logo

A hallux valgus gyermekeknél a lábak ívének magasságának csökkenése a lábujjak és sarok fordulásával. Ennek eredményeként a lábujjak és a sarok közötti rés csökken, és amikor a gyermek a lábon áll, a lábak között "X" betű jelenik meg. Ha ennek a betegségnek a kezelését nem kezdik el kellő időben, akkor a gyermek számára nehéz lesz járni, skoliozis, lapos láb, különböző lábbetegségek és akár ezek deformációja is előfordulhat..

Mi vezet a hiba megjelenéséhez?

A láb Valgusa megszerzett és veleszületett. Az utóbbi esetben a hiba magzati fejlődés során alakul ki. A veleszületett patológia kialakulásának okai:

  • A koraszülöttség;
  • A csípő veleszületett diszlokációja;
  • Intrauterin hipotrofia;
  • A kötőszövetek fejletlensége;
  • A csípőízület diszplázia.

A veleszületett betegség típusát leggyakrabban még a szülési kórházban is észlelik. Ami a lábnak a gyermekekben elért lapos-fény deformációját illeti, ez általában egy éves korban fordul elő, amikor a gyermek megpróbálja megtenni az első lépéseket. A gyermekekben megszerzett lábbetegségek okai:

  • Tüdőgyulladás és hörghurut szövődményei;
  • Láb sérülések;
  • Gyermekbénulás;
  • Angolkór;
  • Myodystrophy;
  • polyneuropathia;
  • Agyi bénulás.

A lábak kóros megváltozása a gyermek túlsúlyával, valamint a rossz minőségű, helytelenül kiválasztott cipő viselésével is összefügg..

Hogyan nyilvánul meg a láb hallux valgus gyermekeiben??

A hiba leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a csecsemő járni tanul. A szülők észreveszik, hogy az első lépésben a csecsemő nem az egész lábán áll, hanem csak a belső részén. Ha térdét összenyomják, a bokák között legalább 5 cm távolságot kell kialakítani. Úgy tűnik, hogy a lapos fény lábak kinyújtják az "X" betűt. A világhálón olyan fotó található, amelyen a láb halluxe fénye jól látható a gyermekek számára.

Fontos! További tünetek a gyerek ügyetlen járása, megrázódás, alacsony aktivitás, fáradtság és az alsó lábszár fájdalma..

A gyermek első lépései azonban mindig kínosak, és valószínűleg a kellemetlen tünetek önmagukban megszűnnek. Tehát nem kell pánikba jutni, de ha kétségek merülnek fel, a körzeti gyermekorvos eloszlatja őket..

Ha a lábak görbületét a szülők fedezik fel, keresse fel orvosát. Időnként patológiás rutinszerű vizsgálat során kóros változásokat fedez fel. Mindenesetre gyermeket ortopéd traumatológushoz irányít, aki vizsgálatokat ír elő a betegség diagnózisának és stádiumának tisztázására. A hallux valgus kezelése gyermekeknél attól függ..

Az instrumentális vizsgálati technikák a következők:

  • Röntgenfelvétel három vetületben (egyéves csak kivételes esetekben készítik el);
  • A lábparaméterek vizsgálata számítógépes plantográfiával;
  • A lábterhelés újraeloszlásának vizsgálata podometriás módszerrel.

Ha szükséges, ultrahangvizsgálatot végeznek, például gyermekeknél a térdízületek ultrahangját lehet felírni. Ha gyanú merül fel az idegrendszer problémáival kapcsolatban, a gyermeket gyermekkori neurológusnak kell vizsgálatra irányítani.

Melyek a betegség kialakulásának stádiumai?

A károsodás mértékétől és a gyógyítás összetettségétől függően a betegség négy fejlettségi fokát különböztethetjük meg:

SzínpadMi jellemzi??Szükség van műtétre?
énA láb kissé deformálódott, a lábujjak és a sarok hajlási szöge nem haladhatja meg a 15 fokot.Nem.
IIEltérés - 15-20 fok.Nem.
IIIEltérés - 20-30 fok.Nem, de a kezelés hosszú lesz.
IVHajlásszög - több mint 30 fok.Igen.

A statisztikai adatok szerint az 5 év alatti gyermekek egyharmadánál fennáll a láb patológiája. És minél hamarabb felfedezik őket, annál könnyebb őket megjavítani. A hallux valgus esetében az első vagy a második stádiumban megkezdett kezelés 100% -os lehetőséget ad a láb patológiájának kijavítására. De ha a betegség elindul, különféle problémákat okozhat a gerinc és az alsó végtagok területén. Az elindított hallux valgus az izom-csontrendszeri betegségekkel, a boka, a térd és a medence régiójának lábaival, és a belső szervek deformálódásával is fenyeget..

Mi a hallux valgus kezelése??

A betegség kezelésének célja a lábak formájának helyreállítása, az izmok és a szalagok megerősítése, a mozgások koordinációjának javítása..

Fontos! A lábak veleszületett fényéhez gipszöntések bevezetését kell megkövetelni, amelyet a betegség mértékének gyermekorvos-ortopéd végez..

Egy hasonló betegség komplex kezelése általában magában foglalja:

  • Lábfürdők;
  • Viaszcsomagolások;
  • Sárterápia;
  • elektroforézissel
  • Mágneses kezelés;
  • A lábizmok elektrostimulálása;
  • Akupunktúra;
  • Speciális ortopéd cipő viselése gyermekek számára.

Masszázsra és gyógytornara van szükség. Meg lehet csinálni otthon vagy a wellness-központban - a gyermekorvos útmutatást ad a masszázskezeléshez és a testgyakorláshoz. A gyermekmedence úszása szintén hasznos..

Fontos! Az ortopédiai talpbetétek segítenek a patológia kijavításában.

A láb e hibával történő rögzítéséhez a belső rész magasságú gyermek ortopédiai talpbetéteit használják. Ezeket egyedileg választják ki, figyelembe véve a láb anatómiai jellemzőit és az alakváltozási szög méretét.

Ha az ortopédiai talpbetét nem segít, orvosa speciális cipőt javasol a hallux valgushez. Súlyos görbületek esetén feltétlenül viselni kell, bár ez nem túl kényelmes. A hallux valgus legsúlyosabb eseteit műtéten kell kezelni.

Segít majd a gyógytorna?

A szakemberek szerint a gyermekek számára a hallux valgus gyakorlatok rendkívül hasznosak. A komplexet a csecsemő kora és a betegség stádiuma figyelembe vételével kell kiválasztani. Az ortopéd sebész ajánlhatja a gyermekek képzését. Annak érdekében, hogy a gyermek nem unatkozik, jobb, ha játékosan otthon vagy egy wellness-központban tölti őket.

A legegyszerűbb gyakorlatok:

  • Hegymászó és leszálló lépcsők vagy hegyi utak;
  • Séta támogatással a láb külső vagy belső oldalán;
  • Gördülő gömbök vagy csapok a lábtalppal;
  • Kis tárgyak megragadása a lábujjaival.

Kényelmes speciális hullámos szőnyegekkel végezni az edzést - a gyerekek csak járhatnak, és rájuk ugorhatnak. A fürdő alján terjeszthetők, a torna és a vízkezelés kombinálva.

Hogyan masszírozza a lábát??


A masszázs az egyik leghatékonyabb módszer ennek a patológiának a kijavítására. Javítja az alsó végtagok izomtónusát, rugalmasságot és erősebbé teszi az izmokat és a szalagot, javítja a vérkeringést és enyhíti a felesleges feszültségeket. A hallux valgus masszázsában dagasztás és simogatás nemcsak a morzsák lábait, hanem a hát, a hát alsó részét és a fenékét is. Hogyan kell helyesen csinálni:

  1. A gyermeket úgy helyezzük a gyomrára, hogy lába az asztal szélein túl terjedjen. A lábszár alá egy puha vászonhenger kerül.
  2. Először gyúrja a hátát könnyű simogató mozdulatokkal az alsó részről a nyakig a gerinc mentén és az oldalakon. Ezután dörzsölje a bőrt ujjhegyével, majd a csuklóival. A ciklust simogató mozdulatokkal kell befejezni..
  3. A következő lépés egy alsó hátmasszázs. A simogatást és a dörzsölést a gerinctől az oldalig és lefelé hajtják végre. Kenje meg a kezét babakrémmel.
  4. Masszírozza a fenékét körkörös és keresztes mozdulatokkal. Be kell fejeznie egy gyengéd pat.
  5. A következő lépés a lábak masszírozása. Először a lábakat fentről lefelé és hátra lökik. Ezután - a csípő a popliteális fossa és a fenék között. Ezután gyúrja a hátfelületet, és óvatosan pattintsa meg a gyermek lábait. Végezzen mindent könnyű mozdulatokkal.

Az ülés végén a lábakat, az első combokat és a lábakat masszírozni kell. Az állát először a sarokból felfelé simogatják, majd a borjúizmakat az ujjak párnáival dagasztják, majd megpattogják a bőrön és megsimozzák. Ezután a babát a hátára fordítják, és megsimogatva, dörzsölve és ismét simogatva mozgatják a combok elülső felületét fentről felfelé.

Az utolsó szakasz a lábmasszázs. A gyerek a hasán fekszik, a talp befelé néz. Mindegyik lábat először megsimogatják, majd erősen megdörzsölik és gyúrják, különösen a lábujj környékén a lábujjak és a sarok között. A láb külső részének masszázsához a babát hátra kell fordítani. Ezenkívül, körkörös mozdulatokkal, gyúrja meg mindkét láb nagy lábujját és a környékét.

Az eljárás időtartama nem haladhatja meg a negyedórát, minden más nap elvégzik. Egy hónapos kurzus után három hetes szünetet kell tartania..

Ha nem biztos benne, hogy masszázs terapeuta, akkor jobb, ha szakmai segítséget keres, vagy képzéseket tart. Az ilyen masszázs nemcsak a hiba kijavítására, hanem annak megelőzésére is elvégezhető..

Lehetséges a betegség megelőzése??

A betegség megelőzése megelőző intézkedésekkel lehetséges, kivéve, ha ez természetesen veleszületett.

Mindenekelőtt rendszeresen ellenőriznie kell gyermekorvos által tervezett vizsgálatokat. Feltétlenül keresse fel orvosát, amikor a baba megpróbálja megtenni az első lépéseket..

További megelőző intézkedések a következők:

  • A lábak megfelelő terhelése. Nem kényszerítheti a babát járásra. A nagy terhelések ahhoz vezethetnek, hogy a formálatlan nyálkahártya-berendezés nem képes ellenállni a gyermek súlyának, és a lábak görbületéhez vezethet.
  • Csak kiváló minőségű cipőt visel. Az ortopédiai talpbetét orvos tanácsára is felhasználható prevenciós célokra..
  • Masszázs és torna. A mezítláb séta homokon, apró kavicson, masszázs szőnyegen hasznos.

A kiegyensúlyozott étrendet és a szükséges mennyiségű vitamint, különösen a D-t, nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy elkerüljük a táplálékhiányt a kötőszövetekben, a tüskékben és a túlsúlyban..

A megelőző intézkedések és az időben történő kezelés garantálják a gyermekek gyors megkönnyebbülését a fénytől.

Ne felejtse el, hogy csak orvos tud helyesen diagnosztizálni, ne végezzen öngyógyszert anélkül, hogy egy szakemberrel konzultálna és diagnosztizálna. egészségesnek lenni!

Hallux valgus

A gyermekek ortopédiai betegségei között a hallux valgus a leggyakoribb patológia..

Az alsó végtag görbülete a belső oldal felé. Különböző külső és belső tényezők hatására alakul ki. A láb alakja megváltozik: a tengelyek elmozdulnak, a sarok kifelé fordul, a láb belső felülete mediális oldalra (befelé) fordul, a lábujjak deformálódnak. Szorosan összeszorított térddel a bokák közötti távolság 4-5 cm.

A serdülőkorban jelentkező előrehaladott esetekben a serdülőkori betegség előrehaladtával vagy a szükséges orvosi ellátás idő előtti biztosításával gerincproblémák merülnek fel. Minél később kezdik el a kezelést, annál kisebb a valószínűsége annak, hogy teljesen helyreálljon..

Ami?

A Hallux valgus alatt a gyermek lábának olyan deformációját értjük, amelyben szoros összenyomással és a térd kiegyenesítésével a bokák belső szélei közötti távolság több mint 4-5 cm.

Ebben az esetben a lábujjak és a sarok kívülről eltérnek, és a lábak belső ívei "betelnek". A lábak ezt a görbülését X alakúnak nevezzük, ellentétben a lábak varus (O alakú) deformációjával. Ha a hallux fényt a láb íveinek magasságának csökkenése kíséri, akkor a láb planovalgus deformációjáról beszélnek.

Ez a patológia e formája a leggyakrabban a gyermek traumatológiájában és az ortopédia területén..

Az előfordulás okai

A patológia megszerezhető vagy veleszületett lehet. Bizonyos esetekben maguk a szülők járulnak hozzá a hallux valgus kialakulásához a gyermekekben, és a lehető legkorábban megpróbálják a lábára tenni annak érdekében, hogy megtanítsák a járást. Ugyanakkor a csecsemő gyenge izom-csontrendszere még nem áll készen az ilyen terhelésekre, amelyek eredményeként deformációs folyamatok alakulnak ki. A gyermeknek akkor kell megtennie az első lépéseket, amikor testét erősebbé teszi és erre készen áll (kb. 10-12 hónapon belül)..

Szerzett

Lábhiba jelentkezhet elégtelenség, a lábak inak és ligamentumok fejletlensége miatt, emellett a hallux valgus oka néha a gyermek csökkent izomtónusa lehet. A baba lába hibásan alakulhat ki a következő tényezők miatt:

  • koraszülöttek;
  • túlsúlyos újszülött;
  • magzati alultápláltság;
  • gerincferdülés;
  • gyermekbénulás;
  • angolkór;
  • a csecsemő megtanítása a korai életkor elején járásra;
  • Agyi bénulás;
  • a kötőszövetek veleszületett gyengülése (méhben kialakult);
  • myodystrophy;
  • zavar;
  • a láb hosszú távú jelenléte egy öntvényben sérülés után;
  • cukorbetegség;
  • hypothyreosis;
  • polyneuropathia;
  • átvitt fertőző, vírusos betegségek;
  • nem megfelelően felszerelt cipő (megfelelő sarokrögzítés nélkül, túl puha);
  • veleszületett csípő-diszlokáció.

Veleszületett

A genetikai diszpozíció vagy bármilyen rendellenesség a terhesség alatt provokálhatja a patológia megjelenését.

A gyermekek veleszületett hallux valgus rendszerint az orvosok korai életkorban (a baba életének első hónapjaiban) diagnosztizálják. A veleszületett patológia legveszélyesebb típusai a lengő láb és a függőleges kos..

Az ilyen típusú diagnosztizáláskor műtéti beavatkozás szükséges.

Osztályozás

A hallux valgus okától és a kapcsolódó patológiáktól függően számos formát különböztetünk meg:

  1. Statikus forma. A lábak deformációját a testtartás megsértése kíséri.
  2. Kompenzációs. A láb helyzetét torzítják az alsó lábszár szabálytalan alakja és az inak veleszületett rövidítése miatt.
  3. Görcsös. A lábak deformációja az agykéreg diszfunkciójának eredményeként a lábak izmaiban fellépő görcsök miatt fordul elő..
  4. Paralitikus. A patológia a poliomyelitis vagy az encephalitis következménye.
  5. A lábak rachitikus deformációja a rahitnál jelentkezik.
  6. Traumás. A Valgus görbülete a medence és a lábak ízületeiben és csontain, valamint az inak nyújtásánál jelentkezik..
  7. Szerkezeti (veleszületett) görbület.

Az utóbbi típusú patológiára példa a „ringató láb” (az úgynevezett „függőleges ram” - a láb és a láb között elhelyezkedő talus ízület veleszületett diszlokációja). Ilyen hiba esetén a láb íve megvastagodik és teljesen leereszkedik, és a sarok erősen hátrafelé mutat..

Fejlesztési szakaszok

A végtag fejlődési rendellenessége, ha nem kezelik, fokozatosan előrehalad. A betegség következő szakaszai különböznek egymástól:

  1. Könnyű forma. Az eltérés legfeljebb 10-15 fok a normától. A fény ezt a stádiumát speciális ortopédiai talpbetét és cipő segítségével könnyedén kijavíthatjuk.
  2. A második szakaszban a lábak helyzetének eltérése 15-20 fok, és a kezelésnek tartalmaznia kell a konzervatív és terápiás intézkedések komplexét..
  3. A harmadik szakaszban az ízület 20-25 fokkal való eltérése észlelhető. A kezelés ebben az esetben összetett és tartós..
  4. A súlyos halluxi fényt több mint 30 fokos eltérés jellemzi. A kezelés konzervatív módszereket is magában foglal, a terápia nem mindig hatékony, így a gyermek műtéten megy keresztül.

Tünetek

A láb alsó részének hallux fényét (lásd a fényképet) gyermekeknél az első életévben diagnosztizálják. Ebben az időszakban elkezdenek aktívan állni a lábukon, és megpróbálnak járni. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük, hogy a csecsemő miként érkezik a lábára, ha az ív gyanúsan összeomlik, és nagyobb hangsúlyt kell helyezni a belső oldalra, azonnal forduljon szakemberhez..

Ebben az esetben gyermekkori ortopéd segítségre van szüksége. Meg fogja határozni ennek a görbületnek a lehetséges okait, meghatározza a fázist és meghatározza a szükséges intézkedéseket a deformáció kezelésére és kijavítására.

A gyermekek hallux valgus fő tünetei, amelyekre a szülőknek figyelniük kell:

  • megváltozott járás - ügyetlen járás, a gyermek nagyobb hangsúlyt fektet a láb belső részeire. Ugyanazon az oldalon a cipő talpa jobban kopik;
  • sétálás járás közben;
  • gyors kimerültség;
  • lábfájás gyaloglás után - az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a borjú izmainak fájdalmára járás vagy aktív játék után. Kicsinyeim
  • inkább ülő helyzetben legyen, vagy négyképp mozogjon;
  • láb- és combizomgörcsök;
  • hangulatosság - fájdalmas érzések vagy gyaloglás utáni fáradtság miatt fordulhat elő.

Diagnostics

Ha egy gyermek a láb nem megfelelő kialakulásának jeleit látja, akkor valószínű, hogy a gyermek fejlődését figyelő gyermekorvos figyelni fog rájuk. Külső vizsgálat során az orvos figyelmet fordít az ujjak és sarok helyzetére, a lábak simításának mértékére. A diagnózis tisztázására a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A lábak röntgenképe. A röntgenfelvételt 3 vetületben veszik fel. A módszer lehetővé teszi a lábak aszimmetrikus helyzetének felismerését.
  2. Plantográfia - lábnyomok készítése. Kisgyermekek esetén a szokásos eljárást hajtják végre (a lábakat speciális tintával megkenjük, és a gyermeket papírlapra helyezzük). A pontosabb eredményeket számítógépes plantográfiával kapjuk (a lábak letapogatása nyugalomban és stressz alatt).
  3. Podometriás - a láb mozgásának fázisai közötti időintervallumok mérése járás közben (támasz a sarokon, az egész talpon, a lábujjon). A gyermekek lábfej-deformációjával jellemzően megváltoznak a járás ritmusának mutatói. Az időméréseket stopperrel vagy speciális eszközökkel végezzük. A számítógépes technológia használata lehetővé teszi a patológia diagnosztizálását a fejlődés kezdetén.
  4. Ultrahang. A módszer lehetővé teszi a görbület mértékének, a láb méretének tisztázását, a sérülések következményeinek felismerésére.

A vizsgálatot és a kezelést ortopéd végzi. Szükség lehet konzultációra sebőrrel és neurológussal.

Hatások

Ha a patológiát nem tudják időben felismerni, és a kezelést nem kezdik el, a gyermeknek a következő komplikációk léphetnek fel:

  • gyors fáradtság és krónikus lábfájdalom;
  • a boka, a térd és a csípőízület osteoarthritis a terhek nem megfelelő eloszlása ​​miatt járás közben;
  • gerincbetegségek - csontritkulás, skoliozis stb.;
  • krónikus hátfájás;
  • lúdtalp;
  • különféle testtartási rendellenességek.

A súlyos kóros állapot már a gyermekkori fogyatékosság egyik oka. Ha a deformáció nem túl kifejezett, és a terápiás intézkedések időben és megfelelőek, akkor úgy tűnik, hogy lehetséges a végtag normál működésének teljes helyreállítása..

Gyermekek hallux valgus kezelése

A betegség kezelésének módja teljes mértékben az okától és mértékétől függ. Ha az 1-3 súlyossági fokú meghibásodást konzervatív terápiás módszerekkel lehet korrigálni, akkor a 4. görbület fokától vagy a láb veleszületett fényétől csak műtét segítségével szabadulhat meg..

A hallux valgus kezelési programjának fő elemei:

  • fizikoterápia;
  • lábmasszázs és speciális masszázsmatracok használata;
  • ortopéd cipő és talpbetét viselése;
  • fizioterápiás eljárások;
  • a láb rögzítése megfelelő helyzetben vakolatöntvényekkel;
  • műtéti beavatkozás.

A gyermekek hallux-val történő kezelésének célja a láb normál formájának és működésének helyreállítása, a csigolya és izomzatának erősítése. Ez a terápia integrált megközelítésével gyorsan elérhető..

Veleszületett patológia esetén egy kis betegnek elő lehet rendelni a láb hosszú távú immobilizálását a megfelelő helyzetbe gipszöntéssel vagy a deformáció korrekcióját műtét segítségével.

Más esetekben a kezelés az ortopéd cipő vagy talpbetét egyedi kiválasztásával, egy terápiás gyakorlat, masszázs, fizioterápia egy sorozatával kezdődik..

Nagyon jó hatással vannak az oktató felügyelete alatt végzett testmozgások, testmozgással, valamint a házi gyakorlatok és a masszázs szőnyegen való séta..

Fizikoterápia

A hallux valgus komplex kezelésében gyermekeknél fizioterápiát végeznek. Az orvosok előírják őket a szövetek anyagcseréjének aktiválására és a gyógyszerek fokozására. Ma a leghatékonyabbak:

  1. Paraffin terápia. A lábra és a bokara meleg viaszkompresszorokat alkalmaznak, felmelegítik a szöveteket és javítják a vérkeringést. Ezt az eljárást a klinikán vagy otthon is elvégezhetik.
  2. "Mágnes". Általában bizonyos gyógyszerek felhasználásával hajtják végre, amelyek a mágneses mezők hatására aktívabbak, áthatolnak a szövetekben és kifejezettebb hatással vannak. Így a szalagok, az izmok és az ízületek kezelésre kerülnek. Átlagos expozíciós idő - akár 20 perc.
  3. Elektroforézis. A gyógyszerrel együtt is felírják. Egy bizonyos frekvencia és erősségű áram segítségével a hatóanyagok közvetlenül behatolnak az érintett területbe. A gyógyszert oldat formájában felvittük egy szalvétára, amelyet felvisszünk a lábra, és az elektródákat összekapcsoljuk. Expozíciós idő - akár 10 perc.

Gimnasztika

A korai szakaszban a hallux valgus gyermekeket speciális gyakorlatokkal kezelik. Rendszeres használatuk segít szinte az összes ízületi rendellenesség kijavításában. Ehhez a gyógyító torna elemeit naponta kell elvégezni. Az edzésterápiás kurzus célja egyéni, a deformáció tulajdonságaitól függően. A játék elemei szerepelnek benne, hogy a gyermek a kívánt számú alkalommal végre tudja hajtani az elemeket.

  • séta a lábujjakon és sarokon (először felemelt, majd behúzott lábujjakkal) 5 percig;
  • nyomja meg és bontsa le a lábujjait, miközben kinyújtott lábakkal a földön ül;
  • vegyen fel kis tárgyakat a padlóról;
  • séta mezítláb egyenetlen felületen (ezt meg lehet csinálni otthon a kavicson, masszázs szőnyegen), a láb külső szélén;
  • gördítsen egy hengert vagy egy kis fagömböt a lábával;
  • forgassa el a lábad balról jobbra és fordítva;
  • guggoljon anélkül, hogy levetné a lábát a padlóról.

Ezek a gyakorlatok a hallux valgusre is hatékonyak. Az osztályokat napi 2-3 alkalommal tartják. Két különböző gyakorlatot végezhet reggel, délután és este. A pontatlan technika, a nem megfelelően kiválasztott mozgások a deformáció fokozódásához, néhány új betegséghez vagy szövődményhez vezethetnek.

Ortopéd cipő

A láb lábát megjavítja a speciális, lábbal támasztott cipő, ortopédiai talpbetét, magas kemény hát és a boka biztonságos rögzítése. Az orvos receptje alapján és a deformáció egyedi paramétereinek megfelelően választják meg. A helyes helyzetben rögzített láb fokozatosan hozzászokik, az izmok és az ízületek „emlékeznek” a helyzetre, és a görbület fokozatosan kiegyenlítődik.

Ebben az esetben a viselés idejét az orvos is meghatározza - a láb állandó jelenléte egy állapotban a véráramlás megsértéséhez vezethet..

Az ortopéd cipőkre vonatkozó követelmények

  • sarok, amely a láb belsejében hosszabb, mint kívül;
  • merev sarok és oldalsó részek, amelyek jól rögzítik a bokát és a bokát;
  • állítható rögzítőelemek (lehetőleg tépőzáras);
  • valódi bőrből készül, amely lélegzik és alkalmazkodik az anatómiai tulajdonságokhoz;
  • sima talpbetét vastagodással az ív területén;
  • puha, kényelmes csővezeték.

Sebészet

A hallux valgus korrekciójának leggyakoribb módszerei:

  1. Grice működése - ebben az esetben a lapos lábakat kiegyenlítik, megerősítik az ív normál magasságát, és stabilizálódnak a láb mozgása a szubaláris ízületben. Ezt úgy érik el, hogy ligamentocapsulotomy a láb külső széle mentén, anatómiai helyzetben egymással szemben helyezve a kalcaneust, a talus és a tarsális csontokat. Az eredmény rögzítéséhez ezeket a csontokat helyettesíti egy csont önátültetés, amelyet ideiglenesen huzallal rögzítenek.
  2. A Dobbs-módszer az ízületek csontok helyzetének ismételt kézi javításán alapul. Minden egyes eljárás után a lábakat megfelelő helyzetben rögzítik egy gipszöntéssel. A vakolatot a térd felett és a lábujjakig felvisszük. A láb a térdízületnél 90 fokig van hajlítva, a bokaízület csontjainak helyzete maximálisan korrigálva van. Ezt az eljárást 6-7 alkalommal ismételhetjük meg, a vakolat kézi beadása 7–8 napig tarthat.

Megelőzés

A gyermekek lábfejlődésének megakadályozása érdekében nagy figyelmet kell fordítani a korai életkorban történő megelőzésre. Jó, ha a szülők megismerik az alapvető óvintézkedéseket, és előre elvégzik a hallux valgus megelőzését. Az orvosok a következő tippeket adják, hogy elkerüljék az ilyen hibák megjelenését a csecsemőnél:

  • ne töltse be a gyermek lábait hét-nyolc hónapig. A korai gyaloglás nem büszkeség más szülők vagy rokonok előtt, hanem a fényláb megjelenésének kockázati tényezője, ezért a megelőzés érdekében ne ösztönözze a gyermeket korán járni, és amikor a baba megpróbál felállni és önállóan mozogni, támogatni kell, és nem szabad megengedni, hogy helytelenül lépjen a lábakon. ;
  • amikor az első jeleket megtalálják, fontos a lábfeje ellen gyakorlatokat végezni - otthon végzett orvos ajánlása alapján;
  • gyermekkortól kezdve fontos a tüskék megelőzése - a fiatal anyáknak ezt még a kórházban is elmondják, és az első hónapokban a gyermekgyógyász is a figyelemre összpontosít, és vitaminokat ír fel a baba számára;
  • a baba első cipőjének magas sarkúnak kell lennie. Kívánatos, hogy három-négy centiméterrel felfelé nyúljon ki - ez optimális támaszt nyújt a sarokhoz, és formálja a helyes helyzetét;
  • az ortopéd megelőző vizsgálata egy, három és hat hónapon belül szükséges, és ha szükséges, gyakoribb konzultációk lehetséges. Ez lehetővé teszi a veleszületett valgus korai diagnosztizálását és a kezeléshez szükséges intézkedések megtételét..

Ha gyanítja egy gyerek lábát, akkor nem kell kétségbeesnie. A legtöbb esetben a korai diagnosztizálás lehetővé teszi a hiba konzervatív kiküszöbölését. A probléma időben történő kezelése a jövőben az egész izom-csontrendszer egészségének kulcsa..

Előrejelzés

A Hallux valgus gyermekeknél elérheti a súlyos fokot, és nem csupán kifejezett kozmetikai hiba, hanem a végtag funkcionális rendellenességeit is egészen fiatal fogyatékos életkorig. Alacsony deformáció és időben történő kezelés esetén a lábfunkció teljes helyreállítása lehetséges.

A Planovalgus láb deformációja gyermekeknél: kezelés, okok, tünetek

A hallux valgus első jelei gyermekeknél közelebb kerülnek az évhez, amikor a gyermek megkezdi az első lépéseket. Gyaloglás közben nem az egész lábán nyugszik, hanem csak a belső részén. A kezelés közvetlenül a patológia diagnosztizálása után kezdődik. Gyenge vagy közepesen hangsúlyos hallux-val elegendő konzervatív módszerek - ortopédiai korrekció, fizioterápiás és masszázs-kezelések alkalmazása.

A hallux valgus tulajdonságai gyermekeknél

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületi fájdalmakhoz." További információ.

A hallux valgus egy olyan patológia, amelyet a lábak simulása és a belső oldaluk "kitöltése" kísér. Ha a gyermek szorosan megnyomja és kiegyenesíti a térdét, akkor a bokája közötti távolság körülbelül 5 cm lesz. A patológiát az ujjak és sarok kívülről való eltérése jelzi, az ívek befelé "kitöltve". Az ortopédiaban ezt a végtagok görbületét X alakúnak nevezik. Egyes esetekben a gyermekeket planovalgus deformációval diagnosztizálták, amelyet az ívek magasságának csökkenése jellemez.

Patológiai fokok

A hallux valgus mértéke elsődleges fontosságú a kezelési taktika meghatározásában. A gyermek első ortopédiai vizsgálatakor a gyerek első vizsgálatánál telepítik, amely a sarok kifelé való eltérése, a láb íveinek simítása, a boka belső részének kiemelkedése és a külső külső egyidejű simítása alapján történik..

A hallux valgus mértékeA patológia megkülönböztető jelei
KönnyenKisebb alakváltozások esetén az elülső láb elrablása 8-10 fokos, a hátsó rész legfeljebb 10 fokos. A sarok legfeljebb 15 fokos szöget zár be, és a hosszanti ív magassága 15-20 mm. Az ívszög nem haladja meg a 140 fokot
ÁtlagosA gyermek vizsgálatakor az elülső fornix elrablása legfeljebb 15 fok. A hátsó szakasz fény helyzetben van, az ív magassága nem haladja meg a 10 mm-t, a sarok 10 fokos szögben ferde. A boltozat magasságának szöge körülbelül 150 fok
NehézEnnek a súlyosságnak a patológiája az elülső és a hátsó rész elrablásával nyilvánul meg, legalább 20 fokkal. A sarok dőlésszöge 0-5 fok között van, ugyanazok a mutatók vannak az ív magasságában. Boltozási szög 160-180 fok

Egészségügyi problémák okai

A Hallux valgus lehet veleszületett és megszerzett. Ez utóbbi a meglévő patológiák fényében alakul ki, sérülések okavá válik. Az elgyengült izmok, amelyek nem képesek tartani a sarkot és a lábujjakat anatómiailag megfelelő helyzetben, deformációt válthatnak ki.

Veleszületett

Ebben az esetben a láb csontszerkezetének alakjában és elhelyezkedésében kóros változások történnek a prenatális időszakban, amikor a magzati izom-csontrendszer kialakul. A súlyosságtól függően egy veleszületett betegséget közvetlenül a gyermek születése után vagy az élet első hónapjaiban lehet diagnosztizálni egy gyermek-ortopéd által végzett rutin vizsgálat során. A legsúlyosabb valóban veleszületett kóros változások - „ringató láb” és „függőleges kos”.

Szerzett

A szerzett patológia patogenezise az izom-csontrendszer fejlődésének eltérésein, a szalagok és inak hiányosságain alapul, amelyek egy adott szakaszban felmerültek. Az ilyen rendellenességek leggyakrabban a gyengült, csökkent izomtónusú gyermekeket érintik. A következő kóros állapotok előfeltételei lehetnek a láb nem megfelelő kialakulásának:

  • a gyermek koraszülöttsége;
  • intrauterin hypotrophia;
  • a kötőszöveti struktúrák veleszületett gyengesége;
  • hosszú tartózkodás vakolatban;
  • gyakori légúti megbetegedések - ARVI, hörghurut, tüdőgyulladás;
  • rahet - a csontképződés rendellenessége és a csont mineralizációjának hiánya;
  • dysplasia és a csípő veleszületett diszlokációja;
  • a láb túlzott terhelése a túlsúly miatt.

A hallux valgus oka gyakran a neuromuscularis betegség, amelyet a lábak dinamikus-statikus kapcsolatának megsértése jellemez. Ez myodystrophia, poliomyelitis, polyneuropathia, cerebrális bénulás..

A betegség tipikus tünetei

A patológia előrehaladtával a lábak X-alakú alakja egyre kifejezettebbé válik, és a járás egyre kínosabb. Gyalogláskor a gyermek bizonytalannak érzi magát, nem mindig emeli fel teljesen a lábát a felszínről. Megpróbálja elkerülni az aktív játékot a társaikkal, mivel gyorsan fárad fel, fájdalmat érez a lábakban, az alsó gerincben. Az esti órákban a láb megduzzad, fájdalmas görcsök jelentkeznek a borjak izmain. A patológia egyik legjellemzőbb tünete a cipő talpának a talp belső széle mentén történő becsapása..

Hogy van a diagnózis?

A gyermekorvos a gyermek rutinszerű vizsgálata során hallux valgusre gyanakszik. Ebben az esetben gyermekkori ortopédhoz intézi a beadást, hogy alaposabb vizsgálatot végezzen, felfedezzék a patológiát és súlyosságukat. A láb nem megfelelő kialakulását a túlzottan simított ívek, a belső felület elmozdulása, a lábujjak és sarok kifelé mutatják. Az egyik fő diagnosztikai feladat a patológia okának megtalálása. Ebből a célból, valamint a központi idegrendszer, a perifériás idegrendszer betegségeinek kizárására egy gyermekneurológus kapcsolódik a gyermek vizsgálatához..

Számítógépes plantográfia

Ez a műszeres vizsgálat neve, amelynek eredményei lehetővé teszik a patológia azonosítását az egyetlen nyomtatás alapján. Az orvos a csecsemőt a padlószkenner vastag üvegére helyezi. A kapott képek alapján kiszámítják a lábak morfológiai paramétereit.

A lábak röntgenképe

A diagnosztikai eljárás a leginformatívabb, ha 3 súlyosságú betegséget észlelnek. A képek a lábak csökkent íveire, az összes osztály egymáshoz viszonyított helyzetének megsértésére mutatnak. A röntgen felfedheti a tarsális ízületek deformált csontszerkezeteit.

Számítógépes podometria

Számítógépes podometria - tesztelés egy speciális számítógépes platformon (podométer) a láb és a lábizmok működésének felmérése céljából. A tanulmány segíti a láb minden részén a terhelés eloszlásának meghatározását. Magatartása lehetővé teszi a hallux valgus észlelését a külső jelek megjelenése előtt.

Ízületi ultrahang

Az ultrahangot leggyakrabban az 1. fokozatú betegség diagnosztizálására használják. A vizsgálat során a gyermeket a hátára fektetik, és térd alá egy kis sűrű hengert helyeznek. Egy inert gélt viszünk fel a bőrre az érzékelő csúszásának megkönnyítése érdekében. A lágyszöveti szerkezeteket, a porcot, a csontokat, az izmokat, az ízületeket és az ingokat a készülék monitor képernyőjén látják el.

Hogyan kezeljük a betegséget?

Még a "elhanyagolt" ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

A hallux valgus kezelés célja a láb anatómiai formájának és helyes működésének helyreállítása, valamint az izmok és az ízületi izmok megerősítése..

Gipsz öntött veleszületett deformáció

Súlyos halluxusban a lábat gipszöntéssel kell immobilizálni. Gyermekorvos-ortopéd azt modellezi, figyelembe véve a láb görbülésének típusát és morfológiai paramétereit. A kezelés kezdeti szakaszában a végtagot kör alakú gipszkarton segítségével rögzítik. Megbízhatóan rögzíti a boka ízületét, a lábát, de a lábujjak felső részei nem vannak bekötve. Körülbelül egy hét múlva az ortopéd eltávolítja a kötést és manuálisan korrigálja a deformációt. Az eredmények megszilárdítása érdekében ismét rögzítő eszközt alkalmaznak.

Lábfürdő és gyógykezelés

Úszás, mellrázás, hátulsó vonzás különösen hasznos a láb megfelelő kialakulásához. A kisgyermekek szülők segítségével vesznek részt testmozgásos orvos irányítása alatt. A medence fenekén történő ugrás és séta terápiásán hatékony, serkenti az izmok és a kötőelemek megerősítését, növeli az egész talp érzékenységét.

Otthoni vízfolyamatként lábfürdőt készíthetünk tűlevelű tűvel vagy elefánnal, kakukkfűvel, citrommal vagy borsmenta infúzióval vagy főzetével. Előállításukhoz 3 evőkanál bármilyen növényi anyagot öntsünk egy liter forrásban lévő vízzel, és egy órán át hagyjuk. Szűrjük le és keverjük össze vízzel a lábfürdőhöz.

Masszázs

A gyógyulási eljárásokat csak egy orvosi végzettséggel rendelkező masszőr végzi, aki jól ismeri a láb anatómiai felépítését, aki korábban megvizsgálta a diagnózis eredményeit. A gyermek lábának kezelésekor az alapvető masszázsmozgásokat használja - simogatás, dörzsölés, dagasztás, felületes tapintás, rezgés. A feszült izmok még több ülés után is ellazulnak, a bokaízület mozgási tartománya megnő.

Fizikoterápia

A gyermekek betegségének kezelésében a magnetoterápiát, a paraffinnal történő alkalmazást és az ozokerit terápiát alkalmazzák. Elektroforézist használnak - gyenge elektromos impulzusoknak való kitettség a gyógyászati ​​anyagok optimális eloszlására megváltozott szöveti patológiák esetén. Az eljáráshoz kalcium-sók, B csoport vitaminjai oldatát, szükség esetén fájdalomcsillapítókat és érzéstelenítőket használnak.

Fizikoterápia

Ez az ortopédiai korrekción túl a hallux valgus kezelésének egyik leghatékonyabb módszere. A napi testmozgás elősegíti a helyes motoros sztereotípiák kialakulását, a gyermek testtartásának és járásának javítását, valamint az izmok erősítését.

Milyen gyakorlatokat írnak elő a testterápiás orvosok:

  • hajlítás, a lábujjak meghosszabbítása hátul fekve és ülő helyzetben;
  • a láb körkörös forgása;
  • bármely hengeres tárgy gördítése a padlón;
  • kis golyók, kockák gyűjtése és tartása a lábujjaival;
  • gördülő saroktól talpig.

Hasznos a mezítláb séta az ortopéd szőnyegen. Több rekeszből áll, amelyek mindegyike utánozza a természetes felületet, például a folyó kavicsát vagy a homokot.

Ortopéd cipő

A mérsékelt hallux valgus esetén ortopéd cipő viselése javasolt. Egyedi megrendelésre készül, miután elvégezték a méréseket a gyermek lábáról. Az ilyen cipők meglehetősen drágák, de viselésük terápiás hatása magas. Enyhe patológia esetén elegendő rendes cipőt vagy lökéscsillapító talppal ellátott cipőt használni, kiváló minőségű lépcsőtartóval. Szükség esetén a mérethez igazított ortopédiai talpbetéteket illesztik be ezekbe.

Műtéti beavatkozás

A patológia sebészeti kezelését ritkán végzik el. A műtéti beavatkozás indikációi a konzervatív terápia hatástalansága, a fájdalom, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet kiküszöbölni, és a súlyos deformáció. A műtét végrehajtásának módszerének kiválasztásakor figyelembe veszik a hallux valgus tulajdonságait és súlyosságát. A sebészek leggyakrabban a hosszú peroneális izom inak átültetésére alkalmazzák a láb belső részét, miközben meghosszabbítják az Achilles-inat. A műtétet a talonavicularis ízület artrodesis (funkcionálisan előnyös helyzetben történő immobilizálása), külső rögzítőberendezés bevezetésével lehet elvégezni..

Milyen következményekkel járhat, ha nem kezelik

Orvosi beavatkozás hiányában a hallux valgus provokálhat lapos lábakat, lerövidülve a lábát. A kezeletlen betegség súlyos következményei: skoliozis, deformáló osteoarthritis, osteochondrosis, a medencecsontok deformációja, térd- és bokaízületek.

A szakemberek előrejelzése

A konzervatív módszerek gyakori alkalmazását a gyermek még mindig nem teljesen kialakult izom-csontrendszere magyarázza. Csont- és porcszerkezete a kialakulás szakaszában van, ezért jól alkalmazkodnak az ortopédiai korrekcióhoz. A láb alakját és funkcióját teljes mértékben helyreállítja. Súlyos deformáció esetén csak a műtéti kezelés segít megbirkózni a patológiával..

A patológia megelőzése

A Hallux valgus gyakran alakul ki a gyermek korai lábakba állításának, a cipő nem megfelelő kiválasztásának, például a láb rossz rögzítésének vagy gyengéd lángok okozta lágyulásnak a hiánya miatt. Megelőző célból ki kell zárni ezeket a provokáló tényezőket, valamint rendszeresen ellátogatni egy gyermek ortopédhoz, részt venni a gyermekével terápiás gyakorlatokban és testnevelésben..

Hallux valgus gyermekeknél

A gyermekek hallux valgus ortopédiai betegség, amelyben a láb deformálódik a sarokfordulással és a lábujjakkal kifelé (X-alakú görbület). Ugyanakkor a láb középső részének kihagyását is észre kell venni.

Az ember lábának alakja biztosítja testtömegének egyenletes eloszlását. A láb csontjai egymásba illeszkedő szalagokkal vannak összekapcsolva, és képezik a lábívét, amely csökkenti a mozgásokat járás, futás, ugrás közben. Általában a felnőtt lábának három támaszpontja van (ötödik metatarsális csont, kalcaneális tubercle, az első metatarsal csont feje).

A Hallux valgus gyakori ortopédiai hiba gyermekeknél. Megfelelő korrekció hiányában a betegség a jövőben szövődmények kialakulásához vezethet.

Okok és kockázati tényezők

A láb veleszületett hallux valgus kialakulása a méhen belüli fejlődés során. A kóros folyamat kezdetét a láb csontok alakjának és / vagy elhelyezkedésének megsértése adja. A deformáció kialakulhat a dysplasia hátterében vagy az izom-csontrendszer intrauterin sérüléseivel.

A gyermekekben megszerzett hallux valgus kifejlődésének fő okai az izom-csontrendszer diszfunkciói, amelyek előfordulhat, hogy a gyermek életének első évében nem jelentkeznek, amíg meg nem kezdi megpróbálni egyedül állni. A patológia gyengült izomtónusú gyermekekben alakulhat ki az akut légzőszervi vírusos fertőzések, a hörghurut, a korai életkorban átvitt tüdőgyulladás hátterében. Gyerekekben a hallux valgus megszerzett formája rahitban, myodystrophiaban, infantilis agyi bénulásban fordul elő. A patológiás folyamat gyakran az első életévű gyermekek kötőszöveti sérüléseivel és az alsó végtagok elmozdulásával, valamint a gyermek túl korai teljes kísérletével jár, ha nem megfelelően választott cipőt visel és túlsúlyos. Az elhízás jelenléte a gyengült izomtónus miatt a láb ívének ellapulásához vezet, amelynek következtében a láb izmai és szalagjai gyengülnek, és képesek lesznek fenntartani az alsó végtag normál helyzetét. A betegség olyan ülő gyermekeknél is előfordulhat, akik nem sportolnak otthon és óvodai intézményekben..

A genetikai hajlam, koraszülöttség, keresztirányú lapos lábak, endokrin betegségek és csontritkulás hozzájárulhatnak a gyermekek lábfertőzésének kialakulásához. A Hallux valgus gyermekeknél az alsó lábszár és a lábcsont, az ízületek, az izmok sérüléseinek, valamint az alsó végtag hosszabb ideig tartó immobilizációjának következményeként járhat el. A betegség kialakulásának kockázati tényezői között szerepel a helytelen táplálkozás, valamint a kalcium és más szükséges makro- és mikroelemek hiánya a gyermek testében..

A betegség formái

Az etiológiai tényezőtől függően a hallux valgus gyermekeknél a következő típusú:

  • veleszületett;
  • rozoga;
  • paralitikus;
  • traumás;
  • túlkorrekció a lábszárvédő kezelésében;
  • statikus.

A betegség súlyosságától és a deformáció mértékétől függően a patológia 4 fokát különböztethetjük meg:

  1. 10-15 fokos eltérés.
  2. 15-20 fok eltérés.
  3. 20-30 fok eltérés.
  4. Több mint 30 fokos eltérés.

A Hallux valgus gyakori ortopédiai hiba gyermekeknél. Megfelelő korrekció hiányában a betegség a jövőben szövődmények kialakulásához vezethet.

Tünetek

A hallux valgus gyermekeknél fokozatosan alakul ki. A betegség első jeleit általában akkor észlelik, amikor a gyermek járni kezd. Figyelemre méltó, hogy a gyermek nem az egész lábára lép, hanem a belső szélére. A kóros folyamat fejlődésével a gyermek X alakú lábát fejleszti ki, a járás megváltozik, ügyetlen, bizonytalan. A gyermekek gyorsan belefáradnak a sétaba és az aktív játékokba, panaszkodnak a gerinc és az alsó végtagok fájdalmára. Gyakran inkább a passzív tevékenységeket, mint a szabadtéri játékokat részesítik előnyben, amelyek koruk számára szokatlanok. Estére este a gyermek lába duzzanhat, néha görcsök vannak a borjú izmain. A gyermek cipőinek vizsgálatakor fel kell hívni a figyelmet arra, hogy egyenetlenül taposzuk őket (inkább a talp belső oldalán)..

Diagnostics

A hallux valgus elsődleges diagnosztizálását gyermekeken a beteg objektív vizsgálatán, a panaszok gyűjtésén és az anamnézis során gyűjtött adatok alapján végzik, és ezt megerősítik az instrumentális vizsgálat eredményei.

Ha gyanú merül fel hallux valgus gyermekeknél:

  • A lábak röntgen vizsgálata három vetületben;
  • számítógépes plantográfia (lábnyomok készítése a lapos láb meghatározására);
  • podometria (a láb számítógépes diagnosztikája, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a test súlyának nyomása alapján a terhelés hogyan oszlik meg a láb különböző részein);
  • az alsó végtagok ízületeinek ultrahang vizsgálata.

A differenciáldiagnózis szükséges fiatalkori artritisz, köszvény, deformáló osteoarthritis esetén. A központi és perifériás idegrendszer betegségeinek kizárása érdekében konzultálnia kell gyermekorvos-neurológussal, és ha gyanít egy anyagcsere-betegséggel, egy endokrinológussal..

A gyermekek lábfej kialakulásának kockázati tényezői a nem megfelelő táplálkozás, valamint a kalcium és más szükséges makro- és mikroelemek hiánya a gyermek testében..

A hallux valgus kezelése gyermekeknél

A betegség korai stádiumában a hallux valgus korrekciója gyermekeken lehetséges egyedileg készített ortopédiai talpbetéttel, párhuzamos masszázs- és fizioterápiás gyakorlatokkal.

A masszázst a deformált láb anatómiai struktúrájának normalizálására, valamint az izom-csípőberendezés megerősítésére használják. Ezenkívül a gyermekek számára a hallux valgus masszázs javítja a lábak vérellátását, normalizálja az izomtónusot és növeli a szalagok rugalmasságát. Az edzéseket mind a masszázsszobában, mind otthon szakember vagy a szülők végezhetik edzés után, mindegyik időtartama 15–20 perc, a gyakorisága minden második nap. A terápiás masszázs lefolyása két héttől egy hónapig tart, a betegség súlyosságától és a terápiás reakciótól függően.

Ezen felül úszás és fizioterápiás gyakorlatok kerülnek bemutatásra. A gyermekek hallux valgus tornatermékei váltakozva vannak masszázzsal, és az egyes betegek számára külön-külön kerülnek kiválasztásra. A gyakorlatok általában tartalmaznak a talp hajlítását, az alsó végtag váltakozó hajlítását, a lábak forgását a talppal befelé, a lábak forgatását, a lábakkal való megfogást és a kis tárgyak felemelését a padlón stb..

A fő kezelést fizioterápiás eljárások egészítik ki: lábfürdők, sár, paraffin és ozokerit alkalmazások, mágnesterápia, a láb és az alsó láb izmainak elektromos stimulálása, diadinamikus terápia, akupunktúra.

Bonyolult esetekben a hallux valgustel küzdő gyermekek az alsó végtagok immobilizálását igénylik, amelyet vakolatöntvények segítségével hajtanak végre..

Dobbs-módszer - a végtag szakaszos vakolása további perkután rögzítéssel Kirschner huzal segítségével; bizonyos típusú hallux valgus kezelésére gyermekeknél. Ez azon a tényen alapszik, hogy gyermekeknél a lábszövetek rugalmassá válnak, és ez enyhe masszázs technikák alkalmazásával fokozatosan lehetővé teszi a láb ízületeinek anatómiai helyzetének normalizálását. Összességében 5-6 (hetente egyet) kézi korrekciót végeznek, és minden ülés vakolással ér véget, hogy a lábakat a lehető legnagyobb korrekció helyzetében rögzítsék. A comb felső harmadától a lábujjak hegyéhez gipszkartonöntvényt kell alkalmazni, a térd 90 ° -os szögben hajlítva. A Dobbs-kezelés utolsó szakasza a talo-navikális ízület operatív rögzítésében a megfelelő helyzetben (perkután Kirschner huzal segítségével és egy kép-konverter ellenőrzése alatt) és achillotomia teljes elvégzésével (perkután hozzáférés is). A végrehajtott manipulációk után egy gipszöntvényt alkalmaznak az végtagra legfeljebb két hónapig. A visszaesések megelőzése érdekében a betegeknek a jövőben 4 évesnél fiatalabb fogszabályozókat és ortopéd cipőt kell viselniük..

Súlyos deformáció esetén műtéti kezelésre van szükség, az igények az esetek kb. 7% -ánál merülnek fel. Az oszteotómia ebben az esetben egy csontok rekonstrukciója, amelynek során a láb több csontján beavatkozást végeznek a metatarsális csont tengelyének megváltoztatása érdekében, valamint az érintett alsó végtag nagy lábujjának első falán. Ebben az esetben a beteg a műtét utáni harmadik héttől teljes mértékben támaszkodva támaszkodhat a metatarsusra. A rehabilitációs időszak 2-3 hónapig tart.

A betegség súlyos formái, speciális ellátás hiányában, az érintett végtag funkcionális rendellenességeihez vezetnek, amelyeket sétáló fájdalom, gyors fáradtság és bizonyos sportokhoz való képtelenség jelent meg..

A betegeket egyénileg funkcionális talpbetétből vagy ortopéd cipőből választják ki vagy készítik, a sarok és a láb merev oldalirányú rögzítésével, a lábtámasszal.

Lehetséges komplikációk és következmények

Kezelés hiányában a hallux valgus gyermekeknél a következő szövődmények kialakulását okozhatja: krónikus bursitis, futó láb (Deichlander-kór), a boka- és térdízületek hallux valgus, a végtag lerövidülése, rossz testtartás, rossz medencehelyzet, osteochondrosis, artrosis.

Előrejelzés

Enyhe mértékű deformáció és megfelelő időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező. A betegség súlyos formái, speciális ellátás hiányában, az érintett végtag funkcionális rendellenességeihez vezetnek, amelyeket sétáló fájdalom, gyors fáradtság és bizonyos sportokhoz való képtelenség jelent meg..

Megelőzés

A hallux valgus kialakulásának megelőzése érdekében gyermekeknél a következő ajánlott:

  • a lábak terhelésének kiküszöbölése a gyermek 7-8 hónapos koráig;
  • tüskék megelőzése;
  • a gyermek rendszeres megelőző vizsgálata gyermekorvos által (ha szükséges - keskeny szakemberek, például sebész, ortopéd, endokrinológus konzultációi);
  • ésszerű táplálkozás, kiegyensúlyozott a makro- és mikrotápanyagok összetételében;
  • megelőző lábmasszázs;
  • kényelmes, kiváló minőségű cipő kiválasztása a gyermek számára;
  • elegendő fizikai aktivitás.
Up