logo

Az idősebb emberek gyakran gyakorolnak fájdalmat a láb területén edzés vagy hosszú séta közben. A lábon növekedés alakul ki, amelyet népszerûen sarokfúrónak hívnak. A sarokfájáson kívül azonban a sarokfájdalom és hasonló tünetek egy másik, planáris fasciitisznek nevezett betegséget is kiválthatnak..

Mi az a plantáris fasciitis??

A planáris fascia vagy aponeurosis a kalcaneális tuberositáshoz kapcsolódik, és támasztja alá a láb hosszanti íveit. Emberi testtömegének fele ezt a fasciát nyomja meg. A terhelés és a nyomás miatt a fascia mikro-sérülései lehetséges, általában önmagukban gyógyulnak. Néhány ember számára azonban a tartós trauma krónikus gyulladást okozhat..

A planáris fasciitis a sarokban lokalizálódik, és elég súlyos fájdalmat okoz. A sarok bármely terhelésével erősebbé válik. Ezt befolyásolja a gyulladásos folyamat, amely a lábtalp összekötő membránjaiban zajlik.

Előfordul, hogy a patológia a planáris régió dörzsölésekor kapott sérülés után kezd fejlődni. Sarokfúrónak is nevezik, de ez nem igaz. A planáris fasciitisz lehet a sarok kannájának, a csont növekedésének fő oka a sarokcsontról.

A 10. felülvizsgálat betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) a fasciitis az M72 osztályba tartozik. A teljes név növényi fasciális fibromatosis, planáris fasciitis vagy planta aponeurosis hangzik. Kódot kapott - M72.2.

A betegség kialakulásának okai

Leggyakrabban a fasciitis sérülések miatt kezd megnyilvánulni.

De vannak más okok is:

  • Ha a szakma magában foglalja hosszú ideig állást vagy ugyanabban a helyzetben tartózkodást, akkor az emberek hajlamosak a planáris fasciitis kialakulására.
  • A súlyok gyakori emelése fasciitiszt válthat ki. Ez vonatkozik a sportolókra és az edzőteremben edzőkre.
  • A Platypodia provokálhatja a planáris fasciitist. A terhelés egyenetlenül oszlik meg a lábán.
  • A magas talpú cipő használata gyakran fasciitist vált ki. Különösen, ha hosszú ideig történik.
  • Nagy emberi súly. A lábak, és különösen a lábterhelés provokálja a fasciitis kialakulását.
  • A testgyakorlás túl intenzív. Sok profi sportoló szenved ebben a betegségben..
  • Az életkorhoz kapcsolódó változások, amelyek fokozatosan fordulhatnak elő.
  • A nem megfelelő anyagcsere hozzájárul a fasciitis kialakulásához. Ez a szövődmény cukorbetegek és köszvényes és érelmeszesedéssel diagnosztizált betegek esetén fordulhat elő.

Diagnostics

Hogyan diagnosztizálják a fasciitist??

Ehhez vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel, aki a következőket végzi:

  • Beteg interjú. Azonosítja panaszát és elemzi a kapott információkat.
  • Fontos, hogy végezzen vizuális vizsgálatot, meghatározza a fájdalom jellegét.
  • Fontos kérdés a beteg szakmai hovatartozásának és életmódjának kérdése..

Ezt követően speciális orvosi eljárásokkal diagnosztizálják a fasciitist:

  • A láb röntgenképe.
  • Ultrahangos eljárás.
  • CT vizsgálat.
  • MRI.

A fasciitis diagnosztizálásához forduljon traumatológushoz vagy sebészhez. Lehet, hogy konzultálnia kell terapeutával és bőrgyógyászsal. Minden a beteg állapotától és a betegség okától függ..

A vizsgálat során kiderül, hogy a betegnek már kialakult egy csontnövekedése, amelyet sarokfúrónak hívnak. Azt is megvizsgálják, vannak-e olyan helyek, ahol a kalcium felhalmozódik..

A planáris fasciitis tünetei és jelei

A betegség kialakulásának első jele a fájdalom. Sőt, fokozatosan növekszik. A legerősebben a talpból a sarkon és a hátsó sarokcsontról van szó.

Mikor fáj? A legtöbb fájdalom reggel. Az ember magasabbra akarja emelni a lábát. Ebben az esetben a planáris fasciitis mindkét sarkon kialakulhat egyszerre, vagy csak egyen.

Jellemző tünetek:

  • fájdalom és kellemetlenség a sarokban;
  • járási nehézség és fokozott fájdalom;
  • időszakos égési érzések a sarokban;
  • a láb teljes talpának megfigyelhető megvastagodása;
  • a betegség középpontjában a sarok áll.

Az ilyen folyamatok eredményeként nagyon gyakran sarkantyú alakul ki. Az esetek csaknem 80% -ában a kanyargós képződés oka a sarokban lévő gyulladásos folyamat..

Ha valaki gyalogláskor vagy reggel fájdalmat érez a sarokban, kórházba kell mennie. A fasciitis korai kezelése biztosítja a teljes gyógyulást.

Fasciitis kezelési módszerek

A növényi fasciitis kezelésére többféle mód van:

  • Drog terápia.
  • Fizioterápia és terápiás masszázs.
  • Gyakorlati és korrekciós eszközök.
  • Hagyományos módszerek.

Kábítószer-kezelés

Az első esetben kábítószereket fognak használni. A gyulladás enyhítésére nem szteroid gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhítik a gyulladást. Képesek lesznek megállítani a betegség kialakulását..

Ebben az esetben nevezze ki:

Meglehetősen súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak elő. Különösen akkor, ha a lábánál jelentkező stressz erős lesz. A paracetomol, az aszpirin segíti a beteget a fasciitis kezelésében.

A helyi felhasználásra szánt alapokat szintén felhasználják. Ezek lehetnek kenőcsök és krémek, de szükségszerűen tartalmazniuk kell egy összetevőt, amely enyhíti a gyulladást.

Leggyakrabban használt:

  • Fastum gél.
  • Diclac gél.
  • Flucinar.
  • Hydrocortisone.
  • Prednizolon.

Jó eredményeket érhetünk el, ha injekciókat alkalmazunk közvetlenül a fájó helyre. A fasciitis kezelésére megfelelőek a Hydrocortisone, Mucosat injekciók.

Fizikoterápia

A fizioterápia javíthatja a fasciitis gyógyító hatását és felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot.

Lehet:

  • Mágnesterápia. A mágneses mezőnek a sarkra gyakorolt ​​hatásából áll. Ez csökkenti az ödémát és enyhíti a gyulladást..
  • Lökéshullám technika. A sokkhullám-kezelésre szolgáló speciális készülék lehetővé teszi a magas frekvenciájú hullámok hatását a láb lágy szöveteire. Ez az eljárás javítja a vérkeringést, enyhíti a gyulladást és csökkenti a fájdalmat..
  • A fonoforézis a fizikai és kémiai tényezők kombinációja. A kenőcsöt ultrahangos hullámokkal együtt kell használni. Ez javítja a hatását, és mélyen behatol a sarokba. Erre alkalmas a hidrokortizon kenőcs. A fájdalom és duzzanat csökkenni fog.

Speciális lábbeli és talpbetét

Amikor plantáris fasciitis alakul ki, ortopéd cipőt és talpbetét kell használni. Segítenek a lábterhelés megfelelő eloszlásában és gyorsan megszabadulnak a betegségtől. Azok a betegek, akik fasciitisben szenvedtek, jobban viselik ezeket a cipőket..

Az ilyen emberek számára ki kell választania:

  • stabil sarkú cipő, amely 4-5 cm lesz;
  • meleg csizma vagy alacsony cipő, legfeljebb 5 cm sarokig;
  • otthoni kényelmes papucsok;
  • speciális ortopéd cipők.

A legnépszerűbb ortopéd cipők és talpbetétek gyártói:

Ortézisek

Az ortózisokat is alkalmazzák a növényi fasciitis kezelésére. Ez egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a láb és a sarok terhelésének csökkentését. Használatakor a fájdalom csökken, és a beteg képes lesz fizioterápiás gyakorlatokba lépni és önállóan mozogni.

Milyen funkciókat hajt végre az ortózis:

  • Csökkenti a stresszt a sarok lágy szövetein.
  • Javítja a lábát.
  • Erősíti a sarok lágy szöveteit.
  • Csökkenti a fájdalmat.

Ortózisok megvásárolhatók készen, vagy egyedi megrendelés alapján. Nem pontosan olcsó élvezet, de a gyógyító hatás sokkal jobb lesz. Az ortózis felhelyezése előtt terápiás gyakorlatokat végezhet.

Fizioterápia és testmozgás

Gyakorlatok a fasciitishez:

  • Egy kis széken állnod kell a lábujjaidon, a stabilitás fenntartása érdekében az edzést a falnak kell megadni. Az ujjak kissé fel vannak emelve. Óvatosan engedje le magát a sarokán, de ne hajlítsa meg térdét. Rögzítse ezt a pozíciót 30 másodpercre.
  • Hajolja a kezét a falra. Húzza az egyik lábát hátra, a másik előre. A súlypont a hátradő lábon esik. Anélkül, hogy felemelné a lábát a padlóról, a súlypontját a másik lábra kell mozgatnia.
  • Szüksége van egy teniszlabdara. A lábát felváltva kell hengerezni. Legalább 30-szor kell számolnia.
  • Nyújtsa ki a lábát, de a lábujjait le kell hajlítani. Ebben a helyzetben rögzítse a lábat 20 - 30 másodpercre.
  • Egyenesítse ki a lábát és az ujjait a talp masszírozására.
  • A lábujjaival emelje fel a padlótörülközőt, és tartsa legalább 20 másodpercig.

A testgyakorlatot rendszeresen végezzük minden nap. Ezt a komplexet akár napi háromszor is megteheti. Időtartama körülbelül 10 perc.

Növényi fasciitis sebészeti módszerei

A gyógyszerek és a fizioterápia használatának pozitív eredményeinek hiányában műtétet végeznek a fasciitis kezelésére. Ilyen indikációk a sarokfúró kialakulásával járnak.

A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük. Általában a gerincét használják, ennek segítségével az ember tudatában van, de az alsó testben nincs érzékeny. A műtéthez endoszkópiás módszert alkalmazunk. A talp elvágva, a felesleges növekedés eltávolítva.

A műtét után, fasciitis kezelésekor komplikációk léphetnek fel:

  • az idegcsövek károsodása;
  • meglehetősen súlyos fájdalom megjelenése;
  • neuromaképződés, jóindulatú daganat;
  • a seb hosszú ideig nem gyógyulhat.

A fasciitis rehabilitációs periódusa késhet. Nagyon múlik a betegetől.

Kinesio szalagra

A láb kinesio-ragasztása az egyik legmodernebb módszer. Ez abban áll, hogy meg lehet javítani még egy meglehetősen erős deformációt is.

A ragasztás a következőképpen történik:

  • a szalag ragasztva van a tiszta bőrre;
  • a végeket le kell kerekíteni, hogy a lehető leghosszabb ideig tarthassanak;
  • Y betűvel kivágják;
  • a dörzsölni kívánt folyamat aktiválásához.

Ózonterápia

Az ózonterápiát a növényi fasciitisz nem szokásos kezelésének tekintik..

A következőkből áll:

  • Ózongáz használata.
  • Speciális ózonizátorokat használnak.
  • Lehetséges külső, intravénás vagy intraartikuláris alkalmazás.
  • Megállítja a gyulladás kialakulását a fákon.

Homeopátia

A homeopátiás gyógyszerkészítmények a fasciitis kezelésére használhatók, amelyek a következő eredményeket érik el:

  • Speciális módszerek használatakor a görcsök eltűnnek.
  • A tömítések eltűnnek.
  • Az idegvégződések befogása elmúlik.
  • Az izmok és a szalagok rugalmassága helyreáll.

Hagyományos orvoslás a fasciitis kezelésében

Melyek a népszerû receptek a plantáris fasciitis kezelésére?

A legegyszerűbb receptek:

  • Jód háló.
  • Sós vízfürdő mézzel.
  • Kenje meg a beteg területet propolissal.

Ilyen termékeket megvásárolhat, vagy otthon elkészítheti. A fasciitis kezelésére gyógynövényeket és zöldségeket, orvosi epet is felhasználhat..

Népi receptek:

  • Káposzta vagy burgonya tömörítés. A káposztalevelet felviheti a sarokra, dörzsölheti a burgonyát egy reszelőre, és felhordhatja a sarokra.
  • Aloe tömöríteni. Vágnia kell az aloe levélből és felére vágni. Aztán megfogják a fájó sarkához.
  • Az orvosi epet hígítják vodkával 1: 1 arányban, és egy kötszert áztatnak ebben az oldatban. A lábakat pároljuk, és a sarkon lévő kötszerből kompressziót készítünk. A lábat melegen tartják. Felvehet egy kis sampont az epebe helyezett vodkába, és tömörítheti is.
  • Fólia kezelés. Szüksége lesz fóliára, ragasztóragasztóra és szalagra. A fóliát fel kell ragasztani a szalagra. A fényvisszaverő oldal tetején marad a fasciitis kezelésére. Ezeket a csíkokat vakon rögzítik a sarokon. Hagyja őket a lábon legfeljebb 2 órán keresztül. Minden alkalommal használjon új fóliát.
  • Kezelés halakkal. Éjszaka a nyers halat a lábadhoz kell kötned.
  • Ecet tömöríti. Az ecetet vízzel biztonságos hígításra kell készíteni, és gézzel megnedvesítve kell felvinni a lábára, pakolni egy kendővel.

Dr. Bubnovsky módszere

A Bubnovsky módszer szerint a planáris fasciitis kezelésének a következőkből kell állnia:

  • Szövetek és szalagok megerősítése.
  • A vérkeringés javítása és normalizálása.
  • A káros anyagok testének tisztítása.
  • Székre támaszkodva óvatosan és lassan fel kell emelkednie a lábujjain, és leeresztenie a sarkait. Tegye ezt körülbelül 100-szor. A mennyiséget fokozatosan lehet növelni.
  • Ülő helyzetben pihentesse a kezét a padlón. Visszavonják őket. A lábakat felváltva előre húzzák és elfordítják. Ebben az esetben fokozatosan le kell engednie a testet, és megérinti a padlót a hátával.
  • Egy elasztikus kötszert rögzítenek és rögzítenek valamilyen tartóra. A láb ebbe a gyűrűbe van nyomva, és a kötszer ezzel meg van nyújtva. Aztán megváltoztatják a lábát. Le kell hajolnod, amikor kilégzel.

A megközelítések száma körülbelül 15. A terhelés fokozatosan növelhető.

Megelőző intézkedések

A plantáris fasciitis megelőzhető.

Ehhez hajtsa végre a következő intézkedéseket:

  • mindig csak kényelmes, lehetőleg ortopéd cipőt kell választania;
  • használjon ortopédiai talpbetétet;
  • legfeljebb 2 évszakban kell viselnie cipőt, különösen a sportcipőt;
  • ellenőrizze a súlyát;
  • ne futtasson aszfalton, úgy értem, napi kocogás;
  • rendszeresen gyúrjuk a bokacsíkokat.

A krónikus fasciitis kezelhető, ám az életkorral egyre nehezebb. Egyre inkább a súlyosbodás periódusai fordulnak elő. Ehhez több módszer kombinációját kell használnia, így könnyebb és hasznosabb bármilyen betegség, különösen a fasciitis megelőzése..

Hogyan kezelik a planáris fasciitist Izraelben??

Izraelben a fasciitist szinte ugyanúgy kezelik, mint Oroszországban - konzervatív és műtéti módszerekkel:

  • Kortikoszteroidokkal végzett fasciitis kezelésére szolgáló gyógyszerek. De ez a módszer nem alkalmas gyomorbetegségben, diabetes mellitusban és dermatitisben szenvedő betegek számára..
  • Fájdalomcsillapítók és kenőcsök helyi alkalmazása.
  • Meleg kompressziók és lábfürdők.
  • Fasciitis terápia röntgen gyógymóddal.
  • Mágneses terápiát alkalmaznak.
  • Lézert és ultrahangot használ.
  • Széles körben megfigyelték az elektroforézis alkalmazását novokaiinnal és kálium-jóddal.

Növényi fasciitis: hogyan nyilvánul meg? Okok, kezelés, megelőzés

A planáris fasciitis az idős emberek, a hivatásos sportolók és a táncosok betegsége. A fejlődés fő előfeltételei, klinikai jellemzői, a probléma kezelésének módszerei, megelőző intézkedések a betegség kialakulásának megelőzésére. A sarok környékén járó fájdalmas fájdalom, amely járás közben jelentkezik, a fejlett betegség fő tünete. A fasciitis olyan általános patológiákra utal, amelyek megkövetelik az orvos látogatását, a teljes diagnózist és a terápia előírását.

Ami?

A betegség a lábcsonk belső felületén elhelyezkedő szalagok állandó túlterhelésével jár. Ez az összekötő a sarok és a csontozat között, a szalag következtében létrejön a láb íve szükséges hajlítása - stabil helyzethez a mozgás idején.

A fasciitiszt olyan gyulladás jellemzi, amely kezdetben a kalcaneus közelében fordul elő. Idővel a sérült területek deformálódnak, megnövekszik a szövet sűrűsége, kialakul egy kiemelkedés - a lerakódott sók miatt. A mindennapi élet patológiáját "sarokfúrónak" nevezzük. A fascia problémái járási zavarokhoz vezetnek, szakaszos vagy állandó pihenéshez. A kezdeti szakaszban a fájdalom szindróma csak mozgás közben, később - még nyugalomban is jelentkezik.

Az okok

Az elhúzódó és túlzott stressz a nyálkahártya régióban planáris fasciitis kialakulásához vezet. A magas kockázatú csoportba tartoznak az idős betegek, a hivatásos sportolók, a balett-táncosok. A kóros folyamat fokozatos fejlődését provokáló tényezők a következők:

  • túlzott testtömeg - a normák legalább 30 százalékkal meghaladja az általánosan elfogadott normákat;
  • csontritkulás a gerincoszlop ágyéki részén;
  • degeneratív gyulladásos folyamatok az ízületi készülékekben;
  • veleszületett vagy szerzett lapos láb, egyéb lábproblémák;
  • alsó végtagok atheroscleroticus betegségében fellépő szabad vérkeringés problémái.

A betegség másodlagos forrásait a szoros, kemény cipő állandó viselése, a ragasztókban és ízületekben fellépő fertőző folyamatok, a magas sarkú cipők használata jelentik..

Tünetek

A plantáris fasciitis klinikai tünetei meglehetősen kifejezettek, a diagnózis nem okoz nehézségeket a szakemberek számára. A fő tünet a fájdalom szindróma:

  • növekszik a hosszabb séta szükségességével;
  • az emelkedés során, este, néhány beteg csak mankókon tud mozogni nád felhasználásával;
  • a láb hátsó részében felbukkanó, az alsó lábszár izomszövetéhez, az ujjakhoz;
  • hirtelen kitörésekkel jellemezve a betegek rohamot egy vágással társítanak.

A betegség többi klinikai tünete a későbbi fejlõdési stádiumokhoz kapcsolódik:

  • a lábban deformációs változások kialakulása kontraktúra kialakulásával - az anomáliához társul a fascia lerövidülése, a mobilitás szintjének csökkenése;
  • görcsös szindróma a borjúizomszövetekben, a lábakban - éjjel és reggel jelentkezik, amikor aludni próbálnak kijutni az ágyból.

Az érintett területen duzzanat, bőrpír, a helyi hőmérsékleti mutatók emelkedése van.

Kezelés

Amikor kapcsolatba lép egy helyi poliklinikával, a beteget traumatológushoz, ortopédhoz, sebészhöz fordulják. A szakember szemrevételezéssel ellenőrzi az érintett láb tapintását, röntgenfelvételeket küld. Nem szabványos csontnövekedést mutatnak a sarok területén.

A plantáris fasciitis konzervatív vagy műtéti módszerekkel kezelhető, a patológia elhanyagolásától függően. A standard terápia a probléma integrált megközelítését vonja maga után, fizioterápiás eljárások, gyógyszerek, külön testgyakorlati terápiák kinevezésével..

A hatás maximalizálása érdekében a küzdelem a betegség kiváltó okának kiküszöbölésével kezdődik. Ha a túlzott testtömeg alapja lett, akkor a beteget egy étrendi asztalra szállítják állandó testtömeg-ellenőrzéssel. Professzionális elsődleges forrás, sport vagy balett esetén egyes betegeknek javasolják, hogy változtassák meg hivatásukat, különösen, ha a betegség visszatérő.

A kezelés fő céljai között szerepel a problémás területre eső stressz csökkentése, a gyulladásos folyamat elnyomása. Az időben és helyesen előírt kezelés lehetővé teszi a teljes gyógyulást, de csak a fejlődés kezdeti és középső szakaszában. Az elhanyagolt formákat másodlagos komplikációk jellemzik, oszteofiták kialakulásával, stabil fájdalom szindrómával. Bonyolult esetekben a kanyaró törése figyelhető meg - a rendellenesség a rokkantság, az azt követő fogyatékosság okaira utal..

Gyakorlatok gyakorlatterápia és ortopédiai termékek

Speciális edzések célja a kötőszövetek nyújtása a láb alsó részében, a talpszövetek rugalmasságának növelése céljából. A rendszeres gyakorlatok fejlesztik a fasciát, csökkentik a kisebb sérülések valószínűségét, növelik a szövet erősségét és megakadályozzák a betegség visszaesését. A helyesen kiszámított terhelések csökkentik a fájdalmas érzések súlyosságát.

Az edzésterápiás oktatók azt javasolják, hogy minden reggel kezdjenek edzéssel. A szokásos melegítés után a betegnek a kezelőorvos által előírt gyakorlatsort kell elvégeznie. Szigorúan tilos növelni az osztályok időtartamát, változtatásokat végezni az ortopéd ismerete nélkül. Ha súlyos fájdalom jelentkezik edzés közben, akkor az ismétlések számát és a terhelést csökkenteni kell, feltétlenül tájékoztassa a kezelő orvost a problémáról.

A komplex befejezése után elasztikus kötszerrel vagy speciális gipszszalaggal ragasztják az érintett területet. A kötszer szükséges a láb szigorú rögzítéséhez.

Éjjel a betegnek ajánlott ortózis viselése - egy speciális eszköz lehetővé teszi a láb derékszögben tartását. Nappali időszakban ortopéd cipőt vagy talpbélést kell használni, amelynek kivágása van a sarok területén. Az állandó viselés felgyorsíthatja a gyógyulást. Az ortopédiai termékeket a kezelõorvos választja ki - független vásárlás nem adja meg a várt eredményt.

Gyógyászati ​​és fizioterápiás kezelés

A gyógyszereket a betegség kezdeti és középső szakaszában alkalmazzák, a műtét előtti időszakban az orvosnak gyógyszereket kell felírnia.

  1. NSAID-k - a gyógyszerek segítenek megállítani a gyulladásos folyamatot, fájdalomcsillapító hatásúak. Ezek segítségével megállítják a betegség további progresszióját. A kezelést Diclofenac, Naklofen, Ortofen, Indometacin, Ketoprofen segítségével végezzük..
  2. Fájdalomcsillapítók - lehetővé teszik a fájdalom elnyomását. A terápiát Metamizole, Lorakam, Lornoxicam, Xefokam, Dicloran alkalmazásával végzik. Enyhe fájdalom esetén elegendő az aszpirint, a paracetamolt szedni.
  3. Helyi gyógyszerek - krémekben, kenőcsökben, közvetlenül az érintett területre felírták. A készítmények összetétele tartalmaz egy komponenst, amely a gyulladásos folyamatok csökkentéséért felelős. A gyakran felírt gyógyszerek közé tartozik a Fastum-gel, Flucinar, Fort gél, Ketum gél, Ketoprofen, Hydrocotisone, Prednisolone kenőcs.
  4. Injekció beadása - gyógyszerek bevezetése a léziókba jó és gyors eredményeket ad. A planáris fasciitist Mucosat, Hondrogard injekcióval kezelik. Az alapok célja a porcszövetek anyagcsere-folyamatainak szabályozása.

A fizioterápiás eljárások lerövidítik a kezelési időt, javítják a felhasznált gyógyszerek hatékonyságát. A terápiát az alábbiak szerint hajtják végre:

  • mágnesterápia - a mágneses mező hat a sarokfelületre, lehetővé téve a szövetek duzzanatának és gyulladásos reakcióinak indikátorainak csökkentését;
  • sokkhullám-terápia - nagyfrekvenciás hullámokkal ellátott speciális felszerelés érinti a lágy szöveteket, javítja a véráramlás helyi keringését, elnyomja a fájdalmas érzéseket, gyulladást;
  • fonoforézis - a technika lehetővé teszi, hogy javítsa a drogok behatolását az érintett területeken, felgyorsítsa annak hatását a szövetekre.

A károsodástól függetlenül, minden betegnél ajánlott a vitaminkezelés. A multivitamin komplexek stabilizálják az immunrendszert, javítják a belső rendszerek és a szervek működését.

Megelőzés

A kóros folyamat kialakulásának megelőzése érdekében bizonyos ajánlásoknak be kell tartani. A plantáris fasciitis kialakulásának valószínűsége többször csökken, ha olyan kényelmes cipőt visel, amely nem szorítja meg a lábát, jó minőségű gyártóanyagból, és kényelmes utóbbival. Ha vannak más lábbetegségek, akkor ortopéd cipőt vagy betétet kell viselnie, amelyet a kezelőorvos választott ki.

Az irodai dolgozóknak óránként öt perces szünetet kell tartaniuk egy enyhe bemelegítéssel. A megfelelő aktivitás a betegség megelőzésének fő feltétele. A napi testmozgás és a gyaloglás javítja a lábak vérkeringését. A testtömeg nyomon követése, a túlsúly és az elhízás elkerülése, az étrendi előírások betartása megkönnyíti az alsó végtagok állandó túlterhelését..

A növényi fasciitisz korunk súlyos problémája, amelyet a divatos cipők, a nem megfelelően kiválasztott menük, az elhízás, bizonyos típusú foglalkozások és a sport okoztak. Ha elsődleges tünetek jelentkeznek, keresse fel orvosát, és ellenőrizze, hogy nincs-e fejlődő betegség. Az időben elfoglalt patológia könnyen gyógyítható, nem alakul el elhanyagolt formákká, nem igényel műtéti manipulációkat a növekedések eltávolításához.

Növényi fasciitis

A lábakban merevség jelentkezik, a sarok fájdalma áthatolja a láb ívét - a planáris fasciitisz ismeretét jelző tünetek. A betegséget a túlterhelt szalagok, a láb alsó részének izomrostok gyulladásos folyamata okozza.

A patológia kialakulása nem siet, kezdetben a korai szakaszban nem hangosan deklarálja magát. Az idő múlásával a fájdalom intenzitása növekszik, és a fájdalom reggel fokozódik, amikor felébredsz, felkelsz az ágyból a lábadra, és megteszed az első lépéseket.

A hosszú pihenés nem hozza meg a várt megkönnyebbülést a fáradt lábaknak, a feszültség és a fájdalom továbbra is "kínozza" a beteget.

kórokozó kutatás

A „fascia” kifejezés a rostos kötőszövet burkolatra vonatkozik, amely lefedi az izomrostokat, az ingokat, az ízületeket, a csontokat, az idegkötegeket.

Növényi fascia - az összekötő összekötő összekötő összekötő összekötő összekötővel (a láb „csontkészüléke” legnagyobbja) a metatarsallal, biztosítva a mozgás közbeni stabilitáshoz szükséges hajlítást..

A fascia gyulladása a láb ívében fájdalmat vált ki. A sarok területe különösen érzékeny a gyulladásos rohamokra - a talp (planta) fasciájának a sarokhoz "kapcsolódásának" helye.

Az ilyen kóros rendellenességek eredményeként a járás nyilvánvalóan megváltozik, a sápadtság kialakulásáig. A jövőben a fájdalmak még nyugalomban is zavarják..

Az etiológiai (okozati) tényezők felsorolása, amelyek katalizátorként szolgáltak a planta fascia gyulladásának kialakulásához:

  • Túlzott túlterhelés - hosszú séta, elhúzódó álló helyzet, fokozott sportintenzitás.
  • Túlsúly - szinte minden második testsúly kilogramm megnyomódik, így megnövekszik a terhelés. A logikus eredmény egy erős túlfeszültség kialakulása, olyan mikrotörések megjelenése, amelyek képesek önmagukban átadni, terápiás intézkedések nélkül. A terhek szisztematikus túllépésével elkerülhetetlen az aszeptikus (a patogén mikroorganizmusok részvétele nélkül) gyulladásos folyamata a kalcaneus körül..
  • Életkor - az évek során a vérkeringési folyamatok romlanak, a sejtregeneráció lassabban megy végbe. Csökkenti a sarokban a bőr alatti zsír vastagságát.
  • Genetikai hajlam - egyeseknek természetüknél fogva magas az ív. A talpi fascia egész idő alatt „meghajoltan húzódik”, a láb túlzott terhelések általi ellapulása sérülést, majd gyulladást okoz.
  • Hallux valgus - a "közeledő" plantáris fasciitisre utaló jel.
  • Szűk, kellemetlen cipőt és magas sarkú cipőt viselő személyeknél gyulladás alakulhat ki. A fájdalom a lapos lábak miatt kezdődhet, és járás közben a lábát befelé fordítja.

A fentieken kívül a következők is elismerten részt vesznek a sarok fájdalmának megjelenésében:

  • Fizikai sérülések - törések, ízületi sérülések, rándulások.
  • Az ízületek gyulladásos betegségei - a sérült lábterhelés minimális, az egészséges lábon jelentős túlterhelés tapasztalható, gyulladás lép fel.

Betegségek, amelyek ellen a láb fasciitisz kialakulhat:

Tünetek

Az alapvető tünet, amely a problémák megjelenését jelzi, a sarokfájás. A fájdalmas érzések annyira intenzívek, hogy egy hozzáértő orvos (traumatológus, ortopéd) számára nincs különösebb nehézség a diagnózis felállításában.

A fájdalom megnyilvánulása többféle módon lehetséges:

  • hosszú (az edzés szintjéhez képest aránytalan) séta után
  • különösen kemény reggel, amikor felszáll az ágyból, vagy hosszú pihenés után, és este a növekvő intenzitás kényszeríti a nád használatát
  • a kedvenc lokalizációs pont a sarok, azonban a borjúizmokban, a lábujjakban visszatérést (görcsöket) éreznek

Ezenkívül a jelek listáját a következők egészítik ki:

  • a láb deformációja (túlzott terhelések, mikro-sérülés miatt), amely részben elveszíti mozgékonyságát
  • vizuálisan az érintett területen a bőr hyperemiaját rögzítik
  • az érintett fascia hajlamos az ödéma kialakulására, esetleg duzzanat kialakulására

A sarokban lévő csontok felhalmozódása, amely a szomszédos inak gyulladását provokálja, a planáris fasciitis negatív következménye.

Láb fasciitis kezelése

Az orvos képes helyesen diagnosztizálni a probléma mértékét, kiválasztani a megfelelő kezelési rendet. A terápiás intézkedések önválasztása kategorikusan elfogadhatatlan.

Az orvos, miután összegyűjtötte az anamnézist (miután meghallgatta a beteg jelenlegi állapotával kapcsolatos panaszokat), vizuális vizsgálatot fog végezni. Ezután a fájdalom lokalizációjának tisztázása érdekében a probléma környékét tapintással megvizsgáljuk. A beteget röntgenfelvételre küldik.

Bármely terápiás eljárás feladata a kóros rendellenességek katalizátorainak okai kiküszöbölése.

Fő kezelési célok:

  • minimalizálja a gyulladást, enyhíti a fájdalmat
  • a fasciitis által megtámadott plantáris összekötő membrán ligandumainak helyreállítása (mikrotörések gyógyulása)
  • a kötőszalagok rugalmasságának növekedése, a felmerülő lábhibák kiküszöbölése (alakváltozás)
  • visszatér a normál napi tevékenységekhez (a mobilitás korlátozása nélkül)

A plantáris fasciitis megfelelő időben történő elindítása, megfelelő kezelése másfél-két hónap elteltével hozhatja a várt pozitív eredményt..

A rendszeres kezelési eljárások az esetek 90% -ában a beteg jólétének észrevehető javulásához vezetnek. Tehát, mit kell tenni a fájdalom kiküszöbölése, a duzzanat és a gyulladás enyhítése érdekében?

Az alábbiak segíthetnek a láb betegségein:

  • pihenés
  • jég
  • masszázs
  • kényelmes cipő
  • ortopédiai talpbetétek

Beszéljünk róluk részletesebben.

Minimalizálja a láb problémás területére nehezedő stresszt, ne mozogjon, ne mozogjon erősen, ne aktív sportoljon. Adjon elég időt a lábadnak a pihenésre.

Íme néhány egyszerű javaslat, amelyek segítséget nyújtanak Önnek..

  • Előzetesen fagyassza le egy vízzel megtöltött műanyag palackot. Ezután helyezze a fagyasztott tartályt a lába alá. Lassan kezdje el masszírozni a sarokfelületet az üveg előre-hátra mozgatásával.
  • Fagyasztja le egy vízzel megtöltött papírpoharat. Ezután sietés nélkül, egyenletes körkörös mozdulatokkal kezdje el masszírozni az érintett területet a kapott jégpiramis végével. Az eljárás időtartama tíz perc.
  • A jégfürdőnek megfelelő méretű tálcára van szüksége. Töltsük fel vízzel, adjunk hozzá zúzott jéggel, merítsük a lábát tíz percre. A neoprén ujjhegyei védelmet nyújtanak a hipotermia ellen. Ezek hiányában az eljárás elfogadhatatlan.
  • A következő recept megköveteli egy apró műanyag zacskót, amelyet aprított jégkocka tölt be. Egy törülközővel előre csomagolva egy negyed órán keresztül alkalmazza a problémás területet.

A gyulladás enyhítésére hevítő párna, forró kompresszió használata nem megfelelő, mivel a hőkezelések súlyosbíthatják a plantáris fasciitis fájdalmas megnyilvánulásait..

A sarok izomfájdalmait szenvedő személyek számára a cipőválasztás kérdése rendkívül fontos..

A helyesen választott kényelmes cipő lehetővé teszi a terhelés enyhítését a betegség által meggyengített izomszalagokból.

Vásároljon a gyógyszertárban a talpbetétek támogatását, amely lehetővé teszi a láb deformálódott ívének támogatását, megakadályozva a gyulladásos folyamat további fejlődését.

A cipőt lágy talppal kell választani, amely gyaloglás közben képes elnyelni a láb ütését.

Sportcipő (cipő) a legjobb megoldás hasonló helyzetben.

Nukleáris fasciitisz esetén bemutatjuk az ortopédiai talpbetétek használatát (külön megrendelve), előnyeik:

  • igazítsa a lábát
  • csökkentse a nyomást járás közben

Ha az elvégzett terápiás erőfeszítések nem eredményezik a várt javulást, akkor a kezelési rend kibővíthető más eljárásokkal a növényi fasciitis kezelésére..

Lefekvés előtt egy speciális szilánkot hordnak a betegre, rögzítve a lábát a lábujjakkal felfelé, így kényelmesen / lágyan nyújtva a planáris ligamentumot.

A bokát gipszöntéssel felhordják. Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik a fizikai aktivitás helyreállításához szükséges idő a vakolat eltávolítása után. Pozitív pillanat - az érintett láb megfelelő pihenést biztosít.

Ha szükséges, az orvos fokozhatja a kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek injekcióinak felírásával. Az injekció gyorsan "megnyugtatja" a támadó gyulladásos folyamatot, a fájdalom elmúlik, a szalagok rugalmassága növekszik.

Az inak és ínszalagok gyulladása esetén összetett küzdelemre van szükség, ezért a fent említett nem műtéti technikák mellett érdemes megemlíteni a helyi fájdalomcsillapítókat is:

  • tömöríti
  • balzsamok
  • dörzsölés
  • krém
  • gyógyfürdők

Beszéljünk külön-külön a két összetevőről, amelyek alkalmazásának gyógyító hatása van.

Természetes cápazsír - segít eltávolítani az ödéma kialakulását, csökkenti a gyulladást. A készítmény szkvalint tartalmaz - egy anyag, amely fiziológiai tulajdonságai alapján "erős" antibiotikum.

A Comfrey egy gyógynövény (évelő), a felhasználási javallatok között:

  • zúzódások és diszlokációk
  • törések
  • ízületi betegségek
  • sók lerakódása a porcszövetben

Előzetesen zúzott comfrey levél kerül az érintett területre, noha a krémet kényelmesebb megoldásnak tekintik, gyógyszertárban kapják. Dörzsölje be a sarok területére, lefekvés előtt, majd csavarja le a lábát egy száraz melegítő kötéssel.

A sarokfark elleni népi gyógyszerek a következők:

  • magnéziumsó
  • orvosi epe
  • hegyi viasz és paraffin keveréke

Konzervatív terápiás lehetőségek mellett pozitív dinamika hiányában az orvos műtétet javasolhat.

A felkínált lehetőségek között:

  • endoszkópos műtét
  • a plantáris fascia minimálisan invazív boncolása - minimális trauma

A rehabilitációs időszak néhány nap és 2-3 hét között tart.

Megelőzés

A sarokban fellépő fájdalom, amelyet a megfelelő izmok, szalagok gyulladása vált ki, bármely személynél előfordulhat. Különböző tényezők katalizátorként működnek:

  • kor
  • súly
  • életmód
  • örökletes hajlam

Lehetetlen „biztosítani” a lábát az ilyen bajok ellen, de jelentősen csökkenthető a planáris fasciitis kialakulásának kockázata..

  • Vegye figyelembe a padlókat, amelyeken járni kell - kő, beton, negatívan befolyásolja a lábak "jólétét".
  • Tartsa kényelmesen a lábát - viseljen kényelmes cipőt.
  • Kerülje a tartós statikus pozíciót (ülő / álló).
  • Kerülje a sportot, amely túlterheli az alsó végtagok ízületeit és szalagjait. Jó alternatíva a medence látogatása.
  • Az orvos ajánlása alapján válasszon ortopédiai talpbetétet (szilikon), használjon speciális sarokpárnákat. Egy ilyen intézkedés csökkenti a terhelést, erősíti a szalagot, megakadályozza a mikrotöréseket és a lapos lábak kialakulását.
  • Az orvosi gimnasztikát kötelező megelőző feltételnek tekintik a gyulladás megelőzésére - a test hű társának a gyógyulás útján.
  • Ha túlsúlyos, módosítania kell az étrendjét.

A plantáris fasciitis gyakran érinti azokat, akik szisztematikusan egész nap a lábukon töltik, veszélybe sodorva a lábát. Ne feledje, hogy a sarokmaró nem hirtelen érezte magát. Az időben és kompetensen diagnosztizált, időben elkezdett kezelés megvédi a lábad a gyulladástól és a fájdalomtól.

Sarok fájdalom. Kezelés

A sarok fáj. Sarokfark vagy plantáris fasciitis

A sarokfájás egyik leggyakoribb oka a planáris fasciitis vagy planar fasciitis. Ennek a betegségnek az oka a túlzott terhelés, amely a plantartya túlfeszültségéhez és mikrolyépéséhez vezet. Annak ellenére, hogy a névben "-it" utótag van, ez nem pusztán gyulladásos folyamat.

A plantáris fasciitis klasszikus tünetei a fájdalom és a helyi érzékenység, amikor a planta fascia a kalcaneális tuberositás medialis széléhez illeszkedik. Ezek a tünetek általában a legszembetűnőbbek azokban az első lépésekben, amelyeket a beteg reggel az ágyból való felkelésekor tesz (az úgynevezett "indulási fájdalom"). Ennek a betegségnek a kezelése magában foglalja a borjúizmok és a talpbélés nyújtását, valamint az ortopédiai talpbetétek használatát a láb belső íve alátámasztására..

A planáris fascia egy rostos szövet lemez (az "aponeurosis" orvosi kifejezés az ilyen szövetekre utal) és a láb planáris felülete mentén helyezkedik el a sarokcsonttól a lábujjak proximális falának alapjaiig. A planáris fascia szálai kapcsolódnak a talp bőréhez, keresztirányú intermetatartális ligamentumokhoz és flexor-inak hüvelyekhöz. A planáris fascia nincs kifejezetten rugalmas és stressz alatt csak minimális mértékben meghosszabbítható.

A láb járása során tapasztalható terhelések csökkentik a láb hosszanti íve magasságát, azaz tedd a lábát lapossá. A planáris fascia megakadályozza a láb összeomlását azáltal, hogy állandóan tartja a távolságot a kalcaneus és a metatarsális csontok között. A fascia a lábujjakhoz távolabb van rögzítve, így amikor a lábujjak hajlítottak, a fasciát meghúzzák, ezzel egyidejűleg leengedve a metatarsális fejeket és növelve a láb ívének magasságát - ez az úgynevezett. csörlő hatás.

A planáris fasciitist túlzott használat okozza, amely krónikus mikroszkopikus károsodást okoz a planta fascia és a kalcaneus medialis csatlakozásánál.

A sarokfúrást gyakran meg lehet látni a röntgenfelvételeken, de ez a jel nem különbözik semmilyen szignifikáns érzékenységben vagy specifitásban a plantáris fasciitisz tekintetében..

A sarokpofákat csak a sarokrégióban szenvedő betegek 50% -ában találják, emellett az emberek 15% -ában fordulnak elő, akik ezzel kapcsolatban nem nyújtanak be panaszt. Ezenkívül a sarokmaró nem oka a planáris fasciitisnek..

Sőt, a tudósok bebizonyították, hogy a sarokfúróka bizonyos távolságra található a gyulladászónától plantáris fasciitiszben..

Mikroszkóppal vizsgálva, plantáris fasciitisben szenvedő betegekben a fascia mikro-könnyei, valamint a rostok degenerációja és nekrózisa látható..

Úgy gondolják, hogy a planta fasciában a mikro-könnyek gyógyulása, amikor a beteg nyugalmi állapotban vagy alszik, feszültséget okoz a fasciában, ami különösen akkor nyilvánvaló, ha a láb éjjel planáris hajlítási helyzetben van..

Reggel, a séta kezdetével, a láb és a boka ízülete semleges helyzetbe vagy dorsiflexió helyzetbe kerül, ami az újonnan kialakult szövetek károsodásához vezet a mikrotörések területén.

Ez a planáris fasciitis klasszikus tünetének felel meg, amelyet a sarok környékén fellépő akut fájdalom jellemez az első lépéseknél reggel vagy hosszú pihenő után. Ez a fájdalom a kalcaneális gumó belső széle területén helyezkedik el. A fájdalom gyakran elmúlik a folyamatos mozgással vagy a fascia megfeszítése után, de hajlamos visszatérni vagy rosszabbodni a nap folyamán, különösen, ha a beteg sokat sétál vagy áll..

A láb és a boka orvos általi vizsgálata magában foglalja a beteg testtartásának és járásának, a láb formájának, a teljes neurológiai vizsgálatnak és bármilyen érzékenységnek a felmérését, különösen a kalcánusz belső széle körül. Egyes betegeknél az ujjak dorsiflexiója fokozhatja a fájdalmat..

A sarokfájás leggyakoribb oka a plantáris fasciitis. A betegek általában 40-50 évesek. Egyes betegek esetében ez egy kétoldalú folyamat, azonban egyrészt a fájdalom általában kifejezettebb, mint másrészt.

A növényi fasciitot anamnézis és fizikai vizsgálat alapján diagnosztizálják, és röntgenfelvételeket végeznek a fájdalom egyéb lehetséges okainak kizárására..

A sarokmaró gyakran megtalálható egy oldalsó röntgenfelvételen, de ezt csak esély-leletként kell kezelni. Mint már említettük, a sarokfúró jelenléte nem kapcsolódik közvetlenül a beteg tüneteihez..

A klasszikus plantáris fasciitis diagnosztizálásához csak alapos kórtörténet és fizikai vizsgálat szükséges. Ha a fájdalom tünetei a megfelelő kezelés ellenére továbbra is fennállnak, további kutatási módszereket írhatnak elő más betegségek kizárására.

Az MRI és a csontszcintigráfia megkülönbözteti a plantáris fasciitist a calcaneus stressztörésétől, amely a sarokfájdalom sokkal ritkább oka. Az MR vizsgálatot a fájdalom egyéb ritka okainak, például a daganatok és a fertőzések kizárására is javasolták..

Az ultrahang szignifikánsan olcsóbb, mint az MRI, és nem jár a beteg sugárzásával, de ehhez a módszerhez az orvosnak jelentős tapasztalattal kell rendelkeznie, amely sok szakember hiányzik. A plantáris fasciitis tipikus ultrahangjele a plantáris fascia megvastagodása és a lágyrész ödéma..

A betegség gyulladásos jellegű ritka eseteinek kivételével a plantáris fasciitisben szenvedő betegek laboratóriumi vizsgálata nem indikatív. A medialis plantáris idegek kompressziójával járó betegség neurológiai okai, amelyekben az idegvezetés megsértése észlelhető, szintén ritkák..

A planáris fasciitisben szenvedő betegek túlnyomó többségében a kezelés során a fájdalmas tünetek 3 hónapon belül megszűnnek. A helyreállítási folyamat felgyorsítható az alsó lábszár és az alsó lábfej izmainak nyújtására irányuló gyakorlatok felírásával, a testmozgás módosításával, hogy elkerüljék az olyan típusú tevékenységeket, amelyek fokozott tüneteket okoznak, és kényelmes cipőt visel. Szokásos fizikoterápiát, zárójelek rögzítését, kortikoszteroid injekciókat és extrakorporális sokkhullám-kezelést is fel lehet írni..

A leghatékonyabb módszer a talpas fascia nyújtása. A gyakorlat a boka és a lábujjak fokozatos dorsiflexióját foglalja magában. Ez okozza a planáris fascia nyújtását. A lábát ebben a helyzetben kell tartani 10 másodpercig, és a gyakorlatot tízszer kell megismételni. Fontos a gyakorlat ütemezése. Ezt reggel kell megtenni az első lépések megtétele előtt, és a nap folyamán, mielőtt hosszú pihenőidő után visszatérne a lábára..

Ábra. Növényi fascia szakaszon.

Szükség van a gastrocnemius izom nyújtására is, miközben egyenesített térdízülettel áll. Ajánlott, hogy a testmozgást naponta 6-szor végezzük 30 másodpercig.

Ábra. A gastrocnemius izom nyújtása. Felhívjuk figyelmét, hogy a láb edzés közben kiegyenlítve van a térdízületnél, a láb hátulja befelé néz.

A sarok régióban a fájdalom szindróma megoldódása után, bár ritkábban, folytatni kell a leírt gyakorlatokat, hogy elkerüljük annak megismétlődését..

Bármely olyan tevékenység, amelyet Ön a közelmúltban elkezdett, például új futási rend vagy új edzés az edzőteremben, amely fokozhatja a sarokcsont stresszét, ajánlott ideiglenesen leállítani, amíg a sarok régiójában a fájdalom teljesen el nem tűnik. A fájdalom elmúltát követően fokozatosan visszaeshetnek..

Hatékony lehet olyan egyedi ortopédiai talpbetét használata, amely támasztja alá a lábívét. Az egyedi ortopédiai talpbetétek hatékonysága ebben a helyzetben számos tanulmányban bebizonyosodott. A merev vagy lekerekített talppal rendelkező cipő viselése szintén enyhíti a talpbélést és hatékonyan szolgálhat nyaki fasciitisznél.

A gyulladásgátló gyógyszerek beadása szintén csökkenti a fájdalom súlyosságát. Pozitív hatás érhető el, ha kortikoszteroidokat injektálnak a sarok területére. Hatékony növényi fascitiszben, vérlemezkeben gazdag plazmában (PRP). A PRP módszer csökkenti a fájdalom tüneteinek súlyosságát ebben a betegségben.

A láb éjszakai hasítása lehetővé teszi a láb semleges helyzetben tartását, miközben a beteg alszik, és enyhén csökkentheti reggel a kezdeti fájdalom szindróma súlyosságát. A láb ezen pozíciója megakadályozza a planta fascia bizonyos mértékű rövidülését, ami éjszaka történik, ha a láb planáris hajlítási helyzetben van..

Ábra. A láb éjszakai hasítása.

Ha a konzervatív kezelés sikertelen, akkor indokolt a plantáris fasciitis sebészi kezelése. Csak azok a betegek jelentkezhetnek műtéti kezelésre, akiknél a 3 hónapon belüli megfelelő konzervatív kezelés nem hatékony. Az endoszkópos részleges fasciotomia magában foglalja a fascia sérült részének eltávolítását. Sok esetben egy ilyen művelet jó eredményeket érhet el..

A gastrocnemius izom műtéti felszabadítása (Strayer-művelet) enyhíti a planáris fasciitis tüneteit, mivel a gastrocnemius izom kontraktúrája ismert kockázati tényező.

A traumatológia és az ortopédia jelenleg nagyon csúcstechnológia, mely nem kivitelezhető magas szintű orvosi felszerelés nélkül. Klinikánk tökéletesen fel van szerelve a legújabb generációs drága szakértői osztályú berendezésekkel. A klinika diagnosztikai berendezésének segítségével az izom-csontrendszer mindenféle betegsége a legkorábbi stádiumban kimutatható.

Munkánk során sikeresen ötvözzük alkalmazottaink magas szintű képesítését és széles körű gyakorlati tapasztalataikat, csak kiváló minőségű fogyóeszközök és modern orvostechnikai eszközök használatát, az egyes betegek egyedi megközelítését.

Klinikánkban bármilyen bonyolultságú láb- és bokaízületen végrehajtanak mindenféle műtétet. A sebészek csapata tapasztalt szakemberekből áll, akiket Amerika és Európa vezető klinikáin képztek.

A klinika orvosai konzultálnak. A konzultációra telefonon vagy a weblapon található űrlap kitöltésével jelentkezhet. Gyere hozzánk, és mi határozottan segítünk.

Futó sérülések útmutatója: Növényi fasciitis

A planáris fasciitis az sarokfájdalom egyik leggyakoribb oka, az emberek 7-10% -át érinti.

A Trauma Guide nem öngyógyászati ​​útmutató. Feladata csak az, hogy segítsen kitalálni, mi okozhatta a sérülést, melyek a fő tünetei, és mit lehet hasznosítani a megelőzés érdekében. Csak az orvos tudja pontosan meghatározni a problémát és felírni a kezelést, és nem egy cikk az interneten..

Tartalom:

A plantáris fasciitisz a fascia, a láb alsó felületének gyulladása, melyet a sarokfájás kísér, amely feszültséggel jelentkezik vagy fokozódik..

A fájdalom a planáris fascia rostoinak károsodása miatt jelentkezik, és gyakran az ilyen trauma következménye a csontok növekedése, az úgynevezett "sarok kanyarodása"..

A planáris fasciitis az egyik leggyakoribb oka a sarokfájdalomnak, amely az emberek 7-10% -ánál fordul elő, mind a sportban aktívan résztvevők, mind az ülő életmódot követőknél.

A futókban a planta fasciitis a harmadik leggyakoribb sérülés (kb. 8%) térd- és Achilles-sérülések után.

Ugyanakkor a legfrissebb kutatások azt mutatják, hogy az ultramaratoni futók kicsit gyakrabban szenvedik ezt a sérülést - körülbelül 11%.

Anatómia

A planáris fascia egy meglehetősen merev ínlemez, amely kollagén mikroszálakból áll. Az egyik oldalon a kalcaneális tuberosity-tól kezdődik, a másik oldalán pedig a láb metatarsális csontainak fejéhez kapcsolódik. Ez a lemez egyfajta védőburkolatot képez a láb planta felületéhez.

A planta fascia függőleges helyzetben az ember testtömegének körülbelül 50% -át felveszi. Ugyanakkor a sarokfelület ötször nagyobb terhelése van, és a legtöbb esetben pontosan ezen a területen sérülést okoz a fascia..

Az állandó terhelés következtében a kalcaneális fascia kollagénszálainak mikro-könnyek fordulnak elő, de általában idejük van helyreállni. Gyakori és jelentős terhelésekkel azonban a fascia rostoknak nincs idejük regenerálódni..

Tehát a krónikus gyulladás és a fájdalom szindróma középpontjában van. A gyulladás ödémát, valamint a mikroüvegek rendellenes csírázását okozza a sérült fasciában.

Ezen túlmenően, a plantáris fasciitisz hátterében, gyakran megjelennek a csontszövetek (oszteofiták) kis növekedései, amelyek a roentgenogramban jellegzetes "kanyargós" megjelenéssel bírnak..

Bár a sarokpofák megjelenése jellemző a 40 év felettiekre, különösen a nőkre, számos tényező növelheti ezt a valószínűséget: elhízás, gerincproblémák, ízületi gyulladás, lapos lábak, a láb nagyon magas íve, sarokcsonti sérülések, köszvény, a lábak rossz keringése.

Tünetek

A planáris fasciitisz fő tünete a sarok vagy a lábszár íve mentén fellépő fájdalom, amely a lábfeszültséggel jelentkezik, vagy fokozódik, különösen reggel, amikor az ágyból kelsz..

Miután a sérült egy kicsit "szétszóródik", a fájdalom általában elmúlik, de a nap folyamán újra megjelenhet, különösen az irodában az asztalnál való hosszú ülés után..

A fájdalom gyakran rosszabb, ha erőteljesen elhúzza a sarkot (járás vagy futás esetén), és pihenőidő után. A planáris fasciitis általában az egyik lábát érinti, bár mindkettő lehet.

A kalcaneális fasciitit az is jellemzi:

  • kellemetlenség, lábfájdalom, amely idővel egyre rosszabbodik
  • fokozott fájdalom a lábban álló helyzetben
  • duzzanat a sarokban.

A planáris fasciitis a legfájdalmasabb a futás elején, de a fájdalom fokozatosan elmúlik, amikor a sportoló felmelegszik. Ugyanakkor a fájdalmas érzések visszatérhetnek egy futás után..

A fájdalom megjelenését mezítláb séta (futás), szűk cipők és kemény talppal ellátott cipők, kemény felület (például beton) is provokálják..

A plantáris fasciitis okai

A sérülés kialakulásának és kialakulásának oka még mindig nem teljesen tisztázott. Ugyanakkor számos tanulmány összefüggést talált a boka gyenge mozgási tartománya között, amelyet gyakran a borjúizmok túlterhelése okozott. A sarok körül behajló kábelhez hasonlóan a feszített borjak túlzott feszültséget okozhatnak a lábfej felületén, növelve ezzel a sérülések kockázatát..

A túlsúly vagy a lábak hosszú ideje is kockázati tényezői, például lapos cipő viselése vagy mezítláb séta..

A futókban a plantáris fasciitisz leggyakoribb okai:

  • nem megfelelő futóterhelés, figyelmen kívül hagyva a 10% -os szabályt
  • nem elegendő figyelmet fordítanak a borjúizom nyújtására
  • túl sok stressz a gyors edzés és a hegyi futás során
  • a láb szerkezeti jellemzői: lapos láb, hiperpronáció stb..
  • sok futás kemény felületeken - aszfalton, betonon, csempéken
  • magassarkú cipő
  • nem megfelelő futócipő
  • túlsúlyproblémák, elhízás.

Diagnostics

A planáris fasciitis diagnosztizálásához általában elegendő a beteg lábát ortopéd traumatológus megvizsgálni és panaszának elemzése. Időnként a sarokpofa azonosításához radiográfia vagy mágneses rezonancia leképezés is szükséges.

A krónikus sarokfájás és a sarokfúró hiánya mind a planáris fasciitis, mind más betegségek (rheumatoid arthritis, Reiter-szindróma) jelenlétére utalhat, amelyeket számos egyéb tünet alapján diagnosztizálnak.

A planáris fasciitisz súlyos komplikációja lehet a kalcaneális kancsó csontritkulásának törése. Ezért nagyon fontos az időben történő diagnosztizálás és kezelés..

Kezelés

A planáris fasciitis egy kínos probléma lehet, amely súlyosbodik a krónikus betegség előrehaladtával. Ezért minél hosszabb ideig van ez a sérülés, annál nehezebb kezelni..

A betegek 80-90% -a jobban érzi magát a konzervatív kezelés mellett, amely magában foglalja a pihenést, a hideg kompressziót és a nyújtó gyakorlatokat.

Átlagosan 2-3 hónapot vesz igénybe a sérülés teljes gyógyulása.

Forduljon egy ortopéd traumatológushoz az esetének konkrét kezelési stratégiájáért. Ez segít elkerülni a krónikát, a lehetséges műtéthez kapcsolódó szövődményeket. Az is érdemes konzultálni egy fizikoterápiával az edzésprogramról, amely elősegíti a sérülések felépülését és megakadályozza annak újbóli előfordulását..

Pihenés

A planáris fasciitisz legegyszerűbb gyógyszere a "fájó" láb stresszének minimalizálása. Csökkentse a futó hangerejét, vagy adjon magának néhány hét szabadon.

Kerülje el a kemény felületeken, például betonon történő edzést, fűben vagy gumi futtatást. Ellenőrizze, mennyire jól fut a futócipő.
Ha a felmelegedés és a felmelegedés után a sarokfájdalom nem szűnik meg, ne futtassa.

Hideg

A hideg kompressziók naponta többször (jégcsomagolások, fagyasztott zöldségek egy törülközőn keresztül felhordva) csökkentik a gyulladást és a fájdalmat.

Jó megoldás egy üveg fagyasztott víz használata a láb belsejének masszázsához. Így nemcsak lehűtheti a gyulladás helyét, hanem csökkentheti a láb kicsi izmainak és szalagjainak feszültségét is. Ezek az eljárások közvetlenül a futás után jó eredményt adnak..

Cipő

A planáris fasciitiszt gyakran kényelmetlen, szoros cipő vagy túl merev talppal rendelkező cipő okozza. Ehhez a sérüléshez ajánlott rugós talppal cipőt viselni, amely gyaloglás közben jól elnyeli az ütésterhelést.

Azt is figyelembe kell venni, hogy az idő múlásával a futócipő talpának elkészítéséhez felhasznált polimer anyagok tulajdonságai megváltoznak, csökkentve a párnázást és védve a lábat a túlterheléstől. Ezért cserélje cipőjét időben újra: általában ezt 500–800 km futás után kell megtenni..

talpbetét

Az egyedileg felszerelt talpbetétek használata, amelyek illeszkednek és támasztják alá a lábfejét, enyhítik a fascia terhelését, különösen ha lapos lábak vagy egyéb problémák vannak.

Immobilizáló kötszer éjjel

Alvás közben a zokni kissé meghajlik, ami a planáris fasciát közelebb hozza a csontokhoz és kissé lerövidíti. Ez a fájdalom megjelenéséhez vezet a reggeli felkelés során, mivel a gyulladt fascia élesen nyújtódni kezd..

Éjszaka immobilizáló kötszer (néha öntvény segítségével) lehetővé teszi a láb rögzítését. Ily módon a planáris fascia hossza nem csökken egy éjszakán keresztül, ami jelentősen csökkenti a reggeli fájdalmat. Éjszaka immobilizáló kötszer készíthető önmagában, vagy megvásárolható a gyógyszertárban.

A kutatások azt mutatják, hogy az immobilizáló kötszer használata meglehetősen hatékony, különösen a krónikus planáris fasciitisben szenvedő betegek esetében..

Masszázs

Lábmasszázs, beleértve a teniszlabdákat, a speciális tekercseket is, enyhíti a fascia túlterhelését.

Feladatok

A lábujjak és a borjúizmok nyújtása a nap folyamán enyhíti a lábán lévő stresszt. Az alábbiakban részletesen megvizsgáljuk az ilyen gyakorlatok példáit..

NSAID-ok használata

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) a plantáris fasciitis esetén csak fokozott fájdalom esetén javasoljuk, lehetőleg orvosával folytatott konzultációt követően. A kezelés hatékonysága ellentmondásos eredményeket mutatott, és sok mellékhatás lehetséges..

Kortikoszteroid felvételek

A kortikoszteroid injekciók az ortopéd sebészek körében gyakori másodlagos kezelés. Noha egyes tanulmányok kimutatták, hogy ezek segíthetnek, mások tudósítók óvatosságra szólítanak fel, mivel a siker esélye alacsony, és fennáll a plantartó teljes megrepedésének veszélye..

A kortikoszteroidok adása rövid távon hatékony, és ideiglenesen enyhíti a fájdalmat. Ugyanakkor maguk az injekciók meglehetősen fájdalmasak, emellett gyakori alkalmazásuk a fascia és a sarok szöveteinek károsodásához vezethet..

Alternatív kezelések

Bátorító bizonyítékok vannak az extrakorporális sokkhullám-terápia (ESWT) és a vérlemezke-gazdag plazma (PRP) injekciók alkalmazásáról a planáris fasciitis kezelésében.

A Shockwave terápiát általában azoknak a betegeknek írják elő, akiknek a tünetei a kezelés után hat hónapig fennállnak. Úgy gondolják, hogy a hanghullámok iránya a gyulladt területhez vezet a túlzott feszültség felszabadításához a láb kis izmain. Ugyanakkor ennek a módszernek a mellékhatásai lehetnek duzzanat, fokozott fájdalom, a láb zsibbadása. Az ESWT kevésbé agresszív, mint a műtét, de nem is olyan hatékony.

Az ESWT és az OTPT felhasználható a konzervatív kezelések kiegészítéseként, de hatékonyságukat még nem bizonyították meggyőzően..

Műtéti beavatkozás

A műtéti beavatkozás szélsőséges módszer, amelyet akkor alkalmaznak, ha más módszerrel történő kezelés 12 hónapig nem eredményezett. A műtét során eltávolítják a gyulladt planta fascia egy részét, amely teljes mértékben enyhíti a gyulladást és a nyújtást.

De nem szabad szem előtt tartani, hogy a műtét számos kockázatot jelent: fertőzések, hosszú gyógyulási idő, ödéma, idegszakadás, neuroma kialakulása stb. Ezért a műtéti beavatkozást csak utolsó lehetőségként kell alkalmazni..

Megelőzés

A planáris fasciitis kialakulásának megelőzése érdekében próbáljon nemcsak kemény felületeken futni, hanem stadion pályákat használjon, füvön és szennyeződésen futtatva.

Növelje meg a futott km-t hetente legfeljebb 10% -kal, és időben frissítse a futócipőt, mivel ez elhasználódik és elveszíti a párnázatot.

A mindennapi életben is próbáljon meg:

  • viseljen jó ütéscsillapító cipőt
  • használjon ortopédiai talpbetétet, ha ortopéd orvos ajánlása van
  • az egészséges testsúly fenntartása
  • erősíti a boka izmait.

Feladatok

A planáris fasciitis és minden egyéb sérülés elkerülésének legjobb módja az izmok erősítése, a fascia rugalmasságának fejlesztése és a láb rugalmasságának fejlesztése..

A kutatások kimutatták, hogy a plantáris fascia és az Achilles-ín nyújtása, valamint a borjúizmok erősítése elősegíti a plantáris fasciitis hatékony leküzdését..

Mindezek a gyakorlatok otthon is elvégezhetők..

Törülközővel való húzás

Kiindulási helyzet: ül egy széken, törülközőt a padlón, a láb előtt.

Helyezze a lábad labdáját egy törülközőre, és anélkül, hogy megemelné a sarkát a padlóról, húzza a lábával a törülközőt maga felé.

Végezzen 20 ismétlést, kapcsolja be a lábakat. Naponta 2-3 készletet végezzen.

Remek

Kiindulási helyzet: ül egy széken, lábát a padlón, a lábujjak fel vannak emelve.

Engedje le a hüvelykujját a padlóig, és hagyja a többit megemelve. Ezután emelje fel a hüvelykujját, és rögzítse néhány másodpercig ebben a helyzetben, és engedje le az ujjainak többi részét a padlón.

Végezzen 20 ismétlést, kapcsolja be a lábakat.

Az Achilles-ín és a planáris fascia nyújtása

Kiindulási helyzet: a fal felé nézzen, a tenyér a falnak támaszkodjon váll szintjén, a test előrehajolva, az első láb térdre hajlítva, a hátsó láb (sérült) - egyenes, láb lefelé.

Lassan döntse előre az első térdét, nyúlik a borjak, az Achilles-ín és az alsó fascia. Tartsa ezt a pozíciót 10 másodpercig, majd egyenesítse ki és lazítson..

Minden lábnál végezzen 15-20 ismétlést.

Növényi fascia szakaszon

Kiindulási helyzet: ülő kanapén vagy székben a sérült lábat a láb fölé dobják.

Óvatosan húzza a lábujja alját a lábszár felé. Ez feszültséget teremt és meghosszabbítja a talpcsatot. Tartsa ezt a pozíciót 10 másodpercig..

Végezzen 10-15 ismétlést.

Végezze el ezeket a gyakorlatokat naponta háromszor. Az ilyen edzésekre megfelelő idő az ébredés után, valamint a széken vagy kanapén való hosszantartó ülés után..

A planáris fasciitis kezelése egy sor gyakorlattal, átlagosan két hónapig tart. A betegek kb. 90% -a szenved jelentős megkönnyebbülést.

Lábtartók használata

Egy másik hatékony nyújtási módszer a lábtámasz, amelyet fel lehet használni a munkahelyen, például egy asztal alatt vagy a konyhában, így meghosszabbítva a munkahelyi edzés idejét..

Hengerek, tekercsek használatával

A hengereket és a hengereket széles körben használják a talpfény dinamikus nyújtásához. Ugyanebből a célból használhat teniszlabdát vagy vaskannát (beleértve hűtött).

Hogyan kezdjük újra futni plantáris fasciitis után?

Sérülés után óvatosan és fokozatosan kell elindulnia. Először is, a futásnak nagyon lassú ütemben kell lennie, váltakozva a járással. Ugyanakkor a fájdalomnak nem szabad tízből négynél nagyobbra emelkednie (a tíz a legrosszabb fájdalom, amelyet el lehet képzelni)..

A terhelést fokozatosan növelni kell, emlékezve arra, hogy az edzést kiegészíti olyan gyakorlatokkal, amelyek megerősítik a bokat és megnyújtják a talpbázisot..

Ne késleltesse a plantáris fasciitis kezelését - a betegség idővel súlyosbodhat. Vegye figyelembe a megelőzést, és ha szükséges, időben konzultáljon a szakemberekkel.

Up