logo

A fertőző ízületi gyulladás bakteriális, vírusos, parazita vagy gombás etiológiájú gyulladásos ízületi betegség. A fertőző ízületi gyulladás különböző ízületeket érinthet, és a helyi megnyilvánulásokon (duzzanat, hyperemia, fájdalom, az ízület mozgásának korlátozása) kívül kifejezett általános tünetekkel (láz, hidegrázás, intoxikációs szindróma) társulnak. A fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálása röntgen, ultrahang, arthrocentesis, ízületi folyadék vizsgálat és vértenyészet alapján történik. A fertőző ízületi gyulladás kezelése magában foglalja az antibiotikumok együttes, szisztémás és intraartikuláris alkalmazásának immobilizálását és mosását, valamint szükség esetén artroszkópos kidolgozását vagy artrotomy kezelését..

Általános információ

A fertőző ízületi gyulladás az ízületi gyulladás olyan csoportja, amelyet olyan fertőző kórokozók (vírusok, baktériumok, gombák, protozoák) okoznak, amelyek közvetlenül az ízületi szövetbe hatolnak be. Reumatológiában és traumatológiában a fertőzéshez kapcsolódó ízületi gyulladást minden harmadik esetben diagnosztizálnak. A fertőző ízületi gyulladás gyakran az alsó végtagok ízületeit érinti, nagy terheléssel (térd, csípő, boka), valamint a kéz ízületeivel. A fertőző ízületi gyulladást különböző korcsoportok képviselőiben regisztrálják: újszülöttek, óvodai és iskoláskorú gyermekek, felnőttek.

Az etiológiai elv szerint a fertőző ízületi gyulladást baktériumra, vírusra, gombára, parazitára osztják. Figyelembe véve a nosológiai hovatartozást, meg lehet különböztetni a szeptikus (pyogén, gennyes), a gonorrheális, a tuberkulózus, a szifilitist, a brucellózist és az egyéb artritisz típusokat. Az előfordulás sajátosságai miatt a posztraumás artritist külön csoportba sorolják..

Amikor egy fertőzés kívülről érinti az ízületi szövetet, az elsődleges ízületi gyulladásról beszélnek. A fertőző folyamat elterjedése az ízületbe a környező szövetekből vagy távoli, gennyes gócokból másodlagos artritisz alakul ki. A fertőző ízületi gyulladás akut, szubakut és krónikus lehet. Az ízületkárosodás mono-, oligo- vagy polyarthritisz formájában fordulhat elő.

Az okok

A fertőző ízületi gyulladás esetén leggyakrabban ízületi károsodás áttétes útja lép fel, azaz a fertőzés hematogén vagy lymphogen úton jut az ízületi behatolásba, amelynek eredményeként a betegség kórokozója kimutatható az ízületi folyadékban. A fertőzés közvetlen útja is lehetséges, például nyílt sebekkel és ízületi sérülésekkel, valamint mikroorganizmusok terjedésével az osteomyelitis szorosan elhelyezkedő fókuszain.

Újszülöttek és kisgyermekek esetében a bakteriális ízületi gyulladást gyakrabban a sztafilokokkusz, az enterobaktériumok, a hemolitikus streptococcus, a hemophilus influenzae okozza. Felnőtt betegekben az aerobok mellett a fertőző ízületi gyulladás gyakori kórokozói az anaerob mikroorganizmusok: peptostreptococcusok, fusobaktériumok, klostridia, bakteroidok. Akut bakteriális artritisz előfordulhat angina, sinusitis, tüdőgyulladás, furunkulózis, pyelonephritis, fertőző endokarditis, szepszis hátterében. Ezen túlmenően vannak olyan specifikus fertőző ízületi gyulladások, amelyeket tuberkulózis, szifilis, gonorrhoea stb. Okoz..

A gombás ízületi gyulladáshoz általában aktinomycosis, aspergillosis, blastomycosis, candidiasis társul. A parazita ízületi gyulladást általában helminthi és protozoális inváziókkal társítják. A vírusos ízületi gyulladás rubeolaban, mumpszban, vírusos hepatitis B és C, fertőző mononukleózisban stb. Fordul elő. A posztraumás fertőző ízületi gyulladás a legtöbb esetben áthatoló ízületi sérülések eredményeként alakul ki. Az ízületi fertőzés nem zárható ki az ízület kezelése és diagnosztikai pontja, intraartikuláris injekciók, artroscopia vagy endoprotetizálás során..

A fertőző ízületi gyulladás fokozott kockázatával rendelkező személyek körébe tartoznak a rheumatoid arthritisben, osteoarthritisben, STI-kben, alkohol- vagy drogfüggőségben szenvedő betegek, immunhiányos állapotok, diabetes mellitus, elhízás, vitaminhiány; jelentős fizikai (beleértve a sportot) stressz, stb..

A fertőző ízületi gyulladás tünetei

A nem-specifikus mikroflóra (sztafilokokok, streptokokok, Pseudomonas aeruginosa stb.) Által okozott fertőző ízületi gyulladás akut fellépése kifejezett helyi és általános megnyilvánulásokkal jár. A gennyes ízületi gyulladás helyi jelei közé tartozik az éles fájdalom nyugalmi állapotban, tapintással, aktív és passzív mozgásokkal; növekszik a duzzanat, az ízület kontúrjainak változásai; helyi bőrpír és megemelkedett bőrhőmérséklet. A gennyes gyulladásos reakció következménye a végtag diszfunkciója, amely kényszerhelyzetbe kerül. A legtöbb esetben akut fertőző ízületi gyulladás esetén általános tünetek alakulnak ki - láz, hidegrázás, myalgia, izzadás, gyengeség; gyermekeknél hányinger és hányás.

A szeptikus ízületi gyulladás általában térd, csípő vagy boka monoarthritis formájában jelentkezik. A polyarthritis általában immunszuppresszív kezelést kapó vagy ízületi patológiától szenvedő emberekben alakul ki. A drogfüggő betegekben gyakran fordul elő az axiális csontváz ízületeinek sérülése, főként sacroiliitis. A Staphylococcus aureus által okozott fertőző ízületi gyulladás az ízületi porc pusztulását mindössze 1-2 nap alatt okozhatja. A gennyes ízületi gyulladás súlyos kimenetele során lehetséges osteoarthritis, szeptikus sokk és halál kialakulhat..

A gonokokkális etiológia fertőző ízületi gyulladását bőr-ízületi szindróma (periarthritis-dermatitis) jellemzi, amelyet a bőrön és a nyálkahártyákon többször fellépő kiütések (petechiák, papulák, pustulák, vérzéses hólyagok stb.), Vándorló ízületi gyulladás, tenoszinovitisz jellemez. Ebben az esetben az elsődleges urogenitális fertőzés (urethritis, cervicitis) tünetei törlődhetnek vagy teljesen hiányozhatnak. Gonorrhealis artritisz esetén a kéz, a könyök, a boka, a térdízületeket ízületek gyakrabban érintik. Tipikus szövődmények a lapos lábak, deformáló osteoarthritis. A szifilitikus artritisz a térdízületek szinovitisz, syphilitic osteochondritis és dactylitis (ujjak artritisz) kialakulásával fordul elő.

A tuberkulózisos artritisz krónikus romboló hatású, és károsítja a nagy (csípő, térd, boka, csukló) ízületeket. Az ízületi szövetek változásai több hónapon belül kialakulnak. A betegség lefolyása helyi szinovitissal és általános tuberkulózos intoxikációval jár. Az érintett ízületi mozgást korlátozza a fájdalom és az izmok összehúzódása. Ha a periartikuláris szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban, "hideg" tályogok léphetnek fel..

A brucellózissal járó ízületi gyulladás az általános fertőző betegség tüneteinek hátterében fordul elő: hullámszerű láz, hidegrázás, torrentialis izzadás, lymphadenitis, hepato- és splenomegalia. Rövid távú mialgia és ízületi fájdalom, spondilitis és sacroiliitis kialakulása jellemzi.

A vírusos ízületi gyulladást általában egy rövid távú folyamat és a bekövetkező változások teljes visszafordíthatósága jellemzi, maradványhatások nélkül. Vannak migrációs ízületi fájdalmak, ízületek duzzanata, fájdalmas mozgások. A vírusos ízületi gyulladás időtartama 2-3 héttől több hónapig terjedhet. A gombás ízületi gyulladást gyakran mikotikus csontbetegséggel társítják. A betegséget egy hosszú lefolyás, a sérülések kialakulása jellemzi. A gombás etiológiájú fertőző ízületi gyulladás eredményeként kialakulhat az ízület deformáló osteoarthritis vagy csont ankylosis.

Diagnostics

A fertőző ízületi gyulladás etiológiájától függően a betegeknek szüksége lehet egy sebész, traumatológus, reumatológus, fiatisiatricianus, fertőző betegség szakember, venereologist konzultációjára és felügyeletére. A diagnosztizálás prioritást élvező intézkedései között az érintett ízületeket ultrahanggal és radiográfiával is elvégzik. Radiográfiásan meghatározzuk a fertőző ízületi gyulladás, osteoporosis, az ízületi szűkület, a csont ankylosis, a csont erózióját. Az ultrahangdiagnosztika feltárja a periartikuláris szövetek változásait, az intraartikuláris effúzió jelenlétét. A korai szakaszban, amikor a fertőző artritisz radiográfiai tüneteit még nem fedezik fel, érzékenyebb módszereket lehet alkalmazni - ízületi CT, MRI, szcintigráfia.

Az etiológiai tényező ellenőrzése szempontjából fontosak az ízület diagnosztikus szúrásának, a szinoviális folyadék vizsgálatának (mikroszkópia, citológia, táptalajon történő tenyésztés) adatai. Bizonyos esetekben az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat, a vér és húgycső kiürítésének bakteriológiai vizsgálata, valamint a nemi traktus kenetének áttekintése nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. A tuberkulózus artritisz diagnosztizálását megkönnyíti az ízület szinoviális membránjának biopsziája, a test többi tuberkulózus fókuszának kimutatása és pozitív tuberkulin tesztek. A fertőző ízületi gyulladást megkülönböztetik a rheumatoid, köszvényes ízületi gyulladástól, gennyes bursitisztől, osteomyelitisztől.

Fertőző ízületi gyulladás kezelése

Az akut stádiumban a fertőző ízületi gyulladás kezelését véglegesen végzik. A végtagot rövid ideig immobilizálják, amelyet a motoros rendszer fokozatos kiterjesztése követ, először passzív, majd aktív mozgások miatt az ízületben. Abban az esetben, ha a protézis ízülete megfertőződik, az endoprotezis eltávolításra kerül. A gennyes ízületi gyulladás esetén a napi artrocentesis során az ízületet lemosják, ha erre utalnak - az ízület artroszkópos kidörzsölése vagy ízületi elvezetés flow-aspirációs mosással..

A fertőző artritisz gyógyszeres kezelése magában foglalja az antibiotikumok parenterális beadását, figyelembe véve az azonosított kórokozó (cefalosporinok, szintetikus penicillinek, aminoglikozidok) érzékenységét, méregtelenítő intézkedéseket. A vírusos ízületi gyulladás kezelésére NSAID-kat írnak elő, gombás fertőzések esetén - antimycotikumok, tuberkulózus ízületi gyulladás esetén - specifikus kemoterápiát. Az akut gyulladás enyhítése után, az ízület működésének helyreállítása érdekében testgyógyászati ​​és fizioterápiás, balneoterápiás, masszázs komplexet végeznek.

Előrejelzés és megelőzés

A fertőző ízületi gyulladásban szenvedő betegek egyharmadának visszamaradó hatásai vannak korlátozott ízületi mobilitás, kontraktúrák és ankylosis formájában. A szeptikus izületi gyulladás súlyos veszélyt jelent: a terápiás és műtéti lehetőségek ellenére a bonyolult esetekben a halálozás eléri az 5-15% -ot. A kedvezőtlen prognosztikai tényezők között szerepel a rheumatoid arthritis, septicemia, időskor és immunhiányos állapotok. Az ízületi gyulladás megelőzése magában foglalja a közös fertőző betegségek időben történő kezelését, a megfelelő fizikai aktivitást, az ízületi sérülések megelőzését, az STI-k elleni védelmet, a szepszis és az antiszeptikumok követelményeinek való megfelelést a műtéti eljárások során.

Fertőző ízületi gyulladás: hogyan lehet "elkapni" a Reiter-kórot annak kezdetén

Vigyázat: chlamydia!

A rejtélyes betegség először 1916-ban vált ismertté, amikor Hans Reuter higiénikus leírta ízületi gyulladásos beteg ízületi gyulladását (ízületi gyulladást). Az ízületi gyulladást a szempír és a gyakori és fájdalmas vizelés kísérte. Ennek a triádnak a kombinációját Reiter-kórnak nevezték..

Később azt találták, hogy a betegség nemcsak a vérhasérüléssel járhat. Sokkal gyakrabban az orvosoknak egy teljesen más formával - a nemi eredetűvel - kell foglalkozniuk, amelynek forrása a chlamydia trachomatis intracelluláris parazitái..

Ez a fertőzés leggyakrabban nemi közösülés során kerül be a testbe, de akkor megfertőződhet, ha valaki más törülközőjével vagy mosogatórongyával megtörli magát. A fertőzés kezdetben semmilyen módon nem manifesztálódik, amíg az áldozatát túl nem melegítik vagy súlyos stressz nem esik át.

Van még egy olyan körülmény, amely növeli sebezhetőségünket: a HLA.B27 jelzéssel ellátott speciális antigén jelenléte a vérben, amely, mint az Rh faktor, öröklődik. Megállapítást nyert, hogy hordozóinak 40-szer nagyobb az esélye az úgynevezett szeronegatív ízületi gyulladás (beleértve a Reiter-kórot is), mint más embereknél..

A keserű végéig

A betegség kialakulása számos forgatókönyvet követhet. A poszt-enterokoliás formában először banális bél rendellenesség léphet fel. Körülbelül egy-két hét után az urethritisz csatlakozik a hasmenéshez: az ember fájdalmassá válik és kellemetlen vizelni. És kb. Két hét múlva az ízületek fájni kezdnek és duzzadni kezdnek.

Olvassa el még:
Csukló felépítése és működése
Artritikus étrend és további 7 mítosz az ízületi betegségekről
Gyakorlás úton: hogyan lehet diszpergálni a vért és megakadályozni a duzzanatot hosszú ülés közben

Egy másik forgatókönyv szerint az embert hirtelen a szem kellemetlen érzései ("homok" érzés, viszketés) zavarják, amelyek azonban gyorsan elmúlnak, és helyet adva az ízületi gyulladásnak. Reiter-kór esetén az ízületi betegség más formáitól eltérően különös. Mindenekelőtt a lábak ízületei (térd, boka) érintettek. Általában aszimmetrikus: nem mindkét illesztés, hanem egy. Gyakran a lábujjak ízületei is részt vesznek a folyamatban (sajátos formájú "kolbász" elnyerésekor), a bőr cianózisossá válik. A hőmérséklet gyakran emelkedik (akár 38 fok) és több hónapig tart.

A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Ideális a Reiter-betegség elkapása.

A fő feladat a chlamydia elleni küzdelem, amely komoly antibiotikumos kezelést igényel. És a beteg immunrendszerének védelme érdekében immunmodulátorokkal kell kezelni. Nem lehet fájdalomcsillapító nélkül. A hormonális kenőcsökkel és injekciókkal együtt nagyban megkönnyítik az ilyen betegek életét..

A fertőző ízületi gyulladás tünetei és kezelése

Mi a fertőző ízületi gyulladás?

A fertőző vagy szeptikus artritisz olyan gyulladásos ízületi betegség, amelyet a patogén mikroorganizmusok vált ki. A fertőzés a vér vagy a nyirokfolyadékkal együtt bejuthat az izületi üregbe más meglévő belső gyulladás-fókuszokból (streptococcus fertőzés), vagy pontatlan kezelés eredményeként vezethető be - például a térd folyadék szúrásakor.

A szeptikus ízületi gyulladásnak nincs korhatára és minden korosztályban (beleértve a kisgyermekeket) kialakulhat. Általában csak egy ízületet érinti a szeptikus gyulladás, általában meglehetősen nagy. Az orvosok néha megkülönböztetik a fertőző rheumatoid arthritis különféle típusait - amikor a krónikus szeptikus folyamatot egy bakteriális jellegű kórokozó provokálja.

A fejlődés okai és a kockázati tényezők

A bakteriális ízületi gyulladás csak egy okból alakul ki - ez egy baktérium, vírus vagy gombás fertőző ágensre adott reakció. Valójában bármely akut fertőző betegség kiválthatja a szeptikus izületi gyulladás kialakulását - legyen az mandulagyulladás vagy akár gonorrhoea.

A hagyományos orvoslás felhívja a figyelmet a betegség jellegzetes kórokozójának bizonyos mértékű függőségére a beteg életkorától:

  • A szeptikus izületi gyulladást a fiatalok szexuális aktivitásának csúcsán gyakran gonokokkusz fertőzés okozza. A gyermekekben a fertőző ízületi gyulladást főként ez a kórokozó okozza: a gyermekek a méhben fertőzött anyától fertőződnek meg;
  • A vírusos ízületi gyulladás egy másik formája, amely szintén általános, a Staphylococcus aureus baktérium okozta betegség;
  • a streptococcusok néha kiválthatják a betegség bakteriális formáit;
  • a leggyakoribb az atipikus kórokozók: gombás fertőzések és opportunista mikroorganizmusok (főként immunhiányos betegekben).

Szeptikus ízületi gyulladás nem fordul elő minden olyan betegnél, aki akut gyulladást szenvedett, streptococcus fertőzés hordozója vagy nyitott térdkárosodása volt. Az egészséges testben védekező mechanizmusok indulnak el, hogy megvédjék a szerveket és szöveteket a patogén baktériumok mikroflórájától. De bizonyos körülmények között a test természetes védelme nem működik, és a kórokozók még mindig áthatolnak az ízületi üregben.

  • mindenféle immunhiányos állapot (diabetes mellitus, időskor, onkológia, HIV-fertőzés, alkoholizmus stb.);
  • nem fertőző jellegű ízületi változások (rheumatoid vagy egyéb artritisz bármilyen formája, protézis jelenléte);
  • a gyulladás egyidejű fókusza a testben.

Tünetek és első jelek

A beteg korától függetlenül, a szeptikus izületi gyulladás egy nagy ízületet érint, általában a térd vagy a boka. A tünetek jellege és intenzitása attól a helytől függ, ahol a gyulladás lokalizálódik:

  • A térdízület fertőző ízületi gyulladását akut elviselhetetlen fájdalom jellemzi, amely lehetetlenné teszi a beteg számára a szabad mozgást. A beteg intuitív módon hajlítja a térdét, a legkedvezőbb helyzet kiválasztásával. Kóros folyamatok eredményeként folyadék gyűlik össze a térdízületek üregében;
  • ha a vírusos ízületi gyulladást a csípő régiójában lokalizálják, akkor a beteg akut fájdalmat is tapasztal, amely az ágyékba, fenékbe és térdbe terjed. Az ilyen betegek nem képesek önállóan mozogni, vagy csak állni: kényszerített fekvő pozícióba kerülnek, miközben a térdre hajlított lábuk visszahúzódnak. A vírusos ízületi gyulladás e formája rendkívül gyorsan fejlődik ki: ha a beteg 1-2 napig nem kap megfelelő kezelést, szepszis kezdődik;
  • a bokaízület septikus ízületi gyulladása megfosztja a beteget a súlyos fájdalom miatti független mozgás lehetőségétől, kényszeríti az ízületet kényszer hajlítási állapotban tartásában.

Az akut bakteriális ízületi gyulladást külön kell elkülöníteni. Ebben az esetben, az érintett ízülettől függetlenül, a beteg általános tüneteket tapasztal:

  • hő;
  • erős fájdalom;
  • duzzanat és bőrpír;
  • a test általános mérgezésének jelei.

A vírusos izületi gyulladás néha krónikus lehet.

Külön érdemes megvizsgálni, hogyan alakul ki a gyermekek ízületi gyulladása. Gyerekek ízületi vírusgyulladása esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni: a fertőzés utáni ízületi gyulladás gyorsan fejlődik és rendkívül nehéz. A gyermekek fertőzés utáni ízületi gyulladása különösen veszélyes, mivel a kóros változások során a növekedés központja befolyásolható, ennek eredményeként az életkor előrehaladtával a végtag megrövidülhet.

Diagnózis és előrejelzés a beteg számára

Az ízületi gyulladás fertőző formáiban a diagnózis egyszerű és egyértelmű, gyakran a betegek felmérése alapján lehet diagnosztizálni. Az orvosnak információkat kell összegyűjtenie a fájdalom természetéről, ügyelnie kell a lehetséges streptococcus fertőző betegségekre, fel kell mérnie a beteg általános állapotát.

Vírusgyulladás esetén a beteg kezelése előtt az orvosnak szúrnia kell a szinoviális folyadékot a kórokozó - streptococcus vagy más patogén mikroorganizmusok megállapítása céljából. Kiegészítő intézkedésként a teljes vérszámot vesszük figyelembe.

Ha időben kezdi el a kezelést, a prognózis főként kedvező: a betegek több mint fele teljesen felépül.

Kivételt képeznek a figyelmen kívül hagyott esetek vagy a meglévő változásokkal rendelkező betegek (protézisek, reumás elváltozások stb.). Megfelelő kezelés hiányában, valamint ha vannak egyidejű tényezők, a visszafordíthatatlan változások valószínűsége magas - körülbelül 50%.

Fertőző ízületi gyulladás kezelése

A szeptikus gyulladásos kezelést helyhez kötött módon hajtják végre. A végtagot immobilizálják, és intézkedéseket hoznak a gyulladás enyhítésére. A betegnek antibiotikumokat írnak fel, figyelembe véve a fertőzés utáni gyulladást okozó kórokozó érzékenységét (ha a patológiát streptococcus okozza, a beteg a penicillin csoportba tartozó gyógyszereket szed). Amint a folyamat leáll, a betegnek testmozgási terápiát írnak fel a mobilitás helyreállítása érdekében.

Betegségmegelőzési intézkedések

Annak érdekében, hogy ne váljon utófertőző gyulladás áldozatává, kerülje az ízületek fertőzését. Ne feledje: a fertőző ízületi gyulladás nem fertőző, kórokozóit fertőzőnek is nevezhetik, amelyek miatt tünetek jelentkeznek, és ezt követően komplex kezelés szükséges. Tartsa be az egészséges életmódot, ellenőrizze az egészségét, és a fertőzés utáni gyulladás nem fenyegeti Önt.

Videó "Fertőző ízületi gyulladás tünetei és kezelése"

Ebben a videóban megismerheti a fertőző ízületi gyulladás tüneteit és kezelését..

Fertőző ízületi gyulladás (szeptikus ízületi gyulladás)

Mi a fertőző ízületi gyulladás??

A fertőző ízületi gyulladás (szeptikus ízületi gyulladás) az ízületek gyulladása, amelyet egy mikroba okoz. Leggyakrabban baktérium, de vírus vagy gomba is lehet.

Az ízületkárosodás általában olyan fertőzés eredményeként jelentkezik, amely a test más részein történt.

Általában csak egy ízületet érinti, de a betegség néha kettőt vagy háromot érint. A fertőzés leggyakrabban a nagy ízületekben (vállak, csípő, térd), de kisebb ízületekben (ujjak, bokák) is előfordulhat..

Melyek a fertőző ízületi gyulladás kockázati tényezői??

Fertőző ízületi gyulladás esetén a bőrön, az orron, a torokon, a füleken vagy a sebön keresztül a testbe belépő mikrobák kerülnek az ízületbe.

Általában a fertőzés először a test másik részén jelentkezik. Például, ha a fertőző ízületi gyulladást a pneumococcus, a tüdőgyulladásért felelős baktérium okozza, a fertőzés elsősorban a tüdőben fordulhat elő. A kezdeti fertőzés után a mikroba bejuthat a véráramba, majd az ízületbe, kolonizálja azt és gyulladást okozhat.

A legtöbb fertőző ízületi gyulladás bakteriális eredetű. Különböző típusú baktériumok okozhatnak fertőző ízületi gyulladást, ideértve a következőket:

  • gonorrea;
  • staphylococcus;
  • streptococcus;
  • Pneumococcus;
  • hemofíliás;
  • spirocheták;
  • Mycobacterium tuberculosis.

A fertőző ízületi gyulladást a következő vírusos fertőzések is okozhatják:

A gomba a fertőző ízületi gyulladás legkevésbé gyakori oka. A felelős gombák általában jelen vannak:

  • a földben;
  • madár-ürülékben;
  • néhány növényen, beleértve a rózsabokrokat.

A szeptikus ízületi gyulladás nem transzmissziós, de néhány mikrobát (például a gonorrhoeaért felelős személyeket) személyes érintkezés útján terjeszthetik. Azonban még akkor is, ha ezek a betegségek átterjednek, az azokat befogadó emberek nem alakulnak ki szisztematikusan fertőző ízületi gyulladásban..

A fertőző ízületi gyulladás gyakori?

Míg a fertőző ízületi gyulladás minden korosztályt érint, néhány embernél nagyobb a kockázata annak kialakulására, ideértve azokat a betegségeket is, akiknek a betegsége csökkenti a test képességét a fertőzések leküzdésére, például:

  • cukorbetegség;
  • sarlósejtes vérszegénység (vagy hemoglobinopathia);
  • súlyos vesebetegség;
  • szerzett immunhiányos szindróma (AIDS), amely a HIV-fertőzés hátterében fejlődik ki;
  • immunhiányos állapot;
  • a rák bizonyos formái;
  • alkoholizmus;
  • intravénás kábítószer-függőség.

Azoknál az embereknél, akiknél már van artritisz, nagyobb valószínűséggel alakul ki fertőző ízületi gyulladás, mivel a baktériumok nagyobb valószínűséggel fertőznek fájó és meggyengült ízületet, mint az egészséges ízület. Ha egy ízületet protézissel cserélik (artroplasztika), akkor is alacsony az ízületi fertőzés kockázata. Ha ez a típusú fertőzés általában röviddel a műtét után jelentkezik, akkor hónappal vagy évvel később is előfordulhat..

Ezenkívül a gyulladásos ízületi gyulladás kezelésére használt erős gyógyszerek némelyike ​​csökkentheti a test fertőzéssel szembeni rezisztenciáját és hozzájárulhat a fertőző ízületi gyulladás kialakulásához..

Másrészről, a fertőző ízületi gyulladás kockázata nagyobb azoknál az embereknél, akik munkájuk során gyakran állatok, növények, tengeri szervezetek vagy szárazföldi terhelésnek vannak kitéve..

A fertőző ízületi gyulladás jelei

A tünetek a fertőző ízületi gyulladást okozó csíra típusától függően változnak. Amikor az ízületi gyulladást baktérium okozza, a gyulladás általában egy területre korlátozódik, és a fertőzést gyakran láz, hidegrázás és viszonylag hirtelen fellépés kíséri..

Vírusok esetén a fertőzés általában nem okoz lázot, de széles körű kellemetlenséget okoz. A gomba esetében a gyulladás lokalizálható vagy általános lehet; általában hetekig, vagy akár hónapokig is eltart az első tünetek megjelenése (lásd az alábbi képet), amelyeket néha csak enyhe láz kíséri.

Hogyan diagnosztizálják a fertőző ízületi gyulladást??

A pontos diagnosztizálás fontos lépés a fertőző ízületi gyulladás kezelése előtt. Ha orvosa úgy véli, hogy fertőző ízületi gyulladása van, számos kérdést feltesz a teljes kép elkészítéséhez: tünetek, egyéb betegségek, közelmúltbeli utazások, betegségek, kapcsolattartás olyan emberekkel, akik a fertőzés hordozói lehetnek..

Orvosi vizsgálatot, röntgenfelvételeket és egyéb vizsgálatokat is végezhet a fertőzést okozó baktériumok ellenőrzése céljából. Például egy fecskendő vehet mintát az ízületi folyadékból elemzés céljából..

Ha az artritisz feltételezett alapvető oka például pulmonalis tuberkulózis vagy gombás fertőzés, akkor apró ízületi szövetmintát (biopsziának nevezett eljárást) vehetnek tőled laboratóriumi vizsgálat céljából. Másrészt, ha vírusfertőzés gyanúja merül fel, felkínálják Önnek, hogy vért adjon elemzésre a test által a vírus elleni küzdelem során előállított ellenanyagok kimutatására..

Fertőző ízületi gyulladás kezelése

A fertőző ízületi gyulladás általában nem hosszú távú betegség. A legtöbb esetben gyógyítható, ha a terápiát gyorsan és megfelelően elindítják. Kezelés nélkül azonban az érintett ízületek gyorsan meggyulladhatnak, és a fertőzés átterjedhet a test más részeire is..

A fertőző ízületi gyulladásban szenvedő embereket időnként kórházba helyezik kezelésre, különösen, ha orvosuk szerint intravénás antibiotikumokat kell kapniuk. Bizonyos esetekben az érintett ízületekben fel kell szabadítani a felhalmozódott folyadékot. Ehhez a tűt közvetlenül be kell illeszteni az ízületbe. Időnként ugyanazt a hézagot többször ki kell üríteni, ha folyadék halmozódik fel ott..

Egyes ízületekben (pl. Csípő, váll) artroscopia néven műtétre lehet szükség a fertőzött ízület megfelelő ürítéséhez. A kezelés időtartama a fertőzésért felelős kórokozó jellegétől függ.

Fertőzés gyanúja esetén folyadéktenyésztést kell végezni. Az előírt kezelés e termesztés eredményétől függ.

Gyógyszeripar

Az ízületi gyulladáscsökkentő gyógyszerek célja a betegség ellenőrzése, a progresszió lelassítása és az ízület védelme. Fertőző ízületi gyulladás esetén a legjobb eredmény akkor érhető el, ha a kezelést azonnal megkezdik, és az ilyen típusú fertőzéshez megfelelő antibiotikumot alkalmaznak..

A szeptikus izületi gyulladás kezelésére sok gyógyszert használnak, a fájdalomcsillapítóktól a szteroidokig, de a legfontosabb az, hogy időben elindítsák az antibiotikumos kezelést. Főként a következő antibiotikumokat használják:

  • Benzil-penicillin-nátrium-só vagy ceftriaxon (gonokokok, meningococcusok ellen);
  • Cefalotin, vankomicin, klindamicin, naftilin (sztafilokokok);
  • Benzil-penicillin-nátrium-só és vankomicin (sztreptokokok);
  • Gentamicin és például ampicillin vagy Zeporin (gram-negatív baktériumok);
  • Kloramfenikol + levomicetin (a Haemophilus nemhez tartozó mikroorganizmusok).

Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók):

Az optimális kezelés esetspecifikus, ezért kérjük, beszélje meg orvosával vagy gyógyszerészével a legmegfelelőbb gyógyszereket..

Sebészeti beavatkozás (műtét)

A fertőzött ízületet néha teljesen meg kell szárítani és meg kell mosni. Ezt az eljárást ortopéd sebész végzi, különösen, ha a fertőzés a csípőben található.

Kiegészítő kezelések

Azokban az esetekben, amikor a diagnosztizálás és a kezelés késik, és a fertőző ízületi gyulladás ízületi károkat okoz, a betegségben szenvedő személynek további segítségre lehet szüksége a mobilitás és az életminőség visszaszerzéséhez a fertőzés után. A következő egészségügyi szakemberek fejlett tudományos képzésben és engedélyekben részesültek a tartományi vagy területi szövetségektől szakmájuk gyakorlására.

A gyógytornászok személyre szabott programot dolgozhatnak ki, amelynek célja különféle kezelések és terápiás stratégiák révén javítani az ízület erejét, rugalmasságát, mozgékonyságát és testmozgási toleranciáját. Ide tartozhat a gyakorlat felírása, a fizikai beavatkozás és a gyógyulás..

A gyógytornászok más módszereket is javasolhatnak a fájdalom csökkentésére és az általános életminőség javítására. A betegeket más egészségügyi szolgáltatókhoz és a helyi rehabilitációs központokhoz is továbbíthatják, hogy hozzanak további intézkedéseket a változó életkörülményekhez való alkalmazkodás érdekében..

Az artritiszben kiképzett foglalkozási terapeutak elemezhetik mindazt, amit a nap folyamán csinálnak, és kidolgozhatnak egy programot az ízületek védelmére és a fáradtság csökkentésére. Segíthetnek akkor is, ha átszervezik otthoni környezetét vagy munkahelyét, ha szükséges, hogy megkönnyítsék a munkát és a mozgást..

Javasolhatnak továbbá ortopéd tagokat, készülékeket, ortopéd cipőket és egyéb eszközöket, amelyek elősegítik a fájdalom csökkentését, növelik a mobilitását és a munkaképességét. Céljuk, hogy segítő eszközök és stratégiák segítségével felkészítsék Önt új életére..

Megelőzés és ajánlások

A megelőzés magában foglalja a lehetséges fertőzésekkel való érintkezés elkerülését. Ha fertőző ízületi gyulladásra utaló tünetek vannak, azonnal keresse fel orvosát.

Ha hosszú idő telik el a fertőzés, a diagnózis és a kezelés között, akkor károsíthatja az ízületeket, befolyásolva a mobilitást és az életminőséget. Van néhány lépés, amelyet megtehetsz az életminőség javítása érdekében ezzel a feltétellel..

Noha ezeket a módszereket sokkal önmagában is megteheti, tanácsos, hogy legyen egy orvosi csapat, aki segítséget nyújt a megelőzési erőfeszítések nyomon követésében és irányításában..

Feladatok

A fertőző ízületi gyulladásban szenvedő embereknél a kezelés után gyakran izomgyengeség tapasztalható az érintett ízület körül. A testmozgás fontos ezen izmok normalizálásához.

A testgyakorlás olyan fizikai tevékenység, amely folyamatos, ismétlődő erőfeszítést foglal magában, amelynek célja a fizikai erőnlét javítása vagy fenntartása..

A súlyemelés, a futás, a jóga gyakorlása egy olyan tervezett tevékenység, amelyet pontosan el kell végezni a rugalmasság, az erő és a kitartás javítása érdekében. A fizikai aktivitás csökkentheti a fájdalmat és a fáradtságot, javíthatja a mozgékonyságot, az általános fitneszt és a hangulatot, lehetővé téve, hogy konkrétan részt vegyen a kezelésen.

Relaxációs technikák és alkalmazkodási stratégiák

A hatékony relaxációs technikák és a megküzdési stratégiák alkalmazása elősegítheti a kiegyensúlyozott életmód kialakulását, a szeptikus izületi gyulladás jobb ellenőrzését és az optimizmus felkeltését..

Sokféle módon lehet pihenni. Ilyenek például a mély légzéses gyakorlatok, a zenehallgatás vagy a relaxációs szalagok, vagy egy kellemes és pihentető tevékenység, például a tengerparton való pihenés megjelenítése..

Reaktív ízületi gyulladás kötőhártya-gyulladással és urethritissel

A reaktív ízületi gyulladás egy olyan típusú ízületi gyulladás, amelyet egy fertőzés okoz. A leggyakoribb fertőzések, amelyek reaktív artropátiákat okoznak, a szexuális úton terjedő fertőzések (STI) és a bélfertőzések..

Mi a reaktív arthritis??

A reaktív ízületi rendellenességek a spondyloarthritis csoport autoimmun betegségei. Az ízületi gyulladás addig fejlődik, amíg a fertőzés meg nem gyógyul.

Reaktív artropathiában szenvedő embereknél az alsó végtagok nagy ízületeiben tünetek jelentkeznek.

Azt is hitték, hogy ez egy meglehetősen ritka betegség, ám a diagnosztikai módszerek javítása arra kényszerítette az orvosokat, hogy mérlegeljék véleményüket..

Az ízületi gyulladás, izom-csontrendszeri és bőrbetegségek Országos Intézete szerint a reaktív ízületi gyulladások inkább a férfiakat érintik. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek átlagéletkora csak 30 év..

A reaktív ízületi gyulladás okai és tünetei

A reaktív arthritis leggyakoribb okai a húgyúti vagy a bél bakteriális fertőzései. A reaktív artritisztel kapcsolatos leggyakoribb baktérium a Chlamydia trachomatis, egy nemi úton terjedő betegség.

Az élelmiszerben terjedő betegségeket okozó baktériumok reaktív ízületi gyulladást is okozhatnak. Ide tartoznak a szalmonella és a shigella.

Úgy gondolják, hogy a genetika döntő tényező a reaktív arthritis kialakulásában. A legfrissebb kutatások szerint a HLA B27 génben szenvedő embereknél sokkal nagyobb a kockázata a reaktív artritisz kialakulásának a fertőzés után..

A reaktív artritisz tüneteket három csoportra lehet osztani.

Izom-csontrendszeri tünetek a következők:

- ízületi fájdalom és duzzanat;

- korlátozott ízületi mobilitás.

A húgyúti rendszer tünetei:

- urethritis - húgycsőgyulladás, amelyen keresztül a vizelet kiszivárog a testéből. Az urethritisz tünetei között szerepel a fájdalom és égő vizelés, gyakori vizelés és láz.

- a prosztatagyulladás a prosztata gyulladása;

- cervicitis - a méhnyak gyulladása.

- kötőhártya-gyulladás - a szemmembránok gyulladása, fájdalommal, viszketéssel és a szemből történő ürítéssel együtt. A reaktív arthritis egyik fő tünete.

- különösen kiütés - keratoderma (kiütés a lábán).

- szájfekélyek (ritka).

Reaktív ízületi gyulladás diagnosztizálása és kezelése

A reaktív ízületi gyulladás diagnosztizálásához orvosának teljes vizsgálatot kell elvégeznie a szem, a száj, a bőr és a lábak megvizsgálásával. A diagnózis megerősítéséhez vizeletre és vérvizsgálatra van szüksége, amelyek megerősítik a fertőzés jelenlétét, meghatározzák annak kórokozóját és segítik a megfelelő kezelés kiválasztását..

Azt is javasoljuk, hogy tesztelje a nemi váladékot, hogy kizárja az STI-kat mint a reaktív arthritis lehetséges okait..

A reaktív artritisz kezelése az okától függ. Orvosa antibiotikumokat fog felírni a betegséget kiváltó fertőzés kezelésére. Külön kötőanyagokat használnak kötőhártya-gyulladás, szájfekélyek és keratoderma kezelésére..

A reaktív artritisz gyógyszerei a következőket tartalmazzák:

- nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyek csökkentik a fájdalmat és a gyulladást.

- erős gyulladásgátló gyógyszerek, amelyeket csak akkor használnak, ha a nem szteroid gyógyszerek hatástalanok;

- kortikoszteroidok, amelyek hatékony gyulladásgátló szerek. Orálisan be lehet venni vagy injekciózhatják tűvel egy ízületbe.

A testmozgás jobban érzi magát, és segít megőrizni az izületeit. Az osztályokat fizioterápiával kell kezdeni, aki segít az érintett ízületek fejlesztésére irányuló egyéni program kidolgozásában.

A reaktív artritiszben szenvedő emberek előrejelzése nagyon pozitív. A legtöbb esetben a teljes gyógyulást érik el, bár a gyógyulási időszak több hónaptól több évig tarthat.

A Nemzeti Arthritis Institute szerint a betegek 50% -ánál fordul elő relapszus.

Milyen nyilvános helyek vannak a legveszélyesebbek a koronavírus járvány idején?

Fertőző vagy szeptikus artritisz: hogyan lehet elkerülni a szövődményeket

A fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladás az ízület fertőzése. Ennek oka általában egy vírus vagy baktérium elterjedése az ízületben vagy az azt körülvevő folyadékban, az ízületi folyadékban. Általában a fertőzés a test más részén kezdődik, és a véráram révén terjed az ízületre, megfertőzve azt. A fertőzés műtéten, nyitott sebeken vagy injekciókon keresztül történhet. Egy ilyen fertőzés egyidejűleg érinti az egyik ízületet, elsősorban a nagy ízületeket, térdet, vállat, csípőt. A fertőző ízületi gyulladás bármilyen életkorban előfordulhat, a kockázati csoport azok, akik intravénás tablettákat szednek. Tanulja meg, hogyan lehet megbetegedni fertőző ízületi gyulladással, mennyi ideig tart a betegség, és hogyan lehet diagnosztizálni a szeptikus izületi gyulladás tüneteit..

A fertőző (szeptikus) ízületi gyulladás típusai

Elsősorban kétféle fertőző ízületi gyulladás van: akut és krónikus.

Akut: Gyors hatású baktériumok okozhatják. Az akut artritisz a fertőző artritisz betegségek 95% -át teszi ki. Mind az egészséges emberek, mind a veszélyeztetettek fogékonyak erre a betegségre. Az ízületek közötti porc, amely a megfelelő működéséhez szükséges, órákban vagy napokban megsérülhet. Ilyen esetekben az ilyen mértékű fertőzés nem az ízületekben, hanem a nemi szervekben vagy az emésztőszervekben fordulhat elő, majd az ízületek fertőzése egy másik fertőzés reakciója, és reaktív arthritisnek nevezik.

Krónikus: Néhány hét alatt fokozatosan alakul ki, és az összes betegség 5% -át teszi ki. A krónikus ízületi gyulladás nagy része a veszélyeztetett embereket érinti. Általában a térd, a vállak, a csukló, a comb, a könyök és az ujjak ízületei vannak. A legtöbb bakteriális, gombás és mikobakteriális fertőzés csak egy ízületet, vagy ritkán több ízületet fertőz meg.

A fertőző ízületi gyulladás tünetei

Ennek a betegségnek a tünetei esetenként eltérőek lehetnek, de a következő jelek és tünetek nyilvánvalóak:

A torok fáj, az ízületek és a szív szenved: A torokfájás legveszélyesebb szövődménye a reuma!

Természetesen nem is beteghet - ez a legjobb megoldás, megfázhat vagy megfázhat és elfelejtheti őket, vagy elkaphat egy ilyen fájdalmat, amelynek következményeit évek óta érezheti.

Professzor, orvostudományi doktor, az Állami Orvostudományi és Farmakológiai Egyetem Reumatológiai Tanszékének vezetője, neve V.I. N. Testemitanu, a Moldovai Köztársaság Reumatológusok Szövetségének elnöke, Liliana G. Groppa.

- Liliana Georgievna, a reumatikus betegségek - a mindennapi megfigyelések alapján - egyre inkább elterjednek korunkban. Moldovában hány ember szenved reumatikus betegségekkel?

- A 16 európai ország felnőtt lakosságában végzett járványügyi vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás (45%), valamint az alsó hátfájás (24%) a sürgős fájdalom leggyakoribb okai a lakosság körében..

A betegségek prevalenciájának vizsgálatához köztársaságunkban felmérést készítettünk a köztársaság 3 kerületében: Ocnitsa, Cahul és Novye Aneny. Összességében több mint 2000 embert vizsgáltak meg. Az ízületi fájdalom és az ízületi gyulladásos fájdalmat 65% -ban, az alsó hátfájást pedig 44% -ban azonosították..

- Ki van veszélyben??

- A tudósok úgy vélik, hogy a reumatikus betegségeket a genetikai tényezők és a kockázati tényezők kölcsönhatása okozza, ezek: örökletes hajlam, fertőzések, túlsúly, dohányzás, hideg és páratartalom, immunrendszeri rendellenességek, a nem megfelelő étrendhez kapcsolódó tényezők. És néhány szakma, amely az ízületi sérülésekkel jár.

- Liliana Georgievna, amelyben a fertőző betegségek problémái lehetnek ízületekkel?

- Fontos megérteni, hogy az ízületi betegségek kialakulásának számos oka lehet. Ez mind genetikai tényező, mind autoimmun rendellenesség, amint már említettem. Ugyanakkor a fertőző tényező is fontos. Elhalasztott vírusos, bakteriális, különösen sztreptokokkusz fertőzések ízületi betegségeket okozhatnak. Például a reaktív apteritis olyan betegség, amelyben egy vagy több anyag (aptrit) gyulladása alakul ki a közelmúltbeli információs időszak után. Általában előfordulnak az ezt a betegséget okozó fertőzések

Három típus: urogenitális fertőzések (leggyakrabban chlamydia okozta); légúti fertőzések, amelyek traktitist, hörghurutot és tüdőgyulladást okoznak (általában ezek a kórokozók mikoplazmák és chlamydia), bélfertőzések, élelmezés ezekben az esetekben a kártevő kultivátorok olyan mikroorganizmusokká válnak, mint a szalmonella, a shigella, a klostridia és a bél bacillus. A szervezetben a krónikus fertőzés gócok az ízületi gyulladás kialakulását is okozhatják. Ezért a krónikus fertőzések hatékony és biztonságos kezelése nagyon fontos..

- Ha légzőszervi fertőzésekről beszélünk, akkor a gyógyszertól távol eső személyek számára elég nehéz a angina fájdalmat és a lábak duzzanatát társítani..

- Igen, néha a betegnek nagyon nehéz megmagyarázni, hogy például a reuma oka egy kezeletlen torokfájás. A fejlett torokfájás megfelelő kezelés nélkül azonban súlyos komplikációkhoz vezethet. Kezeletlen torokfájdalommal a sztreptokokkusz méreganyagok behatolnak a véráramba, majd a különböző testrendszerekbe, provokálva a reuma kialakulását. A reumatizmusnak számos formája van: szív-, ízületi és ideges. Sok ember úgy gondolja, hogy a reuma elsősorban az ízületek betegsége, de nem az! Az ízületeket, akárcsak az idegeket, csak bizonyos esetekben befolyásolják, de a szív mindig beteg. A szívhibák fő oka a reuma.

- Miért veszélyes a reuma??

- A kezeletlen reumás betegségek számos olyan szövődményhez vezetnek, amelyek nemcsak az izom-csontrendszert érintik (a mozgásképesség és a gondozás képességének elvesztéséről beszélünk). Az elindított reumás betegségek az alábbiakhoz vezetnek:

szív- és érrendszeri szövődményekhez (hibák, fokozott keringési elégtelenség, szívkoszorúér betegség),

az idegrendszer károsodása (a betegség bármikor kialakulhat) fejfájástól stroke-ig,

vesekárosodás (glomerulonephritis, vese amiloidózis),

a légzőrendszer legyőzéséhez (különösen reumatoid artritisz esetén 10 betegből egyben súlyos tüdőlerakódások vannak),

az oszteoporózis kialakulására - a csontsűrűség csökkenése, amely a törések kockázata miatt tovább rontja a betegség előrejelzését,

Sjogren-szindróma kialakulására - könny és nyál hiánya.

- Senki sem mentes a reumatikus betegségektől. Melyek a fő tényezők fejlődésükben??

- Számos tényező hozzájárul a reumás betegségek kialakulásához, köztük például:

Az osteoarthritis (artrosis) és az osteoporosis idősebb embereknél alakul ki. A nők, mint a férfiak, hajlamosabbak olyan betegségekre, mint a rheumatoid arthritis, a szisztémás lupus erythematosus és a scleroderma. A férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek szeronegatív spondyloarthritiszben.

A túlsúly és a dohányzás számos betegség kialakulásához is hozzájárul. Szeretném hangsúlyozni, hogy a szisztémás lupus erythematosus gyakran érinti azokat a betegeket, akik órákig napoznak..

A fertőzések számos betegség kialakulásához hozzájárulnak (reaktív ízületi gyulladás, Lyme-kór).

- Amit fontos tudni a reuma megelőzésében.

- Először is, hogy a reuma megelőzése a fejlődéséhez vezető betegségek, azaz angina megelőzése. Ehhez fontos: fertőtleníteni a fertőzés gócát a testben. És a leghatékonyabb kezelési séma ebben az esetben az antibiotikus terápia..

- Az esetek 80% -ában a betegek a betegség előrehaladtával kérnek segítséget. Milyen jelek miatt az ember azonnal forduljon szakemberhez?

- A betegeknek minél hamarabb orvoshoz kell fordulniuk, ha olyan tünetek jelentkeznek, mint ízületi fájdalom, ízületi duzzanat, általános gyengeség, fáradtság, súlycsökkenés, merevség, a bőr elszíneződése, láz, ízületi deformáció.!

Ezenkívül, ha egy embert a nyaki, csigolyafájdalom miatt aggaszt, nem tud mélyen lélegezni, fáj az izmok, ekcéma vagy szemfertőzés szenved - mindez szintén jó ok, hogy haladéktalanul forduljon reumatológushoz..

A fertőző ízületi gyulladás okai és lehetséges következményei

A fertőző ízületi gyulladás az izom-csontrendszer gyulladásos betegsége. Előfordulhat felnőtteknél és gyermekeknél is. Leggyakrabban a kóros folyamat a térd, a csípő és a vállízületeket érinti..

Az esetek 20% -ában a fertőző ízületi gyulladás egyszerre több területet érint. Megjelenéseit a legerősebb fájdalom szindróma ismeri fel. Az ember a testhőmérséklet emelkedésével és a sérült szövetek duzzanatával szembesül. Amikor az ilyen eltérés első jelei megjelennek, azonnal forduljon szakképzett orvoshoz..

Az okok

A fertőző ízületi gyulladás kialakulásának mechanizmusa akkor kezdődik, amikor a patogén baktériumok vagy vírusok belépnek az ízületi üregbe. Ez történhet egy erős gyulladásos folyamattal a testben, orvosi vagy műtétet követően. Ha újszülötteknél fertőző ízületi gyulladás jelentkezik, az intrauterin fertőzésre utal.

A legtöbb esetben a fertőző folyamat fejlődését elősegítik:

  • Szalmonella és gonococcus;
  • Staphylococcus aureus és Haemophilus influenzae;
  • Pyogenic streptococcus és pseudomonas;
  • Zöldebb streptococcus és epidermális staphylococcus;
  • Hepatitis B és HIV;
  • Rubeola vírus.

Miután a patogén mikroorganizmus az ízületi kapszulába behatolt, a védelmi mechanizmusok aktiválódni kezdenek. Ennek fényében erős gyulladásos folyamat alakul ki. Az idő múlásával az ízület megtelik fehérvérsejtekkel és patogén vírusokkal vagy baktériumokkal. Emiatt a szinoviális folyadék fehéresé válik, külsőleg hasonlíthat a gennyes ürítéshez..

Az allergénnek a testre gyakorolt ​​hatása szintén provokálhatja a fertőző ízületi gyulladás kialakulását. Egy irritáló komponens behatolásakor a szervezetben gyulladásos folyamat alakul ki, specifikus immunsejtek alakulnak ki. Újrafertőzéskor idegen testek lépnek fel, ami erős allergiás reakciót vált ki. Az ízületi üregeket érinti, gyulladásaikat okozza. Gyakran fertőző artritisz fordul elő fertőzés után..

Veszélyeztetett csoportok

A fertőző ízületi gyulladás súlyos gyulladásos betegség, amely bármilyen életkorban előfordulhat. Ez megnyilvánulhat mind gyermekben, mind idős emberben. A szakértők külön csoportot különböztetnek meg azok közül, akiknél a fertőző ízületi gyulladás kockázata jelentősen nagyobb. Ezek tartalmazzák:

  • Immunhiányos vagy elégtelen immunképességű emberek;
  • Emberek, akik gyakran használnak alkoholt vagy kábítószert;
  • Koraszülöttek;
  • Idős emberek;
  • Autoimmun betegségekben szenvedők;
  • Onkológiai képződményekkel rendelkező emberek;
  • Szisztémás fertőzésekben szenvedő betegek;
  • Kortikoszteroidokat és immunszuppresszánsokat szedő betegek;
  • Emberek, akik nemrégiben ízületi műtétet vagy injekciót végeztek.

Gyakori megnyilvánulások

A fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálása meglehetősen egyszerű - ezt specifikus jelek jelzik. Ebben az esetben az egyes tünetek a gyulladásos folyamatot kiváltó fertőzéstől függően különbözhetnek. A fertőző ízületi gyulladást az alábbi manifesztációk alapján lehet azonosítani:

  • Az általános testmérgezés jelei: magas testhőmérséklet, gyakori fejfájás és izomfájdalmak, émelygés és hányás, magas vérnyomás;
  • Hirtelen és gyors fejlődés, minden tünet nagyon gyorsan súlyosbodik;
  • Erős fájdalmas érzések, kissé megérintve a chartát;
  • Az ízület kimondott duzzanata;
  • A bőr vörösítése a sérülés helyén, melegítés;
  • Korlátozott ízületi mozgás: az ember nem mozgathatja a végtagot súlyos fájdalom miatt;
  • A fájdalmas érzések terjedése a közeli csontszerkezetekre és ízületekre.

A fertőző ízületi gyulladás típusai

A fertőző ízületi gyulladás olyan betegség, amelyet számos kórokozó okozhat. A gyulladásos folyamat okozójától függően a betegség megkülönböztető jellemzői megváltozhatnak. A leggyakoribb típusok a következők:

  1. Vírusok által okozott fertőző ízületi gyulladás - a patológia megnyilvánulásai hasonlóak a rheumatoid arthritishez. Időben történő kezelés hiányában a kóros folyamat a közeli ízületeket érinti..
  2. Gonokokok által okozott ízületi gyulladás - általában a gonorrhoea folyamatának a hátterében fordul elő. A legtöbb esetben 1 vagy 2 ízületet érintik, leggyakrabban a könyök, boka, térd vagy csukló. A patológiát a fájdalmas érzések gyors kialakulása jellemzi. Néhány órával később az embert izom atrófiával, porcszövetek pusztító változásaival kell szembenézni.
  3. A dizentéria vagy a szalmonella arthritis egy olyan típusú gyulladásos folyamat, amely az ilyen fertőzések szövődményeként jelentkezik. Általában néhány héttel az alapbetegség súlyosbodása után jelentkezik. Jellemzője, hogy több ízület egyszerre legyőzhető; ha a betegség lefolyását hosszú ideig figyelmen kívül hagyják, akkor az ember a teljes sacroiliac régió gyulladásával szembesül.

Csak így lehet hatékony és leggyorsabb kezelést felírni. Felhívjuk figyelmét, hogy csak a kezelőorvos rendelhet gyógyszereket e betegség kezelésére..

Diagnostics

A fertőző ízületi gyulladás diagnosztizálásához szakképzett egészségügyi szakemberrel kell találkoznia. Először összegyűjti a részletes anamnézist: megtudja, mikor kezdődtek a fájdalmak, mi előzte meg őket, hogy a beteg néhány hónappal ezelőtt beteg volt-e. Ezt követően krónikus betegségeket tanulmányoz, szemrevételezést végez. Fel kell mérnie a fertőző ízületi gyulladás klinikai megnyilvánulásait, az érintett terület tapintása nem lehetséges erős fájdalom miatt.

Ezt követően a terapeuta egy reumatológus vagy ortopéd orvos konzultációjára irányítja Önt. Ezek az orvosok segítenek megerősíteni a helyes diagnózist. Annak érdekében, hogy végre megbizonyosodjon arról, hogy fertőző ízületi gyulladás, a beteget kiterjesztett diagnosztikai vizsgálatra küldik. Ez általában magában foglalja:

  • UAC és OAM;
  • A vizelet és a vér baktériumtenyészete;
  • Ízületi folyadék biopszia;
  • Közös punkció.

Kezelés

Fontos, hogy a fertőző ízületi gyulladás kezelése átfogó és teljes legyen. Csak így lehet megszabadulni a fájdalmas érzésektől, és megállítani a degeneratív folyamatokat. A kezdeti szakaszban gyógyszereket írnak fel. Ha nem hoztak eredményt, a beteget műtétre küldik. A pozitív hatás megerősítése érdekében a betegnek terápiás gyakorlatokat és fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A szövődmények valószínűségének csökkentése érdekében rögzítse a végtagot, amikor a patológia első jelei megjelennek.

A fájdalmas érzések enyhítése

Az akut kellemetlenség megszabadulása érdekében a betegnek gyógyszert ír fel. Leggyakrabban:

  1. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Indometacin, Nimesil, Nimesulide, Meloxicam;
  2. Hormonális gyógyszerek - Kenalog, Prednisolone, Detralex;
  3. Fájdalomcsillapítók - Ibuprofen, Analgin, Kapszaicin.

A hatékonyság növelése érdekében ezeket a szereket közvetlenül az ízületi membránba lehet injektálni. Ez gyorsabb terápiás hatást biztosít. Ha gennyesedés alakul ki az ízületben, akkor azt vízelvezetéssel kell eltávolítani. Ezt meg lehet tenni a klinikán. Antibiotikumokat írnak elő a bakteriális folyamat leállítására. A leggyakrabban felírt gyógyszerek a következők:

  • Klóramfenikol;
  • A ceftriaxon;
  • klindamicin;
  • Vancomycin;
  • gentamicin;
  • Zeporin;
  • Nafcillin.

Az egyik vagy másik gyógyszer kiválasztása a szervezet egyedi tulajdonságaitól, a gyulladásos folyamat típusától és a károsodás mértékétől függ.

Ne feledje, hogy csak orvosa írhat fel antibiotikumokat..

A nem megfelelően kiválasztott kezelés súlyos szövődmények kialakulásához vezethet a természetes mikroflóra elnyomása és az immunitás gyengülése formájában..

Műtéti beavatkozás

Ha a gyógyszeres kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, vagy a betegség súlyos stádiumba kezd, akkor műtéti beavatkozást kell végrehajtani. Fertőző ízületi gyulladás esetén a következő műtétek javasoltak:

  • Ízületi reszekció;
  • Arthrodézis;
  • Arthroscopic műtét;
  • szinovektómiát;
  • Endoprosthetics;
  • Arthroplasztika műtét.

Egy ilyen beavatkozás után a betegnek hosszú gyógyulási folyamaton kell keresztülmennie. Rendszeresen diagnosztikai intézkedéseken kell keresztülmennie a dinamika meghatározása érdekében.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos orvoslás módszerei megszabadulnak a fertőző ízületi gyulladás kezdeti stádiumától, valamint enyhítik e betegség lefolyását. Mielőtt elkezdené ezt a fajta terápiát, ajánlott konzultálni orvosával. Ez segít csökkenteni a mellékhatások kockázatát. A legnépszerűbb nem hagyományos módszerek a fertőző ízületi gyulladásokra:

  • Vörösáfonya-húsleves - vegyen be 2 evőkanál e bogyóból, töltse fel őket egy pohár tiszta vízzel, és hagyja, hogy 20 percig megkeveredjen. Ezután tegye a terméket tűzre és főzzük 15 percig. Hűtés után vegye be kis kortyokban, amilyen gyakran csak lehetséges..
  • Káposztacsomagolás - a káposztalevelekből készült kompresszió segít csökkenteni az ízületi fájdalmakat. Vigyen fel egy kis mennyiségű mézet egy előmelegített káposzta levélre, majd tegye az érintett ízületre kb. 20 percre. Ismételje meg az eljárást minden nap 2 héten keresztül.
  • A korpa- és tengeri sófürdő olyan módszer, amely rövid időn belül megszabadulhat a fájdalmas érzésektől. Felvehet néhány tűlevelű koncentrátumot a hatékonyság növelése érdekében..

Előrejelzés

A fertőző ízületi gyulladás folyamata teljesen függ attól, hogy mikor diagnosztizálják és kezelik. Komplex és időszerű expozícióval a betegek csökkenthetik a degeneratív folyamatok kockázatát. A gyógyulás után a betegek 70% -a veszi tudomásul, hogy nem fájnak fájdalmas érzések vagy kellemetlen érzések a szövetekben.

Ezekben provokálhatja az ízületek és a csontszövet deformációjának kialakulását, a csípőízület artrózisát. A legnagyobb veszély a csonti növekedési zóna károsodása, amelynek következtében a gyermek csontok nem képesek teljes növekedésre. A fertőző ízületi gyulladás legveszélyesebb következményei a vérmérgezéssel és a légzési elégtelenséggel járó szeptikus sokk..

Lehetséges szövődmények

A fertőző ízületi gyulladás veszélyes betegség, amely átfogó és időben történő kezelést igényel. Ha figyelmen kívül hagyja ennek a betegségnek a megnyilvánulásait vagy nem veszi elég komolyan a kezelést, fennáll a súlyos szövődmények veszélye. A legnagyobb veszély az ízületi, porc- és csontszövetek degeneratív folyamata. Néhány nap alatt a gyulladásos folyamat megsemmisítéshez vezethet..

A fertőző ízületi gyulladás legveszélyesebb szövődményei a következők:

  1. A fertőző folyamat terjedése a csontszövetben;
  2. Lágy szövetek szepszis;
  3. Kiterjedt vérmérgezés;
  4. Purulens-nekrotikus folyamat a csontban és a csontvelőben;
  5. Belső tályogok kialakulása, amelyek önmagukban megnyílhatnak;
  6. A fertőző ízületi gyulladás poliaritrites formájává történő degenerációja, melynek következtében a test minden ízülete befolyásolja.

A bekövetkező gyulladásos folyamatok miatt jelentősen növekszik a diszlokációk, törések és ízületek tapadásának valószínűsége. Ez az ízület motoros aktivitásának elvesztéséhez vezet, amelynek következtében egy személy fogyatékossággal szembesül..

Up