logo

Az alsó láb nagy erek elzáródásával az alsó végtagok mély vénáinak flebothrombosis alakul ki. A patológiát az egyik legveszélyesebbnek tekintik a flebológiában. Az ICD-10 szerinti phlebothrombosis-kód I80. Ha az eret ¾ blokkolja, akkor a szövet táplálkozása súlyosan romlik. Kezelés nélkül az alsó lábfej akut ileofemoral mélyvénás trombózisa a lábszövet és a gangréna halálához vezet. Ha egy vérrög megszakad, tüdőembólia alakulhat ki, amelynek következtében az esetek 30% -ában a halál 2-3 órán belül jelentkezik..

A betegség 3 oka

Ne keverje össze a flebothrombosist és a tromboflebitiszt. Az első esetben vérrög képződik az érrendszer falán, amely blokkolja a véráramot. A második esetben a láb és az ér lágyszöveteinek gyulladása van, majd nekrózis következik.

A patológia kialakulásához a következő feltételek egyikének teljesülnie kell:

  • A vénás fal integritásának károsodása az ér megrepedése nélkül. Növeli a vérlemezkeszámot a vérzés megállításához.
  • A véralvadási folyamatok megsértése. Adrenalin vagy idegen anyagoknak való kitettség hátterében fordul elő.
  • A véráramlás sebességének és irányának megváltozása. A flebitis alacsony fizikai aktivitás vagy túlzott fizikai erőfeszítés miatt fordul elő.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi provokálhatja a betegség kialakulását??

A lábak bármelyik vénájában vérrögök alakulnak ki, de gyakran femorális patológiát diagnosztizálnak, melyet a vérrögök fokozódása mutat a nyálkahártya és a femorális vénák lumenében. Az alsó végtagok flebothrombosisát provokáló tényezők a következők:

  • túlsúly;
  • az átvitt műveletek és a katéterezés;
  • végtag immobilizálása sérülés után;
  • veleszületett vagy szerzett vérzési rendellenességek;
  • ülő munka;
  • hosszantartó ágy pihenés;
  • a vér megvastagodása a kiszáradás hátterében;
  • hormonális gyógyszerek használata.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Hogyan jelentkezik a betegség: a fő tünetek

A fejlődés kezdeti stádiumában a mély erek flebotrombosisának nincs megnyilvánulása. Az első tünet lehet rosszul kifejezve, így a betegek nem árulják el. Az alsó végtagok kezdeti fogyatékosságával kapcsolatos tünetek flobotrombosis révén:

  • Kellemetlenség és húzó fájdalom a térd alatt. Fokozatosan a diszkomfort érinti a combot és a lábát.
  • Fájdalom az érintett vénás köteg helyén.
  • Súlyos fájdalom a lábak dorsiflexióján. Nehezíti a járást, és csökkenti az életminőséget..
  • A lábak nehézsége, ödéma kialakulása. Ezek a jelek egyértelműen egy munkanap után este..
Vissza a tartalomjegyzékhez

Akut fázis

Ha a patológia az érben vérrögök kialakulásának kezdete után 2 hónapon belül fejlődik ki, akkor akut flebothrombosis alakul ki, amelyet élénk klinikai kép és gyors progresszió jellemez. A betegség veszélye a vérrögök növekedésében a popliteális, femoralis, tibialis és iliacus vénákban. Ezekben az érben gyakran úszó véralvadék alakul ki, amely bármikor elbomlik és elzárhatja a tüdő artériát. Az akut phlebothrombosis jellegzetes jellemzői:

  • súlyos duzzanat;
  • fájdalom;
  • a bőr cianózisa;
  • helyi hőmérséklet-emelkedés.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnostics

Ha a mélyvénás betegségre utaló tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A flebotrombosis csak a jobb vagy a bal oldalon észlelhető, és nem mindkét végtagon egyszerre. A diagnózis megállapításához az általános vizsgálat és az anamnézis után további vizsgálatot kell végezni. A következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • Doppler ultrahang és duplex angioscanning. Ez a fő módszer a vérrögök jelenlétének gyors azonosítására és a vénák elzáródásának mértékének meghatározására..
  • CT és MRI. A kontraszt használata az ellenőrzés során maximális információt nyújt. A technikát magas költsége miatt ritkán használják.
  • Fibrofleboscopy. Bemutatja a véna belső bélésének állapotát. Az endoszkóp bevezetését jelenti az érbe.
  • Röntgen kontrasztflebográfia. Invazív diagnosztikai módszer kontrasztanyag felhasználásával.
  • Radionuklid flebográfia. Az eredmény attól függ, hogy a trombus képes-e felhalmozni radioaktív izotópokkal rendelkező anyagokat.
  • Lab tesztek. Koagulogram, vérlemezkeszámot végeznek, D-dimer jön létre.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen kezelést írnak elő?

Konzervatív módszerek

Az akut phlebothrombosis kezelése az alsó végtag teljes mozdulatlanságát és a sürgős kórházi ápolást igényli. A terápiát az orvos egyénileg választja ki, a patológia sajátosságaitól függően, és több módszer kombinációját kombinálja. Ez egy összetett betegség, amelyet nem próbálhat meg önmagát megsemmisíteni. A drogterápia a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

  • NSAID-k - enyhítik a fájdalmat és a gyulladást;
  • antikoagulánsok - vékonyítják a vért;
  • flebotonika - tonizálja a vénás falakat;
  • trombocitaellenes szerek - megakadályozzák a vérrögök növekedését.

Ezen felül a következő terápiás módszereket alkalmazzák:

  • Immobilizáció. A beteg végtag számára fontos, hogy emelt helyzetben nyugodjon.
  • Kompressziós mez. A varikozis elleni golfok és harisnya kiegészítő támogatást nyújt az erekhez és lehetővé teszi a vérkeringés normalizálását.
  • Alacsony koleszterinszintű diéta. Az étrendben a növényi eredetű élelmiszereknek kell dominálniuk.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Műtéti beavatkozás

Semmilyen terápiás módszer nem tudja elkerülni a visszaesést, ha a beteg nem változtat életmódot és feladja a rossz szokásokat.

Ha az ileofemoralis flebothrombosis konzervatív módszerekkel történő kezelése nem működik, a beteget műtéten kell kiosztani. Javallatok a műtéthez:

  • embrogén trombózis;
  • a vén gangrénja;
  • gennyes flebothrombosis;
  • növekvő trombózis.

A sebészeti kezelés alábbi módszereit alkalmazzák:

  • Endovaszkuláris beavatkozás. Az érbe van felszerelve egy eszköz, amely nem engedi a vérrögök mozgását.
  • Részleges elzáródás. Bécs megcsípte a szabadalom csökkentését.
  • Az edény eltávolítása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Népi gyógymódok

A femoralis flebothrombosis önmagában gyógynövényes gyógyszerrel nem távolítható el. Az orvosi megbeszélések jogosulatlan lemondása veszélyes komplikációkhoz vezethet. A népi gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése előtt konzultáljon orvosával. A mély vénák flebothrombosis elleni küzdelem részeként a következőket alkalmazzák:

  • pakolások mézzel és almaecettel;
  • tömör tölgyfa kéreg, gesztenye és makk infúzióval tömöríti;
  • krémek, zsálya, kamilla, plantain és orbáncfű főzetével.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen következményekkel járhat??

Ha az alsó végtagok mélyvénás flebothrombosisában szenvedő beteg nem kapja meg a szükséges kezelést, a betegség olyan szövődményekhez vezet, mint például:

  • vénás elégtelenség kialakulása;
  • trofikus fekélyek kialakulása;
  • tüdőembólia, gyakran halált okozva.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mi az előrejelzés??

A mély érrendszeri flebotrombosis veszélyes betegség. A szövődmények kialakulása attól függ, hogy a patológia kezelés mely szakaszában kezdődött. Diagnosztizált ileofemorális trombózissal vagy a poplitealis véna elzáródásával a prognózis kedvező, ha a vérrög a helyén marad. Ha a vérrög kiürül, nagy a valószínűsége a pulmonalis thromboembolia kialakulásáról, amely gyakran halálos kimenetelű. Ha az alsó vena cava flebothrombosist észlelik, akkor a prognózis rossz.

Mi a flebotrombosis és mennyire veszélyes??

Az alsó végtagok flebothrombosis egy komplex patológiai folyamat, amely a vénás rendszer betegségeinek kategóriájába tartozik. A betegség nagyon alattomos, mivel a kezdeti szakaszban gyakran tünetmentes, de egy idő után komoly szövődményeket okozhat. Az ilyen típusú trombózis legveszélyesebb szövődménye a tüdő artéria elzáródása (trombemboolia), amely a beteg számára gyakran halálos..

Az emberi egészségre gyakorolt ​​pusztító következmények miatt az e patológiára emlékeztető bármilyen tünetet komoly oknak kell tekinteni az orvoshoz forduláshoz. A phlebothrombosis (mélyvénás trombózis) jellemzőit, diagnosztizálásának és kezelésének módszereit ebben a cikkben tárgyaljuk.

A betegség jellemzői

Különböző okok, köztük a kórokozó kórokozóinak befolyása alatt vérrög képződik az érrendszerben. A vérrögöt a falhoz rögzítik, és a vénát vonalazzák. Ezenkívül a trombus mérete gyorsan növekszik a trombotikus tömegek miatt.

A mélyvénás trombózist több kritérium szerint osztályozzák, ideértve:

  • fejlettség mértéke;
  • vérrög típusa;
  • lokalizáció.

A fejlettség mértéke szerint a patológiát három típusra osztják:

  • akut (legfeljebb 2 héten belül alakul ki);
  • szubakut (2–8 hét);
  • krónikus (legfeljebb 3 hónappal a fejlődés kezdete után).

Az akut flebothrombosis hirtelen és hevesen alakul ki - ezt nem előzi meg az érrendszeri gyulladás. Ez a betegség gyakran a korai posztoperatív időszakban jelentkezik, mivel a beteg nem elégséges motoros aktivitással és ennek következtében lassú a véráramlás..

A rögzítés mértékétől függően a trombus többféle lehet:

  • okkluzív (az erek mentén nyújtva);
  • nem elzáródó (parietális);
  • úszó (a falhoz rögzítve, de a felületnek csak egy kis részén);
  • embológ (mobil).

A phlebothrombosis különösen veszélyes az első 5 napban. Ebben az időszakban a vérrög nagyon bizonytalanul rögzítve van az érrendszer falán, és úszóvá válhat, vagyis azzal a képességgel, hogy a keringési rendszeren mozogjon. 5-7 nap elteltével hirtelen csökken a vérrög elszakadásának kockázata, mivel a vérrög egyre tapad, mint amilyen korábban hiányzott..

Az alsó végtagok flebothrombosis lokalizációja alapján a betegség több formáját meg lehet különböztetni:

  • a láb mélyvénás trombózisa;
  • poplitealis véna trombózis;
  • az ilio-femorális régió trombózisa.
vissza a tartalomhoz ↑

Az okok

Az alsó végtagok flebothrombosis általában egy másik betegség, otthoni vagy orvosi sérülés következménye, valamint a test mozgékonyságának elhúzódó korlátozása. Az utóbbi esetben a stagnálásról beszélünk, amelyet gyakran kombinálnak az erek megszorításával (például ágynemzéssel vagy rossz szokás esetén, ha ülő munka közben a lábakat a lábak fölé dobják). Ami a sérüléseket illeti, a betegség fokozott kockázata a lábcsontok törése, műtéti műveletek (térdízület cseréje) után következik be..

Nagyon gyakran mélyvénás trombózis fordul elő az alsó végtagok előrehaladott varikoózisának kialakulása esetén. Ebben a szakaszban a vénák nagymértékben kitágultak, és a duzzanat és a vérállások különböznek egymástól.

A flebothrombosis a rossz vérrögképződés miatt is előfordul, amelynek következtében vastagodik, és megszakad a véráramlás.

A véralvadási rendellenességek okai a következők lehetnek:

  • anyagcsereproblémák;
  • onkológiai betegségek (különösen a medencei daganatok);
  • májbetegség;
  • szívelégtelenség (akut és krónikus);
  • terhesség (különösen, ha több magzatról van szó);
  • az endokrin és urogenitális rendszerek rendellenességei.

A mélyvénás trombózis kialakulásának feltételező tényezői az elhízás, a hormonális fogamzásgátlók szedése, a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Egy másik fontos provokáló tényező az elégtelen fizikai aktivitás. A flebothrombosist nemcsak az idős emberekben, hanem a reproduktív életkorú nőkben, valamint a fiatal, fogyatékos férfiakban is megfigyelték. Ezenkívül a nők hajlamosabbak a mélyvénás trombózisra (a bejelentett betegség kb. Háromnegyede).

Tünetek

Mint fentebb említettük, a tünetek általában csaknem láthatatlanok a betegség korai szakaszában. A teljes elzáródás (a vén teljes bezárása) megkezdése előtt a flebothrombosis tünetei a következő tüneteket tartalmazzák:

  • fájdalom szindróma a sérült véna mentén (a borjúizom fájdalma különösen érzékelhető);
  • fájdalom a láb hajlításakor;
  • fájdalom szindróma az alsó láb vagy a láb belső felületének tapintásakor;
  • duzzanat a lábakban;
  • fájdalom járáskor (lehetetlen lépni a lábon);
  • a bőr fényes megjelenése (kék vagy márványos árnyalat is lehetséges);
  • kifejezett vénás minta.

Minél nagyobb az érintett terület, annál nagyobb a bőr fájdalma, duzzanata és elszíneződése. Ha a patológia megtámadja a combcsontot (ileofemoralis trombózis), akkor további tünetek jelentkeznek, beleértve a merev comb érzését, valamint a kifejezett kék vagy piros foltokat..

Ha a vénát teljesen elzárják, akkor a duzzanat nem csak a lábát, hanem a hasát is lefedi. Ebben az esetben a fájdalom szindróma élesen aktiválódik - olyan mértékben, hogy lehetetlenné válik a fájdalom elviselése fájdalomcsillapító gyógyszerek nélkül.

Az alsó végtagok mély vénáinak flebothrombosis két klinikai formában létezik:

  1. Fehér fájdalmas flegma. Ezt a formát éles artériás görcs, erős fájdalom, sápadt bőr jellemzi. Az alsó végtag annyira duzzad, hogy az erek pulzálása gyakorlatilag láthatatlan. A fehér flegma tüneteiben nagyon hasonlít az artériás keringés rendellenességeire.
  2. Kék fájdalmas flegmasia. Ez a betegség súlyosabb formája. A kóros folyamat a láb sok vénájában terjed, és a véráram hirtelen megáll. Az ilyen típusú mélyvénás trombózis az alsó végtagok gangrénához vezet.

Különbségek a többi típusú trombózistól

A "trombózis" név azokat a patológiákat jellemzi, amelyekben az erek elzáródnak vérrögökkel. Ezeknek a kóros folyamatoknak a mélyvénás trombózis mellett tromboflebitisz is van..

A következő különbségek vannak a mélyvénás flebotrombosis és a tromboflebitisz között:

  1. A mélyvénás trombózis, amint a neve is sugallja, elsősorban a láb vagy a medence hátának mély vénáit érinti. Tromboflebitisz esetén a lábak felületes vénái elsősorban érintettek..
  2. A tromboflebitiszt a vénában fellépő gyulladásos folyamat jellemzi, és a sérült részben vér sütése eredményeként trombus alakul ki. Mélyvénás trombózis esetén thrombus jelenik meg anélkül, hogy előtte a vénás gyulladás lenne..
  3. A flebothrombosis esetén a betegség klinikai képét, a lehetséges szövődményeket és a kezelési módszereket illetően szignifikáns különbségek vannak a többi típusú trombózishoz képest. A mélyvénás trombózis fő veszélye az intenzív trombuszképződés, nagy a valószínűsége a trombusz elválasztásának. Tromboflebitisz esetén a fő veszély maga a gyulladásos folyamat..

Lehetséges szövődmények

A flebothrombosis szövődményeket okozhat, amelyeket az erek és szövetek normál táplálkozásának hosszan tartó zavara okozhat. A legveszélyesebb szövődmények között meg kell említeni a szöveti trofizmus megsértését, amely gangrenos változásokhoz vezet. A gangrén az alsó végtag amputációjának szükségességéhez vezethet.

Egy másik lehetséges szövődmény (és a legvalószínűbb, mivel a mélyvénás trombózis eseteinek körülbelül felén fordul elő) a poszt-trombotikus szindróma. Ezt a patológiát trófiás fekélyek és a krónikus vénás elégtelenség súlyos formája fejezi ki..

A flebothrombosis legveszélyesebb szövődménye azonban egy úszó trombusz. A trombemboolia halálos lehet (ha egy vérrög blokkolja a tüdő artériát) vagy súlyos szívizom-infarktus.

A mélyvénás trombózis fent felsorolt ​​szövődményei messze nem egyebek. A flebothrombosis hypovolemikus sokkhoz, hiperkalémiához, myoglobinuriahoz, koagulopathiához és más súlyos következményekhez vezethet.

Diagnostics

A diagnosztikai intézkedések gyakran legkorábban akkor kezdődnek, amikor a beteget mentőorvos behívása után engedik el a fekvőbeteg-osztályba. Ez azonban nem azt jelenti, hogy enyhe tünetekkel nincs mód diagnosztizálni. Ha még homályos tüneteket észlel, akkor azonnal forduljon orvoshoz, hogy kizárja vagy megerősítse a diagnózist.

Az orvos meghallgatja a beteg panaszát, megvizsgálja annak anamnézisét, és felír egy vizsgálati készletet, amelynek segítségével később diagnosztizálja.

A phlebothrombosis diagnosztizálása a következő módszereket foglalja magában:

  1. Kutatás a Homans tünetére. Ez a teszt szükséges az alsó lábszár vénás illeszthetőségének értékeléséhez. Ha a teszt pozitív, akkor amikor az alsó végtag térdre hajlik, éles fájdalom-szindróma jelentkezik a borjúizomban.
  2. Payr tünete. A vizsgálat során a boka alsó része tapintható. A fájdalom szindróma jelenléte flebotrombosist jelez.
  3. Sperling tünete. A teszt pozitív, ha a bőr sápadt és kékes..
  4. Pratt tünete. Felhívjuk a figyelmet a bőr fényességére és a vénás hálózat súlyosságára.
  5. Lowenberg tünete. E vizsgálat elvégzéséhez a tonométer speciális mandzsettáját az alsó lábra helyezik, majd az eszközben a nyomást 60-150 milliméter higanyra állítják. Ha a teszt fájdalmat eredményez, a kísérlet megerősíti a mélyvénás trombózis gyanúját..

Ha a flebothrombosis valószínű, műszeres és laboratóriumi módszerekkel ellenőrizni kell az artériákat patológiák szempontjából. Ehhez a következő technikákat alkalmazzák:

  1. Az erek ultrahang vizsgálata dopplerográfiával. A módszer lehetővé teszi a véna összes érintett területének megtalálását, valamint a véráramlás intenzitásának megismerését.
  2. Flebográfia vagy szkennelés címkézett fibrinogén alkalmazásával. A tanulmány lehetővé teszi a vénák trombózott területeinek helyének tisztázását.
  3. Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia. A technikákat különösen akkor alkalmazzák, ha az ultrahang nem adott egyértelmű eredményeket.
  4. Radioizotóp szcintigráfia.
  5. Általános klinikai vérvizsgálat. A vizsgálat során meghatározzuk az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék szintjét.
  6. A vér biokémiai összetételének elemzése. A teszt megmutatja a véralvadás és a vérzés idejét. A fibrinogén indexet és a protrombin indexet szintén figyelembe veszik..
  7. TEG a koagulálhatóság grafikus meghatározására.
  8. Trombingenerációs teszt.
  9. APTI. Ez külön vizsgálat a vérrögképződés meghatározására.

Kezelési módszerek

A flebothrombosis diagnosztizálása esetén a beteg sürgős kórházi ápolása szükséges. A kezelést konzervatív módon és műtéten is elvégezhetjük. A specifikus kezelési taktika a trombus helyétől, lokalizációjától és mobilitásától, valamint a beteg általános állapotától függ..

Ha a flebothrombosist konzervatív módon kezelik, akkor a következő kezeléseket kell alkalmazni:

  • ágy pihenés 7-12 napig;
  • a lábak elhelyezkedése egy dombon (a szív szintje felett);
  • alkohol kompresszorok az alsó végtagokra;
  • kompressziós harisnya vagy elasztikus kötszerek (a kompresszió mértékét, azaz a sajtolást az orvos határozza meg);
  • kötszerek heparin kenőcsrel;
  • gyógyszeres kezelés.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja:

  • nátrium-heparin (intravénás alkalmazás) vagy közvetett koagulánsok, majd a "Warfarin" -ra váltás;
  • gyulladásgátló gyógyszerek (például Butadion);
  • szétesést gátló gyógyszerek (Aspirin, Cardiomagnyl);
  • gyógyszerek az érrendszer fenntartására (például Trental);
  • glükokortikoszteroid gyógyszerek (pl. dexametazon).

A betegség akut fázisának befejezése után a betegnek terápiás gyakorlatokat lehet rendelni. Motoros aktivitásra van szükség az alsó végtagok torlódásának kialakulásának megakadályozására.

Ha a flebothrombosis során úszó thrombust észlelnek vagy tüdőembólia jelentkezik, sürgős műtéti beavatkozásra van szükség - trombectomia. Ezenkívül a műtét nem adható el a combon terjedő trombózis esetén (Troyanov-Trendelenburg műtét).

Jegyzet! A Troyanov-Trendelenburg művelet során veszélyes szövődmény - a trombus okozta tüdőembólia - kockázata áll fenn..

Ha a diagnózist szigorúan végzik el, akkor a thrombus helyét nagy pontossággal kell meghatározni. A műtét előtt a beteget cava-szűrővel injektálják, amelynek célja az embolia megelőzése. Ha sok vérrög van, akkor irányított trombolízist végeznek, amelynek során az összes vérrögt eltávolítják a véráramból.

ethnoscience

A flebothrombosis kezelését a hagyományos orvoslás segítségével lehet végrehajtani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a népi módszerek nem helyettesíthetik a hagyományos gyógyszert - csak kiegészítik.

Jegyzet! Szinte minden kisütött betegnél vérhígítót írnak elő. Ezért óvatosan kell eljárni, ha ugyanolyan hatású tradicionális gyógyszereket használnak..

A mélyvénás trombózis kezelésére a következő népi gyógyszereket alkalmazzák:

  1. Almaecet. Ezt a terméket vízzel hígítják 1: 1 arányban, és az alsó végtagok bőrét naponta kétszer megtisztítják a kapott készítménnyel. A terápiás kurzust 2 hétig tervezték.
  2. Bodyaga. A kompozíció elkészítéséhez 2 evőkanál nyersanyagra van szüksége 300 gramm forrásban lévő vízhez. Az oldatot 2-3 órán keresztül infúzióban adjuk. A kész készítményt felvittük a pamutszövetre, amelyet ezután felvisszünk a láb érintett területére. A kezelést 10 napon belül végezzük.
  3. Vaj (50 gramm) és propolisz (1 teáskanál) keveréke. A készítményt naponta kétszer 3-4 héten keresztül alkalmazzák a bőrre.

Előrejelzés és megelőző intézkedések

A flebothrombosis prognózisa (ha nincs thrombus leválódás) általában kedvező. Ebben az esetben fennáll a betegség megismétlődésének lehetősége. Gyakran előfordul poszt-tromboflebitikus szindróma, amelynek valószínűsége azonban fokozatosan csökken, mivel a vénák rekanalizálódnak.

Trombembolia esetén az első órákban a halálozás eléri a 30-35% -ot. A túlélő betegeknek magas a szívizom-infarktus kockázata. Az akut szívelégtelenség kialakulásának valószínűsége szintén magas..

A phlebothrombosis megelőzése az e betegséget provokáló patológiák kialakulásának megelőzésében rejlik. Ezenkívül radikálisan felül kell vizsgálnia az életmódját, hogy kizárjon minden provokáló tényezőt, beleértve a rossz szokások feladását, a hormonális fogamzásgátlók szedését és a fogyást. A mélyvénás trombózis újbóli elkerülése érdekében be kell tartani a kezelõ flebológus ajánlásait, különös tekintettel a terápiás gyakorlatok elvégzésére, valamint véralvadásgátló és vérlemezke-gátló gyógyszerek alkalmazására..

Phlebothrombosis

A flebotrombosis (ICD kód 10 - I82.9) olyan betegség, amely a vénás vonalakban a trombus kialakulásának helyén jelentkezik, és zavarja a normális vérkeringést. A változó súlyosságú trombózis tömegek képesek blokkolni az ér belső lumenét. Például, ha az embolia az átmérőjének 1/4-én blokkolta az ert, akkor szöveti ischaemia lép fel. A betegség osztályozása összetett, de a leggyakoribb az ileofemoralis flebothrombosis (a vénás erek ilio-femorális szegmenseiben fellépő sérülés), a femoralis (a femorális szegmens sérülése) és a jobb vagy bal láb flebotrombosisa.

A diagnózis ellenőrzésének finomságai

A diagnózist elsősorban tromboflebitiszel igazolják. Sokan tévesen gondolják, hogy a trombózis és a tromboflebitisz ugyanazon betegség szinonimája. De ez téves vélemény, ezért adjuk meg a fő különbségeket e kóros betegségek között. Így:

  1. a tromboflebitisz gyakrabban a felszíni vénákban fordul elő, de a második betegség a mélyebb erekben rejlik.
  2. Trombotikus tömegek keletkeznek és növekszik a méret: tromboflebitisz esetén - deformált erekben és flebotrombosissal - gyakorlatilag változatlan autópályákon.
  3. Leggyakrabban a flebothrombosis kiváltó oka a vér koagulációjának megsértése, nem pedig a sérült érrendszeri fal..
  4. A tromboflebitisz optimista előrejelzésekkel rendelkezik a betegségről, és a flebothrombosis - pesszimista, a trombus repedésének magas kockázata és a nagy embolia megjelenése miatt.
  5. A tromboflebitisz diagnosztizálása nem nehéz, mivel van egy speciális kép, amelyet a második betegségről nem lehet mondani..

Ez csak a fő különbség, de nem tartalmazza a teljes listát. A diagnózis ellenőrzésének minden bonyodalmát flebológus - az érrendszeri problémákkal foglalkozó szakember - fogja kezelni. Neki kell megbeszélést kötnie, ha a tromboflebitiszre és a flebotrombosisra egyaránt gyanú merül fel..

Az okok

Bármely lokalizáció flebothrombosisának kialakulásához három feltétel szükséges: fokozott vérviszkozitás, a vénás fal endotéliumának károsodása és a vénás sztázis. Ezek a fő kiváltó tényezők, amelyek a patológia kialakulását elősegítik. A véráramlás jelentős mértékű lassulását gyakran regisztrálják a beteg kényszerített immobilizálásakor, kiterjedt hasi műtétek, vénás szeleprendszer meghibásodása és szívelégtelenség után..

A vér reológiai tulajdonságai örökletes tényezők, fertőzések, bakteriális szennyeződés hatására változnak sok hormon- és / vagy fogamzásgátló gyógyszer használata után. De az érrendszeri fal összeomlik folyadékok intravénás infúziójakor, egy edény lyukasztásakor (intravénás injekciók), műtétek során vagy egy intravénás katéter felállításakor (a szubklavián vénák és más vérvonalak katéterezése). Ezenkívül felhívjuk a figyelmet a betegséget provokáló fő tényezőkre:

  1. Alkohol és / vagy kábítószer-függőség.
  2. Rosszindulatú dohányzás.
  3. A rosszindulatú eredetű daganatok, beleértve a vér onkológiai betegségeit.
  4. Elhízás, még enyhe is.
  5. Terhesség, korai szülés utáni időszak.
  6. Hosszú légi utazás és minden olyan körülmény, amely megköveteli a test hosszabb ideig tartózkodását kényszerhelyzetben.
  7. Néhány foglalkozási veszély.

Azoknak a személyeknek, akik maguknak ebbe a kategóriába tartoznak, időben és rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell elvégezniük, vérvizsgálatot kell venniük és nem invazív diagnosztikai eljárásokat kell végezniük. Ha az orvos további műszeres kutatást ír elő, akkor a betegnek nincs joga megtagadni a szükséges manipulációkat. Csak egy ilyen komoly megközelítés segít a flebothrombosis azonosításában a betegség kezdeti szakaszában..

Hogyan lehet diagnosztizálni?

A betegség diagnosztizálása hagyományosan a részletes kórtörténet és a beteg életének összegyűjtésével kezdődik. A törölt tüneti képre tekintettel ez azonban nem elég a diagnózis megfogalmazásához és megkülönböztetéséhez. Ezután laboratóriumi vizsgálatokat mutatnak. Ezek tartalmazzák:

  • általános vérvizsgálat. Különösen fontos, hogy megtudja a vérlemezkék számát;
  • a véralvadási idő és a vérzés időtartamának meghatározása. Ezt a tesztet laboratóriumi asszisztens végzi;
  • trombingenerációs teszt;
  • a vér biokémiai paramétereinek kiszámítása;
  • egyéb elemzések a klinika diagnosztikai lehetőségeitől függően.

A laboratóriumi diagnosztika mellett műszeres diagnosztikát is végeznek a trombotikus tömegek lokalizációjának, az érrendszeri károsodás mértékének és más ezzel járó patológiák meghatározására. A leghatékonyabb a Doppler ultrahangvizsgálat, amely megvizsgálja az alsó lábszár érét (jobb és / vagy bal oldal), az ivar-combcsont és a véráram egyéb területeit. Az ultrahangdiagnosztika vagy a duplex szkennelés segít megvizsgálni a medencei szervek és a hasüreg rendellenességeit).

Bizonyos esetekben a venográfia javallt, de az MRI-t ritkán írják elő. Javallt, ha gyanúja van a pulmonalis thromboembolia kialakulásáról. A femorális véna betegségével (ileofemoralis flebothrombosis) retrográd ileocavagráfiát írnak elő. Ez a tanulmány az akut flebothrombosis esetében is informatív..

Tünetek

Az akut flebothrombosis tünetei nemcsak a trombotikus tömegek helyétől, hanem a véráram lumenének eltömődésének mértékétől is függnek. Az akut fájdalom az érintett véna mentén előtérbe kerül. Ezenkívül a bőr ödéma és ciano-jellege érlelődik, jelezve a lézió helyét. Az általános jólétet gyakorlatilag nem érinti.

Ha a test reagál, akkor a szubfebriil hőmérséklettel jár. A tüneti kép elmosódása dominál egy lebegő (vándorló, lebegő) trombussal. Ha az ízületi femorális vénát érintik, különösen az ileofemorális formában, akkor a végtag akut fájdalma gyorsan kialakul.

Az alsó végtagok mélyvénás flebotrombosisának okai, tünetei és kezelése

A flebotrombosis olyan érrendszeri betegség, amelyben a véredények belsejében trombózisos rétegek alakulnak ki. A vérrög (trombusz) növekszik, amikor felhalmozódik, és teljesen elzárhatja a lumenet. A flebothrombosis közül a leggyakoribb az alsó végtagok mélyvénás elváltozása (FGVLK). Van azonban olyan ileofemoralis flebothrombosis, amely a combcsont és az ízületi vénákat érinti. Ez a flebothrombosis kialakulásának két leggyakoribb lehetősége. A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a GVNK flebotrombozisának kódja az ICD 10 I80 szerint volt, vagyis a flebitis és a thrombophlebitis csoportjába tartozik.

A betegség jellemzői

A vénás betegség kimutatása után azonnal nehéz előrejelzést tenni, mivel a flebotrombosis ezen formájának félrevezethetősége abban áll, hogy a kurzus kezdeti szakaszában nincs egyértelmű tünet. A betegség ezen hátrányát kiegészíti az a tény, hogy a HFHNC-vel a trombus nagyon gyengén rögzül az erek belsejében. Ennek oka egy vénás gyulladásos folyamat hozzáadása. Emiatt a vérrög könnyen lebomlik és az egész érrendszerben áthaladhat. Nehéz megjósolni, hogyan fog viselkedni a különválás után és hová megy.

A betegség sokáig jellegzetes tünetek nélkül tart fenn, amelyek vérrög-megszakítás esetén provokálhatják a különböző érrendszeri trombembóliát..

Az alsó lábszár mély vénáit rejtő borjúizom szájvénájából (szirális vénás sinusokból) indul. Amikor a borjú izma ellazul, a szingális sinus passzívan megtelik vérrel és kiürül, ha az izom összehúzódik. Ezért azoknál a betegeknél, akik hosszú ideig mozdulatlanul ülnek, és a székre nyomják a borjakat, ezekben a melléküregekben stagnálás lép fel, provokálva a trombózis kialakulását. Ezt segíti az emberi vér megváltozott véralvadási tulajdonsága. Ebben a tekintetben antikoagulánsokat alkalmaznak a kezelésben..

Mivel a lábak ilyen, trombózissal járó betegségét gyakorinak tekintik, és gyakran fordul elő az orvosi gyakorlatban, tisztában kell lenni az ilyen patológia okainak, provokáló tényezőinek, jeleinek és kezelési módszereinek. Egyesek a phlebothrombosist a tromboflebitis jellemzőivel azonosítják. A második esetben a felszíni erek patológiájáról beszélünk, amely ritkán alakul ki önálló betegségként. Általában a lábak varikozásainak hátterében fordul elő.

A betegség abban különbözik, hogy egyértelműen megnyilvánul a lábakon duzzanat, bőrpír, pecsétek és zúzódások formájában a vénában. Tapintáskor a sűrű csomók jól láthatóak. A flebothrombosis a mély vénákban fejlődik ki, ami megnehezíti a diagnosztizálást, és messze nem mindig lehetséges a betegség felismerése a fejlődés korai szakaszában. Kigondoltuk ezt a kérdést, ezért érdemes részletesebben tanulmányozni az alsó végtagok mély vénáinak flebotrombosisát.

Az okok

A probléma nemzetközi státuszt kapott, mivel minden ország szakemberei harcolnak az FGVNK ellen. Ez lehetővé tette a probléma alapos tanulmányozását. Az orvosok három fő provokáló tényezőt azonosítanak, amelyek az alsó végtagok ilyen mélyvénás betegségének kialakulásához vezetnek.

  1. Az érfalak károsodása. Sőt, ezeket nem kíséri az erek megrepedése. Ez a jelenség meghosszabbodott mechanikai igénybevételekkel, egy vénák megszorításával vagy varikoos ereivel fordul elő..
  2. Hiperkoaguláció. Ez az emberi test koagulációs rendszerének kóros változásának neve..
  3. Csökkenti az ereken keresztüli véráramlás hatékonyságát.

Ezek az okok önmagukban nem jelennek meg. Annak érdekében, hogy lendületet adjon a flebothrombosis kialakulásának, a hajlamosító tényezőknek hatniuk kell az emberre. Mélyvénás betegség akkor fordulhat elő, ha:

  • műtéti beavatkozások;
  • súlyos sérülések törések formájában, az alsó végtagok sérülései;
  • ülő életmód, amely a modern ember egyik fő tényezője;
  • hosszú utak, amelyek nem teszik lehetővé a felkelést, a sétálást;
  • orális fogamzásgátlók hosszú távú visszaélése;
  • hormonális rendellenességek;
  • a végtagok immobilizálása vagy az ágy pihenése által kiváltott mozgások tartós hiánya;
  • alkohol, dohány és kábítószerek visszaélése;
  • túlsúly;
  • gyermek hordozása (a terhesség korától függetlenül);
  • minden olyan betegség és állapot, amely miatt a véralvadási rendszer megszakad;
  • onkológiai patológiák.

Az orvosok egyetértenek abban, hogy az alsó végtagok mély vénáit érintő akut phlebothrombosis rendkívül veszélyes betegség, amely szomorú következményekhez vezethet..

Ezért az első gyanú esetén azonnal forduljon szakemberhez. Végzik a szükséges teszteket, antikoagulánsokat írnak fel és végső döntést hoznak a legkedvezőbb kezelési stratégiáról. A kezelés megkezdéséhez, néhány gyógyszer felírásához vagy a betegnek a műtéti osztályra történő elküldéséhez operációra van szüksége oka. Ehhez fontolóra kell vennie a flebothrombosisra utaló jeleket..

Tünetek

Fejlődésének kezdeti szakaszában a HVNK flebothrombosis abban különbözik, hogy gyakorlatilag nem kíséri semmilyen jellegzetes jelet. Ennek oka az alsó lábszárak mély elhelyezkedése, amelyek a betegségtől szenvednek. Az elsődleges tünetek hiányoznak, enyhék vagy időszakosan megnyilvánulnak.

Emiatt sokáig a betegek nem értik, mi történik velük, mindent a banális fáradtságon, a fizikai túlterhelésen vagy a lábak sikertelen mozgásáért hibáztatva. Biztosak abban, hogy a kellemetlenség hamarosan megszűnik, és ezért nem szabad különös figyelmet fordítani nekik. Igen, a tünetek megszűnnek, de akkor visszatérnek. A betegség előrehaladtával a tünetek egyre élénkebbé és kifejezettebbé válnak..

A kezdeti szakaszban a betegek:

  • kellemetlenség térd alatt;
  • húzó fájdalom;
  • a kellemetlenség fokozatosan terjed a comb és a láb felületes részén;
  • Gyalogolási nehézség
  • éles fájdalmas érzések, amelyek a láb dorsiflexiójával járnak;
  • az érintett láb nehézsége és duzzanata este;
  • fájdalmas érzések az érrendszer kötegeiben.

Minél jobban befolyásolja az alsó végtag véna, annál aktívabban jelentkeznek a tünetek. Ennek oka a sérült láb véráramlásának fokozódása. A gyulladásos folyamatok fokozódnak, a szövetek nem kapnak elegendő táplálkozást. Ezért a betegség jelei folyamatosan és egyértelművé válnak..

A betegség fényes és észrevehető jelei a következők:

  • látható ödémás folyamatok az érintett végtagon;
  • az alsó lábán a bőr fényessége;
  • a szájüregek kifejezett és fokozott mintája;
  • az alsó lábán barna vagy kékes árnyalatú foltok;
  • robbanó jellegű súlyos fájdalom mozgás közben és nyugalomban;
  • a fájdalom az ágyék területére sugárzik és fokozódik, ha a beteg függőleges helyzetben van;
  • a hőmérséklet emelkedik;
  • egy személy objektív okok nélkül gyorsan elfárad;
  • vannak a tachikardia jellegzetes jelei;
  • eróziós, fekélyes daganatok jelennek meg a lábakon;
  • amikor az érintett végtagot érzi, erős fájdalom jelentkezik.

A flebothrombosis későbbi szakaszában a tüneteket nehéz elmulasztani. Ezek figyelmen kívül hagyása szintén problémás, mivel egyetlen hagyományos fájdalomcsillapító sem segíthet a fájdalom leállításában. A beteg általában csak ilyen tünetekkel fordul segítségért szakemberhez. Célszerű ezt korábban megtenni, de az orvos látogatásának tényét sok ember számára már fontos eredménynek tekintik. Társadalomunkban úgy történt, hogy a klinikára történő látogatást az utolsó időpontra elhalasztjuk, és mindent megpróbálunk gyógyítani. Vagy azt is hagyjuk, hogy a probléma beinduljon, remélve, hogy minden önmagától elmúlik. Ezt teljesen lehetetlen megtenni. Az első tüneteknél feltétlenül keresse fel orvosát és végezze el a szükséges átfogó vizsgálatot.

Diagnosztikai módszerek

Ha a betegeknek a panaszok elemzése, az összegyűjtött kórtörténet és a lábak vizuális vizsgálata részeként gyanúja merül fel az alsó végtagok mélyvénás trombájával kapcsolatban, akkor érrendszeri szakorvoshoz kell fordulni. A diagnózis megerősítéséhez vagy megdöntéséhez, a vérrögök helyének tisztázásához átfogó vizsgálaton kell részt vennie. A diagnosztika laboratóriumi és műszeres módszereket is magában foglal.

A laboratóriumokban a következőket kell megtenni:

  • általános véralkalmazások a véralvadási rendszer működésének meghatározására, megszámolják a vérlemezkék számát;
  • végezzen grafikus módszert a koaguláció meghatározására;
  • megvizsgálja a vérmintákat a biokémiai elemzés céljából;
  • pass megeszti a trombint stb..

A vonatkozó instrumentális diagnosztikai módszerek a következők:

  • az erek dopplerográfiás letapogatása;
  • venográfiával;
  • ultrahang eljárás;
  • MRI (egyénileg, az orvos előírása szerint).

Ha az összes szükséges diagnosztikai intézkedést időben elvégzik a betegség kialakulásának szakaszában, akkor megfelelő és hatékony kezelést lehet kiválasztani. Minél hamarabb lehet azonosítani az alsó végtagok mélyvénás problémáját, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy elkerüljék a veszélyes betegség súlyos következményeit..

Kezelés

Az alsó végtagok mély vénáinak flebothrombosisával a kezelés célja a trombusz elválasztásának megelőzése, az összes következményes következménnyel. Egy ilyen betegség esetén a halál nem kizárt. A patológia álcázottsága annyira veszélyesvé teszi. Az ember egyszerűen nem gyanítja, hogy a mély vénákban vér stagnál, trombus alakul ki, amelyet az elválasztás után nagyon súlyos következmények léphetnek fel. Ha az érnek vérrög van teljesen elzárva, tartós tünetek jelentkeznek, súlyos fájdalom jelentkezik és a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik, kötelező kórházi ápolás szükséges.

A szakember már a helyszínen meghatározza, hogy melyik kezelési taktikát alkalmazza egy adott beteg számára. Ezek közül 2 van:

A konzervatív kezelés mellett kiválasztják a gyógyszerek egyedi listáját, amelyek közül az antikoagulánsok kötelező alkotóelemei lesznek

A gyógyszeres kezelés önmagában nem elegendő az alsó végtagok erek eldugulásának problémájához. Ezért a terápiás intézkedések komplexuma készül:

  1. A betegnek szigorúan az orvos ajánlásainak megfelelően antikoagulánsokat és kiegészítő gyógyszereket kell szednie.
  2. Maradjon ágyban.
  3. Helyezze úgy a végtagokat, hogy kissé megemelkedjenek és mozgásképtelenné váljanak.
  4. Feltétlenül viseljen rugalmas kompressziós ruházatot. Ehhez vannak speciális fehérneműk és kötszerkészítési módszerek. Ezeket a klinika személyzete kezeli.
  5. A beteg számára speciális diéta kerül kiválasztásra. Az étrendi táplálkozás fő jellemzője és követelménye az ételek koleszterinszintjének minimalizálása. A koleszterin miatt az erek állapota romlik, vérrögök képződnek, és csak fokozza a betegség lefolyását. Ezért a koleszterint és minden káros terméket szükségszerűen ki kell zárni a beteg étrendjéből..
  6. Gyógyszereket. Komplex módon írják fel őket, és a terápia antikoagulánsokat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, flebotonikát stb. Tartalmaz..

A konzervatív terápiát egy ideig folytatják. Gyakran pozitív eredményt ad, és elkerüli a műtéti beavatkozást. De a forgatókönyv ilyen fejlõdése mély vénák flebotrombosisával nem mindig lehetséges..

  • a konzervatív kezelés nem adta a várt eredményt, a tünetek fokozódni kezdtek, és a betegség előrehaladtával;
  • nagy a veszélye annak, hogy a mély vénákban kialakult vérrög elválasztódik;
  • vannak flebothrombosis tünetek vagy gangren formájában;
  • emelkedő trombózis alakul ki;
  • embriogén trombózis fordul elő.

Mindez azt jelzi, hogy meg kell szüntetni a konzervatív kezelést és el kell küldeni a beteget az operációs asztalhoz. A műtét során számos módszert és technikát fejlesztettek ki az alsó végtagok véna betegségének helyreállítására. Manapság az endovaszkuláris eltávolítást tekintik a legoptimálisabb, leginkább előnyben részesített és innovatív módszernek. Ehhez egy speciális katétert kell használni, amelyet behelyeznek a problémás területbe és feloldják az alvadást..

Fontos, hogy az ilyen veszélyes és súlyos betegséggel küzdő emberek megértsék, hogy egyetlen modern műtéti és konzervatív kezelési módszer sem segít abban az esetben, ha nem változtatja meg életmódját, és kiküszöböli az összes olyan provokáló tényezőt, amely miatt az új vérrögök megjelennek. Csak az életkorrekció és a rendkívül hatékony terápiás tevékenységek segítik a vérrögök megszabadulását és megakadályozzák a visszaeséseket.

Ha egy személynek esélye volt vérrögök kialakulására, akkor a flebothrombosis és a vénák egyéb eltömődése elleni védelem érdekében folyamatos gyógyszereket kell szednie, amelyek elősegítik a véralvadási folyamatok normalizálását és helyreállítják a véráramot az alsó végtagok ereinél..

A phlebothrombosis problémáját felelősségteljesen kell kezelni, mivel egy ilyen patológia tolószékhez és akár halálhoz is vezethet embert kifejezett tünetek nélkül. Ezért jobb megelőzni, rendszeresen ellenőrizni az egészségét, és ne felejtsük el az egészséges életmód szabályait..

Köszönöm mindenkinek a figyelmet! Legyen egészséges és ne öngyógyszeres! Iratkozzon fel webhelyünkre, kommentáljon, kérdéseket tegyen fel, és hívja meg barátait!

A flebothrombosis olyan veszély, amely sok ember várakozásában rejlik

A mély vénák flebotrombosis a modern angiológia egyik legveszélyesebb kóros betegsége.

A betegséget vérrögképződés jellemzi a mély vénákban. A vérrög részlegesen vagy teljesen blokkolja az érben a véráramot, megzavarva a normális vérkeringést és provokálva a szöveti nekrózist.

A vérrögök lokalizációja leggyakrabban az alsó lábszár mély vénáiban fordul elő.

Az alsó végtagok flebothrombosisát a thrombus gyenge rögzítése jellemzi. Ezt a betegséget halálosnak tekintik, mivel rendkívül nehéz megjósolni a vérrög elválasztását és a véna egyidejű gyulladását..

Ezen túlmenően a betegségnek gyakran látens lefolyása van, amelyet komplikáció kísér:

  • Tüdőembólia.
  • A szív koszorúér erek thrombemboolia.
  • Veseserek thrombemboolia.
  • A perianális zóna phlebothrombosis.
  • Az agyi vénák thrombemboolia.

A flebothrombosis fajtái

A szubakut formát a betegség hosszú, majdnem észrevehetetlen folyamata jellemzi. A betegség egy hónaptól több évig terjedhet. Bonyolult, hogy több vérrög képződik mély vénákban, különböző helyeken.

Ezt a betegséget később diagnosztizálják, amikor a beszámoló nem az egészségjavításra, hanem az életre irányul. Végül is a veszélyes tünetek megnyilvánulása azonnali kórházi ápoláshoz vezet. A diagnosztika és a helyes ágy pihenés a fő segítő a beteg számára.

Az akut flebothrombosist viharos klinikai kép kíséri: a testhőmérséklet emelkedése, a végtagok ödémája, amelyet egyidejű bőrpír kíséri.

A combcsont, a sípcsont és a popliteális vénák akut flebothrombosis halálos, mivel a vérrög bármikor elszakadhat és tüdőembólia kialakulását idézheti elő.

Tünetek

Az első tünetek, gyakran enyhek, periodikusan fordulhatnak elő. Hosszú ideig figyelmen kívül hagyhatja a veszélyt jeleket, gondolva, hogy ez a varikoosák újabb súlyosbodása. Ez a hozzáállás vezet a betegség bonyolult és akár végzetes kimeneteléhez..

  1. Rajzolási fájdalmak, amelyek leggyakrabban a térd alatt vannak, fokozatosan elterjednek a comb, a láb belső vagy külső része felé.
  2. Fájdalom járáskor, testmozgáskor. A láb hajlítása során nehézségekbe jár a járás és az éles fájdalom.
  3. Szisztematikus fájdalom az érrendszer területén.
  4. A lábak nehézsége és duzzanata este, főleg az alsó lábakban.

A véna elzáródását és a lábak véráramlásának egyidejű romlását a mély vénás fal gyulladásos folyamata kíséri.

Ugyanakkor megsértik a szöveti táplálkozást, a betegség etiológiája nagyobb mértékben nyilvánul meg. A tünetek tartósan fennmaradnak.

A különbség a tromboflebitis és a flebothrombosis között

A thrombophlebitis és a flebothrombosis betegek gyakran összekeverik és nem értik a vénás patológiák közötti különbséget. Mindkét betegségre jellemző a vérrög képződése a vénákban, amely megrontja mind a vénák rugalmasságát, mind pedig összetettebb betegségeket vált ki, amelyeket a véráramlás megváltozása kísér..

Ha azonban a tromboflebitist felületes vénák akut betegségének tekintik, ahol az érfalak meggyulladnak, akkor a flebothrombosis a mélyebb vénákat érinti az érrendszer jellegzetes gyulladása nélkül..

Ezenkívül az utóbbi állapot halált válthat ki, míg a tromboflebitis gyulladásos folyamatot és egy másodlagos fertőzés egyidejű előfordulását válthatja ki..

Diagnostics

A veszélyes állapot időben történő kezelése csak a helyes diagnózis után lehetséges. Fontos nem csak a patológia mértékének meghatározása, hanem a thrombus kialakulásának helyének meghatározása is..

Ha gyanítja a mélyvénás patológia kialakulását, fontos, hogy konzultáljon az érrendszerrel. Vizsgálatok, anamnézis adatok és a betegek panaszainak elemzése alapján pontos diagnózist készítenek.


Az általános vérvizsgálatot egy ujjból veszik. A laboratóriumi technikus kiszámítja a vérlemezkék számát, azok véralvadási idejét és a vérzés időtartamát.

A véralvadás grafikus meghatározása és a trombingenerációs teszt lehetővé teszi a trombusképző tényezők azonosítását. Ezen felül az APTT-t (véralvadási index) és egy biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. És kinevezhetnek még:

  • Doppler-vizsgálat: lábszár, ilio-femorális régió.
  • A hasi és a medencei szervek ultrahangja.
  • venográfia.
  • MRI, a biokémiai vérvizsgálat pozitív eredményével.

Veszélyes klinikai állapotok

A bal láb vagy vesevénák flebothrombosisával a fő veszély a trombusz elválasztása és vándorlása a tüdő artériákon keresztül.

Ez a betegség néhány percen belül szívmegálláshoz vezet, ezért vannak olyan veszélyes klinikai állapotok, amelyek azonnali kórházi ápolást és kórházi ápolást igényelnek..

Szívdobogás, fokozott verejtékezés és vérnyomás, végtagduzzanat, láz, légszomj és fájó mellkasi fájdalom a betegség veszélyes lefolyásának jelei..

Fontos megérteni, hogy ebben az állapotban a legfontosabb veszély minden mozgás. A beteget teljesen rögzíteni kell, és szilárd alapra kell állni egyenes helyzetben, mozgás nélkül.

A legkisebb mozgás megszakíthatja a vérrögöt és halálos lehet. Kompressziók, gyógyszerek szedése az orvos ajánlása nélkül szigorúan tilos!

Kezelési módszerek

A flebotrombosis veszélyes betegség, amely hosszú ideje szinte tünetmentes. Ugyanakkor az emberi életre veszélyes szövődmények továbbra is fennállnak - a vérrög elválasztódik. Ezen okok miatt fontos a kezelési és megelőzési folyamat átfogó megközelítése, de semmiképpen sem öngyógyító.

A vérhígító gyógyszer bevétele nélkül, orvosi recept nélkül, erős vérhígulást válthat ki, és ennek eredményeként egy már kialakult vérrög elválasztása. Ez a helyzet halálos..

A patológia kezelése olyan módszereket kombinál, amelyek célja a betegség okának átfogó felszámolása és a jövőbeni szövődmények megelőzése..

Konzervatív

Ez a kezelés magában foglalja a gyógyszer szedését kutatási bizonyítékok alapján. A kábítószer-kezelés részeként az orvos felírhatja:

  1. Közvetett antikoagulánsok. Csökkentik a C és S fehérjetermelést, gátolják a protrombin hormon kialakulását a májban - fenilint.
  2. Trombolitikumok. Intravénásan beadva hozzájárulnak a képződött vérrög lágyulásához és megsemmisüléséhez az egészség veszélyeztetése nélkül: Aspirin, Curantil, Trental, Warfarin, Heparin, Dextran.
  3. A divertint és aszkorbinsavat tartalmazó hemorológiai hatóanyagok befolyásolják a vér reológiáját.
  4. Helyi gyulladásgátló kenőcsök. Különbségeik jelentéktelen permeabilitása és gyengébb hatása miatt, sokáig alkalmazzák a helyi kezelésben: Heparin kenőcs, Venolife, Lyoton, Laventum, Trombless.

A konzervatív kezelés a kiegyensúlyozott étrend helyes bevitelét is jelenti. Fontos, hogy teljes mértékben kizárjuk a zsíros, sült, alkoholos, szénsavas italokat, ecetet, szénhidráttartalmú ételeket (kenyér, zsemle), húst, tengeri halakat. Egyél több rostot, gyümölcsöt, zöldséget. Növelje a vízmennyiséget, a beteg magasságától és súlyától függően.

A torna teljes mértékben ellenjavallt abban az esetben, ha fennáll a vérrögök vándorlásának veszélye. Az ilyen kezelés hátterében döntés születik a betegség folyamatos monitorozásáról is..

Fontos, hogy az orvos látja a kezelés eredményét, mennyire hatékony és eredményes. Egyébként dönthet úgy, hogy radikális kezelést - műtéti beavatkozást - alkalmaz.


A konzervatív kezelés során javasolt elasztikus kötszer felhelyezése. Ez nemcsak a fájdalom és a duzzanat csökkentésében segít, hanem lehetővé teszi a mozgást is..

A fizikai aktivitás, a lépések használata, a fürdés és a vékonyító szerek szigorúan tilos! Bizonyos gyógyszereket csak orvos írhat fel!

Sebészeti

Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem ad eredményt, akkor a kezelõorvos sebészeti beavatkozást végez.

A műtét során egy speciális bilincstartót helyeznek a sérült vénába, amely nem engedi, hogy a vérrög a műtét során kiszivárogjon az erek falán..

A gennyes flebotrombosis, érrendszeri gangrén, emelkedő trombózis kialakulása, embrogén trombózis, egy nagy ér erek elzáródásának növekedése esetén csak műtéti kezelést alkalmaznak. Egyébként az élet órákon át folytatódik.

A betegség prognózisa

Közvetlenül a weboldalunkon egyeztetést kezdeményezhet a városában dolgozó orvosokkal.

Az időben történő kezelés és a helyes diagnózis nemcsak meghosszabbítja az életminőséget, hanem csökkenti a bonyolultabb klinikai állapot - trombembolia - kialakulásának kockázatát is..

Fontos betartani a megfelelő táplálkozás és a vízfogyasztás módját is, legalább napi 2,5 liter mennyiségben. A szövődmények kockázata minimális, feltéve, hogy a beteg közepes testmozgással rendelkezik.

Ezért a veszélyes betegség első tünetei esetén sürgősen forduljon orvoshoz.!

Up