Az acanthosis nigricans egy olyan bőrbetegség, amelyet sötét foltok és csíkok jelennek meg a redőkben és a test más területein. Az érintett bőr durva lehet és súlyos kozmetikai hibává válhat. Leggyakrabban az acanthosis fekete jelenik meg a hónaljban, az ágyékban és a nyakban.
Az acanthosis nigricans az elhízott vagy cukorbetegek körében gyakori. Ha a betegség gyermekeken jelentkezik, ez azt jelenti, hogy nagyobb a kockázata a II. Típusú cukorbetegség kialakulásának..
Ritka esetekben az acanthosis nigricans a gyomor- vagy májrák előidézője lehet..
Nincs pontos adat az acanthosis nigricans előfordulásáról, mivel a betegség enyhe formái ritkán kényszerítik az embereket orvoshoz. Az acanthosis nigricans ismert felnőttek körülbelül felénél fordul elő, akik normál tömegük kétszerese..
Az acanthosis rosszindulatú formái nagyon ritkák - 12 000 emberre számítva kb. 2 esetben. Leggyakrabban a gyomorrák kialakulásával járnak (70-90%).
Az acanthosis nigricans a bőrsejtek rendellenes növekedése okozza. Leggyakrabban a vér magas inzulinszintje okozza. Ritka esetekben a bőrsejtek növekedését bizonyos gyógyszerek, rák és egyéb állapotok okozhatják..
A cukorbetegség az acanthosis nigricans leggyakoribb oka, nevezetesen a vér felesleges inzulinja..
Amikor eszik, a test átalakítja a szénhidrátokat cukormolekulákká - beleértve a glükózt is. A glükóz egy részét energiaforrásként használják fel, a maradékot pedig tárolják. A hasnyálmirigy által termelt inzulin mechanizmust biztosít a glükóz energiafelhasználására. A túlsúlyos emberek azonban szembenézhetnek inzulinrezisztenciával. Annak ellenére, hogy a hasnyálmirigy továbbra is termelődik, már nem kényszeríti a testet arra, hogy glükózt használjon energiaforrásként. Ennek eredményeként az inzulin és a glükóz mennyisége a vérben folyamatosan növekszik..
Az inzulinfelesleg a bőr sejtjeit osztja. A sötét bőrű embereknél több melanin van a sejtekben, a pigment, amely a bőr színét adja. Minél több bőrsejt van, annál több melanint és sötétebb a bőr.
Így az acanthosis fekete megjelenése előidézheti a cukorbetegség kialakulását..
A bőrön lévő sötét foltok másik lehetséges oka a gyógyszerek. Az acanthosisos nigricaneket bizonyos gyógyszerek okozhatják - például fogamzásgátló tabletták, növekedési hormonok, pajzsmirigy-gyógyszerek és sporttáplálkozás. Ezen gyógyszerek mindegyike megváltoztathatja a vér inzulinszintjét. A legtöbb esetben a sötét foltok eltűnnek, amint abbahagyja ezen gyógyszerek szedését..
Az acanthosis black további lehetséges okai a következők:
- gyomorrák vagy a gyomor adenokarcinóma;
- alacsony pajzsmirigy-hormonok;
- nagy adag niacin.
A bőr színének és textúrájának megváltozása a fekete acanthosis közvetlen tünete. Általános szabályként a sötét foltok megjelenéséről beszélünk - leggyakrabban a hónaljban, ágyékban, a fej hátulján és más redőkben. Az érintett terület durva lehet és kissé edzett..
A változás lassan halad.
Ritka esetekben a sötétített bőr viszkethet és kellemetlen szagot bocsáthat ki.
Az acanthosis nigricaneket egy orvos által végzett rutin vizsgálat során könnyű diagnosztizálni. Sokkal fontosabb az oka helyes meghatározása. Ehhez orvosa vérvizsgálatot kér, hogy megtudja az inzulin- és vércukorszintjét. Arra is fel fogja kérdezni Önt a gyógyszereiről és gyógyszereiről, amelyeket szed, hogy kizárja őket a bőrön lévő sötét foltok lehetséges okaként..
Mondja el orvosának az összes étrend-kiegészítőt, vitamint és egyéb gyógyszert, amelyet szed. Ritka esetekben az orvos megrendelheti a bőr biopsziáját, hogy kizárja a bőr sötétségének egyéb lehetséges okait..
Az MRI, az ultrahang és a CT kizárja a rákot a lehetséges okok listájáról.
Fontos megérteni, hogy az Acanthosis Black önmagában nem betegség. Ez egy olyan tünet, amely más, kezelést igénylő rendellenességekre és állapotokra utalhat. Ezért az acanthosisfekete kezelés lényege, hogy megszüntesse annak okát..
Ha túlsúlyos, orvosa javasolja étkezés és testmozgás alkalmazását. Mindaddig, amíg nem rendezi testét, gyógyszereket fog felírni, amelyek csökkentik a vércukorszintjét, csökkentve ezzel a cukorbetegség kockázatát..
Ha a sötét foltok megjelenése a bőrön bármilyen gyógyszer vagy más gyógyszer bevitelének következménye, javasoljuk, hogy hagyjon fel őket, helyettesítőket részesítsen előnyben, vagy várjon a kezelés végéig..
Ha aggódik a megjelenése miatt, vannak bizonyos kozmetikumok és módszerek a sötét foltok megszabadítására, például:
- bőrlágyítók - Retin-20, 20% karbamid, alfa-hidroxi-savak és szalicilsav;
- orális gyógyszerek pattanások kezelésére;
A fenti gyógyszerek javítják a bőr megjelenését, de nem szüntetik meg a fekete acanthosis okát..
Az acanthosisfekete (ICD-10 kód - L 83) a dermatózis egyik típusa, amely rendkívül ritka. A betegséget a tiszta bőrű emberek körében figyelik meg, 1% -os gyakorisággal, a fekete emberek körében 13,5% -kal. A betegség gyakrabban érinti a női testet, mint a férfi.
Az acanthosis nigricans sok különböző szinonimával rendelkezik, például a bőr papilláris pigmentált degenerációja, a papilláris melasma, a keratosis nigricans és a genodermatosis. Az ilyen betegség első rögzített esetét Wann és Pollitzer orvosok írták le 1889-ben. És 1909-ig 50 esetben írták le a patológiát. A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a betegség rosszindulatú folyamatokhoz kapcsolódhat.
A betegségre jellemző a hiperkeratózis (durvító) megjelenése a természetes bőrráncok területein. Ilyen helyeken a papillómák lokalizálódnak, és hiperpigmentáció is észlelhető. Leggyakrabban az axillary redőket, az ágyék és a méhnyak redőket érinti. Átfogóan kell kezelnie a betegséget.
Különböző tényezők befolyásolják a genodermatosis kialakulását. A kutatók a mai napig nem tudták megtalálni a betegség kifejlődésének pontos okát, azonban a következő tényezőkkel szignifikáns kapcsolatot állapítottak meg:
Ami az örökletes tényezőt illeti, a betegség akkor is előrehaladhat, ha a beteg veleszületett szindrómákkal jár, metabolikus diszfunkciókkal vagy mentális rendellenességekkel együtt..
A tumorsejtet az acanthosis nigricans provokálja, a biokémiai reakciók és az immun interakciók listájával. A férfi nem elsősorban a gyomor-, prosztatarák, hasnyálmirigy-rákban, a nők pedig a petefészekrákban és az emlőmirigyekben szenved. A bőr papilláris-pigmentális disztrófiáját más rosszindulatú daganatok jelenlétében is megfigyelhetjük.
A patológia hormonális rendellenességeket (inzulinrezisztencia, hipogonadizmus, cellulit) válthat ki. A nikotinsav nagy dózisokban történő felhasználása során a betegség kialakulását is megfigyelhető..
Az acanthosis nigricans következő formái vannak:
A gyermek betegsége általában egy jóindulatú örökletes tényező miatt jelentkezik. Az acanthosis nigricans első jeleit gyermekkorban, ritkábban pubertáskor lehet megfigyelni. Az örökletes forma gyermekkorban kifejeződik, felnőttkorban részben eltűnik.
Ezenkívül a betegséget besorolhatjuk annak előfordulásának okától függően:
A patológia formáját diagnosztikai intézkedések határozzák meg.
Egy ritka betegség klinikai képét a következő tünetek jellemzik:
A bőr ilyen hibáinak megjelenése megfigyelhető a bőr természetes redőiben:
Vannak esetek, amikor az emberi test más részein (arc, köldök) a bőr deformációja figyelhető meg.
Kezdetben az acanthosis feketében az emberekben a bőr sárgás árnyalatú területének megjelenésével nyilvánul meg, amely az idő múlásával sötétebbé válik. A betegség kialakulása miatt az érintett bőr kiszárad és durva lesz, sötétbarna vagy fekete színűvé válik. A bőr defektusának növekedése, a helyükön papillómák vagy kis fibrókok jelennek meg, szorosan érintkezve.
A betegség kialakulásának ideje közvetlenül függ a patológia formájától. Az acanthosis nigricans rosszindulatú formája sokkal kifejezettebb és sokkal gyorsabban fejlődik ki, mint a jóindulatú.
A diagnózis helyes megállapításához a szakembernek:
Ezen felül a következő vizsgálatokat lehet előírni a diagnózis megerősítésére:
Szükséges továbbá differenciáldiagnosztika elvégzése az acanthosis nigricans megkülönböztetése érdekében az olyan betegségektől, mint például:
A klinikusnak nem szabad összekevernie a betegséget az exogén keratózissal, amelyben a papillóma az ingerrel való érintkezés helyein jelentkezik..
Fekete keratózis jelenlétében a kezelést átfogó módon kell kidolgozni, és a taktika célja a kiváltó ok megszüntetése. Ezenkívül minden beteget folyamatosan monitorozni kell a kórházban..
Ha a fekete keratózis jóindulatú formáját diagnosztizálják, akkor az alábbiakat írják elő:
A fekete acanthosis kezelés diéta betartása formájában nyújt olyan esetekben, amikor a túlsúly a betegség kialakulásának tényezője volt..
Szövődmények esetén citosztatikumokat vagy aromás retinoidokat lehet felírni. A rosszindulatú forma radioterápiás, kemoterápiás vagy műtéti kezelést biztosít, amely a legjobb megoldás a problémára. A műtét és a pecsét eltávolítása után a beteg teljes gyógyulása megfigyelhető.
Az acanthosis fekete a következő megelőző intézkedéseket foglalja magában:
A patológia prognózisa elsősorban annak formájától függ. Ha jóindulatú acanthosis és pseudoacanthosis esetén az előrejelzések túlnyomórészt kedvezőek a jellegzetes tünetek teljes eltűnéséig, akkor a rosszindulatú formának negatív következményei vannak, mivel a daganatok gyorsan áttétesednek.
A képesített szakemberhez történő időben történő fordulás segít a betegség gyorsabb diagnosztizálásában és a kezelés elindításában anélkül, hogy káros következményekkel járna.
Az acanthosis nigricans dermatológiai betegség, mely a bőr megvastagodásával és sötétedésével nyilvánul meg.
Ez a kifejezés több különféle patológiát tartalmaz: fekete keratózis, genodermatózis, a bőr pigmentált papilláris disztrofia.
A tiszta bőrű emberek körében ez nagyon ritka, az összes betegségnek csak 1% -a, míg a fekete emberekben ez a százalék eléri a 13-at.
A végéig a betegség okait nem tudták meghatározni, csak az acanthosis nigricans fejlődését kísérő tényezők ismertek. Az estet-portal.com internetes kiadvány ismerteti a kezelés okait, tüneteit és módszereit.
A végéig a bekövetkezés okait nem sikerült meghatározni, de biztosan mondhatjuk, hogy ezek a tényezők befolyásolják:
1. onkológiai daganatok. A rosszindulatú képződmények számos kémiai változást okoznak a testben, amelyek acanthózist is okozhatnak;
2. öröklődés. Ez gyakran gyermekeken jelentkezik, és jóindulatú variánst hordoz magában. Fejlődött veleszületett szindrómákban alakulhat ki a gyermek pszichológiai rendellenességeivel vagy anyagcsere-rendellenességeivel;
3. endokrin rendszer betegségei: elhízás, inzulinrezisztencia, Addison-kór és mások;
4. ösztrogéneket és glükokortikoszteroidokat tartalmazó speciális gyógyszerek szedése;
Az acanthosis nigricans nem tesz különbséget az emberek életkor szerint. Csak a különféle korcsoportokban az előfordulás okai különböznek: fiatalokban leggyakrabban az elhízás, az öröklődés, a gyógyszerek szedése és az idősebbek oka az onkológiai betegségek..
Vannak ilyen fekete acanthosis típusok:
• jóindulatú - genetikai és endokrin betegségek miatt;
• malignus - onkológiai daganatok révén;
• gyógyászati acanthózis - nagy adag inzulinnal, nikotinsavval és ösztrogénekkel történő kezelés hátterében alakul ki.
Kövess minket az Instagram-on.
Az acanthosis nigricans fő tünetei, amelyeket a testben a rákos sejtek hiánya okoznak, a következők:
1.vastagság, hiperpigmentáció és papilláris növekedések az érintett területen. Az acanthózis lokalizációja - szemgyökér és axilláris terület, térd- és könyökhajlítási helyek, a nyak hátulján, az intergluteális redőben, a mell alatt;
2. a betegség sárgás folttal kezdődik, amely hamarosan növekszik és elsötétül, viszket;
4. a fájdalom és az irritáció szinte mindig hiányzik.
Az acanthosis fekete rosszindulatú formáira jellemző:
• súlyos hiperkeratozisos papillómák gyors kialakulása;
• viszketés az érintett területeken;
• a betegek felében felfedezték a nyálkahártya, az íny, a nemi szervek szemölcsök sérüléseit;
• bizonyos esetekben papillómák alakulnak ki a tenyér, a láb planáris részén;
• a pigmentációnak határozott sárga, barna, szürke színű van.
A betegség első megnyilvánulásainál konzultálni kell dermatológussal. Először megvizsgálja a bőrt, és anyagot vesz egy biopsziához, hogy kizárja a rosszindulatú acanthózist.
Ha a rosszindulatú daganat megerősítést nyer, MRI-n és ultrahanggal kell elvégezni a betegség fókuszának meghatározása érdekében.
Ha az acanthózis jóindulatú formáját azonosítják, akkor a beteget endokrinológushoz irányítják, aki különféle vizsgálatokkal meghatározza, hogy mi okozta a betegséget.
A pszeudoakantózis kezelésére interferon induktorok és antivirális gyógyszerek injekcióit alkalmazzák.
Az emberi immunitás fokozása érdekében általános erősítő komplexeket, B, C, A vitaminokat is felírnak. A helyi expozíció érdekében kalcinotriolt, antimycotikumokat és makrolid antibiotikumokat tartalmazó retinoidokat és antipszoriatikus gyógyszereket írnak elő.
Meg kell szüntetni a betegség gyulladásának gócát, mihelyt gyógyulnak, a fekete acanthózis megnyilvánulásai is magukba kerülnek.
Attól függően, hogy mi lett a betegség kiváltó oka, egy kezelési tervet írnak elő. Ha az pszeudoakanthózist elhízás okozta, akkor az embernek formába kell állnia, vitaminokat kell inni, és a betegség megszűnik.
A betegeknek hormonpótló terápiát lehet felírni, megszüntetve a gyulladást, az inzulint, ha az oka a cukorbetegség és az antibiotikumok, ha a betegséget bakteriális beavatkozás kíséri..
Az acanthosis nigricans egy olyan betegség, amely a semmiből származik, mivel nincs megoszlása életkor szerint vagy egyre alakulva. Amint a test elsötétül és a nemi szemölcsök kialakulása megnövekedett, forduljon dermatológushoz.
Az acanthosis nigricans egyaránt jóindulatúak lehetnek és a rosszindulatú daganatok jelzőjei, tehát nem szabad habozni. A kezelés a betegség kiváltó okának kiküszöböléséből és a bőrhibák kiküszöbölésére szolgáló helyi gyógyszerekből áll.
Ha az acanthosisos nigricans rákos sejtek miatt alakul ki, légy türelmes és hűséges. Időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező.
Érdekes lehet: Tökéletes hasa 5 perc alatt.
Az acanthosis nigricans egy nagyon ritka dermatózis, amelyet a sarokréteg megvastagodása (keratózis), az életkor foltok és a bőrön a papillomatózis jellemzi. Az érintett területek a nagy bőrráncok területén helyezkednek el: az ágyékban és az axilláris redőkben, valamint a nyak hátuljában. Vizuálisan az acanthosis fekete az epidermisz felső rétegének megvastagodása és a fekete-barna szemölcs típusú hiperpigmentáció jellemzi.
Az "acanthosis nigricans" kifejezés több olyan betegséget is magában foglal, amelyek bőrkárosodása káros:
Ennek a patológiának az okait nem tudták teljesen meghatározni. Sok szakértő úgy véli, hogy a betegséget egy örökletes genetikai hajlam okozza. Az acanthosis nigricans és a belső szervek rosszindulatú betegségei közötti kapcsolatot azonban pontosan megállapították. Számos tanulmány szerint a belső szervek rosszindulatú betegségeit az acanthosis nigricans-ban szenvedő betegek 50–100% -ánál fedezték fel.
A tudósok ezt összekapcsolják mind a testben zajló számos biokémiai reakcióval, mind az immunrendszer diszfunkciójával. Ezenkívül a rák kialakulása nemek szerint különbözik a férfiaktól és a nőktől. Például a férfiak nagyobb valószínűséggel fejlődnek ki prosztata rákban, gyomor- és hasnyálmirigyrákban, a nők pedig nagyobb valószínűséggel fejtenek ki petefészekrákot és mellrákot. A tüdőrák azonos gyakorisággal alakul ki mind férfiak, mind nők körében. A rákot kísérő acanthosis nigricaneket acanthosis malignitásnak nevezzük..
Ezenkívül az endogén vagy exogén inzulin endokrin anyagcsere-zavara provokálhatja az acanthosis kialakulását. Ezt a folyamatot inzulinrezisztenciának nevezzük. A statisztikák megerősítik az acanthosis feketéjének kialakulását elhízott és cellulitos embereknél. Ennek a betegségnek az oka lehet veleszületett állapot, amelyet mentális fogyatékosság és anyagcsere-rendellenességek kísérnek..
Így az acanthosisos nigricaneket gyakran megfigyelik Mischer-szindrómában (egy örökletes patológiában, amelyet az acanthosis nigricans, demencia, diabetes mellitus kombinációjával jellemeznek) és Rud-szindrómában (veleszületett ichthyosis, törpék, infantilismus, alopecia totalis)..
Az ösztrogéneket és kortikoszteroidokat tartalmazó hormonkészítmények hosszú távú használata provokálhatja az acanthosis nigricans kialakulását.
Ennek a betegségnek a fő tünetei a keratózis (a bőr megvastagodása), a hiperpigmentáció és a papilláris növekedések az érintett területeken. Az érintett területeket szimmetrikusan lokalizálják, leggyakrabban az ágyék- és axilláris redőkben, a könyök- és térd hajlítás helyein, az intergluteális régióban, a nyak hátuljában és az emlőmirigyek alatt. Nagyon ritkán a betegség a száj nyálkahártyáján és a nemi szerveknél alakul ki.
A betegség hirtelen a sárga foltok megjelenésével kezdődik, amelyek később nagyon sötétekké válnak, majdnem fekete színűek. Az érintett területeken a bőr megvastagodik, száraz és durva lesz, sűrű papilláris daganatokkal, ami pontyos szemölcs megjelenést mutat. A papilláris növekedések külsőleg a nemi szemölcsökre hasonlítanak.
A papillomatous kiütés növekedése a száj nyálkahártyáin is kialakul, de ebben az esetben a nyálkahártyák pigmentális disztrófiáját nem figyelik meg. Ha a nyelv érintett, akkor durva - ráncos felület lesz. A fekete foltok néha nagyon vonzónak tűnnek, mivel egy piszkos, mosatlan test érzése van, ami viszont pszichológiai kellemetlenséget okozhat a betegben.
Az acanthosis nigricans esetében általában nincs szubjektív érzés: a betegek nem panaszkodnak fájdalomra, viszketésre vagy bőrirritációra. Nagyon ritkán egyes betegek enyhe viszketést és bizsergő érzést tapasztalnak az érintett területeken. A tünetek súlyossága a betegség formájától függ. Az acanthosis nigricans három fő formája van:
A jóindulatú forma leggyakrabban genetikai vagy endokrin patológiák miatt alakul ki. Az acanthosis nigricans e formája veleszületett és gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik. A betegség másik neve a juvenilis acanthosis. Ezt a formát a kevesebb bőrelváltozás, a tünetek hiánya vagy instabil jellege jellemzi, egyes tünetek megjelenhetnek, míg mások nem. Az ilyen típusú acanthosis megállhat a pubertás után vagy teljesen eltűnik..
A rosszindulatú forma a belső szervek rákos megbetegedéseinek eredményeként alakul ki, és rendszerint gyorsabban és intenzívebben alakul ki, mint az acanthosis más formái. A tünetek spontán módon jelentkeznek és gyorsan előrehaladnak. Az acanthózis ezen formája a belső szervek nyálkahártyáit érinti: a hüvely vagy az emésztőrendszer. A kezek hátán szemölcsös papulák alakulnak, hússzínűek vagy vörös-barna színűek.
A papulák hajlamosak összeolvadni, sűrített és megkeményedett bőrplakkok és kiterjedt konglomerátumok formájában. A rosszindulatú betegség remissziója esetén a remissziót az acanthosis nigricans által érintett területeken is megfigyelhetjük, de relapszus esetén a tünetek visszatérnek.
A pszeudoakantózis az elhízás következménye, elsősorban a nők esetében, és közvetlen kapcsolatban áll az endokrin rendszer rendellenességeivel (a legtöbb esetben a petefészek diszfunkciója miatt). Az elhízott embereknek acanthosis nigricans tünetei alakulnak ki a nagy redők területén. A papillomatous kitöréseket általában nem figyelik meg, vagy csak néhány ilyen. A betegség teljesen megszűnik a súly normalizálása és az elhízás okainak kiküszöbölése után.
A betegséget a bőrgyógyász diagnosztizálja a klinikai tünetek alapján. A diagnosztizálás nem nehéz, mivel ennek a patológiának vannak specifikus tünetei és megnyilvánulásai. De bizonyos esetekben az acanthosis nigricans differenciáldiagnosztikai diagnosztizálására van szükség a következő betegségekkel:
A végleges diagnózist a biopsziás minta szövettani vizsgálata után állapítják meg. Az acanthosis nigricansból származó szövetmintában nagy a keratózis sejtek felhalmozódása és a pigment felhalmozódása. Az acanthosis rosszindulatú formájának gyanúja esetén a rákos daganat kimutatására a belső szerveket kell tanulmányozni..
A beteget ultrahangra (ultrahang), mágneses rezonancia képalkotásra (MRI), számítógépes tomográfiára (CT) és vérvizsgálatra (daganatok markerei) irányítják. Ha jóindulatú formát vagy pszeudoakantózist észleltek, akkor a beteget konzultációra irányítják endokrinológushoz, aki átfogó tanulmányt ír fel a hormonális vagy endokrin rendszer munkájának megsértéseinek azonosítására..
Ennek a betegségnek a kezelésére tüneti jelleggel kerül sor, mivel az acanthosis általában a belső szervek működési rendellenességeinek következménye, amelyek külön kezelést igényelnek. Megmutatta az interferon induktorok (Reaferon, Neovir) és antivirális gyógyszerek (Amiksin) intramuszkuláris alkalmazását..
Általános erősítő terápiát kell előírni vitaminkomplexek (különösen a B csoport), vaskészítmények, retinol, aszkorbinsav felhasználásával. A helyi gyógymódok között szerepel a fertőtlenítő krémek és a gyulladásgátló kenőcsök használata. A kálium-permanganáttal ellátott fürdők jó terápiás hatást fejtenek ki..
Feltétlenül meg kell szüntetni annak a betegségnek a kiváltó okát, amely az acanthosis feketének megjelenését váltotta ki. Ebben az esetben az acanthosis tünetei önmagukban eltűnnek, vagy csökkentik azok intenzitását..
Az azonosított alapbetegségtől függően terápiás taktikát építenek: a betegeknek hormonpótló terápiát (kortikoszteroidokat és ösztrogéneket) írnak elő, amelyek kiküszöbölik a gyulladás tüneteit, cukorbetegség esetén inzulint, bakteriális fertőzés esetén antibiotikumokat és neurotropikus gyógyszereket szednek..
A betegség prognózisa a formájától függ. Pszeudoacanthosis és jóindulatú acanthosis nigricans esetén a prognózis kedvező. Ha a betegséget provokáló körülmények kijavításakor javulást észlelnek, akkor az acanthosis nigricans tünetei visszahúzódhatnak vagy teljesen eltűnhetnek. A pubertás utáni serdülőknél az acanthosis tünetei szintén hajlamosak visszaállni vagy teljesen helyreállni..
Az acanthosis rosszindulatú formájában a prognózis általában a tumor gyors metasztázisának köszönhetően kedvezőtlen. A teljes kezelés mellett a beteg várható élettartama nem haladja meg a két évet. Ezért, amikor a bőrön a sötét pigmentáció első jeleit észlelik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, hogy pontosan diagnosztizálják az okokat..
A betegségmegelőzés rendszeres vizsgálatokból és dermatológus látogatásokból áll. Szintén ellenőrizni kell a testtömegét, rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintjét, nem szabad gyógyszeres kezelni és hosszú időn át nem szabad gyógyszereket szedni..
A fekete acanthosis a súlyos és ritka dermatózisok kategóriájába tartozik. Ennek a dermatológiai betegségnek az a jellegzetes jellemzője, hogy a bőr természetes redőinek területén lokalizálódik. A betegség fejlődésével az epiteliális felület tapintásra kezdetén durván kezd megjelenni, megjelenik az érintett terület túlzott pigmentációja, és bonyolult esetekben szemölcsök alakulhatnak ki és kiterjedt papillomatózis alakulhat ki. A betegség túlnyomórészt az epidermális szövetek legnagyobb területeit fedi le, amelyeket szinte soha nem tesznek ki napfény, és egyáltalán nincs légmozgás. Veszélyeztetettek azok az emberek, akik túlsúlyosak és sok bőrráncuk van.
Az acanthosis nigricans egy olyan betegség, amelyet a bőr sejtszerkezetének megváltozása jellemez, mivel a bőr szorosan bezáródik a természetes redőben. Valójában élettani folyamat zajlik, amely kissé emlékeztet a hám atrófiájára, és amely a pusztulás kóros folyamataival összefüggésben áll.
Ez a betegség rendkívül ritka a modern dermatológiában, ezért a tudósok laboratóriumi vizsgálatokkal nem tudják megállapítani e betegség pontos okát. A következő ok-okozati tényezőket lehet megkülönböztetni, amelyek közvetetten vagy közvetlenül befolyásolják a korábban egészséges emberben lévő fekete acanthosis megjelenését.
Számos genetikai betegség létezik, amelyek jelenléte hozzájárul az acanthosis nigricans kifejlődéséhez a páciens életének egyik vagy másik szakaszában. Ezek olyan patológiák, amelyeket Rud-szindróma vagy Misher-kórnak neveznek. Ezeket az epiteliális sejtekben károsodott anyagcsere-folyamatok jellemzik, amelyek végül szerkezetük megváltozásához vezetnek. A természetes redők elsősorban szenvednek, mivel a legtöbb esetben a helyi immunitás mindig csökken a test ezen részén.
A testben gyorsan fejlődő onkológiai folyamat jelenlétében az acanthosisfekete megjelenhet a testben, a bőr vérreakciójaként a rákos sejtek jelenléte mellett. A test diagnosztizálásakor leggyakrabban a petefészek vagy az emlőmirigyek rosszindulatú daganatait észlelik nőkben, prosztata- vagy hasnyálmirigyrákot a férfiakban. Ez az onkológiai minta annak a ténynek köszönhető, hogy az endokrin mirigyek és a reproduktív rendszer szervei részt vesznek a metabolikus folyamatokban a bőr sejtjeiben. Hormonokat termelnek, amelyek nélkül nem lehetséges az epidermális szövetek stabil működése és fejlődése..
Az endokrin mirigyek hormonális szekréciót előidéző kóros jelenlétében a bőrben metabolikus rendellenességek alakulnak ki, amelyek acanthosis nigricans formájában jelentkezhetnek. Az ilyen típusú tünetek leggyakrabban az inzulinfüggőségben szenvedő, Cushing-betegségben szenvedő, az utolsó stádiumú elhízásban szenvedő, hipogonadizmusos, Addison-kórban szenvedő betegekben fordulnak elő. A hormonális egyensúly stabilizálása gyorsan gyógyítja a dermatológiai betegségeket.
A szintetikus hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése zavarokat okoz az endokrin mirigyekben, amelyek természetes hormonokat termelnek a szervezetben, valamint az epitélium túltelítettségét számos hormonos anyag bomlástermékeivel együtt..
A bőr patológiás állapota leggyakrabban orális fogamzásgátlók, glükokortikoszteroidok, nagy nikotinsav adagok és anabolikus szteroidok esetén fordul elő, hogy felgyorsítsák az anyagcserét..
Az acanthosis nigricans egy olyan betegség, amely előfordulhat egy ember bőrén, függetlenül annak korától és társadalmi rétegétől, amelyhez tartozik. Fiataloknál dermatológiai betegség alakul ki negatív öröklődés, hormonális rendellenességek és az endokrin rendszer betegségei hatására. A középkorú és az idősebb betegek acanthosis nigricans-kel néznek szembe, mint a rosszindulatú daganat jelenlétének egyik közvetett tünete..
Az acanthosis nigricans kifejlődésének első jele három fő tünet, amelyek szinte egyidejűleg jelentkeznek a bőr felületén. Ezek a következő kóros folyamatokból állnak:
A legtöbb esetben az acanthosis fekete tünetei úgy érzik magukat, hogy a test olyan részein található nagy redők bőrén jelentkeznek, mint:
A személy konfigurációjától függően az acanthosis fekete más lokalizációja lehetséges. A dermatológiai betegség előfordulásának jellege továbbra sem teljesen tisztázott, ezért lehetséges, hogy az epitélium sejtszerkezetének patológiás változása az emberi test másik részén megnyilvánul. Bizonyos esetekben a betegség nem csak a bőr redőin terjed, hanem a száj nyálkahártyáján, a nyelőcsőben, a hüvelyben és akár a végbélen is. A betegség ezen viselkedése a fekete acanthosis bonyolult formájának megnyilvánulása..
Fejlődésének első szakaszában az epidermisz érintett területei enyhén sárgás árnyalattal rendelkeznek, amely fokozatosan elnyeri a sötét árnyalatot, és idővel teljesen fel van töltve barna pigmenssel. Vizuálisan úgy tűnik, hogy a redők bőre egyszerűen piszkos, és a betegek minden lehetséges módon megpróbálják fürdés közben megszabadulni a fekete foltoktól és csíkoktól, de mindenféle erőfeszítés nem hozza meg a kívánt hatást.
Ezt követően a hám megsérül, a bőr felszíni rétege megvastagodik, pelyhekké válnak, és sok apró részecske formájában lerakódnak. Ebben az esetben nincs viszketés vagy fájdalom jele. Az esetek 10% -ában több jóindulatú daganat alakul ki a redőkben papillómák, fibridák, szemölcsök formájában.
A fejlõdés üteme a dermatológiai betegség formájától, valamint az emberi test egyéni jellemzõitõl függ, amelyekkel szembe kell nézni ezzel a bőrpatológiával. Egyes erős immunrendszerű betegek évtizedek óta élnek acanthózissal, és betegségük csak a redők oldalán található sűrű képződmények formájában jelentkezik..
Van egy olyan betegcsoport is, akiket a betegség csak egy naptári év alatt kimerít, és nemcsak a bőr hámrétegét érinti, hanem a létfontosságú szervek nyálkahártyájára is terjed. A jóindulatú acanthosis fekete lassabban fejlődik ki, és a betegség onkológiai formája mindig agresszív módon viselkedik, és akut klinikai képe van..
Az acanthosis nigricans egy speciális betegség, tehát terápia egyéni. Először a kezelőorvosnak meg kell állapítania az okot, amely a bőr sejtjeiben kóros változásokat okozott. Ezt követően intézkedéseket hoznak a kórokozó tényező kiküszöbölésére. Az alapbetegség kezelési folyamatával párhuzamosan a páciensnek meg kell adni a ráncok érintett bőrterápiáját, amely a következő gyógyszerek szedését foglalja magában:
Ezen terápiás szerek egyidejű használata sokkal hatékonyabb, ha a beteg rendszeresen fürdik a kálium-permanganát gyenge oldatából..
Ezenkívül az acanthosis nigricans-ban szenvedő betegeknek olyan étrendet kell követniük, amely korlátozza a nagy mennyiségű állati zsír fogyasztását. A kezelés minden szakaszában nagyon fontos, hogy betartsa a bőr higiéniáját, és rendszeresen tisztítsa a ráncok bőrét.
Ha jóindulatú daganatok jelennek meg a bőrön papillómák, fibridák, szemölcsök és más hámrétegek formájában, akkor azokat műtéten eltávolítják. Ehhez a lézeres terápiát, az elektrokoagulációt vagy a daganatok pusztítását folyékony nitrogén oldatával kell alkalmazni. Az alkalmazandó kezelési módszert egy adott esetben a kezelő orvos, a bőrgyógyász határozza meg, aki a beteget foglalja magában. A felsorolt műtéti módszerek mindegyike csak akkor hatásos, ha a dermatológiai patológiát okozó fő ok megszűnt. Egyébként a betegség visszaesése nem zárható ki..
Az emberekben az acanthosis nigricans, vagy a bőr pigmentált-papilláris disztrófája meglehetősen ritka dermatózis, amely a szemölcsös keratózisok heterogén csoportjába tartozik. Az irodalom szerint előfordulása a tiszta bőrű embereknél kevesebb, mint 1%, az afroamerikaiak körében (összehasonlítás céljából) - csaknem 13,5%. A nők gyakrabban szenvednek be, mint a férfiak - az arány 3: 2. Mi az acanthosis fekete és hogyan kell kezelni?
Az acanthosis nigricans vagy acanthosis nigricans önmagában nem bőrbetegség, hanem egy mögöttes betegség bőrtünete..
Az acanthosisnak két fő típusa van:
A rosszindulatú acanthosisos nigricans nagyon ritka, és a belső szervek rákos daganatainak kialakulásával járnak. A jóindulatú típusok, amelyeket néha "pszeudoakantózisnak" hívnak, sokkal gyakoribbak.
Az acanthosis nigricans oka még mindig nincs egyértelműen meghatározva, de az állapot úgy tűnik, hogy kapcsolatban áll az inzulinrezisztenciával. Ez a bőrbetegség számos jóindulatú és rosszindulatú daganattal társul. Az acanthosis nigricans okai alapján ezt az állapotot 7 típusra osztották:
Acanthosis nigricansként definiálják, amely bizonyos szindrómákhoz kapcsolódik, mint például:
Az acanthosis típusú nigricaneket többféle gyógyszer okozhatja, többek között:
Az egyik típusú acanthosis nigricans-ban szenvedő betegeknél a bőrön újabb sérülések alakulhatnak ki, amelyek egy másik okkal társulnak, például túlsúlyosak - ez acanthosis nigricans okozhat az elhízással, amely később rosszindulatú formává alakulhat ki..
Nagyon fontos megkülönböztetni a rosszindulatú daganatokkal összefüggő acanthosis nigricaneket a jóindulatú állapotokkal összefüggő betegségektől. A rosszindulatú acanthosis nigra daganatai általában nagyon agresszívek és gyorsan elterjednek. A halál gyakran nagyon hamarosan megérkezik. Ha gyanú merül fel a rosszindulatú acanthosis nigricans kezelésére olyan betegnél, akinél a belső szervek diagnosztizált rákja nincs, rendkívül fontos, hogy alapos vizsgálatot végezzen a rosszindulatú daganatok és a rejtett daganatok kimutatására. Ha a daganat sikeresen kezelhető, akkor az állapot kiküszöbölhető.
Az acanthosis nigricans más okait az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség szűrésével lehet azonosítani..
A kezelés fő célja az alapul szolgáló fájdalmas folyamat kiküszöbölése. A mögöttes ok megszüntetése gyakran a bőr sérüléseinek eltűnéséhez vezet..
Örökletes acanthosisos nigricans esetében a sérülések hajlamosak fokozatosan növekedni az önstabilizálás és / vagy regresszió elõtt..
Az acanthosis nigricans számára nincs külön speciális kezelés. A vizsgált kezeléseket elsősorban a megjelenés javítására alkalmazzák, ideértve a helyi retinoidokat, a dermabráziát és a lézeres terápiát..
Ennek a bőrbetegségnek a kedvező előrejelzését nagymértékben meghatározza annak előfordulásának oka. A jóindulatú állapotok önmagukban vagy az életmód megváltoztatásán és / vagy kezelésen keresztül megszűnhetnek, ami a bőrkárosodások kiküszöböléséhez vezet. A rosszindulatú acanthosisos nigricans betegek előrejelzése azonban gyakran kiábrándító. Az alapul szolgáló rák gyakran alakul ki, és ezeknek a betegeknek a medián túlélése megközelítőleg 2 év.
Az acanthosis nigricans bármely életkorban kialakulhat. Gyakran jelzi a belső szervek kóros állapotát, például inzulinrezisztens diabetes mellitus, metabolikus szindróma elhízással, petefészek policisztás betegség, neoplasztikus folyamatok.
Különbséget kell tenni a jóindulatú (fiatalkori) és a rosszindulatú formák között. Gyerek esetében a betegség általában örökletes és jóindulatú formában jár. Ebben az esetben az első megnyilvánulások csecsemőkorban és gyermekkorban fordulnak elő, ritkábban - pubertás idején. A sérülések általában serdülőkorban fokozódnak, részben felnőttkorban oldódnak meg.
A betegség okait nem állapították meg megbízhatóan. Feltételezések vannak például a fejlõdés és a különféle endokrin rendellenességek, rosszindulatú daganatok, elhízás, gyógyszerek stb. Közötti kapcsolat lehetõségérõl. Különböző klinikai osztályozásokat javasoltak. A lehetséges okoktól függően a betegség lefolyásának öt klinikai változatát jelenleg megkülönböztetik:
Az ilyen típusú pigmentált-papilláris disztrófia rendszerint gyermekkorban vagy pubertás idején fordul elő hormonális rendellenességek hátterében. Öröklődik, és gyakran több veleszületett fejlődési hibával kombinálható - hipertricózis, infantilismus, fogak deformációi, demencia és diabetes mellitus (Mischer-szindróma), hajtogatott pachydermia, Ruda-szindróma (idiociás, epilepsziás rohamok és ichtioxis).
Leggyakrabban az endokrin mirigyek patológiájában fordul elő, inzulinrezisztencia vagy nem inzulinfüggő diabetes mellitus esetén. Ugyanakkor a vérben magas a hasnyálmirigy-hormon tartalom. Ez utóbbi aktiválja a keratinocitákat és kiszorítja az inzulinszerű növekedési faktort, amely részt vesz a sejt apoptózis folyamatában, az inzulinszerű receptoroktól. Ennek eredményeként az inzulinszerű növekedési faktor felhalmozódik a vérben, és a fibroblasztok proliferációjához vezethet a dermisben. Ezenkívül a dermatózis ezen formája gyakran policisztás petefészek-szindrómát, hyperandrogenizmust, akromegáliát, Itsenko-Cushing-kórt és szindrómát, hypothyreosisot kísér..
Ennek fejlődése az endokrin mirigyek, elsősorban a petefészek működésének zavarain alapul. Ez a forma gyakrabban alakul ki túlsúlyos barnákban vagy normális testtömegű emberekben, de egy ideig meleg, párás éghajlaton él. A testtömeg csökkenésével és / és az életkorral, valamint a tartózkodási éghajlati viszonyok normalizálódásával a dermatózis önmagában eltűnik..
Az inzulin injekcióval történő kezelés, a nikotinsav nagy adagjainak, a glükokortikoszteroidok hosszú távú használatának, az ösztrogéneknek, az orális fogamzásgátlóknak a kezelése során kialakulhat.
80% -ában 40 évnél idősebb embereknél fordul elő. A belső szervek rosszindulatú daganatainak fejlődését kísérő paraneoplasztikus folyamatként fejlődik ki, gyakran megelőzi az adenocarcinoma kialakulását, elsősorban az emésztőrendszerben (gyomor, bél, hasnyálmirigy), tüdőrákban, húgyúti szervekben, emlőmirigyekben, lymphomában, lymphogranulomatosisban, oszteogén szarkómában. Úgy gondolják, hogy a rosszindulatú forma a daganat kialakulását kiváltó anyagokkal való érintkezés eredményeként jelentkezik, vagy olyan anyagoknak, amelyek a testben az utóbbi kialakulására reagálva jelennek meg. Egyes esetekben az acanthózis még a daganat kifejlődése előtt is megtörténik (csaknem 30%), másokban - vele egyidejűleg, harmadszor - valamikor a diagnózis után.
Jellemzője a specifikus lokalizáció, és a fenti okok hiányában diagnosztizálják.
Az acanthosis fekete szövettani képét az epidermisz szaruhártya túlzott megvastagodása jellemzi, a sejtosztódás sebességének növekedése következtében, miközben azok lecsökkennek (hiperkeratózis), túlzott pigmentáció következik be, a melanin pigment egyenetlen felhalmozódásával az összes bőrrétegben. Ezenkívül a lézió fókuszában meghatározzuk a dermális réteg kitágult ereit, a megnövekedett kapillárisok számát és az erek körüli mérsékelten hangsúlyos beszivárgási területeket. Egyes szerzők a bőr barna színét nem annyira a melanin felhalmozódásával, mint közvetlenül a hiperkeratózissal magyarázzák..
Klinikailag a betegséget a fő tünetek hármasa jellemzi:
Kezdetben a beteg észreveszi a bőr korlátozott, enyhén sárgás vagy sárgás-szennyezett részének megjelenését, amely idővel megvastagodik, száraz felülete durva érzésű tapintáskor. A sérülés fokozatosan sötétebbé válik, majd sötétszürke és egyenletes fekete színű lesz.
Később egy sűrű sorokban elhelyezkedő, papilláris alakú papillomatous növekedés jelentkezik a folt felületén, amelynek eredményeként az érintett terület bőrfelszíne tapintással bársonyosan jelenik meg. A kitörés során a haj esik ki, néha hornyok képződhetnek. Súlyosabb esetekben nagyméretű papillómák és nemi szemölcsök alakulhatnak ki. Ritka esetekben ezeket a megnyilvánulásokat enyhe viszketés és / vagy bizsergő érzés kíséri.
A kiütés általában szimmetrikus, és a test szinte bárhol előfordulhat. Leggyakrabban a nyak bőrráncaiban (oldalsó felületek), az ágyék- és axilláris területeken lokalizálódnak. Időnként az orr, a száj, a gége, a nyelőcső és a hüvely nyálkahártyája is befolyásolhatja. Ebben az esetben nincs pigmentáció. A nyálkahártya sérülésének felülete bársonyos, finom hornyokkal.
Hamis dermatózis esetén a túlzott pigmentáció gyenge, papillomatous növekedések hiányoznak, a gócokat enyhe bőrráadás jellemzi, és általában a bőr nagy ráncaiban (dörzsölő felületek) vannak elhelyezve, akrális formában - a könyök és a térdízületek területén, az ujjakon, beleértve a és a körömágy területén, a lábak hátoldalán.
Az acanthosis nigricans rosszindulatú formáját az alábbiak jellemzik:
A betegségre nincs specifikus kezelés. A fő cél a beteg alapos vizsgálata és a dermatózis lehetséges okainak azonosítása. A célzott specifikus kezelés vagy az alapul szolgáló patológia korrekciója pozitív eredményekhez vezet. Különösen fontos a jóindulatú és rosszindulatú formák differenciáldiagnosztikája. Ez utóbbi esetben, ha rosszindulatú daganatot távolítanak el, a bőr pigmentált-papilláris disztrófiájának fókusza feloldódik, amely egy rák visszaesésével vagy metasztázisának kialakulásával jelentkezik..
Mindezek alapján nem szabad megpróbálni népi gyógymódokkal kezelni. Azon kívül, hogy hatástalanok, egy beteg ember elveszíti az idejét a megfelelő időben történő teljes körű vizsgálat és a megfelelő kezelés elvégzéséhez, amely a vérfelesleg inzulin és más hormonális rendellenességek kijavításában, a testtömeg csökkentésében, stb..
A bőr pigmentált-papilláris disztrófia jóindulatú formáinak kezelésében megfigyelték a szisztémás retinoidok, az acitretin és az izotretinoin relatív hatékonyságát. Feltehetően azok a szerek, amelyek növelik a specifikus receptorok érzékenységét, például a Metformin, bizonyos terápiás hatást mutatnak, ha a vér magas koncentrációban inzulint tartalmaz..
A lokális retinoidok a fő lokális ágensek. Jelentések vannak a kalcipotriolt, antimycotikumokat (ketokonazol), makrolid antibiotikumokat (azitromicin), hosszú impulzusos lézeres besugárzást alexandrit lézerrel, valamint folyékony nitrogént tartalmazó antipszoriatikus gyógyszerek alkalmazásának pozitív eredményeiről is..
Mivel az acanthosis nigricans a legtöbb esetben egy súlyos szisztémás patológia jele, annak előrejelzése és a kezelés hatékonysága elsősorban a diagnózistól és a korrekció sikerétől függ..
Az acanthosis nigricans valószínűleg olyan tényezők okozzák, amelyek stimulálják az epidermális keratinociták és a fibroblasztok szaporodását.
Jóindulatú formájában az acanthosis nigricans az inzulin és az inzulinszerű növekedési faktor (IGF) okozza, amelyek erős hatással lehetnek az epidermális sejtek proliferációjának dinamikájára. Más kutatók szerint az acanthosis nigricans jóindulatú formáját nemcsak az inzulinszerű növekedési faktor és az inzulin okozhatja, hanem az epidermális tirozin-kináz receptorok is. Magas koncentrációkban az inzulin erőteljes hatással lehet a keratinocita- és fibroblast sejtek proliferációjára. Ezen túlmenően az elhízott betegekben megnövelhető a szabad IGF-1 receptorok szintje, ami viszont felgyorsult sejtnövekedéshez és differenciálódáshoz vezethet..
Az acanthosis fekete ismert és szindrómás formáit szintén azonosították. Ezeknek a szindrómáknak sok közös vonása van, beleértve az elhízást, a hiperinsulinémiát és a craniosynostosis-t. Osztották őket az inzulinrezisztencia szindrómáira és a fibroblast növekedési faktor defektusaira.
A túlzott izzadás vagy súrlódás szintén szerepet játszhat az acanthosis nigricans kialakulásában, különösen a test redőiben.
A rosszindulatú acanthosisos nigricánokat elméletben olyan anyagok okozhatják, amelyeket akár a tumor szekretál, akár azok, amelyek a tumor jelenlétére válaszul szabadulnak fel. A transzformáló növekedési faktor (TGF-alfa) szerkezetileg hasonló az epidermális növekedési faktorhoz, és valószínű ok-okozati jelölt. TGF-alfa és epidermális növekedési faktort találtak a gyomor adenokarcinóma sejtekben. Fontos megjegyezni, hogy a vizeletben levő TGF-alfa szint normalizálódik a daganat műtéti eltávolítása után, ráadásul a sikeres műtét után megfigyelhető a bőrelváltozások későbbi regressziója..
Számos gyógyszer is szerepet játszott az acanthosis nigricans kifejlesztésében, beleértve az inzulin injekciókat (különösen az injekció helyén), valószínűleg az IGF receptor aktiválása miatt.
Az acanthosis nigricans összes rosszindulatú formájának kb. 1/3-án a rosszindulatú daganatos tünetek még az acanthosis nigricans megjelenése előtt is megjelennek. Az esetek egyharmadában az acanthosis nigricans a rosszindulatú daganatokkal egyidejűleg fordul elő. Az esetek fennmaradó harmadában a bőr átalakulása valamikor a rák diagnosztizálása után kezd megnyilvánulni. A rosszindulatú acanthosisos nigricans hirtelen megjelenik, és általában a bőr nagy területein az acanthosis nigricans ezt a formáját fokozott viszketés jellemzi, szemben a jóindulatú formával.
Az acanthosis nigricaneket szimmetrikus, hiperpigmentációs sérülések jellemzik, amelyek szinte bárhol megjelenhetnek, de leggyakrabban a hónaljban, az ágyékban és a nyakban jelentkeznek..
Időnként az acanthosis nigricans jelen lehet a száj, az orr, a gége nyálkahártyáján és még a nyelőcső nyálkahártyáján is. A mellbimbók areolae is befolyásolhatja.
A rosszindulatú acanthosisos nigricans klinikailag nem különböztethető meg a jóindulatú formától.
A legtöbb középkorú és idős beteget, akinek a bőrén nagy sötét foltok vagy a nyálkahártya foltok vannak, ezen foltok megjelenésével lehet diagnosztizálni. Az acanthosis nigricans-ban szenvedő összes beteget ellenőrizni kell a malignitás szempontjából. Az esetek túlnyomó részében az acanthosis nigricans elhízás és / vagy inzulinrezisztencia miatt alakul ki. Ennek alapján a klinikusoknak a szükséges laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével meg kell erősíteniük az acanthosis nigricansra vonatkozó elképzeléseiket. Az inzulinrezisztencia-teszt a legérzékenyebb az ilyen anyagcsere-rendellenességek kimutatásában, mivel sok fiatal beteg ebben a pillanatban nem mutat egyértelmű cukorbetegség-jeleket, ám a plazma inzulinszintje kórosan magas lesz. Ha az orvosoknak kétségei vannak a diagnózissal, akkor elvégezhetnek egy biopsziát, amelyet a kapott szövetek elemzése követ..
Nincs specifikus kezelés az acanthosis nigricans számára. Bármely terápia célja az alapjául szolgáló betegség folyamatának kiküszöbölése. A fekete acanthosis kezelését csak kozmetikai célokra végzik. A hiperinsulinemia javítása csökkentheti a hiperkeratotikus elváltozások súlyosságát. Hasonlóképpen, az elhízott egyének súlycsökkenése a dermatózisok jelentős javulásához vezethet..
Ha az acanthosis nigricaneket drogok okozták, akkor az orvosnak ki kell szüntetnie ezt a gyógyszert a terápiából. A halolaj hasznos lehet a cukorbetegségben szenvedő betegek számára is. A helyileg alkalmazható gyógyszerek, amelyek bizonyos esetekben hatékonyan alkalmazhatók, a keratolitikumok (tretinoin, ammónium-laktát vagy ezek kombinációja) és a depigmentáló krémek hármas kombinációja (tretinoin, hidrokinon, fluocinolonecetonid).
Ha lehetséges, a daganat sebészi eltávolítása a rosszindulatú acanthosis kezelésének alapja. A ciproheptadint acanthosis nigricans kezelésére is alkalmazták, mivel ez gátolhatja a daganatos termékek felszabadulását.
A szövődmények az acanthosis nigricans etiológiájától függően változnak. A fekete acanthosis megjelenése gyermekekben általában ennek a betegségnek a jóindulatú természetével jár, és ilyen esetekben a súlyos szövődmények kialakulását nem figyelték meg..
Az Acanthosis nigricans felnőtteknél aggasztóbb állapot, ezért az ilyen betegeket szűrni kell a rosszindulatú daganatokra. A legtöbb esetben az acanthosis nigricans felnőttekben jóindulatúak és gyakran inzulinrezisztenciával társulnak..
A jóindulatú formában szenvedő betegek nagy része inzulinrezisztens állapotban van, ami acanthosis nigricans kifejlődését okozza. Az inzulinrezisztencia súlyossága nagymértékben változik, a véletlenszerű expozíciótól kezdve a rutin tesztelésen át a cukorbetegségig. A bőrváltozások súlyossága az inzulinrezisztencia fokának megváltozásával párhuzamosan megváltozhat.
A rosszindulatú acanthosis nigricans jelentős szövődményekkel jár, mivel a mögöttes rosszindulatú daganatok, amelyek az acanthosis nigricans kifejlődéséhez vezetnek, gyakran agresszívek. A rosszindulatú acanthosis nigricans tüneteit mutató betegek átlagos élettartama 2 év, bár az orvosi szakirodalomban olyan esetekről számoltak be, amikor a betegek 12 évet éltek. Idős betegek esetében az acanthosis nigricans első megjelenése (a legtöbb esetben) a rosszindulatú daganatok megjelenésével jár..
Mi ez a betegség és mi okozza annak fejlődését?
Az acanthosis nigricans egy olyan betegség, amelyet a bőr sejtszerkezetének megváltozása jellemez, mivel a bőr szorosan bezáródik a természetes redőben. Valójában élettani folyamat zajlik, amely kissé emlékeztet a hám atrófiájára, és amely a pusztulás kóros folyamataival összefüggésben áll.
Ez a betegség rendkívül ritka a modern dermatológiában, ezért a tudósok laboratóriumi vizsgálatokkal nem tudják megállapítani e betegség pontos okát. A következő ok-okozati tényezőket lehet megkülönböztetni, amelyek közvetetten vagy közvetlenül befolyásolják a korábban egészséges emberben lévő fekete acanthosis megjelenését.
Számos genetikai betegség létezik, amelyek jelenléte hozzájárul az acanthosis nigricans kifejlődéséhez a páciens életének egyik vagy másik szakaszában. Ezek olyan patológiák, amelyeket Rud-szindróma vagy Misher-kórnak neveznek. Ezeket az epiteliális sejtekben károsodott anyagcsere-folyamatok jellemzik, amelyek végül szerkezetük megváltozásához vezetnek. A természetes redők elsősorban szenvednek, mivel a legtöbb esetben a helyi immunitás mindig csökken a test ezen részén.
A testben gyorsan fejlődő onkológiai folyamat jelenlétében az acanthosisfekete megjelenhet a testben, a bőr vérreakciójaként a rákos sejtek jelenléte mellett. A test diagnosztizálásakor leggyakrabban a petefészek vagy az emlőmirigyek rosszindulatú daganatait észlelik nőkben, prosztata- vagy hasnyálmirigyrákot a férfiakban. Ez az onkológiai minta annak a ténynek köszönhető, hogy az endokrin mirigyek és a reproduktív rendszer szervei részt vesznek a metabolikus folyamatokban a bőr sejtjeiben. Hormonokat termelnek, amelyek nélkül nem lehetséges az epidermális szövetek stabil működése és fejlődése..
Az endokrin rendszer diszfunkciója
Az endokrin mirigyek hormonális szekréciót előidéző kóros jelenlétében a bőrben metabolikus rendellenességek alakulnak ki, amelyek acanthosis nigricans formájában jelentkezhetnek. Az ilyen típusú tünetek leggyakrabban az inzulinfüggőségben szenvedő, Cushing-betegségben szenvedő, az utolsó stádiumú elhízásban szenvedő, hipogonadizmusos, Addison-kórban szenvedő betegekben fordulnak elő. A hormonális egyensúly stabilizálása gyorsan gyógyítja a dermatológiai betegségeket.
Bizonyos gyógyszerek használata
A szintetikus hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése zavarokat okoz az endokrin mirigyekben, amelyek természetes hormonokat termelnek a szervezetben, valamint az epitélium túltelítettségét számos hormonos anyag bomlástermékeivel együtt..
A bőr patológiás állapota leggyakrabban orális fogamzásgátlók, glükokortikoszteroidok, nagy nikotinsav adagok és anabolikus szteroidok esetén fordul elő, hogy felgyorsítsák az anyagcserét..
Az acanthosis nigricans egy olyan betegség, amely előfordulhat egy ember bőrén, függetlenül annak korától és társadalmi rétegétől, amelyhez tartozik. Fiataloknál dermatológiai betegség alakul ki negatív öröklődés, hormonális rendellenességek és az endokrin rendszer betegségei hatására. A középkorú és az idősebb betegek acanthosis nigricans-kel néznek szembe, mint a rosszindulatú daganat jelenlétének egyik közvetett tünete..
Milyen az acanthosis fekete tünetei az emberekben?
Az acanthosis nigricans kifejlődésének első jele három fő tünet, amelyek szinte egyidejűleg jelentkeznek a bőr felületén. Ezek a következő kóros folyamatokból állnak:
A legtöbb esetben az acanthosis fekete tünetei úgy érzik magukat, hogy a test olyan részein található nagy redők bőrén jelentkeznek, mint:
A személy konfigurációjától függően az acanthosis fekete más lokalizációja lehetséges. A dermatológiai betegség előfordulásának jellege továbbra sem teljesen tisztázott, ezért lehetséges, hogy az epitélium sejtszerkezetének patológiás változása az emberi test másik részén megnyilvánul. Bizonyos esetekben a betegség nem csak a bőr redőin terjed, hanem a száj nyálkahártyáján, a nyelőcsőben, a hüvelyben és akár a végbélen is. A betegség ezen viselkedése a fekete acanthosis bonyolult formájának megnyilvánulása..
Fejlődésének első szakaszában az epidermisz érintett területei enyhén sárgás árnyalattal rendelkeznek, amely fokozatosan elnyeri a sötét árnyalatot, és idővel teljesen fel van töltve barna pigmenssel. Vizuálisan úgy tűnik, hogy a redők bőre egyszerűen piszkos, és a betegek minden lehetséges módon megpróbálják fürdés közben megszabadulni a fekete foltoktól és csíkoktól, de mindenféle erőfeszítés nem hozza meg a kívánt hatást.
Ezt követően a hám megsérül, a bőr felszíni rétege megvastagodik, pelyhekké válnak, és sok apró részecske formájában lerakódnak. Ebben az esetben nincs viszketés vagy fájdalom jele. Az esetek 10% -ában több jóindulatú daganat alakul ki a redőkben papillómák, fibridák, szemölcsök formájában.
A fejlõdés üteme a dermatológiai betegség formájától, valamint az emberi test egyéni jellemzõitõl függ, amelyekkel szembe kell nézni ezzel a bőrpatológiával. Egyes erős immunrendszerű betegek évtizedek óta élnek acanthózissal, és betegségük csak a redők oldalán található sűrű képződmények formájában jelentkezik..
Van egy olyan betegcsoport is, akiket a betegség csak egy naptári év alatt kimerít, és nemcsak a bőr hámrétegét érinti, hanem a létfontosságú szervek nyálkahártyájára is terjed. A jóindulatú acanthosis fekete lassabban fejlődik ki, és a betegség onkológiai formája mindig agresszív módon viselkedik, és akut klinikai képe van..
Az acanthosis nigrikans kezelése?
Az acanthosis nigricans egy speciális betegség, tehát terápia egyéni. Először a kezelőorvosnak meg kell állapítania az okot, amely a bőr sejtjeiben kóros változásokat okozott. Ezt követően intézkedéseket hoznak a kórokozó tényező kiküszöbölésére. Az alapbetegség kezelési folyamatával párhuzamosan a páciensnek meg kell adni a ráncok érintett bőrterápiáját, amely a következő gyógyszerek szedését foglalja magában:
Ezen terápiás szerek egyidejű használata sokkal hatékonyabb, ha a beteg rendszeresen fürdik a kálium-permanganát gyenge oldatából..
Ezenkívül az acanthosis nigricans-ban szenvedő betegeknek olyan étrendet kell követniük, amely korlátozza a nagy mennyiségű állati zsír fogyasztását. A kezelés minden szakaszában nagyon fontos, hogy betartsa a bőr higiéniáját, és rendszeresen tisztítsa a ráncok bőrét.
Ha jóindulatú daganatok jelennek meg a bőrön papillómák, fibridák, szemölcsök és más hámrétegek formájában, akkor azokat műtéten eltávolítják. Ehhez a lézeres terápiát, az elektrokoagulációt vagy a daganatok pusztítását folyékony nitrogén oldatával kell alkalmazni. Az alkalmazandó kezelési módszert egy adott esetben a kezelő orvos, a bőrgyógyász határozza meg, aki a beteget foglalja magában. A felsorolt műtéti módszerek mindegyike csak akkor hatásos, ha a dermatológiai patológiát okozó fő ok megszűnt. Egyébként a betegség visszaesése nem zárható ki..
A neurofibromatózis modern kezelési módszerei A diabéteszes gangrén első jelei és kezelése A száraz gangrén okai és kezelési módszerek Mi a köze a lábak nedves gangrénjéhez?
Az acanthosis nigricans nem rendelkezik speciális kezeléssel. A helyi kezelés helyreállíthatja az érintett bőr normál színét és textúráját.
A bőrváltozások nem az acanthokeratoderma fő tünetei. Sötét, megvastagodott, bársonyos gyűrődéseket észlel a bőrben és a redőkben - általában a hónaljban, az ágyékban és a fej hátsó részén. A bőrváltozások általában lassan jelentkeznek. Az érintett bőrnek is lehet rossz szaga vagy viszketése.
Forduljon orvosához, ha a bőrön változásokat észlel, különösen, ha a változások hirtelen jelentkeznek. Előfordulhat, hogy olyan egészségügyi állapota van, amely kezelést igényel.
Az Acanthokeratoderma a következőkkel kapcsolatos:
Inzulinrezisztencia. Az acanthosis nigricans-ban szenvedő emberek többsége inzulinrezisztenssé válik. Az inzulin a hasnyálmirigy által kiválasztott hormon, amely lehetővé teszi az emberi test számára a cukor feldolgozását. Inzulinrezisztencia, amely végső soron 2-es típusú cukorbetegséget okoz.
Hormonális rendellenességek Az acanthokeratoderma gyakran fordul elő petefészek cisztában, hypothyreosisban vagy mellékvese problémákban szenvedő embereknél.
Bizonyos gyógyszerek és kiegészítők. A niacin, fogamzásgátló tabletták, prednizon és más glükokortikoszteroidok nagy adagjai acanthosis nigricans okozhatnak.
Rák. Az acanthosis nigricans néha limfómával vagy akkor fordul elő, amikor a rák növekedni kezd a belső szervekben, például a gyomorban, a bélben vagy a májban.
Az acanthosis nigricans kockázati tényezői a következők:
Elhízottság. Minél nehezebb vagy, annál nagyobb a kockázata acanthokeratoderma kialakulásához.
Eredet. A kutatások azt mutatják, hogy a fekete acanthosis gyakrabban fordul elő az őslakos amerikaiakban az Egyesült Államokban.
Átöröklés. Az acanthokeratoderma bizonyos típusai örökletesnek tűnnek.
Az acanthosis nigricansban szenvedő embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki 2. típusú cukorbetegség..
Valószínűleg elkezdi a vizsgálatot egy orvosnál. Lehet, hogy egy orvoshoz fordul, aki bőrproblémákra (dermatológus) vagy hormonproblémákra (endokrinológus) szakosodott. És gyakran sok kérdést kell megtudnia, tanácsos felkészülni az orvos látogatására.
A kijelölt idő előtt felírhatja a következő kérdésekre adott válaszokat:
Orvosa valószínűleg feltesz egy sor kérdést. Ha hajlandó válaszolni rájuk, időt takaríthat meg, ha előre felkészül nekik. Orvosa felkérheti:
Az acanthokeratodermát általában egy bőrvizsgálat során észlelik. Ritkán eltávolítanak egy kis bőrmintát (biopszia) laboratóriumi vizsgálat céljából. Ha az acanthokeratoderma oka nem egyértelmű, orvosa vérvizsgálatot, röntgenfelvételt vagy más tesztet ajánlhat a lehetséges okok keresésére.
Sok esetben az alapvető probléma kezelése segíthet fokozatosan megszűnni. Példák lehetnek:
Fogyás. Ha az acanthokeratodermát elhízás okozza, a fogyás segíthet.
Hagyja abba a gyógyszerek vagy étrend-kiegészítők szedését. Ha állapota az Ön által használt drogokkal vagy kiegészítőkkel kapcsolatos, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba az anyag alkalmazását..
Művelet. Ha az acanthosis nigricaneket rákos tumor okozta, akkor a daganat műtéti eltávolítása gyakran eltávolítja a bőr sárgáját..
Ha aggódik a bőr megjelenése miatt, vagy ha a sérülések kényelmetlenné válnak, vagy rosszul szagolni kezdenek, orvosa javasolhatja:
Still-szindróma felnőtteknél.
Achilles-ín törés.
Kutyáknál a házias és nem egészen házias bőrbetegségek nagyon gyakoriak. A föld egész területén kutyák százai szenvednek ezekben a meglehetősen súlyos betegségekben. A kutyák gyakran meghalnak ezekből a betegségekből, és a tulajdonosok jelentős gazdasági károkat szenvednek. Nem szükséges az érzelmi károkról beszélni, mivel a szeretett kutya elvesztése miatti trauma sok évig elmúlik. A fekete acanthózist a kutyák legsúlyosabb bőrbetegségének tekintik. Az alábbiakban leírjuk e betegség kezelését..
Ennek a betegségnek az oka a pigmentsejtek - melanin - túlzott felhalmozódása a dermisz felszíni rétegeiben. Ez történik a genetikai rendellenességek eredményeként. Leggyakrabban egy ilyen sérülés tacskókat takar, de más fajták kutyáinál is diagnosztizálhatók, életkortól és nemtől függetlenül. Az acanthosis nigricans másodlagos okait nem állapították meg, és jelenleg vizsgálják és azonosítják..
A betegség középpontjában az acanthosis nigricans hiperpigmentáció áll, a fejlett genodermatosis hátterében. De a másodlagos acanthosis kialakulása sokkal gyakoribb. Ez egy olyan típusú gyulladásgátló hiperpigmentáció, amely gyakoribb, mint az elsődleges.
3. A kortikoszteroidok túlzott szekréciója.
4. Táplálkozási allergia.
5. A dermis felső rétegeinek fertőzései.
A kutyákban az acanthosis nigricans nem fertőző, néhány kutyatulajdonos véleményével ellentétben.
A leggyakoribb tünet a hiperpigmentációs gócok terjedése a hónaljban és az ágyékban. Ugyanakkor a sötét bőr foltok gyakran egyenetlenül vannak szétszórva, és nem mutatnak gyulladás jeleit. Fokozatosan növekszik a sötét területek mérete, és összefolyó jellegűvé válnak, vagyis a kisebbek, ha egyesülnek, a bőrkárosodások már jelentős területeit képezik.
Az idő múlásával a foltok határozott jeleket szereznek a seborrhea kialakulásáról, és ezzel a folttal fájdalmat szereznek. Ha egy vörös keret jelenik meg a fokozott melanintartalmú fókusz körül, ez a kapcsolódó fertőző folyamat jellegzetes tünete.
A diagnosztikát komplexen végzik, annak ellenére, hogy a kutya külső vizsgálata is megalapozza a diagnózist. A differenciáldiagnosztika lehetővé teszi a diagnózis tisztázását, és lehetővé teszi, hogy ne tévesszen meg, és ne keverje össze az acanthosis nigricans a demodikózissal..
Ha az acanthosis nigricans fejlődésének jeleit találják, biopsziát nem végeznek.
Tegyük fel, hogy a terápiás intézkedések leírásának elején azt mondják, hogy a tacskókban az acanthosis primer formája nem kezelhető - gyógyíthatatlan betegség. Más kutyák kozmetikai hibákat mutatnak. A kezelést olyan esetekben kell elvégezni, amikor a patogén flóra csatlakozik az alapbetegséghez, és másodlagos bőrfertőzés alakul ki. És ebben az esetben már szükség lesz egy speciális terápiás hatásra..
A betegség kezdetén glükokortikoidokkal és gyógyhatású samponokkal hajtják végre a mikrobák növekedését. A viszketés, amely gyakran előfordul a közös hiperpigmentáció területén, antihisztaminokkal (suprastin, difenhidramin és más gyógyszerek) távolítható el. Ezen gyógyszerek alkalmazásának fényében kiváló eredményeket érhet el azáltal, hogy a kutya testébe E-vitamin olajos oldatot vezet be. Emellett ellenőriznie kell a kutyát, hogy van-e staphylococcus a vérben, és elvégeznie kell a fertőzés kötelező kezelését..
A legjobb eredményeket az Állat-egészségügyi Sürgősségi Állat-egészségügyi Központtal lehet elérni. A központban az állatorvosok elvégzik a szükséges diagnosztikai eljárásokat, és előírják a kutya megfelelő és megfelelő kezelését. Mellesleg az összes szükséges szolgáltatást otthon megkaphatja, ha telefonon felhívja az orvosi csoportot.
Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
Az időben történő diagnosztizálás jelenti a sikeres kezelés kezdetét. Minden kutyabetegséget fel kell osztani:
Figyelem! A kutyák egyes betegségei veszélyesek lehetnek az emberekre..
Kutyabetegségek, tüneteik és kezelés
A négylábú háziállatnak kitett betegségek hatalmas választéka között két fő csoportot különböztetünk meg:
Az emberekre veszélyes fertőző betegségek
Milyen betegségeket kaphat egy kutya? Ezek invazív és fertőző betegségek, forrásuk leggyakrabban kóbor állatok.
A fenyegetések fertőzések:
Fontos! A legjobb megelőzés a rágcsálók higiéniája és megsemmisítése, amelyek egész életen át tartó leptospirosis hordozók lehetnek.
Néhány bosszantó parazita betegség kutyáktól emberig terjed:
A paraziták és embrióik a szájon, a bőrön keresztül kutyákból vagy macskákból jutnak az emberi testbe.
Figyelem! A fertőzés elkerülése érdekében állati állat-egészségügyi vizsgálat nélkül ne etesse háziállatának nyers húskészítményeit.
Ezek a betegségek gyors reagálást igényelnek. Ezek a leggyakoribbak, nehezen kezelhetők, és még ha felépülnek is, akkor az állatot mozgásképtelenné tehetik. Hogyan lehet megtudni, ha a kutyája beteg??
Fontos! Időben oltja be háziállatát.
A modern állatgyógyászat messzire előre lépett, és oltás esetén nem kell szenvednie és gúnyolódnia azért, ami nem történt meg, látva egy háziállat kínját
Ha egy négylábú barát elveszíti a haját
Hajhullás egy kutyán: a betegség leírása, a kezelés ennek a jelenségnek az okaitól függ, két fő van:
A hormonális rendellenességek a következők:
A kutyák hajhullása a következőkből származhat:
Reméljük, hogy a cikk elolvasása után figyelmesebb lesz a háziállatával. Végül is az, akit figyelmeztetnek, fegyveres. Ne feledje: a probléma megértése és az elsősegély nyújtása időben megmentheti életét.
Nézzen meg egy rövid videót a kutya betegségeiről és azok tüneteiről:
Fogékonyak-e a betegségekre?
A mopszok meglehetősen fájdalmas kutyafajták, ezeknek az állatoknak a betegsége nagyon különféle..
A leggyakoribb betegség az allergia, amelynek különböző eredete lehet..
A betegségek között az elhízás, légzési problémák, szembetegségek és megfázás is gyakori..
A mopszfajtára a motoros rendszer patológiái, a fejfekélyek és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek is jellemzőek..
A leggyakoribb betegségek
A mopszok körében jellemző tipikus betegségek a következők:
Tolkachev Andrey Mihailovich
Kérjen szakértőt
A mopszok leggyakoribb betegségei, mint például: fül-, szem-, emésztőrendszeri működési zavarok, valamint háziállatok sérülése a legtöbb esetben a tulajdonosok hibája miatt fordul elő. Sok mopsztulajdonos, ha állatokat vásárol, nem tudják, hogyan kell gondosan gondozni
hátul, hogy kizárja a kedvtelésből tartott állatok élettani anatómiájában felmerülő patológiák kialakulását. Az állat higiéniáját nagyon gyakran helytelenül végzik, amelynek eredményeként a mopsziak szem-, fül- és bőrbetegségei olyan gyakoriak, valamint olyan helyzetek, amikor a háziállat gyakran pisil. Ezért a mopsz vásárlása előtt ajánlatos alaposan megvizsgálni az ő gondozásával kapcsolatos összes kérdést, emellett az állatorvos időben történő látogatása és az oltások segítik a kedvtelésből tartott állatok nagyszerű érzését és örömét a tulajdonosoknak..