logo

A sípcsont törése sérti integritását, néha teljes, néha részleges, amely akkor fordul elő, amikor a terhelés meghaladja a csontszövet erejét. A sérülés általában a lábfutás következménye, amely sikertelen ugrás, magasságból való leesés, autóbaleset, télen az utcán történő gondatlan mozgás, extrém sportok eredménye lehet..

A sípcsont gyakran sérül, a hely sajátossága és a szövetréteg hiánya miatt. Gyakran a mellette található fibula is eltörik. Az ilyen típusú károsodás kockázata növekszik azoknál az embereknél, akik meghaladták a hatvanéves jelet, ami a csontszövet szerkezeti jellemzőivel jár. Törékenyebbé és porózusabbá válik, így még egy nem túl erős ütés törést is okozhat. A kisgyermekek szintén hajlamosak a sérülésekre magas fizikai aktivitásuk miatt. Gyakran a csőcsontok törései vannak eltolódás nélkül és éles fragmentumok..

A sípcsont törések típusai

A traumatológiában a sípcsont töréseit általában a következőképpen osztályozzák:

Törés, amely egy függőlegesen és vízszintesen elhelyezkedő kis repedés kialakulása;

Aprított törés, amikor sérülés során csontdarabok alakulnak ki;

Zárt törés, ahol a repedt sípcsont nem áttöri a lágy szöveteket

Nyílt törés, amelynek során megsértik a bőr integritását, és a csont kapcsolatba lép a külső környezettel;

Fáradtságtörés, amely a sípcsont jellegzetes sérülése. A traumatikus túlterhelés eredményeként alakul ki, amikor már a csonttal már kis repedések voltak. Az ilyen típusú sérüléseket gyakran profi sportolók, például tornászok vagy kosárlabda játékosok szenvedik..

Sípcsont-törés tünetei

A sérülésre jellemző főbb tünetek ismeretében önmagában azonosíthatja azt, és időben orvoshoz fordulhat:

A fájdalomszindrómának sajátosságai vannak. Amíg a láb nyugalomban van, az áldozat fáj és fáj. Amikor valaki megpróbál egy végtagra támaszkodni, akkor a fájdalom éles lesz;

Ödéma és hematoma alakul ki a törés helyén. Leggyakrabban sérülés után jelentkeznek;

Maga a láb deformálódott, a törés területén természetellenes csontmobilitás fordulhat elő;

A láb érzékenységének megsértése ritka. Időnként sápadtá és hidegssé válik, ami az erek és az idegek súlyos károsodására utal..

Ha valaki nyílt sérülést kap, nem indokolt kételkedni annak természetében. Látható lesz egy tátongó seb, kinyílik a csont, megnyílik a vérzés.

Elsősegély a sípcsont törésére

Ha egy személy hasonló sérülést kapott, akkor a korai gyógyulás kulcsa a hozzáértő módon nyújtott elsősegély..

Az orvosok csoportjának megérkezése előtt, vagy mielőtt az áldozatot traumatológiába küldik, fontos a következő intézkedések meghozatala:

Próbálja meg enyhíteni a fájdalmat. Ehhez bármely rendelkezésre álló gyógyszer megfelelő: Ketorol, Analgin, Ibuprofen, Nimesulide;

A sérült végtagot szilánkkal rögzíteni kell. Még a normál táblák is alkalmasak erre. Az egyik a láb belsejéből, a másik kívülről van rögzítve. Miután a szilánkot egy kötszerrel vagy kendővel rögzítették. Fontos az egész végtag rögzítése, különös figyelmet kell fordítani a térd és a boka ízületére;

Ha a törés nyitva van, akkor minden látható szennyeződést el kell távolítani, és a seb széleit antiszeptikus oldattal kell kezelni, majd egy steril kötszerrel lezárni;

Súlyos vérzés esetén tornyot kell felhordani annak megállításához. Ennek megfelelő helye a comb.

A sípcsont törése diagnosztizálása

Az áldozat orvosi intézménybe történő befogadásakor az orvos a következő műveleteket hajtja végre, amelyek célja a diagnózis tisztázása:

Vizuális vizsgálatot végez a bőr integritásának megsértése, ödéma, vérzés, elmozdulás és a törés egyéb jelei alapján;

Szóbeli kihallgatást végezzen az esemény körülményeinek tisztázása és a kár jellegének pontosabb megértése érdekében;

Az instrumentális vizsgálat módszereit használja: röntgen és esetleg számítógépes tomográfia. A CT-t gyakrabban írják elő, ha gyanú merül fel a szomszédos ízületek törésében.

Ezek a tevékenységek tisztázják a diagnózist és előírják a kezelést..

A sípcsont törések kezelése

A terápiás cél a sérülés jellegétől és súlyosságától függ..

A művelet nélkül a következő körülmények között lehet megtenni:

Ha a törés zárt, és az elmozdulás minimális;

Ha a beteg nem képes műtét alá vonni;

Ha ezt megelőzően a személy már korlátozottan mozgott, és a törés után megfigyelt egészséges és sérült lábhossz-különbség nem kritikus.

Annak érdekében, hogy a beteg jobban érezze magát a súlyos ödéma mellett, az orvos behelyezhet egy sínet. Meg lehet húzni és enyhíteni. Ezt követően fel kell vinni egy vakolatöntvényt. Viselésének időtartamát az orvos határozza meg, leggyakrabban a sípcsont beolvadása 4-6 hétig tart.

A sebészeti kezelés akkor javasolt, ha:

Van nyitott sérülés;

A törés instabil, a fragmensek erősen elmozdulnak;

A konzervatív intézkedések hatástalannak bizonyultak.

A sípcsont sérülés kezelésének leggyakrabban alkalmazott módszere az intraosseous osteosynthesis. Ennek lényege egy fémcsap bevezetése a medullary csatorna belsejébe, amely keresztezi a törési zónát, rögzítve a fragmenseket a helyén.

A kezelés egy régebbi módszere a fragmensek rögzítése tányérokkal és csavarokkal. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor az oszteoszintézis lehetetlen. Mielőtt ezeket a szerkezeteket felszerelnék, a fragmentumok újbóli elhelyezkedését meg kell tenni..

A rehabilitációs eljárások magukban foglalják a masszázsszoba látogatását, a testgyakorlás elvégzését és az étrend betartását. A modern módszerekkel végzett megfelelő kezelés és az orvos összes ajánlásának teljesítése mellett a végtagfunkciók a lehető legrövidebb időn belül helyreállnak..

Oktatás: az "Általános orvoslás" szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kapott az Orvosi Akadémián. I.M.Sechenov. 2012-ben befejezte a posztgraduális traumatológiai és ortopédiai tanulmányokat az elnevezett Város Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófasebészeti Osztályon.

A cikk segített - ossza meg barátaival:

11 legjobb étel a test tisztításához

6 egyszerű módszer a hasa megszabadítására

A törések két nagy csoportra oszthatók. Az első csoport töréseinek oka a különböző erők csontokra gyakorolt ​​hatása: esés, fújás és így tovább. A második csoport töréseinek oka maga a csont gyengülése és törékenysége. A második típusban a törés veszélye növekszik.

A törött kar a végtag egy vagy több csontjának sérülése. Ez a koncepció ötvözi a comb- vagy alkar töréseit, valamint a könyökízületben található töréseket. Ide tartoznak a kapcsolódó kéz- és ujj-sérülések. A csontok megfelelő összeolvadása és a kézfunkció normalizálása rendkívül fontos az emberek számára..

A láb sérülése utáni duzzanat természetes. Időnként a duzzanat azonnal megtörténik, néha idővel, de ödéma nélkül nincs törés. A képződése annak a ténynek köszönhető, hogy a sérült területen a normál véráramlás élesen megszakad.

A csípőtörés a combcsont integritásának sérülése. A sérülés a legvékonyabb részében található, amelyet úgy hívnak, mint a nyak, és amely összeköti a csont testét és a fejét. Sok ember számára ezt a diagnózist mondatnak tekintik. Ez a traumához való hozzáállás a gyógyulás súlyosságából és a műtét szükségességéből fakad.

Az emberi test nagyon törékeny, ezért valójában senki sem immunis a súlyos sérülések eredményeként bekövetkező csonttörésekkel szemben. Sajnos ezeknek a sérüléseknek a többsége nemcsak gyógyszeres kezelést igényel, hanem műtétet is, valamint egy bizonyos rehabilitációs időszakot a fúzió után..

Népi gyógyszer a törések kezelésére. Be kell vennie öt citromot, öt tojást, ötven gramm pálinkát, két evőkanál mézet. A konyakot helyettesítheti Cahors. Keverje össze a nyers tojást a mézzel, és szárítsa meg tőlük a héjat. Aprítsa össze ezeket a kagylókat és keverje össze friss citromléval. Néhány nap múlva a héjnak fel kell oldódnia.

Elsősegély, kezelés és rehabilitáció a sípcsont törése után

Az alsó végtagok fő funkciója a mozgás. Nem tudjuk azonban mindig elkerülni azokat a helyzeteket, amikor esés, ütközés vagy ütés veszélye fenyegető. Ennélfogva a statisztikák szerint a sípcsont törés olyan sérülés, amely az összes lábszérülés egyharmadát teszi ki.

A csontváz ezen részén fellépő traumatikus hatás eredménye egy személy mozgáskorlátozása és néha teljes mozdulatlansága.

Fontos tudni, hogyan lehet elsősegélyt nyújtani az áldozatoknak, és milyen kezelési és rehabilitációs szabályokat kell követni a kellemetlen következmények elkerülése érdekében.

A probléma általános leírása

A sípcsont törése integrált szerkezetének megsértését jelenti - teljes vagy részleges. A probléma akkor jelentkezik, amikor a csontszövet terhelése meghaladja azt, amit a csont képes ellenállni.

E sérülések leggyakoribb okai:

  • sikertelen ugrás;
  • leesés magasságból vagy jeges körülmények között;
  • Közúti baleset;
  • extrém sportok.

A hatvanévesnél idősebb idős emberek veszélyeztetettek, mivel ebben a korban a csontszövet törékenyebb és porózusabb, így még egy enyhe erőteljes hatás is árthat nekik.

A mentőszobák gyakori látogatóinak listáján szereplő másik csoportba azok a gyermekek tartoznak, akik aktív életmódot folytatnak, sokat futnak és másznak a játszótéren, de még nem képesek ellenőrizni minden cselekedetüket és megjósolni a lehetséges következményeket.

A sípcsontot érintő sérülések gyakorisága annak helyével és azzal a ténygel magyarázható, hogy rajta nincs szövetréteg.

Vannak olyan esetek, amikor a sípcsont, amely a sípcsont mellett helyezkedik el és közvetlenül hozzá van kapcsolódva, reped vagy teljesen eltörik..

fajták

A traumatológia a fibula összes törését osztályozza, különféle típusokra osztva:

  • törés - egy függőleges vagy vízszintes síkban kialakult kis repedés;
  • aprított törés - sérülés csonttöredékek kialakulásával;
  • zárt - olyan sérülés, amelyben a törött csont nem haladja meg a lágy szöveteket;
  • nyitott - törés, a bőr integritásának és a csontnak a külső részből való kilépésének látható megsértésével;
  • fáradtság - a sípcsont jellegzetes sérülése a csontváz azon részének traumatikus túlterhelése miatt, amelyben már vannak kis repedések.

Érdekes! Ez utóbbi típusú sérülést leggyakrabban profi sportolók - tornászok vagy kosárlabda játékosok - diagnosztizálják.

A legfontosabb tünetek áttekintése

Nem olyan nehéz kideríteni, hogy a sípcsont része volt a törésnek, ha ismeri a sérülésre jellemző főbb tünetek listáját.

Tehát elsősegélyt kell keresni, ha a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

  • fájó és tompa fájdalom nyugalomban;
  • élesen megnyilvánuló fájdalomszindróma, amikor a megsérült végtagra hajlik;
  • duzzanat a sérült területen vagy hematoma, amely röviddel a sérülés után jelentkezik;
  • a végtag nyilvánvaló deformációja, például a természetellenes csontmobilitás a törés helyén;
  • ritkán - csökkent a láb érzékenysége, a bőr sápadtsága és a helyi hőmérséklet csökkenése. Ez egy közvetlen jel arra, hogy az erek és az idegek súlyosan károsodnak..

Ha a zárt törés az áldozatot kétségbe vonja, hogy milyen sérüléssel kell szembenéznie, akkor a nyitott sérülés azonnal érezheti magát. Nyílt seb, kívülről kiálló csont és vérzés nyilvánvaló jelek.

Elsősegély

A sípcsont törése esetén nagyon fontos az elsősegélynyújtás időben történő ellátása és hozzáértő és pontos elvégzése..

Ez nem zárja ki a mentőszolgálat hívásának szükségességét, de amíg várakozik rá, a következőket kell tennie:

  1. Fájdalomcsillapítás. Legyen nyitott vagy zárt törés, az áldozat intenzív fájdalmat fog tapasztalni. Bármilyen fájdalomcsillapítóval elnyomhatja őket - "Analgin", "Nimesulide", "Ketorol" és hasonlók.
  2. A sérült végtag immobilizálása. Ehhez gumiabroncsra lesz szükség pár egyszerű deszka vagy hasonló elem formájában, amelyek kéznél vannak. Az első a végtag belsejében, a második a külső oldalán helyezkedik el. A gumiabroncsot bármilyen kendővel vagy kötéssel rögzítheti.
  1. A nyílt töréshez a fertőzés elkerülése érdekében fontos a seb leöblítése és fertőtlenítőszerrel történő kezelése. Ezt az eljárást követően a sérülést steril kötéssel kell lefedni..
  2. Súlyos vérzés esetén a combhoz fogsót kell felvinni.
vissza a tartalomhoz ↑

Diagnosztika és kezelés

Amikor az áldozatot orvosi intézménybe szállítják, az orvosnak több eljárást kell végrehajtania a pontos diagnózis felállításához:

  • szemrevételezés, amelynek segítségével a szakember felméri a bőr integritásának megsértését, duzzanatot, meghatározza a vérzés jelenlétét vagy hiányát, az elmozdulást és a törés egyéb tüneteit;
  • az áldozat szóbeli kihallgatása a sérülést okozó körülmények, a tünetek megnyilvánulása miatt;
  • Röntgenvizsgálat vagy számítógépes tomográfia - ez utóbbi akkor releváns, ha az orvos a szomszédos ízületek törésére gyanakszik.

A diagnózis tisztázása után megfelelő töréskezelést lehet előírni. A terápiás fókusz a sérülés természetétől és súlyosságától függ. Az orvos előírhat konzervatív kezelést vagy műtéti beavatkozást vonhat maga után.

Az első esetben a következő tényezőket kell feltüntetni:

  • zárt törés minimális elmozdulással;
  • képtelenség a művelet végrehajtására valamilyen okból;
  • a sérült és egészséges lábak hossza nem különbözik nagyban.

A konzervatív kezelés magában foglal egy állítható szilánk, amely enyhíti a beteget a súlyos ödéma okozta kellemetlenség, és a vakolat öntését. Néhány hónapig (négytől hat hónapig) kell öntvényt viselnie, amíg a csont teljesen meg nem gyógyul.

A műtét indikációi a következők lehetnek:

  • nyitott trauma;
  • instabil törés a fragmensek erőteljes eltolódásával;
  • a korábban előírt konzervatív intézkedések hatékonyságának hiánya.

A sípcsonton történő műtéthez általában az intraseosus osteosynthesis módszerét alkalmazzák, amikor egy fémcsapot helyeznek a csontvelő-csatornába, átlépve a törési zónát és rögzítve a fragmenseket a helyükön.

A sebész a törés lemezekkel és csavarokkal történő rögzítését felhasználhatja a fragmentumok újbóli elhelyezése után.

Helyreállítási eljárások

A gipszöntvény eltávolítása után a sípcsont törése után kezdődik a rehabilitáció. A kezelés célja a láb elveszett funkcióinak helyreállítása..

A helyreállítási szakasz módszerei a következők:

  1. Fizioterápiás gyakorlatok, amelyek célja a normál testmozgás visszatérése (a lábak hajlítása / meghosszabbítása, guggolás és járás különféle variációkban).
  2. Fizioterápiás eljárások (mágnesterápia, Darsonval-áramerősség-terápia, elektroforézis, tibialis módszer) a test regeneráló funkciójának, az anyagcserének a sérült területeken történő aktiválására.
  3. Masszázs kurzus a vérkeringés helyreállításához és az álló izmok munkájának aktiválásához.

Első alkalommal érdemes biztosítani magát mankók segítségével. Ahogy a test egyre magabiztosabbá válik, növelnie kell a terhelést. Vigyázni kell a megfelelő kiegyensúlyozott étrendre, amely gazdag a csontok és ízületek számára hasznos anyagokban, vitaminokban, makro- és mikroelemekben.

Ha komolyan veszi a kezelést és a rehabilitációt, akkor gyorsan elfelejtheti, hogy sípcsontja volt. Ne hagyja figyelmen kívül orvosa ajánlásait, és kövesse az orvos által előírt összes eljárást és gyakorlatot.

A sípcsont törése - kezelés és rehabilitáció

A sípcsont törés az összes törés szerkezetében a harmadik helyet foglalja el. A testnek 4 sípcsont-csontja van - 2 sípcsontja és 2 rostja. Mivel ezek a csontok elég nagyok, sérülésük gyakori..

Használja a keresést Probléma van? Írja be a "Tünet" vagy a "A betegség neve" formátumot, nyomja meg az Enter billentyűt, és megtudja, mi a kezelés ennek a problémának vagy a betegségnek.

Az öltözködés időtartama

A szálas sérülések járóbeteg-kezeléssel kezelhetők. A végtag végén a comb közepére gipszsínt alkalmaznak, és kötszerrel rögzítik. Az ágytartamot 10 napos időtartamra írják elő, amely után fokozatosan elkezdheti járni. A törés 4-5 héten belül teljesen meggyógyul.

A sípcsont-törés kórházi kezelést igényelhet. Egy egyszerű töréssel, elmozdulás nélkül, az egész végtagra gipszöntést alkalmaznak. A törés gyógyulásának időtartama - 2 hónap.

Ha a sérülést a fragmentumok elmozdulása kíséri, akkor kezdetben csökkenteni kell azokat. Ezt a manipulációt helyi érzéstelenítés és radiográfiai ellenőrzés mellett hajtják végre..

A condylaris törések kezelése bonyolultabb módszerekkel történik - a csontváz tapadása és az osteosynthesis (extraosseous és intraosseous). Az ilyen sérülések működése és gyógyulási ideje a károsodás mértékétől függ - 2 és 4 hónap között.

A gyógyulás felgyorsítása érdekében gyógyszeres terápiát írnak elő, ideértve:

  • Gyógyszerek a mikrocirkuláció javítására (pentoxifillin, trentál);
  • Kalciumkészítmények (kalcium-D3-nycomid, kalcium-kompatibilis);
  • Retinolt, tokoferolt, aszkorbinsavat tartalmazó vitaminkomplexek dúsítása.

A lábfunkciók helyreállítása

Töredékek hiányában a sérült végtagot a lehető legkorábban el kell kezdenie fejleszteni. Az ágyban pihenés közben masszázs technikákat, végtag-fordulatokat használhat.

A fizioterápiás eljárásoknak jó hatása van:

    1. Mivel a beteg felkelhet, fel kell írni adagolt sétát támasztékkal és anélkül, de ellenőrizni kell a láb helyzetét.
    2. A fizikoterápiát fokozatosan beépítik a rehabilitációs intézkedésekbe. Vannak olyan gyakorlatok, amelyek végrehajthatók a végtagokra öntött vakolattal.
    3. Ez a kezelési idő továbbra is fizioterápiás módszereket alkalmaz.
    4. A fájdalom szindróma egy ideig fennáll, fájdalomcsillapítókat írnak elő orális és helyi alkalmazásra.
  1. A fizioterápiás gyakorlatok gyakorlása folytatódik, most kibővítik őket. Előírt az adagolt séta nagyobb távolságra. A medence tevékenysége - az úszás és a víz-aerobik jó hatással van.
  2. A sérült végtag megfelelő masszázskezelése folytatódik.
  3. Rehabilitációs intézkedésként a speciális táplálkozást is nevezik - az étrendnek tartalmaznia kell kalciumban és vitaminokban gazdag ételeket, húskészítményeket.

A végtag gyógyulásának ütemezése a sérülés súlyosságától és a test tulajdonságaitól függ. Átlagosan a teljes funkció az aktív rehabilitációt követő hat hónapon belül helyreállítható..

Az állcsont törése kellemetlen sérülés, ám ez nem vezet komoly szövődményekhez. A megfelelő kezelés és a teljes rehabilitáció teljes mértékben helyreállítja a végtag működését..

Az anatómiai szerkezet jellemzői

Ki kell kitalálnia, hol vannak (ezt a kérdést a fotóból tanulmányozhatja). A comb és a lábcsontok között helyezkedik el. Vegyen részt 2 ízület - térd és boka - kialakításában. Van kapcsolat közöttük - több nagy köteg formájában.

A végtag támogató funkcióját csak a sípcsont végzi - ez nagyobb és masszív.

A kicsi csont nem látja el ezt a funkciót, hanem a lábizmok rögzítésének helye.

A csontok elszakadhatnak elszigetelten - csak a sípcsont vagy csak a peroneális. A csontok együttes törése előfordulhat. Az integritás megsértése lokalizálható a tobozmirigy, diaphysis, csont-condyllák területén. A törésvonal keresztirányú vagy ferde.

A rost sérülése

Alapvetően ezt a csontot törik meg közvetlen rá hatása. Helyének sajátosságai olyanok, hogy a lábszár mélyén helyezkedik el. Külsőleg ezt a törést nehéz észrevenni - nem lesz végtag deformáció.

Tapintáskor nem találhatók fragmentumok és törési vonal. A fragmensek eltolódását ritkán figyelik meg.

  1. A törés helyén van némi fájdalom, amely gyalogláskor súlyosbodhat.
  2. Helyi változásokat figyelnek meg - az alsó láb kissé duzzadnak.
  3. Lehetséges hematoma a sérülés helyén.

Tibiális sérülés

A trauma ugyanolyan mechanizmusban fordul elő, mint a fibula. A klinikai tünetek eltérőek lesznek.

Mivel a csontok közel vannak a bőrhez, a nyílt törések nagy valószínűséggel állnak fenn, és a diagnózis nem kétséges. Ha a törés lezárult, a csontdarabok továbbra is tapinthatók, kimutatható azok eltolódása.

Az elmozdulás akkor figyelhető meg, ha a sípcsontot összekötő szalagok elszakadnak. Arra gyanítható, hogy a sérült végtag hossza kissé megváltozik az egészségeshez képest. Az elmozdult fragmensek tapinthatók.

Az alsó láb meghajlik, hematóma jelenik meg a bőrön, duzzanat növekszik. A sípcsont támogató funkciója károsodott - az áldozat nem tud lépni a lábán.

Ha magasságból esik a kiegyenesített lábakra, vagy ha sportba ugrik, akkor a csont condyle törése lehetséges. A nagy csontoknak 2 kondilja van - belső és külső.

A sérüléseket a condyllek ütése vagy bemélyedése jellemzi. Ha a fragmentumok elmozdulnak, akkor az ízület működése romlik.

Az ízületi mozgások lehetetlenné válnak a súlyos fájdalom szindróma miatt. A végtag támogató funkciója károsodott. A duzzanat az ízület területén gyorsan növekszik.

Sürgős intézkedés

A sípcsont törése esetén sürgősségi segítség szükséges az áldozatnak:

  1. Ez a sérült végtag rögzítését jelenti egy létrán, fából vagy pneumatikán keresztül. Használhat hulladék anyagokat is.
  2. A fibula töréshez nincs szükség fájdalomcsillapításra.
  3. Sípcsont - fájdalmat okoz, ezért fájdalomcsillapítókra lesz szükség.
  4. A beteget fekvő helyzetben kell szállítani.

Hasznos videó

Diagnózis

Az állcsont sérülése nem okoz nehézségeket a diagnózisban - elegendő a vizsgálat és a röntgenvizsgálat. A röntgen segít tisztázni a fragmensek elmozdulásának mértékét, felfedni a szabadon fekvő csonttöredékeket.

Konzervatív terápiás lehetőség

Orvos tanácsára vagy a közelgő beavatkozás félelmére tekintettel az a személy, aki konzervatív kezelést választ, érdekli a gyógyulás ütemezését. A fúziós idő átlagosan körülbelül 3–3,5 hónap.

Közvetlenül a felvétel után vakolatot kell felvinni, ha a törés elmozdulás nélkül történik, ami ritka. Ha elmozdulás történik, a csontváz tapadása a műtét előtti konzervatív kezelés vagy előkészítés szakaszában áll..

Az eljárást helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre, az áldozat állapotától függően. Egy bizonyos területen (gyakran ez a sarok) egy hangszórót húzunk, amelyhez a súlyokat rögzítjük. Ebben a helyzetben az áldozat körülbelül 6 hetet tölt, majd 4 hónapig gipszöntést alkalmaz.

Ennek a technikanak a hátránya, hogy a fragmensek nem rögzítik mereven, a tapadás nem teszi lehetővé a szilárd megtartást. A vontatás teljes időtartama alatt az ember gyakorlatilag ágyban marad, és a fragmentumokat nem mindig lehet a helyükre helyezni, ami műtétet igényel.

A műtét előtt a szalagok és szövetek meg vannak nyújtva, az összeillesztés sokkal könnyebb.

Műtéti beavatkozás

A sípcsont támogató, ennek a tulajdonságnak köszönhetően egy személyt rövid idő alatt helyre kell állítani. A művelet segít megoldani ezt a problémát. Ennek fő indikációja sok töredék jelenléte vagy eltolódású törés. Az egyes osztályok károsodása esetén saját módszereket alkalmaznak, amelyekhez a megfelelő rögzítőket kifejlesztették.

A felső vagy alsó rész károsodása esetén a tányérok beállítása látható. Ha a középső rész sérült, egy csapot helyezünk a csont belsejébe. A műtétre általános érzéstelenítés alatt kerül sor.

Az online hozzáférést a tartóbeállítás beállításához használják. A lemez elhelyezésekor a törést nyílt módon rögzítik, a csap elhelyezése bezárható.

A rögzítőket egész életen át tartó használatra tervezték, de körülbelül egy évvel az elhelyezés után, ha a törés megszilárdul, azokat eltávolítják. Nyitott törés esetén az orvos felszerelhet külső rögzítőt vagy készüléket az Ilizarov módszer szerint. Ezek az eszközök megbízhatóan rögzítik a törést, és lehetővé teszik az orvos számára, hogy folyamatos sebkezelést nyújtson..

A lemezeket és az intrasezusos rögzítőket ellenjavallt nyílt sérülések esetén, amíg a seb meg nem gyógyul. Vannak egyéb ellenjavallatok is.

A sípcsont törése

A sípcsontot két csont artikulációja képviseli - kicsi és nagy. Gyaloglás közben vállalja a fő terhelést, amelynek eredményeként a legveszélyesebb sérülés jellemzi, amely hosszú távú kezelést igényel..

A törések típusai

A sípcsont törése kétféle: elmozdulással és anélkül. Mindegyik típust veszély jellemzi, és gyors kezelést és rehabilitációt igényel, de az eltolódás nélküli töréseket sokkal könnyebben tolerálják, és kevesebb kezelési módszer alkalmazását igénylik..

A törés továbbra is ferde és keresztirányú, zárt és nyitott. A sérült végtag állapotát kizárólag az orvos határozza meg a pontos diagnózis után..

A sípcsont leggyakoribb zárt törése, amelyet a bőr károsodása nem kísér. Ha nyílt csonttörés van, akkor a szomszédos szövetek megfertőződnek, ennek eredményeként a betegnek olyan következményei vannak, mint az osteomyelitis..

Klinikai kép

A törést olyan tünetek jellemzik, amelyek a sérülés helyétől függnek. A sípcsont és a combcsont törései vannak, a klinikai kép mindkét típusú törésnél eltérő.

Sípcsont sérülése

Az állcsontot enyhe összeomlás jellemzi elmozdulás nélkül, enyhe fájdalmat okozva, amely a mozgás során fokozódik. Egy ilyen sérülés után kicsi vérzés lép fel, amely gyorsan gyógyul. A trauma a bokaízületet is érinti, és a területén lévő csont integritásának megsértését válthatja ki. Ennek eredményeként korlátozottak a mobilitás, és súlyos fájdalom szindróma is fennáll, amelyet további gyógyszerek nélkül nem lehet tolerálni..

Sípcsont sérülés

A sípcsont törését egy komplex lefolyás jellemzi, amelyet vérzés kísér, valamint a fragmentumok elmozdulása. A sípcsont törését az elmozdulás nélkül szintén szövődmények jellemzik, ha időben nem nyújtja meg a szükséges segítséget, ne érzéstelenítse a végtagokat és ne rögzítse.

A sípcsont elmozdult törése esetén a következő tüneteket figyeljük meg:

  • A végtag duzzanata;
  • A deformáció jelenléte;
  • Fájdalom szindróma jelenléte;
  • Nagy hematoma jelenléte;
  • Képtelenség végtagokra lépni.

A sípcsont-törés klinikai képe sokkal kifejezettebb, ezért a kezeléshez különféle módszerek és eszközök szükségesek e hiba kiküszöbölésére..

Diagnostics

Nem mindig lehet függetlenül meghatározni, hogy történt-e sípcsont-törés. Nem hagyatkozhat kizárólag a fájdalom vagy a mozgáskorlátozás formájában jelentkező tünetekre, ezért a kórházba érkezéskor az orvosnak hatékony diagnosztikai módszert kell felírnia, amely lehetővé teszi annak meghatározását, hogy mi okozza a tüneteket.

A diagnosztikai módszerek eltérőek lehetnek, leggyakrabban röntgenvizsgálatot végeznek, amelynek során az orvos meghatározza a sérülés jelenségét és sajátosságát. Néha emellett számítógépes tomográfia is elvégzi a súlyosabb károkat, amelyek jellemzői nem láthatók röntgenfelvételeken.

Elsősegély

A sípcsont törése a legveszélyesebb, de a fibula törése során időszerű elsősegélyre van szükség a súlyos fájdalomérzet kiküszöbölésére, valamint az áldozat fájdalomcsillapításának enyhítésére. Először egy mentőt hívunk, majd a betegnek azonnali segítséget nyújtunk állapotának javításához.

A súlyos fájdalmat az alábbi gyógyszerek szedése enyhíti:

Fájdalomcsillapítók szedése után az alsó végtagot kissé rögzíteni kell, hogy a lehető legkényelmesebb helyzetbe kerüljön, amelynek során nincs súlyos fájdalom. Az immobilizálás elősegíti a lágyrészek károsodásának elkerülését, valamint a csontok integritásának megőrzését anélkül, hogy provokálni kellene őket. Az immobilizáláshoz használhat bármilyen botot, deszkát, amelyek kötéssel vagy kötéllel vannak kötve a combcsonthoz.

A vérzés megakadályozása érdekében egy tornyot alkalmaznak a kialakulásának tetején, és 20 perccel hideg kompressziót helyeznek a sérült terület fölé a puffadás enyhítésére és a gyulladásos folyamat minimalizálására. Zárt törés esetén hideg kompressziót lehet közvetlenül a törés területére felvinni.

Ezek a műveletek segítenek a betegnek megszabadulni az éles fájdalomtól, valamint ideiglenesen kiküszöbölik a törés egyéb megnyilvánulásait. Amint a mentõ megérkezik, a beteget kórházba helyezik, az orvosi intézmény keretein belül diagnosztikát vesz fel, és kezelési tervet kapnak..

Kezelés

A sípcsont-törés kezelése némi időt vesz igénybe, immobilizálja az embert, elveszi a mozgás funkcióit. A kezelés során az orvos egyéni kezelési lehetőséget választ ki, ezek általában konzervatív és műtéti módszerek, a sérülés folyamatának összetettségétől függően. Mindenekelőtt a betegnél diagnosztizálnak, amely megválaszolja azt a kérdést, hogy melyik kezelési lehetőséget kell előnyben részesíteni.

Konzervatív terápia

A sípcsont hátsó élének olyan törése esetén, amelyet nem jellemeznek súlyos szövődmények, konzervatív kezelési módszereket kell választani. A következő esetekben is megfelelőek:

  • A csont enyhe görbülete;
  • A művelet elfogadhatatlansága;
  • A fragmentumok enyhe elmozdulása zárt sérülés mellett.

Közvetlenül a sérülés után a láb duzzadt megjelenésű, tehát a vakolatöntvény felhordása ebben az esetben nem megfelelő. A konzervatív kezelés kezdetén magába foglal egy szilánkot vagy szilánkot, amely elősegíti a végtag rögzítését, kiküszöbölve a súlyos fájdalmat..

Egy idő után, amikor a duzzanat és a duzzanat elmúlt, az orvos azonnal beadja az öntvényt a végtag teljes területére. Az immobilizálás időtartama a sérülés mértékétől és más egyéni jellemzőktől függ. Az idő múlásával, a fúziós folyamat megfigyelésével, az orvos a gipszet helyettesítheti egy szilánkkal, amelynek rögzítőeszköze van, amely elősegíti a csontok gyors növekedését, a sérülés helyreállítását.

Műtéti beavatkozás

Ha a sípcsonti oldalsó nyálkahártya törése elmozdulással és egyéb szövődményekkel jár, az orvos úgy dönt, hogy sebészeti beavatkozást hajt végre, amely kiküszöböli ezt a problémát, és segít a sérült csontok sikeres gyógyításában. A műtéti módszerek közül a következőket különböztethetjük meg:

  • Lemezek és csavarok behelyezése, amelyek elősegítik a sérült csont integritásának helyreállítását;
  • Osteoszintézis - amely egy intraartikuláris rögzítőcsapot vezet be a sérült csont üregébe;
  • Külső rögzítés - a csavarok be vannak implantálva a csontokba, amelyek megbízható rögzítést nyújtanak és elősegítik a csont gyors fúzióját.

A műtéti eljárás összetettsége a döntés okától függ. Mindenesetre, bármilyen terv műtéti beavatkozása után, a hosszú távú rehabilitációt különféle eszközökkel és módszerekkel mutatják be..

Rehabilitáció

Hosszú távú rögzítés és mozgáshiány után az esetleges végtagok atrófiává válnak, vagy teljesen, vagy a lehető legkorlátozottabb mértékben mozognak benne. Amint az orvos eltávolít egy gipszöntvényt vagy más rögzítőt a sérült végtagról, rehabilitációs kurzus kezdődik a beteg számára, amely magában foglalja a gyógyulást célzó különféle műveleteket..

A sípcsont vagy a fibula törése utáni rehabilitáció a következő tevékenységeket foglalja magában:

  • Gyógytorna;
  • Walking;
  • Úszás;
  • guggolás.

A rehabilitáció első napjaiban csak a gyógytorna szerepel, amely visszaállítja az ízületek kis mozgékonyságát, és lehetővé teszi a mankók nélküli mozgást. Minden nap növekszik a terhelés, a beteg egyedi képességeire összpontosítva. Az orvos a törés típusától, valamint az alkalmazott kezelési módszerektől függően választja ki a fizioterápiás gyakorlatok komplexumát.

Először a terápiás gyakorlatokat fekvő, majd ülő helyzetből hajtják végre, ezután a beteg vízszintes helyzetbe kerül, és állással megpróbálja végrehajtani a műveleteket. Az edzési idő amplitúdója, valamint a mozgások intenzitása az edzés mértékétől és a fájdalomtól függ. Célszerű minden héten módosítani az edzési tervet..

A fizikoterápia a rehabilitáció általános módszere, amely magában foglalja a következő módszerek alkalmazását:

  • mágnesterápia;
  • elektroforézissel
  • Az áram hatása.

Csak egy fizioterápiás módszert választanak, amely lehetővé teszi az izom- és ízületi szövetek regenerációjának javítását, valamint az ízület vérkeringésének javítását. Az orvos egyénileg választ ki egy hatékonyabb módszert, és előírt egy adott eljárást.

Az úszás kiváló lehetőség a mozgásszervi sérülések utáni rehabilitációra. A víz mindig jótékony hatással van az izmokra és a csontokra, lehetővé teszi a pontosabb és amplitúdójú mozgásokat, mint a hagyományos terápiás gyakorlatok során. Ha a beteg állapota megengedi, az úszást szintén bele kell foglalni a gyógyulási folyamatba..

Csonttörések esetén a táplálkozás nagyon fontos, ezért a beteg bizonyos étrendet követ, amely kalciumban, foszforban és vitaminokban gazdag ételeket tartalmaz. Ezenkívül az orvos egy olyan vitaminkúrát ír elő, amely erősíti az immunrendszert antibiotikumok és különféle fájdalomcsillapítók szedése után.

Szövődmények és sérülések megelőzése

A sípcsont törései bizonyos esetekben az egészséget negatívan befolyásoló szövődményekkel jellemezhetők. A szövődmények között a következők szerepelnek:

  • A vérkeringés megsértése az erek kóros változásai miatt;
  • Helytelen csontfúzió, végtag deformálása;
  • Az alsó végtagok vénáinak tromboflebitisz;
  • Trombembóliás szövődmények;
  • Puha szövetek fertőzése.

A szövődmények nagyon változatosak lehetnek, a csonttörés komplexitásától és a kezelési módszerektől függnek. Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében gyorsan orvoshoz kell fordulnia, be kell tartania az összes ajánlást a kezelés és a rehabilitáció szakaszában, és nem szabad visszaélni a tevékenységgel, ha ez negatívan befolyásolja a csontfúzió folyamatát..

Shinbone: Hely, funkció, törések tünetei és kezelése

A sípcsont az alsó lábszárcsont része. Károsodása véglegesen megfoszthatja az embert a mozgásképességétől. Ha a csontok nem gyógyulnak, vagy nincs megfelelően összekapcsolva, műtétre lehet szükség.

Elhelyezkedés

Az állkapocs az, ahol az állcsont található. Két részből áll, és a láb alján található. A sípcsont (sípcsont) mediálisan helyezkedik el. Hosszú, háromoldalas teste és két tobozmirigye van. A sípcsont felső vége részt vesz a térdízület kialakulásában. A sípcsontcsont a legerősebb az emberi csontvázban. A sípcsont legfeljebb 1650 kg terhelést képes ellenállni.

A rost (MBC) kevésbé masszív, és oldalirányban helyezkedik el. Hosszú és cső alakú, a nagyhoz kötődik és korlátozza a bokát. Az MBC törései és sérülései ritkák.

A BBK leírása

A sípcsont legnagyobb elemét sípcsontnak nevezzük, anatómiájának van egy tulajdonsága. A második, de különálló fele szomszédos az LBC-vel. Ez a sípcsont kicsi csontja. A sípcsont és a fibula a combokhoz és a patellahoz kapcsolódnak. Alul formáljon bokát és csatlakozzon a talushoz.

A sípcsont elülső széle hegyes címerként néz ki. Fent felülről göndör. A sípcsont között egy kicsi összekötő porc található. A sípcsont felülete domború és a bőrön keresztül is érezhető. Az oldalsó rész konkáv, a hátsó rész lapos, egyedülálló izomzattal rendelkezik. Az alábbiakban található az adagoló lyuk.

A proximalis pineális mirigy kissé megnagyobbodott. Az oldalát condyles-nek hívják. Az oldalsó oldalon kívül az izületi sík felület van. A proximalis pineális mirigyének tetején kicsi, két tuberkulussal rendelkező kitörés található. A disztális tobozmirigy négyszögletes. Az oldalsó felület peronális bevágással rendelkezik. A tobozmirigy mögött - bokahorony.

LBC törések

A sípcsont sérüléseivel, ahol ez található, fájdalom jelentkezik. Ez törést jelezhet. Az utóbbi többféle lehet. A sípcsont törése ferde és keresztirányú. Megkülönböztetik a aprított és a töredékeket is.

Az ízületi törések előfordulhatnak a condylesben vagy a medialis malleolusban. Ez leggyakrabban az alsó láb elfordulásakor, rögzített lábakkal történik. Ez abban a tényben nyilvánul meg, hogy az embernek fájdalma van a sípcsontjában. Boka törés gyakran fordul elő a láb éles fordulása után.

Csonttörés tünetei

Még a csontok kis repedései is negatívak. A törések sokkal akutabbak. Gyorsan felismerik őket, ha sérül az alsó csont, ami sértheti integritását. A lábak érzésekor kellemetlen érzések fordulnak elő. A törés helyén azonnal érezhető súlyos fájdalom.

Ha a csontdarabok elmozdulnak, akkor az alsó láb deformálódik, és a végtag tengelye megváltozik. A lábon duzzanat jelentkezik. A végtag nem képes ellenállni bármilyen terhelésnek. A deformált sípcsont műtéti kezelése után a személy a műtét után másnap állhat a fájó lábon.

A közeli rész megsérülése esetén akut fájdalom jelentkezik, amely fokozódik a végtag szondázásakor. A láb rövidebb lesz, lehetetlen rá lépni, térdnél nem hajlik. Még a beteg végtagot sem tudja mozgatni.

A diaphysealis törések első jele a kiterjedt hematómák megjelenése. A lágy szövetek szubkután vérzése miatt képződnek. Időnként sokk állapot jelentkezik. Ilyen törés esetén az ember nem tud mozogni, súlyos fájdalom kínozza. A fragmentum törések nagyon ritkák, de mégis előfordulnak. Ebben az esetben duzzanat és fájdalom azonnal megjelenik..

Miért fáj a nagy sípcsont? Ez történhet egyidejű töréssel és MBC-vel. Mindkét állcsont sérülése miatt a kezelés nagyon bonyolult. Ilyen törés esetén, ha elmozdulás figyelhető meg, a szokásos redukciót nem lehet elvégezni.

hólyag

Amikor az állcsont fáj, az jelentheti a ciszta megjelenését. Ez olyan betegség, amikor a szövet felében vastagodás jelentkezik. A ciszták a disztrofikus folyamat megnyilvánulásait jelentik.

A megvastagodás középpontjában a keringési zavar és a lizoszomális enzimek aktív aktivitása van, amely a kollagén, más hasznos anyagok és fehérjék mennyiségének csökkenéséhez vezet. A ciszta olyan daganatra utal, amely jóindulatú és rosszindulatú is lehet..

Amikor a lábcsont sípcsontja fájni kezd, akkor találják meg őket. A cista aneurizmális vagy magányos. Hosszú ideig fejlődik. A magányos ciszta leggyakrabban serdülőknél fordul elő. Hirtelen megjelenik az aneurizmális daganat. Leginkább egy ilyen cista sérülés vagy csonttörés után jelentkezik..

Fájdalom az alsó lábban és a csontokban

A borjú fájdalomnak különböző okai lehetnek. Például a túlzott edzésből, amikor az alsó csont futás után fájni kezd. Törékenyebbé válhat, ha a testben hiányzik a kalcium, magnézium és más alapvető elemek. Ezeket az embereket gyakran az emberek diuretikumok fogyasztása okozza.

Amikor a sípcsont elöl fáj, akkor az izületi betegség vagy a túlzott stressz miatt a lábak hosszú stagnáló időszak után hirtelen érezhetők. A negatív érzések oka lehet a gyulladás vagy a csontszövetet érintő fertőzés. Nagyon ritkán rosszindulatú daganatok jelentkezhetnek a csonton..

MBC-törés

Az MBC trauma vagy az MBC törése a fej vagy a nyaki sérülés következménye lehet. Ez ritkán fordul elő. Leggyakrabban egy ilyen törést kombinálnak az alsó láb más sérüléseivel. Az ember azonnal súlyos fájdalmat érez a térdben. Ennek ellenére a láb meghajlik és meghajlik.

A rossz hír az, hogy az MBC-ben a felső szakasz nagyon súlyos komplikációkat okozhat. Az idegkárosodás és a diszfunkció miatt fordulnak elő. Ez további szövődményeket vált ki, beleértve a végtagok teljes immobilizálását. MBC-törések esetén konzervatív kezelést kell végezni. Ha azonban szövődmények merülnek fel, műtéti műtétet végeznek.

Komplikációk törések után

A törések utáni szövődmények leggyakrabban a sebész idő előtti látogatása vagy nem megfelelő kezelés miatt fordulhatnak elő. De a szövődményeket gyakran nem az orvosok, hanem a szervezet egyedi tulajdonságai okozzák (bizonyos gyógyszerek intoleranciája, alacsony kalciumtartalom a szövetekben stb.).

A komplikációk különféle módon nyilvánulhatnak meg. A sípcsont helytelen beolvadása a törés helyén. Zsírembólia jelentkezik, megszakad a belső szervek vérellátása. A csontok összeolvadása után a láb vagy a térd teljesen immobilizálódik. A deformáló osteoarthritis bennük kezdõdik. A csontsérülés miatti gyógyulás során hamis ízületet figyelnek meg. A láb deformálódik.

A sípcsont-törés a leggyakoribb szövődmény. Gyakran a láb kényszerített hosszú immobilizálása miatt kezdődnek. De a modern eszközöknek és technológiáknak köszönhetően a negatív következmények nagy részét el lehetett kerülni.

Töréskezelés

A töréseket általában ambulancián kezelik. A végtagra vakolatot öntünk. Ezenkívül a végtagot speciális eszközökkel is rögzíthetjük. Annak érdekében, hogy időben kiszámítsa, mennyi a sípcsontja növekszik együtt, akkor a láb rögzítésének pillanatától kell kezdenie.

A vakolat felhordása után tíznapos ágy pihenésre van szükség. Ezután a személynek megengedett egy kicsit és könnyedén járni a lábán. A csontok leggyakrabban öt héten belül teljesen meggyógyulnak. A sípcsont komplex törése fekvőbeteg-kezelést igényelhet. Ebben az esetben a fúzió két hónapon belül megtörténik..

Ha kiderül, hogy a sípcsont csontja (a róla készült fénykép található ebben a cikkben) eltolódással és fragmentumok jelenlétével megsérül, akkor először a fragmenseket újra pozícionálják. A műtét helyi érzéstelenítés alatt zajlik. Ezt követően az öntvényt felviszik az egész lábra. A condylaris sérülések és törések kezelésére oszteoszintézist és vonóerőt alkalmaznak. Ebben az esetben a láb gyógyulása két-négy hónapot vesz igénybe. A lényeg az, hogy ne késleltesse a látogatást a szakembernél, és időben kezdje el a kezelést.

A sípcsont-törés kezelése

Az alsó végtagok perifériás vázában található a sípcsont és a fibula, amelyek izom-csontrendszeri funkciót végeznek. A csontszerkezetek elhelyezkedésének sajátosságai, a kötőszövet rétegének hiánya növeli a mozgásszervi elemek integritásának megsértésének kockázatát, ami veszélyes az egészségre, és lehetetlenné teszi az aktív mozgást.

A sípcsont törése meglehetősen gyakori sérülés, ezért a kezelési és rehabilitációs intézkedések végrehajtásáról, valamint a hatékony terápia megszervezéséről szóló információk mindenki számára relevánsak.

Fő ok

A sípcsont a legkönnyebb és legerősebb az emberi csontvázban (a combcsont után), amely 1650 kg-os terhelést képes ellenállni. Úgy néz ki, mint egy hosszú csőképződés, amelyet kívülről egy periosteum borít. A rostos membránból a csontszövetbe kilépő erek és idegkötegek biztosítják annak beidegződését és táplálkozását.

Az alsó végtagok egyfajta keretének részeként a sípcsont támogatja és védi a belső szerveket.

A sípcsont sokkal vékonyabb és kevésbé feszült, fő célja a láb alsó részének forgatása. Sok izom távozik tőle, ezért a rostos fej törése és elmozdulása miatt nagy mennyiségű izomszövet sérül..

Az alsó végtagok csontozása minden nap erőteljes terhelést jelent, és amikor az izom-csontrendszer összetevői nem tudnak megbirkózni az adott funkciókkal, megsemmisülnek.

A csontszövet integritásának megsértését leggyakrabban traumás hatás jellemzi: erős csapás, munkahelyi / otthoni baleset, esés, közúti balesetek, sporttevékenységek. A sípcsont törése egy gyermeknél, akár egy felnőttnél is, a sérülés sajátos helyén van.

Referenciaként! A hosszú csonttörések közvetett okai közé tartozik az életkor, a túlsúly, a kalciumhiány, a csontbetegség (osteosarcoma, osteomyelitis, osteoporosis).

A törések típusai

A traumatológiában a törések több osztályozási formáját különböztetik meg, a sérülés súlyosságától és jellegétől függően:

  1. Nyisd ki. A csontszerkezet integritásának megsértése, amelynek eredményeként a törés területe a bőrhiány révén kommunikál a külső környezettel.
  2. Zárva. A csontszerkezetek megsemmisítése a lágy szövetek károsítása nélkül. Lehet teljes / hiányos, kóros / traumás, stabil vagy a fragmentumok elmozdulásával járhat.
  3. Egy adott irányban megkülönböztetjük a sípcsont ferde törését, egy keresztirányú törését, a spirális törését (azonos név spirál) és a polifókuszos (töredékes) törést.

Az egyik sípcsont vagy az alsó lábfej perifériás vázának mindkét struktúrája, eltérő lokalizációval: az oldalsó és a medialis malleolus kombinációjának vetítésében, a condyles területén, a medialis intercondylaris tubercle.

Tünetek

A beteg súlyos éles fájdalomra panaszkodik az alsó lábfej kinyúlásakor. A sérült lábon történő mozgatáskor vagy támaszkodáskor a fájdalom fokozódik, később ödéma és hematóma alakul ki..

Szemrevételezéskor úgy tűnik, hogy a végtagok különböző hosszúságúak. Nyitott sérülés esetén vérzés lehetséges.

A fibula sérülése

Külsőleg nehezebb meghatározni a sérülést, mivel az alsó végtagok nem jelentkeznek rövidebben. A fragmensek elmozdulása ritka, a tapintás megnehezíti a törésvonal megkülönböztetését.

A fibula törésének tipikus jeleit elmozdulás nélkül hívják:

fájdalmas érzések, esetleg a bokaízület besugárzása, amelyek mozgás közben fokozódnak,

  • duzzanat és duzzanat a törés helyén,
  • Néhány óra elteltével korlátozott üreg képződhet folyadékkal, véralvadással.
  • Az ideg sérülése esetén a láb és a láb külső felülete érzéketlen lesz. Ha csak a rostát érinti, akkor az áldozat enyhén támaszkodhat az érintett lábon.

    Sípcsont sérülés

    Mivel a csontszerkezet közel van a lágy szövetekhez, nagy a nyitott törés veszélye. A sérülés típusától függetlenül a csontdarabok egyértelmûen tapinthatók, elmozdulásuk helye a tengelyhez képest.

    Az integritás megsértésének meghatározására szolgáló vizuális kritériumok:

    éles fájdalom, képtelenség axiális terhelést végrehajtani a lábon,

  • fájdalom tapintással és végtag mozgásával,
  • az alsó lábfej deformációja, a láb fordulásának megváltozása,
  • a duzzanat fokozatosan növekszik, az alsó lábszár térfogata növekszik, zúzódások alakulnak ki.
  • A sípcsont epiphysis törése kóros mozgással jár a végtag oldalirányú mozgása során, kifejezett hemarthrosisban. A sérülés helyén nyitott sebekkel a csonttöredékek láthatók.

    Referenciaként! A sípcsont és a sípcsont törése kombinációjával az utóbbi tünetei dominálnak.

    Elsősegély

    A támogatás elősegítésének szakaszában a segítségnyújtás taktikája egy sor intézkedés végrehajtása:

    1. Súlyos fájdalomszindróma esetén kínáljon fájdalomcsillapítót az áldozatnak.
    2. Immobilizálja az alsó lábat szilánk vagy elérhető anyagok (például két deszka vagy sál) segítségével.
    3. Nyitott sérülés esetén az idegen tárgyakat, a nagy szennyeződéseket óvatosan távolítsa el a sérülés helyéről, fertőtlenítse egy fertőtlenítőszerrel, és steril kötszert viseljen..

    Súlyos vérzés esetén rögzítse a tornyot a comb területén.

    Az áldozatnak biztosítania kell a sérült végtag többi részét, lefeküdve fekve egy orvosi intézménybe.

    Diagnostics

    A kezdeti vizsgálat utáni diagnózis megerősítéséhez és a törés körülményeinek tisztázásához az orvos két röntgenfelvétel vizsgálatát javasolja. Egyes esetekben a vizsgálatot számítógépes tomográfia egészíti ki.

    Referenciaként! A következtetést a traumatológus tette meg. Ha gyanítja az erek, az idegek károsodását, konzultálnia kell egy érrendszervel, neurológussal.

    Terápia

    A fekvőbeteg-kezelés (konzervatív vagy műtéti) taktika kiválasztásakor figyelmet kell fordítani a sérülés mértékére, jellegére és a következményeire.

    A töréskezelés jellemzői elmozdulás nélkül

    A sípcsont törésével elmozdulás nélkül a csontdarabok integritása és anatómiai elhelyezkedése nem változik. Kezdetben az orvos helyi érzéstelenítést végez, az egész sérült végtagot gipszöntéssel rögzíti.

    Sípcsont törés esetén mennyi ideig járhat egy öntvényen? A szilánk viselésének időtartama átlagosan 2-3 hónap, ezután a rehabilitációs folyamat további 4-5 hétig tart.

    Az elmozdult fibula törés kezelése

    Az ilyen típusú sérülés esetén a terápiás taktika bonyolult. A sérült végtagot érzéstelenítjük, a csontozatot meghúzzuk. A lábat egy adott helyzetben tartják, amíg az elsődleges kallusz kialakul.

    A kezelés során az orvos a röntgenfelvétel segítségével ellenőrzi a kötőszövet képződését. Kedvező lefolyással a csontváz tapadását 4 hét elteltével megszakítják, majd a boka mozgékonyságát gipszöntéssel rögzítik 2-4 hónapos időszakra..

    A vakolat eltávolítása után ellenőrző röntgenfelvételt készítenek és rehabilitációs intézkedéseket írnak elő.

    Sebészet

    A sípcsont hátsó élének törése, fragmentált, nyitott sérülések műtéti beavatkozást igényelnek. A műtétet általában egy hetes kórházban tartózkodás után hajtják végre, amikor állapota stabilizálódik. A műtét előtti szakaszban a beteg csontvázban van.

    Referenciaként! A műtét előtt az orvosok átfogó vizsgálatot végeznek a műtét ellenjavallatainak meghatározása céljából..

    Figyelembe véve a sípcsont-törés jellegét és szintjét, különféle fémszerkezeteket használunk: rudakat, tányérokat, csavarokat, az Ilizarov készüléket.

    mag

    Az eljárás megköveteli, hogy a beteg a test vízszintes helyzetében legyen, és több szakaszban zajlik:

    1. A műtétet (az egész végtagot) antiszeptikummal kezelik.
    2. Bemetszés történik a térdízület elülső felületén..
    3. A tapintás meghatározza a rúd behelyezésének helyét - a medullary csatorna üregét.

    A beszerelés után a rudat rögzítik. A vízelvezetést a végcsukló zónájába szereljük, a sebet rétegekben varrjuk, varratokat kell felhordni, majd az aszeptikus kötszereket alkalmazzuk. Fejezze be a műveletet elasztikus kötszerrel.

    A rúd eltávolítása akkor ajánlott, ha a röntgenfotó teljes csontfúziót mutat (átlagosan ez egy vagy két év a műtét után).

    Lemez

    A műtét előtt a beteg vázszerkezetben van az elsődleges kalluszképződés kezdetéig. Általános érzéstelenítés alatt a lemezt felhelyező helyet megtisztítják a vérrögöktől, a csonttöredékektől és a lágy szövetektől.

    Ezután a lemezeket szövettel (általában titán) biológiailag összeegyeztethetetlen módon kell felszerelni, csavarokkal rögzítve. Az ellenőrzés céljából röntgenfelvételt végeznek, a sebüreg rétegekbe öltése, gipszréteg felvitele.

    A felhalmozódott vér eltávolítása érdekében a lemezt a vízelvezetésen keresztül vezetik.

    Az áldozat 3-5 napig fekve fekvő helyzetben van, a láb egy daison van. A 12-14-es napon a varratokat eltávolítják, majd az orvos engedélyezi a mankók segítségével történő mozgatást. 5 hétig előírták a végtagokat.

    Fa csavarok

    A sípcsont oszteoszintéziséhez csavarokat használnak önálló módszerként a lemezek csontszerkezetekhez történő rögzítésére vagy rögzítésére. A csavaroknak több változata létezik: törésgátló, kérgi, meghúzás. Szerelje le a bilincseket a teljes csontfúzió után.

    Ilizarov készülék

    A kompressziós-elvonó berendezés különösen népszerű a csonttöredékek rögzítésében. Az eszköz fémgyűrűkből áll, amelyekhez rozsdamentes acél csapok vannak rögzítve, és áthaladnak a csontszöveten.

    A gyűrűket mechanikus rudak kötik össze, amely lehetővé teszi a szegmensek helyzetének megváltoztatását a kezelés során.

    Referenciaként! Ennek a módszernek a hátránya egy hatalmas fémszerkezet jelenléte.

    Gyógyszer

    A törés típusától függetlenül a beteg gyógykezelésben részesül. A kezelési taktikában főként különböző irányú gyógyszereket használnak:

    1. Angioprotektorok: "Trental", "Vazonit", "Agapurin", "Pentoxifillin". Jó hatással van az érrendszer állapotára, megszünteti a duzzanatot, normalizálja az anyagcserét és a mikrocirkulációt.
    2. Kalciumkészítmények: "Calcium D3 Nycomed", "Ideos", "Complivit", "Natekal DZ". Szabályozza a kalcium és foszfor anyagcserét, pótolja a csontszövetek építésében részt vevő hasznos nyomelemek hiányát.

    Többet az összes kalcium-kiegészítőről.

    A komplex kezelést vitaminkomplexek, retinolt, aszkorbinsavat, tokoferolt tartalmazó gyógyszerkészítmények egészítik ki (például "Aevit", "Retinol", "Rezalut Pro", "Elevit Pronatal").

    Biztosítják a szervek és rendszerek normális működését, támogatják a növekedés, az anyagcseréje természetes folyamatait, növelik a kórokozók agressziójának ellenálló képességét.

    Lehetséges szövődmények

    A kezelési és rehabilitációs intézkedések helyes elvégzésével, a kezelés és rehabilitáció helyes taktikájával a sérülés kimenetele gyakran kedvező..

    Lehetséges azonban egy bonyolult kurzus:

    • az idegkötegek, erek, izmok, inak, ínszalagok integritásának megsértése,
    • pseudarthrosis kialakulása,
    • sebfertőzés,
    • deformáló artrózis megjelenése, az osteochondrozis levágása,
    • fogyatékosság, az alsó végtag egy részének amputációja.

    Az áldozatnak fennáll a veszélye, hogy krónikus alsó lábfájdalmak alakuljanak ki.

    Rehabilitáció és mennyi ideig tart a lábfunkció helyreállítása

    Hogyan fejleszteni a lábát a sípcsont törése után? Az izom-csontrendszeri rendszer károsodott vagy teljesen elvesztett funkcióinak kompenzálására irányuló intézkedések közvetlenül a vakolatöntvény felhordása után javasoltak. A betegnek óvatosan kell csapkodnia az ujjain, el kell fordítania a lábát.

    A rehabilitációs taktika a fizioterápiás eljárások egy komplexét foglalja magában:

    • orvosi fizikai kultúra,
    • mágnesterápia,
    • elektroforézis,
    • lézeres terápia.

    Ha az áldozatnak vízszintes helyzetbe kerül, akkor mankók segítségével adagolt sétát írnak elő.

    A távolság folyamatosan növekszik, miközben enyhén megterhelik a sérült lábat. A vakolat eltávolítása után a beteg megengedett a medencében, kiterjedt testterápiás gyakorlatokkal, masszázzsal.

    Tanács! A sípcsont törése utáni rehabilitáció során fontos a napi étrend módosítása. A táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, hangsúlyozva a magas kalciumtartalmú, vitaminokat és rosttartalmú ételeket (tej- és húskészítmények, zöldségek, gyümölcsök)..

    A sípcsont beolvadásának időtartama a test tulajdonságaitól, a sérülés súlyosságától függ. Az alsó végtag funkcionális aktivitásának helyreállítása 4-5 hónapot vesz igénybe, hosszabb ideig nyitott és fragmentált sérülések esetén, a fizikai aktivitás korai újrakezdésének függvényében, teljes értékű rehabilitációs intézkedésekkel.

    Következtetés

    A sípcsont sérülése időszerű és megfelelő kezelést igényel. Minden típusú sérülés esetén feltétlenül kérjen orvosi segítséget, amely lehetővé teszi az illetékes diagnosztikai kutatást, az optimális terápiás taktika kiválasztását, a helytelen csontfúzió és a szövődmények kialakulásának kockázatának minimalizálását.

    Up