logo

A testmozgás aktív mozgása és támogatása elősegíti a test legnagyobb mechanizmusát - a csípőízületet. Gyakori a csípőízület fájdalma. Problémákat okozhatnak sérülések, ízületi patológiák, inaktív életmód. Az ízületi betegségeket alapvetően elhúzódó fájdalmas érzések kísérik, amelyek megzavarják az ülést és a járást. Az orvoshoz történő időben történő látogatás lehetővé teszi a patológiás tünet okainak pontos diagnosztizálását és segít megszabadulni a fájdalom szindrómától.

A csípőízület patológiája

A fájdalom okai

A test legnagyobb csontritkulása a csípőízület. Ez a testrész sok stresszt hordoz, és gyakran különböző sérüléseknek van kitéve. Az alsó hátsó rész, az ágyék, a hát és a medencecsontok fájdalma nem mindig társul az életkorral összefüggő változásokkal, néha fiatalokban, középkorúakban, gyermekekben fordul elő. A következő patológiák okozhatják kellemetlen érzések:

A betegség a közös gyulladásos folyamat hátterében alakul ki..

  • ízületi gyulladás;
  • osteochondropathy;
  • csípőtörés;
  • sérülés;
  • coxarthrosis;
  • osteochondrosis;
  • epiphyseolysis;
  • a csípő diszlokációja;
  • osteochondropathy;
  • bursitis;
  • ankylosing spondylitis;
  • diszplázia és veleszületett csípő-diszlokáció.

A kis medence felépítése összetett, és állandó stressz miatt gyakran különféle kóros betegségeknek és sérüléseknek van kitéve. A fájdalom bármilyen részén megjelenhet - ízületek, porc, lágy szövetek, csontok.

A csípőízület fájdalmát okozó betegségek következő kiváltó okai megkülönböztethetők:

A túlsúly extra stresszt okoz az ízületekben.

  • fertőzések;
  • sérülés;
  • túlsúly;
  • veleszületett és genetikai betegségek;
  • idegrendszeri betegségek;
  • allergiák; avitaminosis;
  • fertőző betegségek;
  • rovarcsípések;
  • alkoholfüggőség;
  • hypothermia.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az ízületi gyulladás tünetei

Gyulladásos ízületi betegség. A csípőízület állandó mozgás közben és nyugalomban van. Az aktív mozgások, séta, hajlítás, meghosszabbítás fájdalomszindrómát, fájdalmat okoz a csontoknál. A bőr az érintett ízület területén pirossá válik, láz és láz van. Az ízületi gyulladás okai ismeretlenek, ezek fertőzésekkel, sérülésekkel, allergiákkal, anyagcsere-rendellenességekkel, vitaminhiánygal és gyenge immunrendszerrel társulnak. Az ízületi gyulladás többféle típusa van:

  • Reaktív. Jellemző tünet: a lábak ízületeinek aszimmetrikus elváltozása (csak a bal oldalon lehet a csípőízület fájdalmainak előfordulása), az urogenitális rendszer gyulladásos folyamata, kötőhártya-gyulladás, a hőmérséklet emelkedik.
  • Rheumatoid. A fájdalom szimmetrikus jellege az ágyéki, a medencecsontokban (balra és jobbra egyidejűleg), duzzanat jelentkezik, a felébredés idején megjelennek a kellemetlen fájdalmas érzések, és késő délután eltűnnek.
  • Fertőző. Akut mérgezés egyértelmű jeleivel kezdődik, émelygés és hányás lehetséges, a mozgás során fellépő súlyos fájdalom a közeli szervekre és testrészekre továbbad, a betegség fejlődése gyors.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Osteochondropathy

A csípőízület körüli ciklikus patológiák csoportjába tartozik. Ez hosszú időt vesz igénybe. Az ilyen betegséggel járó fájdalom egyik oka a csont, porcszövetek megsértése az aszeptikus nekrózis kialakulásával. Gyerekekben és serdülőkben fejlődik ki. A betegség krónikus. Megfelelő és időben történő kezelés esetén kedvező eredményt lehet elérni. Nemcsak a tüneteket, hanem a betegséget is kezelni kell.

Csípőtörés

A combcsont károsodása. A csontot a fejhez összekötő legvékonyabb rész (nyaka) sérülése miatt a láb a csípőízületben fáj. Az ízületi mobilitás hosszú ideig helyreállt. A trauma az idősek körében gyakori. Erős csapástól (baleset, esés magasságból, futás közben), nőknél - a menopauza kezdetén. A károsodáshoz gyakran társul a kalcium hiánya a testben, a csontszövet törékenysége.

Csípő diszlokáció

Diszlokációval éles fájdalom jelentkezik a medence területén, az ízület deformálódott, hossza hosszabb. Van egy éles fájdalom, amely mozgás közben vagy passzív állapotban sugárzik a lábhoz. Nincs mód a szokásos műveletek végrehajtására. A diszlokáció lehet:

  • hát (térd befelé fordítva);
  • az első láb térdre hajlítva, kioldva.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Zúzódás következményei

Zúzódással - tompa, fájó fájdalommal a csípőízületben, diszkomfort érzés jelentkezik. Kellemetlen érzés az ízületi részben, a lábizmokban. Előfordulhat a szalagok, izmok, inak repedezése, hematómák. Ha megnyomják, súlyos fájdalom, járás közben - sántaság, a láb elviszik, fáj, fájdalmas, passzív állapotban nincs fájdalom. A kockázati csoportba tartoznak az idősek.

Coxarthrosis: a csípőízületek ízületi gyulladása

A betegség tünetei a betegség stádiumától és időtartamától függenek. A coxarthrosis fő megnyilvánulása a medencei ízület diszkomfortja edzés közben (az ízületi szövetek esetleges elvékonyodása). A fájdalomszindróma az ágyékba sugárzik, leereszkedik a lábszáron, fájdalmak jelentkeznek a medence területén, és nyugalomban megállnak. A coxarthrosis 3 stádiuma van:

  1. Megfordítható. A megfelelő kezelés mellett teljes regresszió lehetséges. A glenoid üreg porcos burkolatának megváltozása, repedés jellemzi. A fájdalom erős megterheléssel jelentkezik.
  2. A combcsont fej deformációja és csont növekedése van, cisztát képez. Súlyos fájdalom járás közben (ízület, izom). Megjelenhetnek mindkét oldalról, vagy egyszerre..
  3. Kellemetlen érzések nyugalomban, törések előfordulása. A fájdalmat a csontszövet növekedése, a daganatok megjelenése okozza.

Az ágyékba sugárzó ízületi fájdalom a csípőízület patológiájának fő tünete. Nem kapcsolódó fájdalmas érzések - az izom-, csont-, porcszövet daganatainak kialakulásának okai.

osteochondrosis

A kalcium és az értékes ásványi anyagok kimosódásának fényében a csontok már nem rugalmasak és erõsek. Ezek a változások nem a nemtől, az életkortól függnek. Fokozatosan felmerül a csípőfájdalom, amely a keresztcsont felé sugárzik. A betegség fő tünete a csípőízület fájó fájdalma. Mozgáskor és nyugalomban a medencecsontok vagy a királyi fájdalmak. Fájdalom van ülő helyzetben, a gerincben, izommerevség jelei vannak.

Epiphyseolysis

A patológia ritka. Gyermekkorban diagnosztizálják, ez fiúknál gyakoribb, mint lány. Általában 11-14 éves korban kezdődik, gyakran kétoldalú. A fájdalom a bal oldalon fordul elő, és a jobb csípőízület felé sugárzik. A betegség porc, kötőszövet csontosodásával, a csontok és a csontok szögletes deformációjával, az alsó végtagokkal nyilvánul meg.

Diszplázia: elmozdult csípő

Veleszületett patológia. A combcsontfejet nem tartalmazza az ízületi kapszula, hanem oldalra vagy felfelé helyezi. Szubluxációval járhat. Gyakoribb lányokban, mint fiúkban. Kétoldalas és egyoldalas létezik. Akkor fordul elő, amikor a méhen belüli fejlődés során megsértik a csípőízület kialakulását. A jövőben lehetséges a csípőcsontok fejletlensége. Az okok:

  • az anya betegségei a terhesség első felében;
  • mámor;
  • sérülés;
  • kedvezőtlen környezeti feltételek a nő állandó lakóhelyén vagy munkahelyén.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Bursitis tünetei

A fájdalom okai a bursa gyulladása. Folyamatos fájó fájdalom, mozgások merevsége van. A patológiát az ürülék üregekben való felhalmozódása okozza. Ennek oka lehet zúzódás, kopás, fertőzés. Ezt súlyos duzzanat kíséri a betegség középpontjában. Túlsúlyos betegeknél fordul elő. A magas sarkú cipő viselése kiválthatja ezt az állapotot..

Bechterew-kór

Gyulladás, az ízületek megváltozása, ami összehúzódást okoz. Az okok nem teljesen ismertek. Feltételezhető, hogy a patológia megjelenését befolyásolja az immunsejteknek a testük ízületi szöveteivel szembeni agressziója. Az e betegségben szenvedők a HLA-B27 gén hordozói. Az allergia, a bél- és urogenitális rendszer gyulladása fejlődési tényezővé válhat..

A csípőízület fájdalmának diagnosztizálása

A csípőízületek patológiáinak vizuális diagnosztizálása nehéz. A tünetek gyakoriak a mozgásszervi rendszer számos patológiájánál. A beteget a gerinc fájdalmas érzései, a mozgó vagy ülő helyzet fájdalmak miatt nehéz lépcsőn mászni, serdülőkorban és gyermekeknél a csontok növekedése lelassul. A helyes diagnózis diagnosztikai intézkedések sorozatát követően lehetséges. A modern diagnosztikai komplexum a következőket tartalmazza:

  • a szövet sűrűségének mérése (denzitometria);
  • átvilágítás;
  • átvilágítás tomográffal;
  • vizelet, vér vizsgálata.

A pontos diagnózist, a betegség és tünetei kiküszöbölésére irányuló intézkedéseket csak a szakorvosi klinikákon helyesen elvégzett elemzésekkel lehet megszerezni.

Kezelés: típusok és módszerek

A terápia nemcsak a fájdalmat enyhíti, hanem a sérült szervek funkcióit is helyreállítja. A kezelési módszerek a betegség okaitól és fájdalomtól függnek. Ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, műtéti beavatkozást kell végezni. Ha az ízület elhasználódott, helyette protézist helyezhet be. A táblázat bemutatja a fájdalom okait a csípő régióban és azok kezelésének módjait:

PatológiaAz okokTerápiás módszerek
Ízületi gyulladásGyulladásos folyamatTabletta, vitaminkészítmények
OsteochondropathyCsontok nekrózisFizioterápiás eljárások, súlyos esetekben műtét
CsípőtörésSérülés
Sérülés
Csípő diszlokációKorváltozások
osteochondrosisAz ízületek törlődnekGyógyszeres kezelés, gyakorlatos terápiás kezelés, műtéti beavatkozás
Vitaminok, ásványi anyagok hiánya a szervezetben
EpiphyseolysisGenetikai hajlam, az endokrin rendszer problémái
coxarthrosisÍzületi kopás
Diszplázia és a csípő veleszületett diszlokációjaVeleszületett betegségGyógyszeres kezelés, fizioterápia
OsteochondropathyEvészavar
A szövetek megsemmisítése
Az ízület elkopott vagy az ízületi rész elkopott
nyáktömlőgyulladásGyulladásos folyamat
Bechterew-kórGenetikai betegségNem kezelték, megelőző, támogató eljárásokkal
Vissza a tartalomjegyzékhez

Mit kell tenni: megelőző intézkedések

A csípőízületek kóros betegségeivel komplikációk lépnek fel a test más létfontosságú részein, fájdalmak jelentkeznek a gerincben, a belső szervek, a térd fáj. Az izom-csontrendszeri betegségek megelőzése a fizioterápia, a testmozgás, a megfelelő táplálkozás, a vitaminok szedése, a népi receptek. Kerülni kell a hideget. Az összes megelőzési módszer kombinálva segít megszabadulni a fájdalomtól, és bizonyos esetekben - gyógyítja meg a betegséget. Az öngyógyítás nem ajánlott. Vegye fel a kapcsolatot speciális szakemberekkel.

Fájdalom a csípőízületben

Mi a teendő, ha fáj a csípőízület??

A csípőízület a combcsont és a medence metszéspontjában található. Úgy tervezték, hogy biztosítsa a lábak szabad mozgását minden síkban. A csípőízület a test legnagyobb ízülete, és döntő szerepet játszik a kétlábú mozgásban. A test teljes felső részének nyomása van..

Mindezek a tulajdonságok ahhoz vezetnek, hogy nagyon gyakran különféle károkat szenved. A csípőízület bármilyen problémája fájdalom formájában jelentkezik. Minden alkotóeleme fájdalmas változásokon mehet keresztül: csontok; a comb és a medence csatlakozását körülvevő izmok; ízületi porc; inak; erek és idegek, amelyek fonják az ízületet.

A csípőfájdalom leggyakoribb okai:

Fertőző gyulladás vagy gennyes ízületi gyulladás

Az orvos gyakorlatában a csípőízület egyik leggyakoribb betegsége.

Az okok

A ízületi gyulladás a következő lehet:

Az elsődleges gennyes gyulladás akkor fordul elő, ha a mikrobák közvetlenül behatolnak az ízületi üregbe, például egy sebvel a csípőízületben (szúrtak, éles tárgyra esnek).

A másodlagos fertőző ízületi gyulladás a mikroorganizmusoknak az izületi üregbe vérrel történő bejuttatásának eredménye szepszis során vagy a környező szövetekből abban az esetben, ha a közeli tüdős gyulladás középpontjában van (a comb váladéka, furuncle, tályog).

Tünetek

Mint minden más, gennyes gyulladást, a szeptikus izületi gyulladást 5 klasszikus tünet jellemzi:

bőrpír az ízület felett;

A durva ízületi gyulladás a hőmérséklet hirtelen emelkedésével 38–40 ° C-ra és hidegrázással kezdődik. Az általános intoxikáció tünetei alakulnak ki: gyengeség, fejfájás, émelygés. Az ízület felduzzad, a bőr fölött bíbor lesz. Az ízület anatómiai határai simultak, méretük növekszik. A fertőző artritisz fájdalma éles, zavarja a beteget mind mozgás, mind nyugalom alatt. Ennek oka a gennyes tartalom felhalmozódása az ízületi üregben. A fájdalomszindróma miatt a csípőízület mozgása lehetetlenné válik: a beteg hazudik, nem tud ülni vagy állni.

Diagnostics

Az orvos a panaszok meghallgatásakor és a csípőízület területének vizsgálata során felteheti a gennyes artritisz gyanúját. Egy közönséges fertőző betegség vagy a közeli szövetek gennyes gyulladásának gócjai segítik a diagnózis tisztázását.

A csípőízület röntgenfelvétele elülső és oldalsó kivetítésekben segít megerősíteni a gyanút.

Kezelés

A csípőízület gennyes ízületi gyulladásának kezelésének alapja az erős antibiotikumos kezelés. Különböző csoportokból álló 2-3 antibiotikum kombinációját használják. Általában intravénás rendszerként adják be őket. Ha a fertőzés a gyulladás fókuszából került be az ízületbe a környező lágy szövetekben, akkor a tályogokat kimetszették, a csatornákat telepítették.

A kezelés fontos pontja a beteg láb teljes pihenésének biztosítása. Ezt szilánk vagy gipszöntéssel érik el..

Ha sok gennyes tartalom halmozódott fel az ízületi üregben, akkor azt át lyukasztják és antibiotikumokkal mossák.

A gyulladás akut fázisának befejezése után fizioterápiát írnak elő: ultrahang, UHF. A gyógyulási időszak alatt az intraartikuláris adhéziók kialakulásának megelőzése és a csípőízület mozgásának korlátozása érdekében fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő.

Ha a gyógyszeres kezelés sikertelen, vagy súlyos szövődmények alakulnak ki, műtétre lehet szükség. A műtét során az ízületi üreget kinyitják és megtisztítják a gennyes tömegektől. A szeptikus izületi gyulladás legsúlyosabb szövődménye a combcsont fejének gennyes fúziója. Ebben az esetben a gyulladás enyhülése után a csípőízületet endoproteeszel helyettesítik..

Osteoarthritis vagy coxarthrosis

A fogyatékosság leggyakoribb oka a csípőízület összes betegsége között.

Az okok

A coxarthrosis a csípőízület degeneratív (pusztulási) és disztrófikus (alultápláltsági) folyamatain alapul. Ennek eredményeként a ízület nem látja el funkcióit - a lábak mozgása megszakad.

A csípőízület osteoarthritis bármely életkorú embereket érinthet, ám ez a „40 év feletti” korcsoportban gyakoribb. Noha a coxarthrosis fájdalmas változásainak kialakulásának valamennyi mechanizmusa nem teljesen ismert, a betegség fejlődésének főbb stádiumait meg lehet különböztetni.

A csípőízület óriási napi stressznek van kitéve. Az életkorral az combcsont fejét borító ízületi porc elveszíti szilárdságát és rugalmasságát, csökken a víztartalma, és lelassul a régi sejtek új helyettesítésének folyamata. Mindez azt eredményezi, hogy a porc a terhek hatására fokozatosan elhasználódik, vékonyabbá válik, és már nem tudja biztosítani a combcsontfeje egyenletes mozgását az acetabulumban. A fájdalmas folyamatot súlyosbítja az a tény, hogy a porc vékonyodásával egyidejűleg csökken az intraartikuláris folyadék termelése, amely kenőanyag szerepet játszik. A csont súrlódása a csonttal szemben aszeptikus (nem fertőző) gyulladás kialakulásához vezet az ízület üregében. Erre reagálva a csontok kinövése megjelenik az izületi felületek széle mentén, amelyek a test védő reakciója és csökkentik a beteg ízület mozgásának volumenét. A ízület deformálódik.

Ezen felül a rossz testtartás, lapos lábak, sport sérülések, a csípő veleszületett subluxációja, cukorbetegség, hormonális gyógyszerek használata, testtartást szupuráló artritisz járulnak hozzá a csípőízület osteoarthritis kialakulásához..

Tünetek

Az osteoarthritis, az artritisztől eltérően, soha nem alakul ki hirtelen. Tünetei hosszú ideig fennállnak. Az ízületben bekövetkezett változások súlyosságától függően a coxarthrosis 3 stádiuma van.

Az 1. stádiumot a csípőízület fájdalma jellemzi, amely a túlzott erőfeszítés során jelentkezik: a lépcsőn felfelé lépve, a kezedben lévő terheléssel, 2-3 kilométernél nagyobb távolságra, futással. A fájdalomérzés rövid pihenés után elmúlik. Nyugalomban a beteget semmi sem zavarja. Vizsgálva az ízület alakja változatlan, a mozgások korlátlanok.

A coxarthrosis 2. stádiumában a fájdalom a comb ágyékába, a belső és az elülső oldalába sugárzik, gyakran térdre zuhan. A szokásos napi terhelés után jelentkeznek, de nyugalomban nem zavarják. Hosszú séta után a betegek megkezdenek pihenni. Ebben a szakaszban a láb forgásmozgása a csípőízületben befelé zavarodik, és oldalra elrablása zavart. Egy ilyen kényszerhelyzet a comb és a fenék izmainak megszakadásához vezet - a hang és az erő csökkenése.

A 3. szakaszban a csípőízület fájdalma még nyugalomban és éjszaka is zavarja a betegeket. Jelentős sántaság, ami kényszeríti a nád használatát. A fájó oldalon lévő láb lerövidül, a fenék és a comb izmai csökkentik - atrófia.

Diagnostics

A legtöbb esetben a coxarthrosis diagnosztizálása nem nehéz. A beteg panaszai alapján, a fájó láb objektív vizsgálatán alapul, és röntgenfelvételekkel igazolják.

Kezelés

A csípőízület artrózisának kezelésére szolgáló módszerek kiválasztása az ízületben bekövetkezett változások súlyosságától függ. A betegség 1 és 2 fokát általában konzervatív módon lehet kezelni. Gyulladásgátlókat, kondroprotektorokat, az ízület vérkeringését javító gyógyszereket, fizioterápiát, terápiás gimnasztikát írnak elő.

2 fokú coxarthrosis kezelhető műtéti módszerekkel. A műtétek célja a csípőízület stabilitásának javítása és a csontok növekedésének eltávolítása.

A 3. szakaszt csak műtétekkel kezelik. Azoknak a betegeknek, akik egészségügyi okokból a ízület pótlását egy mesterségesre válthatják át, a csípőízület endoprotetizálását végzik. Súlyos egyidejű betegségek (szív, veseelégtelenség, előrehaladott diabetes mellitus) vagy nagyon idős betegek, akik ellenjavallt protézis beépítésére, palliatív (kisegítő) műtéteken vesznek részt..

eltolódás

A csípő elmozdulása leggyakoribb gyermekeknél.

Az okok

A csípőízület elmozdulása eredetük szerint fel van osztva veleszületett és megszerzett. A veleszületett csípő-diszlokáció a méhben fordul elő a medencecsontok nem megfelelő kialakulása miatt.

A megszerzés a trauma következménye. Ez akkor fordulhat elő, ha magasságból esik a csípőre, például a térd és a csípő izületeihez hajlított lábakkal ütve a test alsó felét, például autóbaleset során. Ezenkívül a csípőízület spontán elmozdulásait figyelik meg az alsó végtagok bénulása esetén stroke, gerinc sérülés vagy poliomyelitis után..

Tünetek

A csípő veleszületett diszlokációja

Az újszülötteknél általában észlelhetők a szülési kórházban végzett első vizsgálat során. Jellemzője a fenék alatti bőrráncok aszimmetriája, a láb rövidítése a fájó oldalon. A térdre hajlított lábak terjesztésekor éles fájdalom jelentkezik a csípőízületben, ami az újszülöttet sírni.

Traumás csípő-diszlokáció

A csípő-diszlokáció fő jele a csípőízület éles fájdalma, amely nem teszi lehetővé a mozgást, a beteg nem ült vagy nem állt fel. Közvetlenül a sérülés után a szövetek duzzanatának alakul ki az ízület, a vérzések jelentkeznek. Ha a combcsont feje elõre kicsúszik az acetabulumból, akkor a beteg láb kifelé fordul és hosszabb, mint az egészséges. A hátsó diszlokációval a láb befelé fordul és lerövidül.

Diagnostics

A csípő veleszületett diszlokációja

A vizsgálat során gyermekorvos vagy fogorvos határozza meg. Finomítva a csípőízület és a röntgen ultrahang diagnosztikájával.

Traumás csípő-diszlokáció

Ezt a sérülés jellemzői és a közös terület vizsgálata során kapott információk jelzik. A csípő diszlokációját az ízület röntgenvizsgálata megerősíti 2 vetületben.

Kezelés

A csípő veleszületett diszlokációja

Ez kezelhető mind a láb megfelelő helyzetben tartására szolgáló ortopédiai struktúrák bevezetésével, mind a műtétekkel. A módszer megválasztása a betegség súlyosságától függ.

A csípő veleszületett diszlokációjának korrekciójára szolgáló leggyakoribb ortopédiai eszközök:

Mindegyik a gyermek lábait hajlított és elválasztott helyzetben rögzíti..

A konzervatív kezelés sikere hiányában műtéti technikák alkalmazhatók. Céljuk a combcsonti fej operatív csökkentése és a csípőízület alakjának hibáinak kijavítása..

Traumás csípő-diszlokáció

Helyi érzéstelenítés és izomtónusokat enyhítő gyógyszerek alkalmazásával csökken, vagy általános érzéstelenítés esetén, ha a combcsont erősen elmozdul a medence felé.

törések

A leggyakoribb törések, amelyek csípőfájdalmat okoznak, a csípőtörés.

Az okok

A csípőtörés a csontritkulás csökkent csontritkulásának komplikációjaként jelentkezik. Leggyakrabban nőkben fejlődik ki 60 év után. Az esetek 90% -ában törés akkor fordul elő, ha sikertelen esik a növekedés magasságából, például jéggel.

Tünetek

A csípőízület éles fájdalma mozogva és rányomva az ágyékba, a comb belső oldalába. Ödéma gyorsan fejlődik, és a csípőízület fölött véraláfutás alakulhat ki. A láb kifelé fordult. A beteg nem tudja kiemelni az egyenesített lábát fekvő helyzetből, tetszőlegesen befelé fordítva. A törés oldalán rövidebb a láb.

Diagnostics

A beteg kora, a sérülés ténye (esés), a fájó láb vizsgálata során kapott adatok alapján feltételezzük, hogy a combnyak törése feltételezhető. A diagnózist röntgenfelvételek alapján igazolják.

Kezelés

Az ortopéd traumatológus rendelkezésére áll mind a csípőtörés kezelésére szolgáló konzervatív módszerek, mind a műtéti módszerek. A nem-operatív kezelési módszerek nagyon alacsony hatékonyságúak, és csak olyan betegeknél alkalmazzák, akik egészségügyi okokból nem képesek műtéten átesni. Ezek a módszerek magukban foglalják a vakolat öntését az érintett lábhoz az alsó hátulról a sarokig. Mivel a 60 év elteltével a gyógyulás lassú, a combcsont fuzionálása nagyon ritka esetekben fordul elő. Ezen túlmenően egy ilyen kötszer idős betegek ideje nagy részét fekve tölti, ami hozzájárul a légzőszervi és szívelégtelenség kialakulásához,.

Ezért előnyben részesítjük a működési technikákat. A leggyakoribb technikák:

osteosynthesis, amikor a fejet a csont testéhez rögzítik sebészeti csavarok vagy tű segítségével;

ízület teljes cseréje protézissel.

A combcsont fej aseptikus nekrózisa

Ha az idős nők esetében a combnyak törése jellemző, akkor a combcsont fejének aszeptikus nekrózisa általában a fiatal férfiakat érinti. Az esetek többsége 20-45 év közötti.

Az okok

Az aszeptikus nekrózis középpontjában a combcsont fejének vérellátása van, amelynek eredményeként a tápláléktól mentes csontsejtek elhalnak. Az idő múlásával a folyamat az egész fejre terjed, megzavarva a csípőízület működését.

Ez történhet:

spontán módon, nyilvánvaló ok nélkül (az esetek 1/3-a);

nagy adag alkohol után;

kortikoszteroid hormonális gyógyszerek szedése közben;

sugárterápia után;

Tünetek

Az aszeptikus nekrózis fő jele a csípőízület fájdalmának éles megjelenése a teljes egészséggel összefüggésben. A fájdalom az ágyékba, a comb elejére és az ágyéki régióra is terjedhet. Annyira erős lehet, hogy a beteg nem tud támaszkodni sérült lábára vagy ülni. Ez az állapot néhány napig folytatódik, majd a fájdalmas érzések fokozatosan elmúlnak..

A betegség előrehaladásával a fájdalomtámadások egyre gyakrabban megismétlődnek, a comb izmaiban látható változások kezdenek megjelenni: csökkennek, erőt veszítenek. A sántaság megjelenik.

Kezelés nélkül az atrófia a lábizmokhoz vezet. A fájdalom még alvás közben sem hagyja nyugodtan a beteget. A járás élesen zavart.

Diagnostics

A combfej fej aseptikus nekrózisa az egyik legnehezebben diagnosztizálható ízületi betegség. Leggyakrabban összekeverik a coxarthrosiskal. A beteg alapos kihallgatása segít a helyes diagnosztizálásban: a csont-nekrózis egyik jellemzője a fájdalom hirtelen megjelenése, prekurzorok nélkül. Kiegészítő módszerek: radiográfia, MRI (mágneses rezonancia képalkotás), a végtagok kerületének mérése.

Kezelés

Ezt általában gyógyszer segítségével hajtják végre. A kezelés célja:

a combcsont fej normális véráramának helyreállítása;

a halott területek leggyorsabb felszívódása;

a mozgás teljes tartományának fenntartása a csípőízületben.

E célokra gyulladásgátlókat, vitaminokat, abszorbenseket, vér folyó tulajdonságait javító gyógyszereket (antitrombotikus szereket), értágítókat, fizioterápiát, terápiás gimnasztikai komplexeket, masszázst, ortopédiai cipőket és a nád tartóját járás közben használják.

A minimálisan invazív műtéti technikák jó terápiás hatást mutattak. Ide tartozik a dekompressziós műtét: több keskeny lyukat fúrnak a combcsont fejébe. Ez serkenti az új erek növekedését a csontokban és javítja a vérkeringést. Ezenkívül ez a módszer csökkenti az intraosseous nyomást, amely a betegek 70% -ában teljes mértékben enyhíti a fájdalmat..

Azokban az esetekben, amikor a nekrózis elterjedt a combcsonti fej jelentős részén, és az ízületek normális szerkezetének helyreállítása gyógyszerekkel nem lehetséges, az ízület teljes helyettesítése endoprotezissel történik..

A periartikuláris zsák gyulladása vagy bursitis

A csípőízület leginkább "ártalmatlan" oka a fájdalomnak.

Az okok

Az ízületet borító bélés gyulladása a következő okok miatt fordulhat elő:

a mikroorganizmusok közvetlen bejutása a zsák szövetébe egy áthatoló seb alatt;

átadja a gyulladásos folyamatot a környező szövetekből vagy a vérárammal;

csípőpótló műtét után;

testtartás, járás megsértése;

csípőízület csontritkulása csontszövetek kialakulásával és sók lerakódásával az izmok inakban, a combcsont felé a periartikuláris bursa területén.

Tünetek

A bursitis fő tünete a fájdalom, amely térdig terjed a láb külső oldalán. A comb érzése a nagyobb trochanter kivetítésében szintén fájdalmas. A betegség kezdeti periódusában a fájdalom heves, élesen növekszik a láb csípőízület mozgatására tett kísérletek során. A bursitit a tünetek gyors növekedése jellemzi: az első jelektől az akut fájdalomig legfeljebb 1 nap telik el.

A fájdalmas érzések a gyulladásos folyadék felhalmozódásával és a combcsont felületén lévő inak súrlódásával járnak..

Előfordulhat, hogy az ödéma miatt növekszik a comb kerülete, növekszik a testhőmérséklet.

Diagnostics

A bursitis diagnózisát csak a csípőízületi fájdalom egyéb okainak kizárása után végzik el.

A fájdalom elterjedése a láb külső felülete mentén és a fájdalom a beteg trochanter helyén a combcsonton segít meghatározni a diagnózist. Ezt röntgenvizsgálat igazolja.

Kezelés

A kezelés célja a fájdalom enyhítése és a gyulladás kiküszöbölése. Erre a célra orvosi módszereket alkalmaznak: nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket injekciók formájában egy kurzuson. A betegség akut periódusában korlátozni kell a csípőízület mobilitását ágyban pihenés formájában.

A súlyos fájdalom a kortikoszteroid gyógyszer bevezetésének indikációja a periartikuláris tasak belsejében. Így gyors gyulladásgátló hatás érhető el..

A gennyes gyulladás esetén a tasak műtéti nyílását végzik, és üregét vízelvezető rendszerrel megtisztítják. Ez megakadályozza, hogy a gyulladás közvetlenül az ízületbe kerüljön..

Ha a konzervatív kezelés megkísérlése sikertelen, felmerülhet a teljes módosított periartikuláris bursa azonnali eltávolításának kérdése. Leggyakrabban endoszkópos technikákat alkalmaznak erre..

Nem fertőző gyulladás autoimmun kötőszöveti betegségekben

A betegségek ezen csoportjának leggyakoribb a csípőízület reumás ízületi gyulladása..

Az okok

Az összes autoimmun betegség által okozott artritisz középpontjában az ízületet körülvevő kötőszöveti membránok károsodása áll. A rheumatoid arthritis soha nem gennyes, erős provokáló tényező a coxarthrosis kialakulásában.

A betegség középpontjában az ízület szinoviális membránjainak károsodása van, melyeket autoimmun komplexek képeznek, amelyek olyan antitestek, amelyeket a test saját sejteivel szemben termel. Más szavakkal: a test az ízület normál szövetét veszi a fájdalmas tárgyhoz, és igyekszik elpusztítani.

A rheumatoid arthritist a következők válthatják ki:

az immunrendszer genetikai tulajdonsága, amelyben a testben fokozottan készen áll az autoimmun reakcióra;

fertőző betegségek, főleg vírus jellegűek (kanyaró, rubeola, retrovírus);

stressz, hipotermia, túlmelegedés (strand szolárium), egyes gyógyszerek kiválthatják autoimmun reakciókat.

Tünetek

A csípőízület reumatoid artritiszének három szakasz lehet:

Az 1. stádiumot az ízületi membránok kezdeti károsodása jellemzi. Ezt ödéma, duzzanat az ízület kivetítésének helyén, a csípőízület fájdalma járás közben fejezi ki. Az ízület helyén a hőmérséklet lokálisan emelkedhet. Az 1. szakasz súlyosbodásokkal és remissziókkal folytatódhat, és évekig tarthat.

A 2. stádiumot az jellemzi, hogy a kötőszálak elterjednek az ízület szinoviális membránjában, amelynek következtében megvastagodik, elveszíti rugalmasságát, és az illesztést héjává "beszorítja". Ebben a szakaszban a beteget aggódik az ízületek merevsége reggel, amelynek 20-30 percig kell „ingerülnie”. Spontán fájdalom jelentkezhet nyugalomban vagy alvás közben.

A 3. szakasz coxarthrosis formájában megy végbe, ízületi deformációval, csontok kiemelkedésének túlzsúfoltságával, a csípőízület károsodott mozgásával.

A rheumatoid arthritis általában két ízületet érint egyszerre.

Diagnostics

A rheumatoid arthritis és a csípőfájdalmat okozó egyéb állapotok megkülönböztetése nem könnyű. A diagnosztikához biokémiai és általános vérvizsgálatot kell alkalmazni a rheumatoid faktor, ESR szint, leukociták kimutatására. A röntgen megerősíti a rheumatoid arthritist.

Kezelés

Eddig a rheumatoid arthritis egyetlen hatékony gyógyszerét nem fejlesztették ki. Van azonban olyan kezelési rend, amely lelassíthatja a betegség előrehaladását és fenntarthatja a csípőízület mozgását. Minél korábban kezdi a kezelést, annál nagyobb a esélye a sikernek a rheumatoid arthritis elleni küzdelemben..

Az orvosi szabvány magában foglalja:

nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;

Használatuk fokozatosan kezdődik, és az egyik szer másikkal történő cseréjét csak akkor hajtják végre, ha az öngyújtó hatástalan. A kezelést a második generációs nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezésével kell kezdeni..

A leghatékonyabb gyógyszerek, amelyeket csak a másik három csoport abszolút hatástalanságánál lehet alkalmazni, a citosztatikumok.

A rheumatoid arthritis műtéti módszereit alkalmazzák a betegség legutóbbi szakaszaiban, amikor a csípőízület mozgékonysága erősen korlátozott. Endoprotesztikát vagy ízületi rögzítést (arthrodesis) alkalmaznak.

Tuberculosus arthritis

Különös helyet foglal el a gyermekeknél a csípőízületek fájdalmainak okai között.

Az okok

Mycobacterium tuberculosis hatására alakul ki. Primer lehet, ebben az esetben a tuberkulózis fókusz közvetlenül az ízületben lokalizálódik, vagy másodlagos, amikor a bacillákat a csípőízületbe veszik, a vér áramlik a tüdőből vagy más érintett szervből. Leggyakrabban a fogyatékos gyermekeknél fordul elő.

Tünetek

A tuberkulózus izületi gyulladás esetén a lassan progresszív folyamat jellemző. A kezdeti szakaszban a gyerek gyors fáradtságról panaszkodik, kevés fut. Ezután a fenékhajlat kiegyenlítése és a combizmok fokozatos atrófiája van. A csípőízület mozgása korlátozott. A jövőben fokozódik a fájdalom, úgy tűnik, hogy az érintett oldal lába hosszabb, mint egészséges. A gyulladásos folyadék felhalmozódik az ízület üregében, ami szuppresszáló. A csípőízület szinoviális membránjának feloldásával a strut kiáramlik az izmok között és hideg tályogot képez.

Diagnostics

A gyermek teljes vizsgálatát elvégzik a többi szerv tuberkulózisának fókusainak azonosítása céljából. A röntgen segít meghatározni a combfej fej pusztulásának mértékét.

Kezelés

Gyermekekben konzervatív kezelés javasolt. Ez magában foglalja a csípőízület mozgásának korlátozását egy magas gipszöntvény alkalmazásával, amely megragadja a testet a mellkastól a lábig. A tuberkulózis elleni gyógyszerek kombinációját írják elő.

A lágy szövetekben tályogképződés esetén sebészeti kezelést végeznek. Nyitva van, és a csatornát telepítették.

A csípőízületben fellépő fájdalom teljesen különböző betegségek megnyilvánulása lehet. Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az időt, és időben elkezdje a kezelést, az ízület első problémáinak jeleinél konzultálnia kell egy ortopéd sebészekkel..

Más okok

Számos kiváltó tényező okozhat csípőfájást éjszaka:

Kor. Az osteoarthritis és a trochantericus bursitis gyakrabban fordul elő idősekben [1]. A postmenopauzális nőknél az esti csípőfájdalom nagyobb kockázata is fennáll.

Túlsúly és elhízás. A túlsúlyos vagy elhízott emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek osteoarthritiszben, mivel ízületeiknek nagy testtömegük miatt sok nyomással kell szembenézniük [2].

Sérülés. A csípő esése vagy elmozdult csípő esetén fájdalmat okozhat éjjel.

Kezelési módszerek

Fájdalomcsillapító gyógyszerek és tevékenységek

Ha a fájdalom enyhe, lehet, hogy nem kell orvoshoz fordulnia. Próbálja ki ezeket a tippeket: [4]

NSAID-ok. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése csökkentheti a fájdalmat. Ide tartoznak: paracetamol, ibuprofen, diklofenak (voltaren), indometacin, naproxén, aszpirin. Kipróbálhatja a gyulladásgátló kenőcsökben történő dörzsölést, de néhány comb probléma annyira mélyen van az ízület belsejében, hogy ez nem segít..

Jég. Edzés után vigyen fel jégre a combját, hogy elkerüljék a fájdalmat és a duzzanatot.

Bemelegítés. Pár nap múlva elkezdi melegíteni a fájó helyet egy fűtőlap vagy melegvizes palack segítségével..

Masszázs. A masszázs ellazítja a hát és a csípő izmait.

Feladatok

A csípőfájdalom néhány napos pihenés után enyhülhet, de amint a fájdalom enyhülni kezd, kezdjen könnyű gyakorlatokat, hogy az izmok fejlődni kezdjenek, és ne feszüljenek. Ahogy a Versus Arthritis írja, ha nem gyakorol, akkor a csípője gyengülhet és elveszítheti rugalmasságát, és nehezebb lesz a jövőben mozogni, és teljesebb életet élni a jövőben [3]..

Kezdje a legegyszerűbb és legkönnyebb gyakorlatokkal, és fokozatosan építse fel a terhet. Ha izomfájdalmat érez edzés után, akkor normális, ha 1 nap után elmúlik. De ha a fájdalom nem szűnik meg gyorsan, akkor abba kell hagynia a testmozgást..

A napi séta vagy úszás javíthatja az általános egészséget és enyhítheti a csípő stresszét azáltal, hogy erősíti a test más izmait..

Az emberek néha abbahagyják a testmozgást, amint a fájdalom elmúlik, de amikor ezt megteszik, gyakran újra problémákat tapasztalnak. Még akkor is, ha jobban érzi magát, fontos a rendszeres testmozgás, hogy a fájdalom ne térjen vissza..

Testhelyzet alvás közben

Meg kell próbálnia aludni a hátán fekve. Ez a helyzet kevésbé kompressziót eredményez a combok között..

Ha hosszú ideig nem tud feküdni a hátán, akkor az oldalán fekve fektessen párnát a lábai közé, hogy a lábad párhuzamosak maradjanak, és támogassák a csípődet, a medencét és a gerincét..

A csípő és térd osteoarthritis globális terhe: becslések a 2010-es betegség globális terheléséről.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24553908

Hogyan befolyásolja a zsír az ízületi gyulladást?
https://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/obesity-arthritis/fat-and-arthritis.php

Csípő fájdalom
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/hip-pain/

Csípő fájdalom
https://www.mayoclinic.org/symptoms/hip-pain/basics/definition/sym-20050684

Oktatás: az "Általános orvoslás" szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kapott az Orvosi Akadémián. I.M.Sechenov. 2012-ben befejezte a posztgraduális traumatológiai és ortopédiai tanulmányokat az elnevezett Város Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófasebészeti Osztályon.

Fájdalom a csípőízületben

A csípőízületek a leginkább terheltek a testben. A súly alapján jönnek létre, miközben sétálnak, ugrálnak, futnak, emelik és hordják a súlyokat. A betegek gyakran fájnak a csípőízületben. A Jusupovi Kórház ortopédjai modern diagnosztikai eszközökkel határozzák meg annak okát. Az orvosok meghatározzák az ízületi károsodás mértékét, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis és az optimális kezelési taktika kidolgozását.

A Jusupovi Kórház orvosai komplex kezelést végeznek olyan betegségek esetén, amelyek fájdalmat okoztak a csípőízületben. A betegeket egyénileg választják ki olyan gyógyszerek számára, amelyek befolyásolják a fájdalom szindróma kialakulásának okait és mechanizmusát. A rehabilitációs klinika szakemberei rehabilitációs terápiát végeznek a legújabb fizioterápiás eljárásokkal, fizioterápiás gyakorlatokkal és akupunktúrával. A speciális szimulátorok lehetővé teszik az ízület terhelésének csökkentését edzés közben.

A csípőízület fájdalmának kezelésében számos orvosi terület orvosa vesz részt: endokrinológusok, reumatológusok, ortopédusok, gyógytornászok, kiropraktőrök, akupunktúrás terapeuták. A csípőízület fájdalmainak multidiszciplináris megközelítése lehetővé teszi a fájdalom szindróma gyors leállítását. A csípőízület patológiájú betegek gyakran külső ellátást igényelnek. Szakmailag a Jusszov Kórház speciálisan képzett személyzete végzi.

Az okok

A csípőízület fájdalmát a következő kóros folyamatok okozzák:

  • Tendinitis (az inak gyulladása)
  • Izom könny;
  • Az iliotibialis traktus szindróma;
  • Egyéb helyi változások a környező szövetekben;
  • Szisztémás betegségek (rheumatoid arthritis, polymyalgia).
Mivel a gluteus medius és a gluteus minimus izmok nagy szerepet játszanak a csípő-elrablásban, ezek részvétele csípőfájást okoz. A gluteus medius és a minimus inok a nagyobb trochanterhez kapcsolódnak. Ha a túlzott terhelés eredményeként kialakuló mikrotraumák miatt gyulladásos folyamat alakul ki bennük, akkor a beteget zavarja a csípőízület fájdalma. Az ilyen jogsértéseket okozhatja fertőző folyamat (tuberkulózis), sport vagy sztereotip munkahelyi stressz, kristályok lerakódása.

A csípőízület fájdalma a következő betegségek tünete:

  • osteoarthritis;
  • Radikális szindróma;
  • Rheumatoid arthritis;
  • Coxitis.
A csípőízület fájdalma zavarhatja a túlsúlyos, eltérő lábhosszú és lapos lábú embereket. Fájdalmi szindróma előfordulhat az alsó végtag vagy a csípőpótlás amputálása után. A fej avaszkuláris nekrózisával és a combnyak törésével a betegek a csípőízület akut fájdalmáról panaszkodnak. Gyakran a fájdalomszindróma a csípőízület diszpláziával (az anatómiai szerkezet megsértése) alakul ki. A csípőízület akut fájdalma, amely a láb felé sugárzik, gerincbetegségeknél, csontok rosszindulatú daganatos megbetegedéseinél, életkorhoz kapcsolódó változások idegeinek szorulása esetén jelentkezik.

Felmérési módszerek

Az első konzultáció során a Jusupovi kórház reumatológusai a beteg átfogó vizsgálatát végzik:

  1. Panaszok gyűjtése, a csípőízület fájdalmának tisztázása;
  2. Információ beszerzése a betegség lefolyásáról, a fájdalom kezdetéről, a fájdalom szindróma előrehaladásáról, háztartási és szakmai tényezőkről, amelyek a beteg véleménye szerint a fájdalmat okozták;
  3. A külső vizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy látható rendellenességeket állapítson meg. A fájdalom jellegének és eloszlásának megértése érdekében az orvos azt javasolja, hogy a beteg végezzen különféle mozgást az alsó végtagon a csípőízületben. A csípőízület patológiájának jelenlétét a testtartás megsértése jelezheti;
  4. Palpáció (érzés). Az orvos megtalálhatja a reumás és reumás csomókat, megtalálhatja a fájdalom pontos lokalizációját a lábak mozgása során, meghatározhatja a bőr nedvességtartalmát és hőmérsékletét a csípőízületben.
Ezután az orvos goniometriát végez - egy vizsgálatot egy goniométerrel. Ez lehetővé teszi az ízületi mozgás amplitúdójának meghatározását. Ezután a reumatológus klinikai és biológiai vérvizsgálatokat ír elő, általános vizeletvizsgálatot. A Jusupovi kórház laboratóriumi asszisztensei kiváló minőségű reagensekkel és modern eszközökkel végeznek kutatásokat, amelyek lehetővé teszik a pontos teszt eredmények elérését.

A csípőízület gyulladásával nő a vérben a leukociták száma és az eritrociták ülepedési sebessége. A betegség gyulladásos természetét a vérszérum C-reaktív fehérjetartalmának megnövekedése bizonyítja..

Az immunológiai vérvizsgálat megmutatja antinukleáris antitestek jelenlétét a vérben reumás gyulladásos betegségek esetén. Artritiszben szenvedő betegekben a vizeletben a húgysav koncentrációja hirtelen növekszik. A lizoszomális enzimek (savas proteináz, sav-foszfatáz, katepszinek, dezoxiribonukleáz) tartalma a vér szérumában és az ízületi folyadékban reuma, psziatiatikus polyarthritis, reuma és ankilozáló spondilitis betegekben. A csípőízületek súlyos patológiás formáinál jelentős eltéréseket figyelünk meg a normálistól a vizelet elemzésekor..

A Jusupovi Kórház orvosai röntgenvizsgálatot végeznek a csípőízületi fájdalmak miatt. Ez a következő esetekben látható:

  • Krónikus vagy akut fájdalom a csípőízületben nyugalomban és mozgás közben;
  • Alsó végtag mozgásának nehézsége;
  • A bőr puffadtsága és elszíneződése a csípőízületek területén.
A számítógépes tomográfia segítségével a Jusupovi Kórház orvosai felmérik azokat a csontokat, amelyek részt vesznek a csípőízület kialakulásában. A számítógépes tomogramkon a radiológus megváltoztatja a csontszövet szerkezetét, porcszapra növekedéseit, oszteofitákat.

A mágneses rezonancia képalkotás segítségével az orvosok felmérik a csípőízületet körülvevő lágy szövetek állapotát.

A radionukleid kutatási módszerek lehetővé teszik a patológia felismerését radiofarmakonok segítségével.

A csípőízület ultrahangvizsgálatát végzik sérülések, gyulladásos betegségek, reuma és rheumatoid arthritis esetén. A kezelőorvos minden egyes esetben egyedileg kiválasztja azokat a kutatási módszereket, amelyek szükségesek a csípőízület fájdalmának okának meghatározásához.

Megkülönböztető diagnózis

A csípőízület fájdalma járás közben a fő panasz, amellyel a betegek orvoshoz fordulnak. A ízület területén helyezkedik el, vagy a comb, a fenék, a térdízület adható be. Ha mozgás közben fájdalom jelentkezik a csípőízületben, akkor a beteg kénytelen egy cukornád használatára. A fájdalom gyakran korlátozott mozgékonyságot okoz, ha a csípőízületben mozog, különösen amikor a lábát kifelé és belül fordítják.

A csípőízület, a nyálkahártya és az ágyék fájdalma a combcsont fej aseptikus nekrózisának tünete. A betegség gyakran társul a hormonális gyógyszerek hosszú távú használatával és az alkoholfogyasztással. A combcsont fej deformációjának fejlődésével a csípőízület mozgékonysága korlátozott. A kóros folyamat korai szakaszában a mozgás tartománya normális lehet..

A csípőízület elülső részén fellépő fájdalom, a mozgás során a kattanások az ízületi fésű bursitisben szenvedő betegeket zavarják. A combra duzzad, amit paresthesias (bizsergő, égő, kúszó érzés) kísérnek fel a comb idegének összenyomódása miatt. A beteg az alsó végtag hajlításakor és meghosszabbításakor fájdalmat érez a csípőízületben. A fájdalmat a combcsont háromszögének mély tapintásával is meghatározzuk (a királyi ligamentum által határolt képződmény, az adductor longus külső széle, a sartorius izom belső széle).

A csípőízület külső részén fellépő fájdalom az iliotibialis traktus szindrómájának jele. Mozgás közben kattanás kíséri a térdízület külső részén fellépő fájdalmat, amely a mozgással fokozódik.

A csípőízület és a comb antero-külső részén égő fájdalmak, amelyeket a járás és a lábhosszabbítás súlyosbítanak, Roth-féle mialgiaként jelentkeznek. A csípőízületek fájdalma diszpláziával jár. A betegnek végül jellegzetes "kacsa" járása alakul ki (sétál, egyik oldalról a másikra köpködve).

Coxarthrosisos fájdalom

A csípőízület fájdalma coxarthrosis esetén jelentkezik - ezt a betegséget a csontok degeneratív folyamatainak jellemzik, amelyek az ízületet képezik. Gyakrabban a betegség az idősebb embereket érinti. Az életkorral az ízületi porcszövet elveszíti rugalmasságát, vékonyodik és elhasználódik. Ha az ízület terhelése növekszik, a vékony porcszövet megsemmisül. A csontok ízületi felületei egymáshoz dörzsölnek, aseptikus gyulladást okozva.

A csontok növekedése jelenik meg. Jelentősen korlátozzák az ízület mozgását. Az ízületi felületek deformációja alakul ki, súlyos fájdalmat okozva. A betegség kezelése az ízületkárosodás súlyosságától függ. Az orvosok gyógyszeres kezelést végeznek. Ha ez nem hatékony, endoprotetizálást végeznek vagy palliatív kezelést alkalmaznak.

Miután megtudta a csípőízület fájdalmának okát, a Jusupovi kórház orvosai elkezdenek kezelni a fájdalom szindrómát okozó betegséget. A betegség súlyos eseteit, amikor a beteg aggódik a csípőízület fájdalmáról, a szakértői tanács ülésén tárgyalják professzorok, orvosok és orvostudományi jelöltek, a legmagasabb kategóriájú orvosok részvételével.

Kezelés

A csípőízület fájdalmát okozó betegségek sikeres kezelésének fontos feltétele a csontok, porcok és lágyszövetek szerkezeti változásait okozó tényezők kiküszöbölése az ízület területén. Az akut fájdalom kezelésére a Jusupovi Kórház reumatológusai nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A betegek jólétét jelentősen javítja a helyi kezelési módszerek használata - gélek és kenőcsök külső alkalmazása, nem szteroid gyulladáscsökkentőket tartalmazó tapaszok. Csökkentik a csípőízületek fájdalmát a lágy szövetek gyulladásos folyamatainak során (tendinitis, bursitis, epicondylitis), sérülések után.

Ha ez a kezelés nem elég hatékony, az orvosok glükokortikoidokat fecskendeznek a csípőízület üregébe. A deformáló coxarthrosisos hézag szűkült, nehéz bejutni. Ezért a Jusupovi Kórház reumatológusai röntgenfelügyelet mellett végzik el az eljárást. Az izmok és az inak gyulladása által okozott fájdalomszindróma jelenlétében glükokortikoid hormonokat fecskendeznek a periartikuláris szövetekbe.

A porc állapotának javítása és a csípőízület fájdalmának csökkentése érdekében chondroprotektorokat (glükozamin és kondroitin-szulfát) használnak. A terápiás kezelés több hónapig tart. A csípőízület mozgásában részt vevő izomgörcsökkel izomlazítókat írnak fel (sirdalud, midocalm).

Az orvosi terápiát fizioterápiás eljárások egészítik ki. Másodlagos jelentőségűek a csípőízület fájdalma szempontjából. A fizioterápiás kezelések hatékonysága csökken a mély ágynemű miatt. A csípőízület fájdalmának súlyossága csökken a közepes hullámhosszú ultraibolya besugárzás után.

Gyulladásos folyamat jelenlétében magas intenzitású centiméteres hullámterápiát, infravörös lézerkezelést és alacsony intenzitású UHF-t végeznek. Nagy intenzitású, magas frekvenciájú mágnesterápia, ózonterápia, sokkhullám-terápia serkenti a szövet helyreállítását. A vérkeringés, a csípőízület táplálkozása miatt fellépő fájdalom intenzitása különféle típusú elektroterápiás (áramerősség-expozíció), ultrahang hatására csökken..

A csípőízületre nehezedő stressz csökkentése érdekében a reumatológusok azt tanácsolják a betegeknek, hogy heveny fájdalom esetén botot használnak. A fájdalom szindróma súlyosságának csökkentése után a rehabilitációs terapeuták terápiás gyakorlatokat végeznek. Mindegyik beteg számára kifejlesztett egyéni gyakorlatsort az alsó végtag funkciójának gyors helyreállításához. Amikor a csípőízület kialakulásában részt vevő struktúrákat elpusztítják, a fájdalom annyira súlyos, hogy az egyetlen módja annak kiküszöbölése, hogy az ízületet endoproteeszel cseréljék ki..

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a fájdalom enyhítésére. A kezelés a csípőízületeket érintő állapottól függ. A beteg kondroprotektorokat ír fel a porcszövet megsértése esetén. Az ortopéd sebész hatékony kezelést, diétát és gyakorlatokat ír elő az ízület vérkeringésének javítására, a porcszövet helyreállítására és az ízület mobilitásának fenntartására. Súlyos esetekben az ízületet endoproteeszel kell cserélni, amely jelentősen javítja az életminőséget, kiküszöböli a fájdalmat.

Kezelés testterápiával

Milyen betegségek okozzák az ízületi fájdalmakat?

A jobb vagy bal oldali csípőízület fájdalma az aszeptikus nekrózis megnyilvánulása lehet. A betegség elsősorban férfiakban alakul ki, és csak egy ízületet érint. A kezelés a fájdalom kiküszöbölését, az ízület vérellátásának helyreállítását, a végtagi izmok normális állapotát, az ízület működésének fenntartását jelenti. A betegnek fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket, vitaminokat, fizioterápiás eljárásokat, terápiás gyakorlatokat írnak fel. Javasoljuk, hogy a beteg ortopéd cipőt viseljen, és mozgatáskor használjon kiegészítő támaszt.

A csípőízület fájdalmának oka lehet gennyes folyamat. Az elsődleges gennyes ízületi gyulladás akkor alakul ki, amikor sérültek vagy sérültek, és a fertőző ágensek bejutnak az izületi üregbe. Másodlagos gennyes folyamat szepszissel vagy fertőző ágens bejutásával az ízületbe a gyulladásos folyamat által érintett környező szövetekből. A gennyes ízületi gyulladás kezelésére a Jusupovi kórház orvosai antibiotikumos kezelést folytatnak. A gennyiség felhalmozódása esetén az ízületi üregben a csípőízületet szúrják le, a tartalmat evakuálják, és antibakteriális szereket fecskendeznek az ízület üregébe.

A bursitis az ízületi membrán gyulladása. A fájdalom enyhítésére az orvosok gyulladáscsökkentő gyógyszerek, glükokortikoidok injekcióit írják elő. A gennyes gyulladás kialakulása esetén a periartikális tasak üregét megtisztítják. Súlyos esetekben endoszkópos műtéti módszer alkalmazásával eltávolítják a visszafordíthatatlan változásokon átesett ízületi kapszulát.

Osteoporosisban gyakran fordul elő a combnyak törése. A betegeket az éles, súlyos fájdalom miatt aggódják, amikor a csípőízületben mozognak, amely az ágyékba, a comb belső felületébe sugárzik. A láb kifelé fordul. A csípőízület területén véraláfutás és duzzanat jelentkezik. Ebben az esetben a kezelést a Jusupovi kórház ortopédjai végzik.

A csípő traumatikus elmozdulását a csípőízület fájdalma kíséri. A combot általános érzéstelenítés alatt állítják be. A csípő veleszületett diszlokációját közvetlenül a születés után diagnosztizálják. Súlyos fájdalomban jelentkezik, amikor a lábak térdre vannak hajlítva. A kezelést speciális ortopéd szerkezetekkel végezzük.

Ha neked vagy szeretteinek fáj a csípőízület, ne öngyógyszeresen kezeljen. Azonnal hívja fel a Jusszov Kórház kapcsolattartó központját. Klinikánkban akut fájdalommal rendelkező betegeket a nap 24 órájában, a hét 7 napján kezelik kórházban. Ha a fájdalom nem erős, akkor a kapcsolattartó központ szakemberei kényelmes időt kínálnak a csípőízületi betegségek területén vezető vezető szakemberrel való konzultációhoz..

Up