logo

A combizmok és a szalagok nyújtása olyan általános sérülés, amely nem csak a hivatásos sportolókat érinti. Az irodai dolgozók ugyanolyan hajlamosak erre a károsodásra: ismert, hogy az izomrostok stresszének hiánya nem jobb, mint a rájuk gyakorolt ​​túlzott nyomás. Az aktivitás meredeken megnövekedett hatására a combizmok megfeszültek, súlyos esetekben pedig megrepednek.

A combizmok anatómiája és nyújtásának sajátosságai

A combizmok három nagy csoportra oszlanak. Nézzük meg mindegyiket.

  1. A hátsó csoport a flexorok (bicepsz, semitendinosus, semimembranous, popliteal). Az első összehúzódása hajlított térdrel az alsó lábat kifelé fordítja. A felsorolt ​​többi izom hozzájárul az alsó láb befelé történő mozgásához, az utolsó csak a térdízületre hat, és meghajolja azt. Rögzített medence mellett az alsó láb hajlítása a térdízületnél és a comb meghosszabbodása, rögzített alsó lábakkal - a törzs meghosszabbítása történik. Ha ezeknek a műveleteknek az ideje alatt az izom nem volt melegítve, akkor fájdalmasan meg lehet nyújtani - az áldozat súlyos fájdalmat érez.
  2. Az elülső izmok a következők:
  • Szabó;
  • négyfejű;
  • egyenes;
  • széles mediális;
  • oldalirányban széles;
  • közepes széles.


Az izmok elülső csoportjának károsodása a vizsgált területen, beleértve a a négyfejű femoris izom nyújtása, amelyet főleg éles mozgások provokáltak a szabadtéri játékok során.

  1. Mediális csoport - a comb belső felületén elhelyezkedő adduktor izmok (fésűkagyló, rövid, hosszú és nagy adduktorok, karcsú). Segítik a comb eljutását, kissé kifelé fordítását, a csípőízület meghajlítását, az alsó láb meghajlítását a térdízületnél és befelé fordítását.

A comb adduktor izmainak nyújtását megfigyelik azokban a sportolókban, akiknek ugrás után sikertelen leszállása van, valamint közvetlen erős csapással, zsineggel a nem fűtött izomszövetre..

Nyújtási okok

A combizom sérülése meglehetősen egyszerű mechanizmuson keresztül történik. A csípőízület sima terhelése minimálisra csökkenti a terhelést, és a láb minden izomcsoportjára elosztja. Az éles és hirtelen rángatózás megzavarja az izmokat, így a combizmok nagyobb eséllyel nyújthatók. A sérülés okai:

  • hirtelen változás a testtartásban;
  • nagy terhelés nem kielégítő nyújtással;
  • az izmok és az inak rugalmasságának elvesztése a hosszabb mozgáshiány miatt;
  • testmozgás és munka, súlyemelés;
  • külső befolyás: irányított csapások, sikertelen esések, váratlan ütközések.

A nyújtás klinikai képe

Tünetek, hogy valaki elhúzta a combizmot, a következők:

  • Kattintson. A beteg a sérülés pillanatában érzi - az izomrostok szakadnak el.
  • Fájdalom. Nagyon intenzív, általában azonnal jelentkezik. A beteg kénytelen abbahagyni a mozgást, néha fájdalmas sokk alakul ki. A csípőízületek területén a sérülések különösen fájdalmasak, mivel itt koncentrálódnak az idegrostok kötegei..
  • Érzékenység tapintáskor. Lehetetlen megérinteni az érintett területet. Ez azonnal lehetővé teszi a sérülés helyének tisztázását..
  • Haematoma. Akkor alakul ki, ha az erek sérültek, és vérzés történik a szövetekben és a bőr alatt.
  • Ödéma. A feszített hátrány jele.
  • A mozgás merevsége.

Az ödéma és hematoma prevalenciája, a fájdalom súlyossága további kritériumok a sérülés súlyosságához..

Nyújtási arányok

A combcsont sérüléseit a sérülés foka szerint osztályozzák:

  1. Az első fokot fájdalom jellemzi, subcutan vérzés hiányában. Az áldozat továbbra is mozoghat, de a comb hátsó részén kellemetlen érzés van.
  2. A combizmok második szakaszának nyújtását az izomrostok integritásának (szakadás) részleges megsértésével diagnosztizálják, és hematómák jelenlétével és kifejezett fájdalomszindrómával jellemezhetők. A betegnek nehéz lesz járni és egyenes lábat emelni.
  3. Az izomtörzs harmadik fokát a combizmok teljes megrepedésével diagnosztizálják, bőséges bőr alatti vérzéssel és a végtagok elviselhetetlen fájdalommal együtt. A láb mozgása rendkívül fájdalmas, a beteg nem tud önállóan járni.

Diagnostics

A diagnózis megerősítéséhez forduljon traumatológushoz. Megvizsgálja és elvégzi az anamnézist. A sérülés lokalizációjának meghatározása érdekében az orvos megkérdezi az érintett láb mozgatását, hajlítását és kiegyenesítését, hogy megvizsgálja az ízületek munkáját, megvizsgálja a zúzódás helyét és felméri a sérülés fájdalmát. Ha kétségei vannak arról, hogy a csont sérült-e, ráadásul röntgenfelvételt is rendelnek. Az orvos küldhet MRI-t vagy ultrahangot is.

A vizsgálat és az összes diagnosztikai eljárás után az orvos felírja a szükséges kezelést. A combizmok nyújtásának terápia a sérülés mértékétől függ.

Elsősegély

A combizom sérülése esetén mindenekelőtt fontos a sérült végtag pihentetése, hogy a rostok ne kerüljenek túlzott feszültségbe. Helyezzen egy puha hengert a térd alá. Az áldozatnak fekvő helyzetben kell lennie, amíg a fájdalom és a duzzanat nem csökken. Ezután hideget visz a sérült felületre (rendes jég a hűtőszekrényből, celofánba csomagolva vagy egy törülközővel). Ajánlott ismételni az eljárást 20 percenként 3 óránként. Védje a bőrt a jeges felülettel való közvetlen érintkezéstől szalvéta bevonásával.

Felvihet egy speciális fájdalomcsillapító kenőcsöt a gyulladás enyhítésére. A meleg és a meleg kompresszió használata ellenjavallt: ez súlyos véraláfutáshoz vezet. Ezenkívül rugalmas lábt is kell helyezni a lábára, hogy megvédje a sérült területet a duzzanattól..

Ha az elsősegélynyújtás után hematómák jelentkeznek, és a fájdalom nem csökkent, sürgősen forduljon szakemberhez: a késleltetett kezelés a jövőben töréseket, elmozdulásokat és elmozdulásokat válthat ki az érintett területen.

Stretch kezelés

Az első és a második fokozatban a beteget pihentetni kell. Mindaddig el kell kerülni minden fizikai tevékenységet, amíg az izomszövet és a szalagok teljesen helyre nem állnak. A fájdalom szindróma eltávolítása után a beteg fizioterápiás és fizioterápiás gyakorlatokat ír elő.

A harmadik fokú károsodás esetén a kezelés radikálisabb intézkedéseket igényelhet: törés esetén a sérült izomszövetre műtétet végeznek. A gyógyulás a test tulajdonságaitól függően akár hat hónapig is eltarthat.

Konzervatív terápia


A nyújtott comb kezelése magában foglalja:

  • A motorizmus korlátozása kötelező a combizmok hatékony helyreállításához: az első napon ajánlott ágyban maradni, a következő napokban - mozgáshoz mankók használatát, amelyek csökkentik a sérült izmok terhelését..
  • Jégkompresszorok alkalmazása a combizmok sprainjainak kezelésére: napi kétszer-három alkalommal vigyen fel jégcsomagokat az érintett területre, és legalább fél órán keresztül tartsa őket. Alternatív megoldásként hideg vízzel töltött fűtőpadot is használhat.
  • Rugalmas kötszer vagy kompressziós harisnya viselése.
  • A végtag olyan helyzetben történő rögzítése, amely elősegíti a vér kifolyását a sérült területről: az ödéma megszabadulásához a lábat a szív szintje fölé kell helyezni. A kívánt hatást úgy érheti el, ha párnát vagy hengert helyez a lába alá..
  • Görcsoldó szerek (No-shpa, Mydocalm) és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Diclofenac, Ketoprofen, Piroxicam) szájon át történő beadása.
  • A helyi gyógyszereket először lefekvéskor, masszázsmozdulatokkal kell alkalmazni. Az ezt követő kezelési taktika - naponta háromszor. A leghatékonyabb gyógyszerkészítmények: Lioton-1000, Heparin kenőcs, Actovegin, Nikoflex, Voltaren Emulgel, Indometacin.

Hagyományos módszerek

A combizmok ütéseinek otthoni gyógymódjai népi gyógyszerekkel kiegészítik az orvos által előírt fő kezelést..

Az izom-nyújtás terápiájában a következő legnépszerűbb receptek találhatók:

  1. Sörleves. Az italt vízfürdőben melegítse, és ne engedje forrni. Áztassa bele egy törülközőt vagy gézkötést, nyomja össze és meghintje őrölt paprikával a tetejére. Húzza fel a kompresszort a sérült területre 15 percig.
  2. Barberry kezelés. Öntsünk egy evőkanál növényi ágakat, gyökereket és kérget egy pohár vízzel, és főzzük alacsony lángon. Hagyja a folyadékot kissé lehűlni, merítsen bele egy darab ruhát, csavarja ki és vigye fel az érintett területre.
  3. Hagymaterápia. Apróra vágja a hagymafejet. Keverjük össze a cukorral egy vastag keveréket. Tekerje be az összes anyagot sajtkendőbe, tegye a sérült területre és hagyja egy órán át. Használjon tömörítést 2 naponta.
  4. Kezelés kék agyaggal. Az agyagport keverje össze vízzel, amíg vastag keveréket nem kap. Helyezze a hűtőszekrénybe. Ezután felhordja a megszilárdult agyagot az érintett területre. Ismételje meg az eljárást 4-5 óránként.
  5. Tömöríti tejjel. Nedvesítsen meg egy ruhát folyadékkal, és vigye fel a comb érintett területére. Cserélje ki a kompresszort, amikor teljesen lehűlnek.
  6. Kezelés fenyő ágakkal. Töltse fel a zománctartályt félig fenyő gallyakkal. Öntsön vizet a tetejére és főzzük 30 percig. A kapott húslevest gyógyfürdőben használja.

Az alternatív gyógyászat módszerei a fájdalmas tünetek kiküszöbölésére irányulnak, de nem az alapbetegség kezelésére. Mielőtt a népi recepteket felhasználná, konzultáljon szakemberrel.

A tüskék szövődményei és megelőzése

A csípő térségének szalagjai és izmai megrepedésének káros következményei:

  1. Degeneratív ízületi változások - ízületi gyulladás. A betegséget okozó tényező a csontok porcos burkolatának trauma..
  2. Ha a combcsont fej kerek szalagja megsérült, akkor az aszeptikus nekrózisa komplikációvá válhat: a vérellátás megsértése miatt ezen a területen szövetnekrózis lép fel.
  3. Az izom sérv akkor fordulhat elő, ha az izomot borító fascia (kötőmembrán) megsérül. Patológiás terápia szükséges, ha az áldozat szakmai tevékenységet folytat a sportban. A kezelés szinte mindig műtéti oltásokkal történik.
  4. A migelosis csomós tömítések, amelyeket az izmokban éreznek. Az ilyen betegség kialakulásának megelőzése érdekében minden egyes terhelés után lábmasszázst kell végezni..


A nyújtás elkerülése érdekében fontos a biztonsági intézkedések betartása:

  • a súlyos fizikai igénybevétel előtt végezzen alapos bemelegítést az összes izomcsoport melegítésére;
  • edzés közben mindenképpen végezzen gyakorlatokat, amelyek célja a szalagok és az izomszövetek nyújtása, hogy növeljék azok rugalmasságát;
  • az osztályok során a terhelés fokozatosan növekszik (ajánlott az első megközelítés melegítése);
  • Ha nem biztos abban, hogy megfelelően tudja elvégezni a gyakorlatot, akkor addig ne végezze azt, amíg el nem ér egy bizonyos technikát és kitartást;
  • Fontos, hogy időben abbahagyja: ha izom-torlódás érződik, akkor javasoljuk, hogy hagyja abba az edzést, mivel a sérülés kockázata növekszik.

A tapasztalt orvos néhány héten belül képes kiküszöbölni a combizmok első és második fokú nyújtásának következményeit, egy-két hónap alatt a teljes izomrepedést..

A kezelés sikere közvetlenül függ a szakemberrel való kapcsolatfelvétel időzítésétől: minél korábban diagnosztizálják a problémát, annál nagyobb a helyreállítás esélye néhány héten belül, nem pedig hónapokon belül, tehát ha nyújtás tünetei vannak, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot a legközelebbi klinikával, vagy hívja orvosát otthon..

Fájdalom a comb és a láb izmain

A gerinc, a combcsont és az izmok, a medence betegségeinek egyik leggyakoribb tünete a fájdalom, zsibbadás, az izmok égése a comb területén. A Jusupovi Kórházban az orvosok korszerű vizsgálati módszerekkel azonosítják a comb izomfájdalmának okát. Az átfogó diagnosztika lehetővé teszi az ok meghatározását és a betegség időben történő leállítását.

A betegek kezelésére minden körülményt létrehoztak:

  • Szobák európai kényelmi szintű;
  • A legújabb gyógyszerek használata minimális mellékhatásokkal;
  • A rehabilitációs terápia innovatív módszerei.

Az orvosok az egyes betegek számára egyénileg választják meg a kezelési módszer megválasztását. A professzorok, a legmagasabb kategóriájú orvosok a szakértői tanács ülésén megvitatják a combizom súlyos fájdalmának minden esetét, kollegiális döntést hoznak a betegkezelés további taktikájáról..

Csípőfájdalom okai

Amikor fájdalom jelentkezik a combizomban, az okok különbözőek lehetnek. A csigolyák közötti sérülések miatt az oszteokondrozis súlyos fájdalmat, zsibbadást és a combizmok égését okozza. Ezek a problémák általában fiatal és középkorban jelentkeznek..

A csípőízület betegségei a csípő fájdalmában nyilvánulnak meg. Mozgással vagy az ízületre gyakorolt ​​feszültséggel fordul elő. A betegek korlátozott mozgékonysággal rendelkeznek. A lábak elterjesztésekor az ízületek el vannak blokkolva, és a további mozgás lehetetlen. A betegség gyakrabban fejlődik ki 65 év után. A Jusupovi kórházban végzett kezelés lehetővé teszi a porcszövet degenerációjának megállítását és a combizmok fájdalmának csökkentését.

Különböző lábhosszok esetén az alsó végtagok terhelése nem azonos, a csípőfájdalom oka. A beteg megkezdi a lábadozást, a törzs ferde, a vállak különböző magasságokba vannak állítva, torticollis alakul ki, és a borjúizomban súlyos fájdalom jelentkezik. A láb téves rövidítése gyakran a medence eltorzulásához vezet.

A csípő izomfájdalma piriformis szindrómával fordul elő. A sacrum és a fenék között lokalizálódik. A betegnek nehéz ülni. A fájdalom a mozgással fokozódik, az idő múlásával a láb zsibbad, és térfogata csökken. A járás megváltozik. A probléma a gerinc vagy a medence patológiájának hátterében merül fel.

Az Iliopsoas szindróma a csípőfájdalom egyik oka. A has mélyén kezdődik, ritkábban a hát alsó részén, és a comb elülső részén terjed. Nőkben a közösülés során jelentkezhet. Van egy ágyéki lordosis kiegyenesítése, rendszeresen hátfájás. Ha nem végez kezelést, az izom állandó feszültség alatt tartja a csípőízületet, megsemmisül, a porc mennyisége csökken, és deformáló artrózis alakul ki.

A comb és a láb izmainak fájdalmainak okai a következő betegségek:

  • obstruktív csatorna-szindróma - akut fájdalom a comb és az ágyék belső részére terjed ki;
  • Bernhardt-Roth-betegség vagy palesztikus meralgia - elülső lábszár izomfájdalma, amely fokozódik, ha megpróbáljuk a hajlított lábat a gyomorra nyomni;
  • radiculopathia vagy a gerincvelő ideggyökerei radikulitisz - a comb izmainak súlyos fájdalma a gerincvelő idegeinek idegrendszeri károsodása miatt fordul elő;
  • isiász, deréktáji ischialgia, isiában - a fájdalom az derék alsó részén kezdődik és a comb területén fokozódik.

A comb izomfájdalma a központi idegrendszer patológiájának, osteomyelitisnek, véraláfutásnak, a combizom nyújtásának vagy törésének tünetei lehetnek. A csípőfájdalom lépcsőn történő felmászáskor iliopsoas tendinitisnél jelentkezik.

A combizmok fájdalmának kezelése

A kezelés megkezdése előtt a Jusupovi Kórház orvosai modern diagnosztikai módszerekkel meghatározzák a csípő izomfájdalmának okát:

  • gerincvelő mágneses rezonancia képalkotása;
  • Csípőízület röntgenfelvétele;
  • az alsó végtagok erek ultrahang vizsgálata.

A comb és a láb izmainak fájdalomkezelése a kiváltó októl függ. A Jusupovi kórház orvosai, miután meghatározták a fájdalom szindróma okát, megszüntetik azt, megállítják a betegség progresszióját, rehabilitációs terápiát végeznek a gerinc, az izmok és a szalagok megerősítésére..

Hogyan lehet enyhíteni a combizom fájdalmat? A csípő izomfájdalma enyhíthető azáltal, hogy az érintett végtag izmait megnyújtja a felület mentén, ahol fájdalom jelentkezik, és az ellenkező lábon - a hátfelületen. Ha a fájdalom a jobb láb hátfelületén helyezkedik el, feszítse meg a hátulsó felületet a jobb oldalon és az elsőt a bal oldalon. A térdízületek ízületi gyulladásaival a comb teljes felületét nyújtjuk. Ha a comb külső felületén fellépő csíkfájdalom aggódik, végezze el a következő gyakorlatot: feküdjön a hátán, anélkül, hogy megegyező nevű vállát felemeli a felületről, dobja az érintett alsó végtagot az ellenkező oldalra, és hagyja függőben, pihenve az izmokat. Végezze el a gyakorlatot 5-6 percig.

Dörzsöljen fel melegítő vagy fájdalomcsillapító kenőcsöt a combjára. Nyugodjon meg a beteg végtag - tegyen vízszintes helyzetben a lábat 30 fokkal emelt helyzetben (az alsó láb alá helyezhet párnát vagy görgőt). Ha a csípőfájdalom oka az alsó végtagok varikozása, a flebológusok azt javasolják reggel, hogy kompressziós harisnyát vagy harisnyanadrágot viseljenek reggel anélkül, hogy a lábát az ágyból kiengednék. A combizmok gyulladása esetén a fájdalom csökken a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ibuprofen, diklofenak, nimesulid) bevétele után.

A combizomfeszültség és fájdalom kezelésére a rehabilitológusok szalagot használnak. Annak érdekében, hogy a szalagot a csípőízületre ragassza, a betegnek hátul kell feküdnie. Mindkét láb szétszóródik, a térdízületeknél meghajlítva (béka póz). Forgassa el a lábát kifelé az ágyék területének nyújtásához (az adductor combizomcsoportja). Rögzítse a stabilizáló szalagot a felső combra, és egyenesítse ki a szalagot belülről, közvetlenül a térd fölé. Vigye fel a szalagot a combra kis feszültséggel vagy anélkül.

Fizioterápiás gyakorlatok a comb izomfájdalmainak kezelésére

A Jusupovi kórház testmozgás-terápiás vezetője-módszertana minden egyes betegnek, aki fáj a comb és a láb izmain, egy-egy feladatot választ ki, amelyek célja az izomgörcs enyhítése és az izomtónus fokozása. Van egy élettani reflex, amely ellazítja az izomot, ha hosszú ideig feszítették. Körülbelül 2 perc után kapcsol be folyamatos izomfeszültség mellett. A kikapcsolódás kb. 6 óra tart. Ez a gyakorlatkészlet ennek a reflexnek a hatására épül. Ezek nem befolyásolják a betegség okát, de tünetmentesek - enyhítik a csípő izomfájdalmait.

A jó lábon állva hajlítsa meg az érintett végtagot a térdnél. Fogja meg a bokát a megfelelő kezével, és húzza vissza az érintett láb combjának elülső szakaszával. Tartsa folyamatosan a feszültséget 2-3 percig, majd lassan engedje el a lábát. Ez a gyakorlat segíti a mellső combizmok fájdalmait..

A comb hátsó izmainak nyújtásához hajtsa végre a következő gyakorlatokat:

  • állva egy egészséges lábon, tegye egy kiegyenesített fájó lábát egy székre;
  • a lehető leghamarabb hajtsa be a fájó lábat, feszültséget keltsen a comb hátsó részén;
  • tartsa folyamatosan a feszültséget 2-3 percig, majd lassan vegye le a lábát a székről.

A comb hátsó részén lévő lábak fájdalmainak elkerülése érdekében az alsó lábszár izmainak nyújtása segít. Menj fel egy falhoz vagy bármilyen függőleges felülethez. Helyezze az érintett láb lábát a falhoz - sarok a padlón, a talp a falon. Húzza meg a fájó alsó végtag térdét és az egész törzset a falhoz a lehető legközelebb, húzza meg a borjúizomot. Tartsa folyamatosan a szakaszot 2-3 percig, majd lassan húzza ki a lábát. Ez a gyakorlat segít a térd alatti lábfájdalmak esetén..

Az izomfájdalom okát az orvosnak kell meghatároznia. Ha egy hét alatt, a kezelés és a gyakorlatok ellenére, a fájdalom nem csökken vagy nem növekszik, hívja a Jusszov kórházat. Átfogó vizsgálat után az orvosok meghatározzák a comb és a láb izmainak fájdalmának okát, gyógyszeres kezelést végeznek a betegségre, és fizioterápiás eljárásokat írnak elő. A rehabilitátorok, az akupunktúra és az innovatív manuális terápiás technikák által összeállított egyéni gyakorlatok lehetővé teszik a beteg számára, hogy megszabaduljon a combizom fájdalmától, okától függetlenül.

Combizomfájdalom: okok és kezelések

Az alsó végtagok bármilyen életkorú embereknél gyakran okoznak fájdalmas érzéseket. A probléma az életkorral fokozódik, amikor megjelennek a fő degeneratív-disztrófikus betegségek. Az egyik leggyakoribb tünet a combizom fájdalma. Ennek a kellemetlen megnyilvánulásnak számos oka van, és minden esetben szükség van a terápiás intézkedések egyedi megközelítésére..

Okok és diagnózisok

Fontos tudni! Az orvosok sokkoltak: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ízületi fájdalmakhoz." További információ.

A combizom fájdalmas érzései számos patológiás helyzetben előfordulhatnak. A tünethez vezető okokat legjobban több csoportra lehet osztani, amelyeknek közös mechanizmusa van a probléma kialakulására. A combizom fájdalmát okozó fő tényezők:

  • izom-csontrendszeri betegségek: gerinc csontritkulása, coxarthrosis, intervertebralis sérv és más betegségek, amelyek az osteochondrális szövet degeneratív-disztrófikus akaratlan változásaiból származnak;
  • szisztémás kötőszöveti betegségek. Bármely ebbe a csoportba tartozó betegség fájdalmat okozhat a combizomban, de a tünetot gyakrabban dermatomyositis vagy szisztémás szkleródermus provokálja. A szekunder fájdalom szindróma az ankilozáló spondylitisre jellemző, mint immun-gyulladásos folyamat;
  • traumás sérülés. Egy olyan betegségcsoport, amelyet akut vagy tompa mechanikus hatás okoz: izmok és szalagok könny- és sprainjei, csonttörések, zúzódások;
  • helyi gyulladásos folyamatok - myositis. Gyakran mikroorganizmusok hatására a combizom izolált sérülése figyelhető meg;
  • érrendszeri patológia. Különböző trombózis, varikoos vénák vagy flebitis fájdalmat okozhat a combizmokban, mivel lokális gyulladás és ödéma fordul elő az ér körül a szövetekben;
  • paraziták. A férgek élhetnek és szaporodhatnak az izomszövetben. A legnyilvánvalóbb fájdalomszindrómát a Trichinella okozza, de a filariae és a cysticercus diszkomfortot okozhat a combizomban is;
  • ritka betegségek: veleszületett és szerzett betegségek, amelyek korlátozott számú embernél fordulnak elő és genetikai rendellenességekkel járnak. Ebbe a csoportba tartozik a trombocytopathiák, a csípő autoimmun folyamata, rosszindulatú daganatok, végtagok rövidítése.

Mivel a combizmok fájdalmának számos oka lehet, nehéz meghatározni azokat a csoportokat, akiknek fennáll a veszélye a betegség kialakulásának. A testben zajló folyamatos akaratlan változások azonban az izom-csontrendszer degeneratív-disztrófikus folyamataival járnak..

Hogyan nyilvánul meg?

A kóros folyamatot okozó októl függően a tünetek különböző módon folytatódnak. Csak a fájdalom ténye gyakori, de megjelenésének és lefolyásának jellemzői jelentősen különböznek. A teljes gyógyulás előrejelzése ugyanolyan változatos, mivel egyes betegségek még a beteg életét is veszélyeztetik. Ezért lehetetlen önmagában megérteni a fájdalmas érzések etiológiai jellemzőit, és a szakemberrel való kapcsolatfelvétel késedelme súlyos szövődményeket fenyeget..

Az izom-csontrendszer degenerációja gyakori etiológiai csoport, amely klinikai tüneteket okoz. Jellemző tünetek:

  • fájdalom a comb és a fenék izmain;
  • közepes fájdalom szindróma, amelyet a testmozgás súlyosbít;
  • mozgás korlátozása az ágyéki gerinc vagy a csípő izületeiben;
  • a fájdalom egyértelmű besugárzása - felülről a gerincoszloptól a fenékig és lefelé a combizomig;
  • az alsó végtagon nincsenek külső változások, de előrehaladott állapotban, amikor a fájdalom szindróma enyhül, az izomrostok atrófiáját figyeljük meg.

A combizom fájdalma nem kapcsolódik közvetlenül a lábhoz; másodlagos sugárzó jellege van. A fő kóros folyamat a gerinc vagy a csípőízület.

A csípőfájdalom egyik fő problémája a szisztémás immun-gyulladásos folyamat. Jellemzője:

  • izmok és ízületek károsodása;
  • gyakran szimmetrikus folyamat;
  • subfebrile állapot lehetséges;
  • közepes fájdalom szindróma;
  • az izomszövet tapintásán lévő tömítések;
  • hosszú perzisztens folyamat és alacsony válasz a terápiás intézkedésekre.

Az érzéses fájdalom vagy flexor elváltozások leggyakoribb oka a dermatomyositis. A fájdalom szindrómán kívül a bőr megváltozása és az akut fázis elemzési paramétereinek hirtelen eltérései jellemzik..

A sérülések minden korosztálynál gyakoriak. Minden esetben egyértelmű kapcsolat van a sérülésekkel: sikertelen mozgás, erős fizikai igénybevétel vagy mechanikai stressz. A traumatikus fájdalmat a következők jellemzik:

  • akut fellépés;
  • éles fájdalmak;
  • külső változások - ödéma, hematoma;
  • a fájdalom rövid távú jellege;
  • a kezelés gyors hatása.

Tipikus helyzetekben nem nehéz megkülönböztetni a traumás sérüléseket. Minden sérülés azonban felelős kezelési megközelítést igényel..

A combizom érrendszeri patológiával járó fájdalma rendkívül veszélyes. A mélyvénás trombózisra általában az akut fellépés és a jelentős lábödéma jellemző. Pontosan a combizmok régiójában fordul elő, ezért az izomfájdalom mindig kíséri a kóros folyamatot. A vénában lévő vérrög instabil, bizonyos mozgásokkal, és még nyilvánvaló ok nélkül is darabok jönnek le és mozoghatnak az érrendszerben. Ez a legsúlyosabb szövődményeket fenyegeti, beleértve a teljes tüdőembólia kialakulását, amely elkerülhetetlenül halálhoz vezet. Ezért fontos emlékezni arra, hogy a láb combjának izomfájdalma a hátuljában vagy az elülső részben a test akut jelzése a segítségért, amelynek elhanyagolása halálos..

Rendkívül kellemetlen probléma a paraziták. Tehát a Trichinella szaporodási ciklusa ahhoz kapcsolódik, hogy be kell vezetni az izomszövetbe. És bár az emberek a parazita biológiai zsákutcája, az utóbbi sok szenvedést és fájdalmat okoz a comb izmainak. A Trichinella invázió főbb jellemzői:

  • mérsékelt fájdalom sok izomcsoportban, különösen a combban vagy az alsó lábban;
  • egyértelmű kapcsolat a múlt bushmeat-fogyasztásával;
  • mérgezés jelenléte - az ember fokozatosan lefogy és gyengül;
  • subfebrile állapot este;
  • a fájdalmak tartósan fokozódnak az idő múlásával.

A paraziták nem jelentenek közvetlen veszélyt az életre, de rontják az életminőségét.

Diagnosztikai szolgáltatások

Még a "elhanyagolt" ízületi problémák is gyógyíthatók otthon! Ne felejtsd el, hogy naponta egyszer kenje el..

A legnehezebb dolog nem a fájdalomszindróma kezelése, hanem a kóros állapot kiváltó okainak felkutatása. Minél korábban fordul orvoshoz orvosi segítséget, annál pontosabb és időszerűbb lesz a diagnózis. Ehhez klinikai, laboratóriumi és instrumentális módszereket kell alkalmazni a betegség állapotának igazolására. Az alábbi táblázat a combizmok fájdalomának fő okainak differenciáldiagnosztikáját mutatja.

Betegség / diagnosztikai jelekA fájdalom jellegeKulcsfontosságú kapcsolódó jelekEllenőrzési módszerek
DDSD és ízületekFájó, a gerinctől lefelé sugárzó, elnyújtottAz ízületek deformációja, a gerinc mobilitásának korlátozásaRöntgen, CT vagy MRI
RendszerfolyamatEnyhe vagy közepes fájdalom, lokalizált, besugárzás nélkülBőrváltozások, más izmok és ízületek károsodásaLaboratóriumi reumatológiai testület
SérülésÉles és erős, de rövid távú, tiszta kapcsolat a károsodásokkalA sérülés külső jelei: ödéma, vérzés, tapintásos fájdalom, a bőr integritásának megsértéseNem szükséges, szabad szemmel látható, a kisebb sérüléseket az MRI segítségével ellenőrzik
Érrendszeri balesetSúlyos vagy közepes fokú hirtelenA végtagok duzzanata és aszimmetriája, láz, általános mérgezésUSDG hajók
parazitákFájó, gyengítő, idővel egyre rosszabbodikKülönböző izomcsoportokat érint, különösen a comb és a borjú, egyértelmű kapcsolat a vadhús fogyasztásávalLaboratóriumi tesztek - eosinofília a vérben, PCR-től trichinelláig, izom-ultrahang és CT a invázió közvetett jelei

A combizmok fájdalmainak minden esetben a diagnosztikai és kezelési folyamat egyedi megközelítését igénylik. Bonyolult helyzetekben mindenféle vizsgálatot el kell végezni, ideértve a laboratóriumi és a műszeres módszereket is.

A combizmok fájdalma: kezelés

Mivel a kóros folyamatoknak túl sok oka van, fájdalmas érzés kíséri őket, a terápiás intézkedések egységes szabványait nem dolgozták ki. A kezelés a legvalószínűbb etiológiai tényezőn alapul. Az első feladat a fájdalom enyhítése, amelyhez fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazhatók. A kezelés többi része a combizom fájdalmának okától függ..

A gerinc és az ízületek degeneratív-disztrófikus betegségei a következő kezelési módszereket igénylik:

A fájdalmat általában nagy adagú NSAID-k enyhítik izomlazítóval és nyugtatókkal kombinálva. A teljes gyógyulás csak műtéti kezeléssel lehetséges - endoprotetizálás vagy az ideggyökő összenyomódásának kiküszöbölése a lumbosacrális gerincben.

A szisztémás betegségek a következő terápiás megközelítéseket igénylik:

  • méregtelenítés;
  • kórokozói kezelés - hormonok, citosztatikumok;
  • NSAID-ok;
  • fájdalomcsillapítók súlyos fájdalomra;
  • immunszuppresszánsok kombinációkban.

A fájdalomszindrómától való megszabadulás nehéz megjósolni, mivel ez függ a gyulladásos szisztémás folyamat aktivitásától, a kezelési rend helyességétől. A betegség megfelelő ellenőrzésével viszonylag rövid idő alatt stabilizálható az izomszövet állapota és csökkenthető az immun gyulladás. A terápiás intézkedéseket azonban folyamatosan kell elvégezni, az akut fázis vérparamétereinek időszakos ellenőrzése mellett.

A sérüléseket általában könnyű diagnosztizálni és kezelni. A legtöbb esetben elegendő az NSAID vagy heparin kenőcsökkel végzett helyi érzéstelenítés. Súlyos fájdalom esetén a fájdalomcsillapítók parenterális beadását rövid időtartamban, 1-2 napig alkalmazzák. Amint az érintett szövetek gyógyulnak, a gyógyszeres kezelés szükségessége kiegyenlítődik.

A helyzet sokkal bonyolultabb a feltételezett érrendszeri patológiával. A folyamat általában akut, és az állapot életveszélyes. Ezért a gyors és megfelelő kezelés magában foglalja:

  • kórházi ápolás;
  • ágynyugalom;
  • méregtelenítés;
  • trombocitaellenes és antikoagulánsok nagy adagokban;
  • antibiotikumok;
  • értágító gyógyszerek.

A fájdalom általában véralvadásgátló kezeléssel gyorsan oldódik meg. Mivel a fájdalom alapja a normál véráramlás mechanikus akadályoztatása, még a trombus kezdeti újbóli felújításának folyamatában is jelentős megkönnyebbülés jelentkezik. Ezenkívül nem narkotikus fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók a maximálisan tolerálható adagokban. Ha csökkentik a combizmok fájdalmait, akkor ágyba pihenni kell, amíg a véráramlás az érrendszerben normalizálódik. Az ellenőrzést vizuálisan, tapintással és Doppler alkalmazásával végezzük.

Paraziták jelenlétében a kezelést bonyolítja az a tény, hogy körülötte egy kapszula képződik az izomszövetben, amely megvédi a gyógyszerek hatásait. Az antihelmintikus gyógyszerek kiválasztása összetett eljárás, amely a beteg állapotának és a laboratóriumi paraméterek folyamatos monitorozását igényli. Az Albendazolt vagy a Praziquantel-t általában egyéni alapon alkalmazzák. Az izomszövetben található egyetlen parazita sebészeti úton eltávolítható.

A myositis általában helyi kezelést igényel melegítő és gyulladáscsökkentő kenőcsökkel, néha antibiotikumokkal. A betegség általában enyhe és átmeneti. Ha az izomfájdalom okát nem sikerült megállapítani, és az empirikus kezelés nem működik, előfordulhat, hogy ritka genetikai rendellenességek mutatkoznak felnőttkorban. Ebben az esetben a speciális laboratóriumi vizsgálatok segítenek meghatározni a fájdalom szindróma jellegét..

A hosszú adductor izom fáj

A comb combkiegészítő izmai: hosszú és rövid (mm.adductor longus et brevis) és nagy (m. Adductor magnus) adductor izmok és érzéki (karcsú) izom (m. Gracilis).
A fésű izmait gyakran megfeszítik a comb tényleges illesztői nyújtására szolgáló technikák legtöbbjében. Az adductor szindróma gyakoribb, mint az abductor szindróma. Például, ischialgikus skoliozis esetén, azokban az esetekben, amikor a csomagtartó az egészséges láb felé fordul, az adduktor izmokat érinti..

Klinika. A comb adduktor izmainak sérüléseinek általános klinikai képét a láb belső vagy antero-belső felületének mentén jelentkező fájdalom jellemzi, amely az ágyékba sugárzik, és néha az elülső sípcsontszakasz mentén a mediális bokaig. A láb belső felületén gyakran izomtömörítést lehet érezni, amely fájdalmas tapintással és nyújtással jár. Ennek eredményeként korlátozódik a mozgás a csípőízületben, a medence hátsó részei a fájó oldalon felfelé emelkednek, a csípő kissé meghajlik és behajlik, aminek következtében a beteg nem a lábát az egész lábon, hanem csak a lábujjon pihenteti.
Az a fájdalom, amely akkor jelentkezik, amikor a fésű izma, a medialus távoli és a középső ágyéki régió érinti, ugyanabban a területen jelenik meg, mint amikor az adduktor izmait érintik..
Az adduktor izmok myofascialis elváltozása gyakran összekapcsolódik az ágyéki gerinc, a szemérem, a csípő (a leggyakoribb kombináció, míg a fájdalmat az ágyék mélyebb és gyakoribb az oldalsó), a térdízületek, a radikális vagy egyéb idegek megsértése, valamint pszichológiai stressz károsodásával kombinálják..
Tartós krónikus fájdalom esetén számos tényező kombinációját észlelik.
Ha az adductor fő izma megsérült, akkor a combcsont artériák és vénák, valamint a comb mediális bőridegjeinek összenyomása lehetséges az adductor csatornából való kilépés helyén az adductor hasadékban..
Fájdalom az ágyékban és a comb belső felületén akkor fordulhat elő, amikor az obturator összenyomódik (fájdalom, bizsergés vagy paresztézia a comb belső oldalán, térdig, csökkent ínreflex az adductor izmoktól (kalapács ütés az ujjra az adductor izomon 5 cm-rel a medialis epicondil felett), tünetek intenzívebb a csípőhosszabbításnál) és a femoral-genitalis (az inguinalis ligamentum szoros ruházattal történő összenyomása, a psoas fő izomának károsodása, apendectomia fájdalommal és az inguinalis ligamentum közepe alatt lévő ovális régió zsibbadása miatt) idegek.

Hosszú és rövid adduktor izmok. Izomkárosodás esetén fájdalom jelentkezik motoros terhelés során (de nem nyugalomban) az ágyék területén, az ágyékban, valamint a térdig és az alsó lábig a comb felső elülső-belső felülete mentén. A fájdalom a csípőízület forgásával rosszabb. Az ágyéki fájdalom leggyakoribb oka az adductor longus károsodása. A comb korlátozott elrablása és külső forgása.

Nagy adductor izom. Az izom sérülése esetén fájdalom jelentkezhet, amely az ágyéki területre terjed ki a királyi ízület alatt, a comb elülső-belső felületén a térd közelében, valamint a medenceüregben jelentkező általános fájdalom, amely néha a szeméremcsontban, a hüvelyben, a végbélben és (ritkábban) a húgyúton található. buborék. A betegeknek gyakran nehezen tudják beállítani a lábuk helyzetét alvás közben. Általában inkább az ellenkező oldalon fekszenek, miközben a láb vízszintes helyzetben van és kissé meghajlik a csípőízületnél, mint például a térd és az alsótest közötti párna. Ilyen fájdalom néha felléphet a közösülés során..

Gyengéd izom. Az izom sérülése esetén helyi éles égési (de nem szúró) felületes fájdalmak jelentkeznek, amelyek felfelé és lefelé terjednek a belső comb mentén, a comb közepétől egész hosszában. A test helyzetének megváltoztatása nem szünteti meg a panaszokat, a séta némi megkönnyebbülést jelent. Az izom sérülésekor fellépő fájdalom hasonlít a sartorius izom megsérülésekor fellépő fájdalomra (amikor sérült, a fájdalom a comb elülső részén fordul elő, és lokálisabb jellegű)..

Anatómia.
Az adduktor fő izom hosszú, rövid és kétharmadának (a felső rész (a legkisebb adduktor izom) és a középső rész) a medencecsont alsó szélétől kezdve a szemérem és az ischialis csontok elágazásaitól kezdve egészen az ischium tuberositásáig terjednek, rétegekben haladnak (hosszú - elöl, rövid - középen), nagy - hátul), függőleges vonalban a combcsont hátsó felülete mentén vannak rögzítve a nagyobb csípőtől a térd felső részéig, és az obturator ideg beidegzi.
Az adduktor fő izom alsó része (ülő-condylar rész) az ischium tuberositásától a combcsonti medialis condyle adductor tubercéjéig terjed, és az ülőideg beidegzi..
A gyengéd izom a szeméremcsont elülső felületétől indul, lapos szalaggal áthalad az adductor magnus fölött, és a varjú lábának részeként a térd alatti sípcsonthoz kapcsolódik. Az izmot az obturator ideg beidegzi.

Funkció.
Csábító izmok.
A combot a középső vonalra (elsősorban az adduktor fő izomra) hozva, és a comb elrablásának (a fő funkció) korlátozásával, a fésűvel és a gracilis izmokkal együtt a gluteus medius és a gluteus maximus izmok és a fascia lata feszítőinek ellenállása ellen..
Az oldalhajlítások (test eltérések) korlátozása és az egyensúly fenntartásában való részvétel.
Elősegíti a térd hajlítását (ha előre meghosszabbították).
Részvétel a csípőízület combjának belső forgásában - az adductor maximus izom hosszú, rövid és kétharmadában (a felső rész (a legkisebb adductor izom) és a középső rész), a gluteus maximus izom elülső részével együtt, a combot kifelé forgató izmok hatására (gluteus maximus, hátsó rész) a gluteus maximus izom és az iliopsoas izom része).
Részvétel a csípőízület csípő-hajlításában - az adduktor fő izomjának hosszú, rövid és kétharmadának (a felső rész (a legkisebb illesztő izom) és a középső rész).
Részvétel a csípő meghosszabbításában és forgásában - az adduktor fő izom hátsó része (ülő-condylaris).

Gyengéd izom.
Segít a csípő átalakításában, valamint a csípő- és a fésűizmokban.
Hajlítja a lábát a térdízületnél, az adduktor izmokkal együtt, ha azt előzőleg kiegyenesítették.
Segíti a hallux valgus korlátozását.
Részt vesz a comb belső forgásában a térdízület hajlítása során, a semimembranosus, semitendinosus és poplitealis izmokkal együtt.

Diagnostics. Az adduktor izmok sérüléseinek diagnosztizálásakor mindig meg kell vizsgálnia és szükség esetén kezelnie kell a fésűt, a medialus hasi izmokat. A hosszú és a rövid adduktor izmok veresége nagyobb mértékben korlátozza a comb elrablását, mint a fésű izomjának veresége. Az adductor magnus veresége korlátozhatja a csípőízület hajlítását, különösen az elrabolt helyzetben. A gyengéd izom sérülésének diagnosztizálásakor meg kell vizsgálni a szabó izomot.

Oktatók - Rövidítés tanulmányozása - Patrick teszt - fekvő helyzet. Beteg: hátán fekszik. Az egészséges láb egyenes. Az érintett oldalon lévő láb a térdízületnél meg van hajlítva, a láb az ellenkező láb térdízületének medialis felületén nyugszik, a térd elrablott. Orvos: a kanapé oldalán áll az érintett oldalon, csípő szintjén. Helyezze a farok kart a térdre vagy a lábára az érintett oldalon. A koponyakar rögzíti a kinyújtott láb felső, felső csípő gerincét vagy combját a felülről történő nyomással, hogy megakadályozza a medence forgását.
A rövid, hosszú, legkisebb izmok és az adduktor fő izomjának középső részének rövidülésének vizsgálata.
Patrick tesztje. A lábat oldalra tolják (a térd mozgatható a kanapé felé).
Az adduktor fő izomának ülő-condyle (alsó része) vizsgálata. A csípő elrablásának helyzetében (a térd felé a kanapéhoz közeledve) a sarok felfelé (a közeli irányban) az ellenkező láb combja mentén mozog, egyidejűleg a csípőízület fokozott hajlékonyságával.
A kutatási eredmények értékelése: általában a comb elrablása lehetséges a kanapé síkjáig. Az összes adductor izom lerövidülésével fájdalom jelentkezik és a csípő-elrablás korlátozott. Az adduktor fő izomának ülő-condylar (alsó) részének lerövidülésével a sarok felfelé történő elmozdulása az elrabolt comb helyzetében az ellenkező comb mentén fájdalmassá válik. A mozgás durva korlátozása enyhe fájdalommal a sacroiliac ízület területén a ízület elzáródásának jele. A mozgás éles korlátozása és az ágyékban kialakuló fájdalom a csípőízület kóros állapotát jelzik. Amikor megpróbáljuk "térdre" nyomolni a térdet a kanapéra, fokozódik az ízület fájdalma. Megjegyzés: A sarok felfelé mozgatása a belső combnál fájdalmat és mozgáskorlátozást okozhat, ha a hátsó combok érintettek (különösen a vastus medialis, amely általában az advertorokkal együtt érinti). Gyakori hiba a medence rossz rögzítése. Ebben az esetben az elrablási oldal fájdalma miatt a beteg a testtel (medence) forog, amit tévesen lehet megbecsülni, mint a normál mozgástartományt. Patrick-teszt segítségével meghatározzuk a comb adduktor izmainak reakcióját a medenceöv kóros folyamatára reagálva. Patrick-teszt általában a csípő- és sacroiliac ízületek sérüléseinek diagnosztizálására ajánlott, de nem specifikus az ilyen patológia kimutatására, diagnosztikai értéke ezekben a sérülésekben viszonylag nagy. Ugyanakkor a teszt specifikus az adductor izmok rövidülésének kimutatására..

Csatlakozók, fésű és érzéki izmok - Rövidítés - fekvő helyzet vizsgálata. Beteg: hátán fekszik. A lábakat a térdízületeknél egyenesítik, a sérülés oldalán lévő lábat kissé elrabolják, és túlmutatnak a kanapé oldalsó szélén. Orvos: a kanapé oldalsó szélén áll a beteg lába között. Az egyik kezét a lábát a sérülés oldalán fogja meg, hogy mozgásokat hajtson végre, a másik kezével az egészséges lábat a comb felső részén a kanapéhoz rögzíti. Orvos: a kanapé oldalán áll az érintett oldalon, csípő szintjén. Helyezze a farok kart a térdre vagy a lábára az érintett oldalon. A koponya kar rögzíti az ellenkező elülső felső csípő gerincét. Végrehajtás: az isiya-condylar (alsó rész) adductor fő és érzéki izmok vizsgálata. A csípő részleges elrablásának helyzetében a térdízületnél egyenesen kiegyenesített láb lassan és simán meghajlik a csípőízületen, és a mellkas szintjére emelkedik. A fésű rövid, hosszú, legkisebb adductor izmainak és az adductor fő izom középső részének rövidülésének vizsgálata. A térdízületben egyenesített láb csípőízületében elért hajlítási helyzetből az egyenes láb lassan és simán oldalra húzódik (térd mozgása a padló felé). A fésű izomjának rövidülésének tanulmányozása érdekében a lábat visszahúzzák és kissé megnyújtják a csípőízületben. A teszteredmények értékelése: amikor az izmok lerövidülnek, fájdalom és korlátozott mozgástartomány jelenik meg a vizsgált irányban. Megjegyzés: bizonyos technikák gyakorlása esetén megengedett, hogy a technikát egyetlen íves lassú és sima mozgással végezzék el.

A combvezetők - Általános és külső vizsgálat. Az adductor izmok sérülése miatt fellépő fájdalommal a járás megváltozik: a beteg megtakarítja a lábát, és megpróbál rá lehető legkevésbé támaszkodni..

A comb behúzói - tapintás. Ha az adductor fő izom befolyásolja, a fájdalmat észleljük a combcsonti medialis condyle hátsó-belső felületének (az izom-inga kapcsolódási helyének) hátsó-belső felületének régiójában történő tapintással. Amikor a kis izom befolyásolja, fájdalom jelentkezik a sípcsonthoz való kapcsolódásának területén. A comb rövid illesztõit a térdízületnél hajlított páciens lábával, a hosszabbokat a meghosszabbított lábával ellenőrzik. Amikor megpróbálják a páciens lábát az orvos ellenállása ellen irányítani, a beteg fájdalmat érez és az orvos vizuálisan és tapinthatóan meghatározza a mialgikus zónát. A sacroiliac ízület sérüléseivel járó myalgic zóna a comb adductor izmainak kapcsolódási pontján, a medialis felületén és coxalgia mellett, az acetabulum szélén, az ilio-femorális ligamentum zónájában található..

Kezelés. Általában az adductor fő izmait ellazítják és nyújtják, majd a hosszú és a rövid adductor izmokat követik..

Csípőátalakítók - Post-izometrikus relaxáció és nyújtó mozgósítás - Az Ön oldalán fekszik. Beteg: oldalán fekszik, a felső láb kiegyenesedik és maximálisan elrabol. Orvos: hajlított lábakon áll, szemben a kanapé fejével. A beteg elrabolt lábát az orvos ellentétes vállövén rögzítik (amikor a beteg a jobb oldalon fekszik, a beteg bal kiegyenesített lába az orvos jobb vállán van). Az azonos nevű orvos keze rögzíti az alsó lábat a térdízület területén. Teljesítés: belégzés közben a beteg megpróbálja a lábát leengedni (leengedni). Stretch mobilizáció. Az orvos fokozatosan és lassan ismételt mozdulatokkal növeli a kiegyenesített láb kezdeti elmozdulásának amplitúdóját felfelé. A mozgásokat 15-16-szor megismételjük. Post-izometrikus relaxáció. 1. Az orvos elvégzi az izom előzetes passzív nyújtását, növelve egy kis erőfeszítéssel a csípő abdukciójának amplitúdóját, amíg egy könnyű, rugalmasan érzékeny szöveti feszültség (rugalmas gát) meg nem jelenik, és 3-5 másodpercig tartja az izom nyújtáshoz való hozzáigazítása érdekében. 2. A beteg a kanapé felé vagy felfelé nézi, lassan és simán belélegzi, tartja a lélegzetét, és minimális erőfeszítéssel megpróbálja a (kiegyenlített) felső lábszárot leengedni (leengedni) az orvos megfelelő fényállósága ellen, 7-9 másodpercig. 3. A beteg lassan és simán kilélegzik, simán ellazítja az izmokat, kinyílik a kanapétól vagy lefelé, az orvos pedig további lágy, sima passzív nyújtást hajt végre azáltal, hogy fokozza a páciens kiegyenesített lábjának elrablását, magasabbra emelve a lábat, felállva a hajlított lábaktól minimális erőfeszítéssel, amíg némi rugalmasság (feszültség) a szövetekben, vagy amíg enyhe fájdalom meg nem jelenik 5-10 másodpercen belül. Ebben az új kibővített helyzetben az izom feszültség alatt áll, hogy megismételje az izometrikus munkát. 4. A technikát 4-6 alkalommal megismételjük anélkül, hogy az ismétlések között megfeszülne a nyújtó erő, az izmot óvatosan feszített állapotban tartva és semleges helyzetbe visszatérve.

Adductoris major (isiász) - Stretch mobilizáció és posz izometrikus relaxáció - fekvőhelyzet. Beteg: hátán fekszik. Az egészséges láb egyenes. A láb az érintett oldalon a csípőízületnél 90 fokkal van hajlítva és a térd, a láb az ellenkező láb térd szintjén van. Orvos: állva az oldalon. Az egyik kezét a hajlított láb térdére helyezik, a másik kezével rögzítik a beteg medencéjét vagy combját, megakadályozva forgásukat. Gyakorlat: Stretch mobilizáció. Az orvos nyomást gyakorol a lehajolt térdre a padló felé és az agy felé (simán elrabolja és hajlítja a csípőt a csípőízületnél), fokozatosan nyújtva az adduktor fő izomját. A mozgást 15-16 alkalommal megismételjük.

Post-izometrikus relaxáció. 1. Az orvos az izom előzetes passzív nyújtását végzi el a lábnak a csípőízület elrablásával és meghajlításával, vagy kissé elrabolt csípő kis erőfeszítéssel történő hajlításával, amíg egy könnyű, rugalmasan érzékeny szövetfeszültség (rugalmas gát) meg nem jelenik, és 3-5 másodpercig tartja, hogy alkalmazkodjon (hozzászokja) az izomhoz. nyújtás. 2. A beteg felnézi, lassan és simán belélegzi, tartja a lélegzetét, és minimális erőfeszítéssel megpróbálja elvégezni a csípő addukcióját és meghosszabbítását az orvos megfelelő fényállósága ellen, 7-9 másodpercig. 3. A beteg lassan és simán kilégzi, simán ellazítja az izmokat és lefelé néz, és az orvos egy további lágy, sima passzív nyújtást hajt végre azáltal, hogy minimális erőfeszítéssel fokozza a csípő rugalmasságát és abdukcióját vagy az enyhén elrablott csípő rugalmasságát, amíg a szövetek némi rugós ellenállása (feszültség) meg nem jelenik, vagy amíg enyhe fájdalom megjelenése 5-10 másodpercen belül. Ebben az új kibővített helyzetben az izom feszültség alatt áll, hogy megismételje az izometrikus munkát. 4. A technikát 4-6 alkalommal megismételjük anélkül, hogy az ismétlések között megszakítanánk a nyújtó erőt, óvatosan tartva az izmot feszített állapotban, és semleges helyzetbe nem helyezve. Megjegyzés: A kezelés megkezdése előtt meg kell mutatni a beteg számára a csípő mozgásának korlátozásának mértékét, hogy ki tudja értékelni a kezelés eredményeit Hasonló művelet hajtható végre a térd és a csípő ízületén hajlított lábak terjesztésével..

Adductor major (isiász-condylaris), lágy izom - Stretch mobilizáció és poszt-izometrikus relaxáció - fekvő helyzet. Beteg: A hátán fekszik, olyan messze, hogy az érintett láb teljes elrablását lehetővé tegye, a térdízületeknél egyenesítve a lábak. Orvos: az érintett oldalon vagy a beteg lába között áll, és a lábát a boka mellett tartja, a másik kezével rögzíti az egészséges láb combját, tartva az elmozdulástól. Gyakorlat: Stretch mobilizáció. Az orvos elrabolja a lábát a csípőízületnél, szinte a padlóval párhuzamosan (a lábat a térdízületnél egyenesítik). A nyújtási ciklusokat addig ismételjük, amíg a mobilitás mennyisége meg nem növekszik vagy az izom teljesen helyre nem áll. Post-izometrikus relaxáció. 1. Az orvos enyhe erőfeszítéssel mozgatja a lábát a mozgás maximális korlátozása felé, amíg egy könnyű, kényelmes szövetfeszültség érzés meg nem jelenik, és 3-5 másodpercig tartja, hogy az izom a nyújtáshoz igazodjon. 2. A beteg felnézi vagy elmozdítja a mozgáskorlátozást, lassan és simán belélegzi, visszatartja a lélegzetét, és minimális erőfeszítéssel megpróbálja a térdízületnél egyenesített lábát az orvos megfelelő fényállóságával szemben 7-9 másodpercig ellenállni. 4. A beteg lassan és simán kilégzi, simán ellazítja az izmokat, és a láb elrablására irányul, vagy lefelé néz. Az orvos további lágy, sima passzív nyújtást hajt végre azáltal, hogy a láb elrablását minimális erőfeszítéssel meghosszabbítja, amíg a szövetek valamilyen rugós ellenállása (feszültsége) meg nem jelenik, vagy amíg enyhe fájdalom 5-10 másodpercig. Ebben az új kibővített helyzetben az izom feszültség alatt áll, hogy megismételje az izometrikus munkát. 4. A vételt 4-6 alkalommal megismételjük.

Adductor hosszú és rövid izmok, a legkisebb adductor izom, az adductor fő izom középső része, fésű izom - Post-izometrikus relaxáció és független post-izometrikus relaxáció - hátul fekvő. Beteg: hátán fekszik. Az érintett oldalon lévő lábat simán elrabolják, és a sarok az ellenkező láb térdének oldalsó felületén helyezkedik el. Orvos: az oldalon áll, és egyik kezével rögzíti az elrabolt láb térdét, a másik kezével pedig rögzíti a medencét, megakadályozva annak forgását. Gyakorlat: Mobilizálás az adductor izmainak nyújtásával. Az orvos a hajlított láb térdének megnyomásával lassú, sima és ritmikus mozgásokkal elrabolja a csípőízületet a lábnak a kanapéra való elrablása irányában. A nyújtási ciklusok között a kezelési oldalon lévő lábat felfelé mozgatják a fenék felé úgy, hogy a beteg ezt jól érezze, miközben ezt elvégzi, majd a nyújtó mozgást megismételték a csípő-elrablással. A láb kinyújtása után az elrabolt láb lábát fokozatosan a comb mentén mozgatják a fenék felé, hogy a páciens jól érezze magát. A mozgásokat 15-16-szor megismételjük. A fésű izmainak nyújtása. A fésű izmainak nyújtásához az érintett láb lábát a comb közepére kell helyezni. A csípő-elrablást és nyújtást nyújtás céljából hajtják végre. A fésű izom posztometrikus relaxációja. A láb a comb közepén helyezkedik el. A csípő-elrablást és nyújtást nyújtás céljából hajtják végre. 1. Az orvos az izom előzetes passzív nyújtását végzi el a comb elrablásával és meghosszabbításával, amíg egy könnyű, kényelmes szövetfeszültség érzés (rugalmas gát) meg nem jelenik, és 3-5 másodpercig tartja, hogy az izom a húzódáshoz igazodjon. 2. A beteg felnézi, lassan és simán lélegzik be, tartja a lélegzetét és megpróbálja összehúzni az izomzatot, csípő addukcióját és hajlítását végezve, minimális erőfeszítéssel az orvos megfelelő fényállósága ellen, 7-9 másodpercig. 3. A beteg lassan és simán kilégzi, simán ellazítja az izmokat és lefelé néz, az orvos egy további puha, sima passzív nyújtást hajt végre, minimális erőfeszítéssel meghosszabbítva az izom elrablásának és csípődésének amplitúdóját, amíg a szövetek tavaszi ellenállása (feszültsége) meg nem jelenik, vagy amíg enyhe fájdalom jelentkezik. 5-10 másodpercen belül. Ebben az új kibővített helyzetben az izom vagy az ízület feszültség alatt áll, hogy megismételje az izometrikus munkát. 4. A technikát 4-6 alkalommal megismételjük anélkül, hogy az ismétlések között megszakítanánk a nyújtó erőt, óvatosan tartva az izmot feszített állapotban, és semleges helyzetbe nem helyezve. Az adductor izmok poszt-izometrikus relaxációja. 1. Az orvos enyhe erőfeszítéssel mozgatja a lábát a mozgás maximális korlátozása felé, amíg egy könnyű, kényelmes szövetfeszültség érzés meg nem jelenik, és 3-5 másodpercig tartja, hogy az izom a nyújtáshoz igazodjon. 2. A beteg felnézi vagy elmozdítja a mozgáskorlátozást, lassan és simán belélegzi, visszatartja a lélegzetét, és minimális erőfeszítéssel megpróbálja a lábát az orvos megfelelő fényállósága ellen 7-9 s-ig tartani. 4. A beteg lassan és simán kilégzi, simán ellazítja az izmokat, és a láb elrablására irányul, vagy lefelé néz. Az orvos további lágy, sima passzív nyújtást hajt végre azáltal, hogy a láb elrablását minimális erőfeszítéssel meghosszabbítja, amíg a szövetek valamilyen rugós ellenállása (feszültsége) meg nem jelenik, vagy amíg enyhe fájdalom 5-10 másodpercig. Ebben az új kibővített helyzetben az izom feszültség alatt áll, hogy megismételje az izometrikus munkát. 4. A vételt 4-6 alkalommal megismételjük. A nyújtási ciklusok között a kezelési oldalon lévő lábat felfelé mozgatják a fenék felé úgy, hogy a beteg ezt jól érezze, miközben ezt elvégzi, majd a nyújtó mozgást megismételték a csípő-elrablással. Önálló izometrikus relaxáció. Az izometrikus poszt-izometrikus relaxáció végrehajtásakor a beteg gravitációval nyújtja meg az izomot és nyújt izometrikus terhelést. Megjegyzés: Ha a technikát a láb fokozatos elmozdításával a comb mentén felfelé hajtják végre, a négyfejű izom széles izmait (medialis, közbenső és oldalsó) egyidejűleg megfeszítik, különösen a comb mediális széles izmait. Ha az ízületek laza, ne nyújtsa teljesen az izmot..

Csatlakozók - Önmobilizálás nyújtással - állva vagy fekve a hátán. Az izmok megfeszítéséhez a testmozgás és a sport edzésterületéből származó minden gyakorlatot használnak, beleértve a lábhosszabbítást is. Például a beteg a vállait szélesebb lábállásban áll, vagy a lábait elválasztják. Az egyik térd hajlítása és a test súlyának részleges áthelyezése ebbe a lábba a beteg elmozdítja a medencét és meghajolja a másik térdét, míg a másik láb, amelyet korábban meghajlítottak, térdben kiegyenesedik, a medence nem változtatja meg magasságát, és vízszintes síkban a padló fölé kerül („dagasztás”). gyalog"). Vagy például a beteg a hátán fekszik, a medence a falnak fekszik, széles távolságra helyezkedik el (a csípőízületen kívül), és a térdnél egyenesítve a lábak a falhoz támaszkodnak. A gravitációt nyújtva szabad lábakkal nyújtják. A technika ezen teljesítménye jól megy a poszt-izometrikus relaxációval..

Hosszú adduktor izmok - Önmobilizálás nyújtással (antigravitációs automobilizáció) - oldalán fekve. Beteg: az érintett oldalon fekszik. A medence a kanapé lábánál található. A felső láb a térd- és a csípőízületnél van hajlítva, és mindkét kéz kezével rögzítve van, reteszbe szorítva, az alsó láb kiegyenesítve és szabadon lógva a kanapén. Végrehajtás: az alsó kiegyenesített láb 20 másodpercig szabadon lóg a kanapén. Szünet 20-30 másodpercig. A gyakorlatot 15-16 alkalommal megismételjük..

Up