logo

Az ízületi fájdalom nagyon gyakori probléma. Egyes jelentések szerint a Föld minden ötödik lakosa megsemmisíti az ízületeket. 60 év elteltével szinte mindenkiben megtalálhatók az együttes változások jelei. Ezeket az életkorral összefüggő degeneratív változásokat együttesen artrózisnak nevezik. Lehetetlen gyógyítani úgy, hogy az ízületek "olyan jók legyenek, mint új", de a fájdalom enyhítése és az életminőség javítása mindenképpen lehetséges..

Az artrózis az ízület fokozatos megsemmisülése és deformációja. Az artrózis mechanizmusa a következő. Az ízületeink lényegében olyan csuklópántok, amelyek mozogva egymáshoz dörzsölnek. A súrlódás helye kezdetben egy speciális réteggel van ellátva - egy olyan folyadékkal, amely lágyítja a súrlódást. Ha ez a kenőfolyadék kevesebb lesz, az ízületek "dörzsölik" egymás ellen "száraz", és ez fájdalmat okoz.

Leggyakrabban a lábak ízületeit érintik - térd, boka, csípő, mivel a legnagyobb terhelést viselik - a lábak szó szerint az egész testet hordozzák. Éppen ezért egyébként a lábak ízületeinek idő előtti pusztulásának egyik leggyakoribb oka a túlsúly, amelynek következtében az artrózis fiatal korban kialakulhat. A többlet súlyos terhet jelent az izom-csontrendszerre, ezért az egészséges ízületek fenntartása érdekében elengedhetetlen az intézkedés a test normalizálása érdekében..

Noha igazságosan kell mondani, hogy az artrózis alapvetően egy életkorral összefüggő betegség. A 45 éven felüli nők gyakran szenvednek rajta - a menopauza során bekövetkező hormonális zavarok általában negatívan befolyásolják az izom-csontrendszer állapotát, különösen, ha egy nő nem sportol vagy fitneszol.

Az utóbbi időben azonban a fiatal, fogyatékos népesség is szenved artrózisban. Ennek oka egy ülő életmód. Manapság sok ember inkább az autót, mint a sétát részesíti előnyben. Nagyon rossz, ha kicsit mozog, mert az izületek csak mozgás közben kapnak táplálkozást, tápanyagok nélkül "éheznek" és állapotuk romlik. A norma napi 10 ezer lépés.

A nem megfelelő étrend növeli az artrózis kialakulásának esélyét - az ízületek szeretik az egészséges ételeket. Előnyös lesz a kiegyensúlyozott étrend, amelyben nincs füstölt hús, ecetes pác, sült, zsíros, sós ízületek, valamint a mérsékelt testmozgás. Az alkoholfogyasztás súlyosbíthatja az ízületek egészségét.

Végül, ahhoz, hogy a folyadék az ízületekben a lehető leghosszabb ideig megmaradjon, elegendő vizet kell inni. Döntsd el magad, honnan származik a folyadék egy "száraz" szervezetben? A norma 30 ml / testtömeg / nap. Vagyis egy napi 60 kg súlyú embernek 1,8 liter vizet kell inni - nem kompótot, gyümölcslevet vagy teát, hanem tiszta vizet, bármi nélkül.

A sérülések, a túlzott túlhaladás, a vegyi anyagoknak való kitettség, a hőmérséklet-változások az ízületek egészségének romlását is okozzák - a hipotermia különösen ártalmas az ízületekre. Egyéb kockázati tényezők közé tartoznak a súlyos betegségek, például a reumás szívbetegség, a diabetes mellitus, a vesebetegség és az anyagcsere-rendellenességek..

Artrózis esetén az ízületek visszaállítása eredeti állapotukba már nem lehetséges. De egyrészt lelassíthatja a folyamatot, másrészt enyhítheti a fájdalmat, ami már jó. Fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő az artrózisban szenvedők számára - az első osztályokat szigorúan testmozgás-oktatók felügyelete alatt kell tartani, akkor ezt otthon is megteheti otthon.

A fájó ízület „kirakásához” néha ajánlott ortopédiai eszközöket - ortózist, valamint botot vagy botot használni járás közben. Természetesen a betegnek külön diétát kell kinevezni. A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek intraartikuláris injekciói segítenek megbirkózni az akut fájdalommal. Vannak olyan technikák is, amelyek lehetővé teszik a kenőfolyadék térfogatának helyreállítását - ehhez vérplazmát vagy hialuronsavat kell injektálni az ízületbe.

Annak ellenére, hogy sok traumatológus és ortopéd orvos szkeptikusan reagál a különféle kenőcsök és népi gyógyszerek alkalmazására, és azt állítják, hogy hatóanyagaik nem tudnak átjutni a bőrréteg és a bőr alatti zsírban a fájó ízületbe, egy ideig megszabadulhatnak az artrózis kimerítő fájdalmától. nagyon segít. Az ízületi fájdalmak közül a legnépszerűbb kenőcsök a "Diclofenac", "Voltaren", "Dolgit", "Fastum-gel" és "Ketonal".

Természetesen ezek a kenőcsök nem olcsók, és sok nyugdíjas nem engedheti meg magának őket. Különösen nekik adunk 5 receptet az ízületi gyulladás elleni népi gyógyszerkészítmények előállításához. Nem fog hatékonyan megszabadulni az ízületi fájdalomtól egy ülésen népi gyógyszerekkel, de hosszú időtartamúakkal segítik a fájdalom csökkentését is:

1. Mustár kenőcs. Keverjen hozzá 1 evőkanálot. evőkanál száraz mustár, méz és növényi olaj. Hűtse le a keveréket. Dörzsölje a fájó ízületet minden este, amíg melegen érzi magát, majd tekerje le a tetejét meleg kötszerrel, és menjen lefeküdni.

2. Húrleves. Öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet 2 evőkanál húrra. Ragaszkodjon 15 percig, majd szűrje le és vegyen be 2 evőkanálot. kanál naponta háromszor. A kezelési idő 1 hónap.

3. Tömörítse krétából és kefirból. Csiszolja meg a normál krétát, adjon hozzá kefirot vagy édesítetlen joghurtot, hogy sűrű legyen. Vigyük fel a fájdalmas területre, fedjük le ragasztófóliával, és erősítsük meg a kompresszort meleg kendővel. Hagyja a kompresszt egy éjszakán át, reggel távolítsa el a keverék fennmaradó részét egy szalvétával.

4. Testápoló krémek. Apróra vágjuk a tormagyököt, fedjük le vízzel és tüzzük fel. A terméknek nem szabad forrni! A magas hőmérséklet miatt a gyökér elpárolog, majd ezután természetes szövetből készült szalvétára lehet helyezni, amelyet vízbe meríttek, amelyben a gyökér főzött. Vigye fel a kapott krémet a fájó helyre, és tartsa addig, amíg meleg marad.

5. Csicsókafürdő. Vágjuk a csicsóka gyökereit és szárát, öntsünk háromszor több vizet és forraljuk 30 percig. Ezután hagyja 1 órán keresztül infundálni. Öntsön egy szűrőt egy meleg fürdőbe. Minden második nap fürödjön 15 percig.

Fájdalomszindróma és ízületi gyulladás

A fájdalom, a kellemetlenség a fő tünetek bármely betegség klinikai képének meghatározásához. Ezért különös figyelmet érdemel az artrózisos fájdalom a patológia kezelésében. Az ízületi gyulladás, kellemetlenség és inaktivitás folyamata csökkenti a munkaképességet és rontja az emberi élet minőségét.

Az artrózis egy degeneratív-disztrófikus krónikus betegség, amely a porc, a csontok és a szalagok károsodását okozza, súlyos fájdalommal együtt.

Az ízületi fájdalom okai artrózisban

A patológiát a porc csökkent amortizációs képessége okozza, és kellemetlen érzésekkel kezdődik, amikor az első mozgások során nyugalmi állapotban van, és folytatódó aktivitással távozik. Ezután hirtelen éles fájdalom és nehézség van az ízület mozgatásában. Fokozatosan fokozódik a fájdalom szindróma, a rohamokat magas hőmérséklet kíséri, a krónikus stádium és az artrózis súlyosbodása kezdődik. Az ízületi fájdalmak leggyakrabban meghatározzák az ízületi kórokozók patogenezisét, ezért a betegség diagnosztizálásának és tisztázásának alapja az okaik azonosítása. Meg kell jegyezni az ízületi fájdalom fő okait:

A porcszövetek pusztulását gyulladásos folyamatok kísérik.

  • reaktív synovitis és vele járó szekunder gyulladás;
  • az ízületi felületeken leülepedő detritus;
  • az ízületi kapszula progresszív fibrózisa;
  • a közeli izmok reflexgörcsét néhány artikulációs helyzetben;
  • periarthritis vagy az inak megsemmisítése, amelyet másodlagos gyulladás követ;
  • a szubchondralis csont állása és a vénás hiperemia;
  • az ízületi membrán megsértése vagy a porc szekréciója;
  • intraosseosus nyomásnövekedés és vénás stasis;
  • súrlódás az ízület érintett felületei között;
  • izom elégtelenség;
  • túlzott testmozgás;
  • korábbi sérülések (ütések, törések, zúzódások, ízületi repedések);
  • veleszületett deformációk és rendellenességek (diszplázia, lapos lábak);
  • szisztémás betegségek (például rheumatoid arthritis, lupus erythematosus);
  • magas légköri nyomás, alacsony hőmérséklet és magas páratartalom hatása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Az ízületi fájdalom lokalizációja és jellege

A betegségek általában az alsó végtagok (térd és csípő), valamint a nagy lábujj, a boka és az ujjak ízületeinek a körmökhöz közeli támadásait mutatják. A kellemetlenség az érintett területen jelentkezik és tovább sugárzik, miközben izomfájdalom érezhető. Különböző típusú betegségek esetén a fájdalom különböző módon jelentkezik, amelyet a táblázat mutat be:

HonosításA fájdalom jellege
Csípőízület (coxarthrosis)Erős érzések az ágyékban fizikai erőfeszítés után, a térdre és a combra sugárzva
Térd (gonarthrosis)Kényelmetlenség és fájó fájdalom hosszú séta után
VállFájdalom hosszantartó erőfeszítés után, merevség a vállban
BokaKellemetlen fájó érzések a lábban, kellemetlen érzés a testmozgás során és éjszaka
KönyökVágások a kar fordulásakor, hajlításakor és kinyújtásakor, fájók a berakodás után
HandsÉgő érzés, bizsergő érzés és "kúszó" érzés.
A fájdalom súlyosbodik edzés után.

A coxarthrosisban szenvedő betegek gyakran panaszkodnak a comb ízületei és izmainak kellemetlenségeire, bár ez nem ugyanaz, a hely ebben az esetben megváltoztatható. A térdízület ízületi gyulladása csökkenti a mozgékonyságot. A betegség a beteg rokkantságához vezethet. A térd fáj a porc, az inak vagy a periartikuláris zsákok károsodása és gyulladása miatt. A kötőszövet elterjedése után egy idő elteltével ízületi merevség lép fel. Térdfájdalom jelentkezik a korábbi sérülések helyén. Az érzések reggel erősebbek, este esnek. A térd alatti fájdalmat az inak és az ízületi szövetek károsodása is okozza..

Mit kell tenni?

Az artrózissal járó fájdalomszindróma önmagában nem szűnik meg, időben konzultálni kell egy reumatológussal. Ha a lábfájdalom több mint 3 napig fennáll, az orvosnak kezelnie kell a végtagot. A diagnosztizálás röntgen és fizikai vizsgálat segítségével történik. Az artrózis kezelése összetett és a következő intézkedéseket foglalja magában:

  • fizioterápiás gyakorlatok és fizioterápia;
  • gyulladásgátló gyógyszerek használata;
  • fájdalomcsillapítók szedése a tünetek enyhítésére;
  • endoprotetizálás az ízület felületének megsemmisítésére.
Minimálisra kell csökkenteni a beteg ízületének terhelését.

Az artrózist súlyos kimerítő fájdalom súlyosbítja az esemény fókuszában. A betegnek speciális módot mutat, egyszerűsített életet és felesleges mozgások megtagadását. Gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket, kondroprotektorokat, kortikoszteroidok kezelését (injekciók, tinktúrák és kenőcsök) írják elő. Az orvos által előírt gyógyszerekkel enyhítheti az akut artrózis súlyos fájdalmát. A nád, amelyet ajánlott a fájó ízülettel szemben lévő kézben tartani, szintén segít csökkenteni a fájdalmat. Ebben az esetben a nád vége gumi betéttel megakadályozza a nem kívánt csúszást..

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmas érzéseket??

Az artrózis fájdalmának enyhítésére az orvosok a következő ajánlásokat nyújtják:

  • Tartsa be a speciális étrendet, kerülje a felesleges fogyást.
  • Helyezzen melegvizes melegítő párnát az izmok pihentetésére.
  • Hideg kompressziót és fürdőkádot alkalmaznak gyulladás esetén.
  • Használjon előírt gyógyszereket, géleket és krémeket.
  • Végezzen el egy gyakorlatot, amelyet egy szakember tervez.
  • Vegyen szünetet a nap folyamán, és gyakrabban pihenjen.
  • Viseljen vastag, lapos cipőt, séta közben használjon szilikon talpbetétet.
  • Használjon elasztikus kötszereket, könyökpárnákat és térdvédőket.
  • A fájó területek puha, nyomásmentes masszázsa gyömbér, eukaliptusz, rozmaring, arnika olajával.

Ha otthoni gyógyszereket használ a fájdalomcsillapításra, az artrózisban szenvedő személyt a reumatológusnak ellenőriznie kell és kezelnie kell. A beteg aktív részvétele jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát, hozzájárul az állapot javításához, a fájdalom csökkentéséhez, valamint az ízületek és porcok pusztulásának lelassításához, sőt leállításához.

Arthrosis: az okoktól és a tünetektől a diagnózisig és a kezelésig

A deformáló osteoarthritis (DOA) egy krónikus betegség, amely degenerációhoz, vagy egyszerűbben az ízületi porc fokozatos megsemmisüléséhez és az ízületek természetes diszfunkciójához vezet.

Az ízületek ízületi gyulladásának okai

Ennek a betegségnek sok neve van: ízületi gyulladás, osteoarthritis, modern - osteoarthritis (lásd az M15, M19 és M47 meghatározásait az ICD-10-ben - Betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása, WHO-verzió 2016-ra). Mindegy, hogy a betegség lényege változatlan marad: az ízületi porc fokozatosan elpusztul, az ízület normális mûködése megsérül, patológiás csont kinövések - oszteofiták jelennek meg. A világ népességének átlagosan 10% -a szenved ebben a betegségben, de annak gyakorisága növekszik az életkorral: 60 év elteltével az artrózis néhány jele a betegek 97% -ánál jelentkezik [1]..

Az artrózis bármilyen ízületet érinthet, de főleg a csípőt és a térdet. Ezenkívül a férfiakat gyakran szenvedik a boka, a csukló és a temporomandibularis ízületek, valamint a gerincvelő. Nőkben a nyaki és mellkasi gerinc, az ujjízületek és a nagy lábujj alján lévő ízület.

Az osteoarthritis lehet primer vagy másodlagos. Az elsődleges változatlan ízületekben jelenik meg, másodlagos - a már létező patológia hátterében.

Az artrózis kialakulásának kockázati tényezői:

  • nem: a nők tízszer gyakrabban betegnek;
  • kor;
  • túlsúly;
  • az izületek nem kielégítő terhelése - hivatásos sport, térdelést vagy guggolást igénylő munka, gyakori léptetés a lépcsőn;
  • korábbi ízületi műtétek, például a meniszkusz eltávolítása;
  • ízületi sérüléseket szenvedett;
  • akut vagy krónikus ízületi gyulladás;
  • átöröklés.

Ezeket a tényezőket kombinálva elmondhatjuk, hogy az osteoarthritis kialakulását az ízületek állandó túlterhelése vagy mikrotraumatizálása elősegíti..

Az artrózis és a tünetek kialakulásának mechanizmusa

Az artrózis kialakulásának fő oka az ízületi porc megsemmisítése és helyreállítása közötti egyensúlyhiány. A testben mindig vannak párhuzamos anabolizmus folyamatok, vagyis új komplex struktúrák létrehozása és katabolizmus - elavult vagy sérült szövetek megsemmisítése. Normál állapotban ezek a folyamatok nagyjából azonos sebességgel futnak. Osteoarthritis esetén a porc pusztulása növekszik, és helyreállása éppen ellenkezőleg lelassul. Durván szólva, az ízületi porc gyorsan és aktívan öregszik. Csökken a porcszövethez, a csontszitákhoz anyagot előállító speciális sejtek száma. Tulajdonságuk megváltozik: a sejtek "rossz" fehérjéket termelnek. Az ízületi porc fokozatosan vékonyabbá válik, törékenyé válik, meglazul, repedésekkel borul, és végül teljesen eltűnik.

Ezek a változások csak a csont ízületi részeit érinthetik, mivel az ízületi porc fő funkciója a csont megóvása a stressztől. Az érintett porc elveszíti párnázási tulajdonságait, és a teljes terhelés a csontok fejére kerül, és egyenetlenül, ahogy a porc is egyenetlenül változik. A megnövekedett nyomás területein zavart a véráramlás, a csontszövet sűrűsége és szerkezete megváltozik, csíraképződések jelennek meg a széleken - oszteofiták, amelyek korlátozzák az ízület mozgását. Mivel a benne lévő mozgások nemcsak az oszteofiták miatt vannak korlátozva, hanem egyszerűen azért is, mert fájdalmas az aktív mozgás, az idő múlásával az érintett ízület körül kialakuló izmok atrófiája tovább súlyosbítja a problémát, mivel a normál aktív izmok fenntartják az ízület stabilitását, és atrófiájukkal a terhelés csak növekszik.

Az ízületi gyulladás fő tünetei az ízületi fájdalmak, amelyek mozgással és erőfeszítéssel növekednek, és nyugalomban eltűnnek. A reggeli merevség gyakran csatlakozik a fájdalomhoz - a gél érzése az ízületben, a mozgási tartomány csökkenése. Ez azt jelzi, hogy a vérkeringés nem megfelelő az ízület területén. A ízület ropogása (crepitus), instabilitása hozzájárulhat ezekhez a tünetekhez. Általában a fájdalom az érintett területen jelentkezik, de a csípőízület artrózisával az ágyékban, a fenékben és a térdben is érezhetőek..

Az ízületek artrózisának fejlődési szakaszai

A radiológiai jelek alapján az oszteoartritisz kialakulásának négy szakasza van:

  • A csontszerkezet cisztikus átalakításának kezdete, az osteosclerosis területei az subchondral régióban.
  • Az ízület szűkítése hozzáadódik, osteofiták jelennek meg.
  • A csont szubchondrális területein (a porc alatt) fellépő osteosclerosis kiemelkedik, az ízületi tér jelentősen szűkült, nagy csontritkulások;
  • A csontok epifízisei (fejei) deformálódnak, tömörödnek, az ízületi tér gyakorlatilag eltűnik, súlyos kifejezett oszteofiták.

Meg kell jegyezni, hogy a radiográfiásan megállapított változások semmilyen módon nem korrelálnak a tünetek súlyosságával. Elég gyakran a súlyos fájdalmat és a korlátozott mozgékonyságot kis változások kísérik a röntgenfelvételeken, és fordítva: az ízület súlyos károsodása egyáltalán nem jelentkezhet klinikailag..

Diagnosztika és kezelés

Az artrózis kezelése egész életen át a betegség krónikus jellege miatt. De minél előbb diagnosztizálják és ennek megfelelően a kezelést megkezdik, annál lassabban haladnak előre a porcszövet változásai. Ezért minden ízületi fájdalom esetén a lehető leghamarabb konzultálnia kell orvosával, aki a tipikus panaszok alapján további vizsgálatot és kezelést ír elő..

Az érintett ízület röntgenfelvétele általános képet ad arról, hogy a folyamat milyen messzire ment. De pontos, megbízható adatokat csak modern kutatási módszerekkel lehet megszerezni: ultrahang, komputertomográfia, ízület mágneses rezonancia képalkotása.

Az artrózis kezelési módszerei nem farmakológiai, farmakológiai és műtéti módszerekre oszthatók. Az osteoarthritis műtéti kezelése a betegség kialakulásának utolsó szakaszában válik szükségessé, amikor artroplasztika szükséges - más szavakkal, egy ízület cseréjét szintetikusra. De ezt megelőzően a gyógyszer és a fizioterápia segítségével lelassíthatjuk a folyamatot..

Nem farmakológiai kezelések:

  • Betegoktatás. A legtöbb beteg egyáltalán nem érti, mi történik velük, mit tehetnek és mit nem tudnak. Ezért képzésre van szükség. Világosan meg kell érteni, hogy bármilyen ízületkárosodás esetén folytatni kell a testmozgást és nyújtást, csökkentve a terhet és az intenzitást. Ha nem tud járni - mozogjon négyképp a lakásban, de ne álljon meg és ne feküdjön le az ágyban. Érdemes olyan speciális gyakorlatokat tanulni, amelyek segítenek a fájdalom csökkentésében, az ízületi mozgás fenntartásában és az izom normál állapotának fenntartásában..
  • Fogyás. A testtömeg csökkentése nemcsak csökkenti a fájdalmat, hanem javítja a porcszövet változásait jellemző biokémiai paramétereket is.
  • Gyakorlati terápia. A testmozgás, amelynek célja különösen az izomerő javítása, csökkenti az ízületi fájdalmakat és fenntartja az ízület mûködését.
  • Az akupunktúra segíti a fájdalom enyhítését és az ízület körüli vérkeringést.
  • Térdpárnák, ortopédiai talpbetétek, térdtartók és egyéb eszközök, amelyek stabilizálják az ízületet és csökkentik a stresszt. Fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki és javítják az ízületek működését.
  • Fizikoterápia. Magában foglalja mind a legegyszerűbb módszereket, például egy fűtőlapot vagy jégcsomagot, mind a csúcstechnológiát.
  • Sokkhullám-kezelés. A hanghullámokat 16-25 Hz (frekvencia) frekvencián adják az ízület területére. Ez javítja a vérkeringést és az anyagcserét az érintett ízület területén. Az ilyen kezelés hatékony az artrózis kialakulásának korai szakaszában, gyakorlatilag haszontalan..
  • Khivamat terápia. Ez egy vibrációs masszázs, amelyet váltakozó elektromos mező hatására hoztak létre. Javítja a porcszövet vérkeringését és anyagcseréjét, enyhíti a fájdalmat, csökkenti az ödéma és gyulladásos aktivitást.
  • Krioterápia vagy ultra-alacsony hőmérsékletnek való kitettség. Csökkenti a duzzanatot és a gyulladást, csökkenti az izomgörcsöket és fájdalmakat, javítja az anyagcserét és a regenerációt.
  • Masszázs. Artrózis esetén a masszázsnak van kiegészítő értéke: csökkenti az izomgörcsöket és lelassítja az izmok atrófiáját, de nem befolyásolja az ízület degeneratív folyamatainak menetét.

Farmakológiai kezelések

Az artrózis kezelésére szolgáló gyógyszerek közül a leggyakrabban nem szteroid gyulladásgátlókat (NSAID-ok) alkalmaznak, amelyek csökkentik a gyulladás aktivitását és csökkentik a fájdalmat, de nem tudják lelassítani a porc pusztulását. A táplálkozás javítása és a degeneráció megakadályozása érdekében ajánlott az úgynevezett chondroprotektor - a porcszövetet alkotó anyagok. Az elmúlt tíz évben az orvosok erőteljesen vitatták hatékonyságukat. Jelenleg nem javasolják az Egyesült Államokban és a legtöbb nyugat-európai országban, hanem Oroszország klinikai irányelveiben szerepelnek..

Szintetikus hormonok - glükokortikoszteroidok aktívan enyhítik a gyulladást.

Bármelyik gyógyszer többféle módon felhasználható. Mindenekelőtt ezek a hagyományos tabletták (orális alkalmazás). Ez a módszer egyszerű és meglehetősen hatékony, de az ilyen módon beadott gyógyszerek befolyásolhatják az egész szervezet állapotát, elsősorban a gyomor-bélrendszert..

  • Kenőcsök és krémek. Az aktív reklám ellenére ez az alkalmazási módszer hatástalan vagy egyáltalán nem hatékony: a hatóanyag egyszerűen "nem éri el" az ízületet. A bőr a test természetes védőgátja, amelyen keresztül nem sok anyag hatol be, annál nehezebb azt várni, hogy a gyógyszerek áthaladjanak a bőr alatti szöveteken, behatoljanak az ízületi zsákba és bekerüljenek a porcba.
  • Intrartikuláris alkalmazás. Ebben az esetben a hatóanyag közvetlenül bekerül a kóros változások területére. Ez egy összetett manipuláció, amelyhez képzett orvos részvétele szükséges, ugyanakkor ez a gyógyszerkészítmények egyik leghatékonyabb módja. A PRP-terápia, vagy a plazmaterápia az artrózis kezelésének egyik modern területe. Ebben az esetben a beteg vérlemezkével dúsított vérplazmáját injektálják az ízületbe. Ezek olyan vérsejtek, amelyek nemcsak felelősek a vérzés időben történő leállításáért, hanem kiváltják az aktív szövet helyreállítást is. Ösztönzik számos, a regenerációért felelős biológiailag aktív anyag termelését. Az aktivált plazma csökkenti a gyulladás aktivitását, csökkenti a fájdalmat és nem okoz allergiát, mivel ezek a beteg saját szövetei.

Tehát az artrózis kezelése egész életen át tartó folyamat. Az illetékes orvos kiválasztásával ez hosszú ideig enyhíti a fájdalmat, csökkentheti a gyulladást, támogatja a porc anyagcseréjét és ezáltal hosszú ideig késleltetheti az ízületpótlás szükségességét..

Melyik klinikát választhat az artrózis kezelésére?

"Az artrózis kezelését felelősségteljesen kell megközelíteni" - mondta Zhang Ziqiang, a hagyományos kínai orvoslás TAO klinikájának vezető szakember. - Sajnos a betegség gyógyíthatatlan. Ne essen azonban pánikba. Ha időben kezdi el a terápiát, akkor nagyon hosszú ideig képes mozgatni az izületeit..

Klinikánk orvosai itt segíthetnek. Igazi szakemberek a saját területükön. A területükön végzettek képzettséget a legjobb kínai egyetemeken, és szerződéses szerződés alapján dolgoznak a TAO klinikán. Mivel a szakemberek évek óta gyakorolnak, a betegnek nem kell különféle orvosokhoz fusson, hanem egy orvos megfigyelhető. Ez viszont javítja a kezelés minőségét..

A hagyományos kínai orvoslás TAO klinikája több mint 11 éve létezik. Szolgáltatásaink közé tartozik az akupunktúra, a különféle masszázsok, vákuumkezelés, gyógynövény és egyéb szolgáltatások. A klinika szakemberei megpróbálják biztosítani, hogy a beteg elkerülje a műtétet, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nincs más kiút.

Általános szabályunk, hogy van egy kezelési módunk. Leggyakrabban egy tanfolyam tíz ülésből áll. A teljes kurzus fizetésekor a beteg 15% kedvezményt kap ".

P. S. Ha többet szeretne megtudni a TAO Tradicionális Kínai Orvostudományi Klinika szolgáltatásairól, az árakról és a bejelentkezésről, látogasson el a weboldalra..

Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély, LO-77-01-000911, 2008. december 30-án, a moszkvai egészségügyi osztály által kiállítva.

Az osteoarthritis széles körben elterjedt állapot, amely fájdalmat és korlátozott ízületi mozgást okoz.

Az ízületi fájdalomcsillapítók szedése nem állítja meg a betegség kialakulását. A betegség kezeléséhez orvoshoz kell fordulni.

A következő tényezők hozzájárulhatnak az artrózis kialakulásához:

A hagyományos kínai orvoslás klinikájának szakembereinek szolgáltatásai segítenek az izom-csontrendszeri betegségek kezelésében:

A betegségtől és a beteg egyedi tulajdonságaitól függően a hagyományos kínai orvoslás klinikájának szakemberei olyan szolgáltatásokat nyújthatnak, mint például masszázs, akupunktúra, gyógynövény stb..

Megtakaríthat kezelést a promóciók és a különleges ajánlatok felhasználásával.

A kezdeti konzultáció során képet kaphat a hagyományos kínai orvoslás klinikájáról, megismerheti a kezelés költségeit és felteheti érdekes kérdéseit..

A hagyományos kínai orvoslás klinikájában történő kezelés költségei függhetnek a kurzus időtartamától, az orvos képesítésétől és az intézmény árazási politikájától..

A hagyományos kínai orvoslás klinikájának kiválasztásakor figyelmesen olvassa el az engedélyeket és tanúsítványokat, valamint az intézmény hírnevét.

  • 1 http://www.noltrex.ru/media/pdf/artroz.pdf

Az összes veszélyeztetett személyt, különösen a posztmenopauzális nőket az osteoarthritis kezelésére szakorvosnak kell megvizsgálnia. Sőt, ezt meg kell tenni függetlenül attól, hogy vannak-e kifejezett DOA-jelek, beleértve a fájdalom szindrómát, vagy nem tapasztal-e semmilyen kellemetlenséget. A patológia kialakulására adott időben történő reagálás segít elkerülni a jövőben a súlyos problémákat, amelyek néha veszélyeztetik a rokkantságot.

Hogyan és hogyan lehet enyhíteni a térdízület fájdalmát az artrózissal

A modern társadalom számos ízületi betegségben szenved, amelyek sok kellemetlenséget okoznak, és kényelmetlenséget okoznak, amikor a legkisebb fizikai erőkifejtés jelentkezik. Az egyik az artrózis, melyet a porcréteg degeneratív-disztrófikus változásai képviselnek. Tudva, hogyan lehet az artrózissal enyhíteni a térdízület fájdalmát, a közeljövőben megszabadulhat a problémától.

Általános információ

Korábban azt hitték, hogy a térdízület artrózisa negyven éves korának elérése után alakul ki. A fiatalabb férfiak és nők súlyos sérülések vagy hosszabb szakmai sportok során szenvednek patológiától. A legsúlyosabb az emberek, akik túlsúlyosak vagy vesek.

A legtöbb esetben a probléma a 40-50 éves betegeket érinti, ezt magyarázza az anyagcserének és az öregedéssel kapcsolatos egyéb degeneratív folyamatok lelassulása. Senkinek azonban nincs immunrendszere a veszélyes betegség ellen, ezért a fiatalok gyakran fordulnak szakemberhez, és tudni akarják, hogyan lehet az artrózissal megkönnyíteni a térdízület gyulladását..

A betegség korai életkorban kifejlődését az aktív életmód hiánya, a kiegyensúlyozatlan étrend vagy a túlzott fizikai erőfeszítések hiánya magyarázza. És ha nem tesznek megfelelő intézkedéseket a probléma kiküszöbölésére, akkor a deformációs folyamatok túl messzire mennek, ami helyrehozhatatlan következményekhez vezet..

Az artrózis utolsó szintje gyakran az ízület teljes mozdulatlanságát okozza, és minden tevékenység nagyon fájdalmassá válik. A patológia hatékony kiküszöböléséhez komplex kezelést kell alkalmazni.

A legtöbb esetben azonban a betegek megpróbálják megérteni, hogyan lehet enyhíteni a térdízület ízületi fájdalmát, de nem fordítanak kellő figyelmet a patológia okainak kiküszöbölésére. A fájdalomcsillapítók csak a tünetek ellen küzdenek, de nem dolgoznak a problémán. Ugyanakkor a komplex kezelés részét képezik..

A betegség kifejlődésének első szakaszát mérsékelten súlyos fájdalomszindróma kíséri, amely térd környékén jelentkezik járáskor, különösen lépcsőn történő felmászáskor. Ezenkívül fájdalomérzet jelentkezhet, ha egy személy hosszú ideig áll vagy ülő helyzetben van, majd felmegy.

Ami az éles fájdalmat illeti, akkor soha nem lép fel spontán módon. Ezt általában a napi tevékenységek végzése során elhúzódó kellemetlenség előzi meg..

Fejlesztési szakaszok

Mint tudod, a térdízületi gyulladás három fejl dési szakaszban lehet. Különbözhetnek egymástól tünetek, a betegség lefolyásának összetettsége és a következményei szempontjából. Tehát a szakértők megkülönböztetik a következő szakaszokat:

Az első szakasz a tünetek és a betegség lefolyása szempontjából a legenyhébb. Ebben az időben a porcos ízületek nem deformálódnak és nem változtatják meg eredeti alakjukat, és az artrózis egyetlen jele az ízületi duzzanat megjelenése, amelyet egy folyékony anyag felgyülemlése a térdben okoz..

A betegség előrehaladásával az érintett területen ödéma alakul ki, amelyet speciális gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerekkel lehet eltávolítani..

Az artrózis következő szakasza intenzívebb fájdalmat okoz, amely még minimális fizikai erőkifejtéssel is megnyilvánul. Ezenkívül a térdízület területén egyre növekvő roppantás figyelhető meg, és a mozgás nagyon kényelmetlenné válik. A kiegyensúlyozott és átfogó kezelés hiánya a térd teljes merevségéhez és a láb meghajlásához vezet.

A degeneratív folyamatok és az ízület alakjának megváltozása szintén megkezdődik, ami észlelhető a csontok ujjaival történő szondázásával. Hamarosan duzzanat alakul ki a térdben az engedélyezett folyadékszint túllépése miatt.

Az artrózis harmadik szakaszában a fájdalom aktivitás hiányában is fellép. A betegnek nehéz olyan kényelmes helyzetet találni, amelyben a fájdalom intenzitása csökken, és a zavart vérkeringés miatt még az éjszakai alvás is nagyon kényelmetlenné válik. Bármely motoros képesség korlátozott, séta közben a lábát meg kell hajlítani. A deformációs folyamatok előrehaladása a térd alakjának észrevehető változásához vezet.

Az ízületi gyulladás okai

Az artrózis kialakulásának okai különböznek. A legtöbb esetben veleszületett lapos láb vagy ásványi anyagok hiánya okozza a problémát. Ezt megkönnyíti a túlzott terhelés, az örökletes faktor vagy a gyulladás mindenféle formája..

Túlsúlyos, ülő életmódú és rossz étrendű emberek vannak veszélyben. A legsebezhetőbb területek között a kéz nagy lábujja, térd, gerinc és farok ízületei vannak..

Az ízületi fájdalom kiküszöbölése érdekében olyan komplex kezelést kell alkalmazni, amely befolyásolja a gyulladás helyét és lokalizálja a degeneratív folyamatokat. Az ízületre nehezedő stressz csökkentése érdekében a betegnek speciális ortopédiai korrekciót lehet előírni, azaz térdvédő vagy speciális kötszer viselését..

Ezenkívül a talpbéléseket is használják, amelyek megoldhatják a lapos lábak problémáját. A gyulladásgátlókat helyi gyógyszerekkel szedik hatékonyságuk javítása érdekében.

Kezelési módszerek

Ha szokatlan fájdalmat tapasztal a térd területén, keressen segítséget reumatológus vagy ortopéd orvosnál. Ha a betegség a fejlődés első szakaszában van, akkor a műtéti beavatkozás nélkül lokalizálni és megszüntetni lehet. A betegnek azonban teljes kezelést kell elvégeznie, amelyet egy szakember határoz meg. A degeneratív folyamatok előrehaladása ahhoz a tényhez vezet, hogy az előző ízület alakjának műtét nélküli visszatérése lehetetlenné válik..

A gonarthrosis kezelését kondroprotektorok segítségével végezzük, amelyek hozzájárulnak a porcszövet helyreállításához. Ezek segítségével helyreállítják a porc korábbi rugalmasságát és a szövetek tápanyagokkal való telítettségét. A betegség kialakulásának korai szakaszában ezek a gyógyszerek fokozatosan javítják az ízületek állapotát, de a kezelés időtartama elérheti az 1-1,5 évet. A probléma gyorsabb kiküszöbölése érdekében a betegnek glükózamint és kondroitin-szulfátot írnak fel.

A harmadik szakasz megérkezésével ezek a gyógyszerek már gyakorlatilag tehetetlenek. Ebben az esetben radikálisabb intézkedéseket kell bevezetni, ideértve a műtéti beavatkozást is..

Az artrózis komplex kezelése magában foglalja a trentál, a theonikol és más, az ereket tágító gyógyszereket. Ezek a szerek stabilizálják az ízület vérkeringését és megkönnyítik a beteget a kis erek görcsétől. Idővel az érintett porcszövet helyreáll, és a fájdalom szindróma csökken.

Az artrózis hatékony kezelésének jó megoldása a Dimexid kompresszora. Feladata a gyulladás csökkentése és a fájdalom enyhítése, különösen, ha fölösleges folyadék jelenik meg a térd területén. A termék elkészítéséhez elegendő 1 evőkanál forralt vizet bevenni és ugyanannyi dimexid-ot hígítani. Ezt követően a kapott oldatot egy kötéssel kell megnedvesíteni, és az érintett ízületre felvinni..

Az artrózis fejlettségi szintjétől függetlenül csak szakember írhat fel gyógyszereket a kezelésre. Bármely független döntés a probléma súlyosbodásához és súlyosabb következményeihez vezethet..

A fájdalom eltávolítása

A fájdalom eltávolítása

Sétálással járó kellemetlenségekkel és normál aktivitással szemben elsősorban meg kell értenie, hogyan lehet enyhíteni a térdízületi fájdalmakat. És ha a betegség kialakulásának első szakaszát nem kíséri intenzív fájdalomszindróma, akkor a porcréteg további megsemmisítése erős és néha elviselhetetlen kellemetlenséget okoz. Nem zárható ki az idegkapcsolatok vagy az erek teljes megcsípése, amelyet fokozott fájdalom kísér.

A legtöbb esetben az orvos fájdalomcsillapító gyógyszereket ír fel az artrózis második és harmadik szakaszában, mivel ebben az időben a fájdalom önmagában nem tűnik el. És gyakran a fájdalom annyira erős, hogy a beteg egyszerűen nem tud mozogni. A következő gyógyszereket alkalmazzák a szindróma enyhítésére:

  1. Az NSAID-k nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyeket intramuszkulárisan adnak be.
  2. Különböző tömörítések.
  3. Belső előkészületek.
  4. Fájdalomcsillapító kenőcsök.
  5. Hormonális injekciók.

Fájdalomcsillapítók és görcsoldók

  1. Az NSAID-k nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyeket intramuszkulárisan adnak be.
  2. Különböző tömörítések.
  3. Belső előkészületek.
  4. Fájdalomcsillapító kenőcsök.
  5. Hormonális injekciók.

Fájdalomcsillapítók és görcsoldók

A térdfájdalom enyhítéséről az artrózis miatt elsősorban figyelni kell a nem narkotikus analgetikumra, az "Analgin" -ra. Ez a legnépszerűbb gyógyszer, de a lenyűgöző számú ellenjavallat és mellékhatás miatt korlátozott mennyiségben alkalmazzák. A térd ízületi gyulladása esetén az "Analgin" csak a korai szakaszban hatásos.

Ha a fájdalom gyulladásos és degeneratív folyamatok során izomgörcsök megjelenésével jár, a betegnek számos fájdalomcsillapítót ír fel a fájdalom enyhítésére. Céluk az izmok ellazítása. Ezek a gyógyszerek többek között a "Baclofen", a "Midocalm" és a "Sirdalud". A leírt alapoknak gyakorlatilag nincs mellékhatása, és a test jól elfogadja azokat..

Nem szteroid gyógyszerek

Az intenzív fájdalom kialakulásakor szokásos nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek használata. Általában ezek a gyógyszerek hatékonyan enyhítik a fájdalmat, kiküszöbölik a duzzanatot és csökkentik a gyulladást..

A gyógyszertárak számos NSAID-ot kínálnak, amelyek többsége szerves savakat tartalmaz. Ezért negatívan befolyásolják az emésztőrendszer felületét, és rontják a vérrögképződést. Nem szteroid gyógyszereket vehet be csak a szakember által előírtak szerint, betartva a helyes adagot és az utasításokat.

Fontos emlékezni arra is, hogy az NSAID-ok hatása a választott gyógyszertől és az egyedi tényezőtől függően nagyban változhat. Több mint 40 gyógyszer tartozik a nem szteroid gyógyszerek csoportjába. Mindegyiknek megvannak a sajátosságai és mellékhatásai..

Tehát a NSAID-k legnépszerűbb típusai között:

Műtéti beavatkozás

Műtéti beavatkozás

Mint fentebb említettük, az artrózis kifejlődésének utolsó szakaszát elviselhetetlen fájdalom kíséri, amelyet problematikus eliminálni az alapterápiás kezelés során. Bármilyen gyógyszer, masszázskezelés vagy fizikoterápiás osztály felhasználhatatlanná válik, ezért drasztikus intézkedéseket kell hoznia és műtéti beavatkozást kell igénybe vennie. Ezen felül műtéti műveletekre lesz szükség, ha visszafordíthatatlan változások alakulnak ki a térdízületben..

A műtéti kezelés különféle módszereit jelenleg gyakorolják. Közöttük:

Az első lehetőség a ízület ideiglenes immobilizálása a fájdalom leküzdése érdekében, a második lehetőség pedig egy speciális protézis beszerelése a sérült terület részleges vagy teljes pótlására..

ethnoscience

Próbálva megérteni, hogyan lehet enyhíteni a térdízület ízületi gyulladását, ne feledkezzünk meg a hagyományos orvoslásról. Egyes esetekben a legjobb eredményt mutatja, hatékonyságán felülmúlja a legdrágább gyógyszereket. Példaként vegye figyelembe a gyógynövényeken és természetes termékeken alapuló népszerű kompresszort..

A fametszet tinktúrája a térdfájdalmakkal küzd jól. Az alábbiak szerint készítik: körülbelül fél liter vodkát és a szükséges mennyiségű fatejből öntsük egy 3 literes tartályba. Ezután a gyógynövényt forralt vízzel öntik és fedéllel fedik le. Tíz napos, sötét helyen tartó infúzió után az oldatot szájon át kell bevenni, 3 teáskanál naponta.

Ezenkívül az arany bajusz levelein lévő tinktúrát a jó hatékonyság jellemzi. A csodagyógyszer elkészítéséhez kb. 15 arany bajusz levélét kell levágnia, forrásban lévő vizet önteni rájuk, majd bezárni a fedelet és a takarót. Miután a tinktúra lehűlt, szűrni kell, és étkezés után, napi háromszor 25 ml-rel kell fogyasztani..

A fájdalom kiküszöbölése érdekében gyakorolhatja a fehér káposzta leveleinek érintett területére történő felhordását, amelyet előzetesen meghintünk mézzel. Ezt a kompressziót a térdre alkalmazzák éjjel. Káposzta helyett bojtorján leveleket is használhat..

Általában számos módszer létezik a térdfájdalom elhárítására az artrózissal. A lényeg az, hogy találja meg a megfelelő lehetőséget, és időben alkalmazza azt..

Nem szabad elfelejteni a betegség megelőzését, amely néhány egyszerű szabály betartását jelenti. Mindenekelőtt felül kell vizsgálni az étrendet, és egyensúlyba kell hozni azt. Fontos az egészséges életmód elkezdése is, elkerülve a túlsúlyt. És végül, felül kell vizsgálnia a fizikai aktivitását, megfelelővé téve azt. A megfelelő egészségügyi ellátás garantálja a hosszú élettartamot és az olyan kellemetlen betegségek hiányát, mint a térdízület ízületi gyulladása.

Arthrosis - tünetek és kezelés

Gyerekkora óta hozzászokunk a futáshoz, az ugráshoz, a fiúk szeretnek építési telekre menni és focizni, a lányok ugrálókötélnél és még sok más. Az évek során az aktív életmód annyira belépett egy ember tudatába, hogy az évek során, amikor valahol izom húzódott, valahol az ízület megbetegedett, az ember még nem is fordít nagy figyelmet - "nos, gondolkodj csak azon, hogy hányszor fáj a térd". A mai cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért fájhat a térd, és ez mindig az éles mozgás szokásos kimenetele.

Mi az artrózis??

Az arthrosis különböző eredetű izom-csontrendszeri betegségek egy csoportja, de hasonló biológiai, morfológiai és klinikai tünetekkel. Fejlődésük alapja az ízület minden alkotóelemének degeneratív károsodása, elsősorban a porc, a szubchondrális csont, a szinovium, a szalagok, a kapszula és a periartikuláris izmok kialakulásakor, marginális oszteofiták kialakulásával és tiszta vagy látens közepesen kifejezett szinovitissal. Mivel ebben a betegségben a kóros változások mind a porcot, mind a csontszövetet érintik.

Az osteoarthritist gyakran osteoarthritisnek és néha osteoarthritisnek nevezik.

Statisztika (járványtani adatok)

Az ízületi betegségek közül az artrózis az esetek akár 80% -át teszi ki.

A betegség elsősorban középkorban és időskorban alakul ki. Fiatal korban artrózis fordulhat elő ízületek sérülései, gyulladásos folyamatok, valamint az izom-csontrendszer veleszületett patológiája után.

Az artrózis röntgen tüneteit a 65 év feletti emberek többségében, majdnem 95% -ában - 70 év felettiekben észlelik.

A nők csaknem kétszer olyan gyakran szenvednek artrózisban, mint a férfiak. Az előfordulási gyakoriság nő a postmenopauzális időszakban.

Az örökletes tényezők fontos szerepet játszanak az artrózis kialakulásában. Megállapítást nyert, hogy az osteoarthritisben szenvedő betegek családjában a betegség előfordulása kétszer olyan magas, mint az egész népességben, és az izom-csontrendszer veleszületett károsodása esetén az artrózis kialakulása 7-8-szor növekszik.

Arthrosis - ICD

ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715,3

Az ízületi tünetek (klinikai kép)

A betegség klinikai megnyilvánulása és súlyossága a kóros folyamat lokalizációjától, a beteg egészségi állapotától és életmódjától függ.

Az artrózis első jelei

Az osteoarthritis gyakran fokozatosan kezdődik, a beteg észrevétele nélkül.

A betegség első tünete általában rövid távú, enyhe ízületi fájdalom (ízületi fájdalom), amely a legnagyobb terhelést hordozza. Ezek elsősorban az alsó végtagok ízületei - térd, csípő, az első nagy lábujj metatarsofalangeális ízületei. A felső végtag ízületei közül gyakrabban érinti az interfalangeális ízületeket, a hüvelykujj carpometacarpalis ízületeit.

Az osteoarthritis általában az egyik ízület károsodásával kezdődik, de egy idő után más ízületek vesznek részt a folyamatban.

Az artrózis fő tünetei

Artrózissal a betegek fájdalomról, ropogásról, az ízület mozgásának korlátozásáról, duzzanatról és az ízület deformációjáról panaszkodnak.

A fájdalom természeténél is lapoznunk kell. Artrózis esetén mechanikus és kezdeti fájdalom lehetséges. Mechanikus fájdalom jelentkezik az érintett ízület megterhelésekor. Az ilyen fájdalom elsősorban este esti pihenésben zajlik, többórás pihenés után eltűnik. Az ilyen típusú fájdalom megjelenése a csonti nyomás fokozatos növekedésével jár edzés közben. A nyomás miatt a gerendák meghajlanak és irritálják a csontfájdalom fájdalom receptorait.
A kezdeti fájdalom a séta elején jelentkezik, majd gyorsan megáll, és fizikai erőfeszítésekkel megismétlődik. A kezdeti fájdalom akkor jelentkezhet, amikor az érintett ízület artikulált felületét dörzsölik. A nekrotikus porc apró részecskéi esnek a porcfelületekre. Az első lépésben ezeket a részecskéket az ízületi kapszula üregébe tolják és a fájdalom megszűnik..

Az ízületi gyulladás esetén a fájdalom periarthritissel és tendobursitissel (a lágy periartikális szövetek, a nyálkahártya készülék és az ízületi kapszula gyulladása) társulhat. Ez a fájdalom csak olyan mozgások során jelentkezik, amelyekben az érintett inak részt vesznek, valamint az ízület bizonyos helyein a mozgások során.

A kóros változások általában a nagy ízületekkel kezdődnek, amelyeket napközben nagy fizikai erőfeszítéseknek tesznek ki. A betegség kezdetén a fájdalom a mikrovaszkuláris képesség és az engedélyezett szövetek igényei közötti eltérés eredményeként jelentkezik. Ezért a fájdalom csökkentése érdekében a betegek lassan megteszik az első néhány lépést, és csak ezután csökkentik a járás ütemét. Fájdalom másfél-két órás séta vagy álló helyzetben történő munka után jelentkezhet. Ez jelzi a terhelés megváltozását, a rövid pihenést vagy a munka típusát..

A betegség későbbi szakaszában az ízületi fájdalom minimális terheléssel járhat az ízületre, és hosszabb ideig fennállhat nyugalomban. Ennek oka az a tény, hogy a későbbi szakaszokban az ízületi szövetekben nagymértékű változások, az ízületi porc pusztulása, szekunder szinovitisz alakul ki. Az osteochondrális szövet hatalmas, durva változásainak kialakulásával az egyes fragmensek elválaszthatók és az ízületbe esve súlyos fájdalmat okoznak. Ezt nevezik az ízületi egér tünetének..

Az ízületek vizsgálata során a deformáció felhívja a figyelmet. Ezen túlmenően, artrózis esetén a periartikuláris lágy szövetek megvastagodnak, a regionális izmok hipotrofizálódnak, és a végtag tengelye elmozdul. Az interfalangeális ízületek megvastagodását csontos növekedésekkel és a periartikuláris szövetek tömörítését Heberden csomópontnak nevezzük..

Fájdalom, ha úgy érzi, hogy az ízület a ízület térében, az ízületi kapszula rögzítésének helyén van, de a betegségnek ez a tünete nem mindig fordul elő. Az ízületi duzzanatot és érzékenységet másodlagos szinovitissal határozzuk meg.

Az ízületi rendellenesség az artrózis korai szakaszában a mozgás tartományának korlátozásával nyilvánul meg. Ennek oka a periartikuláris szövetek és a szinovitis károsodása..

A betegség későbbi szakaszaiban különböző súlyosságú kontraktúrák klinikai megnyilvánulásai alakulnak ki. Leggyakrabban a térd- és a csípőízületek működése károsodott.

Az ízületi tünetek a patológia helyétől függően

Arthrosis és térdízületek károsodása - tünetek

A térdízületek ízületi veszteséget artrózissal gonarthrosisnak nevezik. Az elsődleges gonarthrosis nő a nőkben a klímás időszakban. A másodlagos okok leggyakrabban a térdízület sérülései és a statika megsértése a gerinc görbületével, a lapos lábakkal. A betegek panaszkodnak a térdízület fájdalmára mozgás közben, különösen amikor lépcsőn járnak fel. A fájdalom a térdízület elején vagy belül található. Az ízület mozgása korlátozott: először hajlítás, később meghosszabbítás. Mozgásokkal gyakran ropoghat. A reaktív synovitis kialakulásával a mozgás közben fellépő fájdalom növekszik és nyugodtan aggódik. Meghatározzák az ízület duzzanatát, tapintásos fájdalmat, bőrpír (hiperemia) és a bőrhőmérséklet emelkedését. Idővel a csontok növekedése miatt a térdízületek deformálódnak.

Arthrosis és a csípőízületek károsodása - tünetek

A csípőízületek vereségét coxarthrosisnak nevezik. Ez az artrózis legsúlyosabb formája. A betegség okai a csípőízületek veleszületett diszplázia, trauma, menopauza. A betegek mozgás közben fájnak az ízületeket, álló helyzetben. A mozgások korlátozása az ízületben fokozatosan növekszik (először belső és külső forgás, később - hajlítás). A sántaság a végtag rövidítése miatt jelentkezik. Kétoldali sérülések esetén a kacsa járása jellemző. A combok és a fenék izmainak atrófiája alakul ki. Az ízületek duzzanatát nem észleli coarthrosis. A tapintást a combcsont fej korlátozott fájdalma határozza meg.

Az ízületi gyulladás kezdeti stádiumában az ízület funkciói megmaradnak. A betegség további fejlődésével először ideiglenesen korlátozott, majd teljes mértékben elveszik a munkaképesség, a beteg elveszíti az önkiszolgálás képességét, külső segítségre van szüksége..

Az ízületi gyulladás okai

Az artrózis középpontjában az ízületi porc elsődleges degenerációja jár, amely az ízületet alkotó csontok epiphízisében egyidejűleg pusztító pusztulással jár. Az ilyen degeneráció a porc izületi felületén fellépő mechanikai terhelések és e terhelés kompenzálásának képessége közötti egyensúlyhiány következtében következik be..

Számos tényező vehet részt egyidejűleg az ízületi porc degeneratív változásainak kialakulásában:

  • funkcionális túlterhelések, ideértve a szakmai, háztartási és sporttevékenységeket is, amelyek a porc mikrotraumatizálódását okozzák;
  • ízületi sérülések;
  • az ízület fertőző és nem-specifikus gyulladása;
  • ízületek diszplázia, amely az ízületi felületek igazításának megsértéséhez vezet;
  • a test statika megsértése a gerinc görbületének eredményeként (kyphosis, skoliozis, patológiás lordosis stb.), lapos lábak;
  • krónikus hemarthrosis:
  • anyagcsere-rendellenességekkel járó betegségek (köszvény, elhízás, chondrocalcinosis);
  • csontritkulás vagy Paget-kór;
  • osteomyelitis;
  • a perifériás idegrendszer patológiája érzékenységvesztéssel;
  • endokrin patológia (akromegália, diabetes mellitus, amenorrhea, hyperthyreosis);
  • örökletes hajlam.

Az artrózis kockázati tényezői az időskor, a nők neme, az elhízás..

Fejlesztési mechanizmus

A porcszövet anyagcsere-rendellenességeinek középpontjában a porc alapanyagának mennyiségi és minőségi változásai vannak. A fő anyag proteoglikánokból áll, amelyek biztosítják a kollagén stabilitását. Az artrózis kialakulását a porckomponensek elégtelen képződése vagy fokozott pusztulása kíséri.

Osteoarthritisben a hialuronsav, a kondroitin és a keratin tartalma csökken a porcszövetben. Ezenkívül a megváltozott proteoglikánok elveszítik a vízmegtartó képességüket. A kollagén felszívja, amely duzzad, ami csökkenti a porc ellenállását.

A kondrocyták károsodásakor elkezdenek termelni olyan kollagént és proteoglikánokat, amelyek nem jellemzőek a normál porcszövetre. Ezek a megváltozott anyagok a porc biokémiai tulajdonságainak elvesztését okozzák..

Az immunrendszeri rendellenességek nagy jelentőséggel bírnak az artrózis kialakulásában. A porc proteoglikánok pusztulását celluláris és humorális immunválaszok kialakulása kíséri. Ez viszont a szinoviális membrán progresszív fibrózisát és szklerózisát, az intraartikuláris ízületi folyadék kóros változásait és a porc alultápláltságát okozza. A hibás synovium támogatja az ízületi porc degeneratív változásainak előrehaladását.

Az örökletes tényezőnek bizonyos jelentősége van az artrózis kialakulásában..

Az ízületi osztályozás

Az artrózist két csoportra osztják: elsődleges és másodlagos.

Eloszlás szerint (elsődleges artrózis):

  • helyi (legfeljebb három ízületet érint)
  • elterjedt vagy generalizált, polyarthrosis (három vagy több ízület károsodása).

A sérülés helyétől függően (másodlagos):

  • A. csípőízület (coxarthrosis);
  • A. térdízület (gonarthrosis);
  • A. könyökízület;
  • A. vállízület;
  • A. gerinc;
  • A. nyaki gerinc (uncoarthrosis);
  • A. kéz;
  • A. bokaízület (crusarthrosis)
  • A. állj meg.

Etiológia szerint:

  • poszt-traumatikus
  • metabolikus
  • endokrin patológia miatt.

Az artrózis diagnosztizálása

Az arthrosis számos klinikai megnyilvánulása és változata bonyolítja a betegség korai diagnosztizálását. A téves diagnózis a specifikus tünetek hiányával, a betegség látens kialakulásával jár együtt. Nagyon fontos meghatározni az artrózis kialakulását elősegítő tényezőket:

  • krónikus ízületi trauma;
  • a sztereotípiás mozgások hosszú távú teljesítése;
  • fizikai stressz az ízületen egy ideig;
  • a só vagy zsír anyagcseréjének megsértése;
  • az izom-csontrendszer örökletes hibái.

A röntgenvizsgálat rendkívül fontos az artrózis diagnosztizálásában. Mindkét térdízület felmérési röntgenfelvételét egyenes, hajlított és emellett oldalsó helyzetben végezzük. Az artrózis klasszikus tünetei a röntgenfelvételeken a következők: az ízületi szűkület, az oszteofiták jelenléte, a szubchondrális csont-szklerózis és a szubchondrális ciszták. Az artrózis radiológiai változásainak a következő szakaszai vannak:

0 - nincs változás.
I - radiológiailag megkérdőjelezhető jelek.
II - minimális változások (az ízület kismértékű szűkítése, subchondralis osteosclerosis, egyetlen osteophytes).
III - mérsékelt megnyilvánulások (a törvényi rés mérsékelt szűkülése, több oszteofita).
IV - kifejezett változások (az ízület nem látható, több bruttó oszteofitát meghatároznak), szinovitisz gyakran fordul elő.

Ha ezek a tünetek fennállnak, további instrumentális vizsgálatokra nincs szükség..

Hiányuk vagy alacsony súlyosság esetén az ízületek ultrahangját, MRI-t, szcintigráfiát végeznek.

A vér, vizelet és intraartikuláris ízületi folyadék klinikai vizsgálata nem szerepel az artrózis diagnosztizálására szolgáló kötelező vizsgálatok listájában. Ezekre a tesztekre azonban szükség van az ilyen közös patológiák kizárásához..

Az artrózis fő klinikai és diagnosztikai tünetei:

  • mechanikus ízületi fájdalom;
  • gyors kimerültség;
  • instabilitás érzése az alsó végtagok ízületeiben;
  • az első lábujj és a kéz ízületeinek károsodása;
  • a betegség fokozatos kialakulása;
  • lassan progresszív tanfolyam;
  • az ízületek deformációja;
  • regionális izmok hipotrófia;
  • ismétlődő synovitis;
  • a mozgás korlátozása az ízületben;
  • radiológiai változások.

Az ízületi gyulladást meg kell különböztetni az ízületi károsodástól rheumatoid arthritisben, fertőző, metabolikus és reaktív ízületi gyulladásban.

A reumás ízületi gyulladás, az artrózissal ellentétben, a kéz és a láb kis ízületeinek gyulladásával kezdődik. Jellemzői az erős gyulladásos fájdalom, az ízületek reggeli merevsége, reumás csomók jelenléte.

A köszvényes ízületi gyulladás elsősorban a férfiaknál fordul elő. Jellemzi a magas lokális aktivitás, akut paroxysmális fájdalom a nagy ujj első metatarsofalangealis ízületében. A köszvénynél a tofuszok jelenléte jellemző, a röntgenben "punkciók" vannak.

A psoriátusos ízületi gyulladást bőrkárosodások, különösen a fejbőr, az ujjak fusiform deformációi és az érintett ízületek fehérszerű bíborszíja jellemzik..

A fertőző ízületi gyulladást akut kialakulása, gyors fejlődése és lefolyása, erős fájdalom, magas láz és az antibiotikus terápia hatékonysága jellemzi.

Arthrosis kezelés

Az artrózis kezelésének hosszú távú, komplexnek kell lennie. Az artrózis kezelés alapelvei:

1. Az ízületek kirakodása (helyes mozgásmód és mechanikai igénybevétel, adagolt séta, súlycsökkenés, az elhúzódó álló helyzet kiküszöbölése, a hordozó súlyok kiküszöbölése, az izom-csípőberendezés megerősítése fizioterápiás gyakorlatok, masszázs, elektromos stimuláció segítségével).

2. A statikus rendellenességek konzervatív korrekciója (ortopéd cipő, fűző, lábtámasz használata).

3. Az általános anyagcserére és a vérkeringésre gyakorolt ​​hatás (biostimulánsok, értágító szerek, balneoterápiás és fizioterápiás kurzusok használata évente kétszer).

4. Reaktív synovitis kiküszöbölése, gyulladásgátló kezelés.

Az artrózisban szenvedő betegeknek sót, cukrot, erős teát, kávét, füstölt húst, fűszeres ételeket korlátoznak. Javítja az érrendszeri és ízületi receptorok érzékenységét, helyreállítja az érrendszer tónusát, és normalizálja a csontvegyületek anyagcseréjét. Artrózis esetén elegendő folyadékot kell inni (legalább 8 pohár vizet naponta).

Az artrózis gyógyszeres kezelése magában foglalja a gyors hatású gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket (nem szteroid gyulladáscsökkentők - NSAID-ok), alapvető gyógyszereket - kondroprotektorokat. Az NSAID-k nem szelektív és szelektív COX-2-gátlókat használnak.

Az érintett ízületek területének helyi kezeléseként az NSAID-okat kenőcs vagy gél formájában alkalmazzák.

Reaktív synovitis, tendonitis vagy tendovaginitis esetén, ha az NSAID-kezelés nem hatékony, kortikoszteroidok intraartikuláris vagy intramuszkuláris beadása javasolt..

A kondroprotektorokkal (kondroitin, glükozamin, hialuronsav) alapterápiát alkalmazzák az ízületi porc degenerációjának megelőzésére..

A kondroprotektorokkal történő kezelés az artrózis I-III. Klinikai és radiológiai stádiumában javallt.

A közvetlen kondroprotektorokon kívül olyan gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek stimulálják a porcszövet helyreállítását (biogén stimulánsok). Ezeket a gyógyszereket remisszió alatt, reaktív synovitis hiányában alkalmazzák..

Az artrózissal olyan gyógyszereket is kimutattak, amelyek javítják a mikrocirkulációt. Az alsó végtagok varikoózisának jelenlétében a vénás véráramlás korrigálása szükséges.

Az oszteoporózist artrózisos betegekben kellő időben kell diagnosztizálni és kezelni..

Az artrózis fizioterápiája

A fizikai kezelési módszerek az artrózis alapterápiájához is tartoznak. Befolyásuk alatt stimulálják az anyagcserét, a vér és a szöveti folyadék mikrocirkulációját, helyreállják az idegrendszeri szabályozást.

Az artróziskezelés komplexe magában foglalja az induktotermiat, a mikrohullámú terápiát, az impulzusáramot, a gyógyszerek elektroforézisét és a mágnesterápiát. A szinovitisz kiküszöbölésére az érintett ízületek területének ultraibolya besugárzását eritémás dózisokban, ultramagas frekvenciájú elektromos mezőt, analginnal, dimexiddel vagy hidrokortizonnal végzett elektroforézist alkalmaznak..

Az artrózis előrehaladásának megelőzése érdekében javasolt a testtömeg csökkentése, az ízületek fokozott stresszének, a törött területeken való séta, a magas páratartalom és a hipotermia elkerülése. Fontos az egyedi cipő- és lábtámasz-választás.

A gonarthrosis esetén a rendszeres testmozgás, úszás, kerékpározás erősíti az izmokat. A súlyemelés, az atlétika és a futball nem ajánlott.

A terápiás gyakorlatokat differenciáltan, ülő helyzetben, fekve, a medencében végzik. A mozgások nem lehetnek intenzívek, traumák, a hangerőt és az ismétlések számát fokozatosan növelik, elkerülve a túlterhelést.

A masszázs és a kinezoterápia szintén népszerű és hatékony kezelés az artrózisban..

A deformációval járó ízületekben bekövetkező jelentős változások esetén a mobilitás korlátozása esetén műtéti kezelés ajánlott. Arthroplasztika, endoprotetizálás, osteotomia műtétek elvégzése.

A betegség prognózisa

Az elsődleges ízületi gyulladás ritkán vezet teljes fogyatékossághoz. Reaktív szinovitis jelenlétében a betegek átmenetileg fogyatékossá válnak, és néha kénytelenek váltani hivatásukat. Másodlagos coarthrosis esetén a prognózis kevésbé kedvező a betegség gyorsan előrehaladtával és az ízület jelentős diszfunkciójának kialakulása miatt. Ilyen esetekben fogyatékosság jelentkezhet a betegségtől számított több éven belül..

Az artrózis megelőzése

Az artrózis elsődleges megelőzését gyermekkorban kell megkezdeni. Ez a következő:

  • skoliozis megelőzése és kezelése;
  • a lapos lábak javítása speciális lépcsőtartókkal;
  • testnevelés az izmok és a szalagok megerősítésére;
  • ésszerű táplálkozás és az anyagcsere-rendellenességek megelőzése;
  • a nehéz sport gyakorlásának korlátozása gyermekkorban és serdülőkorban;
  • váltakozó munka sétálva egy asztalnál ülve;
  • a munkavállalók helyes munka- és pihenési megszervezése olyan vállalkozásokban, ahol nagy a fizikai aktivitás.

A másodlagos prevenció olyan intézkedéseket foglal magában, amelyek megakadályozzák a visszatérő reaktív synovitist. Ide tartoznak az adagolt séta, a fizikai aktivitás korlátozása, a támogatással járás és az izületek enyhítésére szolgáló egyéb intézkedések. Az ízületi gyulladás súlyos tünetei esetén állandóan szedni kell az alapvető gyógyszereket. Általános erősítő terápia, a vérkeringés és az anyagcserének javítása, éves gyógykezelés ajánlott.

Up