Gyakran egy traumatológusnál történő egyeztetéskor a betegek panaszkodnak a csípőízület fájdalmáról járás közben. Mindenekelőtt meg kell értenie, hogy a kellemetlenség egy másik rendellenesség tünete. Számos ok okozhat fájdalmat a medencében, amelyet csak orvos segít megérteni. Ezért szükséges a lehető leghamarabb kapcsolatba lépni egy szakemberrel..
A csípőízület egy nagy mozgatható ízület, amely felelős az izom-csontrendszer működéséért, pontosabban a járásért és a láb hajlításáért..
A fájdalom váratlanul kezdődik - sikertelen fordulással vagy guggolással, vagy sok évig zavarhatja a beteget. Az érzések dinamikájától függetlenül a csípőízület területén a fájdalom jelzi a betegség kezdetét. A tünet lehetséges okait és a megnyilvánulás jellemzőit a táblázat tartalmazza:
| tényezők | Patológia | A fájdalom jellege |
|---|---|---|
| Sérülések és szövődményeik | A combcsont és a medence zúzódása | A sérült láb fáj, a fájdalom este fokozódik, és pihenés után elmúlik |
| Diszlokációk és szubluxációk | ||
| A szalagok és inak csírázása | ||
| Törések és repedések | ||
| Repedt izmok az ízület mellett | ||
| Anatómiai jellemzők | Coxarthrosis, ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, bursitis, íngyulladás | A legintenzívebb a mozgás korai szakaszában, gyaloglás közben megnyugodik |
| Chondromatosis, csípõs szindróma | ||
| Elhalás | ||
| Csontritkulás hormonális egyensúlyhiány miatt | ||
| Sugárzó fájdalom | Lágyéksérv | Éles, hirtelen mozdulatokkal és fájdalommal járás közben |
| coxarthrosis | ||
| Izom diszplázia | ||
| Neuralgia, myopathia és neuropathia diabetes mellitusban | ||
| Szisztémás betegségek | Rheumatoid arthritis | Enyhe és tompa még nyugalomban sem |
| Rosszindulatú daganatok | ||
| Fertőző gyulladás | ||
| Psoriasis ízületi gyulladás | ||
| izomfájás | ||
| Spondyloarthritis és ankylosing spondylitis | ||
| Lupus |
Orvos - traumatológus, reumatológus vagy ortopéd képes lesz azonosítani a patológiát. Először az orvos megkérdezi a beteget, és megtudja a fájdalom jellegét, mivel sok betegségnek nagyon specifikus tünetei vannak. Ezután az orvos összegyűjti és elemzi az anamnézist, klinikai vizsgálatot végez. A differenciáldiagnosztika rendkívül fontos szerepet játszik a betegség meghatározásában, ennek oka az, hogy sok szisztémás és csont patológia hasonló klinikai képet mutat. A végső diagnosztizáláshoz számos műszeres és laboratóriumi tesztet kell elvégezni, köztük:
A betegség más megnyilvánulásaitól függően az orvos további diagnosztikai módszereket írhat elő, például különféle vérvizsgálatokat, a szív- és érrendszer vizsgálatát. Az orvos csak a kapott adatok alapján képes hatékony kezelési rendet felírni és előrejelzést készíteni. A tünet öngyógyszere veszélyes és kiszámíthatatlan következményekhez vezethet..
A tüneti terápia attól a betegségtől függ, amely provokálta. A csípőízület jobb vagy bal oldali fájdalmainak kezelésére általában komplex terápiát írnak elő. Ez magában foglalja: különféle gyógyszerek szedését, fizioterápiát, táplálkozási terápiát és megelőző intézkedéseket. A súlyos csont- és ízületi patológiák műtéti kezelést igényelhetnek. A terápia típusát és időtartamát a kezelő orvos határozza meg, a beteg kutatása során kapott adatok alapján.
Ha a csípőízületek sérülés miatt fájnak, akkor a következő intézkedéseket kell tenni:
A csípőízületek fájdalmainak kezelésére általában a következő gyógyszereket írják elő:
A Milgamma segít az izmok ellazításában.
A konzervatív terápia magában foglalja a fizioterápiát:
A csontok súlyos pusztító folyamataihoz vagy a konzervatív terápia hatástalanságához sebészeti módszereket kell alkalmazni. A műtét mértéke a betegség lefolyásának jellemzőitől és a károsodás területétől függ. Így az ízületi tasak gennyes gyulladása esetén a váladék eltávolításra kerül az üregből. Az ízület részleges vagy teljes elpusztulása esetén, deformációval együtt, artroplasztikát alkalmaznak. A műtét során az elpusztult mozgatható ízületet protézissel cseréljük.
Az izom-csontrendszeri patológiák megelőzése gyermekkortól kezdődik, és magában foglalja az ortopéd megelőző vizsgálatát és a testtartás helyes kialakulásának ellenőrzését..
Az életmódot meg kell változtatni azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében csípőfájdalom szenved. A helyes és kiegyensúlyozott táplálkozás fontos szerepet játszik, biztosítja a test számára a szükséges „építőanyagot” a csontokhoz és porcokhoz, és megakadályozza a túlzott súlygyarapodást. Rendszeresen gyakorolnia kell. Az állandó, mérsékelt terhelés rugalmasságot biztosít az ízületekben, erősíti az izmokat és az ingokat. A megelőzés fontos szempontja a program helyes megfogalmazása, amely magában foglalja a jó pihenést és a mérsékelt testmozgást. Ezen alapelvek betartása csökkenti a csípőízület patológiájának kialakulásának kockázatát.
Az ízületek minden nap fizikai stresszt szenvednek, amelynek során nem szabad érezni merevséget vagy kellemetlenséget. A séta során a csípőízület fájdalma súlyos fizikai aktivitás vagy az ízület szöveteinek deformációs változásai lehet. Ennek okai a mechanikai károsodások vagy a kórokozó mikroorganizmusok, amelyek nyílt seb vagy véráram révén lépnek az ízületbe. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők segítik a tünet kiküszöbölését, a fájdalom lenyomását és az ügyfél bevezetésére adott reakció kiküszöbölését..
A kialakuló patológia riasztó tünete a csípőízület fájdalma járás közben. A mérsékelt testmozgás során fellépő fájdalomimpulzusok megjelenése a nagy csípőízület destruktív változásainak valószínűségét jelzi. Az orvos látogatása, valamint a röntgen és az MRI segítségével végzett diagnózis segít megerősíteni vagy tagadni a feltételezést, meghatározni a pusztulás mértékét.
A csípőízület egy nagy ízületet képez, amely a napi mozgások során az oroszlánrészét terheli. Általában a csontok fejei simán csúsznak az izületi kapszulában anélkül, hogy egymással érintkeznének. Az elasztikus porcos réteg védő szerepet játszik, lágyítva az ízületi gyulladást járás közben.
A fájdalom megjelenése az ízületben ennek eredményeként a porc disztrofikus változásaival vagy a csontszövet növekedésével (oszteofitákkal) fordul elő. Az epifízisek kóros konvergenciája az ízületi felületek deformációjához és súrlódásához vezet, ami fájdalmat okoz.
A szinoviális folyadék összetételének és konzisztenciájának megváltozása megzavarja az ízületi sejtek táplálkozását és gázcseréjét. A degeneratív folyamatok fokozatosan alakulnak ki anélkül, hogy a kezdeti szakaszban élénk tüneteket okoznának, megnehezítve a betegség korai diagnosztizálását. A porcréteg elvékonyodása nyugalmi állapotban nem irritálja a fájdalomreceptorokat, amiről az ízület aktív állapotba hozása után nem lehet mondani..
Az anatómiai struktúra visszafordíthatatlan változásai mellett a csípőízület fájdalma járás közben a nagy idegtörzsek tömörítését is okozza. A beidegzés megsértése a fájdalom mellett neurológiai tünetek megjelenéséhez is vezet - csökkent érzékenység, ujjak zsibbadása, bizsergés és a „liba dudorok” megjelenése a bőrön.
Séta során a csípőízület fájdalma a gyulladás fő tünete, amely a csípőízület közelében elhelyezkedő bursát vagy bursát béleli az ízületi membránon. Az ödéma és a gyulladás helyi reakciója miatt merevség alakul ki, és a fájdalmas ízület mozgása megnehezül.
A csípőízület kezelésének hatékonysága nagymértékben függ a fájdalom okának helyes meghatározásáról. A diagnózis során az orvos megtudja az ízületi szövetek morfológiai változásainak mértékét, a lézió fertőző tényezőjét, a beteg általános állapotát. Terápiás intézkedéseket írnak elő, figyelembe véve a specifikus kezelést az irritáló hatás kiküszöbölésére és a fájdalom enyhítésére.
Fájdalomcsillapítás gyógykezeléssel:
A gyógyszerek terápiás hatása mellett érzéstelenítés érhető el a medenceízület kirakodásával is. Ehhez merev rögzítőkötéseket, ortopédiai talpbetéteket használhat, amelyek ütéscsillapító hatással vannak, hogy csökkentsék az izom-csontrendszer remegését járás közben.
Az akupunktúrás hatás Kuznetsov vagy Lyapko aplikátorokkal, amelyek szoros kölcsönhatásban vannak a fájdalomcsillapító hatású hormonok felszabadulásával, elősegítik az érzéstelenítés természetes folyamatainak megindítását..
A műtéti kezelés csak súlyos esetekben javasolt, amikor a konzervatív kezelés során nem figyelhető meg terápiás hatás. Ebben az esetben a megsemmisített szövetek kimetszése az ízületi ízületi műtétet megtakarítja..
A fájdalom tünete önmagában nem merül fel. A csípőízületben járó fájdalom megjelenése járás közben a test jelzésére egy olyan betegség kialakulásáról, amely diagnosztizálást és megfelelő kezelést igényel. A kezdeti szakaszban az orvoshoz történő időben történő hozzáférés nagy esélyeket kínál az ízület helyreállítására.
A csípőízület fájdalmainak megelőzése akkor lehetséges, ha a napi étrend helyes, és biztosítja az ízületek optimális állapotának megőrzéséhez szükséges tápanyagokat. Az egészségtelen ételek elkerülésének második jelentős oka az, hogy nem veszít fel tömeget, ami növeli az ízületek napi stresszét..
Az ülő életmód, a nem megfelelő lábbeli (magas sarkú cipő, cipő, balettbútor) deformációs változásokat idéz elő a gyaloglás során a nem megfelelő terheléselosztás miatt. Nehéz fizikai aktivitás, intenzív sport edzés felgyorsítja az ízület kopását. Az aktív életmód és az orvosi szakember rendszeres megelőző vizsgálata segít fájdalom nélkül élni és formájában maradni érett öregségig.
A csípőízület fájdalma járás közben ok arra, hogy keresse fel orvosát. A tartós kellemetlenség bizonyos betegségek vagy sérülések krónikus formáját jelzi. A fogyatékosság megelőzése érdekében időszerű diagnosztizálásra és kezelésre van szükség.
Mielőtt az orvos előírja, hogy hogyan és hogyan kell kezelni az érintett csípőt, járás közben meg kell határoznia a csípőízület fájdalmainak okait. Ezek tartalmazzák:
A nőknek csípőízületi fájdalmak léphetnek fel hormonális rendellenességek, a női reproduktív rendszer betegségei miatt. Ezt a kellemetlenséget általában terhesség alatt szenvedik. Ezt nevezik:
Általában a szülés után a kellemetlen tünetek eltűnnek.
A csípőízület és az izmok séta közbeni fájdalmait a fejlődő patológia azonosítására sorolják be:
Bizonyos típusú fájdalmak nem igényelnek kezelést. De szakértő tanácsot kell kérnie.
Amikor a csípőízület fáj a járás közben, meg kell határoznia a fájdalom típusát. Ez az információ lehetővé teszi a diagnózis felállítását.
Vannak kapcsolódó problémák, amelyek fájdalmat okoznak a csípőízületben.
Helyi jellegű betegségek a következők:
A teljes fájdalom magában foglalja:
A közvetített típus a következőket tartalmazza:
Ha valaki mozog, ízületi fájdalom szenved, akkor figyelemmel kell kísérnie a súlyát. Mivel a túlsúly növeli a fájó csípőízületet.
A kellemetlen tünetektől való megszabaduláshoz a fájdalom-kellemetlenség megnyilvánulásainak kezdetén diagnosztizálni kell. A következő vizsgálati típusokat általában osztják ki:
A kapott adatok alapján az orvos terápiát ír elő.
Ha valaki járás közben fájdalmat szenved, akkor elsősegély-komplexre van szüksége:
Ezután forduljon szakemberhez a kezelés kinevezéséhez. Ez általában a következő módon történik:
Ha a láb sérül a csípőízületben járás közben, akkor nem szabad gyógyszeres kezelni. Kérjen szakképzett szakember tanácsát.
Ha a jobb lábban vagy a bal oldalon fájdalmat észlelünk, ez a csípőízület sérülését jelzi. Ebben az esetben a kellemetlenség visszatükröződik. A kezelést orvosnak kell elvégeznie.
A népi gyógymódok a hagyományos kezelés kiegészítéseként csak orvossal való konzultáció után engedélyezettek. Az alábbiakban találjuk a legnépszerűbb recepteket:
A csípőn járás közben fellépő fájdalom számos súlyos betegség kialakulását jelzi. A továbblépésük megelőzése érdekében időszerű diagnosztizálásra és megfelelő kezelésre van szükség..
A csípőízület fájdalma járás közben - egy ilyen tünet egyértelműen jelezhet sok betegséget, amely viszont krónikus vagy akut időszakban jelentkezik.
Gyakran a beteg nem ismeri a kóros betegségek jelenlétét, a legtöbb esetben csak sokféle szakember teljes, alapos vizsgálatával lehetséges diagnosztizálni. Fontos a betegség azonosítása és nemcsak a külső jelek kiküszöbölése, hanem az ok eltávolítása is, amely miatt fájdalom jelentkezik a csípőízületekben mozogva.
Bármely orvos számára a diagnózis fontos része az anamnézis kitöltése, a klinikai kép legpontosabb leírása. A kezdeti találkozón a betegnek a lehető legvilágosabban kell leírnia a fájdalmas érzéseket, azok időtartamát, gyakoriságát, gyakoriságát.
Általános szabály, hogy a beteg leírhatja a kellemetlenség természetét. Húzó, éles, bosszantó, fájó, pulzáló, növekvő - mindegyik típus a különféle betegségek egyik tünete, amelyet más, kiegészítő jelek kísérnek.
Tájékoztatnia kell az orvost, ha a beteg fájdalomcsillapítókat szed, mivel ez a tény teljesen megváltoztatja az előírt kezelési rendet. A csípőízület súlyos, elviselhetetlen fájdalma általában a beteg sürgős kórházi ápolásának komoly oka..
A szakemberek meg tudják határozni a fájdalom azon főbb kategóriáit, amelyek a szóban forgó tünetek kezelésében rejlenek:
A fájdalom egyik elsődleges oka a csípőízülethez közeli struktúrákban vagy szövetekben fellépő károsodások megjelenése, ideértve a következőket:
Az ilyen fájdalomtünetek patogenezise a legtöbb klinikai helyzetben a csípőzóna ízületeinek teljes elhasználódását vonja maga után, ami a porc struktúrájának jelentős elvékonyodását eredményezi, ami gyakran a porc felületén fellépő akut gyulladásos folyamat megjelenésének oka..
A figyelmen kívül hagyott klinikai eseteket az jellemzi, hogy lehetetlen kimutatni a porcot (nem létezik), - ez a betegség súlyos fájdalmat okoz a csípőízület ízületeiben, ami járás közben jelentkezik..
Néha a kellemetlenség, az akut fájdalom jelezheti, hogy a betegnek vannak a gerincvelő gerincének olyan patológiái, amelyek sürgős diagnózist és jól megválasztott kezelést igényelnek.
Az ilyen betegségekben fontos szempont a következő tünetek jelenléte:
Milyen patológiákat jelez a fájdalom?
Milyen kezelési módszert választ a kezelő orvos? Lehetetlen erre a kérdésre pontosan megválaszolni, mivel minden klinikai eset egyedi, és a kezelési rendet a fájdalom kialakulásának oka alapján választják meg, a rendelkezésre álló adatok alapján.
Milyen intézkedéseket kell tenni, ha valaki hirtelen fájni kezd a csípőízület területén, és a fájdalmat lehetetlen elviselni?
Milyen kezeléseket lehet felírni?
Ha az orvos antibiotikumokat írt fel a betegnek, akkor fontos a kezelési intézkedések sorrendjének betartása. A gyógyszer kiválasztása előtt az orvosnak el kell küldenie a beteget vér- és vizeletvizsgálat elvégzésére laboratóriumi vizsgálatok elvégzéséhez, amelyek eredményei meghatározzák a test fertőző kórokozókkal szembeni érzékenységének szintjét.
Soha ne hagyja abba az antibiotikum szedését a kurzus közepén, ez súlyosbíthatja a betegség lefolyását, szövődményeket okozhat.
Az orvosok úgy vélik, hogy a csípőízület ízületeiben fájdalmat okozó betegségek megelőzhetők, legalábbis annak előfordulásának kockázatának csökkentése érdekében. Figyelemmel kell kísérnie az életmódját, követnie kell az orvosok egyszerű ajánlásait:
Általános szabály, hogy a legtöbb patológia jól reagál a kezelésre a fejlődés legkorábbi, kezdeti szakaszában. Sajnos a foglalkoztatás vagy más tényezők miatt a beteg nem mindig képes észrevenni a kellemetlen tüneteket időben, ami hozzájárul az idővesztéshez és a patológia terjedéséhez.
Az orvosok azt tanácsolják, hogy legyen nagyobb figyelmet az egészségre.
Az emberi testben több mint 200 ízület van, és a csípő nemcsak a legnagyobb, hanem szisztematikusan is gyakorol kolosszusos terheket, biztosítva az egyenes járást. Ebben a tekintetben a csípőízület fájdalma és annak degeneratív-gyulladásos betegségei vezető szerepet töltenek be az izom-csontrendszeri patológiák között..
Az ortopéd sebészek határozottan javasolják, hogy a fájdalom szindróma első megnyilvánulásainál kérjen szakképzett tanácsot, mivel a korai diagnózis a hatékony kezelés alapja.
A csípőízület (HJ) a combcsontot összeköti a medencével, elnyeli a test felső felének nyomását, miközben lehetővé teszi a láb szabad mozgását minden síkban. A nehéz terhek és a magas funkcionalitás ahhoz vezetnek, hogy gyakran különböző sérüléseken mennek keresztül, amelyek fájdalomszindróma formájában jelentkeznek.
Amikor a csípőízület fáj, annak különféle részei lehetnek kellemetlen érzések forrásai: porc, csontok, erek, inak, izmok, szalagok, idegek. Sőt, a csípőízület változásai nem függnek a nemektől, és bármilyen életkorban manifesztálódhatnak, még gyermekkorban is. Tehát a nőkben gyakran fájdalmas érzéseket diagnosztizálnak terhesség alatt és szülés után..
A fájdalom szindrómát endogén vagy exogén tényezők okozhatják. Különféle betegségek és kóros folyamatok lehetnek visszafordíthatatlan változások az ízületben és a szomszédos struktúrákban, vagy izomgörcsök, vénás kiáramlás kudarcai, osteochondrosis, különféle neuralgiák, alultápláltság, nem megfelelő életmód és túlsúly, terhesség alatt és szülés után.
A fájdalom lokalizációja és intenzitása eltérő lehet, mind az egyik (bal vagy jobb) ízületben, mindkettőben megjelenhet, miközben a kellemetlen érzések gyakran az ágyékban, a fenékben és a combizmokban terjednek. Az életkorral az ízületek elhasználódnak, a porc és annak töredékei vékonyabbak lesznek, az idősebb embereknek kellemetlensége és fájdalma van a csípőízületben járás közben.
Ha a fájdalmat fertőzés vagy gyulladásos folyamat okozta, akkor ezt olyan tünetek kísérik, mint hidegrázás, láz, bőrpír, ödéma, sántaság stb..
A csípőízületben felmerülő kellemetlen érzések különböző etiológiájú betegségek tünetei lehetnek, és megkülönböztetésükhöz az első tüneteknél konzultálni kell az ortopédussal, amely lehetővé teszi a helyes kezelés lehető leghamarabbi felírását. A csípőfájdalom minden változatos oka négy nagy kategóriába sorolható:
Nőkben a medence szerkezete alkalmazható a gyermek hordozására és a szüléshez, amelynek eredményeként elasztikus szalagjai a csontízületek nagy mozgékonyságát biztosítják. A terhesség hatalmas terhekkel jár a várandós anya testére, amelynek jelentős része a csípőízületekre esik - ezért a medence régióban gyakran a fájdalom tüneteit diagnosztizálják az utolsó szakaszban, és a szülés után is folytatódnak..
A megjelenő fájdalom egyik fő oka a terhesség alatt bekövetkezett hormonszint megváltozása, amely a relaxin hormon fokozott szekréciójával jár, amely a kismedence izmainak és szalagjainak pihentetésére szolgál a szülés megkönnyítése érdekében..
Egy másik ok gyakran a túlsúly és a fárasztó gyaloglás vagy erőkifejtés után jelentkeznek kellemetlen érzések. Ebben az esetben semmi különlegeset nem kell tenni, elegendő a terhelés csökkentése és hosszabb pihenés..
A csípőízület olyan fiziológiás okú fájdalma nem igényel kezelést, amely önmagában megszűnik a szülés után. A járás közben a hát alsó részén és a csípőízületben fellépő kellemetlenségek elkerülése érdekében terhesség idején javasolt a kötszer rendszeres viselése, ami csökkenti a gerinc terhelését..
A csípőízület fájdalma mozgás közben hirtelen, a gyaloglás elején vagy közepén, gondatlan mozgással, izmok összehúzódásával, hajlításával vagy guggolásával jelentkezhet. A betegség kezdetén a tünetek instabilok és nem fejeződnek ki, csak mozgással járnak, de az idő múlásával és a patológia kialakulásával a fájdalom fokozódik, és szinte folyamatosan jelen lehet..
Az ilyen kellemetlen érzések csökkentik az életminőséget, sok kellemetlenséget okoznak, megakadályozzák az embert a szokásos dolgok elvégzésében, emellett bizonyos esetekben a mozgáskorlátozás is hozzáadódik hozzájuk..
A fájdalom szindróma forrásának időben történő azonosítása lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a negatív hatás okát. Például a terhesség alatt a járás során fellépő fájdalom általában fiziológiás és nem igényel kezelést.
Gyakran a fájdalmas érzéseket összekötő korlátozott mozgékonyságot a csípőízület területén fellépő merevség jellemzi, amelynek eredményeként a láb nem húzódik teljesen oldalra és nehézségekkel megszakad a hajlítási folyamat.
Idővel, a fájdalom hátterében, sántaság alakulhat ki, amelyet az végtag lerövidülése okozhat az ízület deformációja miatt. Ez az oka annak, hogy a mozgás tartománya folyamatosan csökken - a fájdalom nem enged sok járást. Ezen felül sok esetben a betegek panaszkodnak a comb, térd, ágyék, hát alsó része, a mellkas és az izmok fájdalmas érzéseinek besugárzására..
Nem ritka, ha az ortopéd sebészek ezeket a tüneteket tapasztalják, amikor éjszaka a csípőízület fájdalma súlyosabb. Ennek a jelenségnek az oka a test tulajdonságaival kapcsolatos. Először: nyugalomban aktiválja a különféle gyulladásos folyamatok elleni küzdelmet. Másodszor, a test és az izmok éjszakai teljes kikapcsolódásának hátterében az ízület fájdalma erősebben érezhető, mert az embernek nem kell semmit tennie, nem foglalkozik mindennapi problémákkal és érzékenyen hallgathatja érzéseit..
Az éjszakai fájdalom okai:
A fájdalom jellegétől függetlenül meg kell határozni a tünetek pontos okát, és csak ezt követően kell kezdeni a kezelést. Általános szabály, hogy a legnagyobb pozitív hatást egy olyan integrált megközelítésnek lehet elérni, amely több technika egyidejű használatát ötvözi.
Az akut időszakban teljes pihenést kell biztosítani az izmoknak és a gyulladt ízületnek, hogy megvédjék őket minden terheléstől, ami segít csökkenteni a kellemetlenséget és felgyorsítja a gyógyulást. Ehhez ágyágyat írnak elő, amely lehetővé teszi a beteg mozgástalanságát..
A kezelési orvosi módszer különböző irányú gyógyszerek összetett beviteléből áll: izomrelaxánsok, amelyek segítik az izomgörcsök enyhítését, nem szteroid (Diclofenac, Ibuprofen, Idomometacin stb.) És szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Cortisan, Prednisolone), diuretikumok és gyógyszerek, amelyek javítják a mikrocirkulációt. - ásványi komplexek.
A hagyományos orvoslás módszerei kenőcsök, kompressziók, krémek, tinktúrák és főzetkezelések kezelésére vonatkoznak, például a cinquefoil, lila levelek, ficus levelek tinktúrájára, a citrom mézzel történő főzetére, a sertészsír kenőcséből és a perestroikából stb..
Javasolt a csípőízület és a szomszédos izmok masszázsa, amelynek pihentetőnek és helyesen elvégzendőnek kell lennie. A masszázs nem szabad kellemetlen érzéseket hozni, hanem csak a kényelmes pihenést.
Gyakorlati terápiát csak az akut periódus vége után végezhet, egyszerű gyakorlatokkal, szakember szigorú felügyelete mellett.
Ha a betegség eredményeként visszafordíthatatlan, nem kezelhető változások merültek fel a csípőízületben, a protetikát indokolni kell.
Gyakran Ismételt Kérdések
A csípőízület fájdalma általában az ízületet alkotó anatómiai struktúrák gyulladására és károsodására adott válaszként jelentkezik. Ez a tünet a csípőízület mechanikai sérüléseinek jellegzetes jellemzője, fertőző és endokrin betegségekben fordul elő. A fájdalom szindróma megfigyelhető mind a fizikai erőfeszítés során, mind annak hiányában. A csípőízületben megjelenő fájdalom időnként az ízület közelében elhelyezkedő területekre sugárzhat (adódhat) (ágyék, fenék, combcsont, stb.).
A fájdalmas érzéseket gyakran sántaság, az ízületi mozgás korlátozása, járási zavar, a lábhossz lerövidülése okozza, amelyet az ízületi szövetek romboló patológiás folyamata okozza. Az ilyen folyamatok időben történő kezelés hiányában izom atrófiához, izomgyengeséghez és csökkent munkaképességhez vezetnek..
A csípőízület területe bonyolult anatómiai felépítésű, mivel számos különféle szövet (csont, porc stb.) Van jelen, amelyek nagyrészt az izom-csontrendszer szerkezetéhez tartoznak. Ráadásul az ízületet számos izom, kötés, periartikális táska veszi körül, amelyek tetején bőr alatti szövet és bőr van bevonva, amely a csípőfelület leginkább felületes rétege..
A csípőízület területén a következő anatómiai struktúrák vannak:
A csípőízület a combcsont fejét és a medencecsont acetabulumát (bevágást) köti össze, amelyet viszont három másik csonttest alkot, amelyek gyermekkorban együtt nőttek fel: az ilium, a szemérem és az ischium. Az acetabulum egyfajta depresszió, amely a medencecsont külső felületén található.
A következő csontokat lehet megkülönböztetni, amelyek képezik a csípőízületet:
ülőcsont
Az ischium alkotja a medencecsont alsó részét. Ez a csont testből és ágból áll. A test az actatabulum régiójában a szemérem (a tetején helyezkedik el) és az ilium (az elülső rész) testéhez kapcsolódik, így a postero-inferior acetabulum képződik. Az ischium ága vékonyabb, mint a test, és egyenetlen, íves vonal alakú, amely ferdén felfelé halad szögben a testtel szemben, elülső végén pedig az alsó szeméremághoz kapcsolódik (a szeméremcsont egy része)..
Ilium
A ilium a medencecsont felső része. Szárnyból és testből áll (a szárny alatt található). Az ilium szárnya nagyrészt a medence oldalirányú részét alkotja, hátul pedig az a sacrum oldalsó felületéhez kapcsolódik. Alulról a szárny átkerül az ilium testébe, amely a szemérem (elülső és alsó) és ischialis (hátul és alsó) csontokkal összekötve képezi az acetabulum felső részét..
Combcsont
A combcsont egy nagy, cső alakú csont, amely testből és a felső és alsó vég két végéből áll, melyeket epifízisnek neveznek. Az alsó pineális mirigy kapcsolódik az alsó lábcsontokhoz (sípcsont és fibula) és a térdízületet képezi. A felső epifízis, amely kapcsolódik a medencecsont acetabulumához, részt vesz a csípőízület kialakulásában. Ennek a tobozmirigynek bonyolult felépítése van. Egy nagy trochanterből (tompa csontfolyamatból), egy nyakból és egy fejből áll.
A nagyobb trochanter képezi a felső epifízis külső oldalsó részét, az azt követő nyak és a fej pedig a belső oldalsót. A nagyobb trochanter a comb felső oldalának tapintásakor érezhető. A combcsont nyakának hengeres ferde alakja van, és a combcsontból (a nagyobb trochanterből) a mediális (belső oldalsó) oldalra irányul. A szabad végén a nyak gömb alakban megvastagodik, ezt a helyet a combcsontra fejnek nevezik.
A csípőízület összetett anatómiai formáció, amely számos különféle struktúrát foglal magában, amelyek elvégzik sajátos funkcióikat.
A csípőízület a következő szövetekből és szerkezetekből áll:
Combcsont fej ligamentum
A combcsont fejszalag közvetlenül a csípőízületben található. A combcsont fejét közvetlenül az acetabulumhoz köti, és ehhez rögzíti. Ez a ligamentum az acetabulum alsó középső részéből származik, és a combcsont fejéhez kapcsolódik. Vastagságában vannak olyan érrendszerek, amelyek vért szolgáltatnak a combcsont fejéhez. A combcsont fej szalagja védő funkcióval rendelkezik, és megóvja a csípőízületet a diszlokációtól a csípő külső forgása vagy az addukció során.
A medence és a combcsont szubchondrális területei
A medence és a combcsont szubchondrális területei nem tartalmazzák a perioszteumot, és azokat csontszövet képviseli, amely sejtekből (oszteoblasztok, oszteoklasztok, oszteociták) és ásványosodott, extracelluláris összekötő anyagból (túlnyomórészt kollagénrostokból áll).
A csípőízület acetabuláris ajka
Az acetabulum egy kötőszövet-képződés, amely körbe van olvadva az acetabulum szélével és annak keresztirányú ligamentumával. Az acetabuláris ajak az ízületi üregben helyezkedik el, kívülről az ízületi kapszula korlátozza. Legfontosabb feladata az acetabulum mélységének növelése és a combcsont fej jobb rögzítése a csípőízületben..
A csípőízület közös kapszula
A csípőízület közös kapszula zsákszerű üreges szerkezet, amely körülveszi és körülhatárolja a csípőízület üregét. Fala három rétegből áll. A külső réteget rostos szövet alkotja, a belső réteget a szinoviális membrán képezi, a középső réteget sűrű kötőszövet szálak képezik. A szinoviális membrán rendszerint állandóan kis mennyiségű szérum szekréciót választ ki, amely kenje az érintkező izületi felületeket.
A csípőízület kapszulajának végei egyrészt az acetabulum széléhez vannak kötve, másrészt a combcsont nyakához (a külső oldalsó harmadában). Így a combnyak nagy része a csípőízület üregébe vezet. A csípőízület izületi kapszulajának egyik jellemzője, hogy a vastagságában van egy kötés, úgynevezett kör alakú zóna, amely gyűrű formájában a combcsont nyakát takarja el..
A csípőízület közelében elhelyezkedő anatómiai szerkezeteket a comb sérülései is károsíthatják. Gyulladást szenvedhetnek autoimmun, fertőző betegségekben, daganatokban, anyagcsere-betegségekben (pl. Álnév, diabetes mellitus). Ezért a csípőízület fájdalmának diagnosztizálásakor figyelembe kell venni azt a tényt, hogy ezeknek a képződményeknek a gyulladása, nem pedig az ízület szövete, a fájdalom valódi oka.
A következő anatómiai struktúrák vannak a csípőízület közelében:
Izom
A csípőízület területén hatalmas számú izom van, amelyek (az inak segítségével) vagy a medence vagy a combcsonthoz kapcsolódnak, és különféle izomcsoportokhoz tartoznak. Néhány izom a comb izmaihoz tartozik (például a comb négyszögletes izma, adductor maximus, a fésű izma), mások a medence izmaihoz tartoznak (például a belső vagy a külső obturator izom)..
A csípőízület extra-artikuláris ligamentumai
Az extra-ízületi szalagok erősítik a csípőízületet és az ízületi kapszula körül helyezkednek el. Egyrészt a medencecsonthoz kapcsolódnak, másfelől a combcsonthoz, a csípőízület kapszula rögzítése alatt. Az ilio-femorális ligamentum az ízületi kapszula tetején helyezkedik el, az ischio-femorális ligamentum alatta, a szemérem-femorális ligamentum elöl és kissé az alatt található..
Periartikuláris táskák
A periartikuláris tasak egy kötőszöveti elasztikus tasak, amely megakadályozza a súrlódást a lágy (izmok, szalagok) és a kemény (csontok) szövetek között. A csípőízület közelében trochanterikus (a combcsont nagyobb trochanterén helyezkedik el), ischialis (az ischium testének közelében helyezkedik el) és ilio-comb (a combcsont elülső részén található) periartikális táskák.
A csípőfájdalom maga a csípőízület szöveteinek vagy az ezen ízületet körülvevő anatómiai struktúrák gyulladásának jellegzetes jellemzõje. A csípő régió szöveteinek gyulladása leggyakrabban különböző mechanikai sérülésekkel, valamint egyes patogén baktériumokkal való fertőzésükkel fordul elő..
A csípő régióban a következő struktúrák gyulladhatnak:
A csípőízület fájdalma anatómiai struktúrájának gyulladása vagy megsértése következtében jelentkezik. A csípőízületi gyulladás fő oka különböző patogének, amelyek fertőző ízületi gyulladást okoznak. Időnként az immunrendszer megsértése miatt megjelenhet a csípőízület autoimmun léziója, amelynek oka a saját szöveteinek immunsejtek vagy antitestek (fehérjevédő molekulák) általi károsodása. Ezt gyakran látják rheumatoid arthritisben és reaktív arthritisben..
A csípőízület fájdalmának következő fő oka az ízület mechanikai trauma, amely gyakran károsítja az ízületi felületeket, a kötőelemeket, a kapszulákat és más ízületi formációkat. Ilyen traumákat gyakran tapasztalnak a sportolók vagy az időskorúak fizikai erőfeszítései során az ízületi porc elégtelen regenerálása (helyreállítása) eredményeként. A csípőízület fájdalma megfigyelhető gyermekekben és serdülőkben, ennek oka az ízületek fejlődésének elégtelensége és az életkorukban bekövetkező különféle endokrin átrendeződések.
A csípőízület fájdalma előfordulhat egyes betegségekben, anyagcsere-rendellenességekkel együtt. Például elég gyakran megfigyelhetők diabetes mellitusban (a szervezet glükóz-anyagcseréjének károsodása), álnévben (a kalcium anyagcseréje a szervezetben zavart), elhízásban.
A csípőízület fájdalmának a következő fő okai vannak:
A Legg-Calve-Perthes betegség (a combcsont fej osteochondropathia) olyan patológia, amelyet a combcsont fej ízületi porcának szöveteinek elhalása jellemez. A vérellátás és a csípőízület állandó mikrotrauma megsértése miatt fordul elő. Leggyakrabban a betegség 10 év alatti fiúkban jelentkezik.
Fő tünete a csípőízület állandó fájdalma, amely a fizikai erőfeszítésekkel fokozódik és gyakran a térdre terjed. A combcsontfej artikulált hyaline porcének nekróze (nekrózisa) a deformációjához, valamint a csípőízület rugalmasságának és forgási mozgásainak korlátozásához vezet.
A csípőízület fájdalmának oka a coxarthrosis (csípőízület osteoarthritis) miatt az ízületi porc anyagcsere-folyamatainak megsértése, ami fokozatos degenerációjához vezet. Ezek a folyamatok különféle provokáló tényezők hatására fordulnak elő. Megsérthetik a csípőízület vérellátását, annak periodikus traumait, hosszabb ideig tartó fizikai aktivitást, a betegség genetikai hajlamát, a beteg életkorát (a betegséget gyakrabban figyelik meg a 40 év feletti emberek)..
A coxarthrosis fájdalma a betegség kezdetén instabil, és gyakrabban az ágyékban, a fenékben és a hát alsó részében fordul elő. A betegség előrehaladtával egyre gyakoribbá válnak, hosszabb ideig tartanak, a csípőízület területén a fizikai erőfeszítések során fordulnak elő, és nyugalomban elmúlnak. Az ilyen fájdalmak gyakran a sántasággal járnak, vagyis a testtömeg felének (vagy egészének) az érintett lábon történő áthelyezése képtelenségével.
A diabéteszes osteoarthropathia cukorbetegséggel összefüggő ízületi rendellenesség (magas vércukorszinttel járó betegség). Ezzel az anyagcsere-patológiával (anyagcsere-rendellenességekkel járó patológia) szinte bármilyen ízület megsérülhet, beleértve a csípőízületet is, ami nagyon ritkán fordul elő. Ezt a patológiát a csípőízület ízületi felületeinek fokozatos deformációja jellemzi, amelyet a környéken fájdalom kísér..
A fájdalom intenzitása a csípőízületben gyakorlatilag nem függ össze a szerkezeti zavarok súlyosságával, gyakran a fájdalom hiányzik vagy gyenge. Ez a jelenség cukorbetegség idegrendszeri károsodásával (a csípőízület beidegzésével) jár együtt. A diabéteszes osteoarthropathia a cukorbetegség szövődménye, későn jelenik meg, 6-8 évvel annak megkezdése után, és gyakran a hatástalan antidiabetikus kezelés hátterében..
Az álnév (pirofoszfát artropátia vagy chondrocalcinosis) olyan kóros állapot, amely a károsodott kalcium-anyagcseréhez és annak kristályainak (kalcium-pirofoszfát-dihidrát) a különböző ízületekben történő lerakódásához kapcsolódik. Leggyakrabban ennek a betegségnek a genetikai hajlama vagy néhány endokrin betegség (hiperparatiroidizmus, hypothyreosis stb.) Mellett fordul elő..
A csípőízületben álnévvel megjelenő fájdalom a kalcium-sók lerakódásával jár az ízületi porcban, a szalagokban, a csípőízület szinoviális membránjában és ezek mineralizációjában (megszilárdulása). Nagy mennyiségű kalcium megjelenése az ízület szerkezetében okozza gyulladásukat és degeneratív folyamataikat. Az idő múlásával a csípőízület deformálódik, néha csont kinövések jelennek meg a környéken - oszteofiták.
A csípőízület paroxizmális fájdalma, hirtelen jelentkezik és 12–24 órán belül fokozódik. Egy idő után, 1-2 nap után, szintén hirtelen, a fájdalmak enyhülni kezdnek, fokozatosan eltűnve.
A szinoviális chondromatosis olyan betegség, amely a kóros porcképződés (chondromic test) az ízületi megjelenésén alapszik, amely a csípőízület (vagy más ízületek) szinoviális szövete nem megfelelő fejlődéséből származik.
A szinoviális chondromatosis gyakoribb a 30-40 év közötti férfiaknál. A betegséget a csípőízület fájdalmának megjelenése és motoros képességeinek korlátozása jellemzi, mivel a chondromikus test gyakran blokkolja e ízület ízületi felületeinek (a combcsont fejét és a medencecsont acetabulumát) egymáshoz viszonyított mozgását..
A csípőízület reaktív ízületi gyulladása (a csípőízület reaktív gyulladása) előfordulhat egy korábbi urogenitális (urogenitális) vagy bélfertőzés után. A csípőízület synoviumának (és más struktúráinak) károsodása miatt gyulladást okozó autoimmun antitestek okoznak. Ezeket az antitesteket (a vérben keringő fehérjevédő részecskék) először úgy alakítják ki, hogy megvédjék a testet a behatolt baktériumoktól és más mikroorganizmusoktól (bél- vagy urogenitális fertőzésekkel), azaz a test egyik védő immunológiai reakciója. A gyógyulás után az antitestek a vérben maradnak.
Időnként előfordul, hogy az immunrendszer immunológiai rendellenességei miatt ezek az antitestek elkezdik a test különböző ízületeinek (csípő, térd, csukló) felépítését idegen szövetekbe, majd megtámadják őket. Így fordul elő a reaktív ízületi gyulladás, és az azt okozó antitesteket autoimmun antitesteknek nevezzük..
| Artritisz típusa | Amikor az ilyen típusú artritisz előfordul? | Milyen típusú patogén mikroorganizmusokból alakulnak ki autoimmun antitestek?? | Az ízületi gyulladás jellemzői |
| Post-enterokolitikus reaktív artritisz | Egy idő után olyan betegeknél fordul elő, akiknek bélfertőzése volt. |
| Az ilyen típusú artritisz gyakran az alsó végtagok több ízületét érinti egyszerre (beleértve a csípőízületet is). A csípőízü poszt-enterokolitikus reaktív ízületi gyulladást a fájdalom megjelenése jellemzi ebben az ízületben, amely idővel eltűnik, valamint az uveitisz (a szem csontjáratának gyulladása) és a kötőhártyagyulladás (a szem kötőhártya-gyulladása) jellemzi.. |
| Urogenitális reaktív artritisz | A halasztott urethritisz (húgycsőgyulladás) után jelenik meg. Előfordul, hogy ezzel a patológiával párhuzamosan fordul elő. |
| A csípőízületet ritkán érinti az urogenitális reaktív artritisz. Azonban ha ez (a csípőízület ízületi gyulladása) továbbra is jelentkezik, akkor a fájdalom megjelenése ezen ízületben, súlycsökkenés, láz, a szájnyálkahártya fekélye, a nyelv gyulladása kíséri. |
| Reiter-szindróma | Gyakrabban 2-3 hét után fordul elő az átadott urogenitális (urogenitális) vagy bélfertőzés után. | Reiter-kór szindróma (urogenitális) formájában:
| A Reiter-szindrómában a csípőízület fájdalma gyakran urethritissel (a húgycső gyulladása) és kötőhártya-gyulladással (a szem kötőhártya gyulladása) társul. A fájdalom néha urethritisz és kötőhártya-gyulladás után jelentkezik. Meg kell jegyezni, hogy a csípőízületet nem mindig érinti ez a szindróma.. |
A csípőízület fertőző ízületi gyulladása a csípőízület szöveteinek olyan gyulladása, amelyet a csípőüregbe belépő patogének okoztak. Az ilyen ízületi gyulladást a csípőízület fájdalmának megjelenése, a testhőmérséklet emelkedése jellemzi, ezzel együtt a kóros folyadék és a gennyiség felhalmozódik az ízület belsejében..
A csípőízület fertőző ízületi gyulladásos betegei gyakran béna, az érintett ízület korlátozott mozgékonysággal rendelkeznek, és a lábak izmai fokozatosan atrofálódnak. Az etiológiai ágenstől (mikrobától) függően az összes fertőző ízületi gyulladást típusokra osztják.
| A fertőző ízületi gyulladás típusa | Milyen mikroorganizmusok okozhatják? | Az ízületi gyulladás jellemzői |
| Akut szeptikus artritisz (nem gonococcus szeptikus artritisz) |
| A csípőízület akut szeptikus ízületi gyulladását nemcsak fájdalom, hanem láz és gyengeség kíséri. Ez az ízületi gyulladás gyakoribb gyermekeknél.. |
| Brucellózis artritisz |
| A brucellózisos artritisz gyakran a csípőízület ízületi porcának pusztulásához és deformációjához vezet. Ezen ízületi gyulladás tipikus megnyilvánulása a csípőízület periartikuláris szöveteinek (szalagok, ízületi kapszulák, izmok stb.) Gyulladása is.. |
| Tuberculosus arthritis |
| A tuberkulózus artritisz kezdeti stádiumában a csípőízület fájdalma ritkán fordul elő. A patológia későbbi szakaszaiban jelentkeznek, amikor a csípőízület ízületi felületeinek porcos szövetét megolvadják és deformálódnak.. |
| Vírusos ízületi gyulladás |
| Leggyakrabban mindkét csípőízület gyulladását figyelik meg, ízületi felületük deformációja nem fordul elő. Az ilyen típusú ízületi gyulladás enyhe, a betegek gyorsan felépülnek.. |
| Lyme-kór |
| Ixodid kullancs harapásával 5-6 hónap elteltével jelentkezik a csípőízület fájdalma. Leggyakrabban mindkét csípőízület vagy egyikük más ízületekkel (térd, boka, váll) is gyulladásos. |
A juvenilis epifiziolízis olyan patológia, amelynek során a combcsontfej fokozatosan csúszik a csípőízület acetabulumából felfelé és hátulról. Ezt a betegséget elsősorban 11–14 éves gyermekeknél figyelik meg. Kialakulása különféle kockázati tényezőkkel társul, köztük a csípőízület állandó sérülései, örökletes hajlam, endokrin rendellenességek, elhízás, diabetes mellitus.
A csípőízület fájdalma hosszan tartó statikus fizikai megterheléssel jelentkezik, egyre növekvő jellegű, és néha fájdalmas érzésekkel társul az ágyék vagy térdízület területén.
| A sérülés típusa | Mi sérült ezzel a sérüléssel? | A fájdalom mechanizmusa az ilyen típusú sérüléseknél |
| A combcsont törése |
| A csípőízület fájdalmát az ízület szöveteinek (ízületi porc, kapszula) a combcsont töredékei károsítják, amelyek a nyaka vagy a fej törése során jelentkeztek. A fájdalmakat a csípőízület üregében felhalmozódott vér okozza, amely kinyújtja a kapszuláját. Meg kell jegyezni, hogy a combcsont és a fej törése egyszerre és külön is megtörténhet.. |
| Csípő diszlokáció |
| A csípőízület elmozdulása következtében fellépő fájdalommechanizmus az ízületi porc mechanikai károsodásával, az ízületi kapszula és a combcsont fejét tápláló szalag repedésével jár. Ez utóbbi gyorsan progresszív aszeptikus nekrózishoz vezet (szöveti nekrózis a károsodott vérellátás hátterében). |
| nyáktömlőgyulladás |
| A csípőízület fájdalma bursitisz miatt a csípőízület egy vagy több periartikuláris ízületi zsájának gyulladása miatt fordul elő. |
| Repedt acetabularis ajak |
| Fájdalmas érzések az acetabulumnak az acetabulum szélső felületétől történő mechanikus leválasztásának eredményeként jelentkeznek. |
| A csípőízület zúzódása | A struktúrákat a csípőízület közelében és a közös ízületben is befolyásolhatja:
| A csípőízület fájdalmát az ízület körüli szövetek, valamint a szerkezet enyhe gyulladása okozza. A fájdalom szindróma intenzitása a sérülés súlyosságától és a mechanikai sérülés során kapott sérülés mélységétől függ. |
Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél néha a csípőízület sérülése van, amit fájdalom és diszfunkció kísér. A fájdalom kialakulásának mechanizmusa ebben a patológiában a csípőízületi szövetek (porcok, kapszulák stb.) Gyulladásaival, az ízületi felületek megsemmisítésével és deformációjával, valamint a combcsontfej aseptikus nekrózisával (a szöveti hely elhalása patogén mikrobák nélkül).
A csípőízület reumás elváltozása meglehetősen ritka előfordulás, amelyet a test autoimmun reakciói okoznak, reumás ízületi gyulladás esetén. Lényege abban rejlik, hogy a test saját szöveteit immunkompetens sejtek (az immunválaszért felelős sejtek) érintik, amelyek aktivitása az orvostudomány számára ismeretlen okok miatt megszakad..
A traumatológus és a reumatológus részt vesz a csípőízület fájdalmának diagnosztizálásában és kezelésében. A családi (körzeti) orvosnak segítenie kell a beteget egy képzett szakember kiválasztásában, akihez ez a tünet megjelenésekor vegye fel a kapcsolatot..
Időnként a betegnek nincs lehetősége kapcsolatba lépni a helyi orvossal, ebben az esetben a helyzettől függően érdemes cselekedni. Általában, ha a csípőízület sportolás, esés, súlyemelés, háztartási vagy egyéb sérülések után kezd fájni, akkor forduljon egy traumatológushoz. Ha a fájdalmas érzések ebben az ízületben spontán módon és megmagyarázható ok nélkül jelentkeztek, akkor jobb, ha reumatológushoz fordul..
Számos módszer segít a kezelő orvosnak a csípőízület fájdalomának megbízható megállapításában. Néhányat (anamnézis, külső vizsgálat, tapintás) önállóan végezhet, mások a páciensnek írja elő. Különböző laboratóriumi vizsgálatok (tesztek) és műszeres kutatási módszerek (sugárdiagnosztikai módszerek és endoszkópos vizsgálatok). Az egyes módszerek megválasztása a beteg panaszától, külső állapotától, az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől, a kutatás rendelkezésre állásától, az orvos kompetenciájától és más fontos tényezőktől függ..
A következő módszerek vannak a csípőízület fájdalmainak okainak diagnosztizálására:
A tényleges külső vizsgálat magában foglalja a beteg testének külső részeinek vizuális vizsgálatát, a bal és a jobb láb szimmetriájának, valamint a beteg általános állapotának értékelését. A külső réteg (nyálkahártyák, bőr) vizsgálatának célja a szín, struktúra meghatározása és tulajdonságaik tanulmányozása.
A tapintáskor (a külső nyálkahártya tapintása) meghatározzák a bőr, a bőr alatti szövet, az izmok, a csontok fejlődését. Ez a tanulmány a bőr hőmérsékletét, rugalmasságát, mobilitását is meghatározhatja. A tapintás bizonyos anatómiai rendellenességeket észlelhet (például a combcsont törése, elmozdulása, tömeg jelenléte). Palpáció segítségével az orvos gyakran megkísérli meghatározni a kóros folyamat pontosabb lokalizációját.
A röntgen a sugárzás diagnosztikájának fő módszere, amely a röntgen sugárzáson alapul, amelyen keresztül az emberi test vizsgált területét besugárzzák (például a hasi üreg, a csípőízület, a gerinc stb.). A test szövetein átjutva a röntgenfelvételeket felszívják, sűrűségüktől és szerkezetüktől függően.
A fennmaradó sugárzás (amelyet nem abszorbeáltak) eljut a röntgenfilmbe, és képet képez rajta. Az ilyen filmet a továbbiakban röntgennek nevezzük. Rajta sötét és világos területeket talál. A sötét területek olyan testszövetek, amelyek erősen elnyelik a röntgenfelvételeket (pl. Combcsont, csípőcsont). A világos területek olyan szerkezeteket jelölnek, amelyek gyengébben elnyelik ezt a sugárzást (például a bőr, a bőr alatti szövet, az izmok). A röntgen egy gyors, költséghatékony és gyakorlatilag ártalmatlan sugárterápiás diagnosztikai módszer.
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy olyan diagnosztikai módszer, amely magában foglalja a szövetek és szervek meghatározott hosszúságú elektromágneses sugárzással történő besugárzását egy speciálisan létrehozott mágneses tér hátterében. Ennek a sugárzásnak a hatására a test szöveteit alkotó molekulák gerjesztésre kerülnek, és hullámjeleket bocsátanak ki, amelyeket az MRI készülék rögzít. A készülékbe bejutott szervek és szövetek anatómiai felépítésére vonatkozó információkat feldolgozzák, és kép formájában jelennek meg az eszköz képernyőjén vagy MRI-képekként, amelyek szövet-réteg-keresztmetszetként néznek ki..
Elméletileg a mágneses rezonancia képalkotást lehet alkalmazni a csípő-régió számos betegségének diagnosztizálására, amelyek fájdalmat okoznak a csípőízület területén, azonban a módszer magas költségei miatt annak használata a legtöbb esetben nagyon korlátozott. Ezért ezt a vizsgálatot nehéz klinikai helyzetekben írják elő..
A mikrobiológiai vizsgálat magában foglalja a bakteriológiai és virológiai diagnosztikai módszereket.
A bakteriológiai diagnosztikai módszert azzal a céllal hajtják végre, hogy a kórokozó baktériumokat kimutatják a betegtől vett biológiai anyagban. Ez általában mikroszkóppal, speciális táptalajon történő oltással és a baktériumok típusának azonosításával áll. A mikroszkópia a bakteriológiai kutatás első szakasza, amelynek során a patológiás anyagot mikroszkóp alatt vizsgálják. Miután megvizsgálta a mikrobák szerkezetét, a bakteriológus speciális tápközegre vetti őket. Ugyanazon fajba tartozó baktériumok növekedésekor összekapcsolódnak és csoportosulnak, és kolóniákat képeznek (baktériumok halmozódása), amelyeket laboratóriumban vizsgálnak..
A jövőben ezek a baktériumok meghatározzák azon képességüket, hogy lebontják a különféle kémiai vegyületeket, kötődjenek bizonyos vírusokhoz, antitestekhez stb. Az összes vizsgálat eredményei alapján a bakteriológus meghatározza a fertőzés okozóját. Ezenkívül a bakteriológiai kutatások segítségével meghatározzák a baktériumok érzékenységét a különféle típusú antibakteriális gyógyszerekkel szemben - az antiiogram.
A virológiai diagnosztikai módszert a vírusos betegségek diagnosztizálására használják. Ez a tanulmány mikroszkópiával, vírusok növekedésével a sejtközegben, DNS-vírusok kimutatásával foglalkozik, és magában foglalja az immunológiai módszerek alkalmazását is. A mikroszkópia és a növekvő vírusok táptalajon jelenleg nem kerülnek széles körben alkalmazásra magas költségeik miatt. A leggyakrabban alkalmazott PCR módszer (polimeráz láncreakció módszer) a vírus DNS (genetikai molekula) kimutatására és immunológiai módszerek a vírus részecskék kimutatására a betegek vérében.
A csípőízület effúzióját (patológiás folyadékot) punkciójával, orvosi és diagnosztikai manipulációval érik el, amelynek során az ízületet speciális tűvel szúrják meg. A kapott effúziót eljuttatják a laboratóriumba, ahol megvizsgálják. Ez a tanulmány az átlátszóság, az effúzió természetének (szérus, gennyes, vér) meghatározását, a sejtek (leukociták, neutrofilek stb.), A biokémiai összetevők (fehérje, kristályok stb.) Jelenlétének és számának a meghatározását foglalja magában..
Ezenkívül a csípőízület kiürülését mikrobiológiai vizsgálatokra küldjük, hogy meghatározzuk annak sterilitását (azaz a mikroorganizmusok jelenlétének meghatározását). A gennyes ízületi gyulladás esetén a mikrobiológiai vizsgálatok segítenek meghatározni a kórokozó kórokozójának típusát és egy antiiogramot végeznek (a baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének vizsgálata). A rendellenes folyadék laboratóriumi vizsgálata segít a csípőízület gyulladásának okainak gyors meghatározásában.
A csípőízület egyes betegségei nemcsak fájdalmat okoznak, hanem fájdalmas érzéseket is, amelyek a láb és a medence különféle területein sugárznak (adnak). A láb legfontosabb helyei, ahol a fájdalom sugárzik (adódik), a térdízület, ágyék és a gége térsége. A besugárzás (fájdalomcsillapítás) mechanizmusa az idegek gyulladásaival, sérüléseivel vagy törésével jár, amelyek egyidejűleg beidegzik a csípőízületet, valamint a csípő, térd, medence és a gége térségét. Például, a csípőízület fájdalma gyakran akkor fordul elő, amikor a combcsont és az isi idegek ágai megsérülnek..
A következő betegségeket lehet megkülönböztetni, amelyekben a fájdalom a lábára sugárzik:
A csípőízületben való járás során fellépő fájdalom a combcsontfeje porccsonti ízületi felületeinek és a medencecsont acetabulumának a gyulladás következménye. Időnként ezek a fájdalmak más ízületi szerkezetek károsodása lehet, amely gyakran a csípőízület mechanikai sérüléseiben található meg. Például a fájdalom gyakran megfigyelhető a combcsont fej törésével, a kapszula vagy az acetabulum ajakjának repedésével. A séta során megjelenő fájdalom oka a csípőízület közelében elhelyezkedő szövetek (izmok, periartikuláris kapszulák, szalagok stb.) Gyulladása lehet..
A csípőízületben járás közben fellépő fájdalom intenzitása és jellege teljes mértékben függ a csípő régióban található sérült struktúrák típusától, azok számától, okának okától és súlyosságától.
A megjelenés jellegétől, a csípőízület fájdalmától, amely járáskor jelentkezik, a következő csoportokat lehet feltételesen felosztani:
Kezdő fájdalmak
A kezdő fájdalmak a séta kezdetén jelentkeznek, és fokozatosan elmúlnak. Ezt gyakran a csípő régiójában található periartikális bursae (trochantericus, ischialis, iliac comb) gyulladásaival észlelik.
Fokozatosan növekszik a fájdalom
Vannak olyan helyzetek, amikor a csípőízület fájdalma nem azonnal, hanem egy idő után a gyaloglás kezdetétől jelentkezik. Az ilyen fájdalmak minden lépéssel egyre erősebbé válnak. Ez a tulajdonság jellemző olyan kóros betegségekre, mint a Koenig-kór, a Legg-Calvet-Perthes-kór, a coxarthrosis és más olyan betegségek, amelyek a csípőízület ízületi felületeinek gyulladásával járnak..
Esti fájdalmak
A csípőízületi esti fájdalom gyakrabban fordul elő olyan patológiákban, amelyek a combcsontfej ízületi porcának és / vagy a medencecsont acetabulumának elpusztulásával és deformációjával járnak. Ilyen betegségek például a coxarthrosis, rheumatoid arthritis, diabéteszes osteoarthropathia stb..
Ha egy beteg például betegségben szenved ezen kóros betegségek egyikén, akkor a csípőízület mozgásainak (járás, futás, sportolás) közben a deformált ízületi felületek intenzíven dörzsölik egymást. Ez a hosszan tartó súrlódás miatt a csípőízületi ízületi porc gyulladt és fájdalmas lesz este..
Tartós enyhe vagy közepes fájdalom
A csípőízület tartós enyhe vagy közepes fájdalma a csípő vagy a medencecsont kisebb sérüléseivel, zúzódásokkal jár. Időnként az adott ízület vagy az azt körülvevő struktúrák fertőző vagy reaktív elváltozása okozza. Ezeket a fájdalmakat gyakran megfigyelik tuberkulózisos, brucellózisos, szeptikus és reaktív artritiszben..
Folyamatos súlyos fájdalom
A csípőízület területén állandó, állandó fájdalom súlyos patológiára utal. Ezeket gyakran az ízület immobilizációjával (az aktív mozgások hiánya), annak funkcionális komoly megzavarása kíséri. Az ilyen fájdalom általában a csípő diszlokációjára, a fej vagy a combcsont törésére jellemző.
A láb elrablásakor a csípőízület fájdalmának fő oka az anatómiai struktúrák gyulladása, amelyek közvetlenül részt vesznek ebben a fellépésben. Ezek a struktúrák a comb elraboló izmai (nagy, középső, kicsi gluteus izmok stb.), Az inak és a csípőízület periartikális táskái. A csípőízület különféle betegségei szintén okozhatják ezeket a fájdalmakat, ám ezek (betegségek) leggyakrabban fájdalmat okoznak nem csak a láb elrablásakor, hanem más motoros beavatkozások (hajlítás, nyújtás, addukció stb.) Során is..
A következő fő okok okozzák a csípőízület fájdalmát a láb elrablásakor:
íngyulladás
A tendinitis az izmok inak területeinek gyulladása. A láb elrablásakor fellépő csípőízületi fájdalmakat a legtöbb esetben a comb elrabló izmainak íngyulladása okozza. Ezek a csípőizmok (nagy, közepes, kicsi), a piriformis izom és az izom, amely megfeszíti a comb fascia lata-ját.
Elrabló comb myositis
A myositis egy vagy több izom izomszövetének gyulladása. A comb elragadó izmainak miozitiszével fenék és a comb oldalsó sérülései fordulnak elő, különféle fertőző betegségekkel, izmok és csontok fejlődési rendellenességeivel, elhúzódó fizikai megterheléssel stb.... A jövőben a comb elrabló izmainak gyulladása atrófiájukhoz vezet, amelyet izomgyengeség kísér, amely korlátozza a csípőízület mozgását és csökkenti a munkaképességet..
A csípőízület számos patológiájára jellemző a különféle intenzitású fájdalom megjelenése. Néhányan enyhe fájdalmat vagy kellemetlenséget okoznak a csípő régióban. Ez gyakran megfigyelhető a comb felső oldalrészének zúzódásaival, szakaszos hydrarthrosis, csípőízületi daganatok, osteoporosis stb. Esetén. A mérsékelt fájdalom dominál a pusztító betegségekben - fertőző, reaktív, rheumatoid arthritis, diabéteszes osteoarthropathia és egyéb súlyos fájdalom szindróma, amelyet súlyos fájdalom szindróma kísér. csípőízület sérülései, például törések és diszlokációk.
A csípőízület súlyos fájdalma a leggyakoribb az alábbi patológiák esetén:
A csípőízület elmozdulása
A csípőízület diszlokációja olyan kóros állapot, melyet a combcsontfej enged a medencecsont acetabulumának üregéből. Ebben a patológiában a súlyos fájdalom bizonyos ízületi struktúrák (kapszulák, a combcsontfejek ligamentumai stb.) Felszakadása, valamint a csípőízület porcos ízületi felületeinek károsodása miatt fordul elő..
A combcsont fej és / vagy nyak törése
A combcsont fej és / vagy nyak törése a combcsont csontszövetének patológiája, a normális anatómiai szerkezet megsemmisítésével együtt. A combcsont törésein képződött csontfragmensek a törés zónájában elhelyezkedő extra-artikuláris és intraartikuláris struktúrákat befolyásolják. Ezért a combcsont törésekkel gyakran súlyos fájdalom jelentkezik..
A csípőízület patológiájának súlyossága a legtöbb esetben közvetlenül arányos (közvetlenül függ) a fájdalom intenzitásától és az ízület azon képességétől, hogy a normális normális rá jellemző motoros műveleteket végezzen.
A csípőízület hagyományosan három fokú fájdalmat különböztet meg:
Ha az enyhe fájdalomérzés fokozatosan kezdődött, hosszú ideig fennáll és nem szűnik meg, akkor nem szabad önmagában megpróbálnia kezelni a csípőízület fájdalmát, hanem forduljon egy reumatológushoz.
Közepes (közepes) fájdalom
A mérsékelt fájdalom gyakori sok csípőbetegségben. Ezekhez láz, ízületi rendellenesség, sántaság, fájdalom besugárzása (visszatérése) társulhat a láb más területein. Az ilyen fájdalmak gyakran növekvő jellegűek, és fizikai erőfeszítésekkel fokozódnak (gyaloglás, futás, ugrás stb.). Ha enyhe fájdalmat érez a csípőízületben, akkor javasoljuk, hogy minél előbb konzultáljon egy reumatológussal. Ha fájdalom jelentkezik sérülés után, akkor jobb, ha traumatológushoz fordul.
Erőteljes fájdalom
A súlyos fájdalom leggyakrabban a csípőízület elmozdulásával, a fej és / vagy a combcsont törésével jár. Ezekben a patológiákban a fájdalom az ízületek korlátozott mozgékonyságával, az érintett lábon való lépésre való képtelenséggel és a csípőízület aktív mozgásának hiányával jár. Súlyos fájdalom esetén a sérült ízület mozgását a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell. Nem szabad egyedül megpróbálnia eljutni a kórházba, hanem hívjon mentőt.
A csípőízületi fájdalom kezelésének fő módszereként a népi gyógyszereket nagyon ritkán alkalmazzák, mivel ezek használata a legtöbb esetben nem teszi lehetővé a fájdalmakat okozó ok megszabadulását. Ezért számos népi gyógyszert használnak tüneti kezelésként a fájdalom csökkentésére..
Ezenkívül a népi gyógyszerek nem képesek kiküszöbölni egyes olyan patológiák következményeit, amelyek a csípőízület anatómiai szerkezetének megsértésével és különösen az ízület ízületi felületeinek deformációjával járnak, amelyet gyakran találnak rheumatoid arthritisben, coxarthrosisban, diabéteszes osteoarthropathiában stb..
Általánosságban megállapítható, hogy a népi gyógyszerek használata csak akkor megengedett, ha a beteg korábban konzultált a kezelő orvossal, és jóváhagyta ezek használatát.
A következő népi gyógyszerek segíthetnek a csípőízület fájdalmain:
A csípőízület terhesség alatt fellépő fájdalmának fő oka az ezen ízület mechanikai terhelésének növekedése a terhes nő testtömegének növekedése miatt, amelyet viszont a gyermeknek a placentán belüli növekedése okoz. Hosszú statikus helyzetben (álló, járó, futó) a csípőízület ízületi felületein erős súrlódás és enyhe sérülés következik be, amely gyulladásos folyamatot vált ki bennük, ami a fájdalom oka.
A következő okok okozhat fájdalmat a csípőízületben terhesség alatt: