logo

Számos oka van annak, hogy miért fáj a bokaízület. Ezek lehetnek sérülések, betegségek - ízületi gyulladás, ízületi gyulladás, köszvény, baktériumok és vírusok által okozott gyulladások. A patológia különféle fájdalmakkal nyilvánul meg - akut, fájó, paroxysmal. Az ízületi fájdalom pontos okának megállapításához keresse fel orvosát. A szakember javasolja a szükséges diagnosztikai eljárásokat, és előírja a hatékony kezelést.

A bokaízületek fájdalmának okai

Sérülések: diszlokáció és a fogcsont törése

A stressztörésekben a többszörös csonttörések csak röntgenfelismeréssel azonosíthatók, ezért orvos konzultációra van szükség.

A sarkot és a sarokcsíkot a kötegek egy csoportja tartja a helyén. Kedvezőtlen tényezők miatt a nyálkahártya-berendezés meghosszabbodik, a rostok gyengülnek és megszakadnak, megszüntetik funkciójuk elvégzését, és diszlokáció következik be. Ha törés történik, repedés alakul ki a sarokban. Az állapotot ödéma, fájó fájdalom kíséri, amely gyaloglás közben fokozódik, kiterjedt hematoma megjelenése. Széttagolt törésekkel lehetetlen mozgatni. Bokafájdalom gyermekeknél és felnőtteknél az ugrás, sikertelen landolás miatt jelentkezhet. A következő körülmények között is megsérülhetnek:

  • esés magasságból;
  • a láb megsértése az ajtókban;
  • közvetlen ütés a lábhoz nehéz tárgyakkal;
  • nyomelemek hiánya, a csontok és szalagok gyengeségét váltja ki;
  • rendszeres stressz a lábakon, kiváltva a sarok feszültségtörését.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Rándulás

Károsodás akkor fordul elő, ha olyan erőt alkalmaznak, amely meghaladja a kötőszövet és az izmok erejét. A sérülés idején éles, éles fájdalom jelentkezik. A sérülés területén duzzanat és korlátozott mozgékonyság áll fenn, a csont nagyon duzzadt és fáj, a bal és a jobb oldali ízületek fájnak. A boka égő fájdalma a gyermekek és felnőttek számára a következők miatt:

  • szűk, kényelmetlen magas sarkú cipőt visel;
  • a láb elfordítása belülről vagy az elülső lábtól;
  • extrém sportok;
  • rángatózó mozgások a végtagon.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A porcpusztulás (ízületi gyulladás)

Az egészséges porc párnázatot nyújt a térd és a boka ízületeiben. Artrózissal a porc vékonyabbá válik, elveszíti rugalmasságát, az ízületi fejek állandó súrlódás következtében durvavá válnak. Súlyos fájdalom van az ízületekben, a láb mozgása közben ropogás vagy nyikorgás hallható, a mozgatható ízület deformálódott. Az artrózis kezelése hosszú ideig tart, és a gyógyulás egy évbe telik. A probléma a következő káros tényezők miatt merül fel:

  • trauma, különösen kezeletlen;
  • rendszeres súlyemelés;
  • sportolás, ahol a lábak terhelése dominál;
  • nem megfelelően kiválasztott cipő;
  • túlsúly.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Ízületi gyulladás (ízületi gyulladás)

A betegség önállóként jelentkezik, vagy más patológiák hátterében fordul elő. Leggyakrabban a térdben fordul elő. Az akut formájú artritisznek kifejezett jelei vannak: a hőmérséklet megemelkedik - helyi és általános, az érintett ízületek duzzannak, pirosra válnak, fájnak, ha mozognak és pihennek. Krónikus ízületi gyulladás esetén a tünetek enyhülnek. Éjszaka fájdalom van, reggel az ízületek merevsége, láthatóvá válik a végtag deformációja, az izmok atrofálódnak. Gyakran a betegség mindkét lábának bokait érinti. A bokaízület ízületi gyulladása és fájdalma a következő okok miatt fordul elő:

  • sérülés;
  • fertőző betegségek;
  • autoimmun és szisztémás rendellenességek;
  • hormonális zavarok;
  • helytelen oltás;
  • az anyagcserének romlása.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Köszvényes izületi gyulladás

A károsodott vesefunkció miatt a nátrium-karbát nem választódik ki a testből - húgysav, amely vérárammal jut az ízületekbe, és ott felhalmozódik. A rohamok gyakran éjszaka fordulnak elő, és a bokaízület bőrének duzzanatával, bőrpírjával és hipertermiájával járnak, előrehaladott esetekben a bőr alatt urátcsomók alakulnak ki. A fájdalom súlyos és hirtelen. A feltételt a következő tényezők provokálják:

  • elhízottság;
  • magas purinszintet tartalmazó ételek fogyasztása;
  • rossz szokások;
  • veseelégtelenség.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Achilles-íngyulladás (Achilles)

A betegséget a sarok-inakban gyulladásos folyamat jellemzi. A boka fáj a labdarúgás vagy más fizikai erőfeszítés után, valamint a sarok hátulról és oldalról történő lenyomásakor. A betegség krónikus folyamatában az inak megvastagodik, elveszíti rugalmasságát, a borjúizom feszült, a boka rugalmassága és mozgékonysága nehéz, égő érzést érez, a helyi hőmérséklet megemelkedik, és ödéma jelentkezik. A feltételt a következő körülmények váltják ki:

  • rendszeres testmozgás;
  • lúdtalp;
  • kényelmetlen cipő;
  • a növekedések megjelenése (Haglund-deformáció);
  • fertőző betegségek.
Vissza a tartalomjegyzékhez

neoplasmák

A lábfájdalmat rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok - osteoma, fibroma, lipoma, sarcoma, cista - okozhatják. A betegségeket az éjszaka közepén az izmokban vagy a sarokban fellépő fájdalom, zsibbadás érzése, ha a képződmények szorítják az idegeket, és a korlátozott mozgékonyság jelentkezik. Ha a sphenoid csontot érinti, a láb felső része fáj. A daganatok okai a következők:

  • hosszú tartózkodás az ökológiailag szennyezett területeken;
  • rendszeres érintkezés mérgező anyagokkal;
  • fertőző betegségek;
  • helmintikus inváziók;
  • sérülés;
  • zsíros vagy rostos szövet túlnövekedése.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Fertőző betegségek

Ha a szervezetben gyulladásos folyamat alakul ki, akkor a kórokozó mikroorganizmusok vérárammal lépnek az ízületekbe és fejlődnek. Különösen a baktériumokat és a vírusokat aktiválja a gyengült immunitás az influenza, SARS, mandulagyulladás, nemi betegségek fertőzésének ideje alatt. Fertőző lézióval a térdcsontok és ízületek fájdalma és fájdalmak jelentkeznek, fájdalom lép fel, és a motoros működés károsodik. Az ilyen mikroorganizmusok patológiát provokálnak:

  • sztreptokokok és sztafilokokkok;
  • spirochete;
  • tryponema;
  • chlamydia;
  • gonococcusok;
  • Koch pálcája;
  • különféle kis helminták.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Bokafájdalom terhesség alatt

A gyermek szülés ideje alatt a nő növeli a boka és a láb ízületeinek terhelését. Gyakran a terhesség alatt az ödéma megjelenését a károsodott vesefunkció miatt lehet megfigyelni. A várandós anyák aggódnak a térdre terjedő kimerültség miatt. Ha egy nő nem szenvedte a boka sérüléseit vagy az ODA betegségeit, akkor fájdalom fordul elő a következő tényezők miatt:

  • nagy terhelés a gerinc vagy az alsó végtagokon, különösen a 3. trimeszterben;
  • mozgásszegény életmód;
  • gyenge a vérkeringés a háton való alvás szokása miatt;
  • szisztémás jogsértések.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Fájdalom járás közben

A fő tényezők, amelyek nyilvánvaló ok nélkül járás közben járnak fájdalommal, a szubakut vagy krónikus állapot sérülései, nevezetesen:

  • a boka szubluxálása;
  • szalag szakadás;
  • repedés a csontokban;
  • sarkantyú;
  • diagnosztizálatlan lapos láb.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Diagnostics

Mivel a bokaízület fájdalma eltérő etiológiájú, ezt több szakembernek meg kell vizsgálnia. Ha a jobb és / vagy a bal bokája beteg, látogasson el traumatológushoz, ortopédhez, artrológushoz, reumatológushoz, endokrinológushoz, ha hormonális patológiák vannak jelen. A terapeuta elmagyarázza, hogy melyik orvoshoz kell fordulni. Ha problémák merülnek fel az ízülettel, akkor az alábbi eljárásokat javasoljuk:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • vizelet vizsgálat;
  • Ultrahang;
  • számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;
  • radiográfiai;
  • arthroscopy;
  • szcintigráfia.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kezelés: mit kell tenni?

Drog terápia

Az etiológiától függően különféle gyógyszereket javasolnak, amelyeket az orvos ír fel. Az öngyógyítás tilos. Traumás sérülések és ízületi gyulladás vagy ízületi fájdalom esetén gyulladásgátló és fájdalomcsillapító kenőcsöket kell használni, például:

A kondroprotektor gyógyítja és helyreállítja a porcszövetet. Az "Artra", "Dona", "Chondroxide" gyógyszerek ajánlottak. A csontokat és az ízületeket erősítheti kalciummal és D-vitaminnal működő gyógyszerekkel: "Calcium D3 Nycomed", "Aquadetrim", "Calcemin", "Calcium gluconate". A fertőző betegségeket antibiotikumokkal vagy antivirális gyógyszerekkel kell kezelni, amelyeket külön-külön írnak elő.

Fizioterápia és testgyakorlás

A bokakezelés a következő fizioterápiás módszereket foglalja magában:

  • inductothermy;
  • ultrahangos expozíció:
  • mágnesterápia;
  • melegítő alkalmazások ozokerittel és paraffinnal;
  • fonoforézishez;
  • elektroforézis;
  • infravörös besugárzás.

Ha fáj a térd, nehéz járni, fáj a lábadra lépni, a bokád fáj, javasoljuk, hogy hajtsa végre a következő helyreállítási gyakorlatokat a fájdalom enyhítésére és az állapot enyhítésére:

  • a láb körkörös forgása;
  • a lábak fel-le forgatása és oldalra fordítása;
  • terjedő és összefonódó ujjak;
  • gördülő lábujjból sarokba és fordítva;
  • boka masszázs labda edzővel.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Általános ajánlások

A kezelés és a rehabilitáció ideje alatt diétát kell betartani. Különösen óvatosan kell kezelni a köszvény étrendjét, eltávolítani a sört, a belsőségeket, a hüvelyeseket és a csokoládét. A csontok és ízületek számára a kalciumban, valamint a C- és D-vitaminban gazdag ételek hasznosak: citrusfélék, tejtermékek, tenger gyümölcsei. A boka fájdalma eltűnik, ha speciális ortopéd cipőt és talpbetét használ.

Boka fájdalom

A fájdalmat különféle okok válthatják ki.

A bokaízület fájdalma az orvosi gyakorlatban gyakori jelenség, gyakran jelentkezik az áldozatok terápiás segítségért. Az orvosok egyik legfontosabb nehézsége az, hogy a fájdalmat okok egy egész komplexe provokálhatja, vagy eltérő gyökerekkel rendelkezhetnek, amelyek gondos diagnosztizálását igénylik a helyes diagnosztizáláshoz. Ezenkívül a bokaízület fájdalmával küzdő betegek a lehető leghamarabb elhalasztják a terapeutara történő hivatkozást, és csak erős, éles fájdalom esetén érkeznek az orvoshoz..

A betegek leggyakoribb panaszai, amelyek némileg megkönnyítik a diagnózist, a fizikai aktivitás idején fellépő fájdalom, duzzanat, gyulladás, a bokaízület helyi epiteliális hőmérsékletének emelkedése, ropogás jelenléte, valamint a lábízület mozgékonyságának csökkenése. Mindezt egy komplexben az egészségügyi szakemberek értékelik, lehetővé téve számukra az előzetes diagnózis meghatározását.

Bokafájdalom esetén a beteget külsőleg tapintással megvizsgálják, majd röntgenfelvételeket, MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) vagy CT-t írnak elő a végső diagnosztizáláshoz..

Bokafájdalom okai

Sajnos a betegek nem veszik észre, hogy a bokaízület súlyos okai lehetnek. Manapság az orvosi gyakorlatban szokás megkülönböztetni a boka fájdalmát okozó okcsoportokat, ezek lehetnek nyilvánvaló objektív okok is, például sérülések, vagy az izom-csontrendszer látens betegségei, az endokrin és az autoimmun, amelyeket nehezebb diagnosztizálni. A bokaízület fájdalmának okai:

Az osteoarthritis a bokaízület fájdalmának gyakori oka

  • Az ízületi gyulladás gyakori oka a bokaízület fájdalmainak. Komplex gyulladásos autoimmun betegségként az artritisz általában a test összes ízületét érinti. Ebben az esetben a bokaízület a kéz, a váll öv stb. Nagy vagy kicsi ízületeivel párhuzamosan fájhat. A fájdalom ebben az esetben csak mellékhatás, mivel az artritisz az ízület kemény és lágy szöveteinek teljes degenerációját, a láb deformációját és az azt követő rokkantságot fenyegeti. Az ízületi gyulladás későbbi szakaszaiban általában súlyos fájdalom fordul elő a boka területén..
  • Az osteoarthritis az izom-csontrendszer másik betegsége, amely tartós fájdalmat okoz a boka területén. Az artrózis korai stádiumában a bokaízület súlyos fájdalma nem figyelhető meg. Különösen a beteg kizárólag az egyik lábánál enyhíti a fájdalmat, mivel az artrózis nem érinti a végtagokat és az ízületeket szimmetrikusan. Ezért a betegek hajlamosak a fájdalmat a túlmunkával, kisebb sérülésekkel stb. Összefüggni, ami megnehezíti a diagnózist és a későbbi kezelést. A lábízület ízületi gyulladása esetén a bokaízület súlyos fájdalma nappal inkább előfordul, mint éjszaka, ami az ízületi gyulladásra jellemzőbb.
  • A köszvény egy másik autoimmun rendellenesség, amely nagyon intenzív vágást, varrást és éles fájdalmakat okozhat a boka területén. A köszvény az ízületi szövetekben a nem megfelelő kiválasztás és a húgysav, sók túlzott lerakódása miatt gyulladást okoz a szövetekben. Ebben az esetben az ízület nagymértékben szenved a gyulladástól és a helyi hőmérséklet emelkedésétől. A betegek gyakran fájdalommal és boka duzzanatával járnak. Az ilyen duzzanat az éles fájdalmak hátterében válhat a köszvény diagnózisának alapjául..
  • A szinovitisz az izom-csontrendszer újabb betegsége, amely fájdalmas tüneti komplexhez vezethet a boka területén. A szinovitisz olyan betegség, amely a bursát érinti, és a szinoviális (kenő) folyadék túlzott mértékben szabadul fel, ödémát okozva. Ezzel a betegséggel a bokaízületek gyakran fájnak és duzzadnak..

Ebben az esetben a fájdalom csak másodlagos tünet, amely egy látens betegség hatására alakul ki. A sok betegséghez alkalmazható tüneti kép miatt a diagnózis általában hetekre és hónapokra késik, a diagnózis pontatlan lehet, és idővel korrigálható, és ez a fenti betegségek esetén rendkívül veszélyes. A bokaízület fájdalmának azonban más okai lehetnek, általában nyilvánvalóbbak és közvetlenek..

Boka fájdalom járás közben

Éles fájdalom a boka

Ha a beteg járás közben a bokaízület fájdalmával foglalkozik, akkor az orvos azonnal mérlegeli a lehetséges trauma és a láb túlzott stresszének lehetőségeit, amelyek fájdalmat okoztak. Ez a diagnózis megvizsgálja az ízület sérülésének valószínűségét, a trauma jelezheti:

  • Csípő fájdalom a boka. A kötések stabilizáló és rögzítő funkciót végeznek, rögzítik az ízületet anatómiailag megfelelő helyzetben és megakadályozzák a diszlokációt és az ízületi sérüléseket.

A kötőfájdalom a láb szubluxációját vagy teljes elmozdulását jelzi a sikertelen mozgás során.

Ha a beteg valóban nemrégiben tapasztalt láb sérülést, és arra gyanakszik, hogy éppen ez okozza a bokaízület fájdalmát, akkor fenn kell tartani a maximális nyugalmi állapotot, rögzíteni kell (immobilizálni) hideg kompresszióval, gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket (fájdalomcsillapítókat) inni. és menj a trauma központba.

Fontos megjegyezni, hogy az ízületi sérülés okának azonosítását elősegítő fő tünet a bokaízület heves fájdalma, amely nem annyira jellemző az izom-csontrendszer krónikus betegségeire..

Boka fáj, hogy mit kell tenni?

A fájdalom csökkentésének módszerei a kiváltó okoktól függnek. Ezért a terápiának egyértelműen meghatározott diagnózistól kell kiindulnia, különben a fájdalomtünet eltávolítása nem csak eredményt eredményezhet, hanem súlyosbíthatja egy olyan beteg helyzetét is, aki súlyos betegség látens formáját tapasztalja. Ha a láb sérülések miatt fáj a bokájáról, akkor azt mutatják:

A lábát teljesen rögzíteni kell, be kell tartani a pihenő üzemmódot

  • Teljesen immobilizálja a lábát, tartsa be a pihenési rendet, viseljen szoros kötszerrel a lábát egy trauma központban, különös tekintettel a csípések, diszlokációk vagy kisebb ízületi duzzadások esetén;
  • Vigyen fel egy vakolatot a lábára, ha a fájdalmat repedés vagy törés okozza;
  • Fájdalomcsillapítók szedése, hűtőkompresszorok használata;
  • A rehabilitációs időszak alatt folytasson olyan gyakorlatokat, amelyek erősítik az izmokat, az ízületeket és az ingokat. A gyakorlatokat egy testterápiás szakembernek kell összeállítania, aki kiválasztja az optimális terhelés programját, amely a korábbi trauma után nem képes szövődményeket okozni..

A bokaízület egyik lába ugyanakkor fájdalmat okozhat más fentebb tárgyalt betegségektől is, ezek mindegyike valamilyen módon vagy más módon endokrin, autoimmun és izom-csontrendszeri rendellenességekkel jár. Ebben az esetben a terápia hosszabb időtartamot foglal magában, azonnal magában foglalja a befolyás mérésére szolgáló intézkedéseket, és szisztémás jellegűnek kell lennie. Ha a boka fájdalmát artrosis, ízületi gyulladás, köszvény vagy synovitis provokálja, akkor a következő terápiás intézkedéseket kell alkalmazni:

  • Gyógyszer. A kondroprotektorok vétele (különösen fontos a diagnózis felállításakor: ízületi gyulladás) visszaállítják a porcos kötőszöveteket, megakadályozzák azok degenerációját, biztosítva az ízületek természetes mozgását és mozgékonyságát. Gyulladáscsökkentő nem szteroid gyógyszerek bevétele (az ízület súlyos köszvényes rohamai, ízületi gyulladás és ízületi gyulladás esetén ajánlott). Feladata a gyulladás enyhítése, valamint a bokaízületek súlyos fájdalmainak enyhítése..
  • Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és hűtő hatású kenőcsök alkalmazása. Hasonló lehet: fastum gel, voltarengel, emulgel stb. Helyi hőmérsékleti csökkenést biztosítanak, segítik a vérkeringés helyreállítását, csökkentik a duzzanatot és a bőrpírot.
    Terápiás gyakorlatok halmaza
  • Fizioterápiás kezelés. Krónikus betegségek, például köszvény, ízületi gyulladás vagy ízületi gyulladás, remisszió állapotának biztosítását szolgálja. A leghatékonyabbak: elektroforézis, mágneses terápia, sár, hirudoterápia. Segítik az izomszövetek, a szalagok és az inak erősítésében. Melyek támasztják alá és rögzítik az ízületet, védik azt a túlzott terheléstől. Jó hatással van a mikrocirkulációra, az ízület végződéseire, megakadályozva az ízület további degenerálódását.
  • Terápiás gyakorlatok sorozata, a fájdalmat kiváltó betegség típusától függően írják elő. Ezért a gyakorlatok széles körben változhatnak, de általában továbbra is feladata a normál izomtónus fenntartása, a szalagok és az inak rugalmasságának elérése..

Így nincs egységes válasz arra a kérdésre: miért fáj a boka ízületei? És csak egy átfogó diagnózis segíthet megállapítani az okot és megjósolni a beteg tüneti képének további kialakulását. Ezért fontos, hogy időben konzultáljon orvosával..

Boka fájdalom

A boka az egyik legnagyobb ízület és tömb alakú. A sípcsont és a fibula mozgatható összeköttetése a talusnel. Az alsó lábcsontok a talus oldalán helyezkednek el, és egyfajta villát képeznek, ezért az ízület mozgása az oldalirányban (szagittális irányban) korlátozott.

A bokaízület mozgásait elsősorban az egyik tengely mentén hajtjuk végre - az elülső tengely mentén, azaz a láb 90 ° -os szöget hajlíthat meg és hajlíthat meg. De annak ellenére, hogy a villa korlátozza az ízületet, enyhe oldalirányú mozgások is lehetségesek benne (a láb addukciója, elrablása és forgása).

Az okok

A bokaízület fájdalma traumatikus sérüléseket, fertőző, degeneratív-disztrófikus és gyulladásos folyamatokat okozhat.

A lehetséges állapotok és betegségek felsorolása így néz ki:

  • sprainok, könnyek és a szalagok gyulladása (achillitis);
  • boka törése;
  • súlyos zúzódások, diszlokációk;
  • az ízületet körülvevő lágy szövetek fertőzései;
  • osteoarthritis, fertőző és köszvényes arthritis;
  • synovitis.

A boka fájdalma néha szisztémás betegséggel jár, és perifériás ödéma vagy érrendszeri elzáródás oka lehet. Terhesség alatt, reumás betegségek (szisztémás lupus erythematosus), májcirrózis, mérgező rovarok harapása után és krónikus szívelégtelenség hátterében is megjelenhet..

Az egyik vagy mindkét láb fájdalomcsillapítása gyakran fordul elő olyan embereknél, akik sok időt töltenek a lábukon, vagy szűk, kemény cipőt viselnek.

Az összes olyan patológiát, amely a boka fájdalmával jár, 3 fő csoportra osztjuk: gyulladásos, degeneratív és traumás.

Sérülés

A bokaízület gyakran különböző sérüléseknek van kitéve. Először is a prevalenciát tekintve (a boka sérüléseinek több mint 10% -át) a nyálkahártya károsodása jelenti. A hirtelen és sikertelen mozgás ahhoz vezethet, hogy a szalagok nem tudnak megbirkózni azzal a funkcióval, hogy stabilizálják az ízületet és korlátozzák a mozgását. Ennek eredményeként a ragasztások kifröccsenése, szakadása vagy szakadása következik be.

Az egyes rostok mikro-könnycseppjeit nyújtásnak nevezzük, mivel a szalagok rugalmatlanok és nem nyújthatók meg. Ha szakadás történik, többszöri szünet fordul elő, de a szalagok megtartják funkciójukat. Repedésről van szó, ha a ligamentum teljesen leszakad, vagy leválik a csatlakoztatástól.

A nyújtási tünetek között szerepel a lokalizált ödéma és a vérzés. A betegek panaszkodnak, hogy a bokaízület fáj, ha sétál és nyomja. A gyaloglás képessége azonban megmarad. A ragasztások szakadása esetén a duzzanat a külső és az elülső lábig terjed, nagyon nehéz járni súlyos fájdalom miatt.

A kötési szakadást nagymértékű duzzanat kíséri a boka elején és hátuljában, valamint a láb planta felületén. Szinte lehetetlen mozgatni, mivel fájdalom nélkül nem léphet a lábára.

A ragasztások károsodása esetén hiányos diszlokáció vagy szubluxáció fordulhat elő, amelyben a csontok ízületi felületei egymáshoz képest részben elmozdulnak. A teljes dislokáció súlyos sérülés, és rendkívül ritka. Leggyakrabban a diszlokáció és a szubluxáció akkor fordul elő, amikor egy személy csúszós vagy egyenetlen úton sétálva végzi a lábát. Ritka esetekben a diszlokációt magassági esés, munkahelyi biztonság megsértése vagy közúti baleset okozza.

A bokacsont fájdalma integritásának megsértésével - töréssel - járhat. A legtöbb esetben a fájdalom közvetlenül a sérülés után jelentkezik, de néha néhány órával később jelentkezik. Ez a helyzet a sportolók esetében, akiknek véget kell vetni a versenynek, vagy vészhelyzet esetén, amikor sürgősen el kell hagyni a helyszínt, vagy más személynek kell segítenie.

A törés klinikai képe szinte megegyezik a csípésekkel és a szalagok repedésével: a láb duzzanatát és fájását a boka területén a duzzadás miatt a boka kontúrjai kiegyenlítik. Súlyos duzzanat az izmok, a szalagok és a lágyszövetek károsodása miatt.

A vérzések és vérzések a törés helyén jelennek meg, és a láb és a sarok tetejére terjednek. A láb mozgása súlyosan korlátozott vagy lehetetlen. A láb természetellenes helyzetbe kerül. Ha a törést diszlokációval kombinálják, akkor a láb kifelé vagy befelé fordul.

Kezelés

Sérülés esetén először pihentetni kell a sérült végtagot. Jobb, ha nem lép fel a fájó lábon, a duzzanat csökkentése érdekében javasoljuk, hogy feküdjön le és helyezzen párnát a lába alá. Ha az ínszalagok megsérülnek, akkor jégt vagy egy zsák ételt kell a fagyasztóból rögzíteni, ruhával vagy törülközővel csomagolva..

A ragasztások könnyek és sprainjei esetén szorosan rögzítik az elasztikus kötést. Először a kötszer két vagy három fordulattal rögzítik az alsó lábszár alsó részét, majd a láb körül körbekerülnek és a bokán keresztezik. Ezt a nyolcadik ábrát 6-8-szor kell megtenni a hézag biztonságos rögzítése érdekében. A végén a kötést az alsó láb aljára is rögzítik. Nyolc kötszer csökkenti a láb stresszét, és derékszögben rögzíti azt a fájdalom és duzzanat csökkentése érdekében.

Súlyos fájdalom esetén fájdalomcsillapító vagy nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert szedhet. Az analgin, a Nise, az Ibuprofen és más gyógyszerek, amelyek az otthoni orvoslás szekrényében vannak, meg fogják tenni. Ha nincs nyitott seb, használhat gyulladásgátló kenőcsöt - például Indometacin, Dolobene vagy Voltaren.

Mivel a ligament sérülések, diszlokációk és törések hasonló tünetekkel járhatnak, feltétlenül konzultáljon egy traumatológussal. A boka sérülése veszélyes, mivel hosszú távú rokkantsághoz, sőt fogyatékossághoz vezethet. Ha törés gyanúja merül fel, akkor a legjobb, ha hívunk egy mentőt, és a sínt bízzuk az orvosok elé..

Gyulladásos folyamatok

A bokaízület gyulladásos folyamata artritist és achillitist okozhat. Az ízületi gyulladás tünetei annak eredetétől függnek, és gyakran nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek. Rheumatoid arthritisben a bal és a jobb láb mindkét ízülete befolyásolja. A köszvényes izületi gyulladás gyakran csak egy végtagot támad meg.

A reaktív ízületi gyulladás vírusos és bakteriális fertőzések után fordul elő, és aszeptikus (nem fertőző) gyulladást okoz. A köszvény egy olyan típusú artritisz, amely metabolikus rendellenességek miatt alakul ki, és fájdalmas rohamokkal nyilvánul meg.

A fertőző ízületi gyulladást bél- és vírusfertőzések provokálják - influenza, chlamydia, mikoplazmózis, szalmonellózis és dysentery. Posztraumás ízületi gyulladás alakulhat ki zúzódások, diszlokációk, törések vagy a nyálkahártya-készülék mechanikai károsodása után..

Az ízületi gyulladás fő tünetei a fájdalom, duzzanat és a bőrpír az ízületen. A fájdalom jellege és gyakorisága jelentősen eltérő. A reumatoid artritiszt állandó fájó fájdalom kíséri, amikor a környező szalagok részt vesznek a bokában, instabilitás jelentkezik, ami gyakran subluxációhoz és diszlokációhoz vezet.

A köszvényes izületi gyulladás heveny, paroxizmális formában fordul elő: a fájdalomtámadás általában reggel kezdődik, az ízület pirosra vált és duzzad, minden érintése égő fájdalmat okoz..

Az elülső lábszár fájdalma Achillitis, az Achilles-ín gyulladásának következménye lehet. Egy ilyen betegség általában a borjak izomzatának fizikai túlterhelésével jár a sportolók és a kemény munkát végző emberek körében. Időnként az achilitisz oka egy gyenge ín túlzott egyszeri terhelése, amely idősebb embereknél gyakrabban fordul elő, mivel az inak készülékének rugalmassága csökken az életkorral.

Az Achillitit fokozatos fejlődés jellemzi, és a láb eleinte csak a séta vagy az edzés első percében fáj. A felmelegedés után a fájdalom enyhül, nyugalomban pedig teljesen elmúlik. Ha a terhelés folytatódik, akkor a fájdalom szindróma intenzitása több héten vagy hónapon keresztül növekszik..

Az achilitisz egyik jellegzetes jele a fájdalom, amikor lefelé és felfelé lépcsõn járunk, valamint lejtõn járunk. A boka mozgásának tartománya korlátozott, a fájdalom a sarok külső oldalán van.

Kezelés

Az ízületi gyulladást kezelje a fájdalom és gyulladás enyhítésével. Ehhez nem szteroid gyulladásgátlókat (NSAID), fájdalomcsillapítókat és szteroid gyógyszereket használnak. Melyik orvoshoz kell fordulni, az ízületi gyulladás eredetétől függ. A poszt-traumás izületi gyulladást traumatológus kezeli, a fertőző betegség szakembere pedig a fertőző és gennyes izületi gyulladás kezelésében vesz részt. A reumás ízületi gyulladás és a köszvény a reumatológus hatáskörébe tartozik, de ha a klinikán nincs ilyen szakember, vegye fel a kapcsolatot egy terapeutával.

Fertőző ízületi gyulladás esetén az antibiotikus kezelés kötelező. A rheumatoid arthritis kezelése magában foglalja a citosztatikumokat és a biológiai anyagokat - Metotrexát, Leflunomide, Ciklosporin, Infliximab, Adalimumab, Anakinra. Ezek a gyógyszerek képezik a reumatikus betegségek kezelésének alapját, ezért alapvetőnek hívják.

Mit kell tenni a köszvénytől, annak színpadától és a kúra jellegétől függ. A köszvényellenes kezelés fontos eleme az étrend, amely szigorúan korlátozza a purint tartalmazó élelmiszerek - hús, kávé, tea, füstölt hús és alkohol - használatát.

A köszvényes gyógyszeres kezelés fő célja az akut köszvényes rohamok kiküszöbölése és megelőzése a jövőben, valamint a húgysav lerakódásának megelőzése az ízületek és a vesék szöveteiben. Ezen problémák megoldására uricosuric szereket írnak fel - Probenecid, Sulfinpyrazone, Benzbromaron, Azapropazone; növényi alkaloidok (kolchicin) és a húgysav-termelés gátlói (Allopurinol).

Az achilitisz kezelése általában konzervatív és a boka rögzítésével kezdődik, szoros kötszerekkel. A kötést elsősorban járás közben viselik. A betegnek javasoljuk, hogy tartsa be a szelíd ütemet ülő és fekvő helyzetben, tartsa felemelt lábát. A fájdalom és gyulladás enyhítésére az NSAID-kat a lehető legrövidebb időtartamra írják elő.

Amikor a fájdalom csökken vagy eltűnik, elkezdődik a testterápia, amely magában foglalja a nyújtó gyakorlatokat, valamint az Achilles-ín- és borjúizom megerősítését. A testterápiával párhuzamosan fizioterápiát (elektroforézis, elektromiosztimuláció, ultrahang) és masszázst írnak elő.

Ha legalább 6 hónapig nem tapasztalható javulás, a problémát műtéttel oldják meg, és a kórosan megváltozott szöveteket eltávolítják.

Degeneratív-disztrófikus változások

A degeneratív-disztrófikus betegségeket az ízületek porcszöveti lokális anyagcseréjének fokozatos zavara és a csatlakozó csontok ízületi felületének kóros változásai jellemzik. Az idő múlásával a környező nyálkahártya-izomszerkezetek részt vesznek a folyamatban, és másodlagos gyulladásos reakció alakul ki..

Ezen betegségek egyike az osteoarthritis, amely a testgyakorlás során fellépő fájdalommal nyilvánul meg. A boka osteoarthritis nagyon lassan fejlődik ki, és évekig, és néha évtizedekig is eltarthat, amíg az első tünetek megjelennek.

Az osteoarthritis leggyakoribb tünete a kezdő fájdalom, mely éjszakai alvás vagy hosszú pihenés után jelentkezik. Hosszú járás vagy álló helyzet esetén a fájdalom szindróma fokozódik, és nyugalomban elmúlik. A későbbi szakaszokban az ízület deformálódik, és folyamatosan fáj. A végtag tengelye meghajolhat, és a láb belső vagy külső oldalához "süllyedni" kezd.

Az ízületek veresége az artrózisban gyakran egyoldalú, de a megnövekedett terhelés miatt a szimmetrikus ízület is fájhat. A porcszövet megsemmisülésekor éjszakai fájdalmak jelentkeznek, remegés a láb hajlításakor / lehajlásakor, valamint az ízület blokkolása, amikor a kiszáradt porc egy része belép az üregébe.

Az artrózis hátterében szinovitis alakulhat ki - az ízület szinoviális membránjának gyulladása és a kóros folyadék felhalmozódása az azt befogadó üregben. Ebben az esetben tört, állandó fájdalmat adunk hozzá, amely nem függ a mozgástól..

Kezelés

Az artrózis kezelése mindig hosszú távú, és célja a porc pusztító folyamatának lelassítása és az érintett ízület működésének megőrzése. Mivel a boka terhelése meglehetősen nagy, intézkedéseket kell hozni annak csökkentésére. A hosszú séta, az ismétlődő monoton mozdulatok, a nehéz tárgyak felemelése és hordozása, a mozdulatlan helyzetben történő tartós tartózkodás kizártak. A testtömeg normalizálása többlet esetén szintén segít enyhíteni az ízületet..

Az akut időszakban nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (például Ibuprofen vagy Diclofenac) írnak fel, szükség esetén izomlazítókkal és nyugtatókkal kombinálva..

Reaktív szinovitis esetén orvosi szúrást kell végrehajtani a folyadék eltávolítására, majd a szteroidok beadását. Ez az eljárás segít enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást, de évente legfeljebb négyszer hajtható végre..

Az artrózis korai szakaszában a kondroprotektorokat injekciókban vagy tablettákban használják. Az intraartikuláris injekciókat rövid időtartam alatt adják be, amikor a beteg súlyos fájdalmat szenved, majd a tablettákra történő áttérést végzik.

A szubakut fázisban fizioterápiát írnak elő - lézer- és mágneses terápia, UFO. Az akut tünetek eltávolítása után a dimexiddel, hidrokortizonnal és anesztetikumokkal (novokaiin) végzett elektroforézis, valamint a radon- és szulfidfürdők, az elektromiosztimuláció, a paraffin és az ozokerit pakolások hatékonyak.

Az artrosis kezelésének bármely szakaszában a legfontosabb pontja a terápiás gyakorlat. A korai szakaszban megengedett az úszás és a kerékpározás, haladó esetekben speciális gyakorlatokat mutatnak, amelyeket ülő vagy fekvő helyzetben végeznek.

A legfontosabb

Ha a bokaízület fájdalma nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, és több napig zavarja, feltétlenül szükséges megtudni annak okát. A legtöbb ízületi betegséget sokkal gyorsabban és hatékonyabban kezelik, ha időben azonosítják.

A boka sérülései különös figyelmet igényelnek, mivel ez az ízület elég hosszú és lassú. Még a normál nyújtásnál is, amely első pillantásra kismértékűnek tűnik, tanácsos ellenőrizni, hogy nincs-e elmozdulás vagy törés.

Ha a fájdalmat a szisztémás patológia hátterében ödéma okozza, vegye fel a kapcsolatot egy speciális szakemberrel és keresse fel. Időnként a boka fájdalma túlságosan nagy terhelés és nem megfelelő cipő viselése esetén jelentkezik: ebben az esetben nagyon könnyű megbirkózni vele - csak cserélje ki cipőjét, és több pihenjen. egészségesnek lenni!

Miért fáj a boka, és hogyan lehet megszabadulni a fájdalomtól??

A bokaízület összetett és óriási szerepet játszik a járásban és az egyéb végtagmozgásokban. A boka fájdalmas érzéseit nem lehet figyelmen kívül hagyni. Meg kell határozni a fájdalom okát és meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket. Megelőző intézkedések segítenek megakadályozni a boka sérülését.

Az okok

A boka fájdalmas érzéseinek lehetséges okait két nagy csoportra lehet osztani - sérülések és különféle betegségek. Az első csoport a következő tényezőket foglalja magában:

  • zúzódások;
  • ficamok;
  • törések;
  • ficamok;
  • eltérő természetű sebek - szúrt, vágott, szakadt, sérült-szakadt, aprított, lő, megharapott.

Ha a boka fájdalmas érzéseinek oka bármilyen patológia, akkor általában gyulladásos folyamat kíséri. A következő betegségek okozhatnak fájdalmat:

  • Ízületi gyulladás. Ez a patológia lehet akut vagy krónikus..
  • Osteoarthritis. Ez az ízületi betegség degeneratív-disztrófikus, és az ízületek felületén lévő porcszövet károsodására jellemző. Egy ilyen betegség korlátozhatja a munka életét..
  • Íngyulladás. Ez a patológia gyulladásos-disztrófikus természetű és az ínszövetre hatással van..
  • Ínhüvely. Ebben az esetben az izom inak rostos hüvelye meggyullad..
  • Növényi fasciitis. Ezt a patológiát a plantáris fascia gyulladásos és degeneratív változásai provokálják. A betegségre gyakran sarokfúróként hivatkoznak, bár ez megelőzi, és nem szinonim.
  • Sarok sarkantyú. A gyulladásos folyamat a hosszú planáris ligamentum és a calcaneus középső szakaszán helyezkedik el.

Tünetek

A boka fájdalmának klinikai képe eltérő lehet. A tünetek a fájdalom okától függenek:

  • Zúzódás esetén fájdalom jelentkezik sérülés során. Ezt hematóma, korlátozott vagy diffúz ödéma, sántaság, ujjak és lábak zsibbadása kísérheti ödémával.
  • Diszlokációval a boka és a láb területe duzzad és duzzad, és a sérülés területe a sérülés súlyosságától függ. Az ízület megmereved, helyi és akár általános hőmérséklet is emelkedhet. Kényelmetlen vagy lehetetlen felállni a lábadra.
  • Törés esetén a fájdalom nagyon erős, az érintett lábat nem lehet megfordítani vagy meghajolni. Az alsó láb gyorsan megduzzad. Ha a szalagok és szövetek megsérülnek, akkor vérzés kezdődik, a láb éles kék elszíneződése. A törött csontok nyílt töréssel láthatók.
  • A csírákat súlyos fájdalom kíséri, amely fokozatosan növekszik. Az ízület körüli bőr alatti szövet nagyon duzzad, a mozgások fájdalmasak. Naponta előfordulhat ödéma fokozódása, véraláfutás, kiterjedt hematóma.
  • Az ízületi gyulladást az érintett terület ödéma és bőrpír, valamint a helyi hőmérséklet emelkedése kíséri. A kellemetlenség és a fájdalom az ízület hajlítása-meghosszabbítása, cipő felhelyezése és viselése során jelentkezik. A mérgezés és az autoimmun folyamatok miatt általános gyengeség, láz jelentkezhet.
  • Osteoarthritis esetén a fájdalom fokozódik az erőfeszítésből, sétaból, sportolásból. A vénás vér éjszakai stagnálása miatt unalmas és fájó jellegű lehet. A reggeli órákban a kezdő fájdalom jellemző, fokozatosan csökken. Az ízületek korlátozottak, korlátozott a mozgásképességük. Időnként a végtag egy adott helyzetbe kerül. A gyulladásos folyamat súlyosbodását a hőmérséklet helyi emelkedése, bőrpír, az duzzanat kíséri.

Diagnostics

Általában a boka fájdalmával kapcsolatos panaszokkal fordulnak orvoshoz vagy terapeutához, ha szűk szakemberekhez fordul. A helyzettől függően előfordulhat, hogy meglátogat egy csontkovácsot, ortopédust, traumatológust, neurológust.

A bokaízület fájdalmának diagnosztizálása laboratóriumi és műszeres vizsgálatokból áll. Általában átadják a széria vér- és vizeletvizsgálatot, megvizsgálhatják az ízületi folyadékot.

A boka fájdalmának műszeres módszerei közül a következőkre lehet szüksége:

  • X-ray;
  • artrográfia (kontraszt röntgen);
  • Ultrahang;
  • tomográfia - számított vagy mágneses rezonancia;
  • goniometria (motoros funkció vizsgálata).

Boka fájdalom kezelése

A terápia jellemzői a boka fájdalmas érzéseinek okától függenek. Az érintett végtag különböző sérüléseihez általában pihenést kell biztosítani. A sérült terület gipszöntéssel történő rögzítéséhez speciális kötszer szükséges. Időnként nádot vagy mankót kell használni.

Ha a boka betegsége másodlagos, akkor meg kell találni annak kiváltó okát, és be kell kezdeni a kezelést. Ellenkező esetben a helyzet csak tovább romlik..

Sérülések vagy súlyos betegségek esetén műtétre lehet szükség. Ez a sérült szövetek eltávolításából és a kötőelemek varrásából állhat. Ezenkívül ízületi szkópiát, ízületi gyulladást, ízületi gyulladást, endoprotesztikát alkalmaznak.

Drog terápia

A boka fájdalmának gyógyszerezésének fő célja ennek a kellemetlen tünetnek a kiküszöbölése és a gyulladás enyhítése. A kezelés során a következő gyógyszereket használják:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők. Mind helyi alkalmazásra, mind orálisan felírják őket. Az ilyen gyógyszereket tüneti kezelésként alkalmazzák. A diklofenakot gyakrabban használják.
  • Chondroprotectors. Ezeket az alapokat akkor használják fel, amikor vissza kell állítani a porc szerkezetét. Az ilyen gyógyszerek megfelelőbbek a betegség kezdeti szakaszában..
  • Ha a fájdalom nagyon súlyos, akkor fájdalomcsillapítókat igényelnek. A fájdalomcsillapítók közül a Metamizole, Ketorolac, Lornoxicam lehet. Ha a fájdalom elviselhetetlen, akkor érzéstelenítő injekcióra lehet szükség - Lidocaine, Novocaine.
  • A gyulladás, valamint a betegség fertőző jellege miatt antibiotikumos kezelést alkalmaznak. Válassza ki az antibiotikumot külön-külön.
  • Ha a patológiát izomgörcsök kísérik, akkor izomlazítókhoz folyamodnak. Ezen felül vitamin-ásványi komplexeket, például Actovegin vagy Cavinton írnak fel.
  • Ha a patológiát a húgysav felhalmozódása okozza, akkor Allopurinolt kell felírni, amely elnyomja annak szintézisét.
  • A sók túlzott lerakódásával Etamidba, Anturanba és Benzbromaronba fordulnak.

Az orvosi kezelést orvosnak kell előírnia. Az öngyógyszeres kezelés hatástalan lehet, vagy még rosszabbá teheti a helyzetet.

Fizikoterápia

A bokaízület sérüléseinek és különféle patológiáinak kezelésében gyakran különféle fizioterápiás módszereket alkalmaznak:

  • fonoforézishez;
  • UHF terápia;
  • elektroforézis;
  • mágnesterápia;
  • paraffin alkalmazások;
  • vákuumterápia;
  • akupunktúra;
  • hirudotherapy;
  • besugárzás;
  • reflexológia.

A fizioterápiát nemcsak kezelésre, hanem a rehabilitációs időszakban is alkalmazzák. Ez a megközelítés műtétek, súlyos sérülések után szükséges.

Gimnasztika

Számos gyakorlat erősíti a nyálkahártya készüléket. Ezeket a betegség remissziójának időszakában kell elvégezni..

A következő gyakorlatok hatékonyak:

  • A láb fordulása. Ezt nyugodt állapotban kell elvégezni. Először fordítsa el a lábad önmaga felé, majd távol önmagadtól. Az amplitúdónak minimálisnak kell lennie.
  • A láb forgása. A kiindulási helyzet ugyanaz. Először el kell forgatnia az óramutató járásával megegyezően, majd fordítva.
  • A séta utánzata. Ezt székre ülve kell megtenni. A zoknit sarokkal kell felváltva leengedni és emelni.
  • Sekély guggolás. Tartsa térdét egyenesen előre, tartsa sarkát és zoknit a padlón..
  • Álljon a lábujjain. Fel kell állnia a padlón, és fel kell emelkednie a lábujjain, néhány másodpercig a végső ponton elhúzódva.
  • Hátsó állvány. Az előző gyakorlathoz hasonlóan hajtják végre, csak a zoknit kell felemelni.

A boka fájdalmainak egy másik, gyakorlókészletét, amely asszisztens jelenlétét igényli, ez a videó mutatja:

Megelőzés

A boka sérüléseinek és különféle patológiáinak elkerülése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:

  • Az egészséges testtömeg fenntartása. Túlzott formában az alsó végtagok fokozott stresszt élveznek, ezért elsősorban szenvednek. A túl alacsony súly súlyos problémákat is okozhat, különösen, ha egy személy drámai módon lefogyott. Ebben az esetben a testnek nincs ideje újjáépíteni, ami gyakran sérülésekhez vezet..
  • A vonat stabilitása. Ez segít csökkenteni a sérülések kockázatát. Az edzés az egyik lábon állva áll - a lehető leghosszabb ideig kell tartózkodnia. Ugyanakkor a lábát térdre kell hajlítani, és jobb, ha lehunja a szemét.
  • A megfelelő cipő. Megfelelő méretűnek, lélegzőnek, rugalmas, de sűrű talppal kell rendelkeznie. A nőknek feladniuk kell a magas sarkú cipőket, vagy minimális időt kell rá fordítaniuk. Fontos, hogy válassza ki a megfelelő méretű papírt.
  • Használjon bokatartót. Ilyen eszközre van szükség az öntvény működtetése, eltávolítása után, az ízület kezelése során, annak instabilitása miatt. Ilyen zárójelekre van szükség a sportolóknak, valamint az embereknek, akik hosszú ideje lábakon állnak..
  • Megfelelő táplálkozás, megfelelő vitamin- és ásványi anyag-bevitel.
  • A fizikai aktivitást adagolni kell.

A bokaízület fájdalmas érzése esetén konzultáljon szakemberrel. Különböző diagnosztikai módszerek segítségével meg fogja határozni a kellemetlenség okát és felírja az illetékes kezelést. Megelőző intézkedések segítségével elkerülhetők a gyógynövények és boka patológiái.

Boka fájdalom

Fájdalmas görcs a bokán meglehetősen hirtelen jelentkezhet magának a személynek. És előfordulhat, hogy valamikor a sérülés beérkezése után. Mindenesetre ezt a tünetet komolyan kell venni, mivel a testben kialakuló patológiákra utalhat. Ha figyelmen kívül hagyja ezt a tünetet, és nem kezeli a bokaízület fájdalmát, akkor a szövődmények az alsó végtag teljes immobilizálódásához vezethetnek..

Az okok

A bokaízület különböző okokból fájhat. Gyakran az ilyen tünet oka a túlsúly, ami növeli az alsó végtagok terhelését, valamint a nem megfelelően kiválasztott cipőket, amelyek gyaloglás közben kellemetlenséget okoznak. Ez a legkárosabb ok. A boka fájdalmát kiváltó további tényezők:

  • elmozdult inak;
  • rándulás;
  • a külső boka törése;
  • két boka törése;
  • törött sarok.

Az alsó végtagok inak eltolódásával a boka fájdalma mellett a lágyrész duzzanata és súlyos vérzés. Ha sprepekről beszélünk, akkor súlyos duzzanat is kialakul, és a boka területén a fájdalom nagyon intenzív lesz. Ez a leggyakoribb ok, amely azonnali kezelést igényel..

Bármilyen életkorú ember szenvedhet a boka rándulásainak. De gyakran azoknak, akik aktív életmódot folytatnak és sportolnak, ilyen problémával kell foglalkozniuk. Növekedésekkel éles görcs jelenik meg az artikulációs területen. Ezenkívül a boka is fájhat. Az érintett terület duzzadt. A gyulladásos folyamat fokozatosan kezd kialakulni benne..

Ha a bokaízület fájdalmának oka a külső boka törése, akkor a fő tünetek ugyanazok, mint a duzzanat esetén. Ugyanakkor az érintett terület nagyon erősen reagál a tapintási folyamatra, és a fájdalom szindróma az egész boka területére kiterjed. A kellemetlen érzéseket még nyugalomban is érezheti, és a boka fájdalma, amikor a járás elviselhetetlenné válik, erről bővebben itt olvashat.

Ha a kalcánus törése történik, akkor a lábban az ív meghajlik és megvastagodik. A sarok mérete megnő. Egyszerűen lehetetlen feljutni a lábára. Ha ugyanakkor terhelés történik a sérült végtagon, akkor a fájdalom csak fokozódik, és minden mozgás megnehezedik.

Időnként borostyáncsontok tengelyének törése fordulhat elő. Ebben az esetben hematoma alakul ki, és a sérült terület sűrűbbé válik. Amikor a láb a bokán mozog, éles fájdalom szindróma lép fel.

Boka fájdalom

A boka fájdalma nem specifikus tünet, amely a boka ízületének, az azt alkotó csontok epiphysealis végeinek, valamint az ízületek és az ín hüvelyek patológiáját jelzi. A fájdalom szindróma különféle okokon alapulhat - mechanikai károsodások, autoimmun gyulladások, rosszindulatú daganatok, degeneratív folyamatok. A fájdalom fájhat, lüktet, éghet, húzhat, robbanthat stb., Néha a külső tényezőktől függően. A diagnosztikát röntgen, CT, MRI, artroscopia, ízületi punkcióval végezzük. Nyugodni ajánlott mindaddig, amíg az ok tisztázódik..

Bokafájdalom okai

Sérülés

A fájdalom szindrómát gyakran trauma okozza (háztartás, sport). Traumatikus sérülés esik le, a láb elfordulásakor vagy közvetlen ütközéskor. A sérülés pillanatában a fájdalom heves és erős, később a fájdalomérzet tompa. Gyakran előfordulnak véraláfutások, kopások. A fájdalmat ödéma kíséri. A következő típusú károk vannak:

  • Boka zümmögése. A leggyakoribb boka sérülés. Közvetlen ütéssel fordul elő - esés, rúgás vagy tompa tárgy. Közvetlenül a sérülés után a fájdalom heves, nagyon intenzív, majd gyengül, tompa lesz. A fájdalomérzések a sérülés helyén vannak lokalizálva. A mozgás enyhe vagy közepes korlátozása. A zúzódást komplikálhatja az ízület vérzése (hemarthrosis), és a fájdalom eltörik.
  • A ragasztások törése és törése. Általában a talofibuláris elülső ligamentum sérülését a láb éles elcsavarodása következtében észlelik. A sérülés jeges időszakokban gyakran fordul elő. Sérülés esetén a boka antero-külső felülete mentén erős heves fájdalom érezhető. A jövőben a fájdalomérzet kissé csökken, a helyi ödéma gyorsan fejlődik, a sérült terület ciános vagy kékes-lila színűvé válik. A mozgások élesen korlátozottak, a láb befelé hajlik. A séta csak saroktámogatással lehetséges.
  • Az Achilles-ín károsodása: Az Achilles-repedés a tornászok, balett-táncosok szakmai sérülése, ugrás közben, magasból eséskor. A fájdalom a boka hátuljában, kissé a sarok fölött helyezkedik el. A sérülés idején a fájdalom éles, nagyon erős. A fájdalom fokozatosan elmúlik, de hosszú ideig fennáll. Ödéma gyorsan fejlődik. Ha repedés történik, a beteg kattanást vagy ropogást érez a törő szálak között. Jelentősen csökkent a gastrocnemius izom ereje. A planáris hajlítás gyengült.
  • Törések és diszlokációs törések. Általában a bokák elszigetelt törése vagy egy törés a láb elcsúszásából adódó subluxációval kombinálva. A boka területén fellépő fájdalom éles, kínos, minden érintéssel vagy mozgással elviselhetetlenné válik, az alsó lábszárra sugárzik, csak idővel enyhén gyengül. Palpációkor ropogós, patológiás mobilitás van. Gyakran előfordulnak olyan zúzódások, amelyek az egész lábra és bokara kiterjednek. Lean támogatás nem lehetséges. Osteoporosisban (idős betegekben, számos betegségben) a klinikai tünetek simultak, véraláfutásra hasonlítanak.

Degeneratív-disztrófikus betegségek

A degeneratív ízületi patológiákat a káros anyagcsere-folyamatok és a mikrocirkuláció okozzák, ami a porcszövetek, a csontok szubchondrális területeinek és a lágyszövetek környékének fokozatos megsemmisítéséhez vezet. Gyakran a csontszövetek (oszteofiták) kialakulásával jár. A kurzus krónikus, lassan progresszív. Ennek következménye fogyatékosság a láb jelentős deformációja és a mozgás korlátozása miatt. A következő típusú degeneratív folyamatok léteznek:

  • Boka ízületi gyulladás. Az osteoarthritist gyakran idősebb embereknél diagnosztizálják. Fiatal betegekben a korábbi ízületi sérülések hátterében alakulhat ki. Először fájó fájdalmak vannak az ízület elülső és oldalsó felületein, amelyek este megjelennek vagy a hosszantartó stressz hátterében jelentkeznek, és pihenés után átjárnak. A patológia előrehaladtával a fájdalomérzet növekszik, lövöldöződik, éjjel, a mozgás kezdetén jelentkezik ("kezdő fájdalmak"). Időnként gyaloglás hallható járás közben. Az utolsó szakaszban lehetséges az ízület tartós deformációja, a támasz és a járás súlyos korlátozása.
  • Osteochondropathy. A láb scaphoid csontjának vereségét (Kohler-kór I) általában 3-7 éves fiúknál észlelik, amelyet a csont szubchondrális területeinek károsodott vérkeringése miatt az aszeptikus nekrózis gócok kialakulásakor figyelnek meg. A klinikai tünetek között szerepel a láb háti duzzanat, az ízület elülső részében és a láb medialis részén megnyomódó vagy égő fájdalmak, amelyeket a járás súlyosbít. A sántaság meghatározása a láb külső szélén található támogatással történik.

Gyulladásos patológiák

A bokaízület és a csigolya-gyulladásos gyulladásos folyamatok gyakran aszeptikus gyulladáson alapulnak, amely a boka abnormális terhelése miatt következik be (elhízás, magas sarkú cipő viselése, lapos láb, profi sport). Más esetekben az etiológiai tényező egy fertőző ágens behatolása a sérült bőrbe vagy a vérbe. A következő gyulladásos betegségeket különbözik a boka fájdalmától:

  • Achilles íngyulladás. Az Achilles-íngyulladás gyakran az atlétika területén részt vevő embereknél fordul elő, és néha a fluorokinoloncsoportba tartozó antibiotikumok hosszantartó használata miatt alakul ki. A boka hátulján lévő sarok-ín fájdalma eleinte jelentéktelen, vonzó jellegű, csak a terhelés első percében aggódik. Ezt követően a fájdalom intenzitása fokozatosan növekszik, égővé, állandóvá válik. Még egy hosszú pihenés sem hoz megkönnyebbülést. Van enyhe helyi duzzanat és nehéz mozgás. Az ín körüli rostos szövet felhalmozódhat.
  • Synovitis. A szinovium gyulladása az ízület sok akut és krónikus kóros állapotában fordul elő. Az akut folyamat során a fájdalom diffúz, szétrobbanó, intenzív, az ízület jelentősen megnövekszik a térfogatában, a mozgások korlátozottak. Krónikus szinovitisz esetén a fájdalom gyenge, fájdalmas, fokozatosan jelentkezik, és fokozódik, amikor a folyadék felhalmozódik az ízületben. Az ízület térfogata az effúzió mennyiségétől függ.
  • Burzitiszt. Az Achille bursitis és a boka bursitis fokozott stressz, trauma, reumás patológiák esetén alakulnak ki. Jellemző növekvő égő és robbantó fájdalom a boka hátsó és oldalán, progresszív ödéma. Időnként lágy daganatszerű képződmény tapintható. A mozgások általában mentésre kerülnek. Fertőzéskor a fájdalom fokozódik, diffúzióvá válik. A bursa feletti bőr pirossá válik, az általános mérgezés jelei csatlakoznak - gyengeség, láz, hidegrázás.
  • Vírusos ízületi gyulladás. A vírusos fertőzések (kanyaró, bárányhimlő, hepatitis B, C) ízületi gyulladásai általában a prodromális időszakban jelentkeznek, és más tüneteket megelőznek - bőrkiütés, sárgaság stb. A fájdalmak mérsékelt, fájóak, a boka elülső felületén lokalizálódnak, nem korlátozzák a mozgást. Enyhe duzzanat lehetséges. Az ízületi gyulladás önmagában, kezelés nélkül visszanyúlik, ne hagyjon el torzulásokat, összehúzódásokat.
  • Tuberculosus arthritis. Általában idősebb embereknél és tüdő-tuberkulózisos gyermekeknél diagnosztizálják. Az artralgiák kezdetben rosszul expresszálódnak, nincs egyértelmű lokalizációjuk, csak a hirtelen mozdulatokkal zavarják és gyorsan elhaladnak. A tuberkulózis előrehaladtával a fájdalom növekszik. Az ízület fokozatosan duzzad, a bőr melegszik, de nem pirul, a mozgások korlátozottak. Ennek eredményeként deformációkat és összehúzódásokat figyelünk meg. Az ízületi gyulladást általános tuberkulózis klinika kíséri - szubfebriláris láz, súlycsökkenés, verejtékezés.
  • Gonococcus arthritis. A gonorrhoea betegek 5% -ában fordul elő, főleg fiatal nőkben. A boka és a térd aszimmetrikus sérülései jellemzik. Jellemző vándorló fájdalmas ízületi fájdalmak, átmeneti duzzanat az inak és az ízületi gyulladások miatt. Az ankylosis elég gyorsan fejlődhet ki. A gonokokok által végzett hatalmas kolonizáció esetén a fájdalom diffúzvá válik, felszakad, az ízület feletti bőr pirossá válik. Arthropathia, bőrpustulosis, láz kíséretében.
  • Brucellózis artritisz. Az ízületi gyulladás a brucellózis leggyakoribb megnyilvánulása (kb. 90%). Szimmetrikus, diffúz fájdalmat, húzó fájdalomérzéseket észlelnek a nagy ízületekben, a gerincben. Az izületi gyulladás hullámos. A periartikuláris szövetek (szalagok, inak) veresége miatt a boka területe nagyon megduzzad, az ízület mozgása korlátozott. Időnként ankylosis alakul ki.
  • Pupuláns artritisz. A boka szuppratív gyulladása általában a distalis sípcsont nyitott törése vagy osteomyelitis eredménye. Erős, diffúz, lüktető, robbantó fájdalmak jelentkeznek. Az ízület duzzad, a bőr pirossá válik, tapinthatóvá válik. Bármelyik mozgás éles fájdalmas reakciót vált ki. A nagy mennyiségű, gennyes effúzió felhalmozódásával csatlakozik a fluktuáció jelensége. Az általános intoxikáció tünetei kifejeződnek - láz, hidegrázás, gyengeség.

Reumatológiai betegségek

A boka fájdalma gyakran a reumatológiai patológia jelenlétét jelzi. Az ilyen betegségek patogenezisében olyan autoantitestek képződnek, amelyek megtámadják a makroorganizmus saját sejtjeit, ideértve a szinovium sejtjeit. Az e csoportba tartozó betegségek megkülönböztető jellemzői az etiológiai tényező bizonytalansága (a reumatizmus kivételével), a krónikus lefolyás súlyosbodásokkal és remissziókkal, diffúz fájdalom az ízület teljes felületén, extraartikuláris léziók jelenléte és különféle klinikai tünetek. A leggyakoribb reumás patológiák:

  • Rheumatoid arthritis. Gyakoribb a fiatal nőkben (30-40 év). Szisztematikus folyamat jellemzi, amely több ízület (különösen a kéz) szimmetrikus bevonásával jár, de a bokáról is debütálhat. Az ízületi fájdalmak meghosszabbodnak, fájnak, intenzívebben nyugszanak, körülbelül egy órával a testmozgás kezdete után. A reggeli merevség jellemző. A folyamat előrehaladásával növekszik a fájdalom, kialakul az ízületek tartós deformációja, ami fogyatékossá teszi a beteget.
  • Ankylosing spondylitis (ankylozáló spondilitis). Fiatal férfiakon diagnosztizálják. Leginkább a gerinc, a sacroiliac ízületek, a nagy ízületek, az alsó végtagok beültetései vannak befolyással. A boka fájdalom szindróma nem nagyon kifejezett, de tartós. A fájdalom fáj, tompa, rosszabb az éjszaka második felében és reggel. Puffaság és a mozgás korlátozása gyakorlatilag hiányzik. Uveitis is megfigyelhető (szempír, szemhéjpótlás, fotofóbia).
  • Psoriasis ízületi gyulladás. Súlyos bőrbetegség - psoriasis. A fogyatékossághoz vezető progresszív aszimmetrikus oligoarthritis tipikus kialakulása. A boka állandó és közepes intenzitású fájó fájdalmakat, enyhe duzzanatot jelent. A bőr színe bordó-kékes. Specifikus tünetek a distalis interfalangeális ízületek ízületi gyulladása, a köröm károsodásai (punctate bemélyedések, a körömlemezek disztrofia, onycholysis). A pikkelysömök lokalizációja - fejbőr, könyök, térd, intergluteális redők.
  • Reumás láz. Az ízületi gyulladást a reuma legfontosabb tünetének tekintik. Jellemző rövid távú ízületi fájdalmak, amelyek kb. Egy héttel a felső légutak akut streptococcus fertőzése után jelentkeznek. Az izületek megnagyobbodnak az ödéma miatt, és a mozgás korlátozott. A fájdalmak fájnak, húzódnak, közepes aktivitásúak, vándorolnak (egyik ízületről a másikra haladnak). A gyulladás jóindulatú, gyorsan elmúlik, maradványhatások nélkül. Szinte mindig kíséri a reumatikus szívgyulladást.
  • Reaktív ízületi gyulladás (Reiter-szindróma). Ennek fő oka a közelmúltban átadott urogenitális (chlamydia, mikoplazmózis) vagy bélfertőzések (shigellózis, dysentery). Gyakran a fiatalokban. Az alsó végtagok (ízületek, inak, behúzódások) aszimmetrikus elváltozása van. Az ízületi gyulladás súlyossága sokféle lehet - az enyhe hullámosságtól az állandó, elviselhetetlen fájdalomérzésig, éles duzzanattal. A folyamat hajlamos a krónikára, kedvezőtlen kimenetelű. A sacroiliitis jellemző. Az ízületi gyulladást urethritisz, kötőhártya-gyulladás kíséri.
  • Kollagenózisok. A diffúz kötőszöveti betegségek csoportjába tartozik a szisztémás lupus erythematosus, a szisztémás szkleróderma, a dermatomyositis. Ezeket a különféle klinikai kép, a bőr, a belső szervek, az ízületek (beleértve a boka is) bevonása egyesíti. Az ízületi gyulladás gyakran előtérbe kerül, és ez a betegség kezdeti jele. Az ízületi fájdalmak általában szimmetrikusak, közepesen fájó fájdalmak, gyorsan áthaladnak, nem korlátozzák a mozgást, ödémával nem járnak, deformációkat nem okoznak.
  • Gyulladásos bélbetegség. A boka fájdalma néha a gyulladásos bélbetegségre utal (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, Whipple-kór). Jellemző spondyloarthritis, térd és boka aszimmetrikus ízületi gyulladása enyhén fájó vándorló fájdalommal. Nincs korlátozás a mozgásra. Az ízületi gyulladás mértéke korrelál a bélgyulladás aktivitásával. A deformáció nem alakul ki. Az artropathiákkal együtt a klinikai kép tartalmaz enteritiszt, iridociklitist, nodosum erythema-t.

Szisztémás anyagcsere-rendellenességek

Egyes betegségek esetén bizonyos anyagok megnövekedett termelése vagy csökkent felhasználása különböző fehérjék vagy fémionok felhalmozódásához vezet a belső szervekben és az ízületekben. A patológiák e csoportját az öröklődés vagy hajlam, sokféle klinikai tünet, progresszív folyamat és terápiás rezisztencia különbözteti meg (kivéve a köszvényt). A boka fájdalmai a következő anyagcsere-betegségekkel társulhatnak:

  • Köszvény. Ennek oka a húgysav megnövekedett képződése és csökkent kiválasztása, ami felhalmozódásához vezet az ízületek szöveteiben. Paroxizmálisan folytatódik. A köszvényes rohamot zsíros ételek, alkohol fogyasztása provokálja. A fájdalmas érzések élesek, égő, robbantó, néha elviselhetetlen. Az ízület duzzadt, a bőre meleg. Lehetséges, hogy a bőrön tefúzok vannak. A rohamat láz, hidegrázás kíséri. Az interictalis időszakban nincs tünet.
  • Amyloidosis. Jellemzője egy speciális fibrilláris protein amiloid lerakódása. Az ízületi gyulladás általában pusztító, a reumatoid artritiszhez hasonlóan jár - reggeli merevséggel, több ízület artralgiájával, nyugalomban súlyosbodva és mozgással csökkenve. Az amyloidosisos fájdalom megkülönböztető tulajdonsága az, hogy magasabb az éjszakai intenzitása. A végeredmény szinte mindig deformáció. Szintén neuropathiák, vese, szívelégtelenség fordul elő.
  • Hemochromatosis (bronz cukorbetegség). Hemokromatózisban chondrocalcinosis alakul ki a kalcium-pirofoszfát lerakódása miatt. Az ízületi gyulladás fokozatosan előrehaladhat a "mechanikus" ízületi gyulladásokkal, például osteoarthritis esetén, vagy köszvényre emlékeztető akut ízületi gyulladás formájában. A bőr sötétbarna vagy bronz színű lesz. A hormonális rendellenességek miatt kopaszság, diabetes mellitus, hypogonadism csatlakozik. A májrák a betegek 30% -ában fordul elő.

Tumorok és tumoros betegségek

A daganatok vagy daganatszerű képződmények elég ritka ok a boka fájdalomra. A fájdalmak általában diffúzak, nincsenek kapcsolatban a fizikai aktivitással. A fájdalom szindrómát a szinoviális membrán villájának jóindulatú hiperplázia, porcos metaplázia, agresszív daganatnövekedés, ritkábban - az ízület szöveteinek áttétes károsodása okozhatja. A következő patológiákat lehet megkülönböztetni, fájdalommal együtt a boka területén:

  • Jóindulatú daganatok, ízületi chondromatosis, pigmentált villonodularis synovitis. Általában egy ízület vesz részt. A fejlődés fokozatos. A fájdalmas érzések tompaak, nem intenzívek, lassan előrehaladnak. Időnként az ízület kemény formációját érezheti. A fiatalabb férfiak nagyobb valószínűséggel szenvednek.
  • Rosszindulatú daganatok. Ebbe a csoportba tartoznak az ízületi szarkóma, a chondrosarcoma, az egyéb szervek metasztázisai. A fájdalom növekszik, diffúz, erős, kimerítő, elterjedhet az alsó lábszáron, kifejezett mozgáskorlátozásokkal jár, korrelál a tumornövekedéssel. Az ízületi fájdalom a paraneoplasztikus szindróma megnyilvánulásaként is előfordulhat, amelyben a test a rosszindulatú daganat növekedésére olyan antitestek előállításával reagál, amelyek támadják az ízület szöveteit. Ilyen esetekben egy vagy több ízületet befolyásolhat a reaktív vagy rheumatoid arthritis típusa..

Felmérés

Bokafájdalom esetén konzultálnia kell egy ortopéd traumatológussal, reumatológussal. Diagnosztizáláskor a szakember figyelembe veszi a fájdalom jellegét, időtartamát, kiértékeli az ízület konfigurációját, mozgási tartományát, a bőr színét, az ödéma jelenlétét és jellegét. Az ok kiváltásához és a folyamat súlyosságának felméréséhez további vizsgálatot kell kiosztani, amely a következőket tartalmazza:

  • Vérvétel. Általános vérvizsgálatban meg lehet határozni a gyulladás markereit - leukocitózis, a leukocita-formula balra tolódása, az eritrociták ülepedési sebességének felgyorsulása. Autoimmun patológiák esetén akut fázisú fehérjék (C-reaktív protein), különféle antitestek (reumás faktor, antinukleáris, anticentromer antitestek) találhatók a vérben. Fertőző artropathiákban a baktériumok, vírusok antigénjeire specifikus immunglobulinok.
  • Arthrocentesis. Mikrokristályos és fertőző ízületi gyulladás, rosszindulatú daganatok artropathia gyanúja esetén a közös szúrás során kapott szinoviális folyadék vizsgálatát indokolni kell. A húgysavsók, baktériumok, atipikus sejtek kristályainak kimutatására polarizációs mikroszkópiát, baktériumtenyésztést és a punctate citológiai elemzését végezzük.
  • Vizualizációs tanulmányok. Az ízület és a környező szövetek szerkezetének felmérése érdekében a képalkotó módszerek nagyon informatívak: az ízület röntgenfelvétele, számított és mágneses rezonancia képalkotás. Egyes esetekben az ízület ultrahangját írják elő. A patológia jelenlétét az ízületi szűkület, szubchondrális csontritkulás, porc megsemmisítése, kiürülés az ízületi üregben mutatja be.
  • Artroszkópiás. Az ízületi struktúrák részletes vizsgálatához endoszkópos vizsgálat szükséges. A technika lehetővé teszi a csontok ízületi végeinek és az ízületi kapszula állapotának vizuális kiértékelését, biopsziás mintának vételét szövettani vizsgálat céljából..

Tüneti kezelés

A boka fájdalmának kezelését a betegség alapvető okának figyelembevételével kell elvégezni. A tüneti kezelés lehetővé teszi a beteg állapotának enyhítését, de ez csak ideiglenes intézkedés. A fájdalomcsillapítás és a gyulladás csökkentése érdekében nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket lehet használni tabletták, injekciók, kenőcsök formájában. Boka sérülése után ajánlott hideg vizes oldat (hidegvizes palack, jégkészlet) alkalmazása a duzzanat és a fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében..

Ha lehetséges, érdemes korlátozni a boka mozgását, séta közben rögzítőkötést kell felvinni. Nyugalomban emelkedett helyzetben kell állítania a lábát. Ne terhelje túl az ízületet (futás, ugrás, élénk séta), használjon melegítő kompresszort. Egyes állapotok (trauma, szinovitis) sürgős orvosi beavatkozást igényelnek, ezért deformáció, kóros mozgékonyság („lazulás”), súlyos fájdalom és boka duzzanat, intenzív teltségérzet, mentőautó kell hívni..

Up