logo

A sarokfájás leggyakrabban trauma, láb görbülése, planáris fasciitis, alagút-szindróma, polyneuropathia vagy a lábak bőrének gombás károsodása miatt fordul elő. A teljes klinikai kép az elsődleges betegségtől függően változik. A diagnosztika magában foglalja a klinikai vizsgálatot, a laboratóriumi vizsgálatokat (reumatikus tesztek, tumorsejtek, a vér "biokémiája") és az instrumentális kutatási módszereket (röntgen, ultrahang, CT, MRI). A kezelés alapja az érintett végtag pihenése, valamint a gyógyszeres kezelés.

Anatómiai referencia

A sarok a láb duzzadt hátulja, melyet a lábszárcsont, a láb legnagyobb csontja alkot. A sarokhoz erősítve az emberi test legerősebb és legerősebb inga - az Achille.

Ez érdekes! A kalcaneális ínzsinórt az ókori görög hős Achilles nevére nevezték el. Anyja, akit meg kellett volna meghamisítani és halhatatlanságot közvetíteni, az ő sarkát tartva Hephaestus kemencébe merítette. Emiatt Achilles a sarok volt az egyetlen gyenge pontja..

A calcaneus ín lehetővé teszi a borjú izmainak összehúzódását, miközben stabilizálja a sarokcsontot járás, ugrás és futás közben. A sarkot takaró zsír "párna" elnyeli a csapást, ezáltal csökkentve az emberi test súlyának teljes nyomását.

Miért fejlődik??

A sarok fájdalmának okait hagyományosan funkcionális (elhaladó, semmilyen betegséggel nem összefüggő) és kóros (beleértve a sérüléseket és a különböző betegségeket) felosztására osztják..

A sarokfájás funkcionális állapota többek között:

  • túlzott túlélés kényelmetlen cipő viselése, hosszú séta vagy sporttevékenységek után;
  • a sarkon lévő zsírréteg elvékonyodása a test természetes öregedése vagy kimerülése miatt;
  • megnövekedett vérnyomás tartós állással vagy a testtömeg hirtelen növekedése után.

A sarok körüli kóros folyamatok között szerepelnek:

  1. Sérülések (zúzódás, ínszakadás, törések);
  2. Hallux valgus - a lábak "X" alakú görbülete;
  3. A planáris fasciitis a plantáris fascia gyulladásos elváltozása (a kötőszövet lemez, amely az saroktól a lábujjig fut, és a láb hosszanti íve támogatja);
  4. Az Achillitis vagy az Achilles bursitis az Achilles zsinórját körülvevő sarok-ín gyulladásos folyamata;
  5. Schinz-patológia - a kalcaneus tubercle nem fertőző nekrózisa, amelyet serdülő lányokban gyakrabban figyelnek meg;
  6. Északos betegség, a kalcaneális gumi leválasztása a csont testéből gyermekkorban, mielőtt a test növekedési folyamata befejeződik;
  7. Tarsal-csatornás szindróma - a hátsó tibialis ideg megsértése töréseknél, a láb diszlokációja és a daganatos daganatok;
  8. Szenzoros polyneuropathia - szenzoros rendellenességek perifériás idegek többszörös sérüléseivel.

A test szisztémás betegségei is okozhatnak kellemetlenséget a sarok területén:

  • Reuma (gyulladásos betegség) vagy köszvény (karbamid-sók felhalmozódása), kicsi és nagy ízületek ízületi gyulladásával nyilvánul meg;
  • Osteomyelitis, a calcaneus gennyes "fúziója";
  • Tuberculus gócok a sarokban, majd a csontszövet nekrózisával;
  • Tumordaganatok, áttétek;
  • A bőr repedései, amelyek túlzott száraz bőrrel, cukorbetegséggel, gombás fertőzéssel járnak.

Tünetek

Leggyakrabban a láb hátfájása sérüléseket (zúzódásokat, repedéseket, repedéseket, töréseket), a lábak görbületét (hallux valgus), gyulladásos elváltozásokat (planáris fasciitis), neurológiai rendellenességeket (tarsálcsatorna-szindróma és polyneuropathia), gombás elváltozásokat (a lábak mikozisát) okozza..

Sérülés

A sarok sérülését általában olyan sérülésnek tekintik, amely akkor fordul elő, ha hanyag ugrik vagy esik magasságból a lábadba. Általában a lágy szövetek (bőr, erek) károsodnak, miközben a csontok integritása sértetlen marad. A betegek súlyos sarokfájdalmat szenvednek olyan trauma miatt, amely nyugodtan elmúlik, és séta közben visszatér. Jellemző megnyilvánulás a sarok területének duzzanata, valamint egy zúzódás - "zúzódás".

Törés esetén a fájdalom szindróma sokkal kifejezettebb, mint egy véraláfutással. A sérülés után a sarok gyors növekedése következik be a súlyos ödéma és a bőr alatti vérzés - hematoma miatt. Ugyanakkor a betegek nem támaszkodhatnak az érintett végtagra, miközben a boka funkciója megmarad.

A szakadt sarok inak futás közben éles ránccal, a láb túlzott hajlításával esnek össze. Általában az összes ínrostok megsérülnek, amelynek következtében az áldozatok a sérülés során jellegzetes "repedést" hallnak. Az inak területén intenzív fájdalom jelentkezik a sarokban, gyakran duzzanatot és véraláfutást okozva. A sérült terület vizsgálata során megtalálható az úgynevezett diastasis - az inak szakadt végei közötti rés. Ugyanakkor a betegek nem tudják meghajolni a sérült lábat, ami lehetetlenné teszi a járást kiegészítő támogatás nélkül..

Hallux valgus

A betegséget a láb belső íve "összeomlása" jellemzi, ezért a lábak X alakú konfigurációt kapnak. A görbület az ujjak és a sarokcsont kifordulásával jár. A deformáció oka gyakrabban a koraszülöttség, agyi bénulás..

A betegek fájdalmak vannak a sarokban és az elülső lábban. A járás megváltozik: a támasz nem az egész lábon esik, hanem a belső szélén, amelynek következtében a térd dörzsöli egymást. A láb nem megfelelő eloszlása ​​fokozott fáradtsághoz és a borjúizmok húzásához vezet. Jellemzője a cipő egyenetlen "bepattanása", amely a talp belső széle kopásának formájában nyilvánul meg..

A betegség késői stádiumában a gerinc görbülése, a térd és a csípőízület porcának idő előtti pusztulása jár.

Növényi fasciitis

A betegség a planáris aponeurosis gyulladásos változásaival jár, amelyek kompenzációs reakcióként a sarkon marginális csontnövekedéseket - oszteofitákat képeznek. Ezért az állapotot sarokfúrónak is nevezik. A fasciitisz elsősorban az időskorúkat és a sportolókat érinti.

Általában a betegek fájdalomról szólnak, amely növekszik (megjelenik) a fizikai aktivitással - hosszabb sétával, futással vagy ugrással. Ebben az esetben a fájdalom szindróma intenzitása jelentősen változhat..

A kalcaneális tuberositás tapintása során kimutatható a csontok növekedése. Méretének azonban semmi köze sincs a sarokfájás súlyosságához. Bizonyos esetekben a gyulladásos válasz a lágy szövetekre terjed ki, és a sarok megduzzad, és a felette lévő bőr melegszik és vörös lesz..

A tarsalis csatorna szindróma

A betegség az alagút-szindróma egy változata, amely a csontcsatorna tibialis idegének megsértésével jár a boka bokája szintjén. A daganatos daganatok, a trauma és a csontok növekedése (exostózisok) provokálják a betegséget, amely összenyomja a csatorna idegeit.

A betegség első tünetei egy ésszerűtlen égési érzés, bizsergés a sarok bőrén és a láb planta felületén. Az idő múlásával ezek az érzések éles fájdalomgá válnak a sarokban, nyugalomban megfigyelhetők és mozgás közben fokozódnak. Az ideg súlyos megsértésével a talp talpának érzékenysége esik, amelynek következtében a betegek nem érzik a fájdalmat, a hőmérsékletet vagy a vibrációt a bőrön.

A motoros funkció gyakran megsérül - a lábujjak flexor izmainak kifejezett gyengesége van. A betegség kialakulásával az izomrostok kimerülnek - azaz atrófiát figyelnek meg. A beteg járása instabillá válik, ami növeli a sérülések arányát.

polyneuropathia

A patológiát a perifériás idegek többszörös sérülései jellemzik. Ilyen állapotot gyakran szisztémás betegségek (cukorbetegség, különféle fertőzések), intoxikáció (alkohol, drogok), valamint az örökletes hajlam provokálják..

A polyneuropathia megmagyarázhatatlan égéssel vagy zsibbadással jelentkezik a kezekben vagy a lábakban. Ezután ezeket az érzéseket helyettesíti az oka nélküli, intenzív fájdalom a sarokban, amelynek gyakran szúró vagy égő jellege van. Ebben az esetben a kéz- és lábbőr elveszíti érzékenységét a hőmérséklet-változásokkal vagy az érintéssel szemben..

Fokozatosan az alsó és a végtagok izmainak gyengesége, időszakos feszültsége (görcsök) vagy görcsös húzódás kapcsolódik ezekhez a tünetekhez. Pi ez az izomszövet mennyisége kimerülése miatt jelentősen csökken.

A betegség extrém megnyilvánulása a helyi anyagcsere megsértése a lábban vagy a kézben. Tehát a betegeket aggasztja a végtagok bőrének sápadtsága, elszíneződése vagy "marmorizálása", annak hideg bepattanása, valamint a kiszáradás vagy éppen ellenkezőleg, a megnövekedett izzadás. Speciális esetekben a körömlemezek elvékonyodnak, feszülnek vagy teljesen megsemmisülnek.

A láb mycosis

A betegség a gomba - vörös trichophyton - károsodásával jár a bőrben. A fertőzés nyilvános zuhanyzók, fürdők, személyes higiéniai cikkek (cipők, törülközők, szivacsok és manikűrkészletek) révén történik a beteggel való érintkezés. A provokáló tényezők a nem megfelelő higiénia, a lábak fokozott izzadása, a szintetikus anyagból készült kényelmetlen cipők.

A betegség az interdigitális redőkkel kezdődik, majd a gomba elterjed a lábfej, a hát és a láb oldalsó részein. Az utolsóként a körömlemezek vesznek részt a folyamatban..

A betegeket általában a száraz bőr, a túlzott vastagodás (hiperkeratózis) vagy a lamelláris hámlás okozza. A bőr és a köröm színe sárgás árnyalatú lehet. Ebben az esetben a körömlemezek gyakran megvastagodnak, morzsolódnak vagy lecsiszolódnak..

Egyes esetekben hólyagosodás és a kiütés egyéb elemei is kialakulhatnak. Néha a betegek panaszkodnak a síró bőrre, elviselhetetlen viszketésre és hajhullásra. Kiterjedt bőrkárosodások esetén mély repedések alakulhatnak ki, ami a fájdalom szindróma oka.

Diagnosztikai intézkedések

A sarokfájás okainak diagnosztizálását ortopéd traumatológus, reumatológus vagy más keskeny szakember (fertőző betegség szakember, onkológus, sebész vagy neuropatológus) felügyelete alatt végzik..

A diagnosztikai intézkedések terjedelme a feltételezett diagnózistól függ:

  • Panaszok gyűjtése és a betegség kórtörténete, meghatározva a tüneteket, valamint annak előfordulásának okait;
  • Az érintett terület klinikai vizsgálata, a kéreg és a környező szövetek (Achilles-ín, bőr alatti szövet stb.) Tapintásával (érzésével);
  • Laboratóriumi kutatás, beleértve:
  • általános és biokémiai vérvizsgálatok a glükóz- és karbamidszint meghatározásával,
  • reumatikus tesztek,
  • tumorsejtek;
  • Instrumentális módszerek, amelyek:
  • Röntgen és számítógépes tomográfia (csont patológiák esetén),
  • ultrahangdiagnosztika és mágneses rezonancia képalkotás (ínszakadás vagy daganatos daganatok esetén);
  • elektroneuromyográfia (neurológiai rendellenességek esetén).

Szinovitisz (izületi membránok gyulladása) esetén az ízületi zsákot átszúrják, és tartalmát összegyűjtik a későbbi elemzéshez. Csont-tuberkulózis gyanúja esetén biopsziát írnak elő - a csontszövet mikroszkóp alatt történő felvétele és további vizsgálata.

Fájdalomkezelés

A kezelés a sarokfájdalom közvetlen okától függ.

Sérülés

Sérült sarok esetén az érintett lábat nyugalomban kell tartani. A sérülés utáni első két napon a sarokfájdalom csökkentése érdekében hideg kompressziót kell alkalmazni. A vérkeringés normalizálása és a vénás kiáramlás fokozása érdekében a láb emelt helyzetben van.

A kalcaneus töréseire vonatkozó általános ajánlások nem különböznek a zúzódásoktól. Ezenkívül a lábát vakolat segítségével is rögzítik (2-3 hónapig).

Amikor az Achilles-ín megreped, műtétet végeznek annak integritásának helyreállítása érdekében. Általában az inak zsinórját "a végétől a végéig" kombinálják, majd lavsan vagy nejlon menetekkel varrják..

Hallux valgus

A görbület konzervatív korrekciójaként gipszöntvényt, speciális merevítőt vagy ortózist alkalmaznak. A betegeknek terápiás gyakorlatok és fizikoterápia (ultrahang, UHF) komplexét is felírták a láb és az alsó láb izmainak fenntartása érdekében..

A sebészeti kezelés a tibiális hátsó izom membránjainak kimetszéséből, a kalcaneus egy részének eltávolításából vagy a láb metatarsális-ék alakú ízületének mesterséges rögzítéséből (artrodesis) áll. A műtét mennyisége és szükségessége a hallux valgus súlyosságától függ.

Növényi fasciitis

A láb különböző részeinek arányának normalizálása érdekében ajánlott lépcsőtartókat vagy ortopéd cipőket használni a sarokfájástól való megszabaduláshoz. A planáris aponeurosis meghosszabbításához éjszakai ortéziseket alkalmaznak, egy speciálisan kifejlesztett gyógytorna-komplexet.

Aktív gyulladásos folyamattal nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (Diklofenak, Nimesulid), valamint helyi glükokortikoid injekciókat (Diprospan, Hidrokortizon) írnak fel. A krioterápiát és a sokkhullám-kezelést fizikai hatásokként használják az érintett terület véráramának fokozására..

A műtéti technikák között szerepel a csontnövekedés (sarok "spur") eltávolítása és a planáris aponeurosis kimetszése (fasciotomy).

A tarsalis csatorna szindróma

A láb körüli daganatok diagnosztizálásakor azokat azonnal eltávolítják. Más esetekben a konzervatív módszereket részesítik előnyben, beleértve az ortopédiai talpbetéteket és a vakolatöntvény felhordását. A gyógyszerek tartalmaznak gyulladásgátlókat (Ibuprofen, Indometacin) és kortikoszteroid injekciókat (Triamzionolone, Hydrocortisone).

A konzervatív módszerek eredménytelensége esetén műtéti beavatkozást alkalmaznak - az ideg felszabadítását (felszabadítását) a kóros szövetek vagy adhéziók eltávolításával a kompresszióból.

polyneuropathia

A polineuropathia terápia magában foglalja az alfa-liponsavat (Thiogamma, Berlition), amely serkenti az idegszövet helyreállítását és növeli az oxigénhiánygal szembeni ellenálló képességét (hipoxia). Ugyanebből a célból B-vitaminok (Benfotiamin, Piridoxine és Cyanocobalamin) kombinációját írják elő..

A fájdalmas forma tüneti kezeléseként görcsoldókat (Pregabalin, Gabapentin), antidepresszánsokat (Duloxetine, Amitriptyline) alkalmaznak. Tartós fájdalomszindróma esetén, amelyet más gyógyszerekkel nem lehet korrigálni, narkotikus fájdalomcsillapítókat (Tramadol) írnak elő.

A láb mycosis

A lábbőr mycosisának kezelése gombaellenes szerekből áll - Itrakonazol, Terbinafine vagy Flukonazol tabletták formájában egy hónapig. Viszketés, hólyagosodás és nedvesedés esetén használjon Clemastine vagy Mebhydrolin - allergiaellenes gyógyszereket..

Helyi hatásként a gombaellenes kenőcsöket kortikoszteroidokkal (izokonazol + diflukortolon) kombinálva alkalmazzák. Ha bakteriális fertőzés kapcsolódik a helyi terápiához, akkor antibiotikumot (gentamicin krém) adnak hozzá.

A körömlemezek károsodása esetén speciális tisztítószerek, valamint gombaellenes szerek (ketokonazol, klotrimazol) helyi alkalmazása látható..

Megelőzés

A sarokfájdalom megelőző intézkedései a következők:

  • csak kényelmes (jobb ortopédiai) cipő kiválasztása;
  • az alsó végtagoktól való hosszú séta vagy extrém terhelés megtagadása (például profi sportolás esetén);
  • a hirtelen veszteség és a súlygyarapodás megelőzése;
  • lábbőrápolás, beleértve az interdigitális redők és az ízületi redők alapos WC-jét.

A betegeknek is szükségük van:

  • Kerülje el a sérüléseket (zúzódásokat, az Achilles-ín törését, repedéseket vagy a sarokcsonttöréseket);
  • Időben helyes hallux valgus és a láb egyéb görbülete;
  • Diagnosztizálja és kezelje a láb gyulladásos elváltozásait (planáris fasciitis, achillitis, achillobursitis);
  • Vegye fel a kapcsolatot egy neurológussal a láb szenzoros és motoros funkcióinak rendellenességei esetén (tarsálcsatorna-szindróma, szenzor-motoros polyneuropathia);
  • Gyulladásos, metabolikus és hormonális szisztémás betegségek (reuma, köszvény, diabetes mellitus) kezelése;
  • Terápiát kell adni a fertőző csontsérülésekre (osteomyelitis, tuberkulózis);
  • A csontok és más szervek daganatos daganatainak korai diagnosztizálása (emlőmirigy, prosztata a lánydaganatok áttéte előtt - metasztázisok);
  • Kezelje a gombás bőrelváltozásokat és megakadályozza a fertőzést (személyes higiéniai eszközök használatával).

A szülőknek óvatosan kell viselniük a gyermekek lábát. Ha egy gyerek panaszkodik a sarokfájdalomra, érdemes Sever-kór vagy Schinz-patológia gyanúját feltenni. A megelőzés különösen a serdülőkorú lányok esetében releváns a sporttevékenységekben.

Ne feledje, hogy a sarok körüli fájdalom számos betegséget jelezhet. Néhányuk nemcsak a betegek életminőségének jelentős romlásához járul hozzá, hanem a korai fogyatékossághoz is.!

A sarok fáj, és fáj a lépés

A kellemetlen érzés a sarokban a sérülés vagy a betegség következményeit jelzi. A láb masszív részét nehéz terhek hordozására és a gerinc ütéscsillapító funkciójának elvégzésére tervezték. Ezt elősegíti annak anatómiája és a sűrű zsírlerakódások. A boka szerkezetében sok idegvég, ér, ín koncentrálódik. A csont szivacsos felépítése növeli a különféle típusú károsodások kockázatát. Az eredmény - sarok fáj, és fáj minden lépéssel..

Az okok

A fájdalom intenzitása és lokalizációja közvetlenül a megjelenésének okától függ. Különbséget kell tenni a probléma természetes forrásai között és a sarokzóna gyulladásos folyamatainak okait. Az első tényezőcsoport a talp statikus terhelésének aktiválásával jár. Ezután a fájdalom ritkán jelentkezik nyugalomban. Az okok második csoportját az endokrin rendszer vagy immunitás rendellenessége okozza. Ez kedvező feltételeket teremt a láb lágy szöveteinek különböző mikroorganizmusokkal való megfertőzéséhez..

Kényelmetlen cipő

Ha az alkalmi cipő nem egyezik a láb tényleges méretével - szoros, keskeny, zúzó -, fájdalom lép fel járás közben. A kellemetlen tünetet gyakrabban figyelik meg a nők a sarkú cipő használata miatt.

Annak érdekében, hogy ne terheljük meg a boka alsó részét, és elkerüljük annak későbbi gyulladását, javasoljuk, hogy kövesse az egyszerű szabályokat:

  • Ne viseljen hosszú ideig lapos talppal vagy túl magas sarkú cipőt (maximális magasság - 7 cm).
  • Kerülje az alacsony minőségű anyagokat, amelyek túlzottan kinyomhatják a lábát, dörzsölik a bőrt.
  • Kerülje a talp túlzott kopását, különösen lapos lábakkal.
  • Válasszon cipőt lábszárral, lehetőleg ortopédiai alapon.

Bizonyos esetekben a cipő kényelmes viselése olyan speciális talpbetét segítségével érhető el, amely rögzíti a lábát az optimális helyzetben..

Túlzott súly

A túlsúly jelentősen nyomást gyakorol a lábadra. Különösen érinti a bokaízület. A helyzetet, a testmozgást és a szisztematikus lábmasszázsokat enyhíteni kell a helyzetet. Az étrendnek proteineket, vitaminokat, mikroelemeket tartalmazó élelmiszereket kell tartalmaznia. Naponta több kalóriát kell elégetnie, mint amennyit fogyaszt. Segít javítani az anyagcserét és égetni a felesleges zsírt reggeli kocogás, úszás, kerékpározás, fitnesz, atlétika.

Túlzott stressz a lábakban az életmód miatt

Hosszú távú gyaloglás vagy álló helyzetben való igény növeli a sarokfelület teljes terhelését. Az ülő életmódú emberek, akik úgy döntenek, hogy drasztikusan növelik a fizikai aktivitást, fiziológiás hibával szembesülnek. Ennek megnyilvánulása a láb hosszanti íve, a tyúkszem, a bél fájdalma. Fokozatosan meg kell növelni a lábak nyomását, különösen azoknál az embereknél, akiknek vékony rétegén van a bőr alatti zsír.

Calcaneus bursitis

Ez az ízület egy részének - az ízületi zsáknak - a gyulladása. Különbséget kell tenni a hátsó kalcaneális bursitis és az Albert kór - Achilles bursitis között. Lehetséges okok:

  • Szoros cipő használata, amely dörzsöli a sarkot, növelve ezzel a terhet.
  • Különböző sérülések, amelyek befolyásolják a hátsó talofibularis ligamentumot.
  • Az alsó lábszár csontok növekedése (Haglund deformáció). A betegség egyik tünete a sarok méretének vizuális növekedése.
  • Lapos lábak, lábbal.
  • Szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, egyéb autoimmun betegségek.

A fájdalom mindkét típusú rendellenességnél a sarok mögött helyezkedik el, ahol kiálló része kapcsolódik az Achilles-ínhez.

Növényi fasciitis

A sarokcsont lábához való kapcsolódásáért felelős planta fascia károsodásának vagy gyulladásának következménye. Az anatómiai szerkezet kiegészítő funkciója - a teljes mozgásképesség biztosítása.

A plantáris fasciitis kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  1. Túlsúly, anyagcsere-rendellenességek, hormonális szint.
  2. A terhesség, amikor egy nő aktív fontot szerez, megváltoztatja a szokásos járását.
  1. Az érintett szakmák dolgozóinak és a sportolóknak - atlétika, gördeszkás - tipikus hosszan tartó lábán történő tartózkodása.

Leggyakrabban a betegség 40 év elteltével jelentkezik, amikor az izom fűző meggyengül, az életkorral összefüggő aktivitáscsökkenés következik be..

Arthritis, arthrosis

A kezdeti szakaszban degeneratív-gyulladásos folyamatok alakulnak ki, fájdalom jele nélkül. A csontszövet állapotának változását röntgenvizsgálat során észleljük. Az ízületi gyulladás 2 és 3 fokát erős fájdalom fejezi ki, különösen járás közben. További tünetek - lábduzzadás, bőrpír, a boka méretének jelentős növekedése.

A lábak deformációja elkerülhetetlen. Ezért a jelek intenzitását azonnal csökkenteni kell - gyógyszeres kezeléssel, egy fizioterápiás kurzussal. Fontos az önálló mozgás képességének elvesztése.

Heel spitz

Egy szemölcs a sarokfelület bőrfelületén. Kellemetlen érzés és járási nehézség. A növényi spicc fájdalom, égés, viszketés forrása. A kezelési módszer magában foglalja a műtétet és a gyógyszeres kezelést.

Csontritkulás

A csontok törékenysége jellemzi sűrűségük csökkenése miatt. A betegség 2 vagy több stádiumában zavaró a kalcaneofibularis ligamentum jobbra vagy balra eső területe. A 37 éves kortól felnőttek hajlamosak a patológiára. A patogenezis fő tényezője a mikrotápanyagok kimosódása a csontszövetből. A jelenség fejlődését elősegítik:

  1. Szegény étel.
  2. Rossz szokások.
  3. Korai menopauza, késői menstruáció.
  4. Hosszú távú szoptatás.

A fájdalom szindróma mellett az oszteoporózis jelenségeit a skoliozisban, a test növekedésének csökkenésében találják meg. A sértés emellett természetellenesen hosszú törésekkel is azonosítható. A terápia a helyes étrend betartásán és a csontok regenerációját serkentő gyógyszerek szedésén alapul.

A betegségek osztályozása a fájdalom jellege alapján

A betegségek hosszú távú patogenezisének fő oka a csont- és ínszövet enyhe összeolvadása az éjszakai időszakban, amikor a test felépül. Reggel a spontán megnövekedett statikus nyomás következtében a láb megolvadt szalagjai megsemmisülnek, különféle lokalizációs fájdalmat okozva.

Sarokfájás reggel

A sarokcsont mikrotrauma provokálja a bokaízület izmainak fájdalmát, planáris fasciitist okoz. A betegség tünetei: éles fájdalom reggel, amikor felkelnek az ágyból. Ha nappali állapotban az állapot normalizálódik, és este az akut fájdalom ismét visszatér, akkor a sarokfúró diagnózisát feltételezik. Ez egy kalcium felhalmozódása a láb alján. Az időben történő kezelés megakadályozza a későbbi szisztematikus kellemetlenségeket.

Fáj a sarokra lépni

Az ülőideg becsípődése reggel a boka aljának fájdalmában nyilvánul meg. Ez érthető, mivel a rost a csípőízületről a lábujjakig terjed..

Fájdalom a sarok hátuljában

Achillodynia, sarok exostosis okozza. A betegségek mindegyike nem jelenik meg azonnal. Az első esetben a sarokzsák érinti. Ezután megérinti a bokaízület. 10 beteg közül 9-nél jelentkezik a kényelmetlenség fokozódása még nyugalomban is.

A klinikai kép második patológiája analóg a sarokkal. Az exostózist a növekedések kialakulása jellemzi. A daganatok a kalcaneus mögött érkeznek, a bursitis párhuzamos patogenezisével.

A lokalizáció fájdalmát serdülőknél a kalcaneális apophysitis jellemzi. Általános fiúkban, mindkét lábon párhuzamosan. Hosszú futás vagy testmozgás után jelentkezik.

Fájdalom a sarok közepén (a hátfájdalommal együtt)

Achillobursitisre utal. A húzófájdalom a köbös csont közelében a láb teljes síkja mentén terjed, amikor a terhelést alkalmazzák. A tünetek között szerepel a láb hátának fájdalmas duzzanata. Javasoljuk, hogy a kezelést tapasztalt szakemberrel végezzék el, különösen elhúzódó kóros formában.

Fájdalom, valamint zsibbadás vagy bizsergés a láb különböző részein

Ez a lábak varikoos ereinek megnyilvánulása, az idegrostok károsodásának vagy megsértésének különféle formái:

  • A Falen-szindrómát a boka mögött lévő idegek összenyomása okozza jellegzetes 30 másodperces fájdalmas érzésekkel;
  • a sípcsont idegi útvonalainak megsértése;
  • A tinel-szindrómát lüktető fájdalom kíséri lábtól térdig.

Ezek az érzések Achilles tendinitis, kalcanealis apophysitis, örökletes szenzoros neuropathia jelenlétére utalhatnak..

Betegségek diagnosztizálása instrumentális és laboratóriumi módszerekkel

A vizsgálat első szakaszában vizuális vizsgálatot végeznek, a láb érintett részének szondázását és egy betegfelmérést végeznek. Ezután speciális orvosi felszerelésre van szükség a sarok változásának észleléséhez. A harmadik szakasz laboratóriumi vérvizsgálat (megelőzheti a hardveres diagnosztikát).

A planáris fasciitis diagnosztikája

Röntgenvizsgálatot, számítógépes tomográfiát feltételez. Az orvos általi előzetes vizsgálat célja a bokaizmok érzékenységének és tónusának, a reflexek és a mozgások koordinációjának ellenőrzése. A leginformatívabb az MRI.

A sarokfúró diagnosztikája

Az összes kalciumfelhalmozódást és fájdalmas területet a tömörített szövetek könnyen észlelhetik a kezdeti szakorvosnál. Szinte lehetetlen őket érezni, ezért a gyulladt inakkal csak röntgenfelvételben vannak láthatóak. A diagnózist mindennapi megfigyelések igazolják. Elviselhetetlen fájdalom van a test helyzetének megváltoztatása után, reggeli merevség az ízületben, fokozott kellemetlenség járás közben.

A diagnosztikai módszerek közül a röntgen és a laboratóriumi kutatás megfelelő szintű információval rendelkezik. Fontos, hogy az orvos kizárja a sarok egyéb betegségeit (Reiter-szindróma, ankylosing spondylitis).

A kalcaneális apophysitis diagnosztikája serdülőknél

A fizikai vizsgálat rendkívül fontos. Minden feltételezést támasztanak alá a sugárzás képalkotó eljárásának komplex módszerei - MRI, ultrahang. Ezután a beteg laboratóriumi diagnosztikán megy keresztül. A röntgenvizsgálat ebben az esetben haszontalan..

Achillodynia diagnosztizálása

Az lágyszöveteket, az sarokcsont körüli izmokat az Achilles-ín ízületein ultrahanggal, MRI-vel vizsgáljuk. A radiológiai intézkedéseket alacsonyabb diagnosztikai érték jellemzi. Az orvos belátása szerint - emellett szükség lehet az ízületi üreg punkciójára, amelyet az anyagminta elemzése követ..

Achilles bursitis diagnosztika

Mindenekelőtt a beteg röntgenvizsgálaton megy keresztül, feltárva a sérülések és a csontozás következményeit a rheumatoid arthritisben. A kezelõ orvos ezután laboratóriumi diagnosztikát ír fel. A vérvizsgálat kimutathatja a köszvényt. A punk és az ín bursa tartalmának átvétele megerősíti vagy megcáfolja a vírusos bursitis jelenlétét.

Az idegkompresszió diagnosztizálása

Az ideg kompresszióját komplikálhatják a diabetes mellitus és a központi idegrendszeri károsodások. A diagnózis azonosításához vércukorszint vizsgálatot végeznek. Ezen felül hangszeres technikákat alkalmaznak:

  • Az MRI, az ultrahang ultrahang felismeri a gyulladást, az idegeket érintő daganatokat.
  • Az elektroneuromyográfia (ENMG) határozza meg az izomrostoktól az idegvégződésekig terjedő jelek rugalmasságának minőségét.
  • A radiográfia kimutatja a kalcium felhalmozódását, a csontok deformációit.

Az ideg kompressziója szintén önmeghatározó. A szék szélén ülve, közepes súlyú terhelést térdére téve, fájdalmat érezhet az alsó boka területén. Ez megerősíti a neurológiai rendellenességek jelenlétét..

Melyik orvoshoz kell fordulni

Egy neurológus, traumatológus, ortopéd orvos összetett kezelést ír elő közös terápiás módszerekkel. Orvosi intézmény látogatásakor jobb, ha előzetes konzultációt folytatnak egy terapeutával. Kiírja a felsorolt ​​profilok szakembereinek történő beterjesztést.

Kezelés

A fájdalom tüneteinek első megjelenésekor a sarok területén jobb, ha nem halasztják el az orvos látogatását. Ha megvárja a krónikus formára való áttérést, a csontszövet nem regenerálódhat teljes mértékben (például artritisz, artrózis esetén). De a természetes mozgás helyreállítható. Különböző profilú orvosok diagnosztikát végezhetnek, feltárhatják a valódi okokat, és kompetens kezelést írhatnak elő, csak közös erőfeszítésekkel. A terápiát több irányban végzik, felírják:

  1. Táplálkozás, amely magában foglalja a vitaminok (különösen a C csoport), a nyomelemek, az ásványi anyagok bevitelét. Ajánlott természetes gyümölcslevek, gyógynövény főzetek, fehérjetartalmú ételek használata, beleértve az Omega-3 PUFA-kat, kalciumot tartalmazó ételeket is..
  2. Gélek, fájdalomcsillapító hatású kenőcsök, amelyek aktiválják a csontszövet helyreállítását, az inak integritását.
  3. Orális és injekciós gyógyszerek (antibiotikumokat írnak elő a rendellenesség előrehaladott stádiumainál). A cél a páciens érzéstelenítése és a gyulladásos folyamatok leállítása.
  4. Élettani helyreállítási tanfolyamok speciális masszázskezelésekkel és gimnasztikai gyakorlatokkal. Ez a megközelítés javíthatja a vérkeringést és a tápanyagok felszívódását az érintett területeken..

Külön tétel érdemes megjegyezni a sokkhullámot, a lézeres eljárásokat, az elektroforézist. Ezeket a kezeléseket egyénileg írják elő, figyelembe véve a diagnózist és a beteg testének jellemzőit..

Megelőzés

A sarkon belüli fájdalom megelőzése a sérülések elleni védelemen, a fizikai inaktivitás elutasításán és a lábak bőrének mindennapos kezelésén alapul. Ugyanilyen fontos a megfelelő táplálkozás betartása - az alkoholtartalmú és a szénsavas italok, az alacsony tápértékű ételek kizárása. Javasoljuk, hogy a lehető legnagyobb mértékben kerülje a láb sérülését, az erős ütéseket, a túlterhelést, a lábak hosszabb ideig tartózkodását. A jogsértések első jeleinek korai kiküszöbölése segít elkerülni a kellemetlen érzéseket a sarok területén, megakadályozza azok megismétlődését.

A sarok fáj, és lépni fáj: mi lehet az oka?

A sarok idegizomrostokból, csontból és vékony zsírrétegből áll. A láb és a sarok felépítése lehetővé teszi, hogy ellenálljon a tartós fizikai aktivitásnak, ideértve az edzést is. A sarok védik a gerincét a lehetséges sérülésektől, és valójában amortizátorok, amelyek csökkentik a lábak és a test nyomását..

A calcaneus rendkívül érzékeny idegvégződésekből, erekből, izomgumó szövetekből és inakból áll, így különféle károsodásokra fogékonyak.

Külső sérülések vagy munkahelyi zavarok esetén sarokfájdalmat érezhet gyaloglás vagy pihenés közben.

Ráadásul a lábak anatómiai felépítése és külső expozíciója lehetővé teszi a sérülések és sérülések könnyű elérését.

Fájdalmas érzések a sarokban ébredéskor

A sarok körüli fájdalom nem gyakori, általában közvetlenül az ébredés és az első lépések megtétele után jelentkezik. A fájdalmas érzés intenzitása eltérhet a gyenge fájdalomtól a tompa élesig, amelyben szinte lehetetlen teljes mértékben járni, csak a lábujjakkal. A fájdalom enyhül, majd új lendülettel jár. Általában hosszabb ideig ülő vagy ágyban fekve jelentkezik.

Ennek a szindrómának a fő oka az plantáris fasciitis. A betegség alattomos, a sarokcsontok gyulladásos és degeneratív változásaival jellemezhető, a betegség fokozatosan a fasciitis kötőszövetébe kerül, elviselhetetlen fájdalmat és fájdalmat okozva.

A planáris fasciitis a következő okokból alakul ki:

  1. a láb túlzott terhelése edzés vagy magas sarkú cipő hosszú ideig tartó viselése miatt;
  2. ülő életmód, például a gyakori ülés vagy egy helyzetben való állás stagnáló folyamatok kialakulásához vezet az erekben és az erekben;
  3. gyors elhízás;
  4. kóros lapos lábak, amelyekben a láb íve elmozdul és leszáll.

A diagnosztikai folyamat idő előtti kezelése vagy szándékos késleltetése leggyakrabban kalcium-só lerakódások kialakulásához vezet, amelyeket sarokfúrónak hívnak. A sarokfájdalmat okozza a sarokfájás, különösen reggel..

A sarok fáj és fájdalmas lépni: okok és tünetek

A láb és a sarok fájdalmainak okai általában változatosak lehetnek, nevezetesen:

  1. szisztémás betegségek;
  2. sérülések és rándulások;
  3. gyulladásos folyamatok;
  4. fertőző betegségek;
  5. egyéb egyidejű rendellenességek a testben.

Szisztémás betegségek

Bechterew-kór - szisztémás krónikus betegség, kiterjedt gyulladásos folyamatokkal a gerincben és az ízületekben. A betegség a saját immunitása patológiájának eredményeként alakul ki, amelyben a csigolyatárcsák össze vannak kötve, és a gerinc öv fokozatosan elveszíti korábbi rugalmasságát.

A betegség leggyakoribb tünetei a súlyos és kínos sarokfájás. Az érzések annyira intenzívek, hogy lehetetlen több mint 10 percig állni egy sima felületen.

Rheumatoid arthritis - nehezen diagnosztizálható betegség, amelyet először a sarok heves tompa fájdalma jellemez, amikor sétál, majd lefekszik.

Köszvény. Köszvénynél a karbamid felhalmozódik, főleg a nagy lábujj ízülete közelében. Fokozatosan az inak és ízületek duzzadnak, vörösödnek, felgyulladnak, és heels fájdalom jelentkezik a sarkában, míg a járás szinte lehetetlen.

Sérülések és rándulások

Calcaneus zúgás melyet gyulladásos folyamatok kísérnek a lábak szomszédos szöveteiben. A sarok alatti fájdalom éles vágási jelleget mutat, mintha a lábát éles késsel áttörték. Szinte lehetetlen feljutni a lábadra.

Sarokcsonttörés. Ezzel a láb belső vagy külső része kifelé fordul, lehetetlen lépésre állni, a bőrt hematómák borítják.

Repedt vagy nyújtott inak. A láb talpának meghajlásakor a sarok erősen fáj.

Kalcanealis epiphysitis akkor fordul elő, amikor a kalcaneusban a kötőszövet megszakad. Fájdalom van a láb külső és belső felületén, és aktív járás közben jelentkezik.

Gyulladásos folyamatok

nyáktömlőgyulladás láb sérülések után fordul elő, és kiterjedt gyulladásos folyamat kíséri. Egyes esetekben a sarokfájdalom okai nem ismertek. Bursitis esetén a bőr irritált, duzzanat és duzzanat jelentkezik.

Az ín-íngyulladás a borjúizmokra és az inakra gyakorolt ​​túlzott stressz eredményeként jelentkezik. Ha nem hozza meg időben az intézkedéseket, akkor a lábak idővel duzzadnak, pirosra válnak, és a sarkúak fájni lépnek.

Fertőző betegségek

Csont tuberkulózis. Ezt a betegséget a láb kiterjedt szöveti nekrózisa vagy a sarokcsont "olvadása" jellemzi. A gyulladásos folyamat leállítható és a betegség gyógyítható, de a következmények leggyakrabban megmaradnak - sántaság, a láb deformációja és a sarok súlyos fájdalma járás közben.

Reaktív ízületi gyulladás a bél- vagy nemi fertőző fertőzés hátterében rejtett formában halad meg. A betegség éjjel, ritkábban a nap folyamán érezhető.

A csont oszteomyelitisz A csontvelőben a fertőző baktériumokkal való fertőzés hátterében fordul elő, kiterjedt, gennyes nekrózis kíséri, amelyben a sarok duzzadt és vörös. A sarok belseje fáj, mintha éles vágóeszközzel fúrnák.

Egyéb egyidejű rendellenességek a testben

Ide tartoznak a diabetes mellitus, onkológiai képződmények és a tibialis idegek vagy izomrostok bármilyen típusú neuropathia..

Ha sarokfájdalom van, mit kell tennie?

Először is a kezelőorvoshoz fordul, ő az, aki speciális diagnosztikát küld, amely pontosan meghatározhatja a betegség természetét egyszer és mindenkorra.

A sarokfájdalmat az alábbi szakemberek kezelik:

Sarokfájás orvosi kezelése

Az összes szükséges diagnosztikai vizsgálat elvégzése, a pontos okok azonosítása és a helyes diagnózis felállítása után a terápiát írják elő. Ha a sarok fáj, akkor a kezelés összetett és hosszú. Ezzel párhuzamosan különös figyelmet kell fordítani a megelőző eljárásokra.

Tanácsok nőknek: Ne viseljen állandóan magas sarkú cipőt, előnyben részesítse a természetes anyagokból készült modelleket. Jobban ki kell zárni a sarkot, jóval, vagy nem magasabb, mint 4-5 cm.

Kiváló megelőzés, ha sarkában áll, könnyű torna, masszázs, szabadidős séták vagy mezítláb séta a fűben, homokban vagy kavicson.

Az ortopéd orvosok rendszeres kerékpározást és seprűvel való fürdést javasolnak. Ezekkel a módszerekkel idővel vissza lehet állítani az erek és a kapillárisok normális életképességét. Elhízott sarokfájdalom, amelyet szigorú vegetáriánus étrend és tornaterem sikeresen kezel.

Az okok diagnosztizálása

Ha fáj a sarok és fáj, hogy jöjjön, a bekövetkezés okai eltérőek lehetnek. A láb fájdalmas jeleivel ez kvalitatív diagnózis után megérthető. A kezelõorvos elõször összegyûjti a betegtõl általános anamnézist, majd manuálisan tapintja a fájdalmas területet, és ezen adatok alapján kiírja a további kutatásra irányuló beutalást..

További tanulmányok tartalmazzák az ultrahang, a röntgen, a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotását. A diagnózist átfogó vér-, vizelet- és ürülékvizsgálattal fejezik be. Ezen adatok alapján meghatározzák az akut sarokfájdalom okait és végleges diagnózist készítenek..

Miért fájnak a sarokfelületek gyermekeknél?

A legtöbb esetben a láb sarkában lévő fájdalom valamilyen módon sérülésekkel és rándulásokkal jár. Ennek oka a magas fizikai aktivitás és a gyermekeket kísérő bizonyos meggondolatlanság..

Nem óvatos sportjátékokkal elsősorban a láb sarkának részei szenvednek. Ha feltételezi, hogy a sarok sérült, azonnal vegye fel a kapcsolatot a legközelebbi mentőszobával.

Hagyományos kezelési módszerek

A kérdés fölött: "Hogyan lehet otthon kezelni a sarkot?" gondoltam, egynél több generáció.

A lábakkal és a lábakkal kapcsolatos problémák nem ritkák, és ezeket mindig szenvedték. Az idő múlásával és a népi bölcsesség napjainkig megőrizte a csodálatos és legfontosabb szempontból hatékony receptek malacka bankját, ha a sarok fáj..

1. recept

Készítsen elő két tartályt a lábfürdőhöz. Öntsön hideg vizet az egyik tartályba, forró vizet a másikba. Ha szükséges, adhat hozzá néhány evőkanál propolisz vagy múmia kivonatot a vízbe. Mártsa be a lábát edényekbe, forró vízzel kell kezdenie és befejeznie.

Az egyes tartályok tárolási ideje néhány perc, 5-6 megközelítést kell végrehajtani. Ezután törölje szárazon a lábad, kenje meg melegítő krémmel, és tegyen rá vastag pamut vagy gyapjú zoknit.

2. recept

Terpentin pihentető fürdők. Öntsen néhány evőkanál természetes terpentint egy nagy tartályba, amelynek térfogata legalább 5 liter, vagy ennek hiányában használjon a szokásos gyógyszertár tűlevelű kivonatot.

Öntsön forró vizet és gőzölje a lábát legalább 20 percig, minden más nap 1 hónapig. Ezután tartson szünetet 1 hónapig, és ismételje meg az eljárást. Adhat hozzá a vízhez, ha szükséges, 100 gr. természetes tengeri só.

3. recept

Készítsen melegítő krémet otthon. Vegyünk 3 evőkanálot. l. méz, keverjük össze 1 evőkanállal. l. múmia és adjunk hozzá egy kevés olívaolajat. Miután lefekvés előtt alaposan összekeverték, kenje meg a lábát, szorosan tekerje be pamut- vagy gyapjúzokniba, és hagyja így éjszakán át. Reggel mossa le meleg vízzel, 1 evőkanál hozzáadásával. l. ecet.

4. recept

Készítsen alkoholos kompresszt az íriszből. Csiszolja 25 gr. írisz, öntsünk 200 gr-t. vodka, ragaszkodjon egy meleg és hűvös helyre legalább 21 napig. Ezután szűrjük le a tinktúrát a sajtkendőn keresztül, és áztassuk meg a kötszereket, amelyek később a fájó lábak köré kerülnek..

Az alternatív kezelés ezen módszerének használata szigorúan a beteg személyes felelősségének felel meg. Mielőtt ilyen módszereket alkalmazna, tájékoztatnia kell őket a kezelőorvosról, és ha engedélye van, akkor gyógyszerekkel kombinálva kell alkalmazni..

Az önkezelés nem ajánlott, mivel a betegség teljes képe nem látható.

Ha a sarok rosszul fáj, ez jelezheti az alsó végtagok súlyosabb patológiáit, és hülye az illetékes diagnózis elhanyagolása..

Sarok fájdalom

Sarok fájdalom. "A kalapácsos köröm érzése minden lépésnél!" - így írják le a betegek a sarokfájást, és úgy gondolják, hogy csak a sarokfutás miatt jelentkezik. Mi az ösztönzés? A planáris fascia a kalcaneus medián kiemelkedésétől indul, és a metatarsális csontok fejéhez kapcsolódik. A planánus aponeurózis behelyezésekor a kalcaneális tuberositás elülső felületén egy calcaneal spur jelenik meg.

Gyalogláskor, a sarok elválasztásának pillanatában, a fasciát meghúzzák. Kényelmetlen cipő, lapos láb, sport túlterhelés viselésekor ez a feszültség túlzott lehet, és krónikus gyulladáshoz vezethet a fascia rögzítési helyén a sarokcsonthoz. Ha a láb túlterhelt, a planáris aponeurosis lassan nyújtódik, elválasztódik a rögzítési helytől a sarokig, és a rögzítési hely fokozatos meszesedése.

Ez a folyamat lassú, az évek során meghosszabbodik. Ezt követően ezen a helyen kalcium-sók rakódnak le, és a képen egy vízszintes, legfeljebb 2 cm hosszú "tüske" (sarok-sarok) látható. Így a sarok felhajtása a kimenetele, nem pedig a betegség oka. Amikor a sarok az íngyulladás miatt fájni kezd, a csont "tüske" még nem látható a röntgenfelületen. A sarokfúró jelenléte vagy hiánya semmilyen módon nem befolyásolja a sarokfájdalom diagnosztizálását és kezelését. Sok ember sarokmaróval rendelkezik a röntgenfelvételeken, és sarkuk soha nem fáj. Amikor ez a csontritkulás teljesen érlelődik, nem fáj.

Tehát a sarokfájást soha nem szabad hibáztatni a "hírhedt" sarokfúróval szemben. Mi akkor lehet a sarokfájás oka? És sok más súlyos betegség debütált, vagy sarokfájdalomként nyilvánul meg. Csak szakember végezhet pontos diagnózist és írhat elő kompetens kezelést. A sarokfájás esetén a legfontosabb az, hogy ne hagyj ki egy olyan súlyos betegséget, amely műtéthez és rokkantsághoz vezethet.

A sarokfájdalom kockázati tényezői a túlsúly, a magas sarkú cipő, a lapos láb, a krónikus lábtúlterhelés, a sport sérülések és a sarokkontúciók a magasból történő ugráskor. Ebben a cikkben nem tárgyaljuk a sarokfájás traumatikus okait. A törések, diszlokációk, véraláfutások, sprainok traumatológus kezelését igénylik.

Sarok fájdalom: tünetek. A sarokfájás minden lépéssel jelentős szenvedést hoz. A klinikai kép nagyban attól a betegségtől függ, amely a sarokban fájdalmat okozott. A sarokfájás lehet fájó, tompa, éles, égő, lövöldözős. A sarokfájdalom gyakran sújtja a járást. Időnként fájdalom jelentkezik még nyugalomban, éjszaka is, zavarva az alvást. A sarok fájdalma és az oka eltérő lehet..

Betegségek, amelyekben sarokfájdalom fordul elő.

Növényi fasciitis vagy sarokpofa. A betegség fő tünete a sarok alatti akut fájdalom, különösen alvás vagy hosszú pihenés utáni első lépések során. A fájdalom annyira súlyos lehet, hogy az első percben a betegek támaszkodva mozognak a láb vagy a lábujjak szélén, kerülve a sarokba lépést. Néhány lépés után a sarok fájdalma észrevehetően csökken. Tapintáskor a sarok közepe a talp oldaláról élesen fájdalmas. Ha ilyen fájdalmas pont hiányzik, akkor a diagnózis kétséges.

Achilles bursitis (az Achilles-ín és a bursae gyulladása). Az Achilles (calcaneus) ín a borjú- és a melltartó izmait a kalcaneushoz rögzíti. A sarok fájdalma az elhúzódó krónikus túlterhelés vagy a gastrocnemius izom akut helyzeti túlterhelése, anabolikus szteroidok szedése vagy kortikoszteroidokkal történő gyakori blokád. Az Achilles bursitis elsősorban atlétákban, balett-táncosokban és táncosokban fordul elő, gyakran könnyekkel vagy ínszakadásokkal.

A fájdalmak a sarok fölött és az alsó lábszár mentén vannak, sántaság és képtelenség állni a lábujjára. Klinikai szempontból fájdalom, duzzanat és bőrpír van az Achilles-ín mindkét oldalán. A borjúizom feszült és fájdalmas. A sarok és a borjú fájdalma reggel növekszik, a beteg felállva alig tud támaszkodni a fájó lábon.

Az Achilles-ín hátsó bursa burzitiszje gyakran a kényelmetlen cipő sarkából származó túlzott súrlódás és nyomás eredményeként alakul ki. De ez lehet a rheumatoid arthritis korai tünete. Az ilyen bursitis egyértelműen látható a kalkulán felett, kerek, fájdalommentes bőr alatti tömegként.

Ankilozáló spondilitisz, reaktív artritisz fiataloknál spontán fájdalommal járhat a sarokban, még az alapbetegség tipikus klinikai megnyilvánulásainak megjelenése előtt is.

A fertőzéseknél fellépő reaktív ízületi gyulladások (chlamydia, ureaplasmosis) jellegzetes jelekkel jár: a sarokfájás nemcsak járás közben, hanem nyugalomban is aggódik, éjszaka növekszik. A sarokfájáson kívül más ízületek, szem is gyulladt, urethritisz jelenik meg (Reiter-kór).

Az S1 gyökér radikulopathia akkor fordul elő, amikor egy sérvû L5-S1 korong kiesik. Az S1 gyökér összenyomásakor a fájdalom a láb hátsó része mentén terjed a térd alatt a sarokig. Az akilles reflex kiesik, a sarok érzékenysége csökkent.

Osteokondropátia a kalcaneális tuberositás csontosodásának zónájában 12-15 éves serdülőknél fordul elő. A növekedés során a zóna átrendezésének késése súlyos sarokfájást okoz. A betegséget konzervatív módon kezelik, a hatás gyenge. A legtöbb esetben a sarokfájdalom önmagában megszűnik, miután a gyermek nem növekszik. Felnőtteknél ez a patológia nem fordul elő..
Nagyon ritkán fordul elő fájdalom, daganatok, osteomyelitis, tuberkulózis.

Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni??

  • amikor a sarokban nagyon súlyos fájdalom jelentkezik;
  • a sarokban lévő fájdalom intenzitása idővel növekszik;
  • bőrpírral, a sarok területének duzzanatával;
  • a testhőmérséklet emelkedésével.

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha fáj a sarok? Akut trauma esetén konzultációra van szükség traumatológussal vagy műtéten. Más esetekben látogasson el egy terapeutára, aki felírja a vizsgálatot, és ha szükséges, reumatológushoz, ortopédhoz vagy neurológushoz vagy más szakemberhez fordul konzultációra..

Sarokfájdalom diagnosztizálása.
A teljes vérkép (leukociták, ESR) igazolja a szervezet gyulladásos folyamatait. Minél nagyobb a leukociták és az ESR (eritrociták ülepedési sebessége), annál erősebb a gyulladás. Az ESR növekedése éjszakai fájdalommal együtt reumatikus betegséget jelez..

Vérvizsgálat reumatikus vizsgálatokhoz. Reumás betegségek esetén a CRP szintje meredeken emelkedik. A negatív reumás tesztek kizárják a sarokfájás reumatikus okait. A rheumatoid faktor pozitív megerősíti a reumás ízületi gyulladással járó sarokfájást.

A húgycsőből lekaparó chlamydia és ureaplasma antitestekre vonatkozó vérvizsgálat lehetővé teszi, hogy kizárjuk a reaktív ízületi gyulladást, amelynek sarkában van a fájdalom..

A röntgen felmutatja a csontozásokat a sarok területén, kizárja a sarok fájdalmainak traumás okait, daganatokat, osteomyelitiszt, csonttuberkulózist.

A sarok területének MR-je segít felfedezni a porc, az inak, az ízületek legkorábbi változásait. A lumbosacrális gerinc MR-je igazolja a sérvvel lemezt a radiculopathiában.

A sarokfájdalom kezelése az okától függ. A különböző betegségek eltérő megközelítést igényelnek a kezelésben. A sarokfájdalom csökkentésére általános szabályok vannak:

  • korlátozza a lábon töltött időt;
  • biztosítsa az alsó végtag maradékát 2-3 hétig;
  • feladja a magas sarkú cipőt;
  • csökkentse a súlyt elhízással;
  • használjon lépcsőtartókat, talpbetéteket vagy ortopéd cipőt;
  • fizikai terápiát végezzen a lábak számára.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-k) segíthetnek enyhíteni a gyulladásos fájdalmat. A hosszú távú, ellenőrizetlen használat gyomor- vagy szívproblémákat okozhat. Legyen óvatos az öngyógyszeres kezelés során.

Külső használatra szánt Achilles bursitis esetén kompresszort használhat dimexiddel vagy orvosi epevel, kenőcsöket NSAID-okkal. Legyen óvatos a melegítő kenőcsökkel és kompresszorokkal. Sérülések, ödéma, felmelegedési eljárások ellenjavallottak. Ebben a helyzetben jobb, ha egy törülközőbe csomagolva jégcsomagot helyezünk a fájó helyre 10-15 percig..

Fizioterápia, iszapkezelés látható. Ha az inak elszakadnak, műtéti kezelésre van szükség. A "sarokfúró" kenőcsökkel, a kompressziókkal, a lézerterápiával, az akupunktúrával és a fizikoterápiával nincs hatás. Az Shockwave terápia jól enyhíti a fájdalmat.

Gyulladás esetén a sarok éles fájdalmát gyorsan, a fájdalom forrásánál, kortikoszteroidokkal végzett terápiás blokkolások enyhítik. De ezeket illetékes orvosoknak kell elvégezniük, szigorúan az indikációk alapján, legfeljebb 3 eljárás egy ponton. A kortikoszteroidok gyakori adagolása hajlamos az ín szakadására, ezért veszélyes a módszerrel való visszaélés!

Rheumatoid arthritis esetén a kezelést egy reumatológusnak kell előírnia. Megmutatjuk a meghatározott alapanyagok, nem szteroid vagy szteroid gyulladáscsökkentők állandó bevitelét. Radiculopathia esetén a kezelést kompetens neurológus végzi.

Urogenitális fertőzések esetén antibiotikumokat írnak elő dermatovenerológus felügyelete alatt. Daganatok, tuberkulózis, osteomyelitis esetén speciális kezelést kell igényelni a szakorvosoktól.

A kezemben a sarokfájdalom legjobb kezelése az intersticiális elektromos stimuláció. Csak 2-3 VTES-kezelés enyhíti a beteget a sarokfájdalomtól évekig, sőt az életre is.

Up