logo

A bisfoszfonátok egy olyan gyógyszercsoport, amelyet általában hatékony megoldásnak tekintnek az osteoporosis kezelésében. A posztmenopauzális nők töréseinek megelőzésére, valamint egyéb körülmények és betegségek előidézésére is szolgálnak, amelyek a csontszövet megsemmisítésével járnak..

Mi ez - biszfoszfonátok?

Ezt a meghatározást általános elnevezésként adják egy olyan gyógyszercsoportnak, amely csökkenti a csonttömeg fokozatos csökkenését. Ezeket a gyógyszereket osteoporosis és más hasonló betegségek kezelésére használják..

Az ezekben a készítményekben található aktív összetevők célja a kalcifikáció csökkentése az osteoporosisban szenvedő betegek, valamint a törékeny csontok között. Ezek eredendően a csontszövet természetes intercelluláris komponenseinek analógjai, de mesterségesen állítják elő őket. A biszfoszfonátok fokozott használata osteoporosisban.

Érdekes megjegyezni, hogy a távoli múltban az olajiparban, valamint a textiliparban mosószerként, valamint a mezőgazdaságban műtrágyaként használták őket. A tizenkilencedik században ezeket a kémiai elemeket a gépiparban korróziógátlóként használták. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően nagyon népszerűvé váltak a gyógyászatban. De manapság fő célja az, hogy lelassítsák a csontszövet bomlását az emberi testben, nem pedig a mechanizmusokban és gépekben lévő alkatrészek korróziós pusztulását. Ami?

A biszfoszfonátok, vagy más néven difoszfonátok, alapvetően két savat tartalmaznak, amelyek az összes foszfor-szerves kombináció alapját képezik. Két osztályra oszthatók: nem nitrogén (egyszerű) és nitrogéntartalmú. Mindkét gyógyszercsoport már többször is bizonyította hatékonyságát, ennek köszönhetően széles körben használják az orvostudományban..

A biszfoszfonátok nevét az alábbiakban tárgyaljuk..

Alkalmazás a kezelésben

A fő farmakológiai hatás a csontszövet természetes megsemmisítésének akadályainak létrehozása bizonyos betegségek esetén. Ezenkívül ezek a gyógyszerek daganatellenes és fájdalomcsillapító hatásokat okozhatnak..

A biszfoszfonát-gyógyszereket eddig sikeresen alkalmazták mindenféle betegség széles körű listájának kezelésére, ideértve a következő betegségeket:

  • Csontritkulás és daganatok jelenléte.
  • Áttétek jelenléte a csontszövetben.
  • Hiperkalcémia és deformáló osteodystrophia.
  • Myeloma és osteogenesis.
  • Hiperparatireoidizmus jelenléte
  • Patológia a csontszövet képződésében.

A cselekvés mechanizmusa

Az emberi testre gyakorolt ​​hatásuk komplexében létezik egy mechanizmus az oszteoblasztok gátlására. Fiatal sejtek, amelyek jelentősen rontják a csontstabilitást, ha túlnőnek. Ezért az osteoporosis kezelésében meg kell gátolni az aktív képződést. Mi ez - a biszfoszfonátok, most már világos.

A gyógyszerek részt vesznek a fehérje szintézis folyamatában, lelassítva a csontok bomlásának folyamatait. Ennek eredményeként a csontok erősek maradnak, és a törés kevésbé valószínű. Az átfogó kezelés részeként a legnagyobb terápiás hatást a biszfoszfonátok okozzák az oszteoporózis kezelésére. A gyógyszerek neve nem jelzi a nitrogén jelenlétét. Ezen felül képesek érzéstelenítő hatásra, zsugorodó daganatokra, ezáltal jelentősen javítva a betegek állapotát. Az ilyen gyógyszereket az onkológia kezelésében is használják, mivel sikeresen képesek megbirkózni a rákos sejtek megjelenésének következményeivel, megakadályozva azok szaporodását..

Gyógyszernevek

A "tiludronát" gyógyszert egyszerű, nem nitrogéntartalmú biszfoszfonátoknak nevezik. Másik neve "Skelid". Ezt a gyógyszert Paget-kór kezelésére használják. Ennek a gyógyszernek a hatóanyaga a tiludronsav. Vegye ki a gyógyszert egy tabletta naponta, legalább néhány órával étkezés előtt. Vagy étkezés után három órával fogyasztható. A tiludronátot sok vízzel kell bevenni. A gyógyszer ára négyszáz és nyolcszáz rubel között változik.

„Etidronát”

Ez egy másik gyógyszer a nem nitrogéntartalmú biszfoszfonátok kategóriájába. "Xidiphon" és "Pleostatus" néven is ismert. Ezt a gyógyszert a paraneoplasztikus hiperkalcémia hátterében alkalmazzák. A gyógyszer etidronsav alapú.

Készült "Etidronát" tabletta formájában, emellett infúziós oldat formájában, valamint koncentrált alapként az orális oldatok önkészítéséhez. Az ár négyszáz és ötszáz rubel között mozog.

"Clodronate"

Nem nitrogén-biszfoszfonát, amelyet Bonefos és Lodronat néven is ismert. Ez a gyógyszer klodronsav alapú. A bemutatott szer képes lassítani a reszorpciót, azaz a csontszövet resorpcióját. Ez a gyógyszer az oszteoklasztokra hat, amelyek többmagvú sejtek, amelyek viszont felszívják az ásványi anyagokat a csontszövetből. A "Klodronát" kapszula formájában, valamint oldatok formájában készül. Az oldatokat szájon át alkalmazzák. Ennek ára másfél ezer rubelig terjed. A biszfoszfonát-gyógyszerek neve sokan érdeklődik.

zoledronát

Zoledronsav alapú nitrogéntartalmú gyógyszerként működik. Ez a gyógyszer gátolja és lassítja a csontfelszívódást. Csontritkulás kezelésére alkalmazzák, beleértve azokat is, akik metasztázisokkal járnak a multiplex mielóma hátterében. A terméket kapszula vagy oldat formájában állítják elő. Ennek a gyógyszernek az ára ötszáz rubel körül marad.

"Ibandronat"

Ez egy másik nitrogéntartalmú biszfoszfonát, amelyet gyakran csontritkulás kezelésére írnak elő. A termék ibandronsav alapú. Csonttörés kockázatának csökkentésére használják. Ennek a gyógyszernek a költsége a gyártótól függ és 1-4 ezer rubelt tartalmaz.

"Forosa"

Nitrogéntartalmú gyógyszerként is működik, amelyet "Londromax" és "Alendronate" néven állítanak elő. Ez a gyógyszer képes elnyomni a csontokban a szövetek pusztulását. A Forosa mélyen behatolhat a reszorpció területébe, gátolva ezt a folyamatot. Osteoporosis jelenlétében hét naponta egy tablettát kell használni. Mossa le a terméket sima vízzel és bő vízzel. Költsége háromszáz és ezer rubel között változik..

Hogyan lehet helyesen venni a biszfoszfonátokat az osteoporosis kezelésében??

A gyógyszerektől - nevektől és összetételüktől függetlenül - rendkívül nehéz emészthetőség van az emésztőrendszerben, ezért szigorúan üres gyomorban kell bevenni őket..

Bármelyik ilyen gyógyszert elegendő mennyiségű tiszta vízzel kell bevenni. Az ásványvíz, gyümölcslevek, tej és egyéb italok használata gyengítheti a fenti gyógyszerek jótékony tulajdonságainak hatását..

A biszfoszfonátokon alapuló gyógyszerek szedése után tilos vízszintes helyzetben fekve tíz-tizenöt percig, mivel ez akadályozhatja a gyógyszer gyors eljutását a nyelőcsőbe. A gyógyszer lassú mozgása idővel mikroszkopikus fekélyeket okozhat.

Meg kell jegyezni, hogy a biszfoszfonátok hatásának fokozása érdekében tanácsos a D csoportba tartozó kalciumot és vitaminokat bevenni. Ezen segédanyagok alkalmazását két-három órával a biszfoszfonátok bevétele után kell elvégezni..

A postmenopauzális osteoporosis kezelése ezeknek az eszközöknek köszönhetően nagyon hatékony.

Lehetséges szövődmények

A csontszövet elpusztulása jelentősen lelassulhat, amelyre biszfoszfonátokat alkalmaznak. De ezeknek a gyógyszereknek a neve általában nem ad képet a szervezetre gyakorolt ​​hatásáról, ezért használatukat össze kell hangolni a kezelő orvossal. Az oszteoporózis kezelése egy olyan folyamat, amely éveket vehet igénybe. És ebben a tekintetben a biszfoszfonátok szinte minden típusa súlyos szövődményeket okoz a hosszú távú alkalmazás eredményeként..

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Hányinger megjelenése.
  • Gyengeség és izomfájdalom.
  • Láz kezdődött.
  • Látás károsodás.
  • Eróziók előfordulása a nyelőcsőben.
  • Bőrkiütés.
  • Az eritéma és a dysphagia megjelenése.
  • Székrekedés és mellkasi mellkasi fájdalom és hasmenés.
  • Pitvarfibrilláció előfordulása.
  • A csontszövet regenerációs folyamatainak blokkolása rákos daganatok jelenléte miatt.
  • Az állkapocs osteonecrosisának megjelenése.
  • Hypocalcaemia és veseműködés.

A mellékhatások ilyen lenyűgöző listája megköveteli az orvosi előírások szigorú betartását. Rendkívül fontos, hogy ne sértsük meg a kábítószer-használat és az adagolás rendjét. Ezért nem szabad megfeledkezni arról, hogy a biszfoszfonátok szinte minden típusa komoly komplikációkat okozhat a hosszú távú alkalmazás eredményeként. Mellékhatások esetén haladéktalanul keresse fel orvosát, mivel minden öngyógyítás a legsúlyosabb következményekkel járhat..

A kalcium-bisz-foszfonát-gyógyszerek neve már hallható.

Ellenjavallatok a felhasználásra

Az oszteoporózis kezelésére szolgáló gyógyszerek nagyon erős gyógyszerek, amelyek a testre széles hatással rendelkező gyógyszerek kategóriájába tartoznak. Nevétől függetlenül a biszfoszfonátokat csak rendszeres orvosi felügyelet mellett szabad fogyasztani. Ezekkel a gyógyszerekkel kapcsolatban általában a következő ellenjavallatok vannak feltüntetve:

  • Az emésztőrendszer betegségei, amelyek akut stádiumban vannak.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Tizennyolc év alatti betegek korosztálya.
  • Krónikus veseelégtelenség.

Számos bizonyos helyzetben a biszfoszfonátok alkalmazását is óvatosan és szakemberek külön felügyelete mellett írják elő:

  • A betegek hajlama a gyomorhurutra.
  • A duodenitis szindróma jelenléte.
  • Gyomorfekély és dysphagia.
  • A nyelőcső sztrájk vagy achalasia jelenléte.
  • Hypocalcaemia, valamint a D csoportba tartozó vitaminok hiánya.

Végül

Az oszteoporózis kezelésére a biszfoszfonátokat jó ideje használják. Rendszeresen szintetizálnak új gyógyszereket, és a kezelés hatékonysága csak növekszik. Egyre több új gyógyszer jelenik meg a gyógyszertár ablakain, ennek ellenére sok beteg számára ezeknek a gyógyszereknek a használata továbbra is komoly veszélyt jelent. A betegeknek meg kell értenie, hogy az öngyógyítás rendkívül veszélyes, ezért először orvoshoz kell fordulnia. Azt is figyelembe kell venni, hogy az osteoporosis nem gyógyítható. De ezek révén növelhető az élet kényelme, enyhíthető a beteg állapota.

Megvizsgáltuk, hogy mi ez - a biszfoszfonátok.

Biszfoszfonátok csontritkulás, ízületek, csontok kezelésére. Mi az, haszon, árt?

Jelenleg a biszfoszfonátokat széles körben használják a klinikai gyakorlatban az oszteoporózis kezelésére. Ez a termékcsoport nagyon hatékony és könnyen használható. A használat megkezdése előtt vizsgálatra és szakember konzultációra van szükség.

Mik a biszfoszfonátok??

A bisfoszfonátok a gyógyszercsoportok egyike, amelyet mesterségesen szintetizálnak. 2 foszfonátot tartalmaznak, amelyek szerkezete hasonló a pirofoszfonátokhoz (anyagok, amelyek részt vesznek a kalciumionok visszatartásában az emberi test csontszövetében).

A természetes analógokkal összehasonlítva a mesterségesen szintetizált analógokat megkülönbözteti a magas biológiai aktivitás, amely szélesebb körű alkalmazást kínál. Az oszteoporózis kezelésére szolgáló bisfoszfonátokat azért használják, mert elősegítik az osteoclast apoptosis folyamatának megindítását. Ezt úgy érik el, hogy lelassítja a csontszövet pusztulását.

A testbe jutás után ezek az anyagok a csontokban koncentrált kalciumionokhoz kötődnek. Az oszteoklasztok negatív hatásaival szemben megsemmisülnek, de a kalcium megmarad és a csontszövet pusztulásának folyamata lelassul.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a biszfoszfonátok nem képesek helyreállítani a csontszövetet, csak lelassíthatják annak megsemmisítését, megállítva az osteoporosis progresszióját.

A kibocsátás összetétele és formája

A biszfoszfonátok összetétele eltér, és attól függ, hogy melyik csoportba tartozik a gyógyszer:

rövid leírása

Hatóanyagok
A nitrogéntartalmú készítmények összetétele tartalmazza:
Alendronát-nátriumAz anyag célja a csontok anyagcseréjének helyreállítása..
ZoledronsavAmikor belép a testbe, részt vesz a csontok pusztulását elősegítő folyamatok megelőzésében. Ezenkívül az anyagot onkológiai természetű kóros folyamatok kezelésére használják..
IbandronsavA termék szabályozza a kalcium anyagcserét, megakadályozva a makroelemek, például a kalcium felhalmozódását a vérszérumban.
Nátrium-ibandronátHatásmechanizmusa a csontszövet elpusztításának megakadályozásán alapul.
A nitrogénmentes készítmények összetétele tartalmazza:
ClodronateAz anyagot onkológiában használják hiperkalcémia esetén, amely metasztázisos csontszövet-károsodás hátterében alakul ki. Használata eredményeként a kalciumszint a normál tartományban marad..
etidronátEzt a komponenst Paget-kór, valamint egyéb rosszindulatú eredetű daganatok kezelésére használják..
Nátrium-tiludronátAz anyag részt vesz a csontszövet mineralizációjában, növelve annak sűrűségét.

A gyógyszerek különféle formában kaphatók. Ezek között vannak a tabletták és az injekciók. Az orális forma a legkényelmesebb a felhasználáshoz, ezért leggyakrabban a klinikai gyakorlatban alkalmazzák.

Típusok és besorolás

A klinikai gyakorlatban a biszfoszfonátok három generációját használják. Különbségeik az oszteoklasztokra gyakorolt ​​hatásmechanizmusában rejlenek..

A kábítószer-csoportok közé tartoznak:

  • Első generációs nitrogénmentes vegyületek. A gyógyászatban a legelterjedtebb gyógyszerek az etitidonát és a klodronát. Az oszteoklasztokra gyakorolt ​​pusztító hatást ennek az anyagnak az utóbbi általi felszívódása okozza. A klinikai gyakorlatban bebizonyosodott, hogy felhasználják az onkológiai folyamat leküzdésére..
  • A második generációhoz tartozó aminobiszfoszfonátok. Nitrogént tartalmaznak. Ezen alapok előnyei között szerepel a hosszabb fellépés, amely csökkenti a felhasználás gyakoriságát, valamint a szelektív cselekvési mechanizmus. Ez utóbbi oka az osteoclastok abszorpciójának hiánya. Ebbe a csoportba tartozik a Pamidronate, Ostalon és Binosto. Az aminobiszfoszfonátok javallták korai menopauza osteoporosisban szenvedő nők, valamint metasztatikus csontbetegséggel járó rák esetén..
  • A 3. generációhoz tartozó nitrogéntartalmú készítmények. Az ibandronát és a zoledronsavak különböznek a fő hatóanyagoktól. Az előző generáció forrásaival ellentétben, mivel a kompozíció 2 nitrogénatomot tartalmaz, a gyógyszerek aktívabbak. Közülük a legnépszerűbbek a Zometa és a Bonviva..

Farmakológiai tulajdonságok

Az oszteoporózis vagy más kóros betegségek kezelésére szolgáló bisfoszfonátokat kezdetben írják fel, hogy a váz stabilizálódjon a kóros folyamatok hátterében. Ez a fő cselekvési mechanizmusuk..

Az alapok felhasználásával kifejlődő hatások:

  • A csontsűrűség megőrzése a foszfor és kalcium visszatartása miatt. Ennek eredményeként megkezdődik az oszteoklasztok önpusztulásának folyamata, csökken a növekedés üteme, amelynek következtében a vékonyodás kizárt..
  • A metasztatikus gócok növekedésének csökkentése, amely az onkológiai folyamatok elleni küzdelemben szükséges. Ennek eredményeként a beteg jóléte egy ideig stabilizálódik..
  • A hiperkalcémia kialakulásának megelőzése.
  • A fájdalom súlyosságának csökkentése.

A gyógyszerek terápiás adagokban történő használata nem befolyásolja a szív-érrendszer működését, ezért jól tolerálhatók és alacsony mellékreakciók gyakorisággal bírnak..

Felhasználási indikációk

A gyógyszer használatának indikációinak meghatározása előtt meg kell vizsgálni a beteget, igazolni kell a diagnózist és ki kell zárni az ellenjavallatok alkalmazását.

A biszfoszfonátok leggyakoribb indikációi a következők:

  • Csontszövet sűrűségének csökkenése különböző tényezők által. Ezek közül a leggyakoribbak a posztmenopauzális szövetsűrűség rendellenességek, amelyek a korai fellépésével, a műtéti beavatkozással vagy a hormonális rendellenességekkel járnak, valamint a glükokortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazásából származnak. Ritkábban idiopátiás állapotok lehetnek, amelyek csont kalciumvesztést okozhatnak.
  • A kóros törések megelőzése a csontszövet fokozott törékenysége mellett.
  • Csökkent vagy emelkedett szérum kalciumszint.
  • Tumor folyamatok vagy áttétes csontsérülések.
  • Különböző súlyosságú multiplex myeloma. A legnagyobb pozitív hatás akkor jelentkezik, ha a biszfoszfonátok szedését elkezdi a betegség korai felismerése esetén.
  • Paget-kór.
  • Olyan állapotok, amelyeket csontdaganatok kialakulása kísér, tipikus lokalizációjukon kívül, például a lágy szövetekben. Ezek a változások gyakrabban fordulnak elő a hiperkalcémia esetén..
  • Csökkent a fájdalom súlyossága a csontsérülésekben.

A bisfoszfonátokat osteoporosis kezelésére használják

A biszfoszfonátok alkalmazásának hátterében kialakuló szövődmények vagy kóros reakciók kizárása érdekében a kezelést csak szakember felügyelete alatt kell elvégezni..

Ellenjavallatok, mellékhatások és ártalmak

Az általános feltételeken túlmenően különbségeket kell megkülönböztetni az egyes gyógyszerekkel szemben, ezért a gyógyszer használata előtt alaposan meg kell tanulmányoznia az utasításokban megadott információkat..

A biszfoszfonátok csoportjába tartozó összes gyógyszerre alkalmazandó fő ellenjavallatok a következők:

  • Növeli a makroelemek, például a kalcium szintjét a szervezetben.
  • A test hiperreaktivitása vagy a beteg egyéni intoleranciája a csoportba tartozó bármely anyag ellen.
  • A terhesség jelenléte a terhesség bármely szakaszában, valamint a szoptatás időszakában.
  • Súlyos májbetegségek, funkcionális aktivitásuk megsértésével együtt.
  • A gyomrot és a duodenumot érintő peptikus fekélybetegség akut formájában, valamint fekélyes és gyulladásos betegségek a gyomor-bél traktus más részein.
  • Az emlőszövet kóros változásai.
  • A keringési rendszer betegségei, fokozott vérrögképződésgel együtt.
  • A beteg életkora kevesebb, mint 14 év.

Különös figyelmet kell fordítani a beteg jólétének dinamikus felmérésére veseelégtelenség, bármilyen krónikus patológia esetén. Idős betegek esetén rendszeres orvoslátogatásokra van szükség.

A biszfoszfonátok szedésének mellékhatásai a test egyéni túlérzékenységéhez, valamint az adagolási rend megsértéséhez vezethetnek..

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

  • Allergiás reakciók kialakulása polimorf jellegű bőrkiütés formájában és a nyálkahártyák rekeszében.
  • Depressziós állapotokra való hajlam, rossz hangulat, fokozott ingerlékenység és alvászavarok.
  • Artériás hipotenzió kialakulása.
  • A szív összehúzódásának ritmusának megsértése.
  • A hasfájás kialakulása.
  • Hányinger és hányás megjelenése.
  • Konvulzív szindróma.
  • Nekrotikus gócok kialakulása a csontszövetekben.
  • Láz és hidegrázás a gyógyszer beadása után.

A mellékhatások kialakulásával a betegnek abba kell hagynia a gyógyszer használatát vagy beadását, és orvoshoz kell fordulnia.

A káros mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a beteget javasoljuk, hogy antacidákkal egyidejűleg végezzék el a kezelést, mivel ezek csökkentik a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának irritáló hatását, megakadályozva a gyulladásos folyamat vagy peptikus fekély betegség kialakulását. Ezenkívül ez a szercsoport csökkenti a hányás vagy reflux miatt a nyelőcső irritációjának kockázatát..

Előnyök és hátrányok

Az oszteoporózis kezelésére használt bisfoszfonátoknak vannak saját előnyei és hátrányai, amelyeket figyelembe kell venni egy gyógyszer kiválasztásakor..

Az alapok ezen csoportjának fő előnyei a következők:

  • Olyan összetétel jelenléte, amelynek nincs hormonális alapja, és nem befolyásolja a beteg hormonális hátterét.
  • A mellékhatások hiánya a szív- és érrendszer működésében.
  • Pozitív terápiás hatás kialakulása a rákos betegek kezelésében.

A biszfoszfonátok szedése során a betegekben kialakuló fő hátrányok a következők:

  • Az eróziós vagy fekélyes betegségek megjelenési hajlamának növekedése a gyomor-bél traktusban az alapok összetételének sajátosságai miatt. Agresszív savak, amelyek korrodálhatják a szervezet nyálkahártyáit..
  • Növekszik a máj és a vesék által okozott mellékhatások kockázata, mivel kiválasztják a biszfoszfonát metabolizmus termékeit. A betegekben károsodhat a transzaminázok és a kreatinin termelése.
  • A maximális terápiás hatás megjelenése az alapok bevételének első öt évében. A jövőben az új generációs gyógyszerek kiválasztása ellenére hatékonysága csökken.
  • Nem befolyásolja a betegség okát. A bisfoszfonátok csak az oszteoporózis hatásait képesek kiküszöbölni anélkül, hogy megváltoztatnák az anyagcserét.
  • A fő hatóanyagok test általi alacsony szintű asszimilációja. Átlagosan a biszfoszfonátok az összmennyiség legfeljebb 10% -án szívódnak fel, idős betegek esetében ez az érték alacsonyabb.
  • Növekszik a mellékhatások kockázata kalcium-kiegészítők vagy kortikoszteroidok használatakor a biszfoszfonát-kezelés alatt.

Legjobb biszfoszfonátok osteoporosishoz, ízületekhez

A biszfoszfonát-csoport legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerei a következők:

  • Zolendronate. Az eszközt megkülönbözteti a cselekvés nagy szelektivitása, amely maximális hatékonyságot mutat azokon a területeken, ahol pusztító változások figyelhetők meg. Ennek eredményeként a csontok felszívódását megfigyelték az oszteoklasztok működésének befolyásolásával. A gyógyszernek nincs negatív hatása az ásványianyag-folyamatra. A zolendronát koncentrált oldat formájában kapható intravénás beadásra. Az átlagos költség 3000 rubel.
  • Bondronat. Az ibandronsav, amely a gyógyszer része, képes csontszövet pozitív hatására osteoporosisban. A legnagyobb terápiás hatás akkor jelentkezik, ha profilaktikus szert alkalmaznak korai menopauza esetén. Tabletta formában kombinálható hormonális gyógyszerekkel. A javallatok között szerepel a vér kalciumszintjének emelkedése a biokémiai elemzés során. Költsége átlagosan 12 000 és 12 500 rubel között mozog.
  • Klodronsav. Az egyik legújabb gyógyszergeneráció, amely befolyásolja a makrofágok aktivitását, és szelektív csökkentést eredményez. Ennek eredményeként a csontfelszívódás gátolt. Leggyakrabban a fájdalom súlyosságának csökkentésére, valamint az osteoporosishoz kapcsolódó törés valószínűségének csökkentésére használják. Az ár 10 000–11 000 rubelt tartalmaz.
  • Alendronsav. A nem hormonális szer korrigálja a csontszövet anyagcseréjét. A rendszeres használat mellett az osteogenesis aktiválódik. Az alendronsav tabletta formában kapható. Fő előnye az egyszerű használat, mivel heti egy tabletta elegendő a terápiás hatás eléréséhez. A kezelés időtartamát a kezelő orvos egyedileg határozza meg a betegség súlyossága alapján. Az ára átlagosan 250-300 rubel.

A kezelés jellemzői

A csontritkulás kezelésére szakorvos által felírt bisfoszfonátokat a speciális igényeknek megfelelően kell bevenni. Ez segít csökkenteni a mellékhatások kockázatát, megakadályozza a szövődményeket, és lehetővé teszi a maximális terápiás hatás elérését is..

A biszfoszfonátok használatának alapvető szabályai között szerepel a következők:

  • Étkezés éhgyomorra reggel, közvetlenül ébredés után vagy lefekvés előtt. Ebben az esetben az utolsó étkezésnek legkésőbb 2 órán belül kell lennie, és csak 30 perc elteltével szabad enni. gyógyszeres kezelés után.
  • A tabletta egészben használható. Nem szabad rágni vagy törni, mivel terápiás hatásaik csökkennek, és a nyálkahártya irritáló hatása fokozódni fog. A tablettával együtt elegendő mennyiségű folyadékot kell inni, ez átlagosan 200 ml tiszta víz.
  • Fenntartva egyenes helyzetben 30 percig. a tabletta bevétele után. A függőleges helyzet csökkenti a nyelőcső irritációját és csökkenti a hányinger súlyosságát.
  • A biszfoszfonátok és a kalcium- vagy D-vitamin alapú termékek szedése közötti két órás időtartam betartása, ennek oka az, hogy ezek egyidejű használata elfogadhatatlan.

Alkalmazás tumorsejtekben

A metasztatikus gócok kialakulásával megkezdődnek a kölcsönös változások, amelyek során a tumorsejtek és a metabolikus folyamatok kölcsönhatásba lépnek a csontrendszer sejtjeiben..

A metasztatikus fókuszok dinamikus fejlődésének hátterében a rosszindulatú sejtek tapadási folyamatai vannak a csontok különböző részein, az invázió, a proliferáció és a neoangiogenezis későbbi fejlődésével..

Számos tanulmány eredményei szerint bebizonyosodott, hogy a biszfoszfonátok csoportjába tartozó gyógyszerek fokozatosan gátolják a fenti lépések mindegyikét..

Ezek az alapok hozzájárulnak a képződés gyakoriságának csökkentéséhez és a már kialakult áttétes gócok növekedésének megállításához. Ezenkívül laphámsejtes karcinómában, multiplex mielómában, emlőrákban, bizonyos típusú limfómákban és vesesejtes karcinómában az osteoclastok aktiválása és a csökkent vesefunkció miatt gyors kalciumvesztés következik be..

A legaktívabbak a biszfoszfonátok, amelyeket intravénásan adnak be. Közöttük a Pamidronát és a Zolendronsav. Több infúziós eljárás után a kalciumszint normalizálódik. A terápiás hatás elég hosszú, mivel 1 vagy 2 héten keresztül is fennállhat.

Kölcsönhatás drogokkal és alkohollal

Az oszteoporózis vagy más betegségek kezelésére szolgáló bisfoszfonátokat a gyógyszerek kompatibilitása alapján kell felírni.

Ezek a szolgáltatások a következők:

  • A biszfoszfonátok és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásának maximális korlátozása, ami azzal magyarázható, hogy fokozott irritációt gyakorolnak a nyálkahártyára és megnövekszik a peptikus fekély kockázata.
  • A hurok diuretikumokkal történő kombináció a vér kalciumszintjének emelkedését és ezzel egyidejűleg a magnézium csökkentését eredményezi.
  • Az aminoglikozidokkal történő egyidejű vétel fokozza a vesékre kifejtett mérgező hatást, ami működési elégtelenség kialakulását okozhatja.

A biszfoszfonátok és a különféle erősségű alkoholos italok kombinációja nem ajánlott. Ennek oka a kedvezőtlen mellékhatások valószínűsége, ideértve a gyulladásos folyamat megjelenését, valamint a gyomor vagy a duodenum nyálkahártyájának erózióit. Az ezen eszközökkel történő kezelés ideje alatt az alkoholt abba kell hagyni.

Overdose

A túladagolás a gyógyszer megengedett terápiás dózisának túllépésével, a gyógyszerek irracionális használatával, valamint a gyógyszerek előzetes vizsgálat nélküli önbeadásával jár..

A túladagolásra jellemző fő tünetek a következők:

  • A vér és a test egészének kalciumszintjének hirtelen csökkenése, amely a szív-érrendszer megszakadásaként és az idegimpulzusok átadásaként más izmokban nyilvánulhat meg..
  • Nekrózis a csontok bizonyos területein, amelyet a károsodott véráramlás okoz.
  • Csökkent fizikai állóképesség a betegben.
  • Hányinger és hányás kialakulása.
  • A polimorf jellegű kiütések megjelenése.
  • Fájdalom szindróma az izmokban.
  • Emelkedett testhőmérséklet, növekszik a gyógyszer beadása után.
  • A nyelőcső erózióinak megjelenése.

Ezek a tünetek okozzák a szakemberhez fordulást és a gyógyszeres kezelés leállítását. Ha egyszeri nagymennyiségű biszfoszfonátot vesz be, akkor gyomormosást kell végezni és antacid szereket kell alkalmaznia a nyálkahártya irritáló hatásának csökkentése érdekében..

Ezért az oszteoporózis kezelésének egyik előfeltétele a csontritkulásban szenvedő beteg jólétének rendszeres ellenőrzése a laboratóriumi paraméterek dinamikus kiértékelése és a terápiás dózis kiigazítása érdekében..

Biszfoszfonát videók

Malysheva elmondja, hogyan kell helyesen bevenni a biszfoszfonátokat:

Biszfoszfonátok - gyógyszerek osteoporosis kezelésére

Sok gyógyszer segít megszabadulni az ízületi betegségektől. Néhányuk csak a csontokat érinti. Más gyógyszerek az egész testet érintik. Segítenek egy személynek a megszabadulástól a betegségtől. Biszfoszfonátoknak hívják őket. Arról, hogy mi a biszfoszfonátok, és hogyan segítik a beteget a gyorsabb gyógyulásban - mesélünk tovább.

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

Mik a biszfoszfonátok?

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a csontok elvékonyodását. Csökkentik a szövődmények kockázatát is..

p, blokkjegyzet 2,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

A biszfoszfonátok hatásmechanizmusa vagy a kezelés előnyei

A kezelésre szánt bisfoszfonátok két szerves vegyületből állnak, amelyek foszfort tartalmaznak. Ezek fontos elemek, amelyek könnyen kötődnek a kalciumhoz és behatolnak a csont szerkezetébe. A csontokban felhalmozódnak, és belülről pozitív hatással vannak rá..

p, blokkjegyzet 4,0,0,0,0 ->

Ezen anyagok hatásmechanizmusa az, hogy csökkentik a káros anyagok által okozott csontpusztulás kockázatát.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Például csökkentik az osteoclast aktivitást, de növelik az osteoblast aktivitást. Ez utóbbi sejtek növelik az új csontszövet képződését. Nekik köszönhetően a csontok rugalmasabbak, erősebbek és gyorsabban helyreállnak egy betegség után..

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

Típusok és besorolás

Az osteoporosis (OP) kezelésére szolgáló biszfoszfonátokat az orvosok általában két fő csoportra osztják:.

p, blokkjegyzet 7,0,0,0,0 ->

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek:

p, blokkjegyzet 8,0,0,0,0 ->

  • nitrogént tartalmaznak. A nitrogént tartalmazó gyógyszereket második és harmadik generációs gyógyszernek nevezzük. Ezek modern és nagyon hatékony gyógyszerek. Sokkal jobbak, mint az egyszerű biszfoszfonátok;
  • összetételükben nem tartalmaznak nitrogént Ezeket a gyógyszereket általában egyszerű biszfoszfonátoknak nevezik. Például egy ilyen gyógyszer a "Tiludronate".

Kinevezés indikációi

Az osteoporosis biszfoszfonátjai nagyon súlyos gyógyszerek.

p, blokkjegyzet 9,0,0,0,0 ->

Az oszteoporózis mellett az alábbiakat írják elő:

p, blokkjegyzet 10,0,0,0,0 ->

  • osteopenia;
  • Paget-kór;
  • gyakori törések;
  • áttétek előfordulása a csontszövetben. Ezen túlmenően az ilyen gyógyszereket mind a kezelés, mind a megelőzés során felírják;
  • csontok sérülése rosszindulatú daganatok révén;
  • rák kezelés;
  • hipogonadizmus, amely leggyakrabban befolyásolja a méltányosabb nemet.

Az ilyen gyógyszer, mint a biszfoszfonátok, a komplex terápiában része nemcsak az osteoporosis, hanem más súlyos betegségek kezelésére is. Többször felgyorsítják a beteg gyógyulási folyamatát..

p, blokkjegyzet 11,0,1,0,0 ->

p, blokkjegyzet 12,0,0,0,0,0 ->

Kik vannak kijelölve

A bisfoszfonátokat olyan betegek számára írják elő, akiknek a T-indexe -25-re vagy annál alacsonyabb.

p, blokkjegyzet 13,0,0,0,0 ->

Ezen felül olyan személyek számára írják elő, akiknek:

p, blokkjegyzet 14,0,0,0,0 ->

  • a combnyak törése, több csigolya, amelyeket klinikailag vagy morfológiailag azonosítottak;
  • az osteoporosisra jellemző törések. Nagyon gyakran csökkentett csonttömegű embereknél fordul elő, -1-nél;
  • csökkentett T-indexek 2,5-re és annál alacsonyabbra, másodlagos OP függvényében;
  • osteopénia, amelyek veszélyben vannak. Ilyen betegek ágyon fekvő betegek, hormonális kezelés alatt álló személyek.

Most, hogy megvizsgáltuk a biszfoszfonátok kérdését, érdemes megérteni, mi ezek..

p, blokkjegyzet 15,0,0,0,0 ->

Zoledronsav

Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket az osteoporosis súlyos, progresszív formáira használnak. És daganatellenes hatásuk is van, kis hatása van a csontszövetre. Összetételükben az ilyen gyógyszerek nagyon hasonlítanak a csontrácshoz..

p, blokkjegyzet 16,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 17,0,0,0,0 ->

A zoledronátot tartalmazó gyógyszerek a következők:

Ibandronsav

Ezeket az ibandronátot tartalmazó gyógyszereket általában a nők számára írják elő menopauza alatt. Az ilyen biszfoszfonátokkal végzett kezelés enyhíti a posztmenopauzális oszteoporózist, csökkenti a közös csontritkulás és kóros törések kockázatát..

p, blokkjegyzet 19,0,0,0,0 ->

Ezenkívül elősegítik az áttétek megszabadulását, mivel ezek tartalmazzák a bonronátot.

p, blokkjegyzet 20,0,0,0,0 ->

Jellemzően a posztmenopauzális oszteoporózisra alkalmazott terápia a következő biszfoszfonátokat foglalja magában, amelyek elősegítik a postmenopauzális oszteoporózis megszabadulását. A betegeket felírják:

p, blokkjegyzet 21,0,0,0,0 ->

  • "Ibandronat".
  • "Bonviva".
  • "Bondronat".

p, blokkjegyzet 22,0,0,0,0 ->

Alendronsav

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek alendronsavat tartalmaznak. Segítik a csontszövet helyreállítását, normalizálják a szervezet anyagcseréjét. A gyógyszereket férfi és női betegeknek írják fel. Ezek elsősorban a szenilis osteoporózistól, Paget-kórtól és a rosszindulatú hiperkalcémiától való megszabadulást segítik elő.

p, blokkjegyzet 23,1,0,0,0 ->

Ezek a biszfoszfonátok, amelyeket az oszteoporózis kezelésében használnak, a következő gyógyszerekből állnak:

És gyakran a beteg klodronsavat tartalmazó gyógyszereket ír fel. Ez a "Clodron", "Bonefos".

p, blokkjegyzet 25,0,0,0,0 ->

A klondronátot tartalmazó gyógyszerek csökkentik a személyes törések kockázatát és enyhítik a fájdalmat.

p, blokkjegyzet 26,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 27,0,0,0,0 ->

Mit kell tudni a biszfoszfonátok kezelésekor?

A bisfoszfonátok nagyon hatékonyak. De ahhoz, hogy a kívánt hatást elérjék, a betegnek be kell tartania az alábbi egyszerű szabályokat.

p, blokkjegyzet 28,0,0,0,0 ->

p, blokkjegyzet 29,0,0,0,0 ->

  • vegye ezt a gyógyszert csontritkulás kezelésére kalciummal. Tehát a test jobban felszívódik. Ezért a betegnek xidifont kell felírniuk;
  • a biszfoszfonátok bevétele után 2-3 órával vegyen be kalciumtartalmú gyógyszereket;
  • a gyógyszer első alkalommal történő szedésekor ügyeljen általános egészségére. Ha láz, súlyos izomfájdalom, szédülés, hányinger van, akkor ne féljen. Ez normális. 2-3 nap múlva ezek a jelek elmúlnak, és egyáltalán nem jelennek meg;
  • kellemetlen tünetek esetén folytassa a gyógyszer szedését.

p, blokkjegyzet 30,0,0,0,0 ->

A recepció jellemzői

A biszfoszfonát szedése előtt a betegnek el kell olvasnia az utasításokat.

p, blokkjegyzet 31,0,0,0,0 ->

És mérlegelnie kell a következőket is:

p, blokkjegyzet 32,0,0,0,0 ->

  1. A csontritkulásban szenvedő beteg csak üres gyomorban veheti be a gyógyszert. Ezt fél órával étkezés előtt végezzük..
  2. Ne rágja a tablettát mielőtt bevenné. Egészben nyelni. A tabletta rágásakor a páciensnél szájfájdalmak fordulhatnak elő.
  3. A pirula bevétele után a betegnek függőleges helyzetbe kell állnia, és legalább egy órán át kell feküdnie. Egy ilyen technika csökkenti a tablettáknak a gastrointestinalis traktusra gyakorolt ​​negatív hatásait, megakadályozza a fekély kialakulását a betegben..
  4. 1,5 órával étkezés előtt és után a betegnek nem ajánlott tejtermékek fogyasztása és kalciumtartalmú ételek fogyasztása. És tartózkodnia kell attól, hogy magnéziummal és vassal gyógyszereket szedjen..

Ne feledje: Az egyszerű biszfoszfonátokat kalcium- és D-vitamin-kiegészítőkkel együtt veszik.

Nem kombinálhatja ezeket a gyógyszereket alkoholtartalmú italokkal. Ezen gyógyszerek szedésekor a betegnek sok vizet kell inni. Nagyon sok folyadékkal kell fogyasztani a tablettákat: 200–400 ml. Fontos, hogy a beteg a gyógyszer szedése közben ellenőrizze a vesét. Figyelemmel kell kísérnie a vér kalcium mennyiségét is..

p, blokkjegyzet 34,0,0,1,0 ->

Ne felejtse el: csak az orvos tudja kiszámítani ennek a gyógyszernek a menetét és adagját. A beteg önmagában nem tudja növelni.

Mellékhatások

A bisfoszfonátok olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulhatnak az oszteoporózis enyhítéséhez. De bizonyos esetekben a következő komplikációk megjelenéséhez vezetnek a betegben.

p, blokkjegyzet 36,0,0,0,0 ->

Felvételükkor a beteg:

p, blokkjegyzet 37,0,0,0,0 ->

  • allergia urticaria, bőrkiütés formájában jelentkezik;
  • anafilaxiás sokk kialakulása;
  • súlyos gyengeség, álmosság jelentkezik;
  • a látási aktivitás csökkenése;
  • fájdalom van a szemben;
  • kötőhártyagyulladás, akut légzőszervi vírusfertőzés (ARVI) alakul ki;
  • a testhőmérséklet meredeken emelkedik;
  • hidegrázás, láz;
  • éles fájdalom van a hasban, émelygés, székrekedés, hasmenés;
  • csípőtörés fordul elő;
  • hypocalcaemia alakul ki. Leggyakrabban azokban a betegekben fordul elő, akiknek a gyógyszert intravénásán adják be;
  • előfordul az állkapocs osteonecrosis. Általában azokban a betegekben fordul elő, akiket nitrogéntartalmú gyógyszerekkel kezelnek. És az ilyen készítményekben nátrium-ibandronát is található, amelynek szintén nincs a legjobb hatása az emberi testre..

Ne feledje: ha a beteg gyógyszeres szedése közben a fenti tünetek egyikével rendelkezik, akkor azonnal forduljon orvosához..

Mellékhatások videók

p, blokkjegyzet 39,0,0,0,0 ->

Ellenjavallatok

Ezek a gyógyszerek valóban segítenek megszabadulni a betegségtől, de nem mindenki tudja használni őket..

p, blokkjegyzet 40,0,0,0,0 ->

Például tilos:

p, blokkjegyzet 41,0,0,0,0 ->

  • terhes és szoptató nők;
  • 18 év alatti betegek;
  • emésztőrendszeri problémákkal küzdő személyek;
  • veseelégtelenségben szenvedő emberek;
  • a gyógyszert alkotó anyagok egyedi intoleranciája.

Kábítószer-kompatibilitás

Az oszteoporózis kezelésére használt biszfoszfonátok nehéz gyógyszerek, ezért nem szabad kombinálni más olyan gyógyszerekkel, amelyek nem működnek jól a biszfoszfonátokkal. A különféle farmakológiai csoportokba tartozó gyógyszerek együttes használata a kellemetlen tünetek súlyosbodásához, a veszélyes szövődmények megjelenéséhez vezethet..

p, blokkjegyzet 42,0,0,0,0 ->

Hogyan kell helyesen szedni a drogokat?

De ha egy személynek továbbra is több gyógyszert kell szednie, beleértve a biszfoszfonátokat is, akkor ezeknek a pénzeszközöknek a figyelembevételekor a következő egyszerű szabályokat kell figyelembe vennie:.

p, blokkjegyzet 43,0,0,0,0 ->

Biszfoszfonátok egyidejű alkalmazása a következőkkel:

p, blokkjegyzet 44,0,0,0,0 ->

  • gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek irritálják a gyomor nyálkahártyáját és a teljes gyomor-bélrendszert;
  • hurok diuretikumok növelik annak esélyét, hogy egy személy hypocalcaemia, hypomagnesemia kialakuljon. A bisfoszfonátok csökkentik a kalcium és magnézium mennyiségét a beteg testében, ami veszélyes lehet számára;
  • Az aminoglikozid csoportba tartozó antibakteriális szerek fokozza a toxinok veseellenes hatását. És egy ilyen jelenség azonnali orvosi ellátást igényel..

Videó, hogyan lehet ezt helyesen alkalmazni

p, blokkjegyzet 45,0,0,0,0 ->

Következtetés

A biszfoszfonátok súlyos gyógyszerek, amelyeket csak orvos írhat fel. A betegnek nem szabad megpróbálnia önmagában kezelni őket. Ez a tünetek súlyosbodásához, a beteg egészségének romlásához vezethet. Bizonyos esetekben a bevétel a beteg halálához vezethet..

Biszfoszfonátok az oszteoporózis esetében: előnye és hátránya

Az oszteoporózis és az ahhoz kapcsolódó állapotok biszfoszfonátjai valódi lehetőséget kínálnak a csontvesztés megelőzésére és a lehetséges törések kockázatának csökkentésére. Orvosi célokra ezeket az anyagokat 1990 óta használják. Az elmúlt 10 évben a terápiás intézkedésekben történő felhasználásra engedélyezett szerek listája jelentősen kibővült. Vizsgáljuk meg közelebbről, mi a biszfoszfonátok, milyen tulajdonságaik vannak, milyen helyzetekben használják őket.

Farmakológiai tulajdonságok és hatásmechanizmus

Az emberi testben a csontszerkezet normál kialakulását osteoblastok támogatják - fiatal sejtek, amelyek intercelluláris anyagot (mátrixot) termelnek. Ugyanakkor oszteoklasztokat szintetizálnak, amelyek elpusztítják a kollagént és feloldják a csontszövet ásványi alapját. A két folyamat közötti egyensúlyhiány a csontok pusztulásához vezet - sűrűségvesztéshez.

A biszfoszfonátokon alapuló gyógyszerek két foszfonátot kombináltak, amelyek segítségével korrigálják az anyagcserét és összehangolják a kalciumionok munkáját. Fogyasztása esetén az aktív összetevők molekulái szándékosan behatolnak a csontképződés fókuszába és elnyomják az osteoclastok hatását. A szerves vegyületek terápiás hatása a pirofoszfát kristályokkal szembeni affinitásuknak köszönhető, amelyek a csont mátrix fő alkotóeleme. Ez a szolgáltatás lehetővé teszi, hogy újból megosszák őket a problémás területekre, meggátolva az oszteoklasztok kötődését és érését..

A rezorpció elnyomásával az anyagok maximalizálják a kalcium felszívódását. Emiatt aktiválódik az oszteoblasztok kreatív tevékenysége, stimulálódik az új szövetek képződése, javul a szivacs mikroarchitektonikája és a csontok kompakt rétegei.

Kiválasztáskor a biszfoszfonátok változatlanul hagyják a testet. A folyamatot a vérplazma gyors csökkenése és a csontszövet lassú felszabadulása jellemzi.

A biszfoszfonátok hatásmechanizmusa egyértelmű, most mi vonatkozik rájuk.

Nevek és kiadási nyomtatványok

Az Orosz Föderáció területén hivatalosan nyilvántartásba vett hatóanyag-csoport a következőket foglalja magában:

    alendronát-nátrium; zoledronsav; nátrium-ibandronát; risedronsav.

A gyógyszerek a nitrogéntartalmú biszfoszfonátok második és harmadik generációjába tartoznak. Az első - nitrogénmentes generáció:

    tiludronát; etidronát; klodronát.
    injekciós oldatok, tabletták orális beadásra; liofilizátum az oldat készítéséhez.

Felhasználási területek

A biszfoszfonátok bizonyított hatékonysága oka lett azoknak a kezelésre és megelőzésre szolgáló első vonalbeli gyógyszercsoportba való beillesztésükhöz:

    primer postmenopauzális formában és másodlagos osteoporosis; potenciális és kóros törések; deformáló osteitis (Paget-kór); generalizált plazmacytoma; csontritkulások és csontritkulások; hypercalcaemia; rosszindulatú daganatok; hyperparathyreosis (primer); osteogenesis imperfecta; parodontális betegség.

Az onkológiában a gyógyszereket a kemoterápiával kombinálva a kezelési rend tartalmazza.

Javaslatok a helyes használathoz

A szerves vegyületek intravénás és intramuszkuláris beadását csak képzett szakemberek végzik. A biszfoszfonátok tabletta formájú alkalmazására vonatkozó utasításoknak számos árnyalata van. A terápiás hatás fokozása és a mellékhatások kialakulásának valószínűsége csökkentése érdekében javasolt bizonyos szabályok betartása.

Biszfoszfonátokkal történő kezelés esetén táplálék vagy farmakológiai készítményekkel biztosítsa a testnek a szükséges mennyiségű kalcium- és D-vitamin-sót..

Mellékhatások és ellenjavallatok

A bisfoszfonátok nem vonhatók be a kezelési rendbe, ha a beteg:

    a test allergiás reakciója a hatóanyagokra; alacsony vér kalciumszint; súlyos rendellenességek a vese működésében.

Ellenjavallatoknak is tekintik: a terhesség és szoptatás periódusa, kiskorú.

A klinikai vizsgálatok során a következő mellékhatásokat figyelték meg:

    gyomorégés; gyakori laza széklet vagy nehéz bélmozgás; a nyelőcső falának eróziós-fekélyes és gyulladásos elváltozásai; hányinger; izom-, ízületi, hasi fájdalom; fájdalom a fejben, a szemben, nyeléskor; túlzott fáradtság; magas vérnyomás; bőrkiütés; látásélesség romlása; angioödéma; az oropharynx nyálkahártyájának károsodása.

Az NSAID csoportból származó gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozza a biszfoszfonátok toxikus hatását az emésztőrendszerre.

Túladagolás és további utasítások

A megengedett határérték túllépése befolyásolja a gyomor-bél rendszert. Negatív megnyilvánulások esetén lehetetlen a gyomor tartalmának kitörése. Az intézkedés tovább irritálja a nyelőcsőt. A szerves savak hatásának semlegesítéséhez tejet kell inni, vagy kalciumot tartalmazó antacid szereket kell alkalmaznia. Sokkal jobb egyenesen maradni, amíg az állapot stabilizálódik..

A biszfoszfonát-kezelés megkezdése előtt korrigálják a hypocalcaemiát és az ásványi anyagcserét. Különös figyelmet fordítanak a fogászati ​​vizsgálatra és a szájüreg tisztítására. Ki kell zárni a lehetséges invazív beavatkozásokat a kezelési időszak alatt. Bizonyítékok vannak az állkapocs osteonecrosisának kifejlődéséről, amelyet feltehetően egy fog kihúzása vagy fertőző ágens bevitele a sebbe. A daganatellenes terápia körülményeiben voltak csont-nekrózis esetek.

Olvassa el az orvosi kutatást is: hogyan lehet kezelni a csontok mikrotöréseit

Up