logo

Az osteoarthritis olyan betegség, amelynek a tüneteit mindenkinek tudnia kell. Ez a veszélyes és nagyon gyakori patológia a korai stádiumban szinte láthatatlan lehet, azonban előrehaladásával elviselhetetlen fájdalmat okozhat, és akár fogyatékossághoz is vezethet. Cikkünkben beszélünk arról, hogyan lehet ezt elkerülni..

Miért fordul elő artrózis és mikor kezdje el a kezelést?

Az ízületek fájdalmas érzései, mozgás közben fellépő „kattanások” és a végtagok csökkent mozgékonysága gyakran észrevétlenek: a legtöbb ember nem tulajdonít jelentőséget a test ilyen jeleinek. Eközben ezek a tünetek súlyos betegségre - artrózisra - utalhatnak..

Az osteoarthritis vagy arthrosis deformans olyan betegség, amely az ízületi porcszövet megsemmisítését és elvékonyodását jelenti. Ugyanakkor az ízületi szövet meglazul és növekszik, ami végül csontos folyamatok és gyulladás megjelenéséhez vezet az ízület belsejében..

Korai stádiumban a betegek enyhén kellemetlen érzéseket tapasztalnak a mozgásokkal kapcsolatban, amelyekre esetleg nem figyelnek. A betegség második szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik, ami korlátozza az ízületi mozgékonyságot. A harmadik szakasz a fájdalom mellett az ízületi porcszövet teljes vagy csaknem teljes megsemmisítésével jár. Néhány évtizeddel ezelőtt az artrózis harmadik stádiumában szenvedő betegek kerekes székre szorultak. Manapság az orvostudomány lehetőségei jelentősen kibővültek, és a porcszövet teljes lebomlása esetén a betegek protetikai műtétet kapnak..

Ha a huszadik század második felében a betegséget elsősorban hatvan éven felüli embereknél diagnosztizálták, akkor a kutatók a negyven év után megnövekedett előfordulási gyakoriságról beszélnek. A kockázati csoport meglehetősen kiterjedt: nem csak a meghatározott életkorú polgárokat foglalja magában, hanem a fizikai munkát végző, túlsúlyos, sportolókat, sérüléseket szenvedett vagy genetikai hajlamú személyeket is. A betegség fogékonyabb a nők számára, mint a férfiak.

Időben történő kezelés segítségével jelentősen lelassíthatjuk az artrózis kialakulását, segíthetjük fenntartani a végtagok mozgását és elkerülhetjük a súlyos műtéti beavatkozást - ezért fontos, hogy az első tüneteknél konzultáljunk egy reumatológussal..

Sok ember megzavarja az "artritisz" és az "artrózis" fogalmait - és ezek mégis két különféle betegség (bár néha kísérik egymást). Az ízületi gyulladás az ízületek olyan gyulladása, amelyet gyakran fertőzés okoz, és negyvennél fiatalabb embereknél fordul elő. Összezavarja a betegség tüneteinek hasonlóságát: fájdalom és duzzanat az érintett területen.

Arthrosis kezelés

Az európai orvostudomány szempontjából egy olyan súlyos betegség, mint az artrózis kezelése integrált megközelítést igényel, figyelembe véve a betegség különböző szakaszaiban jelentkező tüneteket. A terápiás intézkedések komplexe a gyógyszeres szedésen kívül súlycsökkentésre, kinezioterápiára, fizioterápiára, valamint szükség esetén sebészeti beavatkozást ír elő. A kezelési programot egy reumatológus dolgozza ki, figyelembe véve a betegség lokalizációját, a beteg testének jellemzőit, de szükségszerűen a betegség megnyilvánulásainak leküzdésére irányuló tevékenységek egész sorát magában foglalja.

A hagyományos kínai orvoslás (TCM) véleménye az ízületi gyulladás kezeléséről eltérő. A porcszövet elvékonyodásához és deformációjához vezető betegség fő okai, a TCM szempontjából, az anyagcsere-rendellenességek, az endokrin és a nyirokrendszer patológiája és csökkent immunitás. Ezen okok kiküszöbölésére irányul a kínai orvoslás módszereinek befolyása. Sőt, pozitív dinamika esetén a betegség tüneteit is megszüntetik..

Ez az oka annak, hogy manapság egyre gyakoribb a szakértők véleménye a nyugati és a keleti orvoslás módszereinek kombinálásának szükségességéről [1]..

Kábítószer-kezelés

Az artrózis kezelésében felmerülő első feladat az ízület fájdalmának és gyulladásának enyhítése. Ennek érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-okat) írnak fel, például ibuprofént, ketorolakot, piroxikámot, diklofenakot és ezek származékait - tabletták, injekciók, gélek, kenőcsök vagy rektális kúpok formájában. Ne feledje, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a használata csak enyhíti a betegség fő tüneteit. Ezenkívül az NSAID-ok hosszú távú használata felgyorsíthatja a porc pusztulását, ezért ezeket nagyon óvatosan és csak az orvos utasításai szerint szabad felhasználni..

Súlyos esetekben és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelésének alacsony hatékonysága mellett kortikoszteroidokat alkalmaznak a fájdalom és a gyulladás kiküszöbölésére. Általában ezeket a testbe injektálják közvetlenül az ízületi kapszulába. A kortikoszteroidok hosszú távú használata ronthatja a porc állapotát, ezért csak súlyos fájdalom esetén írják fel őket. Az NSAID-okhoz hasonlóan ez a gyógyszercsoport a fájdalom és a gyulladás kiküszöbölésére szolgál, és nem lassítja az artrózis lefolyását.

A fájdalomcsillapítók használata a fájdalom enyhítésének másik módja. Az NSAID-okkal ellentétben az analgetikumok kisebb mértékben enyhítik a gyulladást, de hatékonyabbak a fájdalom leküzdésében. Ha izomgörcsök fordulnak elő, görcsoldó gyógyszereket írnak elő, például "Midocalm". Mindkét gyógyszercsoportot leggyakrabban injekciók formájában használják az artrózis tüneteinek enyhítésére, és hatástalanok a betegség elleni küzdelemben..

A chondroprotektorok az artrózis gyógyszeres kezelésének egyik legfontosabb alkotóeleme: telítik a porcszövetet tápanyagokkal, stimulálva a sejtnövekedést. A kondroprotektorok csoportjába tartozik például a glükózamin, amelyet tabletta vagy kapszula formájában állítanak elő. Nem szabad várni a chondroprotektorok gyors használatától: a porc állapotának javulását csak a gyógyszerek hosszú távú használata után lehet észrevenni. Ezenkívül nem fognak segíteni, ha a betegség elérte a harmadik, a legsúlyosabb stádiumot..

Az értágító szereket ("Trental" és mások) a véráramlás javítására, valamint a kis erek görcsének kiküszöbölésére használják. Az ilyen gyógyszerek kondroprotektorokkal együtt történő szedése fokozza az utóbbi hatását: a tápanyagok nagyobb mennyiségben lépnek be a porcszövetbe.

Fizikoterápia

  1. Sokkhullám-kezelés. A sokkhullám-kezelés (SWT) artrózis esetén kiküszöbölhető a fájdalom egyik fő oka: a tüskés csontfolyamatok - az oszteofiták. Ultrahangos hullámok hatására a "tövis" lágyul és feloldódik az idő múlásával, javítva a véráramlás és az anyagcsere folyamatainak hatékonyságát. Minden előnyével együtt, a sokkhullám-kezelés csak az artrózis korai szakaszában hatékony, és sok ellenjavallatot mutat, ezért óvatosan írják fel..
  2. Automatizált elektromiosztimuláció vertikálissá. Elektromos impulzusok alkalmazása izom-összehúzódáshoz elsősorban ágyban fekvő betegek számára ajánlott, valamint súlyos sérülések esetén, amikor a szükséges fizikai gyakorlatok ellenjavalltak. Noha az elektromiosztimuláció nem az a leggyakoribb recept az artrózisra, alkalmazása hozzájárul az izomtónus fokozásához és a vérkeringés javításához, ami pozitív hatással van a gyógyulás dinamikájára..
  3. Fonoforézishez. Ez az eljárás kétféle expozíciót kombinál egyszerre: ultrahanghullámokat és gyógyszereket. Ennek eredményeként a fonoforézis jelentősen fokozhatja a gyógyszerek hatását: az ultrahangnak köszönhetően az anyaguk a "célsejtekbe" kerül és sokkal aktívabban felszívódik..
  4. Ózonterápia. A gázkeverék bevezetése az ízületi kapszulába csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, hozzájárul az ízületi mobilitás helyreállításához és javítja a vérkeringést. Az ózonkezelést általában több injekció során írják elő, a betegség súlyosságától függően..

Hagyományos kínai orvoslás módszerei

A kínai orvoslásban az ízületi állapot helyreállítása a diagnosztikával kezdődik, amelynek során felmérik a test általános állapotát, és meghatározzák az ízületi gyulladás kiváltó okát. Ezután az orvos elkészíti a biológiailag aktív pontok befolyásolására szolgáló programot. Az artrózis átfogó kezelése a következő TCM módszereket foglalja magában:

  • akupunktúra (akupunktúra) - a legvékonyabb tűk beállítása a pontokra egy bizonyos kombinációban;
  • fitocompresszus - "nyomja ki" a gyógynövényekből;
  • moxibustion - felmelegítés féregszivarral;
  • tuina akupresszúra.

A hangsúly az akupunktúrán, mint a hagyományos kínai orvoslás leghatékonyabb kezelési módszerén alapul. A terápia eredménye nagymértékben függ a szakember képesítésétől. A beteg, aki képzett orvos kezében van, hamarosan észreveszi a jólét javulását, amelyet fájdalomcsillapítás, ízületi mozgás helyreállítása, immunitás erősítése, vérkeringés és anyagcserének normalizálása kíséri [2]..

Az artrózis egyéb nem műtéti kezelése:

  • Fizikoterápia. Az artrózisos terápiás terápia kiváló módszer a vérkeringés javítására az érintett ízület területén, valamint az izmok erősítésére. Az orvos általában azt javasolja, hogy egyszerű gyakorlatokkal kezdje, fokozatosan növelve az ismétlések számát..
  • Mechanoterápia. A fizioterápiás gyakorlatokat ki lehet egészíteni mechanoterápiával - speciális szimulátorokkal végzett gyakorlatokkal. Az eszközök lehetővé teszik a torna során a terhelés növelését (különféle súlytényezők miatt), miközben megóvják a beteg ízületet a károsodástól. A testterápiahoz hasonlóan a mechanoterápia javítja a vérkeringést, növeli az izomtónusot.
  • Az ízületek tapadása. Az eljárás lényege az ízület mechanikus "nyújtása" egy speciális készüléken 15–20 percig. Ez csökkenti az ízületre nehezedő stresszt, lelassítja az artrózis kialakulását és jelentősen csökkenti a beteg fájdalmát. A 10-12 ülésből álló tanfolyamot kb. Hathavonta egyszer végzik az eredmény javítása és megszilárdítása érdekében..
  • Nyirok- és melegítő masszázs. Ezek az eljárások elősegítik az érintett terület felmelegítését, enyhítik a görcsöket és fájdalmakat, javítják az ízületek vérkeringését. Nyirok- és melegítő masszázs korlátozott betegmobilitással is használható.
  • Diétás ételek kinevezése. A súlykorrekció az egyik módja annak, hogy jelentősen csökkentsük az ízületre eső stresszt, és lelassítsuk az artrózis kialakulását. Természetesen az étrend fenntartása önmagában nem járul hozzá a gyógyuláshoz, de más eljárásokkal kombinálva bizonyos hatást eredményezhet..
  • Életmód korrekció. Az artrózis elleni küzdelem érdekében a betegnek jelentősen felül kell vizsgálnia a szokásos életmódot, és csak kényelmes cipőt kell viselnie, csak kényelmes bútorokat kell viselnie, míg a nőknek a magas sarkú cipőktől el kell hagyniuk. Ezenkívül tanácsos megszabadulni a rossz szokásoktól és kizárni a túlzott testmozgást. Egyes esetekben előnyös lehet ortózis viselése, valamint a medence és a fürdő rendszeres látogatása. Az ajánlások kimerítő listáját a kezelőorvostól lehet beszerezni, aki a beteg állapotát veszi alapul.

Sebészet

  1. Szúrás (minimálisan invazív beavatkozás). A betegség diagnosztizálására is használják. A tű beillesztésre kerül az ízületi kapszulába, és elveszi a folyadék egy részét - ez lehetővé teszi anyag készítését elemzéshez, csökkentheti a kapszula terhelését, és szükség esetén kortikoszteroid gyógyszereket is injektálhat közvetlenül a gyulladás fókuszába..
  2. Diagnosztikai artroszkópia. Az artroszkópia egy speciális artroszkópos készülék bevezetése a bőr mikrómetszetein keresztül. Ez lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja az ízületet, valamint eltávolítsa a porc elválasztott töredékeit, kiküszöbölve a gyulladásos folyamat és a fájdalom okait.
  3. Javító osteotomia. Ennek a műtéti eljárásnak az a lényege, hogy a páciens csontainkat későbbi rögzítéssel más szögben rögzítik. A műtét csökkentheti az ízületre nehezedő stresszt és hosszabb ideig kiküszöböli a fájdalmat. Ilyen radikális hatást ritkán írnak elő - a páciens testének terhe túl nagy, és a rehabilitációs időszak túl hosszú.
  4. Endoprosthetics. Azokban az esetekben, amikor más típusú kezelések nem segítettek, és a betegség teljesen vagy csaknem teljesen elpusztította az ízületeket, azokat műanyag, fém vagy kerámia protézisekkel helyettesítik. Az endoprotetizálás nehéz és drága műtét, amely hosszú távú rehabilitációt igényel. Sok beteg fájdalmat érez a műtét után néhány hónapig. A betegek endoprotetizálása azonban gyakran az egyetlen alternatíva az immobilizálás lehetőségének. A modern protézisek élettartama húsz év, és a beteg egész életen át teljes életet élni fog..

Különböző típusú artrózis kezelésének tünetei és jellemzői

A tünetek közös jellemzői ellenére a különböző ízületek artrózisának megvannak a saját jelei és kezelési jellemzői. Például, a kenőcsök alkalmazása a csípőízület artrózisában az izmok és a zsírszövet miatt nem hatékony, ami megakadályozza, hogy a gyógyszer elérje a gyulladás helyét. Ugyanakkor ugyanazok a kenőcsök jól mutatnak, ha térdre vagy könyök ízületére alkalmazzák. Nézzük meg, hogy mely tünetek jellemzőek az ízületek (boka, térd, könyök, váll, ujjak és csípő) artrózisára, és mely kezelések alkalmazhatók az egyes esetekben.

  • A kézízületek (ujjak) ízületi gyulladásának kezelése. Korai stádiumban a betegség csak enyhe rázkódással és enyhe fájdalommal elárulja a kezét, de kezeletlenül vizuálisan észrevehetővé válik: észrevehető sűrűsödések jelentkeznek az ízületek körüli falán. A fájdalom fokozódik és állandóvá válik, égő érzés és pulzáció van az ujjakon. A fájdalom és gyulladás enyhítésére NSAID-okat és kortikoszteroidokat alkalmaznak, a porc pusztulásának lelassítására - masszázs, kondroprotektorok, ujjak.
  • A vállízület ízületi gyulladásának kezelése. Fájdalmas izomgörcsök, a karok csökkent mozgékonysága, "lumbago" oldalra emeléskor és mozgatáskor - ezek mind a vállízület ízületi gyulladásának tünetei. Írjon elő masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat görcsoldó szerekkel és érzéstelenítő gyógyszerek intraartikuláris injekcióival kombinálva.
  • A könyökízület ízületi kezelése. A könyökízületi betegség tünetei: hangos rázkódás, amikor a karokat könyökhajlítják a könyöknél és a kéz mozgatásakor fájdalmak és az izmok gyengeségei vannak. Az ilyen típusú artrózis megszabadulásához fizioterápiás eljárásokat, kompresszumokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak kenőcsök formájában.
  • A csípőízület ízületi gyulladásának kezelése. A csípőízület ízületi gyulladása esetén az ízületek „lágy” ropogása, mozgás közben az alsó rész fájdalmas vagy kellemetlen érzése vagy súlyos fáradtság jellemző. A betegség kezelésében fájdalomcsillapítókat adnak injekciók, kapszulák vagy tabletták formájában, gyulladásgátló oldatokkal történő kompressziók formájában.
  • A térdízület ízületi gyulladásának kezelése. Gonartrózissal a betegek mozgó ropogó hangokra, fájdalmas érzésekre a borjú területén, különösen nagy terhelés esetén, valamint az ízület megnövekedése miatt. A komplex terápia magában foglalja: sokkhullám-terápiát, ízületi tapadást, fizioterápiás gyakorlatokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kenőcsök), valamint kompresszok alkalmazását..
  • Boka ízületi gyulladás kezelése. Csípő érzés, vörösség, ropogás, kattanások a láb környékén, fáradtság járás közben - ezek a tünetek a bokaízület artrózisának kialakulását jelzik. Az ilyen típusú betegségek kezelésében a fizioterápia, a masszázs és a gyógyfürdő hatékony. Ezenkívül csökkentenie kell a boka terhelését is..

Az artrózis elkerülése érdekében, különösen hajlandóság esetén, az egyszerű szabályokat be kell tartani: viseljen kényelmes cipőt, tartsa fenn a fizikai aktivitást, miközben figyelemmel kíséri az intézkedést az erőfeszítés során, kerülje a sérüléseket és a hipotermiát. A betegség megelőzése érdekében különösen fontos a normál súly fenntartása, mivel minden további kilogramm növeli az ízületek terhelését.

Arthrosis kezelés és a kínai orvoslás

A hagyományos kínai orvoslás klinikája rendkívül népszerű az artrózisos betegeket szolgáltató egészségügyi intézmények körében. Zhang Ziqiang fõorvos az artróziskezelés sajátosságairól és sajátosságairól a moszkvai BMT egyik legismertebb orvosi központban, a TAO klinikán:

Az artrózis fájdalmas tünetei az ízület szöveteiben fellépő degeneratív-disztrófikus változások eredményei. A kezelés során, amelyet a szükséges diagnosztikai eljárások után a kínai orvoslás szakemberei írnak elő, a cél nem csupán a fájdalmas tünetek enyhítése, hanem elsősorban a patológia okainak felszámolása. Általában akupunktúrát alkalmaznak - ez a hatás a test 300 aktív pontjára nagyon vékony, steril tűkkel. Ezen felül akupresszív tuina masszázs, moxoterápia (féregszivarral felmelegedés), valamint gyógynövényes gyógyszerek is bemutathatók..

A legtöbb kínai, svájci és kanadai állami klinikán oktatott és képzett TAO orvosok többsége még gazdagabb tapasztalatokkal rendelkezik, mint Kínában dolgozó kollégáik. Tehát velünk egyeztetést kezdeményezhet egy olyan szakembernél, aki több mint 40 éves tapasztalattal rendelkezik a kínai hagyományos orvoslás területén, aki 11 éven át a zürichi (Svájc) kínai orvoslás klinika vezető orvosának a posztját töltötte be..

A "TAO" klinika több mint 12 éve működik az orvosi szolgáltatások piacán, ma pedig az I. M. Sechenov I. Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Integrált Orvostudományi Tanszékének hivatalos klinikai alapja vagyunk. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy nyomon kövessük a beteg állapotának dinamikáját, és bizonyítékot alkossunk a különféle módszerekre..

Klinikánkban a diagnosztika ingyenes, a kezelés ára megfizethető. Különböző kedvezmények és promóciók biztosítják a rendszeres vásárlókat ".

S. P. A TAO klinika honlapján részletes információkat szerezhet az orvosi szolgáltatásokról, felteheti minden kérdését a tanácsadónak, és feliratkozhat a diagnosztikára is..

* Az orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély, 2008. december 30-án, a Moszkva Városi Egészségügyi Minisztérium által kiadott, No.LO-77-01-000911.

A kéz ízületi gyulladása

Az idős emberek gyakrabban szenvednek a kéz artrózisában, ám a közelmúltban a 35 év alatti betegekben a patológia diagnosztizálásának gyakorisága egyre gyakoribb. Ennek oka az életmód, az irodai dolgozók, akik szolgálatában hosszú ideig ülnek a számítógépnél, veszélyben vannak. Emiatt a kefe állandó feszültség alatt áll. És ha egy személy passzív életmódot él és nem eszik megfelelően, akkor növekszik a porcszövet degeneratív-disztrófikus változásainak esélye. Fontos a kezek osteoarthritisének időben történő kezelése annak érdekében, hogy megszabaduljunk a kellemetlen tünetektől és helyreállítsuk működésüket..

Az időben történő komplex kezelés lehetővé teszi a betegség kialakulásának megállítását és megakadályozhatja annak előrehaladtát a fejlettebb szakaszokra. Sajnos ezt nem lehet teljes mértékben gyógyítani, mivel a sérült porc szerkezetét lehetetlen helyreállítani. Az illetékes kezelés azonban elkerüli a fogyatékosságot és fenntartja az önellátás képességét..

Röviden a kézízületi gyulladásról

A kéz ízületi gyulladása vagy osteoarthritis krónikus patológia, amelyben az ujjak és a csukló ízületei befolyásolódnak. Az ízület degeneratív-disztrófikus változásainak köszönhetően porcszáraz bélése megsemmisül, ami deformációhoz vezet. Ez a betegség számos problémát okoz a szakmai és a mindennapi életben. A beteg számára nehézségekbe ütközik, hogy ismerős műveleteket hajtson végre kis tárgyakkal, például írjon, varrjon, cipőfűzőt kössön, írjon a billentyűzeten.

A kéz több mint tucat ízületből áll, de leggyakrabban az ujjakat érinti. Az orvosok a legtöbb esetben a kéz interfalangeális ízületeinek (Heberden csomók), proximális ízületek (Bouchard csomók) osteoarthritis deformanit (DOA) diagnosztizálják. Az első típusú patológia az ízületi gyulladás összes esetének 20% -ában fordul elő, a második az esetek 50% -ában kombinálódik az elsővel, de néha önállóan alakul ki. Az interfalangeális ízületek osteoarthritisét gyakran az ízület sérülése egészíti ki, amelyet a csukló trapezius csontja és az első metacarpalis csont képez. Ez a csontos csomópont a hüvelykujj alján található.

A kezek DOA-je elsődleges - ez olyan patológia, amelynek okát nem lehet meghatározni. A másodlagos ízületi gyulladás különböző tényezők által okozott betegség, például trauma, endokrin betegségek, a végtagok káros vérellátása, sikertelen műtétek.

Az ízületi gyulladás lassan alakul ki, korai stádiumában rejtett látens. A betegség előrehaladtával összeroppant az érintett ízületben, fájdalom, korlátozott mozgékonyságú, a csont csatlakozás duzzad és deformálódik. Fontos orvoshoz fordulni, ha kisebb ujj- vagy csuklófájdalom jelentkezik, hogy elkerüljük az ízületek porcbélésének károsodását és az ezzel járó következményeket..

Az osteoarthritis kezelésének szisztematikusnak és összetettnek kell lennie, mivel ez meglehetősen összetett patológia. Konzervatív technikákkal megállíthatja a degeneratív-disztrófikus változásokat. Az orvosok szélsőséges esetekben a műtéthez fordulnak: ha a betegség előrehaladott állapotban van, vagy ha a konzervatív terápia hosszú ideig nem hozza meg a kívánt eredményt.

A kar DOA kockázati csoportja a következő betegcsoportokat foglalja magában:

  • örökletes hajlam a patológiára;
  • kefék gyakori használatával, például irodában végzett munka során, mezőgazdasági munkák során, varrógéppel varrva;
  • veleszületett rendellenességek jelenlétében a kéz ligamentumainak szerkezetében;
  • az ujjak vagy a csukló sérülései után;
  • kialakult rheumatoid arthritis, psoriasis, diabetes mellitus esetén.

A fenti esetek mindegyikében magas a degeneratív-disztrófikus változások kialakulásának kockázata a kézízületekben.

Fejlődési mechanizmus és okok

A kezek DOA kialakulásának fő oka az, hogy a porc megsemmisítésének és helyreállításának folyamata között nincs egyensúly. Általában ezeknek a folyamatoknak a sebessége nagyjából megegyezik, és osteoarthritis esetén felgyorsul a hyaline porc pusztulási folyamata, tehát nincs ideje megújulni. Vagyis a porcszövet gyorsabban kezd öregedni. Csontok száma, amelyek képezik az ízület porcbélésének építőanyagait, csökkennek. A patológiás változások fényében a porc kiszáradt, felületét mikrotörések borítják, meglazul, fokozatosan vékonyabbá válik, amíg teljesen el nem tűnik.

A kézízületek degeneratív-disztrófikus változásainak okai a következők:

  • Rossz öröklődés. Az artrózist a közeli rokonok génei terjeszthetik.
  • A kollagén és a hailuron képződésének megszakítása, amelyek a porcszövet felépítéséhez szükségesek. Ezen anyagok hiányában a bőr kiszárad, ráncok jelentkeznek, ízületi problémák jelentkeznek.
  • A kapillárisok véráramlási sebessége csökken, amelynek következtében a porc táplálkozása megszakad.
  • A kéz beidegződése a carpalis alagút szindróma miatt (a csukló középső idegének összenyomása) vagy a könyök- vagy vállízület megfogott idege miatt.

Ezek a kézízületi betegségek belső okai. Az orvosok olyan külső tényezőket azonosítanak, amelyek provokálják a hyaline porc degeneracióját a kézízületekben:

  • Sérülés, például véraláfutás, ütés, törés, duzzanat.
  • Túlzott testmozgás a kezén.
  • Rendszeres monoton kézműves.
  • Az végtagok váltakozása alacsony és magas hőmérsékleten.
  • Magas testtömeg, ödéma a belső szervek betegségeiben.
  • Alkohol- vagy nikotinfüggőség, amelynek következtében a keringés károsodik a kis erekben.
  • Vitaminok és ásványi anyagok hiánya, egészségtelen étrend.

Szakasz

A kéz DOA-je, bár lassan fejlődik, ezért a terápiát be kell végezni. A patológia több szakaszban megy végbe, amelyek patológiás változások és specifikus jelek szempontjából különböznek egymástól:

  • Az 1. fokú ízületi gyulladás - a porc a proteoglikánok (kondrociták által termelt molekulák) elpusztulása miatt nem végez fontos funkciókat (csökkenti a csontok ízületére gyakorolt ​​nyomást, biztosítja az ízületi felületek simaságát). Ezután a szinoviális folyadék összetétele megváltozik, mennyisége csökken. A porc felületén mikrotörések jelennek meg, a környező izmok gyengülnek. Fájdalmas érzés hiányzik, vagy ritkán fordul elő, és gyorsan elmúlik.
  • 2. fokú osteoarthritis - a hyaline porc vékonyabbá válik, az ízület kissé szűkül. Az ízületi felületek összeomlani kezdnek, széleiken oszteofiták (csontok növekedése) jelennek meg. A patológia tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak.
  • 3 fokú patológia esetén az ízületi tér növekszik, a porc gyakorlatilag hiányzik, az oszteofiták nagyobbá válnak. Az ízületi felületek tömörülnek és deformálódnak. A szinoviális (ízületi) zsák durva lesz, a szalagok rövidebbek, és az izom-inak kapcsolat normál pontjai megváltozik. Az izomrostok deformálódtak, nem képesek teljesen összehúzódni.

Referencia. A kéz ízületi gyulladását leggyakrabban két szakaszban észlelik, mivel tünetei már kifejezettek. Ezért a legtöbb beteg orvoshoz fordul..

Ha a beteg 3 lépésben nem tesz semmit, akkor a csont kapcsolat teljesen megsemmisül, és együtt növekszik. Ez az érintett ízület részleges vagy teljes mozdulatlanságához vezet. Ebben a szakaszban nem végezhet műtét nélkül, amelynek során a sérült ízületet endoproteézis váltja fel..

Tünetek

A klinikai kép a kézízületi stádium függvényében változik:

  • Az 1. szakaszban a betegség látens lefolyással rendelkezik. Amikor az érintett ízület mozog, összeroppantás léphet fel. Kellemetlen vagy enyhén fájó, tompa vagy robbantó fájdalom időszakonként jelentkezik fizikai erőkifejtés után, vagy ha az időjárás változik, akkor gyorsan eltűnik. A kezdeti szakaszban a kis ízületek artrózisát néha duzzanat egészíti ki az interfalangeális ízületek területén.
  • A 2. szakaszban a fájdalomtámadások gyakrabban fordulnak elő, hosszabbá válnak. A fájdalom reflexe fokozódik, különösen éjszaka. A duzzadás helyén pecsétek jelennek meg, amelyeket Heberden csomóinak hívnak. Általános szabály, hogy a képződmények többféleek, a kéz első 3 ujjának ízületein helyezkednek el. Először az ízület oldalán jelennek meg, ezt a folyamatot égő érzés, "kúszó" érzés kíséri. A csontok ízületei deformálódtak, a motoros aktivitás korlátozott.
  • A 3. szakaszban az interfalangealis vagy a csuklóízület porcbélése teljesen megsemmisül. Az oszteofiták szaporodása és növekedése miatt az ujjak meghajlottak, mozgékonyságuk súlyosan korlátozott, néha ankylosis fordul elő (mozgásképesség az ízületi felületek összeolvadása miatt). A fájó fájdalom folyamatosan jelen van. Az érintett ízületek oldalsó kiemelkedésénél helyhez kötött Bouchard csomók jelennek meg, amelyek rugalmasak.

A kéz-artrózis tüneteit az érintett terület feletti bőrpír, helyi láz, viszketés egészíti ki. Az ujjak hajlítása és hajlítása megnehezedik. Ezek a tünetek az időjárás változása esetén súlyosbodnak.

A hüvelykujj oszteoartritiszénél ropogás, fájdalom is jelentkezik, mozgékonysága zavart, a kéz deformálódott.

Diagnosztikai tesztek

A kéz diagnózisának pontos diagnosztizálása érdekében a következő vizsgálatokat írják elő:

  • Anamnézis felvétele, a felső végtagok vizuális vizsgálata.
  • A teljes vérszám feltárja a gyulladásos folyamatot, valamint a különféle fertőzéseket.
  • A vérkémiai vizsgálatokat az artritisz és más, a DOA tüneteihez hasonló gyulladásos betegségek megerősítésére vagy kizárására készítik.
  • A radiográfia megvizsgálja az érintett csont kapcsolatot, megmutatja az ízület szűkülését, az oszteofitákat, az ízületi felületek deformációját.
  • A CT lehetővé teszi, hogy az érintett ízületet rétegekben megvizsgálja, hogy a degeneratív változások már a korai szakaszban megjelenjenek.
  • Az MRI az érintett csont csatlakozást körülvevő lágyszövetek (hyaline porc, szalagok, izmok stb.) Állapotát mutatja.

Az ultrahang felhasználható a beteg ízület körüli lágyszövetek állapotának felmérésére, de ez a módszer kevésbé informatív, mint az MRI.

Konzervatív kezelések

A kéz ízületeinek ízületi gyulladásának kezelése átfogó. A terápiás programot a kezelõ orvos fejleszti ki a diagnosztikai eredmények alapján. Ez figyelembe veszi a kóros állapot mértékét, a beteg testének egyedi jellemzőit.

Az osteoarthritis kezelésében a következő célokat kell elérni:

  • a gyulladásos folyamat enyhítése;
  • fájdalom kiküszöbölése;
  • a degeneratív-disztrófikus folyamatok leállítása vagy lelassítása;
  • javítja a kezek vérellátását, megindítja a regenerációs folyamatokat;
  • a végtagok motoros aktivitásának helyreállítása.

A kéz deformáló artrózisának kezelése gyógyszeres kezeléssel kezdődik. A fájdalom enyhítésére fájdalomcsillapítókat (Analgin, Tempalgin, Pentalgin) alkalmaznak. Az NSAID-k (Ibuprofen, Diclofenac, Ketorolac) enyhítik a gyulladást. A fájó ízület körüli görcsös izmok ellazításához és a vérkeringés normalizálásához görcsoldó szereket használnak, például a Mydocalm. Gyakran előfordul, hogy a betegeknek gyógyszereket írnak fel, otthon használhatnak külső szereket (kenőcsök, gélek), rektális kúpokat. Az injekciók garantálják a gyorsabb terápiás hatást.

Ha a fenti gyógyszerek nem segítik a fájdalom kiküszöbölését, akkor kortikoszteroidokat (Hydrocortisone, Diprospan) használnak enyhítésére. Ezeket a gyógyszereket intraartikuláris injekciókhoz használják..

A kondroprotektorok (Chondroxide, Teraflex, Artra, Don) lehetővé teszik a porcbélés degenerációjának lelassítását vagy megállítását, hozzájárulnak annak helyreállításához. A betegek áttekintése szerint ezek a gyógyszerek elősegítik a fájdalom kiküszöbölését, javítják a porc állapotát és helyreállítják a mobilitást, ám ezt az orvosi vizsgálatok nem bizonyították. A kondroprotektorokat több hónapig veszik. A terápiás hatás fokozása érdekében egyidejűleg alkalmazzák az értágítókat (Trental), amelyek enyhítik a kis erek görcsét, helyreállítják a végtagok vérellátását.

Az ujjak és a csukló artrózisának kezelését más konzervatív módszerek egészítik ki:

  • A fájó végtagok takarékos rendjének betartása.
  • Fizioterápia, például sokkhullám-terápia, elektro-, fonoforézis, ózonterápia, automatizált elektromos stimuláció vertikálissá. Ezek az eljárások enyhítik a fájdalmat, a gyulladást, felgyorsítják az anyagcserét és enyhítik a duzzanatot..
  • A kézi terápia erősíti az izmokat, helyreállítja az ízületek mobilitását, csökkenti a fájdalmat, segíti a véráramlás helyreállítását, enyhíti az izmok és a szalagok becsípődését.
  • Az akupunktúra serkenti a helyi immunitást, normalizálja az anyagcserét az érintett területen, csökkenti a gyulladást.
  • A masszázst az izomtónus normalizálására, a vérkeringés felgyorsítására, a szöveti trofizmus javítására használják.
  • Az edzésterápia lehetővé teszi az izmok, a szalagok erősítését, rugalmasabbá tételét, a fájó ujjak mobilitásának helyreállítását.

A kezek ízületi gyulladását megfelelő módon kell kezelni a hosszú távú remisszió elérése érdekében. Ennek érdekében a betegnek be kell tartania egy olyan étrendet, amely telíti a testet hasznos anyagokkal. Fontos, hogy az étrendbe vegye fel a zöldségeket, gyümölcsöket, bogyókat, tengeri halakat, sovány húst, növényi olajokat, dióféléket, teljes kiőrlésű gabonákat és tejtermékeket. Kerülni kell az alkoholt, a magas kalóriatartalmú ételeket és a nagy mennyiségű kémiai adalékanyagokat (aromák, színezékek, tartósítószerek stb.) Tartalmazó élelmiszereket.

Otthon használhat népi gyógyszereket, de csak a kezelőorvos jóváhagyása után. A kezeléshez gyakran használják madár-cseresznye kéreg, fehér akác, liliom virág alkoholos tinktúráját. A folyadékot az érintett területeken alkalmazzák a fájdalom enyhítésére.

A reszelt hagymából készült kompresszió javítja a beteg végtag vérellátását. A kompozíció kiegészíthető mézzel és vodkával.

A komplex kezelés részeként méz és tojássárgája keverékét használják. Kamilla, citromfű, áfonya, csipkebogyó stb. Infúziója tonizáló hatással rendelkezik..

Sebészet

A kézízületi gyulladás sebészi kezelését előrehaladott esetekben vagy pozitív dinamika hiányában hosszú távú konzervatív terápia után írják elő.

A kéz súlyos DOA-jára a következő műtéti technikákat alkalmazzák:

  • A punkciót használják a diagnózishoz és a kezeléshez. Az eljárás során tűt vezetnek be az ízületi üregbe, hogy a folyadék egy részét laboratóriumi vizsgálatokhoz vegye, vagy NSAID / kortikoszteroidokat injektáljon a lézióba.
  • Az artroszkópia egy minimálisan invazív technika, amelyben egy beépített kamerával ellátott artroszkópot egy kis bemetszésen keresztül illesztünk az ízületi üregbe. Ez lehetővé teszi az ízület megvizsgálását, valamint az elválasztott hyaline porc eltávolítását.
  • Az oszteotómia csökkenti a beteg ízületének terhelését, enyhíti a fájdalmat. Az eljárás során a csontokat más szögben rögzítik és rögzítik.
  • Endoprotesztikát írnak elő, ha a csont kapcsolat teljesen megsemmisül. Ezután az érintett ízületet modern műanyag, fém vagy kerámia protézissel helyettesítik. Élettartama 20 év..

Csak a legutóbbi módszer fogja gyógyítani a kéz fokozott formáját. Ez a művelet azonban bonyolult és drága..

Megelőzés

A kezek artrózisának kialakulásának megelőzése vagy a terápiás kezelés után a visszaesés elkerülése érdekében a következő ajánlásokat kell követni:

  • Ne okozza túl kezét.
  • Rendszeresen végezzen végtagi gimnasztikát.
  • Kerülje a hipotermiát.
  • Minimalizálja a sérülés kockázatát.
  • Enni megfelelően.
  • Hagyja abba az alkoholt és a cigarettát.
  • Időben kezelje a fertőző betegségeket.

A kezelési folyamat után figyelni kell az egészségre, rendszeresen fel kell látogatnia orvosát megelőző orvosi vizsgálat céljából, szigorúan be kell tartania az ajánlásait.

A legfontosabb

Annak ellenére, hogy a kezek artrózisát nem lehet teljesen meggyógyítani, az illetékes kezelés megállítja a patológia progresszióját és hosszabb ideig meghosszabbítja a remissziót. Minél előbb a beteg felfedezi a betegség tüneteit és orvoshoz fordul, annál hamarabb képes lesz megszabadulni a tünetektől. Az illetékes és időszerű kezelés lehetővé teszi a visszafordíthatatlan következmények elkerülését és a végtag működésének gyors helyreállítását. Ehhez meg kell határoznia az osteoarthritis okát és be kell tartania az orvos ajánlásait. A terápiás terv általában gyógyszert, fizioterápiát, masszázst, testterápiát, népi gyógyszereket tartalmaz. A sebészeti kezelést csak előrehaladott esetekben alkalmazzák. A leghatékonyabb műtéti technika az endoprotetizálás. A megelőzés hozzájárul a kezelés eredményének megszilárdításához.

A kis ízületek ízületi gyulladása

Az artrózis olyan betegség, amely során az ízületi felületet borító porcos szövet elpusztul. Leggyakrabban a nagy ízületek - térd, csípő, könyök - artrózisa alakul ki, de előfordulhat a kis ízületek, például a kéz és a láb ízületei is. A betegség okai Leggyakrabban a kicsi ízületek artrózisa 40 évesnél idősebb nőkben alakul ki. Ebben az esetben a kézízületek ízületi gyulladása tanárok, fogorvosok, titkárok, zongoristák körében alakul ki. Ennek oka az ízületek évek óta fennálló túlzott terhelése. A kéz ízületeinek artrózisával a leginkább...

Első találkozó ortopéd sebésznél2000
Ortopéd sebész újbóli kinevezése1800
Turbocast csukló9000
Turbocast boka11650
Turbocast könyök13200
Arthrodesis Kirchner huzallal12000
A gipsz rögzítése1200
Vigyen fel egy kis vakolatot1200
Műanyag kötszer felvitele1800
Kis kör alakú műanyag kötszer felhelyezése1800
A gipszre öntött vakolat cseréje az ujjaktól a comb felső harmadáig4200
A kis, kör alakú műanyag kötszer eltávolítása600
A nagy, kör alakú műanyag kötszer eltávolítása850
A vakolat eltávolítása800
A csukló ízületének periartikális blokkja1450
Periartikális vállblokk1800
Műtét utáni heg vastag3600
A térdízület punkciója, diagnosztika és kezelés1350
A térdízület punkciója a gyógyszer intraartikuláris injekciójával2000
A ízület szúrása a Fermatron gyógyszer intraartikuláris injekciójával6000
Az ízület szúrása a gyógyszer intraartikuláris injekciójával1350
A csontdarabok elhelyezkedése zárt törés esetén2200
A boka ízületének műanyag vakolatcsíjának cseréje3000
A csuklóízület műanyag vakolatcseréjének cseréje1800
  • "Moszkva orvos"
  • INN: 7713266359
  • Ellenőrzőpont: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • INN: 7726023297
  • Ellenőrzőpont: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Ellenőrzőpont: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Az artrózis olyan betegség, amely során az ízületi felületet borító porcos szövet elpusztul. Leggyakrabban a nagy ízületek - térd, csípő, könyök - artrózisa alakul ki, de előfordulhat a kis ízületek, például a kéz és a láb ízületei.

A betegség okai

Leggyakrabban a kis ízületek ízületi elváltozása 40 évnél idősebb nőkben alakul ki. Ebben az esetben a kézízületek ízületi gyulladása tanárok, fogorvosok, titkárok, zongoristák körében alakul ki. Ennek oka az ízületek évek óta fennálló túlzott terhelése. A kézízületek artrózisával a csukló, a metakarpofalangeális és az interfalangealis ízületek leggyakrabban érintettek..

A lábízület ízületi gyulladását gyakran figyelik meg a balerinákban és a tornászokban. Ennek oka a fizikai aktivitás is..

Az idő múlásával a porcszövet elhasználódik és romlik, ami a betegség jellegzetes tüneteinek megjelenéséhez vezet. Az artrózis kialakulásában nem utolsósorban az öröklõdés és az anyagcsere-rendellenességek játszanak szerepet.

A kis ízületek ízületi gyulladásának jelei

A tünetek a folyamat fázisától függően változnak. Az első fázist fájdalmas fájdalmak jellemzik, amelyek időszakosan zavarnak. A legszembetűnőbbek éjszaka és reggel. Az ízületek mozgását nem akadályozza, de az érintett területen enyhe duzzanat és helyi izomfeszültség van;

A második szakaszban a fájdalom állandóvá válik, fizikai erőfeszítésekkel fokozódik. Az ízületek térfogata növekszik, és a mozgás korlátozott. Izom atrófia fordul elő;

A harmadik szakaszban az érintett ízületek mozgásának éles korlátozása van, a porcszövet pusztulásának helyén subcutan csomók képződnek. Van ízületek bőrpír, fájdalom és égő érzés;

A betegség első tüneteinek megjelenése esetén konzultáljon orvossal, mivel a kis ízületek artrózisának progressziója ezek deformálódásához és funkcióik képtelenségéhez vezet.

A betegség diagnosztizálása

A kis ízületek artrózisát röntgen segítségével diagnosztizálják. A roentgenogramn a betegség jellegzetes jeleit láthatja: az ízületi szűkület és a csontszövet - osteofiták marginális növekedése. A radiográfia mellett CT és. Ezeket a módszereket ritkán használják, a legtöbb esetben elegendő egy hagyományos röntgen.

A betegség differenciáldiagnosztikája

A fájdalom, a mozgás korlátozása, deformáció, a kis ízületek duzzanata lehet a különféle betegségek jele. Ezért vegye fel a kapcsolatot orvosával, hogy helyesen diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést..

Köszvény és reumás ízületi gyulladás esetén meg kell különböztetni a kis ízületeket. A pontos diagnózis megállapításához röntgenfelvételt, biokémiai vérvizsgálatot és reumás komplexet kell elvégezni. Köszvény esetén megnövekszik a húgysavszint a vérben, reumás artritisz esetén pedig a reumatoid faktor növekedése. Noha ezeket a betegségeket kis ízületek fájdalma kíséri, az okok és ennek megfelelően a kezelés nagyon különbözőek..

A kezelés modern módszerei

A kis ízületek ízületi gyulladását a lehető leghamarabb kell kezelni, miközben a porcszövet még nem súlyosan elpusztult. A kezelésben mindig integrált megközelítést alkalmaznak.

A kondroprotektorokat a porcszövetek regenerálására használják. Ide tartoznak a kondroitin-szulfáton alapuló gyógyszerek és a glikozaminoglikánok. Időszakosan kezelni kell ezeket a gyógyszereket az artrózis kezelésére és a betegség megismétlődésének megelőzésére..

Mivel a kis ízületek artrózisát fájdalom kíséri, nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak enyhítésére. Az izom-csontrendszer számára a legjobb a diklofenak-nátrium. Ezen felül gyulladásgátló hatással rendelkezik..

A nem gyógyszeres kezelések közé tartozik a fizioterápia. A kis ízületek ízületi gyulladásának kezelésére használják:

- mágnesterápia;
- UHF;
- elektroforézis;
- gyógyító torna.

A műtéti kezelést ritkán alkalmazzák. Nagy anyagköltségeket igényel, mivel nagyon nehéz létrehozni egy kis ízületi protézist. Ehhez drága anyagok és ékszerek szükségesek..

A láb ízületi gyulladása: tünetek és kezelés

A láb ízületi gyulladása az egyik leggyakoribb patológia, amely a disztális alsó végtagi ízületi készüléken lokalizálódik..

A pusztító ízületi betegség kellemetlen következményei közé tartozik a krónikus fájdalom és a motoros funkciók elvesztése. Az ízületi szövetek degeneratív károsodása rendszeres nehéz lábterhelések után, sérülések és társbetegségek utáni komplikációként jelentkezik. Az ízületi gyulladást a láb fájdalma és deformációja kíséri.

A kezelés ortopédiai talpbetétekkel történő kijavításból és a tünetek gyógyszeres enyhítéséből áll.

Ami?

Egyszerűen fogalmazva: a láb artrózisa a láb ívének ízületeinek súlyos sérülése, mely a bennük lévő porcszövetek fokozatos degenerációjával és teljes elpusztulásával jár. A patológiát kísérő intenzív fájdalomszindróma mellett ez végül a láb teljes működésének lehetetlenségéhez, az értékcsökkenés és más funkciók elvesztéséhez, és ennek megfelelően a beteg rokkantságához vezet..

Az előfordulás okai

A lábízületek ízületi gyulladásának okai elsősorban a rossz véráramlás, a támasztó szövetek sérülések vagy életkori változások miatti romlása. A hatékony kezelés érdekében tudnia kell, hogy mi okozza a láb artrózisát.

A fő kiváltó okokat az alábbiakban ismertetjük:

  1. Túl sok a súly, ami nagyobb nyomást gyakorol a lábak ízületeire.
  2. A csont- és porcszövet romlása az évek során.
  3. Genetikai hajlam.
  4. Séta szűk vagy túlméretezett cipőben.
  5. A láb egyedi jellemzői: nagy szélesség, a lábujjak görbülete, lapos lábak. Ezenkívül a lábak eltérő hossza is oka lehet..
  6. A végtagok túlzott mechanikus terhelése, jellemző az emberekre, akik a fárasztó fizikai munkát vagy valamilyen sportot kedvelik.
  7. A lábak traumatikus sérülései, izomtörzs.
  8. Állandó hideg fellépés.
  9. Visel magas sarkú cipőt.

Ezenkívül megkülönböztetjük a láb artrózisának a következő okait:

  • allergiák és autoimmun betegségek;
  • a csípőcsont elmozdulása vagy veleszületett szabálytalan alakja;
  • hormonális és endokrin rendellenességek a testben;
  • a hasznos és létfontosságú elemek hiánya;
  • végtagok krónikus fertőzései.

Egy ilyen betegséget nem lehet teljes mértékben gyógyítani, de a degeneratív tendenciák megállítása révén jelentősen javítani lehet a beteg életminőségét. Ebben a tekintetben a láb artrózisát a betegség elsődleges tüneteinek azonosítása után kell kezelni..

Mi a veszélye annak, hogy az artrózis befolyásolja a lábát??

Az illetékes és időben történő kezelés hiányában a lábízületek artrózisa meglehetősen gyorsan fejlődik, ami porcszövet és az izmok gyulladásos folyamatainak megsemmisítéséhez vezet.

Ezt nemcsak súlyos fájdalom, hanem a láb deformációja, valamint az ízületek csontszövetének növekedése kíséri. Ennek eredményeként a mobilitás elveszik arra a pontra, hogy a lábát teljesen lehetetlen mozgatni. Ez fogyatékossághoz, önálló mozgásképtelenséghez, valamint pszichológiai kellemetlenségekhez vezet az ember alacsonyabbrendűségének érzékeltetése miatt..

A láb artrózisának tünetei

A láb ízületi gyulladását a tünetek különböző súlyossága kíséri, amelyek megnyilvánulásának mértéke a sérülés stádiumától és súlyosságától függ. Általános szabály, hogy a betegség fokozatosan kezdődik, és hosszú ideig nem mutathat külső jeleket..

A hosszú séta utáni lábak fáradtságán kívül kisebb deformációs jelek is megjelennek: egy kis csont kiemelkedés kialakulása a nagy lábujj metatarsofalangeális ízületében, az ujjak alakjának megváltozása. A személy ezeket a jeleket kellemetlen kozmetikai defektusként érzékeli, és nem is ismeri a pusztító betegség jelenlétét..

A láb artrózisának fő tünetei:

  1. Felébredés után merevség van az ízületekben, elveszítik a mozgékonyságukat, rövid felmelegedés után a rugalmasság visszatér a lábhoz;
  2. A patológia későbbi szakaszaiban a mozgási tartomány hirtelen csökken, az ember akaratlanul megkísérel kiüríteni a fájó lábat, amelynek következtében a járás megzavarodik, és a sántaság megjelenik;
  3. A hosszantartó fizikai erőfeszítés eredményeként fellépő fájó fájdalmak, az ízület alapos megsemmisítése után folyamatosan jelentkezik fájdalomszindróma;
  4. Fájdalmas fájdalom jelentkezhet az időjárás megváltozásával vagy a lábak hipotermiájával;
  5. Az érintett terület időszakonként duzzad, az ízület gyulladásával hyperemia jelentkezik, a bőr tapinthatóvá válik;
  6. A láb mozgása közben ropogó hang hallatszik, ami a szinoviális folyadék hiányának és a csontok deformációinak a következménye az ízületben;
  7. Fokozatosan a degeneratív folyamat elterjed a periartikuláris szövetekben, sűrű cisztákat képezve az izmokban;
  8. A lábak talpán kallusok jelennek meg;
  9. Az ember intuitív módon megkímél egy fájó lábat, ami izom atrófiához és a vérkeringés csökkenéséhez vezet;
  10. A láb osteoarthritiszét a lábak gyors fáradtsága kíséri, ha egy helyen hosszú ideig állnak vagy rövid sétát végeznek.

A terápiás intézkedések hiánya hozzájárul a kóros folyamatok előrehaladásához. A porc és az ízület szerkezetének tartós változásai egy jellegzetes klinikai kép megjelenéséhez vezetnek.

Diagnostics

A röntgen technika döntő jelentőségű a diagnosztika kérdésében. Az orosz orvoslásban a lábízület radiológiai stádiumainak osztályozása, amelyet N.S. 1961-ben javasolt. Kosinskaya - Orvostudományi doktor, professzor, a legnagyobb szovjet szakember az osteoartikuláris patológiák diagnosztizálásában. Három szakaszból áll:

  • Kezdeti, amelyben a röntgenfelvétel az ízületi rés enyhén szűkült, csak az egészséges ízülettel összehasonlítva észlelhető, és az ízületi porc gyengén kifejezett sérülése;
  • A kifejezett változások stádiuma - az ízületi hézag szűkítése egyértelműen látható, mivel ez kétszer vagy többször is kevesebb, mint a norma. A porcszövet megsemmisítése határozott karakterűvé válik azokon a helyeken, ahol az ízület a legnagyobb stressz;
  • A kifejezett változások stádiuma - a röntgen a csont porcos burkolójának teljes elpusztulását mutatja. Az ízületek közötti rés gyakorlatilag hiányzik, az ízületek csontszövetei érintkezésbe kerülnek, teljesen egybeesnek, felületük deformálódik, a csontok növekedése élesen kifejeződik. Ezt a stádiumot a láb deformáló osteoarthritis-nek nevezzük, amelyben a láb ízületeinek motoros funkciói erősen károsodnak.

A Koszinskaja-módszert továbbra is alkalmazzák Oroszországban, amikor egy személy orvosi és társadalmi vizsgálaton esik át a fogyatékossággal élő csoport felállítása céljából. Kellgren Lawrence szerint 1957-ben javasolt az artrózis másik röntgen besorolása, ám ezt ritkán használják az orosz orvoslásban..

A röntgen mellett a lábízületi műszeres diagnosztika korszerű módszereit is alkalmazzák. A láb ízületeinek ultrahangvizsgálata és számítógépes tomográfia további információkat nyújt a csont, porc és periartikuláris szövet állapotáról az érintett területen.

A láb artrózisának kezelése

Azonnal el kell mondani, hogy a kezelést csak az orvossal konzultálva szabad végezni. A láb artrózisának otthon végzett nem megfelelő kezelése, amelyet néhány gondatlan beteg végez, csak súlyosbítja a betegség lefolyását és késlelteti a gyógyulást.

A lábak ízületi gyulladásának kezelésére egy sor eljárást alkalmaznak, beleértve a konzervatív és a műtéti technikákat. A konzervatív módszerek közé tartozik:

  1. Kábítószer-kezelés - fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek tablettázott, helyi és injekciós formában, az ízületbe befecskendezett kondroprotektorok;
  2. Fizioterápia - ultraibolya besugárzás, kezelés magas frekvenciájú árammal, sokkhullám-terápia, terápiás gyakorlatok és masszázs, iszapkezelés, ásványi fürdők;
  3. Spa kezelés.

Különleges probléma a láb kicsi ízületeinek artrózisának kezelése. Az ujjak deformációja és görbülése a láb artrózisával nagyon gyorsan fejlődik, megnehezítik a járást, hozzájárulnak a fájdalmas tyúkszem és a bőrfelhők megjelenéséhez. A szakértők azt javasolják, hogy cseréljen cipőt kényelmesebbre, hogy elkerüljék az ilyen görbületeket, valamint forduljon egy ortopédhez, aki segít ortopédiai talpbetét és speciális takaró kiválasztásában, amelyek az ujjakat a megfelelő helyzetben tartják..

A láb deformáló artrózisának harmadik szakaszában már túl késő pirulákat inni és fizioterápiát alkalmazni, mivel ebben a szakaszban a láb ízületi gyulladásának gyógyszeres kezelése már nem képes tartós pozitív eredményt hozni. Először a porcmembrán teljesen megsemmisül, majd az ízület csontszövetje. Ezenkívül a láb artrózisának egyik következménye a gerinc patológiája (görbület, megsérült intervertebrális lemezek) a tartás és a járás állandó zavarása miatt..

Az ízület normál motoros funkcióinak helyreállítása céljából műtéti kezelési módszereket alkalmaznak. Ez lehet a porc maradványainak eltávolítása, az ízület mesterséges bezárása annak immobilizálása érdekében, hogy megakadályozzák a csont további pusztulását, és az ízületi szövet részleges helyettesítése egy művel. A radikális kezelési módszer magában foglalja az ízület teljes helyettesítését endoprotezéssel. De ezeket a manipulációkat csak egy nagy ízülettel - a bokaval - hajtják végre.

Életmód megváltoztatása

A betegnek felül kell vizsgálnia a mindennapi élet szokásait, amelyek hozzájárulnak és provokálják a lábízületi szindróma progresszióját. Ennek hiányában a drogkezelésnek nem lesz a kívánt hatása. A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők csak a betegség tüneteit szüntetik meg, de maga a kóros folyamat is előrehalad.

Az életmód megváltoztatásának első fontos pontja a beteg ízület terhelésének csökkentése. Mindenekelőtt csökkenteni kell az ízület terhelését, hogy megakadályozzuk a betegség progresszióját és stabilizáljuk a folyamatot. Ezt néhány szokás és életmód megváltoztatásával lehet elérni..

A következő szabályok a legfontosabbak a lábterhelés csökkentésére:

  • kerülje a hosszú sétálást;
  • váltakozó séta pihenéssel 5 percig;
  • ne állj hosszú ideig egy helyen (az érintett ízület statikus terhelése sokkal rosszabb, mint a dinamikus);
  • nem javasolt a lépcsők gyakori ereszkedése és emelkedése; ha lehetséges, akkor a liftet gyakrabban kell használni;
  • ne hordjon súlyokat;
  • használj nádot.

Egy másik fontos szempont a fogyás. Mint fentebb megjegyeztük, elhízott betegeknél a láb artrózisa sokkal gyorsabban előrehalad, a járás során az ízületek nagyobb terhelése miatt. A kezeléshez fontos meghatározni az úgynevezett testtömeg-indexet (BMI), és meg kell próbálni normalizálni ezt a mutatót.

A láb ízületi kezelése gyógyszerekkel

A láb artrózisának kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelési módszerek bizonyos gyógyszerek szedésére korlátozódnak. Részben kiküszöbölik a betegség tüneteit, elősegítik az ízület táplálkozását. A probléma az, hogy a porc és a csontok deformációit nagyon nehéz helyrehozni. A teljes korrekcióhoz leggyakrabban műtéti beavatkozásra van szükség. A kezelési taktika azonban a színpadtól függ. Az ízület kifejezett változásáig a fő módszer a gyógyszeres kezelés..

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek a láb artrózisának kezelésére:

Név és analógokKiadási formaAdagolás és az alkalmazás módja
Diclofenac
(Voltaren, Naklofen, Ortofen)
75 mg / 3 ml oldat intramuszkuláris injekcióhoz.Intramuskulárisan 3 ml naponta egyszer.
Rektális kúpok 50 mg, 100 mg.Rektívan 1 alkalommal naponta.
25 mg, 50 mg, 100 mg tabletta.Tabletta 25-50 mg, napi háromszor. Maximális napi adag 200 mg.
aceklofenak
(Aertal)
100 mg tabletta vagy por.Ezt napi kétszer 100 mg-ban alkalmazzák.
ibuprofen
(Nurofen, Advil)
Tabletta 400 mg.1 tabletta naponta 3-szor.
Nimesulide
(Nimesil, Nise)
100 mg tabletta vagy por.Ezt napi kétszer 100 mg-ban alkalmazzák.
A meloxikám
(Movalis, Meloflex)
15 mg / 1,5 ml oldat.Napi egyszeri 15 mg-os adagolással alkalmazzák.
7,5 mg (15 mg) tabletta.
Dexalgin50 mg / 2 ml oldat.Intramuskulárisan vagy intravénásan, 2 ml-enként, napi 2-3-szor.
25 mg tabletta.1 tabletta 2 - 3 naponta.
Ketorolak
(Ketanov, Ketolak)
30 mg / 1 ml oldat.Intramuskulárisan 1 ml naponta háromszor.
10 mg tabletta.1 tabletta 3 - 4 naponta.
etoricoxib
(Arcoxia)
30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg tabletta.30–60 mg naponta egyszer.

Ezeknek a gyógyszereknek a kinevezése provokálhatja a gastropathia kialakulását, amelyet a gyomor és a duodenum eróziói és fekélyei manifesztálnak. A szövődmények kialakulásának kockázati tényezői az előrehaladott életkor, a peptikus fekélybetegség és a krónikus gasztritisz jelenléte a múltban, ebből a csoportból 2-3 gyógyszer egyszerre történő beadása.

A súlyosbodások megelőzése érdekében a következőket írják elő párhuzamosan:

  • Protonpumpa-gátlók - omeprazol (20 mg naponta kétszer), pantoprazol (40 mg naponta egyszer).
  • H2 hisztamin receptor blokkolók - 20 mg famotidin napi kétszer.

Chondroprotektorokat használnak az ízület működésének javítására. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek javítják az ízületi porc anyagcseréjét, amely lelassítja és megakadályozza annak pusztulását. Az ilyen gyógyszerek fő alkotóelemei a glikozaminoglikánok és a nátrium-kondroitin-szulfát. Az összes kondroprotektort hosszú tanfolyamokra használják - 1 hónap és 6 hónap között. 2-3 hónapos szünet után a kezelést meg kell ismételni.

A láb artrózisára felírt kondroprotektorok:

Gyógyszer neveA kibocsátás összetétele és formájaAdagolás és az alkalmazás módja
Alflutop1 ml oldat. Kivonat négyféle tengeri halból.Intramuskulárisan 1 ml / nap 20 napig, vagy 2 ml intraartikulárisan egyszer 3 nap alatt. Tanfolyam 5-6.
Rumalonnal1 ml oldat. Glikozaminoglikán-peptid komplex (légcső és borjúagy porc kivonat) 2,5 mg.A gyógyszert mélyen intramuszkulárisan kell beadni - az első napon - 0,3 ml, a második napon - 0,5 ml, majd - 1 ml, hetente háromszor, 5-6 héten keresztül..
ArtraTablettákat tartalmazó tabletta
500 mg glükozamin-hidroklorid és 500 mg kondroitin-nátrium-szulfát.
2 kapszula napi 2-3 alkalommal. 1 - 2 hónapos tanfolyam.
Stoparthrosis1500 mg glükózamin-szulfátot tartalmazó por.Egy tasak naponta egyszer 6 héten keresztül.
TeraflexA kapszulák. Glikozamin - 500 mg, kondroitin-nátrium-szulfát - 400 mg.Az első három hétben a gyógyszert napi háromszor kapszulára írják fel; majd - 1 kapszula naponta kétszer.
A kezelés időtartama 3 - 6 hónap.
Don750 mg glükózamint tartalmazó tabletta.1 tabletta naponta kétszer. A tanfolyam 4-6 hét.
Structum250 mg vagy 500 mg kondroitin-nátrium-szulfátot tartalmazó kapszulák.1 g / nap - 500 mg naponta kétszer. A kezelési időtartam 6 hónap.

A szisztémás hatással bíró tabletták, kapszulák és injekciók mellett (az egész testre nézve), helyi kezelést is alkalmaznak. A kenőcsök és krémek használatáról van szó. Ezen felül néhány gyógyszert közvetlenül a bokaba vagy annak közelében injektálnak. Ez a kezelés általában gyorsabb és stabilabb hatást biztosít..

A helyi terápiához a következő módszerek alkalmazhatók:

  • a glükokortikoidok intraartikuláris és periartikuláris beadása (diprospan);
  • hialuronsav készítmények intraartikuláris beadása (osztenil, hyaluroma)
  • kenőcsök (gélek, krémek) helyi alkalmazása az érintett ízület felületére, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alapján (finalgon, finalgel, fastum gel).

Fizikoterápia

A lábízületi betegek kezelésére a következő fizioterápiás eljárásokat alkalmazzák:

  1. Pulzusmágneses terápia - induktorokat mindkét oldalán az érintett ízületre helyezik, és lassan mozgatják 5-10 percig. A tanfolyam 10 eljárás.
  2. Hőátadó folyadékok alkalmazása - ilyen eljárásokkal megnő a kitett szövetek hőmérséklete. A porc anyagcseréje aktiválódik, a regeneráció stimulálódik. Használnak tőzeges iszapot 40 ° C-ig, paraffint és 55 ° C-os ozokeritet. Az ilyen eljárásokat 10-15-ben hajtjuk végre egy-egy 20 perces tartamra.
  3. Elektroforézis - lidokain, analgin, nátrium-szalicilát. Az expozíció időtartama napi 20 perc. A kurzus 15 eljárásból áll.
  4. Ultrafonoforézis - hidrokortizon, analgin. Időtartam 5 perc érintett ízületenként. A kezelési folyamat 10 eljárásból áll.
  5. Infravörös sugárzás - 5-8 percig tart a fájó ízületen, naponta 10 napig.

Gimnasztika

Az alsó végtagok lábának artrózisának akut időszakában a lábak nyugalomban vannak. Amint azonban a fájdalom csökken, meg kell kezdeni az edzésterápiát..

Az otthoni bajusz lábának artrózisa esetén elvégzhető gyakorlatok:

  • váltakozva húzza magától maga felé a zoknit;
  • kör alakú mozdulatokat hajtson végre a hüvelykujjával;
  • amennyire csak lehetséges, nyomja meg a lábak lábujjait, és erősen bontsa ki is;
  • megpróbálva kis lábujjakkal felvenni a talajtól.

Ha a betegnek a láb kicsi ízületei vannak artrózisában, alapvető fontosságú a mozgásokkal történő kezelés (kineziterapia). Először jobb, ha egy oktatóval tanulunk - ő megmutatja, mit és hogyan kell tenni

Speciális cipőt visel

A lábízület komplex kezelésével az orvosok előírják a speciális cipő állandó viselését. Könnyű megtalálni otthoni használatra szánt ortopéd csizmát, cipőt és akár papucsot is..

A kifejezetten a lábtámaszok és a talpbetétek a kívánt helyzetben támasztják alá a lábát, és járkálnak párnázatot járás közben, miközben a nadrágtartók és kiegészítő betétek rögzítik a bokat, megakadályozva az ízületi porc további deformálódását és a lábujjak artrózisának kialakulását.

Népi gyógymódok

A következő népi gyógyszerek a leghatékonyabbak az ízületi gyulladás kezelésére és megelőzésére:

  • Burgonya tömöríti. Elsősorban a duzzanat és fájdalom enyhítésére használják az érintett ízület területén. A burgonyát alaposan lemossák és aprítják hámozás nélkül. Ezután meleg vízbe (40-50 fok) dobják és néhány percig áztatják. A kapott masszát kendőbe csomagolják, és naponta kétszer felviszik az érintett ízületre..
  • Angelica gyökérfürdők. Az Angelica gyökérét összetörik és ruhába csomagolják (többször hajtogatott gélt). 5 liter vízhez 250 - 300 g gyökér szükséges. A szövetet egy forró vízzel készített tálba helyezzük, és várjuk meg, amíg a víz 30–40 fok hőmérsékletre lehűl. Ezt követően 10-15 percig lábfürdőt készítenek. A zsákot nem távolítják el..
  • Fenyőolaj. A fenyőolajat óvatosan dörzsöljük az érintett ízület területére naponta kétszer. A legjobb hatás elérése érdekében tanácsos melegítő kompresszort alkalmazni, mielőtt a kenőcsöt dörzsölné..
  • Fokhagyma juice. Néhány szegfűszeg fiatal fokhagymát őrleményre őrölték és növényi olajat adtak hozzá. A kapott keveréket vékony rétegben felhordják a fájó ízületre lefekvés előtt, és egy kötszert helyeznek.
  • Tűlevelű balzsam. Ez az eszköz javítja a porcszövet anyagcseréjét, késleltetve az ízületek deformációját. A balzsam elkészítéséhez 50 g fiatal tűt öntsünk 2 liter forrásban lévő vízbe. Az elegyet 15-20 percig forraljuk alacsony lángon. Ebben az esetben hozzáadhat egy teáskanál fokhagymalevet, rántott csipkebogyót, finoman apróra vágott édesgyökér-gyökér. A húslevest 18 - 20 órán át termosz infúzióban adják. Ezt követően a sajtkendőn leszűrjük, hűtőszekrényben lehűtjük és hetente napi 0,5–1 liter italt fogyasztunk.
  • Kenőcs komlóból és orbáncfűből. A kenőcs elkészítéséhez alaposan őrölje meg 10 g mosott orbáncfűt és komlót. A kapott zagyhoz adjunk hozzá 50 g vazelin-olajat, és alaposan keverjük, amíg homogén masszát nem kapunk. A kenőcsöt naponta kétszer felviszik az ízület területére..

A fenti eszközök ajánlottak azoknak az embereknek, akiknek fennáll a veszélye a láb artrózisa kialakulásának. Mindenekelőtt rheumatoid arthritisben és más izületi gyulladásos betegségekben szenvedő betegek. Megelőző szerként ezeket a recepteket idős emberek, sportolók, betegek is használhatják a bokaízület törése vagy rándulása után..

Sebészet

A láb ízületi gyulladása krónikus patológia, amely fokozatosan előrehalad és súlyosbítja a degeneratív folyamatokat. A betegség 3. stádiumában a rendellenességek annyira kifejezettek, hogy a porcszövet teljesen elpusztul, és gyógyszerekkel nem helyreállítható. A deformáció, súlyos fájdalom kiküszöbölése és a járásképesség helyreállítása érdekében csak műtéti módszereket alkalmaznak. Más kezelések nem hatékonyak.

A műtéti beavatkozás modern típusai:

  1. Artroszkópiás. Az artroszkópot behelyezik az intraartikuláris üregbe - ez egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi az ízület megvizsgálását belülről. Az orvos eltávolítja az idegen elemeket az ízületi folyadékból: kitörő porcszemcsék, csontok vagy vérrögök. A manipuláció csökkenti a fájdalom súlyosságát, de csak átmenetileg enyhíti a fájdalmat. A fájdalom 6-12 hónapon belül visszatér. Főleg fiatalokban alkalmazzák;
  2. Arthrodézis. A műtét során eltávolítják a porcot, az ízületet rögzítik egy helyzetben. Fokozatosan a csontok egy adott helyzetben megolvadnak, tehát ankylosis jelenik meg. Az ízület teljesen megszűnik, ez a láb mozgékonyságához vezet, de a fájdalom, gyulladás és a járási képesség kiküszöbölése, bár a mozgás minősége továbbra is alacsony. A technikát ritkán használják;
  3. Endoprosthetics. Kizárólag a betegség 3. szakaszában alkalmazzák, amikor gyakorlatilag nincs porc. A módszer az implantátum beültetéséből áll. Élettartama eléri a 10-15 évet, a felhasznált anyag típusától függően. Az endoprotetizálás lehetővé teszi az életminőség teljes helyreállítását.

Meg lehet-e gyógyítani a láb artrózisát??

Úgy gondolják, hogy lehetetlen teljesen megbirkózni a láb artrózisával. A megsemmisült porc már nem növekszik. Az összes terápia célja az ízület jelenlegi állapotának fenntartása és megőrzése abban az formában, amelyben a beteg az orvoshoz jött.

Az orvos csak megállíthatja a folyamatot, de nem helyreállíthatja a szövetet. Ha az ajánlásokat betartják, a beteg nem fogja érezni a mozgáskorlátozásokat, és csak a negatív külső tényezők vagy az orvos tanácsának figyelmen kívül hagyása ismét a lábak kellemetlenségét okozhatja..

Megelőzés és szövődmények

A kellemetlen betegség megjelenésének kizárásához egyszerű szabályokat kell követnie. Az egyik az egészséges életmód. Az artrózis megelőzése megköveteli:

  • csökkentse az enni só mennyiségét;
  • gondoskodjon a megfelelő táplálkozásról;
  • korlátozza a túlzott fizikai aktivitást;
  • megszabadulni a túlsúlytól;
  • erősítse az immunitást, hogy kizárja a gyulladásos, fertőző betegségeket.

Az artrózis kialakulásának megelőző módszerei a következők:

  • az alsó végtagok sérülésének elkerülése;
  • a lábak hipotermiájának kizárása;
  • a talp önmasszázs;
  • kényelmes cipő használata rugalmas talppal, ortopédiai talpbetét;
  • a magas sarkú cipő kiküszöbölése;
  • torna végzése a lábízületeknél;
  • séta mezítláb a fűben, homok;
  • a gyulladásos betegségek időben történő kezelése.

A betegséget olyan patológiák bonyolíthatják, mint például ízületi gyulladás, láb-bursitis, a periartikuláris bursa gyulladása. A láb artrózisa a lábujjak deformációjához vezet, elhanyagolt állapotban a láb immobilizációjának és a beteg fogyatékosságának az oka..

Előrejelzés

A láb artrózisa időben történő diagnosztizálásával és a helyesen kiválasztott kezelés korai szakaszában kedvező a prognózis. Annak ellenére, hogy a porc megsemmisülése visszafordíthatatlan, a patológia további haladása az ízület megsemmisítésével megakadályozható. A későbbi stádiumok artrózisának rossz prognózisa van, a láb funkciói elvesznek, a fogyatékosság elkerülhető, ha a megsemmisült ízületet kicserélik egy mesterségesre..

Up