logo

Ebben a cikkben megtudhatja: mely artritiszben gyullad ki a lábujjak ízületei. Rheumatoid, reaktív, köszvényes izületi gyulladás. A lábujj-ízületi gyulladás okai, tünetei és kezelése.

A cikk szerzője: Stoyanova Victoria, 2. kategória orvosa, a kezelési és diagnosztikai központ laboratóriumi vezetője (2015–2016).

A lábujjhártya a lábujjak ízületeinek gyulladása. A kóros ízületek nagyon gyakran szenvednek:

  • a metatarsofalangealis ízületek legyőzésével (ezek azok az ízületek, amelyek az ujjakat a lábhoz kötik) a reumatoid artritisz kezdődik (az esetek 80% -ában);
  • köszvényes izületi gyulladás általában a metatarsofalangeális ízület vagy a nagy lábujj „csontjának” gyulladásával kezdődik (az esetek 60–75% -ában);
  • a reaktív ízületi gyulladás gyakran a nagy vagy más lábujjak ízületének gyulladásával kezdődik (az esetek 50% -ában).

Az ízületi szövetek különböző okok miatt gyulladások lehetnek: anyagcserezavarok, gyengült immunitás, örökletes hajlam, korábbi fertőzések, egyéb tényezők kombinációja lehet..

Patológia esetén a lábujjak ízületei nagymértékben megduzzadnak, pirosra válnak, és érintésükre felforrósodnak. Az akut artritiszben szenvedő személy nem léphet fel a lábára, bármely mozgás vagy érintés súlyos fájdalmat okoz. Az általános hőmérséklet gyakran emelkedik, ebben az esetben vannak általános mérgezés jelei (gyulladásos termékek általi mérgezés) - fáradtság, izzadás, erővesztés, fájó csontok.

Az ízületi gyulladás egy meglehetősen gyakori patológia:

  • a rheumatoidot a 4-50 év közötti népesség 1–2% -ában, férfiaknál és fiúknál ötször ritkábban, mint nőknél és lánynál diagnosztizálják;
  • A köszvény az 1000-ből 35-50 év közötti 2-3 embernél 2-3 szenved, nőkben a betegséget tízszer ritkábban diagnosztizálják, mint a férfiaknál;
  • reaktív - a betegség leggyakoribb formája gyermekeknél (40-50%), ritkábban szenvednek a 20 és 40 év közötti felnőttek.
A láb megjelenése különféle típusú lábujjízületi gyulladásokban: 1 - rheumatoid arthritis; 2 - akut köszvényes izületi gyulladás; 3 - reaktív artritisz gyermekkorban

Veszélyt jelentenek az emberek, akiket hideg vagy nedves helyiségekben kénytelenek dolgozni (raktárak, konzervüzletek, különféle tárolóhelyek).

Egyes ízületi gyulladások teljesen gyógyíthatók (reaktív), mások gyógyíthatatlanok, ideértve a reumás ízületi gyulladást is.

Ezek a betegségek veszélyesek, korlátozott mozgékonysághoz vezethetnek az ankylosis és a kontraktúrák miatt (a szövetek nem megfelelő fúziója és csontosodása), az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez, fogyatékossághoz vezethetnek.

Ha gyanítja a lábujjak ízületeinek gyulladását, keresse fel a reumatológust.

A lábujjízületi gyulladás okai

A lábujjak reumás ízületi gyulladása

A betegség valódi okai nem ismertek..

Úgy gondolják, hogy az egyik okozó tényező a HLA-B27 antigén jelenléte a testben.

A HLA-B27 antigén a patogének (paraziták, baktériumok, gombák) antigénjeire emlékezteti a testet, és autoimmun válasz kialakulását provokálja (a saját szöveteinek megsemmisítésére irányuló kísérlet)..

Bizonyos szerepet játszik az örökletes hajlam (az esetek 25–30% -ában az ízületek ugyanannak a családnak a gyulladásában vannak), valamint a fertőzések, hipotermia, stressz, trauma.

Elhalasztott húgyúti, bél-, vírusfertőzés (szalmonellózis, shigellózis, ARVI, vírusos hepatitis B, chlamydia).

Immunitási hiányosságok (a test saját kötőszövetének kis részeit veszi a kórokozó antigének ellen, és megpróbálja azokat megsemmisíteni, gyulladásos folyamatot okozva).

Köszvény, amelynek hátterében nő a húgysav mennyisége a vérben.

A gyulladást a hirtelen kristályosodás és a húgysav vesztesége okozza az ízületi szövetekben.

Jellemző tünetek

Az akut ízületi gyulladás súlyos tünetekkel fordul elő, minden formában a általános tünetek a következők:

  1. Éles, tartós ízületi fájdalom.
  2. A lábujjak duzzanata.
  3. Korlátozott mobilitás (fájdalom miatt).
  4. Vörösség.
  5. Helyi hőmérséklet-emelkedés.

A beteg nem tud lépni a lábon, meghajlítani és lehajolni a lábujját, mivel bármilyen mozgással vagy megérintésével a fájdalom elviselhetetlenné válik (különösen köszvény esetén)..

A krónikus ízületi gyulladást homályos, enyhe tünetek jellemzik:

  • fájó fájdalom elsősorban mozgáskor jelentkezik
  • reggeli merevség az ízületekben (a lábujjak nem hajlnak teljesen, a betegnek nehéz az ágyból való kiszállást követően egy ideig diszpergálódni);
  • az ízületek kissé duzzadtak, fájdalmasak az érintésnél.

Az összes akut és krónikus ízületi gyulladás általános tünetei mellett vannak speciális tünetek, amelyek szerint a betegség különféle típusai különböznek egymástól..

A rheumatoid arthritis jelei

A betegség a lábujjak több apró ízületének károsodásával kezdődik, gyakrabban azon a helyen, ahol a láb átjut a lábujjakba (metatarsofalangealis). A sérülés szimmetriája (mindkét lábon egyszerre) és a növekvő számú ízület fokozatos bevonása jellemző tulajdonságai..

A betegség hullámokban folytatódik - a súlyosbodásokat helyreállítja a gyógyulási periódusok, amelyek az idő múlásával rövidebbek és hiányosabbak. Reggel, pihenés után a beteg merevséget érez..

Az idő múlásával a lábujjak ízületi gyulladása (a nagy ujjaktól a kis ujjakig) deformációhoz vezet:

  • az ujjak jellegzetes kalapács vagy karom alakúak;
  • A nagy lábujj „csontja” erősen kibír, és maga a lábujj erőteljesen eltér az oldalról;
  • megjelennek a kis ízületek szubluxációi és diszlokációi (az ízületi felületek egymáshoz viszonyított elmozdulása);
  • a lábujjak emelkednek vagy esnek, fekszenek egymás felett, oldalra tolódnak (általában kifelé).
A lábak jellegzetes deformációja reumatoid artritiszben

Miért veszélyes a rheumatoid arthritis? A betegséget nem lehet meggyógyítani, folyamatosan fejlődik, ankylosissal (az ízületek szöveteinek csontosodásával), a beteg teljes mozgásképességével és fogyatékosságával végződhet (a gyermekek 25% -a és a felnőttek 40% -a a betegség első öt évében)..

Reaktív artritisz manifesztációk

Az esetek felében a reaktív arthritis egy vagy több lábujj aszimmetrikus elváltozásával kezdődik.

Reaktív ízületi gyulladás, a bal láb második orrának elváltozása ("kolbász" lábujj)

Jellemző az, hogy a duzzadt ujjak alakja hasonló a kolbászhoz. A betegség általában:

  • nem vonatkozik más ízületekre (kivéve a krónikus formát);
  • jobb a prognózisa, mint a rheumatoid arthritis (40% -ban teljesen meggyógyul).

Mi a patológia veszélye? A betegség krónássá válhat, ebben az esetben gyakran megismétlődik. Az esetek 10% -ában a lábujjak deformálódásához, ankylosishoz (szövetek csontosodása) és ízületi mozgáshoz vezet..

A köszvényes izületi tünetek

A köszvényes izületi gyulladás nagyon ritkán fordul elő gyermekeknél és serdülőknél, gyakrabban szenvednek 35-50 év közötti felnőttek.

Jellemző tünet a betegség hirtelen és akut megjelenése éjjel, reggelhez közelebb. Ugyanakkor a fájdalom annyira elviselhetetlen, égő, hogy az ember nem is képes mozgatni. A duzzanat, amely a metatarsofalangealis ("csont") nagy lábujja környékén megjelenik, gyorsan megnövekszik és terjed a környező szövetekben. A bőr színe lila-cianotikusra változik, az ödéma olyan nagy, hogy erősen hasonlít a flegmonra - a lágy szövetek fertőző elváltozására.

Reggel reggel a fájdalom rohama elmúlik, de éjszaka esni kezd. A köszvényes roham 3 nap és 2 hét között tarthat, minden új súlyosbodással új ízületek vesznek részt a folyamatban.

Mi a patológia veszélye? Az idő múlásával a lábujjak deformálódnak a húgysavsók (tophus) szövetek lerakódása miatt. A betegség artrózis kialakulásához (az ízületek pusztulásához és deformációjához) vezethet.

Röntgen-köszvényes izületi gyulladás: a lábujj első metatarsofalangeális ízületének elváltozása

Diagnostics

A lábujjak ízületi gyulladását különböző módszerekkel diagnosztizálják, a leggyakoribbak a következők:

  1. Vizsgálat és kihallgatás.
  2. Röntgen, ultrahang, ízületek MRI.
  3. Artroszkópiás.
  4. EKG, belső szervek ultrahangja (reumás és reaktív artritisz mellett a belső szervek is részt vesznek a folyamatban).
  5. Diagnosztikai punkció (intraartikuláris folyadék extrahálása elemzésre).
  6. C-reaktív fehérje, antinukleáris antitestek, fertőző fertőzések immunoglobulinjainak vérvizsgálata.

Rheumatoid arthritisben a rheumatoid faktor vérvizsgálata fontos, a köszvényeséget a vérben lévő húgysav szintjének vizsgálata igazolja, reaktív - a HLA-B27 antigén jelenlétével végzett tesztekkel..

Kezelési módszerek

A lábujjak ízületeinek bizonyos típusai teljesen meggyógyulhatnak (reaktív - az esetek 40% -ában), mások gyógyíthatatlanok (rheumatoid), gyorsan progresszálódnak és mozgásuk oka lehet..

A kezelés általános elvei

A lábujjhártya kezelése a szigorú ágy pihenéssel és a végtag immobilizálásával kezdődik (gipszöntéssel).

Gyulladások és akut tünetek enyhítésére felírt gyógyszerek:

  • nem hormonális gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac, Ibuprofen, Nise) injekciókban, tablettákban és kenőcsökben;
  • hormonális gyulladásgátló gyógyszerek az ízületbe adott injekciók formájában (prednizolon, metilprednizolon), ha a gyulladást más gyógyszerekkel nem lehet eltávolítani;
  • széles spektrumú antibiotikumok és speciális antibakteriális, antivirális, gombaellenes szerek, ha a betegség oka fertőzés;
  • immunszuppresszánsok, amelyek elnyomják a test immunválaszának aktivitását rheumatoid és reaktív artritiszben (metotrexát);
  • urikodepresszív és uricosuric gyógyszerek, amelyek segítenek a köszvényben a vér húgysavszintjének szabályozásában.

A betegség és a gyulladás kifejezett jeleinek kiküszöbölése után helyreállító fizioterápiát alkalmaznak - melegítő alkalmazások, gyógyfürdők, masszázs, testgyakorlati gyakorlatok.

A fizioterápiás módszereket a kezelő orvos választja ki és írja elő, a kóros állapot formájától és mértékétől függően.

Tápellátás jellemzői

Reumatoid és reaktív artritisz esetén a betegeknek javasoljuk, hogy zárják ki az étrendből azokat az ételeket, amelyek allergiás reakciót okozhatnak, és ezáltal kiválthatják a betegség súlyosbodását.

Ezeket a termékeket kísérletileg detektálják, például a tejet (vagy citrusféléket) 2 hétig kizárják az étrendből, majd ismét bevezetik és megfigyelik a test reakcióját..

Rheumatoid arthritisben több állati és növényi fehérjét (hús, hal, hüvelyesek) kell fogyasztani, mivel ezzel a betegséggel az ember gyorsan elveszíti az izomtömegét.

Nincs speciális étrend, a betegeknek egyszerűen azt tanácsolják, hogy tartsák be az egészséges táplálkozás alapelveit..

A nagy lábujj és a köszvény más ízületi gyulladásait szigorúbb étrenddel kezelik:

  • optimális ivási mód (akár 2,5 liter / nap);
  • a fehérjetermékek minimális mennyisége;
  • az alkohol, gyorsétterem, zsíros, sült, édes, sós és fűszeres ételek teljes elutasítása;
  • az összes terméket pároljuk, főzzük vagy sütjük;
  • előnyben részesítik a zöldségeket és gyümölcsöket (kivéve azokat, amelyek növelik a vizelet húgysavszintjét, például a spenót tilos);

Az egész élet során a köszvény többé-kevésbé szigorú diétáját követik..

Népi gyógymódok, otthoni kezelés

A betegség otthoni kezelése:

  1. A búzafű rizóma infúziója. Mossuk le a búzafű rizómát, apróra vágjuk, öntsünk 3 evőkanálot liter forrásban lévő vízzel, és hagyjuk főzni 12 órán keresztül. Igyon egy pohár 1/3 részét naponta háromszor (fél órával étkezés előtt). A betegséget 3–6 hónapig kezelik.
  2. Gyulladáscsökkentő kompresszor. Hígítsa a gyógyszertári folyadékot ("Dimexid") vízzel (1: 5), megnedvesítse egy pamutszövet az oldatban, kissé nyomja ki, rögzítse az ízületekhez egy darab polietilén alatt (1-1,5 órán keresztül). Az artritisz ilyen módon történő kezelése 12 napig folytatódik..
  3. Gyulladáscsökkentő kenőcs. Tegyen egy pohár szezám vagy olívaolajba a borbolya gyümölcseit, a fenyőtoboz rizómáit, a kakukkfű gyógynövényt, csalánkat, zsinórot, reszelt gyömbérgyököt (egy evőkanálba). Forraljuk a vízfürdőben, hagyjuk lassan főzni további 20 percig. Ha készen áll, dörzsölje meg az illesztéseket kenőcsrel (naponta 2-3 alkalommal), és fedje le egy szigetelőkendővel.

Megelőzés

Az ízületi gyulladás megelőzésére a következő ajánlott:

  • tartsa be a megfelelő táplálkozás alapelveit;
  • erősítse az immunitást úszással, jógával, kerékpározással, sok sétával;
  • ne hűtse túl;
  • időben azonosítsa és kezelje a krónikus fertőzés fókuszait;
  • viseljen kényelmes cipőt.

Előrejelzés

A prognózis a lábujjhártya típusától függ:

  • a rheumatoid gyógyíthatatlan, folyamatosan progresszív, és az esetek 40% -ában fogyatékossághoz vezet;
  • az esetek 40% -ában a reakcióképes teljes mértékben elmúlik (néha kezelés nélkül is), és csak az esetek 10% -ában okozhatja a láb deformációját és az ujjak mozgékonyságát;
  • a köszvényt egész életen át kell kezelni, azonban ha diétát követ, és fenntartó adagot szed a köszvény számára, a rohamok sokkal ritkábban fordulnak elő, és teljesen megállhatnak.

Az akut artritisz kezelése 2 hétig tart. A gyulladás és az ödéma áthaladása után az ízületek funkciói helyreállnak (a késői stádiumok kivételével, ebben az esetben deformálódnak és nem mozognak az ízületi tér szűkülése, a periartikuláris szövetek csontosodása miatt).

Közös kezelés

Hogyan kezeljük az ízületeket, mi az ízületi betegségek?.

Hogyan kezeljük az izületi gyulladást?

Amikor fáj a lábad, mindig kellemetlen. Nehéz járni, a láb duzzadt, a fájdalom nem engedi aludni normálisan, a szokásos munkát végezni, lehetetlen állni. Az alsó végtagok ízületeiben a gyulladásos folyamattal kapcsolatos betegségeket artritisznek nevezzük. A lábak ízületi gyulladása érinti mind a nagy ízületeket (térd, boka, csípő), mind a legkisebböket (a metatarsalis, interfalangealis ízületek artritiszét). A gyulladás, amelyet ödéma, beszivárgás, vaszkulitisz manifesztál, fokozatosan a porcszövet degeneratív változásaihoz vezet. Merevség, megváltozott a lábak ízületeinek konfigurációja, jelentős deformáció és fogyatékosság a kialakult ankylosis és kontraktúrák miatt.

Az ízületi gyulladás típusai

Nincs egyetlen osztályozás. A lábak ízületi gyulladását egyedül a kórokozó okozhatja, és aszeptikus gyulladásos folyamatként is megnyilvánulhat. Ebben az összefüggésben megkülönböztetik:

  • Fertőző (tuberkulózus, chlamidialis, streptococcus stb.);
  • Reaktív - utófertőző, vírusos betegség vagy gombás fertőzés után egy ideig jelentkezik;
  • Autoimmun (rheumatoid arthritis);
  • A pszoriázisos;
  • Allergiás;
  • Köszvény (csere) - másoknál gyakrabban érinti a lábak kis ízületeit;
  • Poszt-traumatikus.

Az ujjak ízületi gyulladása más szisztémás betegségek másodlagos megnyilvánulásaként is megfigyelhető: lupus, diabetes mellitus és mások. Olvassa el a következő cikkben az ízületi gyulladás típusait és tüneteit..

Az érintett ízületek száma szerint:

  • Monoarthritis - ezek általában nagy ízületek (meghajtások, coxitis);
  • Oligoarthritis - több, de legfeljebb négy-öt betegség, gyakran egy nagy betegséggel kezdődik, amely fokozatosan átmegy a kisebb ízületekbe;
  • A polyarthritis a leggyakoribb forma, amikor a betegség sok kis ízületet érint egyszerre.

A lábujjakat leggyakrabban a rheumatoid arthritisben, különösen a szeropozitív artritiszben és a köszvényben szenvedik. Hogyan nyilvánul meg a lábak izületi gyulladása: ennek a betegségnek a tünetei változatosak, és a gyulladás okától vagy kialakulásának mechanizmusától függ.

A betegség etiológiája

Mint fentebb leírtuk, az ujjak ízületi gyulladásának formái lehetnek egyértelműen fertőző jellegűek, és akkor a betegség kórokozója a vérben vagy az ízületi folyadékban azonosítható, vagy nem rendelkezik kellően megbízható etiológiai tényezővel. Például a rheumatoid arthritis oka még mindig nem egyértelmű. Az irodalomban leírt összes tényező csak kiváltó mechanizmus, amely lendületet ad a test kóros reakciójának. Génszintű változásokat találtak az emberi HLA-rendszerben, amelyek feljogosítják a jogot az öröklődés szerepéről az ízületi rendellenességek kialakulásában. Mindenesetre számos hajlamosító tényezőt ki kell emelni, amelyek ellen a betegség leggyakrabban fordul elő. Azt:

  • Túlzott mértékű napfény vagy ultraibolya sugárzás visszaélése (például egy szoláriumban);
  • A test, különösen a lábujjak szisztematikus hűtése;
  • Ötven éven felüli életkor - idős betegeknél az ujjak ízületi gyulladása gyakrabban alakul ki;
  • Csontok vagy szalagok veleszületett rendellenességei;
  • Elhalasztott sérülések, gyakrabban sportolókban, balerinákban, táncosokban;
  • Túlsúly és elhízás - minden kilogrammnál nő a lábujjak kis ízületeinek terhelése;
  • Korábbi vírusos betegségek (Coxsackie, Epstein - Barr, kanyaró, rubeola stb.), Gombás, bakteriális;
  • Súlyos stresszreakciók, pszichológiai trauma;
  • Súlyemeléssel vagy hosszú ideig állással járó munka.

A lábak ízületi gyulladása: klinikai kép

A lábfájdalom tünetei a betegség típusától függenek. A debütálás lehet éles, nagyon viharos, vagy fokozatosan, észrevétlenül kezdhetõ. Az ízületi gyulladás bizonyos formáin kívül az ízületek gyulladásos folyamata mellett a belső szervek oldaláról is kifejezett extra-artikuláris megnyilvánulások vannak. Tehát a rheumatoid arthritis esetén a szem choroidja uveitis formájában is befolyásolhatja, a bőr - reumás csomók, a vesék - glomerulonephritis, amyloidosis, szív - myocarditis, pericarditis stb. A lábujjak gömbös artritiszét speciális bőrváltozások kísérik - tofusok, amelyek gyakran a lábak körül helyezkednek el, az érintett terület; húgysavsók lerakódása a szívmembránban (perikarditisz) és a vesékben (nephrolithiasis).

A lábízület tünetei a betegség típusától függnek. A debütálás lehet éles, nagyon viharos, vagy fokozatosan, észrevétlenül kezdhetõ. Az ízületi gyulladás bizonyos formáin kívül az ízületek gyulladásos folyamata mellett a belső szervek oldaláról is kifejezett extra-artikuláris megnyilvánulások vannak. Tehát a rheumatoid arthritis esetén a szem choroidja uveitis formájában is befolyásolhatja, a bőr - reumás csomók, a vesék - glomerulonephritis, amyloidosis, szív - myocarditis, pericarditis stb. A lábujjak gömbös artritiszét speciális bőrváltozások kísérik - tofusok, amelyek gyakran a lábak körül helyezkednek el, az érintett terület; húgysavsók lerakódása a szívmembránban (perikarditisz) és a vesékben (nephrolithiasis).A lábujjak artritiszének általános tünetei figyelembe vehetők: duzzanat vagy duzzanat, különböző súlyosságú fájdalom, a bőr elszíneződése és a helyi hipertermia, a merevülés hosszabb pihenő után, a járási zavarok. A legtöbb helyzetben általános intoxikációs szindróma is fennáll: fejfájás, láz (a subfebrilektől a hektikusig), rossz közérzet, alvászavarok, ingerlékenység, depresszió, étvágytalanság és fogyás, myalgia és a lábak izom atrófiája.

Diagnosztikai intézkedések

Az anamnézis részletes gyűjteménye, a hasonló betegségek jelenlétének vagy hiányának megismerése rokonokban, a beteg panaszának leírása és gondos részletezése, az első tünetek és kialakulásuk fontosak a helyes diagnózishoz. Már az első szakaszban feltételezhető az ujjak ízületi gyulladása. A lábujjak vizsgálatából származó fizikai eredmények megerősítik az orvos kitalálását.

A kötelező vizsgálati standard magában foglalja az általános vérvizsgálatot és az általános vizeletvizsgálatot. Az első lehetővé teszi a gyulladás nem specifikus jeleinek feltárását, a második az anyagcsere-rendellenességeket, a szövődmények kezdetét. A biokémiai és mikrobiológiai vizsgálatok fontos szerepet játszanak. A vér vagy az intraartikuláris folyadék, a C-reaktív fehérje, a fibrinogén, a szialis tesztek növekedése, az elektrolit-összetétel változása kimutatható. A magas húgysavszint a lábujjak pszoriátusos izületi gyulladása mellett szól. A mikroszkópia lehetővé teszi a kórokozó szaporodásának, típusának, antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységének meghatározását. Az utóbbi években az ujjak artritiszének differenciáldiagnosztikájában immunológiai vizsgálatok kerültek előtérbe, amelyek lehetővé teszik, hogy a vérben vagy az ízületi folyadékban specifikus immunkomplexeket, immunoglobulinokat, antinukleáris faktorokat stb. Találjanak. Tehát a vérben a reumatoid faktor meghatározása egyértelműen megerősíti a rheumatoid arthritis diagnózisát.

A röntgendiagnosztika nagy jelentőséggel bír a lábujjak sérülésének mértékében, a folyamat súlyosságában és a visszafordíthatatlan változások jelenlétében. Rentgenogrammon vagy számítógépes tomogramon a csontok osteoporosisának területei, a porcszövet károsodása és növekedése, a rés szűkülése, uzsora és egyéb jellegzetes változások láthatóak. Egy informatívabb módszer a mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a legkisebb kóros változások észlelését nemcsak a csontokban vagy porcokban, hanem a környező lágy szövetekben és az erekben is..

Kezelési módszerek

A lábujjak sérüléseivel járó artritisz terápia mind konzervatív, mind operatív lehet. A műtéti beavatkozás nem a legfontosabb, hanem előrehaladott esetekben alkalmazzák, amikor a deformáció és a kontraktúrák a funkció és a fogyatékosság elvesztéséhez vezettek. A betegség minden formája esetében a konzervatív módszer a fő. A lábízület kezelése a tünetektől függ. A reumatológusok által felírt leggyakoribb gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemiszulid. Az ödéma, láz csökkentése és a fájdalom enyhítése mellett csökkentik a biológiailag aktív anyagok szintjét a gyulladás fókuszában, ami javítja a beteg állapotát. Az ízületi gyulladás fájdalomcsillapító kezelése csak a kórokozó megbízható azonosítása esetén lehetséges, antivirális szereket, antibiotikumokat írnak fel, figyelembe véve az érzékenységet, a kezelés általában hosszú.

Azokban az esetekben, amikor a lábakban az ízületi gyulladást autoimmun folyamat okozza, alapvető kórokozói kezelést írnak elő, amely befolyásolhatja a betegség kialakulásának mechanizmusát. És bár lehetetlen megszabadulni a rheumatoid arthritisről, ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek elősegítik a porcszövet megsemmisítésének folyamatát. Ezek citosztatikumok és immunszuppresszánsok: metotrexát, d-penicillamin, aranyszármazékok, szulfasalazin és mások. Ezekkel a szerekkel történő kezelés egész életen át tart. Emellett rövid kezelések során hormonokat, vitaminokat és szükség esetén kondroprotektorokat írnak elő. Nem szabad elhanyagolni a diétaterápiát, a testmozgásterápiát és a fizioterápiát, az utóbbi különösen hatékony a remisszió idején. Az ízületi gyulladáscsökkentő kenőcs kiválasztására vonatkozó általános fontos javaslatok itt találhatók.

Az utolsó szakaszokban, amikor a szignifikánsan kifejezett deformációk nem teszik lehetővé a személy mozgását, az ízületi gyulladás műtéti kezelését alkalmazzák. Az alkalmazott műtéti beavatkozások a következők:

  • A megvastagodott synovium kimetszése;
  • Az ízület vízelvezetése felesleges folyadék és terápiás infúziók eltávolításával;
  • Arthroplasztika - az elveszett felületek helyreállítása speciális tömítésekkel;
  • Fogpótlás - a sérült ízület részleges vagy teljes kicserélése egy mesterségesre.

Fizioterápia (testterápia)

Mivel az ízületi rendellenességekben a fogyatékosságot okozó fő tényező a károsodott motoros aktivitás, az edzésterápia nagyon fontos szerepet játszik az ízületi gyulladás kezelésében. A mobilitás teljes korlátozását csak kivételes esetekben és rövid ideig jelzik. Minden más időszakban a rakománynak kötelezőnek kell lennie, bár óvatosan kell adagolni.

  1. A gyakorlatot álló helyzetben kell elvégezni. Hajoljon a lábujjain, majd gördítsen a sarkára. Ismételje meg legalább ötször.

Ha a beteg nem képes felállni, a gyakorlatokat székben ülve lehet elvégezni. Ehhez hasznos egy sportbot. Helyezze rá a lábát, és gördítsen ujjával és lábával.

A székre ülve a lábujjak előremozgatják a kollektív mozgást, mintha egy hernyó mászna.

Vedd fel a talajból kis tárgyakat: botok, diófélék, nagy gyöngyök.

A betegség prognózisa

Az ízületi gyulladás kimenetele a formájától, a diagnózis helyességétől és a megkezdett kezelés időszerűségétől függ. A fertőző és reaktív formák gyakran felépülnek. Az autoimmun variánsok lefolyása az immunrendszer agresszivitásának fokától függ. Ugyanakkor még nehéz esetekben is lehet hosszú és tartós remissziót elérni. Nincs speciális profilaxis, ám az ízületi rendellenességek sokfélesége ellenére az egészséges életmód fenntartása, az alkohol elkerülése, a túlsúly elleni küzdelem és a fizikai inaktivitás sok éven keresztül segít fenntartani az ízületek egészségét..

A lábak reumatoid artritisz: a fejlődés okai, tünetek és kezelés

A lábak reumatoid arthritis egy autoimmun patológia, amely a kis ízületeket érinti. A betegség lassan fejlődik ki, nehezen kezelhető, és megfelelő kezelés hiányában fogyatékossághoz vezethet.

A fejlődés okai és provokáló tényezők

A lábak reumatoid arthritisének kialakulásának fő oka egy autoimmun rendellenesség. Ez a kötőszövet-sejtek immunrendszer általi elutasításával nyilvánul meg. Ennek eredményeként speciális vegyületek képződnek a vérben, amelyek megtámadják a saját ízületeiket és a körülötte levő szöveteket. Ez a gyulladásos folyamat fejlődéséhez vezet..

A rheumatoid arthritis leggyakrabban a kis ízületeket - az ujjak vagy a lábujjak ízületeit - érinti. A lábujj rheumatoid arthritis egyik jellemzője az ízület kifejezett mozgáskorlátozása, ami csökkent járási és sántasághoz vezet..

A rheumatoid gyulladás oka a test autoimmun reakciója

A patológia kialakulására hajlamos tényezők:

  • genetikai hajlam;
  • magas húgysavszint a vérben;
  • ízületi sérülések;
  • izom-csontrendszeri betegségek;
  • vírusos és fertőző betegségek.

A genetikai hajlam fontos szerepet játszik e patológia kialakulásában. Az ízületi betegségek iránti fogékonyság azonban nem feltétlenül jelenti az ízületi gyulladást..

A magas húgysavszint köszvényhez vezet. Ez a betegség anyagcsere-rendellenességekkel jár, és a húgysav-vegyületek lerakódásaival nyilvánul meg az ízületekben. Leggyakrabban a komplikációk a lábak ízületeiben terjednek. Az idő múlásával dudorok alakulnak ki, amelyek rontják a végtag mozgékonyságát, az ízületek meggyulladnak és ízületi gyulladás alakul ki..

A kicsi ízületek súlyos trauma, zúzódások és törések vezethetnek a kóros folyamat megindulásához. Az artritisz leggyakrabban olyan embereknél fejlődik ki, akiknek szakmai tevékenysége a kis ízületek állandó stresszével jár.

Az izom-csontrendszer betegségei szintén egy másik kockázati tényező. Például, súlyos testtartási rendellenességek, lapos láb, ínbetegségek járás közben a testterhelés helytelen eloszlásához vezetnek. Ennek eredményeként helytelen a testtömeg eloszlása ​​a végtagokon, amelynek eredményeként a láb egyes ízületei nagyobb stressznek vannak kitéve. Az idő múlásával ez az ízület úgynevezett romlása miatt kialakuló artritisz kialakulásához vezet..

Az autoimmun folyamat aktiválása, amelynek eredményeként az ízületek és a kötőszövetek érintettek, vírusos vagy fertőző betegség hátterében fordulhatnak elő. Ha a fertőzés az ízületben terjed, akkor a gyulladás kezdődik. A test élesen reagál a gyulladásos folyamatra, és támadás kezdõdik a saját ízületi zsákokon, mivel a vérbe speciális ellenanyagok szabadulnak fel. Ennek eredményeként a probléma súlyosbodik, és reumatoid artritisz alakul ki. Ez előfordulhat a tuberkulózis, szifilisz, gonorrhoea, egyes patogén mikroflóra (gombák) fertőzésének hátterében..

A fejlődés kezdetén a betegség az ujjak ízületeit érinti.

A betegség lefolyásának jellemzői

A reumatoid artritisz először 30 és 40 év között jelentkezik először. A statisztikák szerint a nők gyakrabban szenvednek e betegségtől, mint a férfiak. A fiatalkori reumás ízületi gyulladást, amely először serdülőkorban jelentkezik, szintén külön kell megkülönböztetni..

A rheumatoid arthritis az izületi kapszula gyulladásának köszönhetően alakul ki. Önmagában ez a folyamat veszélyes, de gyógyszerek segítségével könnyen leállítható. A nehézség abban rejlik, hogy a test reagál a gyulladásra olyan specifikus antitestek előállításával, amelyek elpusztítják a kötőszövetben lévő kollagénszálakat és elősegítik az ízületi folyadék termelését. Ez a folyadék kitölti az ízület üregét és "kenőanyagként" működik, hogy megtartsa az ízületet. A folyadéktermelés növekedésével és a kollagén egyidejű pusztulásával növekszik a gyulladásos folyamat.

A fiatalkori rheumatoid arthritis nagyon ritka (az esetek kb. 1% -a), de ez a betegség legveszélyesebb formája. Mivel a betegség krónikus jellegű, súlyosbodási periódusokkal és hajlamos a progresszióra, gyorsan az érintett ízületek mozgássérültekhez vezet, és korai rokkantságot okozhat..

A gyermekkori ízületi gyulladás a korábbi fertőző vagy vírusos betegségek hátterében fejlődik ki. A serdülőkori artritisz egyik jellemzője a kóros folyamat fokozatos elterjedése a nagy ízületekbe.

A betegségnek három stádiuma van gyermekeknél és felnőtteknél. A kezdeti stádiumot általános tünetek jellemzik, amelyek megnehezítik az időben történő diagnosztizálást és kezelést. A patológia jellemző jelei a következők:

  • gyors kimerültség;
  • fáradt lábak;
  • a lábak duzzanata;
  • a testhőmérséklet enyhe emelkedése.

Az időben történő kezelés problémáját azzal magyarázza, hogy a betegek egyszerűen nem mennek orvoshoz, amikor az első tüneteket észlelik. Az általános rossz közérzet a testmozgással, krónikus fáradtsággal vagy megfázással jár.

Az idő múlásával a betegség előrehaladtával átjut a következő szakaszba. Ebben a szakaszban a lábakban komoly kellemetlen érzés jelentkezik, és a rheumatoid arthritis specifikus tünetei jelentkeznek. A lábak reumatoid artritiszének kezelése hiányában a reuma a következő szakaszba lép és nagy ízületekbe terjed - ebben az esetben a kezelést azonnal el kell végezni. A betegség következő szakaszát deformáló artritisznek nevezik. A patológia visszafordíthatatlan változásokhoz vezet az ízületekben, amelyek hátrányos mozgásképességgel és fogyatékossággal járnak.

Az ízületek deformációja megnehezíti a járást

Az ízületi gyulladás specifikus tünetei

A végtagok reumás ízületi gyengülése a lábak mozgékonyságához vezet. A betegséget időben kell kezelni. Javasolt orvoshoz fordulni, amikor az első riasztó tünetek megjelennek - a lábak fáradtsága, a lábak duzzanata, általános rossz közérzet.

A progresszív rheumatoid arthritis jellemző tünetei:

  • az ízületek duzzadása látható deformációhoz;
  • végtag duzzanat;
  • súlyos fájdalom szindróma;
  • kis csomók az érintett ízület körül;
  • megnövekedett testhőmérséklet a gyulladás területén.

Egyes esetekben a testhőmérséklet erősen emelkedik - akár 39 ° C-ig. Ez a tünet az artritisz súlyosbodására is jellemző..

A fájdalom szindróma leginkább az ébredés után jelentkezik. Ugyanakkor meg kell jegyezni az érintett ízületek merevségét, mozgékonyságuk korlátozását és a bőr lehetséges helyi zsibbadását. Ahogy a személy "szétszóródik", a fájdalom fokozatosan csökken. Ennek ellenére éjszaka ismét növekszik, és a fájdalom szindróma csúcsát reggel észleljük..

Az ízületek súlyos károsodásával kicsi, gombos tömítések képződnek a bőr alatt. Könnyen érezhető az ujjaival, méretük nem haladja meg a gyufaszál méretét. A nap folyamán ezek a képződmények feloldódhatnak..

A betegség előrehaladtával nagyobb ízületek vesznek részt. A reumás ízületi gyulladás érinti a lábujjakat, elterjed a lábára és a térdre. A kis lábujj reumatoid artritisz és a nagy lábujj izületi gyulladása duzzanat és az ízületi károsodás miatt járási zavart okoz. A betegség általában szimmetrikusan fejlődik, vagyis mindkét végtagot egyszerre érinti.

A duzzanat és a lábfájdalom lehet a betegség kezdeti megnyilvánulása, ezért orvoshoz kell látogatni

A diagnózis felállítása

A patológiát egy reumatológus kezeli. A betegség reumás formájának pontos azonosítását lehetővé tevő fő vizsgálat a reumatikus faktor jelenlétére vonatkozó vérvizsgálat. Ez egy olyan specifikus protein, amelyet az ízületek szinoviális membránja termeszt és a véráramba jut. A magas reumatikus tényező a reumás ízületi gyulladást jelzi.

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • Az ízületek röntgenképe;
  • szinoviális folyadék elemzése;
  • csontszövet vizsgálata;
  • Mágneses rezonancia képalkotás.

Vérvizsgálat szükséges a betegség vírusos jellegének kizárására. Az ízületi folyadék vizsgálata lehetővé teszi annak összetételének felmérését és az ízület bakteriális gyulladásának kizárását. A deformáció mértékét és a kóros folyamat súlyosságát röntgen és MRI segítségével határozzuk meg. Ezenkívül meg kell vizsgálnia az ízületek körüli szöveteket..

A kezelés elve

A rheumatoid arthritis teljes gyógyulása lehetetlen, mivel ez egy autoimmun patológia, mely a saját immunvédelemének megsértésével jár. Kezelési célok:

  • állítsa le az akut gyulladásos folyamatot;
  • állítsa le a betegség progresszióját;
  • enyhíti a fájdalom szindrómát;
  • visszaállítja a motoros funkciót.

A betegség alapos figyelmet és megfelelő kezelést igényel. Az ízületi gyulladás elleni küzdelmet konzervatív módon folytatják különféle gyógyszerek felhasználásával. Emellett használhat népi módszereket, testmozgásterápiát, étrendterápiát.

A rheumatoid arthritis gyógyíthatatlan betegség, de a kellemetlen tünetektől való megszabadulás teljes mértékben lehetséges

Hagyományos kezelés

A térd- vagy lábízületek reumás ízületi gyulladásának kezelését két csoport gyógyszereinek segítségével hajtják végre - ezek kortikoszteroidok és nem szteroid gyulladáscsökkentők. A gyógyszerek különféle felszabadulási formákban használhatók - kenőcsök, injekciók, tabletták.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők leállítják a gyulladásos folyamatot, kiküszöbölik a fájdalom szindrómát és normalizálják a testhőmérsékletet. Ízületi gyulladás esetén:

  • Diclofenac;
  • ibuprofen;
  • Ketoprofen;
  • Nimesulid (nimesil);
  • A naproxen.

A tabletta gyógyszerek hatásosak a mérsékelt gyulladás esetén. Elég gyorsan enyhíti a tüneteket, de óvatosan kell alkalmazni, mivel ezek megbontják az emésztőrendszert. A Nimesil vagy az Affida Forte por formájában kapható szuszpenzióhoz. Ezeket a termékeket naponta kétszer lehet bevenni. A diklofenakot és az ibuprofent napi háromszor egy tablettával kell bevenni. Az orvos előírásainak megfelelően az adagot növelni lehet..

Az ízületek mobilitásának javítása érdekében a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket külsőleg alkalmazzák. Ezek különféle diklofenak-alapú kenőcsök vagy gélek.

A kortikoszteroidokat alkalmazzák a test autoimmun válaszának csökkentésére és a gyulladás csökkentésére. Ezek a gyógyszerek a mellékvesehormonok szintetikus analógjai, szisztémás hatással vannak a testre, és óvatosságot igényelnek. A kortikoszteroidokat injekcióval alkalmazzák, az injekciót közvetlenül az ízületi kapszulába kell beadni. Ezeket a gyógyszereket tabletta formájában is veheti.

A bakteriális gyulladás megerősítését követően széles spektrumú antibiotikumokat kell felírni. A gyulladás leállítása után az orvos kondroprotektorokat írhat fel, amelyek helyreállítják a porc rugalmasságát..

A kezelés érdekében a gyógyszereket különféle adagolási formákban használják

ethnoscience

A lábak reumatoid artritiszét csak gyógyszerekkel kezelik, a betegség tünetei és kezelése orvos figyelmét igényli. A népi gyógyszerek felhasználhatók kiegészítő terápiás módszerként..

  1. Melegítsünk 50 ml növényi olajat kámforhőmérsékletre, és adjunk hozzá 10 csepp fenyő illóolajat. A kapott terméket finom masszázsmozdulatokkal dörzsölje a fájó ízületbe, és egy órára meleg zsebkendővel tekerje be.
  2. Rácsavarjon egy nagy fekete retek, keverje össze a felét folyékony mézzel. Naponta vigye fel a keveréket az érintett ízületre lefekvés előtt, a végtagot fóliával borítva. Reggel el kell távolítania a tömörítést.
  3. Keverjen össze egy teáskanálnyi kamillavirágot, körömvirágot és az orbáncfűt. Öntsük a gyógynövény keveréket két pohár vízzel, és főzzük alacsony lángon 15 percig. Ezután takarja le és törölje le törülközővel 2 órán keresztül. Ez a leves gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. Napi 200 ml-ben kell bevenni egy hónapig..
  4. Öntsön egy evőkanál szárított csipkebogyót egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja fél órán át a fedél alatt. Napi fél pohárral fogyassza el az ízületek duzzanatát.
  5. Vegyünk 3 nagy kanál kék agyagot, öntsünk kamillalevest, amíg vastag masszává nem válik, majd a kapott keveréket tedd a fájó ízületre, rátekerve ráfóliázva. Áztassa egy órán át a terméket, majd öblítse le vízzel.

Diéta és egyéb támogató terápiák

A betegség súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a keresztet el kell hagyni. Eszik rizst és hajdistát, de a gabonaféléket, például a zabliszt és a búzadarát ki kell zárni. Azt is ajánljuk, hogy feladja a sertéshúst, cserélje le borjúhúsra és csirkére. Nem ajánlott citrusfélék és friss tej fogyasztása. A forró fűszereket is ki kell zárni, és az alkoholt teljesen el kell hagyni..

Ételek, amelyeknek az étrendben kell érvényesülniük:

  • zöldséglevesek;
  • friss és sült zöldség;
  • hal, csirke és borjúhús;
  • hüvelyesek;
  • tejtermékek.

A tojást korlátozni kell. Hetente legfeljebb kétszer fogyasztható. A gyümölcsökkel való visszaélés nem ajánlott, ám ezek nem tiltottak.

Ezen felül fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak, minimális terheléssel az ízületen. Nem kívánatos, hogy teljes mértékben feladja a testmozgást. A fizioterápia az orvos utasításai szerint megengedett. Sárkezelést gyakran írnak elő.

Miért veszélyes a lábak rheumatoid arthritis??

Az ízületi gyulladás deformációhoz vezet. Ez negatív hatással van a beteg életminőségére, korlátozza mobilitását, és az idő múlásával az öngondozási képesség teljes elvesztéséhez vezethet. A betegség lassan halad előre, érintve a nagy ízületeket.

Az orvosok időben történő kezelése és betartása elősegíti a súlyos rendellenességek késleltetését és az ízület normális mozgékonyságának fenntartását. A kiegyensúlyozott étrend, a rossz szokások és az ízületi sérülések elkerülése segít elkerülni a betegség súlyosbodását.

A lábujjhártya tünetei és kezelése

A lábujjak ízületi gyulladása egy gyulladásos betegség, gyakran szimmetrikus folyamat, amely egyszerre több ízületi felületet érint (metakarpofalangeális, metatarsofalangealis és interfalangealis ízületek). A cikk részletesen leírja a diagnosztikai módszereket, a tüneteket és a betegség kezelésének leghatékonyabb módjait.

Mi a lábujjízület??

A lábujjak ízületi gyulladása gyulladásos betegség. A fertőzés penetrációjától függően a betegséget fel kell osztani:

  1. Primer (aszeptikus). Az a lehetőség, amelyben a fertőzés forrása vagy nincs jelen, vagy nincs meghatározva.
  2. Másodlagos. A fertőzés limfogenikusan, hematogenikusan és érintkezés útján lép be az ízületi üregbe.

Amikor a kórokozó belép a közös üregbe, elkezdi megosztani és fokozatosan növeli az ízületi teret (a baktériumok hulladékai miatt). A gyulladásos folyamatban a csontszerkezetek ízületi felületei is részt vesznek, ami a porcszövetek fokozatos elpusztulásához, valamint a mozgások éles korlátozásához és fájdalmához vezet. A betegség előrehaladtával a fertőzés a szomszédos szöveteket (inak, izmok) is megtámadja.

Az ízületi gyulladás lehet primer vagy másodlagos

Az ízületi folyadék lehet:

  1. Súlyos (aszeptikus gyulladás). Átlátszó, alacsony sűrűségű.
  2. Pumalens - bakteriális fertőzésekkel. A folyadék zavaros, viszkózus. Ebben az esetben az ízület szúrása szükséges..

Bizonyos esetekben, érrendszeri szövetek bevonásával, a folyadék vérzésesvé válik..

Az ízületi gyulladás ezen formájának jellemzői:

  • szimmetria;
  • polyarthritis (rendkívül ritkán mono);
  • a metakarpofalangeális ízületeket gyakrabban érinti.
A hüvelyi ízületi gyulladás a leggyakoribb patológia

A lábánál a hüvelykujj-izületi gyulladás a betegség leggyakoribb változata..

A betegség okai

A lábujjfájdalomnak (polyetiológiai betegség) több oka lehet:

  1. Helyi vagy általános fertőző folyamatok. Az ízületi gyulladás leggyakoribb oka. Átlagosan néhány hét fertőzés után alakul ki..
  2. Anyagcsere-rendellenesség (köszvény). A húgysavsók felhalmozódnak az ízület üregében, és helyi szöveti gyulladáshoz vezetnek.
  3. Az immunkomplexek kialakulásával és az ízületi felületekre történő lerakódással járó autoimmun folyamatok (rheumatoid arthritis), amelyek aszeptikus gyulladáshoz vezetnek.
  4. Sérülések utáni állapotok (diszlokációk, törések).
A patológia számos okból kialakulhat.

Előrejelző tényezők (közvetett hatással vannak a patológia kialakulására):

  • állandó lábterheléssel járó foglalkozások;
  • profi sport (balett);
  • örökletes hajlam;
  • endokrin rendellenességek (I. típusú diabetes mellitus);
  • hypothermia;
  • terhesség;
  • lúdtalp.

Még a fenti faktorok jelenléte sem jelenti az artritisz 100% -os fejlődését.

A betegség tünetei

A patológia egyes formáinak tünetei kissé eltérnek. Különleges forma a nagy lábujj artritisz, amelynek tünetei és kezelése külön kerülnek ismertetésre. Általános tüneti tünetek:

  1. Az ízületek éles fájdalma. Sőt, nyugalomban is ünnepelik. Tapintáskor megtalálható a legfájdalmasabb terület (általában az ízület fölött). A fájdalom állandó és periodikusan romlik.
  2. A mozgás merevsége (különösen reggel vagy hosszú ideig ülés után). Végül a merevség nem szűnik meg egész nap.
  3. A mozgástartomány éles korlátozása. Súlyos esetekben a képtelenség járni. A mozgás ráncolással és lágyulással járhat.
  4. Helyi gyulladásos reakciók (ödéma, hyperemia, láz). Befolyásolja az ízületek feletti artikulációkat és a szomszédos szöveteket.
  5. Az ízületek növekedése miatt a ízület disszociációja és deformációja következik be. Ritka esetekben a deformációs szög elérheti a 180 fokot (diszlokációk, szubluxációk).
  6. Atrofikus változások a környező szövetekben. A súlyosság a betegség időtartamától függ.
  7. Általános állapotváltozás (láz, letargia).
Kóros betegség esetén az ember éles fájdalmat érez az ízületekben

A hüvelykujja artritisz jellemzői:

  • a károsodás leggyakoribb területe;
  • a betegség eredményeként - egyösszegű megjelenés (a deformáló artritisz speciális változata);
  • speciális korrekciós eszközöket igényel.

A betegség lehetséges következményei lehet a hallux valgus, osteophytes, ankylosis.

Köszvényes

A patológia speciális változata, amely anyagcsere-rendellenességeken alapul (a húgysavsók az ízületekben lerakódnak, ahelyett, hogy eltávolítanák a testből). Ebben az esetben a hyaline porc elpusztul és aseptikus gyulladás lép fel.

  1. Gyakrabban az első lábujj érinti.
  2. A topusok fájdalommentes, mozgás nélküli csomók a bőr alatti zsírszövetben az ízület kivetítésénél. Ez a húgysavsók lerakódása. A csúcson néha kinyílhatnak.
  3. Aszimmetrikus.
  4. Oligoarthritis (néha mono).
  5. A vesék és a szív bevonása (pyelonephritis, szekunder artériás hipertónia).
  6. A betegség hullámos kórtörténetét. Az akut artritisz rohamok több héten át remissziós fázisokkal váltakoznak (klasszikus artritisz tünetek). A rohama 2-3 napig tart, és a betegség elmúlik.
  7. Laboratóriumi diagnosztika során a szérum húgysav mennyisége meghaladja a 420 mmol / l-t.
Az első lábujj leggyakrabban a köszvényes ízületi gyulladásban szenved.

A betegségek nagy mennyiségű húskészítmény és alkohol fogyasztásával járnak.

rheumatoid

Az autoimmun ízületi gyulladás egy változata, amelyben a test saját szöveteinek immunrendszere keresztezi a támadást. Az antigén-antitest komplex lerakódik az ízületi felületekre, ami gyulladás kialakulásához vezet.

  1. Fiatalok (20 éves korig). Idősebb korcsoportokban is előfordul, de sokkal ritkábban.
  2. Szimmetrikus.
  3. polyarthritis.
  4. A betegség hirtelen jelentkezik, és megfelelő kezelés mellett a rohamok már nem ismétlődnek meg.
  5. Hullámzó folyam (állandó monitorozással, a támadások ritkák).
  6. Egész életen át tartó terápia.
  7. Laboratóriumi diagnosztika, pozitív reumatikus tesztek (ASLO, reumatoid faktor).
A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek reumatoid artritiszben

Gyakoribb a nőkben.

A pszoriázisos

A pszoriázisos ízületi gyulladás a psoriasisban szenvedő betegek 5% -ánál alakul ki (a betegség atipikus tünete). Kapcsolódik a kórokozó behatolásához az ízületbe.

A betegség ezen formájának jellemzői:

  1. A 20-50 éves nők valószínűbb, mint a férfiak.
  2. Aszimmetrikus.
  3. Mono vagy oligoarthritis.
  4. Axiális vereség.
  5. Sérülés gyakrabban, mint a distalis interfalangeális ízületek.
  6. Bőrkárosodások (tipikus pikkelysömör a könyök, tenyér, talp, fejbőr).
  7. Nyálkahártya bevonása (szájgyulladás). Gyakran a szem szerepel (kötőhártya-gyulladás).
  8. Laboratóriumi adatokban - hiperurikémia.
Bőrkárosodások fordulnak elő pikkelysömörben

Ez a forma nem jelent nehézséget a diagnosztizálásban, mivel az alapbetegség megnyilvánulása (különösen a bőr megnyilvánulása) elsősorban a..

Poszt-traumatikus

Az ízületi gyulladás nagyon eltér az előzőktől. Ennek alapja a sérülés komplikációja (aprított törések, diszlokációk). Az ízületi gyulladás jellemzői:

  1. Korábbi trauma története (2-3 héten belül).
  2. Bármilyen közös részvétel (metacarpophalangealis, metatarsofalangealis és interfalangealis).
  3. Mindig aszimmetrikus és monoarthritis.
  4. Tapintáskor ropogás vagy kreppitus lehetséges.
  5. Kóros ízületi mobilitás.
  6. A képek gyakran oszteofitákat mutatnak.
A posztraumás ízületi gyulladás rendkívül ritka

Az ízületi gyulladás legritkább formája. A legtöbb esetben bármilyen sérülés az artritisz kialakulása nélkül oldódik meg..

Diagnostics

Tanácsért forduljon reumatológushoz vagy ortopéd traumatológushoz (ha sérülésre gyanakszik). Diagnosztikai séma:

  1. Vizsgálat és tapintás. Külső vizsgálat során előfordulhat, hogy tofuszokat, helyi gyulladásos változásokat (hyperemia, ödéma) és súlyos fájdalmat észlelnek. A mozgás tartományának meghatározása (csökken az aktív és a passzív érték). Lángoló járás.
  2. Laboratóriumi diagnosztika:
  • KLA - leukocitózis, a képlet balra tolódása, megnövekedett ESR.
  • OAM - leukocyturia, megnövekedett sűrűség.
  • HD - az ASLO, reumatoid faktor, kreatinin, karbamid változásai.
  • A szinoviális folyadék citológiai vizsgálata (sejtek száma, szerkezete, sűrűsége).
  • A feltételezett fertőző betegség PCR-je.
Vért kell adni az elemzéshez
  1. Műszeres diagnosztika:
  • Röntgen - jelzi a lehetséges törések, oszteofiták jelenlétét, a csontszerkezetek megsemmisülését vagy a periosteum gyulladását.
  • Ultrahang - folyadék jelenléte az ízületben és annak mennyisége.

A CT-t vagy az MRI-t kétes esetekben vagy differenciáldiagnosztikához (rák) írják elő.

Artritisz kezelési módszerek

A lábujjhártya-kezelés egy összetett és hosszú folyamat..

A terápiás taktika a következőket foglalja magában:

  • drog terápia;
  • helyi gélek és kenőcsök;
  • fizioterápiás eljárások.
A patológia kezelése általában hosszú folyamat

Az egyes esetektől függően további terápiás manipulációk (műtéti beavatkozás) adhatók a rendszerhez.

Gyógyszer

Az artritisz gyógyszeres kezelése a következő gyógyszercsoportokat foglalja magában:

  1. NSAID-k - enyhítik a gyulladást, ödémát és zsibbadják az érintett területet. Kapható tabletta és kenőcs formájában is. Példák a "Diklofenak", "Piroxicam", "Ibuprofen", "Indometacin", "Nimesulid" gyógyszerekre.
  2. Chondroprotektorok - az ízületek védelme a pusztulástól. A sérült szövetet részben helyreállíthatja annak összetétele miatt (a porcos szövet közelében, és részlegesen helyettesíti). Példa a "Teraflex", "Structum", "Artron", "Khondrovit" készítményekre. Orális és intramuszkuláris alkalmazás is lehetséges.
  3. Fájdalomcsillapítók - fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Felszabadulási forma: tabletta, kenőcs, gél, injekció (i / v vagy i / m). Példák a "Analgin", "Butadion", "Paracetamol", "Promedol" gyógyszerekre.
  4. Köszvényvariáns esetén a "Kolchicin" gyulladásgátló gyógyszerként szerepel.
  5. Multivitamin komplexek, amelyek kollagént, kalciumot és foszfort tartalmaznak.

Nem ajánlott olyan gyógyszerek, mint étrend-kiegészítők szedése, mivel ezeknek nem bizonyított orvosi hatása van, és ezek használata súlyos következményekhez vezethet.

A fizioterápiás kezelés hardver módszerei

Az artritisz kezelésére szolgáló szinte bármilyen etiológiájú aranyszabályok egyike. Pozitív fellépés:

  • javítja a helyi véráramot;
  • serkenti az anyagcserét a szövetekben;
  • enyhíti a duzzanatot;
  • csökkenti a fájdalom szindrómát.
A fizioterápiás kezelések enyhítik a duzzanatot és a gyulladást

  1. UHF - rövid távú hatás az elektromos áram szöveteire.
  2. Fonoforézis - egy áram és egy gyógyszer egyidejű hatása.
  3. Lézeres terápia - rövid hullámhosszú fénynek való kitettség.
  4. Krioterápia - az ultra alacsony hőmérsékleten helyi irritáló hatású.
  5. Magnetoterápia - a membránok polaritásának megváltoztatása erős mágneses mezőben.

A tanfolyam átlagosan 14 nap. A kezelés közepén a kezelőorvos látogatásának ellenőrzése.

Gyakorlás és torna

Az artritisz kezelése mind a lábujjakban, mind a karokban, esetleg terápiás gyakorlatokkal. A végrehajtás bizonyos szabályok betartását követeli meg:

  1. Ne végezzen akut időszakban.
  2. Napi 20 percnél többet ne végezzen.
  3. Ne hajtsa végre súlyos deformáció esetén (az izületi felületek tengely mentén több mint 180 fokos forgása).
  4. Kivitelezés szigorúan szakember felügyelete alatt.
Gyakorlati lehetőségek

  1. Ülő helyzetben hajtsa végre a lábujjak maximális hajlítását és nyújtását. Kerülje a fájdalmat. Végrehajtási idő 1 perc. Mennyiség 3-5-szer.
  2. Körkörös mozgások a boka ízületeiben óránként / az óramutató járásával ellentétesen. Végrehajtások száma 5-6.
  3. Álló helyzetben készítsen tekercset és lábujjat a sarkon, és fordítva. Ez elfogadhatatlan súlyos deformáció és traumás sérülés gyanúja esetén. Az alkalmak száma mindkét irányban.
  4. Fekvő helyzetben hajtsa végre a lábujjak maximális kiterjesztését előre, visszatérve a kiindulási helyzetbe.

A hatékony kezelés 4-5 mozgás komplexét és helyes végrehajtását igényli.

Táplálkozás súlyos ízületi gyulladás esetén

A rheumatoid arthritis diéta az adott formától függ. Az alábbiakban bemutatjuk a táplálkozási jellemzőket:

  1. Köszvényes artritisz esetén zárja ki a fehérjetartalmú ételeket (hús), vagy szignifikánsan csökkentse azok mennyiségét az étrendben.
  2. Rheumatoid arthritis esetén csökkentse az allergiás reakciókat kiváltó ételek mennyiségét (citrusfélék, csokoládé).
  3. Az ízületi gyulladás bármely formája esetén csökkentse a cukor- és sóbevitelét. Távolítsa el az alkoholt és a gyorsétkezést.
  4. Az étrendnek 70% -ban növényi alapúnak kell lennie.
A táplálkozásnak helyesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie

Az ízületi gyulladás diéta más tulajdonságainak nincsenek, vagy nincs orvosi indokuk.

Sebészet

A sebészeti kezelés célja az ízületi mobilitás helyreállítása és az ízület normál szerkezetének helyreállítása. Kedvező eredmény csak az esetek 80% -ában, és ez a betegség fokától és súlyosságától függ.

A műtéti beavatkozás az esetek 80% -ában kedvező prognózist mutat

Sebészeti lehetőségek:

  1. Az ankylosis az ízületi felületek mesterséges fúziójának kialakulása. Ezzel a taktikával a funkció teljesen elveszik, ám az ízület és a csontszerkezet további pusztulása nem fordul elő..
  2. A punkció félig diagnosztikai, félig sebészi kezelési eljárás. Megkönnyíti az ízületek feszültségét.
  3. Arthroscopy - ritkán alkalmazzák a kis ízületeknél. A módszer az izület felületeinek minimálisan invazív vizsgálatán alapul, speciális kamera segítségével.

Korábban titánlemezekkel történő illesztések megerősítésére szolgáló módszereket alkalmaztak. Jelenleg ezt hatástalannak és elavult taktikának tekintik..

Kezelés népi gyógyszerekkel

A lábujjak artritiszének kezelése otthon, valószínűleg megerősített diagnózis esetén (szakember konzultáció, laboratóriumi és műszeres módszerek). Egyébként az öngyógyítás súlyos szövődményeket és ennek eredményeként fogyatékosságot okozhat..

A betegség kezelése népi gyógyszerekkel lehetséges

Hagyományos orvoslás lehetőségei:

  1. Forraljon 2 teáskanál körömvirágot, 3 teáskanál kamilla és 2 teáskanál boróka. Hűtsük le a kapott levest és hagyjuk 2 órán át. Dörzsölje meg az érintett területet, amíg enyhén meg nem pirul. Időtartam 7 nap.
  2. Keverje össze egyenlő arányban a ginzeng és a citromfű illóolajait, és masszírozza az érintett végtagokat 5-10 percig.
  3. Melegítsük a tengeri sót tűz felett, helyezzük sajtkendőbe vagy törülközőbe, és tartsuk a kötéseket 10 percig. Időtartam 5 nap. Nem elfogadható, ha gennyes folyamat gyanúja merül fel.
  4. Keverjük össze a mustárt és a mézet 1: 3 arányban és melegítsük vízfürdőn. Vigyük fel az ízületeket tömörítésként 15 percig. Időtartam 7 nap.

A fő terápiával kombinálva alkalmazza.

Megelőzés

A konkrét megelőzés a betegség etiológiájától függ, és az alábbiakból áll:

  • időbeni gyulladáscsökkentő kezelés;
  • a törések és sérülések időben történő kezelése;
  • az alapbetegség (psoriasis) időben történő kezelése.

Ellenkező esetben elegendő az egészséges életmód szabályainak betartása (megfelelő táplálkozás, testmozgás).

Az artritisz előrejelzése rossz (a poszt-traumás artritisz kivételével). Megfelelő kezelés esetén hosszú távú remisszió fordulhat elő klinikai tünetek nélkül.

Up
Az artritisz egy típusa, amely a lábujjak ízületeit érintiAz esemény oka