logo

Az alsó végtagok vért kapnak a combcsontról (a. Femoralis). Ez a külső csípő artéria kiterjesztése, amely áthalad a lacunavasorumon a királyi ligamentum alatt. A comb elülső felületétől lefelé, közelebb a mediális széléhez, és az extender és az adductor izmok közötti barázdában található; az artéria felső harmadában a combcsont háromszögében helyezkedik el, mediálisan a combcsont. A combcsont háromszögét áthaladva a combcsont artériáját (a combcsonttal együtt) a sartorius izom fedezi, és a comb középső és alsó harmadának határán belép a combcsont-poplitealis csatorna felső nyílásába..

A femoralis-poplitealis csatornában a combcsont artéria az alsó végtag belső bőridegjével és a combcsonttal együtt helyezkedik el. Az utóbbival együtt hátrányosan eltér és a csatorna alsó nyílásán át az alsó végtag hátsó felületéhez vezet a popliteális fossa, ahol popliteális artériának nevezik.

Ennek során a combcsont az alábbi ágakat bocsátja ki, amelyek vért szolgáltatnak a combhoz és a has alsó falához:

  1. felületes epigasztrikus artéria (a.epigastricasuperficialis);
  2. felületi artéria, amely az ízületi csontot borítja (a. cir-cumflexailium superficialis); 3) külső nemi artériák (aa.pudendaeexternae).

A combcsonti artéria legnagyobb ága a mély combcsont (a.profundafemoris). A combcsontot körülvevő mediális artéria (a.circumflexafemorismedialis) és a combot körülvevő oldalirányú artéria (a.circumflexafemorislateralis) távozik tőle..

A popliteális artéria (a. Poplitea) a combcsont közvetlen folytatása, és a tibialis elülső és hátsó artériákra oszlik. Ezen felül a következő ágak levágják belőle:

  1. oldalsó felső térd artéria (a. genussuperiorlateralis);
  2. mediális felső térd artéria (a. genussuperiormedialis);
  3. közép térd artéria (a. genusmedia);
  4. borjú artériák (AA surales);
  5. alsó térd artéria (a.genusinferiorlateralis);
  6. alsó térd artéria (a.genusinferiormedialis).

A tibialis elülső artéria (a. Tibialisanterior) (13. ábra), távolodva a popliteális artériától, előrehalad, áthatolja az interosseous membránt a proximális szakaszban, és kiterjed a láb elülső felületére. Itt az interosseous membrán elülső felületén fekszik, két vénával és egy mély peroneális idegvel (n. Peroneusprofundus). Lefelé megy a láb hátsó artériájába (a.dorsalis pedis).

Számos ága indul el a tibiális elülső artériától:

  1. hátsó tibialis visszatérő artéria (a. recurrenstibialisposterior);
  2. elülső tibiális ismétlődő artéria (a. reurrenstibialisanterior);
  3. boka artériás oldalsó elülső része (a. malleolarisanteriorlateralis);
  4. boka arteriális elülső artériája (a. malleolarisanteriormedialis).

A láb hátsó artériája (a. Dorsalispedis), amely az elülső tibiális artéria folytatása, a retinaculummusculorumextensorinferius aljából jön ki, és r.peroneusprofundus kíséretében a láb hátulja mentén, az m között helyezkedik el. extensorhallucis stb. extensorbrevis. Az első és a második metatarsális csont között eljutva az interosseous térbe, azt egy mély plantáris ágra (plantarisprofundus) és az első dorsalis metatarsalis artériára (a.metatarseadorsalisprima) osztják..

Ennek során a láb hátsó artériája számos ágat bocsát ki:

  • oldalsó tarsalis artéria (a.tarsealateralis);
  • medialis tarsalis artériák (aa. tarseaemediates);
  • íves artéria (a. arcuata);
  • dorsalis metatarsalis artériák (aa. metatarseaedorsales);
  • dorsalis digitális artériák (aa.digitalesdorsales);
  • mély növényi ág (r. plantarisprofundus).

A hátsó tibiális artéria (a. Tibialisposterior), amely a popliteális artéria ága, az alsó láb hátulsó felületét követi. Az artériát két azonos nevű véna kíséri, közvetlenül oldalirányban n. tibialis. Lefelé és kissé mediálisan elérve a medialis malleolusot, amely hátrahajlik, a köztük lévő távolság és a kalcaneális ín szélének közepén.

Ennek során a tibiális hátsó artéria számos ágot ad:

  1. a fibulát körülvevő ág (r. circumflexafibulae);
  2. mediális bokaágak (rr. malleolaresmediales) és
  3. kalcaneális ágak (rr. calcanei).

A peroneális artéria (a.peroneafibularis) a hátsó tibiális artériából kezdődik. Útközben ágazat-sorozatot állít elő;

  1. perforálás (r. perforált);
  2. összekötő (r. kommunikátorok);
  3. oldalsó bokaágak (rr. malleolareslaterales); kalcaneális ágak (rr. calcanei).

Az alsó végtagon anasztomózisok vannak a nagy artériás törzsek és ágaik között, amelyek (különösen az ízületekben) a következő artériás hálókat képezik:

  1. térdízület (rete articulare nemzetség);
  2. mediális boka (rete malleolare mediale);
  3. oldalsó boka (rete malleolare laterale);
  4. kalcaneál (rete calcaneum);
  5. háti hálózat (rete dorsalis pedis).

Alacsonyabb szintű vena cava, v. A cavainferior, amelyet két közönséges csípővénás (vv. iliacaecommunes) fúziója útján alkot, a gerincén fekszik, kissé a középső vonaltól jobbra. Az deréktáji alsó részén az alsóbbrendű vena cava szorosan szomszédosan helyezkedik el az aortától, mellette jobbra. Magasabbra emelkedve fokozatosan eltér az aortától jobbra, a membrán speciális nyílásán keresztül jut be a mellkasüregbe.

Az alsó végtagok vénái felületes, a bőr alatti zsírszövetben fekvő és mély, kísérő artériákra vannak osztva.

Az alsó végtagnak két felületes vénája van - egy nagy és egy kicsi.

A nagyobb saphenous véna (v. Saphenamagna), a test saphenous erek közül a legjelentősebb, a medialis marginális véna folytatása, átjut az alsó lábhoz a belső boka első széle mentén, a subcutan szövetekben a sípcsont medialis széle mentén megy keresztül. Útközben az alsó lábszáma számos felületes vénája folyik bele. A térdízület régiójában a nagy saphenous vénák hátulról meghajlanak a medialis condyle körül és átjutnak a comb anteromedialis felületéhez, ahol a combcsont elülső és kiegészítő melléndagana beáramlik. A foramen ovale területén egy nagy saphenous vén átszúrja a comb fascia lata felületét, és a combcsontba áramlik..

A kis saphenous véna (v. Saphenaparva) a láb oldalsó margális vénájának folytatása. Az oldalsó boka hátulja körül hajolva és felfelé haladva eljut az alsó lábszár hátsó felületéhez, ahol először a kalcaneális ín oldalsó széle mentén, majd az alsó lábszár hátulsó felületének közepe mentén halad, szélesen mély vénákkal anasztomizálva. Miután elérte a popliteális fossa-t, a kis saphenous véna a fascia alá megy, és ágakra osztódik. Az egyik a popliteális vénába áramlik, a másik pedig felfelé emelkedve kapcsolódik a combvénás kezdetéhez és a femoropoplitealis vénahoz..

A nagy és a kis vénás erek többször anastomózisodnak egymással, mindkettő gazdagon felszerelt szelepekkel rendelkezik, amelyek biztosítják a vér áramlását a szív felé.

A láb és az alsó láb mély vénái párosulnak, és kísérik az azonos nevű artériákat. A láb talpának felületén származnak, mindkét lábujj oldalától. A láb más vénáival való olvadás után képezik a hátsó tibiális vénákat.

A láb hátsó részének mély vénái a hátsó metatarsális vénákkal kezdődnek, más vénákkal való összeolvadás után a tibiális elülső vénákba folynak. A láb felső harmadában a hátsó tibiális vénák összeolvadnak az elülső tibiális vénákkal és a popliteális eret képezik (v. Poplitea).

A poplitealis fossa poplitealis véna az artéria oldalirányban és hátulján fekszik, áthalad a popliteális fossaon, belép a femoral-poplitealis csatornába és belép a comb combébe.

A combcsont (v. Femoralis) néha párosul, a combcsont-poplitealis csatornában kissé a combcsont mögött és oldalirányban, a comb középső harmadában pedig mögötte helyezkedik el. Az ízületi fésű és az érrendszeri lándzsában az azonos nevű artéria mediálisan helyezkedik el, és a combcsont háromszögében a királyi ligamentum alatt a lacunavasorumba kerül, ahol átjut a külső iliac vénába (v.iliacaexterna)..

A felületes vénák a mélyen átfúródó vénákkal (vv. Perforatok) kommunikálnak, amelyek többségében szelepek vannak (mindegyik 2-5). Ez utóbbi a vér mozgását a felszíni erekből a mélybe irányítja.

A felszíni erek szerepe a vénás vér kiáramlásában jelentéktelen. Az egyik vagy akár mindkét felszíni véna obstrukciója esetén nem figyelhető meg jelentős hemodinamikai zavar, míg a mélyvénás trombózist az alsó végtag ödéma kíséri..

Az alsó végtagok vaszkularizációját a fő és a kollaterális véráramlás rendszerének kombinációja miatt hajtják végre. Ezért két nagy zóna kapcsolódik közvetlenül hozzá - az aorto-iiac és a femoralis-poplitealis. Amikor a fő véráramlás megsérül, különféle adaptív mechanizmusok kapcsolnak be, és a végtagok vérkeringését a két zóna ágai biztosítják - ágyéki, gégcsonti, belső ízületi, a comb mély artériái és a tibiális artériák. A kiáramlást a fő erek és ágaik azonos nevű rendszerén keresztül végezzük.

A artériák és a vénák

Az alsó végtagok vért kapnak a combcsontról. A femoralis artéria (a. Femoralis) (239. ábra) a külső iliac artéria folytatása, amely a pupar ligamentum alatt áthalad az érrendszeri lakon. A femoralis artéria az elülső femoralis horonyban fekszik, majd belép a combcsont-popliteális csatornába és belép a popliteális fossaba. A comb területén fellépő súlyos vérzés esetén a combcsont artéria az érrendszeri lángból a szeméremcsontba való kilépés helyén nyomódik fel. A combcsont artéria legnagyobb ága a mély combcsont. Vért szállít a comb izmaihoz és bőréhez (a combot körülvevő medialis és laterális artériák, három perforált artéria).

Ábra. 239. Az alsó végtag hajói és idegei (anteroidialis felület). A - felületes: 1 - combcsont; 2 - nagy szájüreg; 3 - a comb elülső bőridegje; 4 - a láb saphenous idege és az asztal hátoldalának medialis széle; 5 - a nagy szájvénás kezdete; 6 - a felszíni tibiális ideg bőrága; 7 - a mély peroneális ideg bőrága; 8 - a felszíni peroneális ideg bőrága; 9 - combcsont artéria; 10 - a laterális bőrideg. B - mély: 1 - közös ízületi artéria; 2 - belső ízületi artéria; 3 - külső ízületi artéria; 4 - inguinalis ligamentum; 5 - combcsont artéria; 6 - combcsont; 7 - a comb mély artériája; 8 - a láb saphenous idege és a láb mellkasának medialis széle; 9 - tibialis elülső artéria; 10 - a mély peroneális ideg bőrága; 11 - a láb hátsó artériájának hálózata; 12 - sípcsont elülső része; 13 - mély peroneális ideg; 14 - rectus femoris izom; 15 - a combi ideg izomága; 16 - szabó izom (levágva); 17 - combideg

A femoralis artéria a femoralis-poplitealis csatorna kijáratánál átjut a poplitealis artériába, amely ágakat ad ki a térdízületre, és átjutva a boka-poplitealis csatornába, osztódik a tibialis elülső és hátsó artériákban..

Az elülső tibiális artéria áthatol az alsó lábfej interosseous membránján a felső harmadában, és áthalad az alsó lábszár elülső csoportja izmai között. Lefelé haladva bejut a láb hátsó artériájába, amely felületesen fekszik és a láb hátsó részén érezhető. Az elülső tibiális artéria ellátja a láb elülső izmait és a láb hátsó végtagját. A láb hátsó artériájának egyik ága elhagyja az első intermetatarsalis teret a talp felé, ahol részt vesz a növényi artériás ív kialakulásában.

A hátsó tibiális artéria (240. ábra) a boka-poplitealis csatorna mentén süllyed, a medialis boka körül meghajlik (ezen a helyen az pulzust megvizsgálják), a láb felé halad, ahol a medialis és az laterális artériás artériákra oszlik. Az oldalirányú artériás artéria anastomózisai az első intermetatarsalis tér területén, a láb hátsó részének artériájának ágával, amely a növény artériás ívét képezi.

Ábra. 240. Az alsó végtagok és idegek (hátulsó felület). A - felületes: 1 - középső idegi idegek; 2 - a comb hátsó bőridegének ága; 3 - ülőideg; 4 - poplitealis véna; 5 - közös peroneális ideg; 6 - tibialis ideg; 7 - kicsi saphenous véna; 8 - a láb laterális bőridegje; 9 - kicsi saphenous véna; 10 - a láb bőridege; 11 - a kis saphenous véna kezdete; 12 - a láb mediális bőridegje; 13 - a láb saphenous idege és a láb hátának medialis széle; 14 - popliteális artéria; 15 - nagy saphenous véna; 16 - alacsonyabb idegi idegek. B - mély: 1 - jobb felső ideg; 2 - felső hasi artéria; 3 - felső hasi véna; 4 - piriformis izom; 5 - körte alakú lyuk; 6 - ülőideg; 7 - poplitealis véna; 8 - popliteális artéria; 9 - közös peroneális ideg; 10 - tibialis ideg; 11 - popliteális artéria; 12 - peroneális artéria; 13 - peroneális erek; 14 - tibialis hátsó erek; 15 - tibiális hátsó artéria; 16 - tibialis ideg; 17 - mély pudendalis artéria; 18 - pudendális ideg; 19 - alsó fenék artéria; 20 - alsó mellső ideg; 21 - körte alakú lyuk

A hátsó tibiális artéria vért szállít az alsó lábszár hátsó és oldalsó izomcsoportjaihoz, az oldalsó és a mediális artériás artériákhoz - a talp bőréhez és izmaihoz.

A vénás vér kiáramlása az alsó végtagokból a felszíni és a mély vénákon keresztül történik.

A láb és az alsó rész mély vénái párosulnak; azonos nevű artériákat kísérnek. A poplitealis fossa összes mély véna egy popliteális véna összeolvad (lásd a 240. ábrát), amely az azonos nevű artéria mellett fekszik, és felfelé haladva a páratlan combcsontba jut. Ez utóbbi a combcsont artériája. A femorális véna, miután áthaladt a vaszkuláris lakon, átkerül a külső iliac vénába, amely a sacroiliac ízület szintjén kapcsolódik a belső iliac vénához és alkotja a közös iliac vénát. A jobb és bal oldali közös ivari vénák, amelyek az IV lumbális gerinc szintjén kapcsolódnak össze, alsó véna cavat képeznek.

Az alsó végtagon két felületes véna van: a nagy és a kicsi.

A nagyobb saphenous véna (lásd a 239. ábrát) a láb mellkasának medialis-nyirok szélén kezdődik, az alsó lábszár és a comb mediális felületén emelkedik, megközelíti az ovális nyílást, és a combcsontba áramlik..

A kis saphenous véna a láb oldalsó szélétől származik, felfelé emelkedik az alsó láb hátán, és a poplitealis fossaban a popliteális vénába áramlik..

Femoralis artéria: felépítés, funkció, anatómia

Az anatómia az a tudomány, amely megvizsgálja az ember szerkezetét. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a combcsontot, annak helyét és fő ágait..

Elhelyezkedés

A combcsont artéria elhagyja és folytatja a külső csíra artériát, amely az érrendszeri lángból származik, a metszőcsatorna alatt. A comb külső felületén lefelé mozog, és mediálisan az izomcsoportok (elülső és mediális) közötti barázdában helyezkedik el. Felső harmada a combcsont háromszögében helyezkedik el, amely a széles fascia levélén helyezkedik el, felülről a felszíni levél borítja; a medialis oldalon a combcsont szomszédos.

A combcsont háromszögén kívülre érkezve, a combcsont artéria és véna, amelyeket a sartorius izom fedez fel, körülbelül a comb alsó és középső harmadának határán, belép az adduktor csatornába, annak felső nyílásába. Itt, a csatornában található a zsíros ideg és, amint már említettük, a combcsont. Az artéria és a véna hátsó irányban eltérnek, áthaladnak az alsó csatornanyíláson, az alsó végtagra (annak hátulsó felületére) vezetve, leereszkedve a popliteális fossaba, ahol átjutnak a popliteális artériába..

Hol van a combcsont az emberekben? Ezt a kérdést gyakran felteszik. Tekintsük részletesebben ebben a cikkben..

A combcsont fő ágai

Számos ág biztosítja a comb és az elülső hasfal vérellátását a combcsontról. Mik ezek az ágak??

Az epigasztrikus felszíni artéria elágazik a combcsonttól, vagy inkább annak elülső falától, a metszőcsík régiójában, elmélyül a széles fascia felszíni levélében, majd felfelé és mediálisan felemelkedik, és áthalad az abdominális elülső fal felé. Szubkután átjutva eléri a köldökgyűrűt, ahol anastomizálódik (egyesül) több további ággal. A felületes mellkasi artéria ágainak fő funkciója a vér szállítása az előző hasfal bőrére és a has külső ferde izmaira..

A külső nemi artériák, leggyakrabban két vagy három törzsük, mediális irányban vannak, a combcsont perifériája körül (hátsó és elülső rész) hajlanak. Ezután az egyik artéria felfelé haladva eléri a pubis feletti területet, és a villák a bőrben. A másik kettő áthalad a fésű izomján, áthatolva a comb fasciáját, és a labia felé fordulva (herezacskó). Ezek az úgynevezett elülső labialis (scotalis) ágak..

A femoralis ezekből áll. Anatómiája egyedülálló.

Gyulladási ágak

A kis törzsű inguinalis ágak a külső nemi artériáktól (a combcsont kezdeti része) nyúlnak, majd áthaladnak az ethmoid fascia területén, a comb fasciuma széles, vért szolgáltat az inguinalis csomópontok mély és felületes nyirokcsomóinak, valamint a bőrnek.

A comb mély artériája

A mély combcsont artéria a hátsó falától kezdve, körülbelül 3-4 cm-rel alacsonyabban, mint a királyi ízület, áthalad a fésű és az iliopsoas izmok mentén, kezdetben kifelé, majd lefelé, a combcsont mögött helyezkedik el. Ez a legnagyobb ága. Miután az artéria az adductor izmok és a széles mediális combizom között következik, végének kb. A comb alsó harmada a hosszú és a nagy adductor izmok között, a perforáló artériába való átmenettel.

Ezek a combcsont számos ága.

A combcsont köré hajlítva a medialis artéria, a mélyebből és a combcsont mögött elmozdulva, befelé halad, áthaladva a fésű vastagságába és az ivar-ágyékiadduktor combcsonti izmokba, majd a medialis oldalról meghajolva a combcsont nyakát..

A medialis artériától nyúló ágak

A mediális artériából a következő ágak nyúlnak ki:

  • egy emelkedő ág egy kis szár, felfelé és befelé; elágazás, ha közeledik a fésűt és a hosszú adductor (proximális) izmokat;
  • a keresztirányú ág mediálisan és a fésű izma felületén fut, áthaladva a hosszú adduktor és a fésű izma között, majd a hosszú és a rövid adductor izmok között; vérellátást biztosít a hosszú és a rövid adductor izmok, a szemcsés és a külső obturator izmok számára.
  • A mély ág - egy viszonylag nagy törzs - a medialis artéria folytatása. Hátsó iránya van, áthaladva a négyzet és a külső obturator izom között, majd csökkenő és növekvő ágakra osztva;
  • az acetabulum egyik ága, egy kicsi artéria, amely más artériák ágával anasztomózisba kerül, és a csípőízülethez vérellátást biztosít. Itt érezhető a combcsont duzzogása.

Oldalirányú artéria

A combcsonti oldalsó artéria egy nagyon nagy ér, amely a combcsont mély artériájának szinte a kezdetén, a külső falból elágazik. Külsőleg az iliopsoas izom elé terjed, de a comb végbél és sartorius izmainak mögött, és elválasztódik, ha a combcsont trochanterét eléri.

a) a növekvő ág áthalad az izom alatt, amely a fascia lata-t és a gluteus medius-t húzza; felfelé és kifelé mutat.

b) a csökkenő ág erősebb, mint az előző. Eltér a fő törzs külső felületétől, áthalad a rectus femoris izom alatt, a comb oldalsó és közbenső széles izmainak közötti horony mentén ereszkedik le. Táplálja ezeket az izmokat vérrel. Anastomózisok a térd régiójában a popliteális artéria ágaival. Útközben vért szállít a négyfejű femoris izom fejéhez, és elágazik a bőrön is.

c) keresztirányú ág - egy kis szár, amely vért szolgáltat a végbélizomhoz (annak proximális része) és a comb oldalsó széles izomához, oldalirányban.

Perforáló artériák

Három perforáló artéria eltérő szinteken távozik a comb mély artériájától, majd a comb hátuljáig mozog, az adduktor izmoknak a combcsathoz való kapcsolódásának területén. Az első perforáló artéria a fésű izma alsó szélének szintjén van; a második a rövid adductor izomnál (alsó él) kezdődik, és a harmadik az adductor izom alatt hosszú. Miután áthaladtak az adductor izmokon, azokon a helyeken, ahol a combcsatra vannak rögzítve, mindhárom ág kijáratot talál a hátsó felületen. A következő izmok vérellátása: adductor, semimembranosus, semitendinosus, biceps femoris és a bőr ezen a területen.

A második és a harmadik ágtól viszont vannak kis ágak, amelyek táplálják a perforáló artéria combját.

Csökkenő térd artéria

A csökkenő térd artéria egy nagyon hosszú ér, amely a combcsontról az adductor csatorna belsejében nyúlik ki (néha az oldalsó artériából indul, amely a combcsont köré hajlik). A lejtős idegvel együtt az ínlemez alá ereszkedik, áthalad a szartorius izom mögött, majd megkerüli a comb belső condylejét, és ennek a területnek az izmainak vastagságában ér véget és a térdízület kapszuláját..

  • a bőr alatti ág, amely a hatalmas izom medialis részét szolgáltatja;
  • ízületi ágak, amelyek alkotják a térek ízületi hálózatát és a patella hálózatát.

Vizsgáltuk a combcsont artériáját, annak anatómiai felépítését.

Femoralis artéria - a fő szerepe az emberi keringési rendszerben

Anatómiának nevezzük azt a tudományt, amely az emberi test szerkezetét részletesen tanulmányozza. Meglehetősen nagy részt szentelnek a test szív- és érrendszerének. A vérellátás létfontosságú funkció, amelynek nélkül a létezés lehetetlen. Különösen fontos, hogy mind orvos, mind minden polgár számára megismerjük az emberi test fő artériáinak elhelyezkedését. Erre az információra szükség van sérülés esetén. Ha egy nagy artériás ér érinti a sérülést, akkor az ember élete akár pár perctől is függ. Ebben az esetben az artériák pontos helyének ismeretében megállíthatja a súlyos vérzést, és elsősegélyt nyújthat az áldozatnak.

Gyakori betegségek

Az emberi femorális artéria olyan ér, amely táplálékot és oxigént szolgáltat az alsó végtagok minden szakaszához és celluláris struktúrájához. Az alsó részben és az ágyék környékén, valamint a hasizmok elülső falán a véráramlás áthalad a nagy és kicsi erekön, valamint az elágazó kapillárisokon keresztül. Számos funkciót lát el, ezért az orvosok gyakran eltérő jellegű problémákat diagnosztizálnak. A leggyakoribb betegségek a következők:

  1. Atherosclerosis. A koleszterin plakkok kialakulása az erek falán. Súlyos esetekben a légcsatorna teljes elzáródása lehet, ami halálos. Ezért nagyon fontos, hogy időben konzultáljon orvosával, és diagnosztizálja a patológiákat;
  2. Trombózis. A vérrögök is halálosak lehetnek. Az alsó végtagokban kialakuló vérrögök gyakran elérik az agy kicsi érét. Az eredmény egy stroke;
  3. Okklúzió. Ezt a betegséget a lumen szűkülése vagy annak teljes elzáródása jellemzi, ha görcsök vagy emboliók lépnek fel, amelyeket helyi ischaemiás betegség kísér. Ennek eredményeként megsértik a vérkeringést az alsó végtagokban és a medence területén. Különféle kóros folyamatok alakulnak ki, amelyek nemcsak a beteg egészségére, hanem az életére is veszélyesek;
  4. Mechanikai sérülések. Különböző élethelyzetek a combcsont artériájának integritásának megsértéséhez vezethetnek. Ennek eredményeként nyílik a belső és a külső vérzés. Ebben az esetben sürgősen elsősegélyt kell nyújtani az áldozatnak, húzza meg a végtagot egy sebzővel a seb helyén, és a lehető leghamarabb vigye az orvoshoz. Csak a helyes és sürgős intézkedések akadályozzák meg a halált..

Elhelyezkedés

A hely egy olyan területre esik, amelyet az orvostudományban a combcsont háromszögeként sorolnak be. A femoralis artéria a külső iliac artéria természetes kiterjesztése. Az út a királyi nyak alatt alakul ki, és az ízületi gerinctest mentén halad. Ezután az ér megfelel a vénának, és a csatornákon keresztül a végtag alsó részébe megy, átjutva a popliteális fossaba, ahol a popliteális artéria már származik. Az ér felső része felületesen helyezkedik el, csak a combcsonti fedővel borítja. Ez az elrendezés lehetővé teszi, hogy ujjaival könnyen érzi az érét..

A közös combcsonti vetület felülről lefelé halad. Kint indul és bemegy. Ennek kezdetét a felső elülső csípő gerinc és a szemüreg szimfízis közötti intervallum közepének tekintik. A véredény vetületének meghatározásához az embernek speciális testhelyzetet kell felvennie. Ennek érdekében a csípő- és térdízületeket meghajlítják. Ez lehetővé teszi Ken vonalának felfedését. Ez az információ szükséges az edény helyes összehúzódásának elvégzéséhez, ha átfedés szükséges (például sérülések vagy más természetű sérülések esetén. A zsugorítást a következő területeken végzik:

  • az inguinalis ligamentum alatt;
  • a combcsont háromszög helyén;
  • a combcsont-poplitealis csatornában.

Forking

Több kisebb is elágazik a közös combcsontról. Minden ág nagyon fontos funkciókat lát el, táplálékot és oxigént szállít a szövetekbe. Közülük a következők:

  1. felületes epigasztrikus artéria. Véráramlást biztosít a has külső ferde izomjához és a mellső peritoneális fal bőréhez. Iránya az inguinalis ligamentum alsó részétől és a köldökgyűrűig megy. A köldök régiójában kapcsolódik a felső epicranialis erekhez;
  2. felületes combcsont. Táplálja a patkány izomrostait, valamint a nyirokrendszert és a bőrt;
  3. külső nemi artériák. A mennyiség változó, két vagy három darab van. Több kisebb hajót is tartalmaz. Vért biztosít a férfiak számára a herezacskóhoz és nőknél a labia-hoz;
  4. királyi ágak. Táplálja és ellátja az oxigént az ágyék területével;
  5. mély artéria. Ez a legnagyobb ág. Ennek viszont több nagy és kicsi ága van. Vért biztosít az izmokhoz, az ízületekhez és az epidermisz mély rétegeihez;
  6. csökkenő térd. Ide tartozik az ízületi és a bőr alatti ágak, amelyek segítségével a vérkeringés történik.

A mély combcsont három nagy ággal rendelkezik. Közülük a medialis, az oldalsó és a perforáció. Mindegyik ág elvégzi a saját funkcióit, és az alsó végtagok több struktúráját táplálja.

A artériák és a vénák

Femoralis artéria, a. A femordllák (63. ábra) a külső ízületi artéria folytatása, az ujjcsatorna alatt (az érrendszeri lakon keresztül) oldalirányban az azonos véna felé haladnak, lefelé haladnak az ilio-fésű barázdában, és (a combcsonti háromszögben) csak a fascia és a bőr borítja. Ezen a ponton érezheti a combcsont pulzációját. Ezután az artéria bejut az adductor csatornába, és a poplitealis fossa hagyja.

Az ág elágazik a combcsontról:

1. Felületes epigasztrikus artéria, a. az epigastrica superficialis áthalad az ethmoid fascián a comb elülső felületéig, majd a has elülső falához vezet, ahol ellátja a külső ferde hasizom, a bőr alatti szövet és a bőr alsó aponeurózisát; anasztomózisok a felső epigasztrikus artéria ágával (a belső mellkasi artériából).

2 A szem felületi artériája, amely az ilium körül meghajlik, a circumflexa iliaca superficialis, az inguinális ínszalaggal párhuzamosan fut a felső elülső csípő gerinc felé, és elágazik a szomszédos izmokba és a bőrbe. Anastomózis a máj artériájának mély artériájával (a külső iliac artériából) és a combcsontot körülvevő laterális artéria növekvő ágával.

3 Külső nemi artériák, aa. pudendae externae (2-3), menjen ki a bőr alatti hasadékon (hiatus saphenus), és menjen a herezacskóba - az elülső scotalis ágakba, rr. a csigák anteriorai, férfiakban vagy a labia majora-ba - elülső labialis ágak, rr. nőkben csípõzik az anteriorekat.

4 Mély comb artéria, a. A profunda femoris (a combcsonti legnagyobb ág) a hátsó félkörtől indul, 3-4 cm-re a királyi nyak alatt, ellátja a combot vérrel. A comb mély artériájából a medialis és az oldalsó artériák, a comb körüli hajlítás és a perforáló artériák eltérnek.

1) A medialis artéria, a combcsont burkolata, a. circumflexa femoris medialis, mediálisan követi, a combnyak köré hajlik és megadja a növekvő és mély ágakat, rr. ascendens et profundus, a combnyálkahártya, a fésű, a külső obturator, a körte alakú és a négyzet alakú izmai felé. A medialis artéria, amely körülveszi a combcsont anasztómáit az obturator artéria ágaival, a laterális artéria, amely körülveszi a combot, és az első perforáló artéria (a comb mély artériájából), és az acetabularis ágot, Mr. acetabuldris, elküldi a csípőízülethez.

2 Oldalirányú artéria, a combcsont körflexe, a. A circumflexa femoris laterdlis növekvő ágával, Mr. ascendens ellátja a gluteus maximus izmot és a fascia széles fascia tenzort, anastomosokat a fenék artériák ágával. Csökkenő és keresztirányú ágak, rr. leszármazottai és keresztirányú vérellátást nyújtanak a comb izmaihoz (szabó és négyfejű).

A comb izmai közötti csökkenő ág a térdízülethez vezet, anastomozzon a popliteális artéria ágával.

3 Tápláló artériák, aa. A perfordntákat (első, második és harmadik) a comb hátsó részébe küldik, ahol vért szolgáltatnak a bicepsz, a semitendinosus és a semimembranosus izmokhoz. Az első perforáló artéria a comb hátsó izmaihoz vezet a fésű izma alatt, a második a rövid adductor izom alatt, a harmadik pedig a hosszú adductor izom alatt. Ezek az artériák vért szállítanak a comb hátsó izmainak, anastomózist képeznek a popliteális artéria ágaival.

5. A csökkenő térd artéria, a. nemzetség leszármazottai [a. descendens geniculdris] ”, távozik a combcsontról az adduktor csatornában, az adduktor fő izom inakrésén keresztül a comb elülső felületére halad át, majd a saphenos ideggel együtt leereszkedik a térdízülethez, ahol részt vesz a térdízület kialakulásában, rete articuldre nemzetség.

Az alsó végtagok erek érelmeszesedése

Az ismétlődő lábfájdalom általában kimerültséggel, kényelmetlen cipővel vagy akár sérüléssel jár. Ez azonban lehet a veszélyes betegség - az alsó végtagok multifokális ateroszklerózisa - első tünete. Az orvoshoz való korai hozzáférés a gangréna kialakulásához és a halálhoz vezethet..

A lábak artériáinak elpusztító ateroszklerózisa

Mi az aorta és az alsó végtagok artériája ateroszklerózis, ez egy komplex patológia, amely a vérellátás és a sejttáplálás folyamatának megsértésével nyilvánul meg. A betegségek nemzetközi osztályozásában az alsó végtagok erek ateroszklerózisát, amely a combcsont és a popliteális régió erek obstrukciójával jár, oblikatívnak diagnosztizálják. Az ICD10-ben a 170.2 kódot kapják. Ennek oka az obliteráló endarteritis - krónikus érrendszeri betegség, amely a lábak ereit és artériáját érinti.

A betegség kialakulását az erek fokozatos szűkítése, az érrendszer elzáródása és a gangrén megjelenése kíséri..

Az orvostudományban az ateroszklerózis kialakulásának 2 elméletét elfogadják. Az első a betegség kialakulását egy plakk kialakulásával magyarázza, a kockázati tényezők egyidejű jelenlétével, az érfal integritásának megsértésével és a receptor érzékenységének megváltozásával. A koleszterin a lipidekhez tartozik és a sejtmembrán fő alkotóeleme. Ha megzavarodik a lipid anyagcsere és emelkedik a vér koleszterinszintje, az érfal károsodik.

A második elmélet a betegség kialakulását az immunrendszer károsodásával és az erek állapotának romlásával kapcsolja össze a vérben megnövekedett méreganyagok miatt..

A folyamatok eredménye, függetlenül azok kiváltó okától, a lipidek lerakódása az edények felületén. Ez olyan gyulladásos folyamatot indít, amely makrofágokkal, fehérvérsejtekkel, limfocitákkal és monocitákkal jár. A monociták aktivitása az ér belső üregétől a falig mozgatja őket, ami az ateroszklerózis kialakulásához vezet. Ezután nagy sejtekké alakulnak, amelyek felszívják a koleszterint és az alacsony sűrűségű lipideket. Az enzimek magas koncentrációja az atheroscleroticus plakkok gyors növekedéséhez vezet, amelyek bezárják a lumenet, deformálják a falakat és rontják az ér rugalmasságát.

Az alsó végtagok obliteráló ateroszklerózisának formáját a 65 év felettiek 10% -ánál diagnosztizálják.

És az atheroscleroticus betegségek között az OASNK az elterjedtség harmadik helyét foglalja el. Az első - a szív artériái és erei, amelyet az agy és a nyak erek betegsége követ.

A patológia okai

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kialakulásához számos ok vezet:

  • A hyperlipidaemia;
  • Dohányzás és alkoholfogyasztás;
  • Túlzott súly;
  • Kiegyensúlyozatlan étrend, ahol túlnyomórészt zsíros, sós és magas kalóriatartalmú ételek vannak;
  • Genetikai hajlam;
  • Gyakori stresszes helyzetek és kellemetlen pszichológiai légkör;
  • Kor;
  • Hypodynamia;
  • Gyakori túlmunka;
  • Sérülés.

Betegség merül fel a meglévő betegségek eredményeként. Az ateroszklerózis általában a diabetes mellitus és a magas vérnyomás, a fertőzések, az endokrin rendszer betegségeinek hátterében jelentkezik..

Az alsó végtagok atherosclerosis vereségének legyőzése időskorban trauma, műtét és hipotermia kíséretében.

A betegség tünetei és stádiumai

Az ateroszklerózis első tünetei a lábak, a zsibbadt ujjak, a borjúizmok görcsei és a fizikai erőfeszítések során fellépő fáradtság gyakori érzése. A fájdalom általában az alsó lábszár izmaiban jelentkezik. Ennek oka az a tény, hogy megnövekedett terheléssel és kevesebb artériával rendelkeznek. A betegség előrehaladtával a fájdalmas érzések terjednek a lábakon. Ezután szakaszos claudifikáció alakul ki: súlyos fájdalom jellemzi, amely a borjúizmok, a comb és a csípőízület sétálásakor jelentkezik. Az időszakos fájdalom nagyon súlyos lehet, sőt a fájdalomcsillapítók sem állítják le teljesen a rohamot.

A betegség további fejlődése az alábbiakhoz vezet:

  • A lábak gyakori zsibbadása;
  • görcsök;
  • A bőr elszíneződése;
  • Nehézségi érzés;
  • Artériás trombózis vagy embolia;
  • Pulzus hiánya térd, boka és comb alatt;
  • Trófiás rendellenességek;
  • elkékülés.

Trofikus rendellenességek (fekélyek, pikkelyes körmök, hajhullás) az izom térfogatának és tömegének csökkenését provokálják. Ha figyelmen kívül hagyja ezeket az ateroszklerózis tüneteit, és nem kezdi el a kezelést, akkor ezek a következőképpen alakulnak ki és manifesztálódnak:

  • A lábak súlyos zsibbadása járás közben;
  • Súlyos fájdalom, még nyugalomban is;
  • Alvási zavarok a lábak izmainak fájdalmas érzése miatt;
  • Nem gyógyító fájdalmas fekélyek, átmérőjük 1-3 cm;
  • Elhalás.

Az ízületi artéria elzáródása impotenciához vezethet. A combcsont-poplitealis régió érrendszerének lumene bezáródik az alsó lábszáj alopeciájával, az aorto-iliac zóna pedig a comb alsó harmadának kopaszságával. Egy későbbi szakaszban megkezdődik az ujjak és a lábak bőrének elsötétítése, ami a gangrén fejlődését jelzi.

A tünetek általában lassan alakulnak ki, amíg az akut trombózis meg nem jelenik, ami jelentősen rontja a klinikai képet. A megsemmisítő endarteritis és a kis erek diabéteszes elváltozásainak megjelenése növeli a beteg életének veszélyét. A betegség kialakulásának megelőzése céljából általában végtag amputációt írnak elő..

A betegség osztályozása

Az orvostudományban az alsó végtagok atherosclerosisának számos osztályozása van. A betegség klinikai lefolyása szerint 2 formát különböztetünk meg:

A patológia helyén a betegséget fel kell osztani:

  • Az alsó végtagok fő artériái atherosclerosis;
  • A comb, a csípőízület artériáinak ateroszklerózisa;
  • Az ivar-femorális erek érelmeszesedése;
  • A mély femoralis atherosclerosis;
  • A láb érelmeszesedése;
  • A csípő artériájának ateroszklerózisa;
  • A tibiális artéria érelmeszesedése;
  • Térd ateroszklerózis.

A betegség első formáját gyakrabban és általában férfiaknál diagnosztizálják. Nőkben ez a betegség csak menopauza alatt alakul ki, amikor a szervezetben erőteljes hormonális egyensúlyhiány van..

A nagy és a perifériás erek betegségeit klinikai formájuk alapján szintén fel kell osztani ateroszklerózisba, thrombangitisbe és aortoarteritisbe. A vérkeringés bypass útjainak kompenzációs szintje szerint a betegséget kompenzált, alkompenzált, dekompenzált.

Ateroszklerózis stádiumai

Az ischaemia kialakulása az alsó végtagokban 5 szakaszra oszlik:

  • angioneurotikus;
  • trombotikus;
  • trofikus;
  • üszkös;
  • Üszkös.

A Leriche Fontaine besorolása az alsó végtagok vérkeringésének vagy ischaemia csökkenésének az artériás vérmozgás csökkentésének vagy teljes megszűnésének következménye. Kényelmesebb, ezért sok ország angiológusai inkább használják. A besorolás négy szakaszból áll:

  1. tünetmentes;
  2. Terhességi ischaemia, sántaság kíséretében;
  3. Nyugalmi ischaemia, amikor a fájdalom még pihenés közben is jelentkezik;
  4. Nyugalmi ischaemia a nekrózis megjelenésével.

A 3. stádiumot néha kritikus ischaemianak nevezik, és a 4. stádiumot akkor diagnosztizálják, amikor fekélyek kezdtek megjelenni. A kritikus ischaemiát 500-1000 betegnél diagnosztizálják minden millió emberre. A sikeres kezelés százalékos aránya az OANSC szerint alacsony: az amputációk száma eléri a betegek teljes számának 20% -át, és a kritikus formában a kezelés első évében ugyanaz a halálozási arány..

Az alsó végtagok ateroszklerózisának másik osztályozása létezik, amely az orvosok körében is népszerű. A betegség első stádiuma preklinikai jellegű, amelyet a lipid anyagcserének megsértése jellemez. Fájdalmas érzések hosszú séta után (1 km felett) és nehéz terhek esetén. A többi tünet általában nincs. A második stádiumot az ér érrendszerének 60–80% -kal való kitöltése jellemzi, ami fájdalomban nyilvánul meg, ha rövid távolságra is járunk. A harmadik szakaszban súlyos fájdalom jelentkezik még 50 méter áthaladásakor is. A betegség utolsó stádiumát trofikus fekélyek, nekrózis és gangrén megjelenése kíséri. A fájdalmas érzések még éjszaka sem szűnnek meg.

A betegség diagnosztizálása

A diagnózis az orvos által a beteg betegségéről és állapotáról szóló következtetés, amelyet a betegség általánosan elfogadott terminológiájának, osztályozásának és nómenklatúrájának megfelelően kell megfogalmazni. Bekerül a beteg kórtörténetébe.

A lábak erek ateroszklerózisának diagnosztikája több kötelező stádiumot foglal magában:

  • A tünetek vizsgálata;
  • Anamnézis felvétele;
  • A beteg vizsgálata;
  • Laboratóriumi vérvizsgálatok elemzése;
  • További kutatások.

Az első látogatás során pontosítják a panaszokat, meghatározzák a tünetek kezdetének idejét és időtartamát, az étkezés idejével és a stressztel fennálló kapcsolatot..

  • A fájdalom intenzitása és lokalizációja;
  • Általános gyengeség, hidegrázás, fáradtság;
  • Fertőző betegségek jelenléte;
  • A szív, a máj, a vesék krónikus betegségei.

A kapott adatokat rögzítik a kórtörténetben. Ezenkívül a járóbeteg-kártya megmutatja a beteg társadalmi és fizikai adatait, diagnosztikai intézkedéseit, súlyát és életkorát.

Diagnosztikai módszerek

Az atherosclerosis tüneteivel kapcsolatos panaszok esetén a betegnek biokémiai vérvizsgálatot kell készíteni a vér lipid- és koleszterinszintjének kimutatására. A beteg vizsgálatakor figyelmet kell fordítani a bőrre: az érintett lábon általában sűrűbb. Az érintett végtagot törékeny körmök, atrofált izmok és elszíneződött bőr különböztetik meg.

A boka-brachialis index a lábak vérnyomásának állapotát mutatja. Ez a bokára és a vállakra adott szisztolés nyomás méréséből áll. A normál arány 0,96. Az OASNK esetén az index nem haladja meg a 0,5-et.

A diagnosztikai módszerek és a kezelés felírása a betegség mértékétől függ..

A szokásos diagnosztikai módszerek a következők:

  • D-lipidek vérvizsgálata;
  • Coagulogram;
  • Az aorta és a láb artériák ultrahangja;
  • Doppler ultrahang;
  • Perifériás arteriográfia
  • MR angiográfia;
  • Számítógépes többirányú tomográfia;
  • Az angiográfia;
  • Az alsó végtagok erek pulzációjának értékelése.

Vizuálisan a patológia kialakulásának dinamikáját az érintett testrészek fényképei alapján határozzák meg. Különféle vizsgálatokat használnak a diagnózis tisztázására. Egy egyszerű teszt segít felmérni a szövet anemizációjának mértékét: a beteg felemeli a lábát fekvő helyzetből 45 ° -os szögben. Az orvos meghatározza, hogy a lábak milyen sebességgel sápadnak és fáradnak el.

A tesztek funkcionális teszteket is tartalmaznak. Burdeko tesztéhez a betegnek térdnél le kell hajlítania a lábát. A zavart véráramot a vöröses-kék bőrárnyalat megjelenése határozza meg. A Shamov-Sitenko tesztet a combon vagy a vállakon végzik: felhelyeznek egy mandzsettát, amelybe a levegőt szállítják. 5 másodperc múlva a levegő felszabadul, és a bőr felépülési idejét rögzítik. Egészséges végtaggal a normál bőrszín 30 másodperc után visszatér, kóros állapot esetén - 70-90 másodperc után. Moshkovich próbáját hajlamos helyzetben végzik. A lábakat derékszögben kell emelni 2-4 percig. Ez alatt az idő alatt a láb sápadt lesz, majd a beteg feláll a lábára. Az egészséges láb 8-10 másodperc alatt visszatér a normál bőrszínhez, az érintett láb - 60-80 másodperc alatt.

Atherosclerosis kezelése

Az alsó végtagok erek ateroszklerózisának kezelésére komplex intézkedéseket írnak elő: gyógyszer- vagy műtéti terápia, életmód megváltoztatása, étrend. Ha a betegség oka ülő életmód, akkor fizioterápiás gyakorlatokat és az alsó végtagok masszázst írnak elő. Gyakori stressz esetén a beteg előírhatja a munkaváltást.

Diéta

Szigorú diéta nélkül lehetetlen a betegség sikeres kezelése. A tilalom kiterjed a magas állati zsírtartalmú termékekre: vaj, zsíros tejföl és sajt, túró, bárány, sertés, marhahús és belsőség. A lábak erek érelmeszesedésével kapcsolatos étrend tiltja a búzaliszt, cukor, só, alkohol, kávé, pékáruk termékeit.

A bélműködés és a vér összetételének javítása érdekében több friss, rostban gazdag zöldséget és gyümölcsöt kell bevezetni az étrendbe. Naponta körülbelül 100–150 g fehér káposztát kell ennie, hogy eltávolítsa a vérből a rossz koleszterint, és telítse a testet a C-vitaminnal. A menüben kívánatos ételek a fokhagyma és a hagyma, a homoktövis vagy a homoktövis olaj, a málna, a szárított barack és a fekete áfonya..

Ha az ateroszklerózist túlzott súly kíséri, akkor diéta kerül előírásra annak egyenletes csökkentése érdekében. Naponta legfeljebb 2000 kcal-ot kell fogyasztania. A maximális zsírmennyiség napi 60 g, ebből 40 g növényi zsíroknak kell lenniük.

Hasznos a borjúhús, pulyka és nyúl, fürj, alacsony zsírtartalmú tengeri hal és tejtermékek. Célszerű a búza kenyeret rozskenyérre cserélni: ez több rostot és vitamint tartalmaz. A napi menübe rozspehelyet vagy korpát is fel kell vennie. A rizst és az őrleményt szintén el kell hagyni a zabliszt és a hajdina, a bulgur helyett. Hasznosabb a zöldségsaláta szezámmag, olívaolaj, dióolaj hozzáadásával fűszerezni. Gazdag hús- vagy csirkeleves megengedett hetente egyszer.

A vér koleszterinszintjének csökkentéséhez magas jód- és kalciumtartalmú ételekre van szükség: garnélarákra, tengeri moszatra, tintahalra, kagylóra, kagylóra. Az éhező napokon kevés zsírtartalmú kefir és joghurt, zöldségek és gyümölcsök szükségesek hetente egyszer.

Drog terápia

A második szakasz alsó végtagjainak ateroszklerózisát gyógyszerekkel és a hagyományos orvoslás kezelik. Az életstílus és az étrend megváltoztatása önmagában nem elegendő a betegség ezen formájának gyógyításához. A gyógyszereket a betegség foka, az egyidejű krónikus betegségek, a beteg kora, súlya és általános állapota alapján kell felírni. Az ateroszklerózis kezelésére szolgáló összes gyógyszert több csoportra osztják..

Az első a béta-blokkolókba tartozik, amelyek szerepe az alacsony vérnyomás és a pulzus csökkentése. A második magában foglalja a fibrátokat - olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a plazma szerves zsírok mennyiségét és szabályozzák a lipid anyagcserét. A sztatinok alkotják a harmadik csoportot. Szükségük van a vér viszkozitásának csökkentésére és a koleszterinért felelős enzimek előállítására. A legújabb generációs sztatinok szintén növelik a jó koleszterint és a magas és nagyon nagy sűrűségű lipid aktivitást.

A következő csoportba antikoagulánsok tartoznak. Csökkentik a vér viszkozitását. A vérlemezke-gátló szerek csoportjába tartoznak az erős immunstimulánsok, amelyek szerepe a fizikai állóképesség, az izomszövet táplálkozásának és az általános hangminőség javításának a szerepe. A drogok egy másik csoportja az epesav-szekvesztránsok. Nem felszívódó zsírsav- és koleszterinkomplexeket képeznek a bélben, ami a vér koleszterinszintjének csökkenéséhez és az epesavaknak a testből történő felszabadulásának növekedéséhez vezet..

Különösen a betegeknek görcsoldó gyógyszereket kell felírniuk, ha a lábakban gyakran vannak fájdalmak, vagy ha mozgásuk romlik. Az atherosclerosishoz kapcsolódó magas vérnyomás tüneteinek kiküszöbölésére nikotinsav készítményeket írnak fel. Szabályozzák az anyagcserét, csökkentik a koleszterinszintet, csökkentik a vérnyomást és erősítik az erek falát.

Ezenkívül kenőcsök és gélek is felírhatók a duzzanat kiküszöbölése, a fájdalom csökkentése és a mobilitás helyreállítása céljából. A kenőcsök gyulladáscsökkentők és felgyorsítják a gyógyulást.

A betegség sebészeti kezelése

A műtétet csak akkor írják elő, ha a beteg élete veszélyben van. Az ateroszklerózis sebészi kezelését több módszerrel hajtják végre:

  • Bypass műtét. Ez egy sönt beültetéséből áll, amelyen keresztül a vér áramlik, elkerülve az eldugult edényt;
  • Protézisek. A műtét során az érintett ér egy részét eltávolítják, és helyére protézist helyeznek be;
  • Endarterectomiát. Jelentéktelen érösszehúzódásra használják, az ér megtisztításában áll a plakkoktól és a vérrögöktől;
  • Léggömb angioplasztika. Az artéria lumenének meghosszabbításán alapszik, egy olyan ballon beszerelésével, amelybe a levegőt szállítják;
  • Sztentelése. A módszer lényege, hogy egy sztent behelyezésére kerül az érbe, amely kitágítja az artériát és helyreállítja a normál véráramot.

Az autodermoplasztikát olyan trofikus fekélyek kiküszöbölésére alkalmazzák, amelyeket a hagyományos terápiával nem lehet meggyógyítani. Az alsó végtagok atheroszklerózisának szimpathektómiáját az erek, artériák és kapillárisok állapotának javítására is használják. A műtét lényege a szimpatikus idegrendszer egy szegmensének kivágása vagy levágása. Ezt injekcióval vagy műtéttel hajtják végre. Annak ellenére, hogy a műtét pozitív eredményt mutat, annak a testre gyakorolt ​​hatását és a betegség későbbi fejlődését még tanulmányozzák..

Ha a gyógyszeres kezelés nem adja meg a szükséges eredményeket, és a betegség gangrénné alakul, akkor rekonstrukciós műtétet végeznek, és haladó esetekben amputációt.

Fizikai gyakorlatok

A páciens fizikai aktivitásának növelése, valamint az étrend betartása az atherosclerosis kezelésének fontos része. A gyógyító torna célja a normál járás képessége, az alsó végtagok vérkeringésének normalizálása és a nekrózis kialakulásának kockázata kiküszöbölése.

Általában terápiás sétával kezdik:

  • A beteg 4-5 km / h normál sebességgel jár;
  • A fáradtság első jelekor a sebesség 2 km / h-ra csökken;
  • Amikor a fájdalom és a fáradtság enyhül - ez általában 3-5 percig tart -, térjen vissza a normál sebességre.

Minden nap sétáljon 3–5 km-re. A séta nem csak néhány hónap alatt lehetővé teszi a véráramlás normalizálását, hanem erősíti az izmokat, javítja a CVS állapotát. Az orvosi séta a szívroham, a tüdő és a szívelégtelenség megelőzése.

A séta külön terápia lehet, vagy része lehet a fizioterápiás gyakorlatok komplexumának, valamint az alsó végtagok légzésének és megerősítésének gyakorlataival együtt..

Népi gyógyszerek az atherosclerosis kezelésére

A műtétet követő gyógyulási időszakban a hagyományos gyógyszereket gyakran felírják étrend és gyógyszeres kezelés mellett. A népi gyógyszerek független használata az orvos jóváhagyása nélkül elfogadhatatlan: az infúziók és a főzékek összeegyeztethetetlenek lehetnek a gyógyszerekkel, ami további károkat okoz.

A hagyományos orvoslás recepteinek célja az érfalak rugalmasságának helyreállítása, a test érrendszerének megerősítése, az atheroscleroticus plakkok megsemmisítése, valamint a test koleszterin és toxinok felszabadítása. Egyes díjak erősítik az immunrendszert, csökkentik a súlyt, normalizálják a vérnyomást és az idegrendszer munkáját.

A méz sok receptben szerepel. Az OASNK esetében édes lóhereméz, hárs, hajdina és hegyi méz, lóhereméz, nádméz hasznos. Tiszta formában vegyen be 1 evőkanálot. reggeli és ebéd előtt. Vehet mézet és 2 hétig tartó kurzust: hígítson az evőkanálnyi liter vízben. almaecet és 2 evőkanál. édesem. Igyál be egy mennyiséget a nap folyamán, 1/2 csésze. Reggel jó evőkanál enni. méz, finomítatlan növényi olaj és citromlé keverékei.

Hasznos tinktúrák az ateroszklerózishoz:

  • Vegyen át 10 citromot egy darálóban, aprítsa be a 10 fej fokhagymát. Keverjen hozzá egy liter mézet. Ragaszkodjon napközben egy sötét helyre. Vegyen be 4 teáskanál egy nap;
  • Vágja fel 50 g fokhagymát, vagy engedje át a sajtológépen, öntsön 200 ml vodkát. Ragaszkodjanak a keverékhez sötét helyen 7-9 napig. Igyon 10 csepp vizet hígítva naponta háromszor. Tartson 2 hónapos szünetet a kurzusok között;
  • Őröljön egy kanál kaprosmagot lisztbe, öntsön 250 ml forrásban lévő vizet. Ragaszkodj 15 percig. Naponta négyszer vegye be.

A növényi mellbimbókból az uborka, a répa, a répa-sárgarépa, a sárgarépa-zeller, az alma-sárgarépa hasznos.

Kompresszorok és gyógyfürdők

Az érelmeszesedés elleni kompresszorok használata csökkenti a fájdalmat, megnyugtatja a bőrt, javítja a véráramot és normalizálja a vérnyomást. Használható tömör gyógynövény-gyűjteményhez, amely egyenlő részben tartalmaz kamilla, orbáncfű, plantain, zsálya és húr elemeit. Az elegyet egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük és 15-20 percig állni hagyjuk, ezután kényelmes meleg hőmérsékletre melegítjük. A kompresszió alkalmazása előtt mossuk le a láb érintett részét szappannal, és végezzünk melegítő masszázst. A gézt megnedvesítik az infúzióval, és felviszik a bőrre. A hő megőrzése érdekében a tetejére fóliával és törülközővel csomagolják. Az eljárást naponta kétszer megismételjük. A tanfolyam 21 nap. Csak 6 hónap elteltével lehet megismételni..

Lefekvés előtt dörzsölje meg az érintett bőrfelületet természetes homoktövis és olívaolaj keverékével. A tanfolyam időtartama - 15 nap.

Meleg fürdőket használnak a vérkeringés helyreállítására. Nem szabad szárnyalni forró vízben. Friss csalán, kamilla vagy orbáncfűt adunk a vízhez. Körülbelül 25-35 percig fürödnie kell. Ha a betegséget időszakos claudikáció kíséri, akkor sófürdőt kell vennie. Körülbelül 3 kg tengeri sót hígítanak vízben, az eljárás időtartama 20–40 perc.

A betegség megelőzése

A lábak ateroszklerózisának kialakulásának és kialakulásának elkerülése érdekében egyszerű klinikai útmutatásokat kell követnie. Az egyik a lábak egészségének figyelemmel kísérése genetikai hajlam esetén, és ha riasztó tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. A 40 év felettieknek ajánlott évente kétszer tesztelni..

A vér összetételének és az érrendszer jó állapotának fenntartása érdekében folyamatosan be kell tartania egy diétát: feladja az édes és zsíros ételeket, a szeszes italokat és a szénsavas italokat, a gyorsétkezést, a savanyúságot és a forró fűszereket. A dohányzástól és az alkoholos italoktól is el kell hagynia. A heti vacsora egy pohár bor nem árt, de az alkoholfogyasztás az atheroscleroticus lerakódások gyors kialakulását idézi elő. Vegye fel az étrendbe több friss zöldséget és gyümölcsöt, párolt ételeket, dióféléket és tenger gyümölcseit.

Egy másik fontos javaslat az, hogy nyomon kövesse a testsúlyát, és aktív életmódot kövessen. A túlsúly nem csak növeli a lábak terhelését, hanem a zavart lipid folyamatok, szív- és érrendszeri betegségek oka is. A fizikai inaktivitás negatívan befolyásolja az alsó végtagok vérkeringését, stagnáló folyamatokhoz, valamint az ízületek és a szalagok mobilitásának csökkenéséhez vezet.

A megelőzés magában foglalja a szoros cipő elkerülését is. Az orvosok nyáron mezítláb sétálást javasolnak a fűben, homokban, vízben. Ez egy kiváló talpmasszázs, amely javítja a vér és a nyirok mozgását. Szükség van továbbá a stresszes helyzetek elkerülésére és az esti munkavégzésre, a pihenési és alvási rend kialakítására..

Az erek és a lábak artériáinak ateroszklerózisa az egyik leggyakoribb betegség. A betegség veszélye észrevehetetlen fejlődésében a korai szakaszban: az atherosclerosis tüneteit gyakran fáradtsággal vagy kellemetlen cipő viselésének következményeivel azonosítják..

Az atherosclerosis diagnosztizálása és kezelése több szakaszban zajlik, és a betegség stádiumától, az együtt járó betegségek jelenlététől és a gyulladásos folyamatoktól, az életkorától és a nemétől függ. A kezdeti szakaszban a kezelés csak életmód megváltoztatásából állhat. Kábítószer-terápiát írnak elő, ha az eret legalább 50% -kal elzárják. A sebészeti módszereket csak akkor alkalmazzák, ha a gyógyszereknek nincs pozitív hatása, és a beteg élete veszélyben van. Ha nem tartja be az orvos ajánlásait és előírásait, a betegség halálos lehet. A lábak ischaemia okozta mortalitás atherosclerosisban 61%.

Up