logo

Az erysipelas a bőr érintett részének vörösödése jellemzi. A betegséget streptococcus okozza. A betegség hirtelen akut formával kezdődik. A jó közérzet romlása mellett az ember észreveszi a bőr egy bizonyos részének vörösjét. Ebben a zónában fertőző betegség kezd kialakulni. A betegség első tünetei esetén konzultálnia kell dermatológussal. Ha a kezelést időben megkezdi, az erysipela áthalad és nem hagy nyomot. Ellenkező esetben a betegség krónikus lesz..

Erysipelas betegség: miért fordul elő, és hogyan kell kezelni

Az erysipelas olyan állapot, amelyben a bőr fertőzött területe pirosra vált.

A betegség neve a „rouge” francia szóból származik, amely azt jelenti: „vörös”. Ezt a színt a vörösvértestek lebontása okozza. Mindez az erysipelas - streptococcusokat okozó mikroorganizmusok munkája.

Fertőző betegség - erysipelas

Az erysipelas (erysipelas) egy akut fertőzés, amely a bőr helyi gyulladásával jár. Gyakran ismétlődik. A kórokozó a streptococcus. A fertőzés forrása egy beteg egyén vagy sztreptokokkusz.

Erysipelas akkor fordul elő, amikor a kórokozó mélyen behatol a bőrbe. Ezt elősegítik a karcolások, kopások, gombás sérülések, pelenkakiütés, repedések a bőr felületén. Ha az egyénnek streptococcus betegsége van (mandulagyulladás, sinusitis), akkor átvihető a bőrbe, és provokálni lehet erysipelas.

A betegség általában az immunitás csökkenésével jelentkezik, amikor a test fertőzésállósága gyengül. A betegséget csak kedvezőtlen körülmények fennállása esetén aktiválják.

  • a bőr integritásának károsodása;
  • immunitás gyengülése;
  • éles hőmérséklet-változás (hipotermia, túlmelegedés);
  • stressz és idegi rendellenességek;
  • hosszabb ideig tartó napfény;
  • szúnyogcsípések fésülése;
  • sérülés vagy véraláfutás;
  • a vér mikrocirkulációjának megsértése (vastagbél);
  • vitaminokban és tápanyagokban szegény ételek;
  • gombák a bőrön;
  • anyagcsere-betegségek (cukorbetegség).

A fertőzés gyakrabban az arcon, az arcán, az orr, a fej közelében, ritkábban a nyakon, a karokon, a lábakon, a törzsön és a nemi szerveknél jelentkezik. A betegség lokalizációja meghatározza annak folyamatát. A végtagok befejezésekor bőrpír és hólyagok jelennek meg. A betegség nehéz, flegmon és szöveti nekrózis miatt bonyolult. Az arcon az erysipelas súlyos ödéma és nagy mennyiségű, gennyes ürítés kíséri. A csomagtartón vándorló jellegű, súlyos mérgezéssel jár.

A kórokozó jellemzői

Az erysipelas sztreptokokkuszt provokál. A mikroorganizmusok a legkisebb sérülések, karcolások, kopások következtében mélyen behatolnak a bőrbe. A fertőzés forrása streptococcusban vagy streptococcus hordozóban szenvedő személy.

A bőrbe jutó patogén gyulladást okoz. Ez a bőr ödéma, bőrpír, celluláris beszűrődése révén nyilvánul meg. Trófea változások lépnek fel a bőrben. A betegség kezdetét vörösödés, égés, a beteg terület megemelkedése jellemzi.

Besorolás és típusok

A modern osztályozás a következő paraméterek alapján rendszerezi az erysipelas:

  • a helyi megnyilvánulások jellege alapján;
  • a kurzus súlyossága alapján;
  • a vereség folyamatának prevalenciája révén;
  • az előfordulás gyakorisága szerint (elsődleges, másodlagos, ismétlődő).

A helyi megnyilvánulások jellege szerint

  1. erythemás.
  2. Erythemás-hólyagos.
  3. Erythemás-vérzéses.
  4. Hullás vérzés.

Az áram súlyossága szerint

Osztályozás a kurzus súlyossága szerint:

A folyamat prevalenciája alapján

Osztályozás a folyamat prevalenciája alapján:

  1. Lokalizált. A gyulladás és a fertőzés középpontjában nem haladja meg ezen a területen (arc, karok, lábak).
  2. Gyakori. A fertőzés kezdeti fókuszából származó betegség a bőr más területeire is terjed.
  3. Vándorlás. A betegség folyamatosan vándorol. A betegség az egyik területen elmúlik, a másik pedig folytatódik.
  4. Áttétes. A fertőzés gócjai távol esnek egymástól (az arcon és a lábakon).

Elsődleges

A betegség először jelentkezik. Általában az arcon, de előfordulhat a test más területein is.

Láz, gyengeség, rossz közérzet, az érintett terület bőrpírja és a betegség egyik formájára jellemző egyéb jelekkel nyilvánul meg..

Akut formában megy végbe. Alkalmas a sikeres kezelésre.

Másodlagos

A betegség az első fertőzés után 2 évvel jelentkezik. Előfordulhat, hogy korábban jelenik meg, de más lokalizációval. Akut formában folytatódik, az összes típusra jellemző összes tünettel. Az erysipelas egy gyengült immunrendszer válthatja ki a test különféle betegségeinek hátterében.

Visszatérő

A betegség az első fertőzés után néhány héttel vagy akár 2 évvel jelentkezik. A testrész ugyanazon része meggyullad. A visszaesések korai lehetnek (a betegség utáni első 6 hónapban fordulhatnak elő). Késő természetűek is lehetnek (akár 2 évig is megjelenhetnek). A gyakori visszaesések (évente 3–5 alkalommal) krónássá válnak.

A betegség 10 beteg közül 5-nél szenved, beteg, írástudatlan kezelés, lábgomba, vér és nyirokrendszer krónikus betegségei, a gyakori hipotermia hozzájárul ehhez.

Erysipelas tünetei

Az erysipelas 3 szakaszon megy keresztül:

  1. Alapvető.
  2. A betegség magassága.
  3. Felújulás periódusa.

Lappangási időszak

6 órától 2-3 napig tart. A beteg panaszkodik rossz közérzethez és testfájdalomhoz. A betegség először az influenzára hasonlít.

Éles indulás

A súlyos mérgezés általános jeleivel kezdődik. A hőmérséklet 39-40 fokra emelkedik. Az impulzus és a légzés felgyorsul. Hidegzés, fejfájás, émelygés, rossz közérzet, hányás lehetséges. Néhány óra elteltével a testben helyi jelek jelennek meg. A fertőzés által érintett területek pirossá válnak, megvastagodnak, megemelkednek és duzzadnak. Fájdalmasan reagálnak a megérintésre, nagyon viszketnek.

Helyi tünetek

A helyi tünetek a betegség típusától függenek. Eritematikus formában hyperemia, duzzanat, bőrbejutás és láz jelentkezik. Az eritéma-vérzéses formát vérzések egészítik ki.

Összeolvadnak. A hiperemia kékessé válik. A mérgezés hosszabb.

Az erythematous-bullous formát a hólyagok megjelenése egészíti ki. Ezeket a vezikulákat szérum váladékkal töltik meg streptococcusok. A beteg súlyos lázban és intoxikációban szenved.

A bullous vérzéses forma a legsúlyosabb. A megjelenő buborékok meg vannak töltve vérzéses váladékkal, később összeolvadnak, és az érintett terület kékes-fekete színűvé válik, nekrózis alakul ki.

Kapcsolódó tünetek

Az inguinális nyirokcsomók enyhén fájnak (ezek növekednek). A beteg álmatlanságról panaszkodik. Csökken a vizeletmennyiség, meghatározódik a leukociták és az eritrociták száma. A vért leukocitózis és neutrofilia jellemzi, az eozinofilok száma csökken. Megnagyobbodott máj és lép.

szövődmények

A leggyakoribb szövődmények a kóros állapotok - flegmonok és tályogok. A nekrózis kialakulása lehetséges. A betegség a vénák gyulladását válthatja ki. A fertőzés másodlagos tüdőgyulladást és akár szepszist okozhat.

Diagnostics

Ha erysipelas tünetek jelentkeznek, forduljon dermatológushoz. A betegséget vizsgálat, anamnézis, laboratóriumi vizsgálatok alapján diagnosztizálják..

Expressz vérdiagnosztikát, általános vizeletanalízist végeznek. A laboratóriumi vizsgálatok megmutatják a fertőzés jelenlétét. A mikroorganizmus vizsgálatát azonban nem végezték el.

Erysipela kezelése

A szülést egy ambulancián kezelik. Szélsőséges esetekben (gennyes, nekrotikus szövődmények, súlyos visszaesések) - helyhez kötött állapotban. A kezelés során antibiotikumokat, antihisztaminokat, vitaminokat és helyi gyógyszereket alkalmaznak. A fizioterápia elősegíti a gyógyulást.

antibiotikumok

Antibiotikumokat alkalmaznak erysipelasák kezelésére. A streptococcusok nagyon érzékenyek a penicillin-gyógyszerekre (Ampicillin, Benzylpenicillin), valamint a Streptocid, Biseptol, tetraciklin antibiotikumok, eritromicin, levomicetin ellen. Nem ajánlott aminoglikozid antibiotikumok használata: Gentamicin, Streptomycin, Kanamycin, Monomycin. A streptokokok kevésbé érzékenyek ezekre az antibiotikumokra..

Kerülnie kell a tetraciklin gyógyszerek, az eritromicin, a levomicetin kinevezését is. Ezeknek a gyógyszereknek bakteriosztatikus hatása van. A penicillin antibiotikumok értékesebbek az erysipeák kezelésére. Baktericid hatásuk van. Ugyanezek a tulajdonságok vannak a nitrofurán sorozatú gyógyszerek és a Biseptol esetében. Az antibiotikumok alkalmazását a streptociddal és más szulfonamidokkal kombinálják. Az antibiotikumokat (szájon át vagy injekció formájában) szokásos adagokban, 5-7 napig írják elő.

Az antihisztaminok

Az antihisztaminokat érzékenyítő kezelésként alkalmazzák. A beteg felírja difenhidramin, Diazolin vagy Tavegil. Súlyos esetekben kortikoszteroidok (Prednizolon) ajánlottak.

Vitaminterápia

Kezelés céljából vitaminkomplexeket írnak elő. Ajánlott a Pikovit, a Revit, a Vitrum és a Supravit szedése. Vérzéses formák esetén a betegnek bemutatják az aszkorutinsav, Askorutin alkalmazását. A B, P, C csoport vitaminjait 2-3 hétig kell felvenni.

Helyi készítmények

Erythematous-bullous formában Furacilin, Microcid, Rivanol kompresszusokat írnak elő. Súlyos esetekben - UFO és aloé kötszer. Gangrén, Iruksol kenőcs, kimotripszin oldatot írnak elő. A sebek granulálásakor a kompresszumokat csipkebogyó olajjal, Streptocide vagy Syntomycin emulzióval, Methyluracil kenőcsrel végezzük. Tromboflebitisz komplikációk esetén - Heparin kenőcs.

Fizikoterápia

A fizioterápia felgyorsítja a bőrbetegségek regresszióját. A gyógyulási periódusban szenvedő betegek paraffinkezelést írnak elő. Az ultraibolya sugarak szintén jótékony hatással vannak a bőrre. A betegeket tanácsos UFO-kezelésnek alávetni. Az ultraibolya sugárzás deszenzibilizáló és gyulladásgátló hatással rendelkezik. Az UHF terápiát kezelésként is használják. Az ultramagas frekvenciájú elektromos sugárzás gyógyászati ​​hatással rendelkezik. A kezeléshez kvarcot, lézert és krioterápiát használnak.

Használnak kenőcsöket a lábak kezelésére??

Ha a gennyes vezikulákat bullous-vérzéses formában nyitják meg, akkor antiszeptikus szerekkel (Furacilin, Chlorhexidine) átitatott gézkötöket kell felvinni a gyulladt területre.

Ezeket a szalvétákat gyakran cserélik. Ebben az esetben a végtagok kezelésére szolgáló kenőcsöket nem használnak, hogy ne lassítsák le a gyógyulást, és ismét irritálja a bőrt.

A végtagok eritéma-formáit ultraibolya sugárzással kezelik. Az érintett területek nyitva maradnak, és vékony réteg Streptocide kenőcsel kezelhetők. Ebben az esetben a nedves kompressziók és a kötszer ellenjavallt..

Hogyan kezelik a tartósan visszatérő erysipelas az alsó láb vagy a láb kiszáradásával?

Gyakran egy visszatérő betegség, a szupurációval, tartósan kezelhető. A betegnek makrolideket és glükokortikoszteroidokat írnak fel. A terápia időtartama hosszabb (legfeljebb 2 hét). Írja be két különböző csoportba tartozó antibiotikumok egymást követő alkalmazását. A végén - Lincomycin. A kezelést vitaminokkal és biostimulánsokkal egészítik ki, amelyek növelik az immunitást. Az érintett területre olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gyulladásgátló, sebgyógyító hatásúak.

Hogyan gyógyíthatod meg az erysipelas otthon: receptek

Népi gyógyszer a lábszár erysipela számára:

Be kell vennie egy evőkanál apróra vágott csalán, orbáncfű, cickafark, édesgyökér leveleket, és forralás után 3 percig 1 liter vízben kell forralni. Hagyja a húslevest 30 percen keresztül főzni, és vegyen be egy pohárot naponta háromszor. Az eszköz általában erősíti a testet.

  1. Friss útifű tömöríteni.

Vegyünk 6 útifű levelet. Öblítse le őket forrásban lévő vízben, és őrölje meg egy turmixgépben. Vigyen fel zöld kesztyűt a fájó helyre. Fedje le az apróra vágott leveleket celofánnal a tetejére és kösse be a lábára.

Vegyünk természetes krétát. A darabokat megtisztítják a portól és a szennyeződésektől. Gördülőcsap segítségével állítsa a krétát porkonzisztenciává. Az érintett területet összetört krétával meg kell permetezni, és kötszerrel lefedni. Az eljárást lefekvés előtt végezzük. Reggel a bőrt meleg vízzel mossuk. 3 nap múlva az erysipela eltűnik.

Miért veszélyes az erysipela?

Az erysipelas veszélyes visszaesésekkel és szövődmények kialakulásával. A buborékok, amelyek a gyulladás helyén képződnek, elszivároghatnak. Súlyos esetekben a gennyes formák szepszishez vezetnek. Ezen túlmenően, az erysipelas fertőzés hátterében, gyakran krónikus lymphovenosus elégtelenség alakul ki. A betegséget az alsó végtagok ödéma jellemzi, elephantiasis alakul ki.

Az erysipelas a bőr egy részét érinti és előrehalad. A betegség a meglévő patológiák (cukorbetegség, varikoos ér, megfázás) hátterében fordul elő. Különböző rendellenességek vezetnek az immunrendszer gyengüléséhez és aktiválják a streptococcusok aktivitását. A mikroorganizmusok mélyen behatolnak a bőrbe, megsértve a bőr integritását vagy gombás betegség jelenlétét és a sztreptokokkusz fertőzés fókuszát. A betegséget antibiotikumokkal és allergiaellenes gyógyszerekkel kezelik.

A láb antibiotikumok erysipelajai

Amikor az orvos diagnosztizálja az erysipelas, az antibiotikumos kezelés prioritássá válik a fertőző betegségek elleni küzdelemben.

A statisztikák szerint a gyakori fertőző kóros betegségek közül az erysipelas a 4. helyen áll akut légzőszervi betegségek, a gyomor-bél traktus fertőzései és a hepatitis után..

Az erysipelas a bőr, ritkábban a nyálkahártya fertőző gyulladása. Leggyakrabban az A csoport streptococcus-kal való közvetlen fertőzés eredményeként jelentkeznek (repedések, kopások, sebek, zúzódások, bőrgyulladás). A betegség súlyosbodhat provokáló tényezők, például gyengült immunitás esetén.

A bőr bármely területe erysipelas gócokká válhat. A lábak és a karok erysipelas, ritkábban a fej és az arc gyakori esetei. A lábon (lábbal, lábon) lévő erysipelas a nyirokáramlás megsértéséhez ("elephantiasis"), a bőr gennyes gyulladásához vezetnek, és valószínűbb, hogy visszaesés.

A lábszár és a bőr más területein a bőrpír megelőzésére a leghatékonyabb módszer a személyes higiénia szabályainak betartása..

Fertőzéskor antibiotikumokat alkalmaznak a fertőző gyulladás kezelésére, amelyek elpusztítják a kórokozó mikroorganizmusokat (a betegség oka) és megakadályozzák terjedését.

Az erysipelas a Streptococcus pyogenes baktériumok által okozott súlyos betegség. Kezelje a lábszár vagy erysipellát antibiotikumokkal. Az antibiotikumos terápia lefolyását a betegség súlyosságától, a lézió fókuszától, az antibakteriális gyógyszertől és a gyógyszer tolerációs képességétől függően kell kiszámítani. Az antibiotikumok szedésének megkezdése után csökkennek a bőr erysipela jelei és a hőmérséklet normalizálódik. A gyógyszereket rendszeres időközönként kell bevenni..

Az elsődleges erysipela kezelésére az 1. és 2. generációs antibakteriális gyógyszereket alkalmazzák. Visszatérő erysipelasák esetén szélesebb hatású antibiotikumok használata javasolt, amelyeket nem használtak a korábbi relapszusok kezelésére. A poliklinikában a gyógyszereket szájon át kell venni, fekvőbeteg-kezelésben, parenterális beadásra van szükség. Penicillineket és cefalosporinokat alkalmaznak erysipelas betegek kezelésére..

Ezek az első hatékony gyógyszerek a súlyos betegségek ellen. A penicillin hatásmechanizmusa érintkezésbe kerül a baktérium enzimatikus membránjával és a streptococcus ezt követő elpusztulásával.

  1. 1. A benzilpenicillint (nátrium- és káliumsókat) intramuszkulárisan vagy szubkután kell beadni az erysipeákba. Az antibiotikum gyorsan felszívódik az injekció beadásának helyéről a véráramba, és jól eloszlik a biológiai folyadékokban és szövetekben. A kezelési idő 7 nap és egy hónap közötti.
  2. 2. A benathine benzilpenicillint (bicillin, benzicillin, retarpen, extencillin) havonta egyszer, három évre írják elő a visszatérő erysipeák megelőzésére..
  3. 3. A fenoximetilpenicillint (v-penicillin slovakofarm, himlő, himlő 750) szájon át, tabletta vagy folyékony formában kell bevenni. A kezelés időtartama 5 (elsődleges gyulladás) és 10 nap (relapszus) között van..

A penicillin természetes alcsoportjának gyógyszerei nem okoznak magas koncentrációt a vérben. Enyhe és közepes erysipela esetén javallatos..

Az ebbe az osztályba tartozó antibiotikumok magas baktériumölő aktivitással és alacsony toxicitással rendelkeznek..

1. Orális adagolásra szolgáló készítmények:

  • cefalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaklen);
  • cefuroxim, cefaclor (alfa-acet, vercef, ceclor);
  • cefixim (ixim, pantsef, suprax, ceforal, cefspan);
  • ceftibuten (cedex).

2. Parenterális adagolásra szolgáló készítmények:

  • ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
  • cefepim (maxipim);
  • cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
  • cefuroxim (axetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
  • cefazolin (acef, zolin, kefzol, natsef, orizolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefopride);
  • ceftazidim (biotum, vice, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
  • cefoperazon (dardum, operaz, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Az erysipela pusztító formáiban a sztreptokokkusz mellett gyakran más patogén baktériumok is részt vesznek - sztafilokokkusz, enterobaktériumok.

Ha a betegség lefolyása bonyolult, a kezelés során magasabb generációs antibiotikumokat kell bevonni, például a makrolid és fluorokinol osztályba tartozó gyógyszereket..

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális szerek bakteriosztatikus hatással bírnak, és megnövekedett dózisokban baktériumölő hatásuk is van. A makrolidok megszakítják a fehérjék szintézisét egy mikrobiális sejtben, megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, ami halálukhoz vezet.

A gyógyszerek makrolid csoportja a következő gyógyszereket foglalja magában:

  1. 1. Eritromicin (sineritis, eomycin, ermicese) - a gyógyszert orálisan (egy órával étkezés előtt) vagy intravénásán, izotóniás oldatban hígítva, erysipelasákra szedik. 1 hónaposnál idősebb gyermekeknél rektális alkalmazás is lehetséges. Az eritromicin terhesség és szoptatás idején alkalmazható.
  2. 2. Klaritromicin (klabaks, klacid, crixan, fromilid) - szájon át vagy intravénásan, hígítva. Az eritromicinnel ellentétben az antibiotikumot nem alkalmazzák hat hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, terhesség és szoptatás idején.
  3. 3. Az azitromicint (Azivok, Azitrocin, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) szájon át, egy órával étkezés előtt, naponta egyszer. Az eritromicinnel ellentétben jobban tolerálható, rövid kezelési lehetőség lehetséges (3-5 nap).
  4. 4. A spiraramidin (rovamycin) természetes antibiotikum orális vagy intravénás alkalmazásra izotóniás oldatban és glükózzal hígítva. Eritromicinnel szemben rezisztens streptococcusok ellen alkalmazzák.
  5. 5. Josamycin (Vilprafen) és Midecamycin (Macropen) - szájon át alkalmazandó orális antibiotikumok, szoptatáshoz ellenjavallt.

A fluorokinol osztályba tartozó antibiotikumok antimikrobiális és baktericid hatásúak (elpusztítják a baktériumok DNS-ét). Az ebbe a csoportba tartozó drogok a következők:

  1. 1. A ciprofloxacint (alcipro, basigen, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, cyfran, ekocyfol) orálisan, intravénásán alkalmazzák. A baktériumokra egyaránt hat a szaporodás és a nyugalom idején.
  2. 2. A pefloxacint (abaktál, peflacin, uniclef) orálisan és intravénásán, lassú infúzióval kell beadni.

Az antibiotikumok e csoportjának bakteriosztatikus hatása van a streptococcusokra erysipelasák kezelése során. Gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. Az antibiotikumok tetraciklincsoportja a következőket foglalja magában:

  1. 1. A tetraciklinet szájon át (egy órával étkezés előtt) és topikálisan kell bevenni az erysipelas által érintett bőrfelületeken..
  2. 2. A doxiciklin (basszado, vibramicin, doxál, doxilan, xedocin, unidox) orálisan vagy intravénásán alkalmazzák..

Az antibiotikum befolyásolja a baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérje szintézisét. Orálisan alkalmazzák, a kezelés időtartama 7-14 nap, az erysipela formájától függően. Helyi kezelésre kenőcsköpők részeként használják.

Az antibiotikumterápia hatékonyságának növelése és az allergiás reakciók megnyilvánulásainak csökkentése érdekében az orvostudomány területén egyre inkább felírják:

  1. 1. Az antibiotikumok limfotropikus (endolimfás) beadása a láb mellkasán a nyirokáramlás elvezetésével, az intravénás rendszer csatlakoztatásával és a kábítószer-katéter behelyezésével.
  2. 2. Kombináció enzimterápiával. Az enzimkészítmények (wobenzym) csökkentik a toxicitást és a mellékhatásokat, növelik az antibiotikumok koncentrációját a gyulladás fókuszában.

Az erysipelas esetében a korai diagnosztizálás és a megfelelő kezelés nagyon fontos. Ne felejtsük el, hogy az erysipelasák diagnosztizálásakor antibiotikumkezelésre van szükség. A kórokozó baktériumok elpusztításának eredményét vizuális vizsgálatokkal és speciális elemzésekkel kell értékelni.

Mi az erysipelas??

Az erysipelas régóta ismerték az emberek. A bőrpatológia leírását az ókori görög szerzők munkáiban találták meg.

A béta-hemolitikus A csoport streptococcus kórokozóját 1882-ben izolálták. Az erysipelas egy bőrfertőzés, melyet intoxikáció, láz, vörös gyulladás gócok megjelenése az epidermiszben és a nyálkahártyákon jellemez..

A betegség komplikációját a lágy szövetek súlyos fertőző elváltozásai jellemzik, amelyek gyorsan előrehaladnak, és a test súlyos mérgezésével járnak.

Népszerű módon (erysipelas) bármilyen életkorban felismerhető, de gyakrabban érinti a csecsemőket, a 9 év alatti gyermekeket és az idősöket 60 év után. Megfigyelték, hogy a gyermekek körében a fiúk nagyobb valószínűséggel járnak betegséggel, a felnőttek körében - a nők.

Az erysipelas a kötőszöveti gyulladás egy formája, amelyet streptococcus fertőzés - Streptococcus pyogenes - okozott. A gyulladásos folyamat érinti a bőrt és annak nyirokérét, néha a bőr alatti szövetet. A baktériumoknak speciális körülményekre van szükségük a betegség kiváltásához.

Ide tartoznak a vágások, harapások, nyiroködéma vagy a nem megfelelő vérellátás okozta változások, különösen az alsó lábszár.

Az alsó végtagok erysipelasák kialakulásának okozó tényezője nemcsak a sztreptokokkusz baktériumok, hanem számos más patológia is. Ezek tartalmazzák:

És ez csak egy kis lista az erysipelasák kialakulásának lehetséges okairól. Ezenkívül tudnia kell, hogy az erysipela fertőzés útján átterjedhet a test kis repedéseiben vagy sebeiben..

Ez rendkívül veszélyesvé teszi a betegséget az idegenek számára, mivel a testbe belépő baktériumok egy ideig inaktívak lehetnek, majd bizonyos körülmények között megnyilvánulhatnak..

Streptococcus

- gömbös baktériumok nemzetsége, amelyek életképességük miatt nagyon elterjedtek a természetben. De ugyanakkor nem tolerálják nagyon jól a melegítést..

Például ezek a baktériumok nem szaporodnak 45 fokon. Ezt összekapcsolják a trópusi országokban az erysipelas alacsony előfordulási gyakoriságával..

Az erysipelas az egyik baktériumtípus - az A csoport béta-hemolitikus streptococcus - okozza. Ez az egész streptococcus család legveszélyesebb.

A lábak erysipelas osztályozása

A betegség helyi megnyilvánulásai eltérőek lehetnek. Természetüktől függően a következő típusokat különböztetik meg:

  • ha a bőrt élénkvörös eritéma (növekedés) borítja, amelynek világos határok vannak, akkor ez eritematikus formát jelez. Ezt követően az újonnan kialakult kéreg meghámozhat.
  • a betegség erythematous-bullous formája a fent leírtakhoz hasonlóan folytatódik. Egy vagy több nap múlva azonban a fertőzés által érintett helyen a bőr felső rétege hámlani kezd, és átlátszó folyadékkal buborékot képez, amely ezt követően eltörik. Ha a későbbi gyógyulás sikeres, új bőr jelenik meg. Ellenkező esetben erózió léphet fel.
  • ha az erithematous-bullous formával analóg módon a képződött hólyagot véres tartalommal töltik meg, akkor ez bullous-vérzéses forma jelenlétét jelzi.
  • az erythemás-vérzéses forma hasonló egy nagy sérüléshez, amely a kialakult eritéma és a bőr alatti rétegek közötti vérzés következménye.

A betegség első tünetei esetén konzultáljon orvosával, aki felírja a szükséges kezelést a gyulladásos folyamat kialakulásának megállításához.

Miután a sztreptokokkusz fertőzés bekerült az emberi testbe, több nap telik el. Ezután az első tünetek megjelennek:

Erózió erysipellákkal

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos gyengeség;
  • fejfájás;
  • fájdalom a csontokban és izmokban;
  • hasmenés vagy hányás.

Az első tünetek megjelenése után a bőr gyulladt, duzzadt és fényes lesz, mint a "napégés" után. A bőr gyulladásos folyamatait súlyos fájdalom és égés kíséri.

Az erysipelas hevesen kezdődik. Általános szabály, hogy egy személy megjelölheti azt az időpontot is, amikor a betegség első tünetei megjelentek..

A fertőzés kialakulásának első jelei egy közönséges vírusos betegségre hasonlítanak, de rövid idő után a betegség teljes mértékben megnyilvánul..

Az erysipelas általános tünetei a bőrön:

  • Az érintett terület súlyos bőrpírja (eritéma), amely kissé a bőr felszíne fölé emelkedik. Az eritémát egy sűrű henger határolja az egészséges szövetektől, de széles körben elterjedt erysipelas esetén előfordulhat, hogy nincs ott;
  • Fájdalom, ha érzi a bőrpír területét;
  • Az érintett terület duzzanata (lábak, lábak, arc, alkar stb.);
  • A nyirokcsomók fájdalma a fertőzés fókuszában (lymphadenitis);
  • Hullós formában tiszta hólyagok alakulhatnak ki a bőrön, tele vannak vérrel vagy serózus folyadékkal (plazma)..

A közös tünetek mellett az erysipelasának megvannak a sajátosságai is, amikor a test különböző részein helyezkednek el. Ezeket figyelembe kell venni a fertőzés időben történő gyanúja és a kezelés haladéktalan megkezdése érdekében..

A betegség legjelentősebb tünete a bőrváltozások, amelyek gyakran a lábakon helyezkednek el. A betegség során bőrpír (eritéma) jelentkezik, amelyet az egészséges bőr élesen korlátoz.

Kezdetben kicsi, de nagyon gyorsan terjed a kerület mentén, egyre nagyobb méretekbe véve. A fertőzött terület vörösre, fényesre és megérintésre fájdalmas..

Súlyos betegség esetén előfordul, hogy a bőrelváltozások a test jelentős részét elfoglalják. Ebben az esetben hólyagok alakulnak ki, amelyeket átlátszó serozus tartalommal töltöttek fel..

Ez a betegség erythematous-bullous formája. Súlyos esetekben az erysipela szöveti nekrózishoz vezethet, amely a betegségnek a gangrenózisnak nevezett formája.

A bőrváltozások kísérhetik az általános tüneteket, például:

  1. magas hőmérséklet (41 ° C-ig),
  2. hidegrázás,
  3. hányinger vagy hányás,
  4. duzzadt nyirokcsomók, amelyek a sérülés helyéhez legközelebb vannak.

Az erysipelas a streptococcus bőrbe kerülése okozza. A baktérium a háztartásban átvihető egy fertőzött megérintésével.

A fertőzés az alábbi kedvező tényezők kombinációjával történik:

  • a bőr károsodása (karcolások, kopások, sebek);
  • csökkent immunitás.

A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • magas testhőmérséklet;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • izmok és ízületek fájdalma;
  • hányinger;
  • hányás;
  • láz;
  • bőrpír;
  • duzzadt nyirokcsomók.

Bizonyos esetekben a felsorolt ​​tünetek mellett görcsök, bőr cianózis jelentkeznek. A betegség a tünetek akut megjelenésével kezdődik.

A testhőmérséklet 39 fokra emelkedik. A betegnek hidegrázása van, nem érzi magát jól, nem képes normál munkavégzésre.

A láz két hétig tart.

A betegség kezdetén, amikor a bőr érintett területei viszketnek, égő érzés van. Néhány nap múlva a láb bőre pirossá válik, a helyi hőmérséklet megemelkedik, az érintett terület duzzad.

A streptococcus-nal fertőzött láb területe élénkvörös, tapintású és forró, és megérintve fáj. A betegség harmadik napján hólyagok jelennek meg, ixorral vagy gennyekkel tele.

A betegnek nehéz támaszkodni az érintett lábon. A kezelés körülményei között a bőrfelület gyulladásának tünetei legfeljebb két hétig tartanak.

Olvassa el, mi az erysipelas!

Az első tünetek a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, émelygés, hányás, izomfájdalom. A lábak vagy a kéz bőrén a gyulladás csak néhány óra után (néha néhány nap után) jelentkezik..

A sérülések könnyen észlelhetők, kissé domborúak, vörös vagy lila színűek. Minden nap 2-5 cm-rel növekszik a gyulladás területe.

Diagnostics

Melyik orvoshoz kell fordulni, ha erysipelas tünetek jelentkeznek??

Amikor a betegség első tünetei megjelennek a bőrön, dermatológushoz fordulnak. Diagnosztizálja és szükség esetén utal más erysipelasák kezelésében részt vevő szakemberekre: fertőző betegségek szakembere, terapeuta, sebész, immunológus.

Az orvos kinevezésekor

Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálják és előírják a hatékony kezelést, a szakembernek meg kell különböztetnie az erysipelas a többi, hasonló tünetekkel járó betegségtől: tályog, flegmon, thrombophlebitis.

Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni. Az orvos a következő kérdéseket fogja feltenni:

Mivel az erysipelasák tünetei gyakran hasonlóak más betegségekhez, például scleroderma, tromboflebitis, szisztémás lupus erythematosus és mások, nagyon fontos a diagnosztizálás.

És csak tapasztalt szakember képes megállapítani a diagnózist a beteg alapos vizsgálata és a jellegzetes tünetek jelenléte alapján. Laboratóriumi elemzések komplexe is elvégezhető.

Az orvos az érintett terület kezdeti vizsgálata és tapintása után megállapíthatja a erysipela jelenlétét. Ha a betegnek nincs egyidejű betegsége, elegendő csak általános vérvizsgálatot végezni további diagnosztikai módszerek alapján. A következő mutatók jelzik a fertőzés jelenlétét:

  1. Az eritrociták ülepedési sebessége (ESR) több, mint 20 mm / óra. A betegség magassága alatt akár 30–40 mm / óra sebességre is felgyorsulhat. A kezelés 2-3 hete normalizálódik (a norma maximum 15 mm / óra);
  2. Leukociták (WBC) - több mint 10,1 * 10 9 / l. Kedvezőtlen jel a leukociták szintjének 4 * 10 9 / l alá csökkenése. Ez azt jelzi, hogy a test nem képes megfelelően ellenállni a fertőzésnek. Különböző immundeficienciákkal (HIV, AIDS, vérrák, a sugárterápia hatásai) és általános fertőzésekkel (szepszis) figyelhetők meg;
  3. Vörösvértestek (VVR) - a normális alatti szint csökkenése (kevesebb, mint 3,8 * 10 12 / l nőknél és 4,4 * 10 12 / l férfiaknál) megfigyelhető vérzéses erysipellák esetén. Más formákban általában a normál tartományban marad;
  4. Hemoglobin (HGB) - csökkentheti a betegség vérzéses formáját is. A mutató sebessége 120 g / l és 180 g / l között van. Az indikátor normál alatti csökkenése indokolja a vaskiegészítők szedését (ha az orvos előírja). A hemoglobinszint csökkenése 75 g / l alá - indikáció a teljes vér vagy az eritromomasz transzfúziója esetén.

A műszeres diagnosztikát a végtag károsodott véráramlása (ischaemia) vagy egyidejű betegségek, például atherosclerosis obliterans, tromboflebitis, thromboangiitis stb. Esetén alkalmazzák. Ebben az esetben a betegnek fel lehet írni az alsó végtagok Doppler analízisét, revaszográfiát vagy angiográfiát..

Ezek a módszerek meghatározzák az érrendszer átjárhatóságát és az ischaemia okát..

Egy meglehetősen veszélyes betegség, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, a lábán található erysipelas. Melyik orvoshoz kell fordulni, ha a betegség tünetei vannak? A lehető leghamarabb forduljon a bőrgyógyászhoz.

A betegség a legtöbb esetben enyhe kimenetelű. A beteg kórházi ápolása szükséges, amelynek időtartama a változások súlyosságától, az előírt kezelésre adott reakciótól, valamint a beteg általános állapotától függ..

Az alábbi kérdéseket teheti fel orvosának:

  1. Mi a veszélyes, a lábszemcsék fertőző vagy sem?
  2. Hogyan kezeljük a láb erysipelasát, és mennyi ideig tart a kezelés??
  3. Milyen módon tisztítsa meg az érintett területet?

Az erysipela diagnosztizálása a beteg panaszai, a betegség kialakulására vonatkozó információk, az élet története és az objektív kutatási módszer adatai alapján történik..

Az erysipelasák differenciáldiagnosztikáját számos olyan betegséggel végezzük, amelyek a bőr sérüléseivel járnak. A diagnosztizálás nehézségei esetén alkalmazzák a bakteriológiai kutatási módszert.

Ábra. 2. A képen a bőr erysipelas látható. A betegség első helyi tünetei a bőrpír és duzzanat, égő érzés és robbantó fájdalom, a léziófókusz gyors növekedése. Az erysipela-kat egy henger határolja a környező szövetektől, fogazott szélei vannak és lángnyomokra emlékeztetnek. A betegség a láz és a toxikózis hátterében folytatódik.

Ábra. 3. A betegség flegmonos-nekrotikus formája (fénykép a bal oldalon) és az alsó végtag gangrénja (fotó a jobb oldalon) - az erysipellák bulloos-vérzéses formájának félelmetes szövődményei.

Az erysipeák differenciáldiagnosztikáját elsősorban különféle eredetű dermatitisz és eritéma esetén végzik - erisepeloid, bőrbéka, tályog, flegmon, panaritium, flebitis és tromboflebitisz, obliteráló endarteritis, akut ekcéma, toxicoderma betegség, szisztémás vörös vérbélbetegség övsömör.

Az erysipelasák fő diagnosztikai tünetei:

  • A betegség akut kezdete, láz és intoxikáció, amelyek gyakran meghaladják a helyi lézió megjelenését.
  • A regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.
  • Csökkentheti a fájdalom intenzitását nyugalomban.
  • A gyulladásos fókusz jellegzetes lokalizációja leggyakrabban az alsó végtagok, kissé ritkábban - az arc és a felső végtagok, nagyon ritkán - a törzs, a nyálkahártya, az emlőmirigy, a herezacskó és a perinealis terület.

Ábra. 4. A képen erysipela található az arcon és a kezén.

Ábra. 5. A bal oldali képen pestis sérülések vannak, jobb oldalon - nodosum erythema.

Az erysipela diagnosztizálásának optimális módja a betegség okozójának kimutatása és antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározása, ami kétségtelenül jelentősen javítja a kezelés hatékonyságát..

Annak ellenére, hogy óriási számú sztreptokokkusz halmozódik fel az érintett területen, a kórokozók azonosítása csak az esetek 25% -ában lehetséges. Ennek oka az antibakteriális gyógyszerek baktériumokra gyakorolt ​​hatása, amelyek gyorsan megállítják az erysipelas kórokozóinak növekedését, ezért a bakteriológiai módszer használata nem megfelelő.

  • A diagnosztizálás nehézségei esetén alkalmazzák a bakteriológiai kutatási módszert. A kutatás anyaga a fekélyek és sebek tartalma. Nyomástechnikát alkalmaznak, amikor üvegcsúcsot helyeznek az érintett területre. Ezután a kenet mikroszkóp alatt megvizsgálásra kerül.
  • A baktériumok tulajdonságait és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységüket táptalajon történő termesztéskor vizsgálják..
  • Az erysipelasák laboratóriumi diagnosztizálására nem dolgoztak ki speciális módszereket.
  • Az erysipelasában szenvedő betegek vérében, mint minden fertőző betegségben, megnövekedett a leukociták, a neutrofil granulociták száma és az ESR.

Ábra. 6. A bal oldali fotó mikroszkóp alatt mutatja a streptococcusokat. A baktériumok láncban és párban vannak elrendezve. Jobb oldali - streptococcus kolóniák tápanyagokon növekednek.

Erysipelas kezelés

A láb enyhe erysipelas kezelését járóbeteg-alapon végzik. A súlyosabb esetek fokozott figyelmet igényelnek, ezért az orvosok ragaszkodnak a fekvőbeteg-kezeléshez.

A klasszikus kezelési rend magában foglalja a kinevezést:

  • antibiotikumok;
  • antihisztaminok;
  • fájdalomcsillapítók;
  • fertőtlenítő.

antibiotikumok

Az erysipelas fertőző betegség, ezért a kezelés során az antibiotikumok nélkülözhetetlenek. Az erysipela esetében a penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat használják.

Ezek elpusztítják a baktériumokat. A kezelés hatékonyságának fokozása érdekében a penicillin antibiotikumokkal együtt sztreptocidot és furazolidont írnak elő.

Ha a beteg allergiája a penicillinre, akkor a tetraciklin vagy a kloramfenikol csoportba tartozó antibiotikumokat kell felírni, amelyek gátolják a baktériumölő sejtek képződését.

Ha erysipelas találnak terhes nőkben, akkor az antibiotikumos kezelést nem írják elő. Az erős antibiotikumok szedése azzal a ténnyel jár, hogy egy nő beteg gyermeket szülhet.

Ha a beteg súlyos állapotban van, akkor nem a magzat prioritása, hanem ő, ezért az orvos a javára dönt, és gyógyszeres kezelést ír elő. Ugyanakkor nagy figyelmet szentelnek a terhesség lefolyásának..

Az antihisztaminok

Mivel a sztreptokokkusz fertőzés allergiás reakciót válthat ki, helyénvaló antihisztaminokat szedni. Manapság az erysipelasával új generációs gyógyszereket szednek, amelyeknek csak kis számú mellékhatása van..

Ide tartoznak a Desloratadin vagy a Loratadin. Ha azonban a beteg csökkenteni kívánja a kezelés pénzügyi költségeit, akkor analógok is használhatók - Suprastin vagy difenhidramin.

Fájdalomcsillapítók

Ha a diagnózis a láb erysipelasája, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. Csökkentik az égési érzést a gyulladásos fókusz területén, valamint a fájdalmat. Az orvosok inkább a Nimesulidet vagy az Ibuprofént részesítik előnyben.

antiszeptikumok

Az antiszeptikus kötszer 50% -os dimexid-oldattal vagy 0,005% klórhexidin-oldattal enyhíti a gyulladást és a duzzanatot. Ezen felül ezeknek a gyógyszereknek antimikrobiális hatásuk van, amelyek csökkentik a lábfekélyek kockázatát..

A lábgörcséket Enteroseptol tablettaporral meg lehet szórni. Ehhez por alakúvá kell őrölni. Ez a gyógyszer a patogén baktériumok halálát okozza, és más fertőzéseket is megelőz..

Az immunitás fokozása

Az erysipelas kezelése lehetetlen anélkül, hogy a beteg immunrendszere megerősödne. Ellenkező esetben a betegség visszatér.

Az erysipelas komplex kezelésre szorul. A helyi kezelés nem elegendő, antibiotikumokat, gyógyszereket kell szedni az allergia leküzdésére és az immunitás erősítésére irányuló intézkedéseket.

Hogyan lehet fokozni az immunitást??

Az erysipelas kezelésekor nagyon fontos az immunitás fokozása. Ha ez nem történik meg, a betegség újra és újra visszatér. És az erysipelasák minden egyes következő esete nehezebb, nehezebb kezelni, és gyakran okoz szövődményeket, amelyek fogyatékossághoz vezethetnek.

Az erysipelas fertőző betegség, tehát kezelésének alapja az antibiotikus kezelés. Az antibiotikumok, más csoportok antibakteriális gyógyszereivel együtt, elpusztítják a kórokozót. Az antihisztaminok segíthetnek kezelni a sztreptokokkusz toxin allergiákat.

antibiotikumok

A terápiás hatás mechanizmusa

Ők a választott gyógyszer. Egyéb antibiotikumokat írnak elő a penicillin intolerancia esetén.

A penicillinek a baktériumsejt-membrán enzimeihez kötődnek, megsemmisítve és a mikroorganizmus halálát okozva. Ezek a gyógyszerek különösen hatékonyak baktériumok ellen, amelyek növekednek és szaporodnak..

A kezelés hatása fokozódik, ha együtt használják

furazolidon és streptocid.

A gyógyszert intramuszkulárisan vagy szubkután kell beinjektálni az érintett területbe. Miután előzőleg a végtagot a gyulladás fölé szorította. A gyógyszert naponta kétszer 250 000-500 000 NE mennyiségben adják be. A kezelés 7 napjától 1 hónapig tart.

A gyógyszert tabletta vagy szirup formájában, napi 6-szor, 0,2 gramm formájában veszik be.

Primer erysipellákkal 5-7 napon belül, ismétlődő formákkal - 9-10 napig.

A visszaesés megelőzésére írják elő, egy injekció havonta egyszer, 2-3 évig.

A tetraciklinek gátolják az új baktériumsejtek felépítéséhez szükséges fehérjeszintézist.

Vegyen be 100 mg-ot naponta kétszer étkezés után elegendő mennyiségű folyadékkal.

Sérti a baktériumsejtek felépítéséhez szükséges proteinszintézist. Ezáltal lelassítják a streptococcusok szaporodását.

Vigyen fel 250-500 mg gyógyszert napi 3-4 alkalommal.

A kezelés időtartama 7-14 nap, az erysipela formájától függően

A makrolidok megállítják a baktériumok növekedését és fejlődését, és gátolják azok szaporodását. Nagy koncentrációban a mikroorganizmusok halálát okozhatja.

Orálisan, 0,25 g mennyiségben, napi 4-5 alkalommal, egy órával étkezés előtt.

A gyors gyógyulás és a visszaesés megelőzése érdekében komplex kezelésre van szükség. Az antibiotikumok mellett más gyógyszercsoportokat is felírtak..

  1. Deszenzibilizáló (allergiaellenes) gyógyszerek: tavegil, suprastin, diazolin. Vegyen be 1 tablettát naponta kétszer 7-10 napig. Csökkentse az ödéma és az allergiás reakciókat a gyulladás helyén, elősegítse a beszivárgás korai felszívódását.
  2. Szulfonamidok: Biseptol, streptocid 1 tabletta napi 4-5 alkalommal. A gyógyszerek befolyásolják a baktériumsejtekben a növekedési faktorok kialakulását.
  3. Nitrofuránok: furazolidon, furadonin. Vegyen be 2 tablettát naponta négyszer. Lassíthatja a baktériumok növekedését és szaporodását, és nagy adagok esetén halálát okozhatja.
  4. Glükokortikoidok limfosztázis kialakulásához: prednizolon, napi 30–40 mg (4-6 tabletta) adaggal. A szteroidhormonok erős antiallergén hatással rendelkeznek, ugyanakkor jelentősen gátolják az immunrendszert. Ezért csak az orvos utasításai szerint használhatók..
  5. Biostimulánsok: metil-uracil, pentoxil. Vegyen be 1-2 tablettát napi 3-4 alkalommal 15-20 napos kurzusokban. Serkenti az immunsejtek képződését, felgyorsítja a bőr helyreállítását (regenerációját) a sérült területen.
  6. Multivitamin készítmények: aszkorutin, aszkorbinsav, panhexavit. A vitaminkészítmények erősítik a baktériumok által károsított erek falát és növelik az immunsejtek aktivitását.
  7. Thymus készítmények: timalin, taktivin. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be 5-20 mg-os adagonként, 5-10 injekció formájában per kursus. Szükségesek az immunrendszer javítására és a T-limfociták számának növelésére.
  8. Proteolitikus enzimek: lidáz, tripszin. Szubkután injekciókat adnak naponta, hogy javítsák a szövet táplálkozását és a beszivárgás felszívódását.

Megfelelő kezelés és szakember felügyelete nélkül az erysipelas súlyos szövődményeket és halált okozhat. Ezért ne gyógyítson önmagában, hanem sürgősen keressen segítséget egy képzett szakembertől.

A sérülés körüli bőr tisztítása

  1. Alkalmazás 50% dimexid oldattal. Egy 6 rétegű gézszövet megnedvesítjük oldattal és felvisszük az érintett területre úgy, hogy 2 cm-es egészséges bőrre takarjon. Az eljárást naponta kétszer, 2 órán át végzik. A dimexid enyhíti a fájdalmat, enyhíti a gyulladást, javítja a vérkeringést, antimikrobiális hatást fejt ki, és fokozza az antibiotikus kezelés hatását.
  2. Enteroseptol por formájában. A tiszta, száraz bőrt naponta kétszer zúzott enteroseptoltabletták porával meghintjük. Ez a gyógyszer baktériumok halálát okozza az érintett területen, és megakadályozza más mikroorganizmusok kötődését.
  3. Kötőanyagok furacilin vagy mikrocid oldatokkal. 6-8 rétegű gézkötést bőségesen megnedvesítenek egy oldattal, tetején tömörített papírral lefedik, és reggel és este 3 órán át hagyják az érintett bőrön. Ezen gyógyszerek oldatai antimikrobiális tulajdonságokkal bírnak, és a bőr vastagságában elpusztítják a baktériumokat..
  4. Oxi-cikloszol aeroszol. Ezt a szert legfeljebb 20 négyzetméter területű erysipelasák kezelésére használják. A gyógyszert permetezzük a ballon tartásával 20 cm-re a bőr felületétől. Ezt az eljárást naponta kétszer megismételheti. Ez a termék védőfóliát hoz létre a bőrön, amelynek antibakteriális, gyulladásgátló és allergiás hatásai vannak..
  5. Tilos erysipelas kezelésére szintetomicint vagy ichthyol kenőcsöt, Vishnevsky linint alkalmazni. A kenőcskötés fokozza a gyulladást és tályogot okozhat.

Nem ajánlott egyedül használni a hagyományos orvoslás receptjeit. Ezeket gyakran torz vagy hiányos formában mutatják be..

Ezen termékek összetevői tovább allergiálhatják a bőrt. És azok a komponensek, amelyek felmelegítik és felgyorsítják a vér mozgását, hozzájárulnak a baktériumok terjedéséhez az egész testben.

Helyi higiénia az erysipelas számára

A beteg nem veszélyes másokra, és otthon kezelhető. De ne feledje, hogy a betegség ideje alatt gondosan be kell tartania a személyes higiénia szabályait. Elősegíti a gyors helyreállítást..

Az erysipelas betegséget általában gyógyszeres kezeléssel kezelik. Az antibiotikumokkal egyidejűleg immunmoduláló és / vagy érzékenységet csökkentő terápiát folytatnak.

Mivel a káros mikroorganizmusok életük során felszabadítanak toxinokat, allergiákat okozhatnak a betegben. Az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében az erysipelas kezelés alatt a betegeknek antihisztaminokat kell felírniuk.

A patológia gyakran az alsó végtagokon alakul ki. Hogyan lehet kezelni a lábszárcsontot? Ha a betegség egy végtagot érinti, akkor a betegség akut megjelenése csak egy hét után fordulhat elő.

Egy személynél hirtelen megjelenhetnek a betegség tünetei, például izomfájdalom, migrén, magas láz (40 ° C-ig), általános gyengeség. A diagnózist gyakran a vizuális tünetek vizsgálata nélkül végzik el.

A láb erysipela kezelését orvosi úton, mind fekvőbeteg, mind járóbeteg kezeléssel végzik.

Antibiotikumok erysipelasához

A statisztikák szerint az erysipelas a negyedik leggyakoribb fertőző betegség. Hogyan kezelik az erysipelas? Az antibiotikumok prioritásként szerepeltek és maradnak a fertőzés elleni küzdelemben.

A kezelést az orvos számolja ki, a betegség formájától és az antibakteriális gyógyszertől függően. Közvetlenül az erysipelas antibiotikumok szedése után a fertőzés kialakulása csökken, a testhőmérséklet normalizálódik.

Az erysipela kezelésére az 1. vagy 2. generációs antibakteriális szert használják - cefalosporinokat (Cedex, Suprax, Wercef) és penicillineket (Retarpen, Benzilpenicillin, Ospin)..

Kenőcsék a láb erysipelasához

A korai stádiumú lábszemcsék kezelésekor a külső felhasználásra szolgáló pasztákat nem használják. Amikor a betegség formája epehólyagba kerül, akkor Ichthyol kenőcsöt vagy Vishnevsky-t kell felírni.

A Naftalan kiváló eredményeket hoz a gyógyulás szakaszában. Az Ichthyol kenőcs a láb erysipelasához gyorsan megszabadul a viszketéstől, megkönnyíti a keratinizációt, hatékony sebgyógyulást biztosít, gyors bőrregenerálást idéz elő.

A gyógyszer gyulladásgátló és fertőtlenítő hatással rendelkezik. A terméket erysipela-ra kell alkalmazni az érintett területen, de nem tiszta formában, hanem a glicerinnel egyenlő arányban..

Az elegyet vékony réteggel megverjük, majd 3-4 rétegben összehajtogatott gézzel bevonjuk. A kötszer egy vakolattal van rögzítve.

Ezt naponta legalább háromszor kell cserélni. Az eljárást addig végzik, amíg a nyitott sebek meg nem gyógyulnak.

Vishnevsky kenőcs

Hogyan kezeljük az erysipelas Vishnevsky kenőcsrel? A helyi készítményt balzsamos linimentnek is nevezik. A termék három összetevőt tartalmaz: xeroform, nyírkátrány és ricinusolaj.

Most az utóbbi anyagot gyakran halolajjal helyettesítik. A Vishnevsky kenőcsnek kifejezett gyulladásgátló és fertőtlenítő hatása van.

A bőrpatológiák kezelésében elősegíti az epidermisz helyreállítását, felgyorsítja a gyógyulást, szárító, porcelánellenes, érzéstelenítő tulajdonságokkal rendelkezik.

Recidiumok hiányában Vishnevsky kenőcsét írják fel az erysipela kezelésére. A gyógyszer elősegíti a kiürülést és a hólyagképződést.

Vigyen fel egy vékony réteg kenőcsöt egy gézkötésre, majd alkalmazza azt a bőr érintett területére. A kötszer 12 óránként cserélhető.

Mivel a szer képes az erek tágítására, az orvosok nem javasolják erysipelasák súlyos formáinak alkalmazását..

Az erysipelas kezdeti időszakában, amint a buborékok kialakulni kezdenek, megpróbálhatja eltávolítani a fertőzést népi receptekkel, de egy szakemberrel folytatott konzultáció után. A láb erysipelasának otthon történő kezelését propolissal vagy sertészsírral végezzük. Ezeket az anyagokat az érintett területek és egy további 2-5 cm bőrfelület kenésére kell használni a betegség terjedésének megakadályozására. Ezenkívül az erysipela népi gyógymódokkal történő kezelése magában foglalja az alábbi eszközök használatát:

A betegség súlyosságától függően a kezelést járóbeteg-alapon vagy (a legtöbb esetben) kórházi kórházban fekvőbeteg-ellátással lehet elvégezni..

  1. A lábak erysipelasának elnyomására szükségszerűen antibiotikumokat alkalmaznak, amelyeket tabletták vagy injekciók formájában lehet bevenni. Lehetnek eritromicin, furazolidol vagy mások. Az antibiotikumos kezelés 7-10 napig tarthat. Egyes esetekben gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő. Továbbá, mivel a betegség közvetlenül kapcsolódik az immunitás csökkenéséhez, vitaminok komplexét írják elő.
  2. A betegség elleni belső küzdelem mellett az antibiotikumot tartalmazó kenőcs is nagyon hatékony, valamint az érintett bőrfelület furacilinnal történő kezelése..
  3. Különböző típusú fizioterápiát alkalmaznak, például ultraibolya vagy nagyfrekvenciás áramnak való kitettséget, valamint lézeres terápiát.
  4. Súlyos esetekben a kezelést átfogó módon írják elő, figyelembe véve azokat a gyógyszereket, amelyek támogatják a szív, a vesék és más belső szervek munkáját..

A bonyolult erysipelasák nem igényelnek műtétet - konzervatív módon kezelik őket. A beteg állapotától függően eldönti a kórházi ápolás szükségességének kérdését.

Egyértelmű ajánlások vannak csak az arc erysipela vonatkozásában - ezeket a betegeket csak kórházban szabad kezelni.

A klasszikus terápiás rend tartalmazza:

  1. Antibiotikum - a védett penicillinek (Amoxiclav) és a szulfonamidok (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinációjának optimális hatása van. A ceftriaxon alkalmazható alternatív gyógyszerként. Az antibakteriális kezelés ajánlott időtartama 10–14 nap;
  2. Antihisztamin - mivel a streptococcus veszélyeztetheti a szervezet immunitását és allergiás reakciókhoz hasonló reakciókat okozhat, ezt a gyógyszercsoportot kell használni. Jelenleg a legjobb (de drága) gyógyszerek a Loratadine és a Desloratadine. Ha a betegnek nincs lehetősége megvásárolni ezeket, az orvos alternatívaként ajánlhatja a Suprastint, difenhidramint, Clemastint stb.;
  3. Fájdalomcsillapító - erysipelasákhoz nemhormonális gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) használnak. Előnyben kell részesíteni a Nimesulidet (Nise) vagy a Meloxicamot, mivel ezeknek a legkevesebb mellékhatása van. Alternatív megoldás - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Használatát az omeprazol (vagy a Rabeprazol, a Lansoprazol stb.) Szedésével kell kombinálni, amely segít csökkenteni az NSAID-ok negatív hatását a gyomor nyálkahártyájára;
  4. 0,005% klórhexidint tartalmazó antiszeptikus kötszer a kezelés fontos alkotóeleme. Felvitelkor a kötszert bőségesen meg kell nedvesíteni az oldattal, és néhány órán át nedvesnek kell maradnia. A kötszerre steril kötszer kerül.

Antibiotikus kezelés erysipelasákra

Az antibiotikumkezelés hét-tíz napig tart, míg a gyógyszert szigorúan és időben kell bevenni, egy bizonyos időtartamot megtartva.

A kezelés hatékonyságának klinikai értékelésén (a gyulladás helyi tüneteinek csökkentése, a testhőmérséklet normalizálása, az általános állapot javulása stb.) Kívül bemutatják a bőr állapotának mikrobiológiai értékelését is.

Csak ezzel a megközelítéssel lehet számolni a beteg teljes gyógyulására..

Megelőző intézkedések

  1. Időben kezelje a krónikus gyulladás gócát. Gyengítik az immunrendszert, és tőlük a baktériumok elterjedhetnek a keringési rendszerben és erysipellákat okozhatnak.
  2. Gyakorold a jó személyi higiéniát. Zuhanyozni legalább egyszer naponta. Javasolt egy kontrasztos zuhany. Váltson váltakozva meleg és hideg víz között 3-5 alkalommal. Növelje fokozatosan a hőmérsékleti különbséget.
  3. Használjon szappant vagy tusfürdőt, amelynek pH-ja alacsonyabb, mint 7. Kívánatos, hogy tejsavat tartalmazzon. Ez elősegíti a savas védőréteg létrehozását a bőrön, amely káros a gombákra és a kórokozó baktériumokra. A túl gyakori mosás és lúgos szappan használata megfosztja a testet a védelemtől.
  4. Kerülje a pelenkakiütés kialakulását. A bőrráncokban, ahol a bőr állandóan nedves, használjon bébi port.
  5. Masszázs, ha lehetséges, évente kétszer masszázs kurzusokat vegyen. Ez különösen igaz a károsodott vérkeringés és a nyirokmozgásban szenvedő emberekre..
  6. Kezelje a bőr sérüléseit antiszeptikumokkal: hidrogén-peroxiddal, jodidetsicinnel. Ezek a termékek nem szennyezik a bőrt, és a test kitett területein használhatók..
  7. A lábak gombás fertőzéseit időben kezelje. Leggyakrabban a fertőzések átjárója..
  8. Napégés, pelenkakiütés, hasadás és fagyás csökkentik a bőr helyi immunitását. Kezelésükhöz használjuk a Panthenol spray-t vagy a Pantestin, Bepanten kenőcsöket.
  9. A trofikus fekélyek és hegek napi kétszer kenhetők kámfor-olajjal.
  10. Viseljen laza ruházatot. Jól felszívja a nedvességet, hagyja, hogy a levegő áthaladjon, és ne megfertőzze a bőrt.

Az erysipela kezelése nehéz, ha a beteg olyan betegségben szenved, mint például diabetes mellitus, amelyben a kis erek elhalnak, zavarodott a nyirok és a vérkeringés..

Kerülheti a fertőzés elkerülését és megnyilvánulását, ha betartja a személyes higiénia szabályait, különösen a bőr patológiájának kezelésekor. Az erysipelas megelőzése magában foglalja:.

  1. A gyulladás gócainak időben történő kezelése. A véráramban történő terjedésekor a baktériumok gyengíthetik az immunrendszert és erysipellákat okozhatnak.
  2. Gyorsan zuhanyozni. Javasolt a kontrasztos átitatás, legalább naponta egyszer, nagy hőmérsékleti különbség mellett.
  3. Használjon tusfürdőt vagy szappant, amelynek pH-ja legalább 7. Kívánatos, hogy a termék tejsavat is tartalmazzon. Védő réteget hoz létre a bőrön, amely káros a kórokozó baktériumokra és gombákra.
  4. Kerülje a pelenkakiütés kialakulását. Ha a redőkben lévő bőr állandóan nedves, használjon bébi port.

Az erysipelas fertőző betegség, amely a bőrt, a nyálkahártyákat és a nyirokrendszert érinti, és amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus okozott..

Etiotropikus kezelés

A streptococcus bőrelváltozások kezelésekor a baktériumölő hatású gyógyszereket részesítik előnyben.

A penicillinek, szulfonamidok és fluorokinolonok maximális aktivitást mutatnak béta-hemolitikus sztreptokokkusz ellen..

Az erysipelas enyhe formáira makrolidokat és linkozamidokat használnak.

A penicillinek

Benzylpenicillin

A természetes penicillinek kifejezetten baktériumölő hatással vannak a streptococcus flórara. Alacsony toxicitás és megfizethető költség.

Intravénásan alkalmazzák. Szájon át történő alkalmazás esetén nem hatásos (eliminálódik a gyomor-bélrendszerben).

Felnőtteknek 500 ezer egységet írnak elő napi hatszor, legfeljebb 10 napos kezeléssel, enyhe erysipellával. Közepesen súlyos gyulladás esetén naponta négyszer 1 millió egységet adnak be, súlyos betegség esetén a napi adagot 12 millió egységre lehet növelni.

A gyermekeket 50-100 ezer egység / kg tömegű injekcióval injektálják, négy adagra osztva.

Benzil-penicillin-sókat használnak:

A kezelés végén a Bicillin-5-et egyszer intramuszkulárisan kell beadni.

Komplikációk és a sztreptokokkusz fertőzés gyakori visszaesése esetén (általában az alsó lábszár erysipelaja, amely évente legalább háromszor fordul elő), a gyógyszert havonta egyszer hat hónapig alkalmazzák..

hátrányok
  1. A természetes penicillinek hátrányai közé tartozik a kereszt-allergiás reakciók gyakori előfordulása, a helyi irritáció (kiütés és viszketés az injekció helyén). Ha gyermekeknek nagy adagokat írnak elő, görcsrohamok fordulhatnak elő.
  2. A természetes penicillineket a szulfonamidokkal és az allopurinollal egyidejűleg nem írják elő.
  3. A benzilpenicillint nem ajánlott vese- és szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.
  4. A káliumsó bevezetésével elektrolit zavarok (hiperkalémia), súlyos ritmuszavarok, szívmegállás lehetséges.
  5. A nátriumsó a szívizom összehúzódásának megsértését okozza, ödémát vált ki.
  6. Ha nem követik a novokaiinsó bevezetésének (az érbe való bejutásának) technikáját, akkor ischaemia és a végtag gangrénje alakulhat ki.
  7. Az előírt kezelés gyors hatásának elérése érdekében a comb súlyos erysipelajaihoz használt penicillin antibiotikumokat kombinálják aminoglikozidokkal, makrolidokkal és kloramfinekollal.

Fenoximetilpenicillin (Megacillin)

Kapható tabletták formájában, szájon át történő bevétel esetén hatékony.

Főleg antibakteriális és bakteriosztatikus hatással rendelkezik. A kéz enyhe erysipelajára használják.

A mellékhatások között szerepelnek diszpeptikus rendellenességek és a gyógyszer egyéni intoleranciája..

A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek körültekintően kell felírni..

Az alkalmazás hatékonysága fokozódik, ha nitrofurán származékokkal (furazolidon) kombinálják.

Amoxicillin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Felnőtteknek naponta kétszer 1 g-ot írnak elő.

Gyermekek 20–40 mg / kg-ig, a napi adagot három adagra osztják.

Az idős emberek veszélyeztetik a toxikus májkárosodást. A gyomor-bélrendszer mellékhatásai vannak (hányás, hányinger, étvágytalanság, hasmenés).

Magas koncentrációt hoznak létre a szövetekben, ami hatékonnyá teszi azokat a fertőző bőrkárosodások kezelésében. Az ajánlott kezelés 7-10 nap.

30 mg / kg bevitel mellett.

A gyógyszereket általában a betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, ritkán provokálnak allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket.

Ezeket az antibiotikumokat írják elő a lábak bőrének enyhe és közepes mértékű erysipelajaira, valamint a penicillinek egyéni intoleranciájára..

Lincosamidok

Korlátozott bakteriosztatikus aktivitási spektrumuk van. Hatékony a streptoderma számára.

Gyakorlatilag nincs allergiás reakció, de antibiotikumokkal összefüggő hasmenést okozhat.

Jól működik aminoglikozidokkal és fluorokinolonokkal.

Felnőtteknek napi négyszer 300–450 mg-ot írnak fel, a gyermekeket 25 mg / kg-ig, 3-4-szer osztva.

aminoglikozidok

Nagyon szinergizmusúak a penicillinekkel, ezek kombinációját az alsó lábfej bulosus gyulladásainak kezelésére használják.

Szájon át szedve gyakorlatilag nem hatékony. Intramuszkuláris alkalmazás javasolt, a Megacillin vagy az Augmentin tabletta formájában egyidejűleg történő beadása mellett

A magas toxicitás miatt az aminoglikozid adagot a beteg súlyának figyelembevételével kell kiszámítani.

Idős embereknél a minimális adagokat alkalmazzák, mivel ezek a vesék szűrési funkciójának életkorfüggő csökkenését mutatják..

  • A gentamicint egyszeri 3-5 mg / kg adagban kell beadni.

A kezelést a kreatininszint ellenőrzése mellett végzik.

Cephalosporinok

A harmadik (ceftriaxon) és a negyedik (cefepime) generáció a leghatékonyabb..

A betegek jól tolerálják, alacsony toxicitásúak, veseelégtelenségben és terhes nőkben történő használatra engedélyezettek. Nem írják elő az epevezeték egyidejű betegségeihez.

A ceftriaxont és a Cefepim-et felírják: felnőtteknek napi kétszer 1 g, gyermekeknek 50-70 mg / kg, 2 parenterális alkalmazás esetén.

szulfonamidok

Csak ko-trimoxazol készítményeket (Biseptol) használjon.

Ezek jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerben. Hatása szájon át történő bevétel esetén. A kéz enyhe erythematous gyulladásainak kezelésére szolgál.

Ennek a sorozatnak az antibiotikumai nagyon mérgezőek, gyakran allergiás reakciókat és diszpeptikus rendellenességeket okoznak. Vese- és kardiovaszkuláris betegségben szenvedő betegekben hyperkalemiahoz vezethet.

Felnőtteknek napi kétszer 960 mg-ot írnak fel.

Gyerekek 6-8 mg / kg, két adagban.

Fluorochonolones

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseinek kezelésében a második (ciprofloxacin) és a harmadik (levofloxacin) generációs kinolonokat használják.

A mellékhatások nagy száma miatt ritkán írják fel őket (tartalék gyógyszerek penicillin-rezisztens törzsek számára).

Ezek a gyógyszerek a gyógyszer fényérzékenységét, íngyulladást és kamrai aritmiákat okozhatnak..

Nem egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (magas neurotoxicitás, görcsöket provokál).

Milyen antibiotikumok elfogadhatók a lábszárpótlásos terhes nők számára?

A leghatékonyabb gyógyszerek a penicillin.

Az egyéni intolerancia jelenlétében makrolideket írnak elő (eritromicin, Josamycin). Az erysipelasák súlyos formáinak kezelésére a makrolid tabletták kombinációját alkalmazzák parenterálisan beadott cefalosporinokkal.

Kiegészítő kezelések

A intoxikációs tünetek enyhítésére napi 2–2,5 liter mennyiségű bőséges ivóvíz-kezelési javaslat ajánlott. Súlyos esetekben a méregtelenítést Ringer és glükóz oldatokkal végezzük intravénásan.

A láb erysipelasával ágynemű szükséges a kezelés teljes időtartama alatt.

Az érintett végtag emelt helyzetben van a duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében.

A hőmérséklet normalizálása, az ödéma és a fájdalom szindróma csökkentése érdekében nem-szteroid gyulladásgátlókat (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen) használnak.

Az NSAID-ok ellenjavallták a vérzéses erysipellákban.

  • A viszketés, az égés csökkentése és az érfal átjárhatóságának stabilizálása érdekében antihisztamin-kezelést írnak elő: Loratadine, Cetirizine, Diazolin.
  • A koagulogram ellenőrzése alatt heparint, warfarint és pentoxifillint használnak a vér mikrocirkulációjának és reológiai tulajdonságainak javítására.
  • Súlyos esetekben bulloos-vérzéses formát és gyakori relapszusokat okoznak lymphostasis (elephantiasis) kialakulásával, glükokortikoszteroidokat (prednizolon, dexametazon)..
  • A helyi szövődmények (tályogok, flebitis, flegmon) kialakulásával, valamint a súlyos bullous formával (vízelvezetés, nagy hólyagok, mély erózió) a műtéti kezelés ajánlott..

A buborékokat kinyitják, a nekrotikus szöveti területeket kivágják, folyékony antiszeptikumokkal kötszereket alkalmaznak.

A betegség akut időszakában tilos Vishnevsky kenőcs, ichthyol és antibakteriális kenőcsök használata..

Síró fekélyek és eróziók jelenlétében antiszeptikus kötszereket alkalmaznak 0,02% furacilin, 0,05% klórhexidin, hidrogén-peroxid oldatokkal.

A mikrocirkuláció és a nyirokkiáramlás normalizálásához fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak (UFO suberithemalis adagjai és lézeres kezelés).

Az antibiotikus terápia befejezése után B-vitaminokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra helyreállítására.

Az alsó lábszár erysipelasával, az akut folyamat eltávolítása után, ajánlott rugalmas harisnya viselése a vénás és nyirokcsomók csökkentése érdekében.

Osztályozás

Az erysipelasák helyi megnyilvánulásai lehetnek:

  • vörösvértest (vörösség, égő érzés és duzzanat);
  • erythematous-bullous (átlátszó tartalommal rendelkező vezikulák megjelenése);
  • vérzéses vérzés (hyperemia hátterében a kis pontú vérzések kitűnnek);
  • bullous-vérzéses vérzéses vérzéses hólyagok.

A gyulladásos folyamat hevesen fejlődik ki, és súlyos mérgezés, hidegrázás, láz, a regionális nyirokcsomók megnövekedett tüneteivel folytatódik..

Jellemzői: a "lángnyelv" típusú hiperemia fokozott korlátozása, duzzanata és fájdalma.

Az erysipelas kedvenc lokalizációi:

  1. Arc (elsődleges folyamat);
  2. Felső és alsó végtagok (visszaesések és ismételt erysipeák);
  3. Mell, mellkas és a törzs.

A bőr és a lágy szövetek sztreptokokkusz fertőzéseinek jellemzői

Az egészséges bőr természetes védelmet nyújt a kórokozó mikroorganizmusok ellen. Ezt a pH savas szintje, az elhalt sejtek állandó hámlása, a többszörösen telítetlen zsírsavak baktericid tulajdonságai és a normál mikroflóra antagonista tulajdonságai biztosítják, amelyek megakadályozzák a baktériumok növekedését..

Csökkent immunitás, hormonális egyensúlyhiány, krónikus fertőzés fókuszának jelenléte a testben, a bőr tartós károsodása gát tulajdonságainak megsértéséhez és egy gyulladásos folyamat kialakulásához vezet, amely általában sztafilokokkusz és streptococcus flóra következményei.

A streptoderma esetén azonnal szisztémás antibiotikus kezelést kell felírni, a helyi kezelés nem hatékony.

A szőrtüszőket megfertőző sztafilokokkusztól eltérően a sztreptokokkusok közvetlenül a bőrre hatnak, hajlamosak gyorsan elterjedni és bevonják a nyirokrendszert a folyamatba. Gyakran a visszatérő erysipelas károsodott nyirokkiáramláshoz és elefántiazhoz vezetnek..

Cikk szerző:
Fertőző betegség orvosa, Chernenko A. L.

Bízza egészségét szakemberekre! Tegyen egy időpontot a város legjobb orvosával!

A jó orvos multidiszciplináris szakember, aki a tünetei alapján helyes diagnózist készít és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvosokat választhat a moszkvai, szentpétervári, Kazan és Oroszország többi városának legjobb klinikáiból, és akár 65% -os engedményt kaphat a belépéskor.

* A gomb megnyomásával a weboldal egy speciális oldalára jut, ahol keresési űrlap található, és találkozót rendez az érdeklődő profil szakértőjével..

* Rendelkezésre álló városok: Moszkva és a régió, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Cseljabinszk, Voronezs, Iževszk

Az erysipelas az A csoport streptococcus által okozott veszélyes betegség. Jellemzője a nyálkahártya és a bőr gyulladása. Leggyakrabban a 40 év feletti nőket érinti..

A Streptococcus enzimeket és toxinokat választ ki, amelyek hatnak az emberi szövetekre, ezáltal a bőr gyulladását okozva, leggyakrabban az arcot, ritkábban a lábakat és a karjaikat.

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikumos terápiával hajtják végre. Ebben a cikkben megvizsgáljuk az erysipeákhoz használt fő antibiotikumokat és alkalmazásuk jellemzőit..

A kezelés alapelvei

Ennek a kellemetlen betegségnek az kezelése immunstimuláló gyógyszerek és antibiotikus terápia segítségével történik. Jelenleg sokféle antibiotikum létezik, amelyek harcolhatnak a streptococcus ellen.

A helytelenül kiválasztott antibiotikus terápiával a test mérgeződik, de a betegség kórokozója továbbra is fennáll, miután az erysipelasák átvállalják a betegség krónikus lefolyását.

A krónikus bőrbetegség veszélyes gyakori akut időszakokkal, évente akár hatszor is. Ennek fényében a nyirokrendszer megsemmisül, a folyadék kiáramlása meghiúsul, és elefántia kialakul. Ennek során gyulladásos folyamatok alakulnak ki, a gennyek felszabadulásával, ami a beteg rokkantságához vezethet..

Penicillin gyógyszerek

A penicillin antibiotikumokat továbbra is széles körben használják az erysipelasák kezelésére. Súlyos esetekben injekciókat alkalmaznak, enyhébb esetekben elegendőek a tabletták.

Néhány ebbe a csoportba tartozó gyógyszer bomlik, amikor gyomornedvvel érintkeznek, ezért csak injekcióval szabad felhasználni őket. Leggyakrabban a penicillin csoport következő gyógyszereit használják súlyos sztafilokokkusz fertőzés kezelésére:

Nafcillin. Ez egy 2 generációs félszintetikus szer, amely hatékony a streptococcusok ellen. A gyermekeket intramuszkulárisan vagy intravénásan, napi 4-szer adják be.

Az ajánlott adag 50-100 mg / nap, a gyermek életkorától és állapotától függően. Súlyos fertőzések esetén az adagot napi 100-200 mg-ra emelik, ha 4-6 injekcióra osztják. Felnőtteknek naponta legfeljebb 500 mg intramuszkuláris injekciót adnak be, intravénásan 0,5–2 g adagból, 4–6 egyszeri adagolással..

Az ampicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan kell beadni. A gyógyszert lassan, körülbelül 3 percig kell beadni, ha az adag meghaladja a 2 grammot, akkor a gyógyszert cseppként kell beinjektálni.

Az ajánlott adag gyermekeknek 50-100 mg / nap / testtömeg-kg. Ha szükséges, az adagot megduplázhatja. Felnőtteknél az ampicillint 0,25–0,5 grammban adják be. Naponta 4-6 alkalommal. Súlyosabb betegség esetén az adagot 10 grammra emelik.

Fontos! Felnőtteknél a napi adag nem haladhatja meg a 14 g-ot, a gyermekek esetében - 100 mg / 1 kg testtömeg.

Az erysipela kezelése antibiotikum-terápiát foglal magában, amely 7-10 napig tart. Ez idő alatt a gyógyszer képes elnyomni a streptococcus-t, és nem zavarja az egész test munkáját.

A erysipela kezelésekor nem számít, hogy a test melyik részét érinti a streptococcus: a lábakat, a karjait vagy az arcát. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakoribb antibiotikumok típusait, amelyek kezelik a sztafilokokkuszt.

Az injekciók mellett penicillineket is felírnak tablettákban. Széles körben használt eszközök:

  • Cephalexin. Megsérti az erysipelas kórokozójának szintézisét, egyenletesen oszlik el az egész testben. 3 év alatti gyermekek számára felfüggesztést írnak elő. Gyerekek adagja: 25-100 mg / 1 kg testtömeg, akár 4-szer is. A felnőtt adagja 250-500 mg / nap, egyszeri egyszer használatos. Fontos! Ha az erysipela megismétlődik, akkor azt egy másik sorozatú antibiotikummal kell kezelni;
  • Oxacillint. Közepes súlyosságú betegség esetén írják elő. Felnőtt adag: 0,5–1 g naponta négyszer, gyermekek adagja - 0,0125–0,025 g / nap, egyszeri egyszer használatos.

Makrolid csoport készítmények

A gyógyszerek széles hatásspektrumúak, megszakítják a streptococcus fehérje szintézisét, ezáltal pusztulást eredményeznek. Általában használt makrolidok:

Oletetrin. Injekciók és tabletták formájában használják. Általában felnőtteknek 0,25 g-os tablettát írnak fel, napi négyszer. Gyermekek - 20-30 mg / 1 kg testtömeg naponta akár 4-szer. A befogadás időtartama 5-10 napig terjed, attól függően, hogy milyen nehéz a betegség.

Az Oletetrin szedése a fogak növekedése közben provokálhatja sárgaságukat.

  • Az azitromicin. Az adagot egyénileg kell kiosztani, figyelembe véve a beteg életkorát és állapotát. Általában a gyermekeknek 5-10 mg / 1 kg testtömeg, és felnőtteknek - 0,25 és 1 g között kell felírniuk, a gyógyszert naponta egyszer, 3-5 napos időtartamban alkalmazzák..
  • Oleandomycin. Jelenleg nem olyan gyakran használják, mert elavult képviselője a makrolideknek. Felnőtt adagolás: 0,25–0,5 g naponta 4-szer, gyermekeknek 0,02 g / 1 kg tömegű anyagot írnak elő, legalább 7 napos időtartammal.
  • Helyi gyógyszerek

    A belső felhasználás mellett különféle kenőcsöket írnak elő a láb vagy a kéz gyulladásos folyamatainak kezelésére. Ha a helyi gyógyszerek használata során égő érzést érez, akkor azonnal abba kell hagynia a gyógyszer használatát..

    Általában használt eszközök:

    • Az eritromicin kenőcs adja a legjobb hatékonyságot az erysipelas kezelésében;
    • A tetraciklin kenőcs segít a láb bőrének streptococcus sérüléseinek kezelésében;
    • Megoldás Microcide folyadék. Eladásra kész. Gátolja a baktériumok növekedését, nem szívódik fel a véráramba, így terhes nők számára is használható;
    • Synthomycin. Egy hatékony streptococcus kenőcsöt, kötszer nélkül, naponta kétszer kell felvinni.

    A betegség első gyanúja esetén a szakemberrel kell felvennie a helyes kezelés felírását. A modern világban az antibiotikum-terápia segítségével ez a betegség kevesebb, mint tíz nap alatt leküzdhető..

    Up