logo

Figyelem! Ennek a gyógyszernek különösen nemkívánatos kölcsönhatása lehet az alkohollal! További részletek.

Felhasználási indikációk

Ízületi szindróma (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, köszvény).

Fájdalomszindróma (neuritis, neuralgia, radiculitis, csigolyák degeneratív betegségei).

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Csoport

Dózisforma

Intravénás injekció oldat

Ellenjavallatok

túlérzékenység; akut gasztritisz; gyomorfekély és 12 nyombélfekély (beleértve a remisszió fázisát is); akut miokardiális infarktus, CHF (II-III fok), károsodott vezetőképességű miokardiális betegség, kamrai aritmiák, máj- és / vagy veseelégtelenség, pajzsmirigy diszfunkció; vírusos fertőzés (ideértve a herpeszt, a bárányhimlőt, a mumpszot, a poliomyelitist, a betegség gömb formájának kivételével); szisztémás mycosis; glaukóma, szaruhártya sérülés; a vér és a csontvelő betegségei (beleértve a leukopéniát, a trombocitopéniát, a hemofíliát), a mieloszuppresszió; myopathia, myasthenia gravis; Sjögren-szindróma; vérzéses diatézis, porfiria; óriás sejtes (időbeli) arteritis, polymyalgia rheumatica; hasnyálmirigy-gyulladás; szájgyulladás; a rutin vakcinázás előtti időszak (8 hét) és azután (2 héten belül); lymphadenitis BCG oltás után; műtéti műtétek; glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya; terhesség; laktációs időszak; gyermekek (14 éves korig), öregség, óvatosan. Cukorbetegség mellitus, tuberkulózis, amebiasis, epilepszia, mentális betegségek, hörgő asztma, széna láz, COPD, bakteriális fertőzés, artériás hipertónia, artériás hipotenzió, trombemboolia, osteoporosis.

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és a kezelés menete

In / m (mélyen, lassan, a beteg vízszintes helyzetében), 1 injekció naponta vagy minden második napon, legfeljebb 3 injekció hetente. Ismételt kurzusok lefolytatásakor a közti intervallumnak több hétnek kell lennie..

Az injekciós oldat elkészítésének szabályai: 2 ampullából álló készlet használatakor az A oldatot először a fecskendőbe, majd a B oldatba húzzuk. A kész oldat hőmérsékletének közel kell lennie a beteg testhőmérsékletéhez.

gyógyszerészeti hatás

Kombinált gyógyszer, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és uricosuricus hatásokkal rendelkezik.

A dexametazon - GCS kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkezik.

Fenilbutazon - NSAID (pirazolon-származék), gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és uricosuricus hatással rendelkezik.

A nátrium-szalicilamido-acetát fájdalomcsillapító hatású, hozzájárul a gyógyszer jobb oldhatóságához.

A cianokobalamin (B12-vitamin) részt vesz a nukleinsavak szintézisében, aktiválja a lipid-anyagcserét, elősegíti a sejtek regenerálódását és az idegrostok myelinrétegének kialakulását, kifejezett anti-neuralgikus hatással rendelkezik.

Lidokaiin-hidroklorid - érzésteleníti az injekció beadásának helyét.

Mellékhatások

Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, görcsök, alvászavarok, légzés, eufória, pszichózis.

A húgyúti rendszerből: anuria, károsodott vesefunkció.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasi fájdalom, hasmenés, a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes léziói, gastrointestinalis vérzés, májfunkció (ritka).

A vérképző rendszer és a hemostasis rendszer oldaláról: leukopénia, agranulocytosis, trombocytopenia, aplasztikus vérszegénység, pancytopenia.

A légzőrendszerből: a tüdő hiperventilációja, a légzőszervi depresszió.

A CVS alapján: bradycardia, vérnyomáscsökkentés, ortosztatikus összeomlás (ritka).

Az érzékekből: látás és halláskárosodás.

Laboratóriumi mutatók: metabolikus alkalózis vagy acidózis, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása.

Allergiás reakciók: exanthema, viszketés, ritkán hörgőgörcs.

Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén, tályog és szöveti nekrózis (ritka).

Egyéb: láz, az agy és / vagy tüdő ödéma, kóma, mikozis, immunszuppresszió (csökkent fertőzési képesség, késleltetett sebgyógyulás).

Kezelés: mechanikus szellőztetés és egyéb újraélesztési intézkedések; javallatok szerint, epilepsziás gyógyszerek (intravénás diazepám), hemodialízis.

Különleges utasítások

Fontolóra kell venni a kumuláció lehetőségét a fenilbutazon nagy T1 / 2 miatt (különösen a károsodott májfunkció esetén).

A gyengült és idős betegeknek meg kell adni a minimális adagot..

Az i / m injekció helyén az irritáció elkerülése érdekében mélyen kell beinjektálni a különböző területeket. A betegség akut tüneteinek enyhülése után javasolt a tablettákkal vagy rektális kúpokkal történő kezelés folytatása..

A terápia során a betegek ételeinek elegendő mennyiségű K + -ot, fehérjét, vitaminokat és alacsony zsírtartalmú, szénhidrát- és asztali sót kell tartalmazniuk..

Ellenőrizni kell a perifériás vér képét, a kreatinin, karbamid és transzaminázok tartalmát. A diuretikumok egyidejű alkalmazásával ellenőrizni kell a vér szérumában a K + szintet; antikoagulánsok - a véralvadási rendszer mutatóinak elemzése (vérzés kockázata).

A pajzsmirigy működésének vizsgálatát a kezelés abbahagyása után 2 héttel lehet elvégezni (a fenilbutazon hatásának kizárása érdekében).

A cianokobalamin torzíthatja a klinikai és laboratóriumi paramétereket funikuláris myelosisban és / vagy veszélyes anaemiaban.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt történő alkalmazásra..

Szükség esetén a szoptatás ideje alatt történő alkalmazás megoldja a szoptatás leállításának kérdését.

Kölcsönhatás

A szulfonamidok és a Li + készítmények koncentrációjának növekedése, a metotrexát toxicitásának növekedése, a barbiturátok hipnotikus hatásának fokozása, a vérnyomáscsökkentők, a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenése, a fenitoin hatásának fokozása, a szulfinpirazon urikoszurikus hatásának csökkentése és a tubuláris szekréciós blokkolók csökkentése..

Más gyulladásgátló gyógyszerekkel és etanolt tartalmazó gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a gyomor-bél traktus vérzésének kockázata.

Hipoglikémiás kezelés alatt vércukorszint-szabályozás szükséges.

A közvetlen és közvetett antikoagulánsok, a dipiridamol vagy a szulfinpirazon egyidejű használata a protrombin időszabályozását igényli.

Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazás lelassíthatja vagy felgyorsíthatja a digitalizációt.

A diuretikumok egyidejű alkalmazásával csökkenthető a diurezis és a natriurezis, kialakulhat hypo- vagy hyperkalemia.

Az anabolikus szteroidok és a metil-fenidát fokozza, és a mikroszomális májenzimek indukálóinak (barbiturátok, prometazin, rifampicin, fenitoin) korábbi bevétele csökkenti a hatást.

Kérdések, válaszok, vélemények az Ambene drogról


A közölt információk orvosi és gyógyszerészeti szakembereknek szólnak. A gyógyszerrel kapcsolatos legpontosabb információkat a gyártó által a csomagoláshoz mellékelt utasítások tartalmazzák. A weboldalunk ezen vagy bármely más oldalán közzétett információk nem helyettesíthetik a szakemberhez intézett személyes fellebbezést.

Ambene

Használati útmutató:

Az ambene a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába tartozik, glükokortikoszteroidokkal kombinálva.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer oldat formájában kapható intramuszkuláris beadásra. Az A és B típusú dupla ampullákban helyezkedik el. Az egyik csomag 3 vagy 10 ampullát tartalmaz mindegyik típusból. A készlet tartalmaz egy fecskendőt, két kamrával az oldatok mindegyikéhez, egy szalvétát és egy vakolat.

Az Ambene készítmény A oldatának összetétele (térfogat - 2 ml):

  • 3,32 mg dexametazon;
  • 4 mg lidokain-hidroklorid;
  • 375 mg fenilbutazon;
  • 49,08 mg nátrium-hidroxid;
  • 150 mg nátrium-szalicilamid-acetát;
  • 1675,92 mg injekcióhoz való víz.

A B oldat (térfogata - 1 ml) a következőket tartalmazza:

  • 2,5 mg cianokobalamin;
  • 2 mg lidokain-hidroklorid;
  • 996,5 mg injekcióhoz való víz.

Felhasználási indikációk Ambene

Az Ambene alkalmazása hatásos az izületi gyulladások (ízületi gyulladás), osteoarthritis, radiculitis, neuralgia, gerinc degeneratív betegségei által okozott akut állapotok rövid távú kezelésében, a szöveti szerkezet megsértésével és a súlyos fájdalom szindrómával, sportsérülésekkel.

Ellenjavallatok

Ajánlatos megtagadni a gyógyszer használatát olyan személyeknél, akik túlérzékenyek NSAID-okkal szemben, akut gasztritisz, nyombélfekély és gyomorfekély, akut miokardiális infarktus, más szívizom-betegségek, vezetési zavarokkal együtt, krónikus szívelégtelenség a dekompenzációs szakaszban. Ezenkívül az Ambenre vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer nem alkalmas súlyos károsodott vese-, pajzsmirigy- vagy májműködésű betegek számára. Ezen felül az ellenjavallatok:

  • Vírusos fertőzések, ideértve a bárányhimlőt, poliomyelitist, herpeszt;
  • Glaukóma, myopathia, Sjogren-szindróma, myasthenia gravis;
  • Szisztémás mycosis;
  • Szisztémás lupus erythematosus, időleges arteritis, vérzéses diatézis, polymyalgia rheumatica;
  • Stomatitis, pancreatitis;
  • A BCG bevezetésével járó lymphadenitis 2 hónappal a vakcinázás előtt és 2 héttel;
  • Sebészeti beavatkozások;
  • Szoptatás, terhesség;
  • Idősebb és 14 évesnél fiatalabb.

Az alkalmazás módja és az adagolás Ambene

Az ambene oldatot intramuszkulárisan kell beadni, mélyen a gluteus izomba. Javasoljuk, hogy figyelje meg a legfeljebb 3 injekció beadását 7 napon belül, egy injekciót minden nap vagy másnap. A két kurzus közötti intervallum nem lehet kevesebb, mint néhány hét.

Injekciós oldat előállításához először vegyen folyadékot az A ampullából, majd a B ampullából.

Az Ambene mellékhatásai

Az Ambene használata befolyásolhatja az idegrendszer működését, izgatottságot, szédülést, alvászavarokat és fejfájást okozva. Ritka esetekben - mentális rendellenességek, hallási és látási rendellenességek.

A szív- és érrendszer részéről leukopénia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, aplasztikus vérszegénység jelentkezik, ritkábban hipotenzió és ortosztatikus összeomlás fordul elő..

Az emésztőrendszeri reakciók anorexia, gastralgia, émelygés, ulcerogén hatás, hasmenés, hányás, ritkábban májműködési rendellenességek és gastrointestinalis vérzés formájában jelentkezhetnek..

Az Amben-hez adott utasítások megjegyzik továbbá az exantema, viszketés, láz, Lyell-szindróma, Stevens-Ljonson-szindróma, hörgőgörcs, lupus-szerű szindróma lehetőségét is.

További mellékhatásokat észleltek: mikozis, fájdalom az injekció beadásának területén, Itsenko-Kushching-szindróma, vesefunkció, sialoadenitis, tályog, csökkent immunitás, lymphadenopathia.

Különleges utasítások

Mivel a fenilbutazon, amely az Ambene része, befolyásolja a pajzsmirigy működését, a vizsgálatához kapcsolódó elemzéseket legkorábban két héttel az Ambene-kezelés leállítása után kell elvégezni..

Ezen túlmenően, a gyógyszerben lévő cianokobalamin tartalma miatt az Ambene használata torzíthatja a klinikai és laboratóriumi paramétereket veszélyes anémiával és funikuláris myelosisos betegekben.

Az ambene-t óvatosan kell alkalmazni károsodott vesefunkciójú, cukorbetegség, tuberkulózis, epilepsziában, hörgő asztmában, mentális rendellenességekben, krónikus tüdőbetegségekben, hörgőasztmában, amebiasisban, akut vagy krónikus szakaszban lévő bakteriális fertőzések esetén..

A negatív reakciók kialakulásának elkerülése érdekében ajánlatos a kezelést a gyógyszer minimális dózisával végezni..

Az injekciókat teljesen steril körülmények között végezzük. Az injekció beadásának helyén fellépő irritáció elkerülése érdekében a tűt mélyen kell behelyezni a különböző helyekbe.

Az Ambene kezelés időtartama alatt a beteg étrendjét úgy kell beállítani, hogy a fehérje, kálium, vitaminok megfelelő mennyiségben kerüljenek táplálékkal, miközben csökkenteni kell a szénhidrátok, zsírok és az asztali só fogyasztását..

Az Ambene analógjai

Jelenleg nincs olyan gyógyszer leírás, amelynek hatásmechanizmusa és összetétele hasonló az Ambene hatásmechanizmusához és összetételéhez.

A tárolás feltételei

A gyógyszert legfeljebb három évig tárolhatja egy sötét helyen, ahol a hőmérséklet nem éri el a 25 ° C-ot.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Ambene

Ambene: használati utasítás

Aldecin: Beklometazon: Vipsogal: Hidrokortizon: Dexokort: Kortizon: Lorinden

  • Tantum Verde (gyulladáscsökkentő szer helyi alkalmazásra. Összetevők: benzi-din-hidroklorid. A torok és a szájüreg gyulladásos betegségeinek kezelésére szolgál.);
  • Sorbifer durules (Antianémiás, pótló vashiányos gyógyszer. Vashiányos vérszegénységhez, vashiányhoz. Összetétel: vízmentes vas-szulfát.);
  • Infanrix (kombinált oltás profilaxishoz. Gyerekek szélköhögés, tetanusz és diftéria megelőzésére szolgál. Hatóanyag: diftériatoxid.);
  • Chlorprothixene (Tranquilizáló és neuroleptikus szerek. Szorongással és félelemmel járó pszichózisra, neurotikus állapotok és félelem érzése.);
  • Pantokalcin (nootropic agent. Növeli az agy hypoxiával szembeni rezisztenciáját és a mérgező anyagok hatásait, serkenti az anabolikus folyamatokat az idegsejtekben.);

Ambene alkalmazás

Az ambene enyhíti a gyulladást, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. A gyógyszer ampullákban kapható, intramuszkuláris alkalmazásra szánt oldattal. Az Ambene-t az akut állapotok rövid távú kezelésére írják elő: radiculitis, neuralgia, neuritis, köszvény, rheumatoid arthritis, ízületi gyulladások, osteoarthritis esetén. A gyógyszer több aktív komponenst tartalmaz: dexametazon (hormonális gyulladáscsökkentő komponens), fenilbutazon (enyhíti a fájdalmat, gyulladást, diuretikummal rendelkezik, csökkenti a lázat), nátrium-szalicilamid-o-acetát (elősegíti a hatóanyagok jobb oldódását, fájdalomcsillapító tulajdonságai), cianokobalamin ( helyreállítja az idegszövet), lidokain (érzésteleníti az injekció helyét).

Ampullák Ambene

Az ambene A oldat (2 ml) és B oldat (1 ml) formájában kapható intramuszkuláris injekciók formájában vagy kész kamra fecskendő formájában, két kamrával, az A oldat és a B oldat között. Az A oldat hatóanyagként dexametazonot és fenilbutazonot, valamint lidokaint, nátriumot tartalmaz. o-acetát, nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz segédanyagként. A B oldat B12-vitamint (cianokobalamin), lidokaint és injekcióhoz való vizet tartalmaz. A gyógyszert alkotó alkotóelemek fokozza egymás hatását, ami lehetővé teszi a dexametazon dózisának csökkentését. A kompozícióban szereplő lidokainnak köszönhetően az Ambene injekciók gyakorlatilag fájdalommentesek.

Ambene injekciók

A kezelés előtt a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyt ki kell zárni, és a mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert először minimális dózisban kell beadni, különösen a fogyatékkal élő betegek és az idősek esetében. Injekcióhoz keverje össze két ampulla tartalmát egy fecskendőben. Az injekciókat lassan, mélyen a gluteus izomba végezzük steril körülmények között, és a betegnek fekvő helyzetben kell lennie. Az Ambene terápia során sok vitamint, proteint és káliumot kell fogyasztania, és csökkentenie kell a só, szénhidrátok és zsírok bevitelét. Az injekciókat naponta vagy minden második napon adják be, de hetente legfeljebb háromszor. Ha a terápiát meg kell ismételni, akkor legalább 2-3 hetes szünetet kell tartani közöttük..

Az Ambene analógjai

Az ambene egyedülálló gyógyszer, tehát nem lesznek olyan analógok, amelyek teljes egészében megismételnék annak összetételét. A hasonló hatás elérése érdekében több gyógyszer kombinálható egyszerre: Dexamethasone és Milgamma, Neurobion és Movalis. Az Ambene helyettesíthető a Dexamethasone és Lidocaine kombinációjával is, a kábítószer-blokádot a sérült terület szintjén hajtva végre..

Ambene: eredeti használati útmutató

Kombinált gyógyszer, amelynek hatása a készítményt alkotó komponensek tulajdonságainak köszönhető. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, urikoszurikus hatást fejt ki.
Dexamethasone - glükokortikoid, kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkezik; relatív gyulladásgátló aktivitásának indexe 30, az mineralokortikoid aktivitás szinte teljes hiányában.
Fenilbutazon - egy NSAID, egy pirazolon-származék, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, uricosuricus hatást vált ki.
A többi összetevő részét képező nátrium-szalicilamid-o-acetát fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és hozzájárul a gyógyszer jobb oldhatóságához.

A nukleinsavak szintézisében részt vevő cianokobalamin aktiválja a lipid anyagcserét, és ennek következtében fontos a sejtek regenerációjában és az idegrostok myelinrétegének kialakulásában, és elég nagy adagban van a gyógyszerben, hogy fokozza a fájdalomcsillapító hatást..
A lidokain-hidroklorid jelenléte miatt, amely az oldat többi alkotóelemének része, a gyógyszer injekciói gyakorlatilag fájdalommentesek.
Az ambenént alkotó hatóanyagok fokozzák egymás hatását, ami lehetővé teszi a dexametazon dózisának csökkentését.
A gyógyszer hosszú ideig (36 hónapig) aktív marad, mivel az A és B oldatokat elválasztják egymástól.

farmakokinetikája.
Szívás
I / m adagolás után a dexametazon gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe.
terjesztés
A fenilbutazon nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez.
A dexametazon és a fenilbutazon átjut a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.
Anyagcsere
Mivel a fenilbutazon nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, metabolizmusa lassan megy végbe, hosszú T1 / 2-t biztosítva.
Visszavonás
A dexametazon T1 / 2 értéke körülbelül 3 óra.

- ízületi gyulladás (ízületi gyulladás);
- neuralgia (a fájdalom terjedése az ideg mentén);
- gerinc degeneratív betegségei (a szöveti szerkezet megsértésével), súlyos fájdalom szindróma kíséretében (a gyógyszer injektálható formáját csak a betegség súlyosbodásakor alkalmazzák).

A gyógyszer felírása naponta 1 injekció, minden nap vagy másnap.
Ne végezzen hetente többet mint 3 injekciót.
Ha ismételt kezelési kezeléseket kell elvégezni, akkor a közti intervallumnak legalább néhány hétig kell lennie..
A gyógyszer befecskendezését m / m mélyen, lassan végezzük; a betegnek vízszintes helyzetben kell lennie.

Az injekciós oldat elkészítésének szabályai
Ha az Ambene-t két ampulla formájában használja, először az A oldatot húzza be a fecskendőbe, majd a B oldatot..
Ha a gyógyszert kész fecskendő formájában használja, távolítsa el a gumi kupakot a fecskendő kúpos részéről; a csatlakoztatott steril tűt a védőelem eltávolítása után a kúpra kell felszerelni; lassan mozgassa a dugattyúrúdot a dugóval előre, amíg az oldat első cseppje meg nem jelenik.
Megfelelő befecskendezési módszerrel a B oldat az összekötő hídon keresztül a fecskendő elülső kamrájába áramlik, és az A oldattal keveredik.
A gyógyszert közvetlenül az oldatok összekeverése után adják be..
A kész oldat hőmérsékletének közel kell lennie a beteg testhőmérsékletéhez.

Az idegrendszerből: szédülés, fejfájás, görcsök, alvászavarok, izgatottság, eufória, pszichózis.
A húgyúti rendszerből: anuria, károsodott vesefunkció.
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasi fájdalom, hasmenés, a gyomor-bélrendszer eróziós és fekélyes léziói, gastrointestinalis vérzés, májfunkció (ritka).
A vérképző rendszer és a hemostasis rendszer oldaláról: leukopénia, agranulocytosis, trombocytopenia, aplasztikus vérszegénység, pancytopenia.
A légzőrendszerből: a tüdő hiperventilációja, a légzőszervi depresszió.

A CVS alapján: bradycardia, vérnyomáscsökkentés, ortosztatikus összeomlás (ritka).
Az érzékekből: látás és halláskárosodás.
Laboratóriumi mutatók: metabolikus alkalózis vagy acidózis, a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása.
Allergiás reakciók: exanthema, viszketés, ritkán hörgőgörcs. Helyi reakciók: fájdalom az injekció beadásának helyén, tályog és szöveti nekrózis (ritka).
Egyéb: láz, az agy és / vagy tüdő ödéma, kóma, mikozis, immunszuppresszió (csökkent fertőzési képesség, késleltetett sebgyógyulás).
Kezelés: mechanikus szellőztetés és egyéb újraélesztési intézkedések; javallatok szerint, epilepsziás gyógyszerek (intravénás diazepám), hemodialízis.

- túlérzékenység;
akut gasztritisz;
- gyomorfekély és 12 nyombélfekély (beleértve a remisszió fázisát is);
- akut miokardiális infarktus, CHF (II-III fok), szívizom-betegség vezetési zavarokkal, kamrai aritmiák;
- máj- és / vagy veseelégtelenség;
- pajzsmirigy működési zavara;
- vírusos fertőzés (ideértve a herpeszt, a bárányhimlőt, a mumpszot, a poliomyelitist, a betegség gömb formájának kivételével);
- szisztémás mycosis;
- glaukóma, szaruhártya sérülés;
- a vér és a csontvelő betegségei (beleértve a leukopéniát, a trombocitopéniát, a hemofíliát), a mieloszuppresszió;
- myopathia, myasthenia gravis;
- Sjögren-szindróma;
- vérzéses diatézis, porfiria;
- óriás sejtes (időbeli) arteritis, polymyalgia rheumatica;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- szájgyulladás;
- lymphadenitis BCG oltás után;
- műtéti műtétek;
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- gyermekek kora (14 éves korig), öregség;
- terhesség és szoptatás.

Óvatosan:
- cukorbetegség;
- tuberkulózis, amebiasis;
- epilepszia, mentális betegség;
- bronchiális asztma;
- szénanátha, COPD;
- bakteriális fertőzés;
- artériás hipertónia;
- artériás hipotenzió;
- trombembolia, csontritkulás.

Ambene és más gyulladásgátló gyógyszerek, valamint etil-alkoholt tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával növekszik a gyomor-bél traktus vérzésének kockázata.
Ha orális antidiabetikus szerekkel (szulfonilurea származékok) vagy inzulinnal írják fel a gyógyszert, hiper- vagy hypoglykaemia lehetséges.
Az Ambene és az indirekt antikoagulánsok, a heparin, a dipiridamol vagy a szulfinpirazon egyidejű használata esetén a protrombin idejétől függően szükség lehet a gyógyszerek dózisának módosítására..
Ambene hatására emelkedhet a plazmakoncentráció, a szulfonamidok és a lítiumkészítmények szintje.
Az Ambene használata növeli a metotrexát toxicitását.
A gyógyszernek a fenitoinnal történő egyidejű beadásával lehetséges, hogy az utóbbi mérgezési tüneteket fejlesszen ki.
Ambene hatására fokozódhat a barbiturátok hipnotikus hatása.
A gyógyszer felírása szívglikozidokkal együtt lelassíthatja vagy felgyorsíthatja a betegek digitalizálódását.

Az Ambene és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű használata csökkenti utóbbi hatását.
A gyógyszer egyidejű alkalmazásával és a diuretikumok szedésével csökkenthető a diurezis és a natriurezis, valamint a hypo- vagy hyperkalemia kialakulása..
Ambene hatására a hormonális fogamzásgátlók fogamzásgátló hatása csökkenhet.
A gyógyszer szulfinpirazonnal vagy probeneciddel együtt történő felírása csökkentheti urikoszurikus hatását.
A betegek drogfogyasztása a mikroszomális májenzimek Ambene-induktorok kinevezése előtt (például barbiturátok, prometazin, rifampicin, hidantoin) csökkenti a gyógyszer hatását.
Az anabolikus szteroidok és a metil-fenidát fokozza az Ambene hatását.
A rutin vakcinázás előtti (8 hét) és (2 héten belül) időszakban a gyógyszer beadása csökkenti vagy teljesen kiküszöböli hatékonyságát.

Az ambene ellenjavallt terhesség alatt.
Ha szoptatás közben az Ambene-t kell használni, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.

Tünetek: hányinger, hányás, hasi fájdalom, gyomor-bél vérzés, szédülés, fejfájás, metabolikus alkalózis vagy acidózis, hiperventiláció, légzésdepresszió, láz, artériás hipotenzió, máj- és veseelégtelenség, bradycardia, agyi és tüdőödéma, trombocitopénia leukopénia, agranulocytosis, aplasztikus vérszegénység, megnövekedett transzaminázszint, szívdekompenzáció, anuria, görcsök, kóma.
Kezelés: a tüdő mesterséges szellőztetése és egyéb újraélesztési intézkedések; indikációk szerint - görcsoldók (például intravénás diazepam), hemodialízis.

Ambene készlet:
- A oldat ampullákban és B oldat ampullákban 3 vagy 10 darab kiszerelésben;
- oldatos injekció fecskendőben, két külön kamrával, az A és B oldathoz, 3 vagy 9 darabos csomagban.

A gyógyszert sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

2 ml A injekcióhoz szükséges Ambene oldat a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: dexametazon - 3,32 mg, lidokain-hidroklorid - 4 mg, nátrium-szalicilamid-o-acetát - 150 mg, fenilbutazon - 375 mg (nátriumsó formájában);
- segédanyagok: nátrium-hidroxid - 49,08 mg, víz d / i - 1675,92 mg.

1 ml ambene B oldatos injekció a következőket tartalmazza:
- hatóanyagok: cianokobalamin - 2,5 mg, lidokain-hidroklorid - 2 mg;
- segédanyagok: víz d / i - 996,5 mg.

Ambene injekciók ízületi patológiához

Ennek a gyógyszernek a sajátossága, hogy összetétele egyszerre több hatóanyagot tartalmaz, azaz az Ambene kombinált oldat. Az összetevők aránya egy ampullában (2 ml) az alábbiak szerint oszlik meg:

  • A dexametazon mennyisége 3,32 mg;
  • Fenilbutazon - 375 mg;
  • Nátrium-szaliciamid - 150 mg;
  • Cianokobalamin - 2,5 mg;
  • Lidokaiin-hidroklorid - 4 mg;
  • Kis mennyiségű víz, mint kiegészítő elem.

A gyógyszer gyártója a német "Merckle" gyógyszergyártó cég..

Kiadási forma

A gyógyszer oldat formájában kerül forgalomba intramuszkuláris beadásra. A gyártó által átgondolt kényelmes csomagolás lehetővé teszi a gyógyszer késedelem nélküli használatát, mivel a szokásos csomagolásnak tartalmaznia kell:

  • Hat darab mennyiségű kettős ampullák az A - (2 ml) oldat, amelynek színtelen vagy sárgás átlátszó árnyalatú, és a B oldat (1 ml) átlátszó és piros;
  • Színtelen üvegfecskendők, használatra kész, és két külön kamrából állnak az oldatok készítéséhez;
  • Eldobható tű;
  • Kiegészítő elemek: a szennyeződésmentesítésre alkalmas szalvéta és egy PVC tapasz.

A csomagolás kartonból készül, tokja műanyag.

Gyógyszertan

Az oldatban szereplő anyagok kombinációja lehetővé teszi, hogy hatását egyszerre több irányba terjessze, és a terápiás hatást a gyógyszer részét képező anyagok tulajdonságai határozzák meg..

Az ambene gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, fájdalomcsillapító és uricosuricus hatással rendelkezik..

Hogyan működnek az alkotó anyagok:

  1. A glükokortikoidokhoz tartozó dexametazon kifejezett gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és aktívan hat, 30-as indexet mutatva.
  2. A fenilbutazon egy pirazolon-származék, amely az NSAID-okhoz tartozik. Egyszerre több hatással rendelkezik: enyhíti a lázat és a gyulladást, fájdalomcsillapítóként hat, urikoszurikus hatással rendelkezik.
  3. A nátrium-szalicilamid fájdalomcsillapító és segít az anyagok leghatékonyabb oldódásában.
  4. A cianokobalamin részt vesz a nukleinsav szintézis komplex folyamatában, a lipid anyagcserében. Az aktív anyagcsere miatt a sejtszerkezetek gyorsabban regenerálódnak. A gyógyszer adagja meglehetősen magas, ennek oka az erős fájdalomcsillapító hatás.
  5. A lidokain-hidroklorit fájdalma enyhíti az izomba történő gyógyszer-befecskendezés folyamatát.

Az összes komponens fokozódása miatt csökken a dexametazon dózisa.

Miután a gyógyszer bekerült a testbe, felszívódik a véráramba. Az eloszlás és az integráció a következőképpen történik: meglehetősen nagy a kötődés százaléka a fenilbutazon és a plazmafehérjék között. Emiatt a metabolikus folyamatok lelassulnak, és a T ½ mutatókat szolgáltatják. A gyógyászati ​​komponensek kivonása körülbelül három óra.

Felhasználási indikációk

Az ambene a patológiák különféle súlyosságának fokozására javasolt, és különböző kezelési periódusokkal rendelkezik.

A rövid kezelés akkor javasolt, ha a beteg:

  • Izületi szindróma olyan kóros betegségekben, mint a rheumatoid arthritis, köszvény, osteoarthritis, ankylosing spondylitis;
  • Ha gerincoszlopban degeneratív betegségeket, valamint radiculitist, neuralgikus betegségeket, neuritiset diagnosztizálnak.

Ellenjavallatok

A használati utasítás tanulmányozásakor különös figyelmet kell fordítani az ellenjavallatok számos pontjára, ezek felsorolják azokat a test patológiákat, amelyekben az Ambene használata szigorúan tilos. Ezek tartalmazzák:

  1. Heveny gyomorhurut;
  2. Gyomorfekély;
  3. Szív és erek betegségei: akut miokardiális infarktus, szívritmuszavarok a kamrákban;
  4. A vesék működési zavara kifejezett formában;
  5. Pajzsmirigy betegségei;
  6. Fertőző betegségek;
  7. Hasnyálmirigy-gyulladás bármilyen formában;
  8. A szájüreg betegségei, beleértve a szájgyulladást is;
  9. Vérzéses tulajdonságok diasztikus megnyilvánulásai;
  10. Csalánkiütés, rhinitis súlyosbodása, görcsök a hörgőkben;
  11. Állapotok műtét után;
  12. Terhesség és szoptatás ideje.

Hogyan kell helyesen használni a drogot?

A gyártó utasításai szerint ezt a terméket egy ampulla mennyiségben használják, akár napi, akár kétnaponként. A heti arány nem haladhatja meg a három injekciót. Ha meg kell ismételni a kezelési ciklust, akkor ezt meg lehet ismételni csak egy meglehetősen hosszú, több hétig korlátozott időszak után..

Ha gyógyszert injektál, jobb, ha a beteg fekvő helyzetbe kerül, ez nagyban megkönnyíti az eljárást, és lehetővé teszi az izmok mély rétegeibe történő befecskendezést. A bevezetés fokozatosan történik.

Az injekciós oldat elkészítéséhez mindkét ampullát használjuk. Az A oldatot először a fecskendő tartályába húzzák, majd az oldatot a B ampullából veszik.

A tű és a fecskendő összes védő elemét közvetlenül a gyógyszer befecskendezése előtt távolítják el. Az injektált gyógyszer hőmérsékleti mutatóinak meg kell egyezniük az emberi test hőmérsékletével. Miután a gyógyszeroldatokat összekeverték, azonnal befecskendezik az izomszövetbe..

Mellékhatások

  • Az emésztőrendszer reagálhat a gyógyszer beadására: ulcerogén hatás, émelygés, hasmenés, anorexia, ritka esetekben a májfunkció károsodása, vérzés, gastrointestinalis perforáció és különleges esetekben vérzéses pancreatitis.
  • A vérképző rendszer képes reagálni: trombocitopénia, pancytopenia, aplasztikus vérszegénység.
  • Allergiás reakciók léphetnek fel.
  • A központi idegrendszer szédüléssel reagál a gyógyszerre, pszichológiai rendellenességek, alvási, látási és hallási rendellenességek lehetségesek.
  • A szív és az ér szintén ritka esetekben reagálhat artériás hipotenzióval.
  • Egyéb nemkívánatos reakciók a következők: vesekárosodás, fájdalom az injekció beadásának területén, nekrózis és abscess folyamatok kialakulása.

Túladagolás esetén a következő tünetek jellemzőek: lázas jelenségek, a tüdő és agy ödéma, belső vérzés, szívelégtelenség, görcsös állapot, kóma. Ilyen megnyilvánulások esetén sürgős segítségre van szükség újraélesztési intézkedések formájában..

Hogyan működik az Ambene más gyógyszerekkel?

Ha egyszerre alkalmazza az Ambene-t és más gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például etanolt, akkor a gyomor-bél traktusban vérzés lehetséges.

Hiperglikémia vagy hypoglykaemia akkor fordulhat elő, ha egyidejűleg olyan inzulint és hypoglykaemiás tulajdonságokkal rendelkező orális gyógyszereket szed, amelyek a szulfonilurea származékok.

Ne alkalmazza az Ambene-vel párhuzamosan: Metotrexát, fenitoin, barbiturátok, szívglikozidok, vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok, hormonális fogamzásgátlók. Ezek az anyagok vagy elnyomják egymást, vagy növelik a test mérgezését..

Amit tudnod kell

Bizonyos embercsoportoknak különös óvatossággal kell eljárniuk az Ambene alkalmazásával. A gyógyszer felírásakor a kezelõorvos gondosan megvizsgálja a beteg kórtörténetét és az ezzel járó betegségeket.

A kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek: diabetes mellitus, vesebetegségek, mentális betegség, tuberkulózis, hörgő asztma, súlyos osteoporosis, tüdőbetegség, krónikus, akut vagy baktérium eredetű fertőzések, trombemboolia, artériás hypo- vagy hypertonia.

A terápiás kezelés során nagyon fontos, hogy a beteg átgondolja étrendjét, és megpróbáljon élelmet hozzáadni a magas kálium-, vitamin- és fehérjetartalmú ételekhez..

Korlátozza a zsírokat, a szénhidrátokat és az asztali sót.

Ha a kezelés ideje alatt: láz, fejfájás, ürülék elszíneződése, bőrpír, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni.

Az ambenenek a kezelési folyamatban történő felhasználása folyamatos ellenőrzést igényel. Laboratóriumi vizsgálatokkal ellenőrizni kell a vérszérum káliumszintjét, annak koagulálhatóságát, hogy megfigyelhető legyen a vér, a vesék és a máj perifériás állapota.

A gyógyszert vény nélkül adják ki, tárolását legfeljebb 25 fok hőmérsékleten kell biztosítani. A gyógyszer három évig használható.

Vélemények

Nikolay “Krónikus rheumatoid arthritisben van. Az orvos évek óta, súlyosbodások során felírt nekem az Ambene-t. Egy hét elegendő, és elfelejtem a fájdalmat. Igaz, egy bizonyos idő eltelte után visszatér, és a kezelést meg kell ismételni. De mivel a gyógyszer jól működik, feliratkozhatnak. "

Zinaida “Sokféle gyógyszert kipróbáltam a köszvényemben, de most abbahagytam a kísérleteket, és az Ambene kezdett kezelni őket. Két injekció elegendő számomra, hogy enyhítsem a rovart, és további hat hónapig elfelejtsem a betegséget. "

Az ambene az a gyógyszer, amelyet tisztelettel és körültekintéssel kell követni. Számos ellenjavallat mellett rövid időn belül enyhíti a gyulladást és segíti a beteget a megkönnyebbülésben. A csomagolás átgondoltsága és sterilitása miatt a gyógyszer könnyen és kellemesen használható..

Ambene - használati utasítások, gyógyszer analógok, áttekintés

Nagymamám, tiszteletreméltó korának ellenére, nagyon aktív és vidám ember, aki unokáival rejtőzködhet, ugyanabban a korú barátaival egy padon ülhet, és táblagépen híreket olvashat..

De egy nap az unokáikkal folytatott aktív séta után kicserélték a nagyanyáinkat, elkezdték láncolni az egyik lábát, hátulsó részén tartva, nos, legalább menjenek vásárolni neki egy cukornádot. A nagymama habozás nélkül kórházba ment, az orvos megvizsgálta, diagnosztizálta és felírt egy teljes gyógyszerlistát.

A nagymamám megvette a gyógyszereket, ivott őket, de nem engedte el a hátát. És így a nagymama a hát- és lábfájdalommal járhatott volna, ha nem lenne egyik barátja, aki már korábban hasonló problémával szembesült, az Ambene gyógyszer tanácsát.

Az orvossal folytatott konzultációt követően kiderült, hogy a gyógyszer jó, és ha van, akkor injektálhatunk legalább néhány ampullát. Két injekció után a nagyanyám jobban érezte magát, és újból elrejtőzhet az unokáival.

A gyógyszer leírása

A modern farmakológiai piacon mindenféle fájdalomcsillapító - mind a külföldi gyártás, mind pedig a hazai megfelelőjük - bemutatásra kerül. Mindezen változatosság alapján az Ambene-re és annak analógjaira fogunk összpontosítani.

A gyógyszernek egyszerre több alkalmazott hatáspontja van, mivel komplex hatással van a testre. Ez magyarázza annak gyors és kifejezett hatását. Az Ambene összetétele egyszerre több hatóanyagot tartalmaz:

  • A dexametazon.
  • cianokobalamin.
  • fenilbutazone.
  • szalicilamidot.
  • A lidokain.
  • Egyéb kiegészítő csatlakozások.

Nézzünk részletesebben az egyes anyagokra, és elemezzük azok tulajdonságait és hatását a testre. A dexametazon a glükokortikoszteroid hormonok csoportjába tartozó anyag. Ezeket a hormonokat a testünkben természetesen termelik..

A szintézist a mellékvesekéregben végezzük. A dexametazon erős gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatással rendelkezik. A gyulladás tünetei gyors eltávolításának köszönhetően a fájdalom szindróma gyorsan és véglegesen leáll.

Cianokobalamin - egy anyag a B-vitaminok csoportjából, különösen a B-vitaminból. Fontos szerepet játszik az anyagcsere folyamatainak végrehajtásában. Ennek a vitaminnak a szervezetben való megfelelő koncentrációja garantálja az idegsejtekben a természetes és megfelelő anyagcserét, amely meghatározza az idegrendszer normális aktivitását és az idegimpulzus gyors átadását.

Ezenkívül a gyógyszer jótékony hatással van a perifériás vérképre. Az ambenének hematopoietikus (hematopoietikus stimuláció) és anianemiás tulajdonságai vannak.

A fenilbutazon egy kémiai vegyület, amelynek kifejezett gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatása van. Ez a vegyület nem hormonális természetű, ami jelzi a testre gyakorolt ​​biztonságos hatását. Ezen túlmenően a fenilbutazon erős lázcsillapító (beleértve a helyi) és uricosuric tulajdonságokkal rendelkezik..

A szalicilamid lehetővé teszi, hogy a gyógyszerkomponensek kölcsönhatásba lépjenek, elérjék a célszervet a testben és jobban felszívódjanak.

A lidokainnak kifejezett helyi érzéstelenítő hatása van. Mivel az Ambene intramuszkuláris injekciók formájában kapható, ez a tulajdonság beteg-központú és nem kis jelentőségű..

A gyógyszer más komponenseket is tartalmaz: nátrium-hidroxid és injekcióhoz való víz. A gyógyszer összes összetevője kiegészíti és fokozza egymás hatását.

Bonyolult összetétele miatt az Ambene jól megbirkózik a feladataival. Szinte minden beteg pozitív dinamikáról, fájdalomcsillapításról számol be. Érdemes azonban megjegyezni, hogy a művelet nem azonnal jelenik meg. A gyógyszernek kumulatív hatása van, azaz akkor kezd működni, amikor a perifériás vérben az összes alkotóelem bizonyos koncentrációja eléri..

A gyógyszernek negatív oldala is van - magas ára. Átlagosan egy gyógyszercsomag (és ez egy terápiás folyamat) 4-6 ezer rubelt fizet. Időnként a betegeknek második terápián kell részt venniük.

Gyógyszerhatástani

Kombinált gyógyszer, amelynek hatása a készítményt alkotó komponensek tulajdonságainak köszönhető. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, urikoszurikus hatást fejt ki.

Dexamethasone - glükokortikoid, kifejezett gyulladásgátló hatással rendelkezik; relatív gyulladásgátló aktivitásának indexe 30, az mineralokortikoid aktivitás szinte teljes hiányában.

Fenilbutazon - egy NSAID, egy pirazolon-származék, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik, és uricosuricus hatást vált ki. A többi összetevő részét képező nátrium-szalicilamid-o-acetát fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és hozzájárul a gyógyszer jobb oldhatóságához.

A nukleinsavak szintézisében részt vevő cianokobalamin aktiválja a lipid anyagcserét, és ennek következtében fontos a sejtek regenerációjában és az idegrostok myelinrétegének kialakulásában, és elég nagy adagban van a gyógyszerben, hogy fokozza a fájdalomcsillapító hatást..

A lidokain-hidroklorid jelenléte miatt, amely az oldat többi alkotóelemének része, a gyógyszer injekciói gyakorlatilag fájdalommentesek. Az ambenént alkotó hatóanyagok fokozzák egymás hatását, ami lehetővé teszi a dexametazon dózisának csökkentését.

A gyógyszer hosszú ideig (36 hónapig) aktív marad, mivel az A és B oldatokat elválasztják egymástól.

farmakokinetikája

Szívás. I / m adagolás után a dexametazon gyorsan felszívódik a szisztémás keringésbe.

Terjesztés. A fenilbutazon nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez. A dexametazon és a fenilbutazon átjut a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.

Anyagcsere. Mivel a fenilbutazon nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez, metabolizmusa lassan megy végbe, hosszú T1 / 2-t biztosítva. A -T1 / 2 dexametazon visszavonása körülbelül 3 óra.

Az Ambene helyes használata?

Az Ambene gyógyszert intramuszkulárisan, előnyösen a fenékbe, és lehetőleg mélyen injektálják. Azt is ellenőriznie kell, hogy a gyógyszert lassan, fokozatosan, sietés nélkül adják be. Ha gyorsan belép az ambenén gyógyszerbe, pecsét vagy ödéma alakulhat ki az injekció beadásának helyén.

Ezenkívül a beadás előtt az injekció beadásának helyét antiszeptikummal kell kezelni a gyulladás kizárása érdekében. Ugyanezen célból ajánlott az Ambene injekciók beadása nem egy helyen, hanem más helyiségben!

Az ambene gyógyszer kétféle formában kapható: kettős ampullákban, A és B oldattal (felváltva fecskendezve - először A, majd csak B oldat), vagy oldatos fecskendőkben, injekcióra készen.

Az Ambene "befogadásának" teljes menete három injekcióból áll, amelyeket minden második napon adnak be. A kezelést meg lehet ismételni, de csak az előző Ambene-kezelés befejezésétől számítva 2-3 hétenként. A gyógyszer hatása nem "azonnali", a kezelés fokozatosan zajlik, de ugyanakkor hatékonyan és eredményesen.

Időskorúak és gyengült immunitású emberek számára minimális adagokat kell előírni, amelyeket a pajzsmirigy működésének ellenőrzése követ.

Az injekciós oldat elkészítésének szabályai

Ha az Ambene-t két ampulla formájában használja, először az A oldatot húzza be a fecskendőbe, majd a B oldatot..

Ha a gyógyszert kész fecskendő formájában használja, távolítsa el a gumi kupakot a fecskendő kúpos részéről; a csatlakoztatott steril tűt a védőelem eltávolítása után a kúpra kell felszerelni; lassan mozgassa a dugattyúrúdot a dugóval előre, amíg az oldat első cseppje meg nem jelenik.

A helyes injekciókészítési módszer alkalmazásával a B oldat a csatlakozó hídon keresztül jut be a fecskendő elülső kamrájába, és az A oldattal keveredik. A gyógyszert az oldatok összekeverése után azonnal beadják. A kész oldat hőmérsékletének közel kell lennie a beteg testhőmérsékletéhez.

Jelzések

Ennek a gyógyszernek a fő célja a fájdalom enyhítése, a helyi gyulladás tüneteinek enyhítése és a regionális anyagcserének javítása. E célok elérésének köszönhetően a beteg életminősége és napi tevékenysége jelentősen javul. Ezenkívül maga a betegség progressziója lelassul..

Tehát milyen betegségek esetén javasolják az orvosok ezt a gyógyszert? A fő jelzések a következők:

  1. Izületi szindróma és annak akut megnyilvánulásai fájdalom szindróma (izom- és ízületi fájdalom) formájában.
  2. Különböző eredetű ízületek gyulladásos patológiája: rheumatoid arthritis, köszvényes arthritis, osteoarthritis.
  3. Az idegrostok patológiája: radiculitis, neuritis, lumbago isiában, neuralgia.
  4. osteochondrosis.
  5. A gerinc és a perifériás ízületek degeneratív betegségei: ankilozó spondilitisz vagy ankilozó spondilitisz, osteoarthritis, polyosteoarthritis stb..

Mindezen patológiák esetén a betegek észlelik a súlyos fájdalom szindróma jelenlétét és a gyulladás jeleit. Az Ambene gyógyszer injekciói elég gyorsan megállítják ezeket a megnyilvánulásokat, azonban a betegség önmagában nem gyógyul.

Melyek az ellenjavallatok?

Az ambene parenterálisan nem alkalmazható:

  • akut gasztritisz;
  • gyomorfekély és nyombélfekély (beleértve az anamnézist);
  • szív- és érrendszeri betegségek (ideértve az akut miokardiális infarktusot, krónikus szívelégtelenséget a dekompenzáció szakaszában, szívizom-betegséget vezetési zavarokkal, kamrai aritmiákat);
  • súlyos veseelégtelenség;
  • súlyos májfunkció;
  • a pajzsmirigy súlyos diszfunkciója;
  • vírusos fertőzés (ideértve a herpeszfertőzést, a bárányhimlőt, a parotitiszt; a poliomyelitiszt, a betegség gömb formájának kivételével);
  • szisztémás mycosis;
  • glaukóma;
  • myelosuppressiót;
  • súlyos myopathia, myasthenia gravis;
  • Sjögren-szindróma;
  • szisztémás lupus erythematosus;
  • vérzéses diatézis;
  • óriás sejtes (időbeli) arteritis, polymyalgia rheumatica;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • szájgyulladás;
  • 8 hetes időszak a vakcinázás előtt és 2 héttel;
  • lymphadenitis a BCG oltás beadása után;
  • műtéti műtétek;
  • terhesség;
  • szoptatás (szoptatás);
  • gyermekek 14 éves korig;
  • öreg kor;
  • anamnézis csalánkiütés, akut orrfolyás, hörgőgörcs acetil-szalicilsav vagy más NSAID-k szedésekor;
  • túlérzékenység a gyógyszerkomponensekkel, pirazolonszármazékokkal, szaliciláttal szemben.

A felhasználással kapcsolatos óvintézkedések és figyelmeztetések

Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert károsodott vesefunkciójú, diabetes mellitusban, tuberkulózisban, epilepsziában, mentális betegségben, hörgő asztmában, széna lázban, krónikus nem specifikus tüdőbetegségekben, akut és krónikus bakteriális fertőzésekben, amebiasisban, artériás hipertóniában vagy hipotenzióban, trombembolizmusban szenvedő betegek esetén, veseelégtelenségben szenvedő betegekben, akut és krónikus bakteriális fertőzésekben kezelik. súlyos osteoporosis.

A fenti esetekben az Ambene-t csak az alapbetegség vagy szindróma megfelelő kezelésére használják. A fenilbutazon hosszú felezési ideje miatt, ambene nagy dózisának hosszan tartó használata mellett, a gyógyszer kumulációjának lehetőségét figyelembe kell venni; ez különösen igaz a károsodott májműködésű betegekre.

A kezelési eljárás megkezdése előtt az Ambene-nek alaposan meg kell vizsgálnia a beteget, különös tekintettel a gyomorfekély és a nyombélfekély kizárására..

A mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében meg kell adni a lehető legalacsonyabb adagot a gyógyszerről; ez különösen igaz a törékeny és idős betegekre.

Az i / m injekció helyén fellépő irritáció megelőzése érdekében, amely a gyógyszer erősen koncentrált oldatának bevezetésével lehetséges, be kell mélyen beinjektálni a különböző területeket. A manipulációt teljesen steril körülmények között hajtják végre. A gyógyszeres kezelés ideje alatt a betegek ételeinek elegendő mennyiségű káliumot, fehérjét, vitaminokat és kevés zsírt, szénhidrátokat és asztali sót kell tartalmazniuk..

Láz, fejfájás, a bőrben és a nyálkahártyán bekövetkező változások, leukopénia, agranulocitózis kialakulása esetén, ha a széklet sötét színű, a gyógyszert megszüntetik.

A fenilbutazon befolyásolja a pajzsmirigy működési teszteinek eredményét, ezért a megfelelő teszteket legkésőbb 2 héttel az Ambene kezelés abbahagyása után kell elvégezni..

A cianokobalamin tartalmú gyógyszerek hozzájárulhatnak a klinikai és laboratóriumi paraméterek torzulásához funikuláris myelosisban és / vagy veszélyes anaemiaban szenvedő betegekben.

A laboratóriumi paraméterek ellenőrzése. Az elhúzódó kezelés során az Ambene megköveteli a perifériás vérkép, valamint a vese és a máj működésének szisztematikus ellenőrzését..

Azoknál a betegeknél, akik vizelethajtókat kapnak az Ambene-vel egyidejűleg, rendszeresen ellenőrizni kell a vérszérum káliumszintjét. Azoknál a betegeknél, akik antikoagulánsokat kapnak az Ambene-vel egyidejűleg, meg kell vizsgálni a véralvadási rendszer mutatóit (protrombin idő)..

4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb gyógyszerek

Ambene és más gyulladásgátló gyógyszerek, valamint etanolt tartalmazó gyógyszerek egyidejű alkalmazásával növekszik a gyomor-bél traktus vérzésének kockázata. Ambene orális hipoglikémiás szerekkel (szulfonilkarbamid-származékok) vagy inzulinnal történő egyidejű alkalmazása esetén hiper- vagy hypoglykaemia lehetséges.

Az Ambene és az indirekt antikoagulánsok, a heparin, a dipiridamol vagy a szulfinpirazon egyidejű használata esetén a vérzés kockázata miatt szükség lehet a dózismódosításra..

Az Ambene egyidejű alkalmazásával növelhető a szulfonamidok és a lítiumkészítmények plazmakoncentrációja. Ambene és metotrexát egyidejű alkalmazásával az utóbbi toxicitása megnőhet.

Ambene és fenitoinnal történő egyidejű alkalmazásával lehetséges, hogy az utóbbi mérgezési tüneteket fejlesszen ki. Az Ambene barbiturátokkal történő egyidejű alkalmazásával növelhető hipnotikus hatásuk.

Ambene és szívglikozidok egyidejű alkalmazásával lelassíthatja vagy felgyorsíthatja a betegek digitalizálódását. Az Ambene és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával az utóbbi hatása csökken.

Az Ambene és a diuretikumok egyidejű alkalmazásával csökkenthető a diurezis és a natriurezis, valamint a hypo- vagy hyperkalemia kialakulása. Az Ambene és a hormonális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazásával az utóbbi hatékonysága csökkenhet. Ambene és szulfinpirazon vagy probenecid egyidejű alkalmazásával csökkenthető az uricosuricus hatás.

A gyógyszerek - a máj mikroszomális enzimeinek indukálói (például barbiturátok, prometazin, rifampicin, hidantoin) - használata az Ambene-kezelés megkezdése előtt csökkenti az Ambene hatását. Az anabolikus szteroidok és a metilfenidát egyidejű használatával fokozható az Ambene hatása.

Milyen mellékhatások jelentkezhetnek?

Az emésztőrendszerből: ulcerogén hatás, anorexia, gastralgia, émelygés, hányás, hasmenés; ritkán - máj diszfunkció; bizonyos esetekben - vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, vérzéses pancreatitis.

A vérképző rendszerből: leukopénia, agranulocitózis, thrombocytopenia, pancytopenia, aplasztikus vérszegénység. Allergiás reakciók: exanthema, viszketés, láz; ritkán - Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, lupus-szerű szindróma, hörgőgörcs.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, alvászavarok, izgatottság; ritkán látási és hallási rendellenességek, mentális rendellenességek. A szív- és érrendszerből: ritkán - artériás hipotenzió, ortosztatikus összeomlás.

Helyi reakciók: ritkán - helyi fájdalom az injekció beadásának területén; bizonyos esetekben - tályogok és szöveti nekrózis kialakulása.

Egyéb: ritkán - Itsenko-Cushing-szindróma, mycosis, veseelégtelenség, immunszuppresszív hatás megnyilvánulása (a fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökkentése, a sebgyógyulás lelassítása), lymphadenopathia, sialoadenitis.

Kábítószer-analógok

A népesség egyes rétegei, például a nyugdíjasok vagy a szegények, nem képesek ilyen gyógyszert megvenni. Ebben az esetben az orvos kénytelen kiválasztani a gyógyszer analógját alacsonyabb áron..

Több költségvetési Ambene analóg is található a gyógyszerpótlókban. Ezek általában a hazai termelés eszközei. Azonban nem lehet megtalálni az Ambene gyógyszerének teljes analógját sem a hazai, sem a külföldi farmakológiai piacon..

Ebben az esetben az orosz klinikusok a kombinált terápiát alkalmazzák - több gyógyszer kezelését egyszerre.

A dexametazon

A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások analógja a dexametazon. A tulajdonságokról már fent beszéltünk. Meg kell jegyezni, hogy ennek a gyógyszernek súlyos mellékhatásai vannak, különösen a gyomor-bél traktusban, a szív-érrendszerben, a látásban és más szervekben..

A leggyakoribb mellékhatások a dexametazon használatakor:

  • Eróziók és fekélyek megjelenése a gyomor és a duodenum nyálkahártyáján.
  • Eszméletzavarok: álmosság, diszorientáció, eufória, hallucinációk, depresszió, alvászavarok, fejfájás, szédülés és egyéb központi idegrendszeri elváltozások.
  • Fokozott vérnyomás epizódjai, hipertóniás krízisig.
  • Izomgyengeség, vázizomfájdalom.
  • Allergiás tünetek csalánkiütés formájában, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk.
  • Bőr sérülések: pattanások az arcon és a törzsön, striák, kis pontú kiütés a végtagokon.

Ez csak a leggyakoribb megnyilvánulás a glükokortikoszteroidok alkalmazásából. Természetesen nem minden betegnél fordul elő hasonló reakció. Ezen gyógyszerek hosszú távú és rendszeres használatával azonban elkerülhetetlen a szisztémás hatása a testre..

A dexametazon alkalmazásának többféle formája van. Osztjon el tabletta formákat (nagy a mellékhatások kockázata), parenterális (intravénás vagy intramuszkuláris) adagolásra szolgáló oldatok és injekciók helyi alkalmazásra (például az ízületi üregbe).

A helyi injekciók leggyakrabban nemkívánatos következményekkel járnak, mivel lokálisan cselekszenek, anélkül, hogy az egész testre általános hatást gyakorolnának.

A következő kereskedelmi nevek találhatók a gyógyszertárakban: Dexamethasone, Decadron, Dexaven, Dexapos, Dexona stb..

Milgamma

A metabolikus folyamatok és az idegrostok trofizmusának javítása érdekében a neurológusok gyakran használják a Milgamma-t. Ez egy ampullában lévő számos vitamin komplexe: cianokobalamin - B 12-vitamin, tiamin - B 1, piridoxin - B 6, lidokaiin és más kiegészítő vegyületek.

A B-vitaminok erős neuroprotektív hatással rendelkeznek, és jótékony hatással vannak az idegrostokra gyulladásos és degeneratív betegségeik során. És a Lidocaine segítségével elérhető a helyi érzéstelenítés hatása, ami fontos az intramuszkuláris injekciók meghatározásakor..

A javallatok megegyeznek az Ambene-rel, azonban sokkal kevesebb mellékhatás van, és sokkal ritkábbak. A gyógyszer mélyvörös színű és ampullákban kapható.

A lidokain

A lidokain már régóta jó helyi fájdalomcsillapító. Egy injekció beadása több órán át tart, általában 4-6 órán át.

Rövid távú hatása miatt nem használható fő fájdalomcsillapítóként. Az idegrostok patológiájának kezelésére szolgáló analógként gyakorlatilag nem alkalmazzák.

Az Ambene leggyakoribb alternatívája a Dexamethasone és a Milgamma kombinációja. Egy hasonló analóg szignifikánsan alacsonyabb. A kívánt eredmény elérése érdekében azonban az analógok menetének lényegesen hosszabbnak (kb. 2-3-szor) kell lennie..

Egy másik analóg a Dexamethasone és a Lidocaine kombinációja. Hasonló sémát ritkán alkalmaznak a B-vitamin-intolerancia jelenlétében a betegben. Helyi érzéstelenítéshez használhat Lidocaine spray-t.

Emlékeztetni kell arra, hogy az Ambene vagy analógjainak alkalmazását össze kell hangolni a kezelő orvossal. Szigorúan tilos a gyógyszerek vagy azok dózisának cseréje..

Vélemények a gyógyszer használatáról

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, érdemes elolvasni az Ambenről szóló véleményeket, akik már szedték, és különösen az orvosok véleményét. Ha megvizsgálja az Ambene áttekintését, akkor az alábbiakat találhatja meg: ez a gyógyszer, ahogyan az a hozzá fűzött kommentárból kitűnik, többkomponensű, és számos szakember hajlamos hinni abban, hogy a Dexamethasone, Voltaren és a B12-vitamin egyidejű terápia hatásának tekinthető összehasonlítható az Ambene és a toga hatásával., olcsóbb lesz.

A szakértők szerint a lidokaint arra használják, hogy csökkentsék a fájdalmat az injekció beadásának helyén, ezért ez teljesen feláldozható. Tehát egyik orvos indokolta az Ambene gyógyszerkészítmények piacán való megjelenését, hangsúlyozva, hogy a „mentőautónak” egyszerűen csak egy gyógyszerre van szüksége, amely több gyógyszer bevitele helyett.

Ezen felül kiderült néhány beteg pszichológiai függése az Ambene recepciójától - sokan szinte innovatív és csodálatos gyógyszernek tartják. Gyakran, az Ambene szedésével egyidejűleg, vagy egész sor gyógyszer bevétele keretében, Milgamma-t írnak fel.

Általában a betegek pozitívnak ítélik meg a gyógyszer szedésének hatékonyságát. Sokak számára a súlyosbodási időszakokban a gyógyszer valóban segít. A fő kritika a gyógyszer magas költsége, vagy a képtelenség a gyógyszertárakban való megtalálásra..

Tatiana, Moszkva. Az ambene az egyetlen olyan gyógyszer, amely hosszú ideig segít elfelejteni a hátfájást, a lábakban történő lövöldözést stb. A sok éves tapasztalatom alapján ítélve. Most nincs a gyógyszertári hálózatunkban, és nekem hoztak nekem Németországból. 2-3 injekció, és jól vagy. Nem vettem észre semmilyen mellékhatást. Sokkal rosszabb, ha hosszú ideig nem szteroid gyulladáscsökkentõket szed, amelyek legjobban egy napra enyhülnek. mindenkinek ajánlom.

Sophia. Sok rossz véleményt olvastam az Ambene-ről. Nem mondhatok ilyet. Tudom, hogy néhány országban betiltották. És az ellenkezőjét mondhatom. Bár annak oka lehet, hogy külföldön, Németországban vettem.

Síeltem és estem, az orvos megvizsgált, nem mondott semmi komoly dolgot, Ambene felírt. Igen, az ár minden bizonnyal lenyűgöző. De nagyon sokat segített. Úgy gondolom, hogy sok hamisítvány van ennek a gyógyszernek, tehát ilyen vélemények.

babyshka. Egy teljesen egészséges ember nem létezik a természetben. Nem vagyok kivétel. Igaz, Isten irgalmas volt a kórházakba tett hosszú utakon, de néha megragad engem.

Különösen akkor, ha ideges vagyok, vagy milyen stressz fog történni, a hátomat szorosan meg lehet fogni, vagy az ideget egy másik helyre lehet szorítani. Általában ilyen helyzetekben mindenféle háztartási kenőcsrel együtt elmentem, felmelegítettem vagy lefektettem a Kuznetsov vagy a Lyapko tüskés aplikátorára. És valahogy segített.

De aztán egy nap valahogy nagyon megőrültem a hazai események miatt. Tudod, amint mondják, a kisgyermekek kicsi bajok, a nagygyermekek pedig nagy bajok. Tehát ezek a nagy bajok jöttek nekem. Röviden, ezeknek a bajoknak köszönhetően súlyos lumbagóm volt a bal lábamon, a comb egészen a lábujjak hegyéig..

A fájdalom olyan volt, hogy még egy farkas üvöltött. Különösen éjszaka kaptam, a lábam folyamatosan húzódott, mint egy elektromos áram. Egyáltalán nem tudtam aludni, azt hittem, nem bírom. Egy neuropatológus a helyi klinikán felírt nekem néhány injekciót (öt injekció) és melegítő elektromos eljárásokat. Mindent megtettem, és az eredmény nulla. Nem tudtam, mit tegyek ezzel a lábával. Nem tudtam járni, lefeküdni és aludni. A fájdalom periodikus áramütésekkel követett engem. Legalább vegye be és haljon meg.

Aztán a barátom felhívta, elmondtam neki a szerencsétlenségemről. Azt mondta, hogy van egy jó gyógyszere, amely enyhíti a fájdalmat - dupla ampullákat az Ambene-ből (AMBENE) hoztak Moszkvából. Úgy döntöttem, hogy kipróbálom, és orvoshoz fordultam. Az orvos szerint a gyógyszer jó, ám Fehéroroszországban nem adjuk el.

Ez a gyógyszer két kis ampullából állt, az egyik könnyű folyadékkal, a másik rózsaszínű. Ezeket egy fecskendőből egyszerre fecskendezik be a hátszínbe. Csak egy injekció után eltűntek a lábam, de a fájó fájdalom továbbra is megmaradt. Egy barátom még egy injekciót adott nekem. És a második injekció után a fájdalom mintha kézzel eltűnt, és soha nem tért vissza hozzám. Elkezdtem rendesen járni, és végre aludtam.

Ezt követően elgondolkodtam azon, hogy milyen gyógyszer ez a varázslat, ki termeli és hol található. Információkat találtam az internetről. Kiderült, hogy ennek a gyógyszernek a kereskedelmi neve "Ambene® parenterális", és a német Recordati Pharma gyártja. Az ampullák fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek.

Az adagot a kezelő orvos határozza meg, de legalább öt injekció ajánlott rheumatoid arthritis, köszvény, neuritis, neuralgia, radikulitisz, gerincbetegség, spondylitis és mások esetén.

Képzelje el, milyen gyógyszer, ha súlyos fájdalom csak két injekció után eltűnt. Ezenkívül megtanultam, hogy a németországi gyártó jelenleg nem gyártja ezt a gyógyszert kettős ampullák formájában, hanem egy kétkomponensű készítmény előállítására váltott egy ampullában. Nos, nos, még kényelmesebb.

Azt is el kell mondani, hogy ilyen gyógyszert kell szednie az orvosával folytatott konzultációt követően, mivel számos korlátozás fennáll. Különösen a diabetes mellitus, a szív- és veseelégtelenség, a hörgő asztma, a terhesség alatt és más esetekben.

És bár ez nem olcsó öröm, de hidd el, a játék megéri a gyertyát. A barátom ingyenesen adott nekem, de valójában ez drága gyógyszer. Az internetről származó információk szerint a Németországból Moszkvába történő sürgős kézbesítés 2500 rubelt fog fizetni öt ampulláért. De amikor a szemek kinyílnak a fájdalomtól, kihúzhat. Az árak azonban változnak, ezért tisztázni kell.

És megrendelheti az interneten Németországból a hivatalos gyártótól. Moszkvában is vannak disztribútorok. Ha legalább valaki hasznos információm, nagyon örülök. Ha ez segített nekem, azt hiszem, hogy neked is segít. Ne beteg vagy ideges.

Szerelem szerelem. Injekciót adtam az Ambene-nek, amikor nagyon erős volt az osteochondrosis súlyosbodása, és a Diclofenac és Ketorol injekciói gyakorlatilag nem segítettek.

Megtudtam erről a gyógyszerről egy jó barátomtól, aki volt az egyetlen, aki megmentette magát isiában. Azt ajánlotta nekem, amikor rájött, hogy a súlyos derékfájásom nem szűnik meg.

Vettem egy injekciót az Ambene-től (kész fecskendő a csomagban) és elkészítettem. Kicsit fájdalmas, de a súlyos derékfájásomhoz képest ezt a fájdalmat alig éreztem. Két órán belül jobban éreztem magam, és néhány óra múlva a derékfájás teljesen eltűnt. És akkor a derékfájás sokáig nem zavart.

Tehát az Ambene valóban nagyon erős fájdalomcsillapító. Egy injekció elég volt számomra az alsó hátfájás súlyos enyhítéséhez. Az Ambene-től nem volt mellékhatásaim.

Hét évvel ezelőtt vettem az Ambene gyógyszert. Akkor körülbelül 400-500 rubelbe került (pontosan nem emlékszem az árra). Most ez a gyógyszer nagyon drága (3000-3500 rubel környékén), és nem minden gyógyszertár vásárolhatja meg (a gyógyszertárakban azt mondták, hogy az Ambene-t rendelésre szállítják). De ha ismét súlyos hátfájásom van, és más gyógyszerek nem segítenek, akkor kész vagyok vásárolni Ambene-t 3500 rubelért.

Up