logo

A kékes bőrárnyalat - az acrocianózis - megjelenése jelezheti a súlyos problémákat a testben. Az orvos segít kideríteni az okot, és hatékony kezelést is előír. A hagyományos orvoslás is segítségre hívható..

Tartalom:

A belső szervek sok betegsége minden bizonnyal befolyásolja a bőr állapotát. Ez nem csak a bőr általános állapotának romlása, a daganatok megjelenése, hanem a színváltozás is - a cianózis megjelenése. Ezt az állapotot akrocianózisnak hívják, mi az - meg fogjuk érteni, mert ez a patológia soha nem független probléma. Akrocianózis - a károsodott vérkeringés tünete.

Mi az akrocianózis?

Ezt a kifejezést olyan állapotnak nevezzük, amelyben a bőr kék elszíneződik. A patológia akkor alakul ki, ha megzavarodik a kis ér érzésének folyamata. Gyerekekben és felnőttekben az akrocianózis legnagyobb súlyossága a szívizomtól távol eső területeken jelentkezik.

Az ujjak kékre váltak - ez lehet a fagyasztás tünete és a súlyos patológia jele

A bőr színének változásának mértéke kékes és sötétkék között változik. A vaszkuláris sérülés súlyosságától függ. Ennek megfelelően enyhe, mérsékelt és kifejezett akrocianózis van.

Tudni kell. Az akrocianózis jelei általában önmagukban nem jelennek meg. Jelzik a test rendellenességeit.

A betegség formái

Különböző okok válthatják ki az akrocianózis kialakulását. Ennek fényében a patológia több típusát meg lehet különböztetni:

  1. Érzéstelenítő. Ez a forma a bőrre gyakorolt ​​negatív hőmérsékletek hatására alakul ki. A mérsékelt érzéstelenítő akrocianózist nem tekintjük veszélyesnek, mivel ez a test élettani reakciója az alacsony hőmérsékletre.

Ha alacsony hőmérsékletnek van kitéve, a testület minden intézkedést megtesz az értékes hő megőrzése érdekében, vazospazma fordul elő

  1. Idiopathiás, vagy nélkülözhetetlen. Ezt kicsi artériák görcsje provokálja, és az ajkak, a kezek, a fül, az orrcsúcs stb. Kéken jelenik meg. Ez a forma a serdülőkorú lányokra jellemző a pubertás ideje alatt. Megfigyelhető még nyugodt meleg helyiségben is.

A hormonális változások az egész testet érintik, tehát károsodáshoz vezethet a kis erekben

  1. A központi akrocianózis a tüdőkeringésben az oxigénkoncentráció csökkenésének eredményeként nyilvánul meg. Ez akkor fordulhat elő, ha a csökkentett hemoglobinszint emelkedik..

Nemcsak a szívhibák, hanem a súlyos tüdő patológiák is okozhatják az acrocyanosis kialakulását

  1. A diffúz acrocyanosis akkor fordul elő, amikor a jobb szív hemodinamikai rendellenességei vannak.
  2. Spazmás cianózis akkor fordul elő, amikor a kis ér erek görcsözik, válaszul különböző ingerekre. Például enyhe akrocianózist gyakran észlelnek neurotikus problémákkal küzdő serdülőknél..

Az akrocianózis okai

Számos tényező provokálhatja egy ilyen patológia kialakulását, de a fő okok a következők:

  1. A szív és érrendszer betegségei. Ha a szív nem teljes erővel működik, akkor nem képes kielégítő vérellátást biztosítani a kis kapillárisok számára.
  2. A szívelégtelenség gyakran az ajkak, a körömlemezek akrocianózisában nyilvánul meg.

Ha az ajkak és a körömlemezek kékká válnak, mindenekelőtt ki kell zárni a szívbetegségeket

  1. Bizonyos típusú mérgező anyagokkal vagy gyógyszerekkel történő mérgezés cianózist okozhat.
  2. A test hipotermia.

Tudni kell! Ha túl gyakori fagyasztás figyelhető meg, akkor ez súlyos érrendszeri patológiák kialakulásához vezethet..

  1. Expozíció külső ingerekkel, amelyek vazospazmust provokálnak.
  2. A hormonális változások perifériás keringési rendellenességeket okozhatnak.
  3. A pulmonalis artériák trombemboolia gyakran diffúz akrocianózist provokál. Ez a betegség, másokhoz hasonlóan, komoly kezelést igényel..
  4. A vénák betegségei.

Varikoos ér alakul ki a lábak erekben bekövetkező károsodott vérkeringés miatt; természetesen a bőr színe megváltozik

Az akrocianózis megnyilvánulása

Az akrocianózist a következő jellegzetes megnyilvánulásokkal lehet felismerni:

  1. A lábak és a kezek bőre kékessé válik alacsony hőmérsékleten.
  2. A mérsékelt akrocianózis az ajkak, a fülek és az orrkék kék elszíneződése.
  3. Növekszik a kék szín intenzitása hidegen, amikor meleg helyiségbe költöznek, a kék eltűnik.
  4. A lábujjak és a kezek enyhe duzzanatot mutatnak.
  5. Szívbetegségek jelenlétében a cianózist fokozott izzadás kíséri..
  6. A bőr normál hőmérsékleten is mindig hideg.
  7. Ha a tüdő patológiája a betegség oka, akkor a bőr hamu-szürkévé válik.

Orvos látogatásakor feltétlenül tájékoztassa a szakembert arról, hogy milyen körülmények között jelentkezik a cianózis, hogy tartós-e, milyen tényezők súlyosbítják. Ez megkönnyíti az orvos számára a patológia okának felismerését és a kezelés felírását..

Akrocianózis újszülöttekben

Nagyon gyakran csecsemőknél, születés után egy ideig, az ajkak, a végtagok és az nasolabialis háromszög kékes árnyalatai is megfigyelhetők. Ez a betegség leggyakrabban nem súlyos patológia tünete. Ez egy élettani tulajdonság a test új oxigénkörnyezethez való alkalmazkodásának idején..

Az anyukák aggódni kezdenek, ha a csecsemő bőrének sírása közben kék lesz, de általában néhány nap után minden normalizálódik. Az akrocianózis súlyossága fokozódhat, ha a csecsemő hideg.

Ne essen pánikba idő előtt, ha a csecsemő kissé kékké válik erős sírás vagy sikítás közben. Ez eltart egy kis időt, és a gyermek testében minden folyamat normalizálódik.

Fontos! Ha a gyermekek akrocianózisa nem tűnik el, hanem állandóan fennáll, akkor ez ok az orvoshoz fordulni. A kék bőrárnyalat lehet a veleszületett szívhibának vagy egyéb olyan állapotnak a jele, amely sürgős figyelmet igényel..

Hogyan lehet megszabadulni az akrocianózistól?

Világos, mi az akrocianózis, de tudnod kell, hogy az ilyen állapot kezelése csak akkor lehetséges, ha megszüntetik a patológia kialakulását kiváltó okot..

Ha a beteg vizsgálata során nem lehetett megállapítani a betegség okát, akkor az orvos általános erősítő kezelést ír elő. A következő területeket foglalja magában:

  1. Drog terápia.
  2. Fizikoterápia.
  3. Népi gyógymódok használata.

Kábítószer-kezelés

Ha akrocianózist észlelnek, szükségszerűen fel kell tüntetni a vérkeringést javító szereket. A betegeknek általában a következő gyógyszereket írják fel:

A vinpocetin javítja a vérkeringést, ezért számos betegség esetén javallt

  • Vasonite.

Mivel az érrendszeri görcsök provokálhatják az akrocianózist, az görcsoldók használata javasolt:

Az érrendszer negatív tényezőkre adott reakciójának gyengítése érdekében olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek erősítik az érrendszer falait és növelik tónusukat:

  • B-vitaminok.
  • Kalcium alapú készítmények.

A terápiában jó segítséget nyújtanak melegítő hatással rendelkező külső szerek használata. Ide tartoznak a kámforolaj vagy a kámfor-alkohol. A végtagok használatával történő dörzsölése javítja a kis vérerek vérkeringését.

Kámfor olaj képes felmelegíteni a bőrt, ezért felhasználható akrociánózis kezelésére

Fizioterápiás módszerek akrocianózishoz

Nem csak gyógyszeres kezelést kell alkalmazni, ha a bőr cianózisa jelentkezik. A fizikoterápia javítja a perifériás keringést. A következő eljárásokat javasoljuk leggyakrabban:

  • Masszázs. Javítja a vérkeringést, növeli az érrendszert.

A masszázs gyógyító ereje már régóta bevált. Segít feljutni a lábadra az izom-csontrendszer különféle betegségeivel, javítja a test vérkeringését.

  • Ultrahang kezelés.
  • ufó.
  • Gyógyító iszapkezelés.
  • Paraffin alkalmazások.
  • Ha az akrocianózis a végtagokat érinti, akkor a kéz vagy a láb kontrasztos fürdője jó hatást gyakorol.

Tanács. A kezelés hatékonysága gyorsabb lesz, ha a terápia teljes..

A tradicionális orvoslás ment fel

Vannak esetek, amikor a vizsgálat során nem észleltek belső szervek betegségét, akkor a kezelés során felhasználhatók a hagyományos gyógyítók receptei. Az alábbiak közül a leghatékonyabbak azok szerint, akik használták őket:

  1. Az akrocianózist provokáló vazospazmus elkerülése érdekében el kell készíteni a kamilla, az orbáncfű, az örökzöld és a nyírfa rügyeinek azonos arányú keverékét. Vegyünk egy evőkanálot és öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet. 30 perces infúzió után igya meg az infúziót naponta kétszer. Minden alkalommal, amikor új infúziót kell főznie. A gyógyszer bevétele után egy órán keresztül nem enni lehet.
  2. Az akrocianózis kezelésére fürdőkád használható körömvirág-tinktúra hozzáadásával. Be kell vennie 1 evőkanál. l. gyógyszertári tészta körömvirág és hígítson fel egy liter vízben. Készítsen el két fürdőt: egyet hideg vízzel, a másik forróval. Alternatív megoldásként engedje le a karokat vagy a lábakat hideg fürdőben 30 másodpercig, majd forró részben 2 percig. Ismételje meg 6-szor.

A "gyógynövényes gyógyítók" mindig készek segíteni a különféle betegségek kezelésében. A körömvirág és a kamilla nemcsak enyhíti a megfázást, hanem kiküszöböli az akrocianózis megnyilvánulásait is.

  1. Készítheti el a tökmag infúzióját alkohollal és felhasználhatja a bőr kék foltokra dörzsölésére. 50 g korábban zúzott vetőmaghoz 250 ml alkoholt kell bevennie és 21 napig hagynia.

Tanács. A legjobb hatás érdekében dörzsölje lefekvés előtt.

Hogyan lehet megakadályozni az akrocianózis kialakulását?

Néhány ajánlást követhet, hogy megvédje magát egy ilyen patológia kialakulásától:

  1. A hipotermia megakadályozása.
  2. Az akrocianózis rendszeres előfordulásával meg kell változtatni a munkahelyét, ha az hosszabb időtartamú hidegnek van kitéve.
  3. Télen feltétlenül használjon kesztyűt és sálat, valamint vásároljon kiváló minőségű cipőt.

Eljött a tél: itt az ideje, hogy meleg sálat és kesztyűt szerezzen. Vigyázzon a bőrére, ne tegye ki felesleges stressznek.

  1. Erősítse meg az immunitást.
  2. Vegyen egészséges és aktív életmódot.
  3. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie..

Tudni kell. Ezek az ajánlások minden bizonnyal hatályba lépnek, ha az akrocianózist nem szívbetegségek váltják ki.

Sokan szembesülnek ilyen problémával, de a bőr állandó cianózisával jobb, ha orvoshoz fordul, hogy kiderítse ennek a betegségnek az okát, és megfelelő kezelést írjon elő..

Mi az akrocianózis?

A bőr színének megváltoztatása arra készteti az embert, hogy gondoljon a test bármely rendellenességére. Gyakran sokan nem tulajdonítanak nagy jelentőséget a bőr kék színének, ám ez egy akrocianózisnak nevezett betegség.

Ami

A bőr elszíneződését akrocianózisnak hívják. Ennek oka a test érrendszerének rendellenessége, és a kisméretű erek - kapillárisok - elégtelen vérkeringése okozza. A bőr színe kékes lesz.

Ez elsősorban a végtagokon jelentkezik, mivel a szívtől a legtávolabb vannak: karok, lábak, valamint az orr, az ajkak és a fül hegyei. A bőr kékessége eltérő lehet - világos halványsárga és sötétkék között - az érrendszeri károsodás mértékétől függ.

Az akrocianózis jellegzetes területei

Az okok

Az akrocianózis okai és az érrendszeri rendellenességek előfordulása különféle lehet. Mindegyik összekapcsolódik a szív- és érrendszer működésével, vagy valamilyen más okkal. A rendellenesség patogenezise túlságosan magas a vér vérében. Ennek oka lehet az oxigén fokozott elpusztulása a perifériás szövetekben. Súlyos esetekben központi akrocianózis jelentkezik - oxigén éhezés a tüdőkeringés rossz oxigéntelítettsége miatt.

A bőr akrocianózisának fő okai:

  • A leggyakoribb a krónikus szívelégtelenség. A szív nem megfelelő működése miatt nem képes megfelelő vérellátást biztosítani a kis erek számára.
  • A cianózis a legeredményesebben szívelégtelenségben szenvedő betegek esetén. Mivel a szívizom szelepeinek hibái a szerv nem megfelelő működéséhez vezetnek, ez befolyásolhatja a test érét..
  • Akrocianózis akkor jelentkezik, ha bizonyos méreggel vagy drogokkal mérgezik. Ilyen esetekben a szövetekben methemoglobin képződik, ami a bőr elszíneződéséhez vezet..
  • A szokásos hipotermia kis perifériás erek görcséhez vezet, ami megváltoztatja a színét. A túl gyakori fagyasztás súlyos érrendszeri betegségeket okozhat..
  • Felnőttekben az akrocianózis bármilyen olyan irritáló hatás miatt jelentkezhet, amely görcsös ér-összehúzódást okoz.
  • A serdülőkorban bekövetkező hormonális zavarok a test átalakulása miatt perifériás keringés zavarához vezethetnek.
  • Változások a szimpatikus idegrendszer munkájában, amely beidegzi a test érrendszerét.

Akrocianózis újszülöttekben

Nagyon gyakran akrocianózist figyelnek meg újszülötteknél. Az ilyen csecsemők kékes árnyalatúak a végtagokon és az ajkakon. Ennek oka a csecsemők élettani tulajdonságai, akiknek teste elkezdi alkalmazkodni egy új, oxigénnel telített környezethez. Továbbá a csecsemő bőre kékké válhat, amikor sír vagy sikoly. Az akrocianózis ezekben az esetekben néhány napon belül eltűnik, amikor a gyermek teste az embrionális vérkeringés után újjáépül..

A nasolabialis háromszög cianózisa újszülöttben, szívvel rendellenesen

A gyermekek állandó akrocianózisa a test szöveteinek és ezáltal az agy oxigénhiányát jelenti. Ez a tünet a jövőben súlyos következményekkel járhat, ezért orvos konzultációt igényel. Gyakran a kék bőr tünete segíthet felfedezni a gyermekek veleszületett szívbetegségeit vagy a szív- és érrendszer más betegségeit..

Tünetek

A tünetek intenzitása az érrendszeri károsodás mértékétől vagy a betegség súlyosságától függ. A cianózis a száj, az ujjak, a lábujjak és a fül területén helyezkedik el. Ezeknek a területeknek a színe szignifikánsan kiemelkedik a bőr normál színének hátterében..

A rossz vérkeringés súlyos tünete és szövődménye a bőr cianózisán kívül az acrocianózis helyén kicsi sebek és fekélyek megjelenése. Ennek oka a helytelen szöveti táplálkozás..

A karok és a lábak akriocianózisával együtt zsibbadás érezhető ezen a területen. A körömlemezek színét is megváltoztatják - fehérekké válnak. A tünetek időtartama a patológia okához kapcsolódik. Például, ha az akrocianózist hipotermiával társítják, akkor a bőr színe normalizálódik, amikor a kezek melegen vannak. Ha az oka a szív patológiájából adódó vasospasmus, az alapbetegség kezelése kiküszöböli a betegség megnyilvánulását.

Egészséges ember keze és akrocianózis

A fő megnyilvánulásokon kívül az akrocianózis általános tünetei vannak:

  • Csökkent testhőmérséklet;
  • Fokozott izzadás az akrocianózisos területeken;
  • A végtagok duzzanata.

Diagnostics

Az akrocianózis gyógyításához először meg kell határoznia ennek a rendellenességnek az okát. Ilyen esetekben a betegeket érrendszerhez kell utalni. A bőr cianózisa indokolja az orvosot arra, hogy feltételezze a szív-érrendszer megsértését. A diagnózis megkülönböztetése érdekében a beteg alapos kihallgatását végzik annak megállapítása érdekében, hogy mely tényezők provokálják az akrocianózis megjelenését: hipotermia, emelő súlyok.

A diagnózis felállításához fontos a szív ultrahang vizsgálata - ez lehetővé teszi a szelepek működésének eltéréseit, ha vannak. Végezzen továbbá a szív EKG-jét és a végtagok érének ultrahangját.

Kezelés

A bőr cianózisának pontos okának megállapítása lehetővé teszi a beteg számára, hogy megfelelő kezelést kapjon a betegség kezelésére. A bőr cianózisát csak akkor lehet kezelni, ha megszüntetik azt az okot, amely vazospasmushoz vagy a perifériás rossz vérkeringéshez vezet. Tehát, ha szívelégtelenségről van szó, akkor a sebészek műtéti beavatkozására lesz szükség. Csecsemők nem szív szívű akrocianózisa nem igényel kezelést.

A drogkezelés középpontjában a drogcsoportok 2 csoportja található. Érrendszeri alapok - javítják a kis kapillárisok vérkeringését.

Intravénásan és orálisan is előírták:

Az antisztatikus gyógyszerek segítik az akrocianózishoz vezető görcs megszüntetését:

A dúsító gyógyszercsoportok szükségesek az érrendszer javításához és faluk megerősítéséhez:

  • Minden B-vitamin;
  • Kalciumkészítmények;

A kis erek görcsét fizikoterápiával lehet kiküszöbölni. Az orvosi torna és az erek gyakorlásainak komplexuma, amelyet egy orvos végez, javítja az összes szövet véráramát és táplálkozását.

További módszerként melegítő kenőcsökkel történő külső kezelést írnak elő. A cianotikus területeket kámfor-alkohollal vagy olajjal dörzsölve nagyon jó hatást vált ki - ez aktiválja a végtagok vérkeringését. Használnak kontrasztfürdőt, iszapkezelést, valamint a kéz és a láb masszázsát is..

Megelőzés

Az egyszerű megelőzési módszerek megmenthetik Önt a jogsértéstől. Kerülni kell a túl gyakori hipotermiát és a hideg körülmények között végzett munkát. Fagyos időben kifelé haladva megfelelő kézápolást kell biztosítani, nevezetesen meleg kesztyűt. Az immunrendszer általános erősítése az acrocianózis megelőzését is magában foglalja, és magában foglalja az aktív életmódot és a hosszú sétákat - ez elősegíti a gyakori vasospasmus elkerülését..

Ezek a módszerek segítenek abban az esetben, ha az akrocianózis oka nem szívbetegség. Ebben az esetben csak a megfelelő kezelés javíthatja a beteg állapotát..

melalgia

Ebben a cikkben megvizsgáljuk az akrocianózist, megmondjuk, mi ez, mi okozza és hogyan kell kezelni.

Mi az akrocianózis??

Az akrocianózis egy mikrocirkulációs rendellenesség, amelyet a test végtagjainak tartós kékes elszíneződése jellemez. Az akrocianózist a kapilláris kör kicsi erek görcsje okozza, hidegre adott válaszként, és nem jár okkluzív artériás betegséggel (az ischaemiás szakasz nincs).

Az akrocianózis szimmetrikusan fordul elő, különösen a karokban, lábakban és az arc távolabbi részeiben. A test végtagjai gyakran hidegek, sokat izzadnak és duzzadhatnak. Raynaud-szindrómával ellentétben az akrocianózis nem könnyen visszafordítható, nincs fájdalom, trófiás változások vagy fekélyek nem fordulnak elő, a perifériás artériás pulzus normális..

Kórélettani

A rendellenesség a bőr kicsi érének szűkülése miatt fordul elő. A helyi vérkeringés későbbi lassulása és az ebből adódó vér oxigéntelítettség csökkenése klinikailag perifériás cianózissal (a végtagok kék-ibolya színével) nyilvánul meg..

Az okok

Az akrocianózis pontos etiológiája ismeretlen. A drogok és más anyagok mellékhatásairól néha számoltak be. Néhány járványtani bizonyíték arra utal, hogy a hideg éghajlat, a foglalkozási okok és az alacsony testtömeg-index (BMI) kockázati tényezők.

Ezen túlmenően az akrocianózis gyakori fiatal nőkben (30 év alatt) és a menopauza után gyakran teljesen megszűnik. Ezért feltételezik, hogy a vazospazmus a neurohormonalis rendellenességekkel jár..

Akrocianózis akkor fordul elő, ha megváltozik a központi hőmérséklet-szabályozás. Nyilvánvalóan beteg alanyok különösen érzékenyek a hőmérsékleti ingadozásokra, súlyosabb a hidegérzékenység..

Primer akrocianózis

Az esszenciális (vagy elsődleges) akrocianózis jóindulatú állapot, amely néha neurohormonális rendellenességgel jár. Általában véve spontán regresszióval jár, és nem igényel külön kezelést. Másrészt sürgősségi orvosi ellátásra lehet szükség, ha a végtagokat hosszú ideig extrém hidegnek teszik ki..

Az akrocianózis azonban különbözik a hipotermiától: ez utóbbi állapot gyakran fájdalommal jár (a hő nociceptorok reflex útja figyelmeztet a veszélyre).

A kezeket, a lábakat és az arcrészeket érintő számos egyéb állapotot, a bőr színének megfelelő megváltozásával, meg kell különböztetni az akrocianózistól:

  • Raynaud-szindróma: az ujjakban vagy lábujjakban a bőrfájdalom visszafordítható epizódjai a hideg vagy súlyos érzelmi stressznek kitett kis erek szűkítése miatt;
  • Geloni (Pernio eritéma): erős és nedves hideg hosszantartó expozíciója által okozott bőrirritáció (lásd a fenti fényképet);
  • Acorigosis: a végtagok állandó és szimmetrikus hidegségérzése, a bőr sápadtságával összefüggésben;
  • Erythromelalgia: értágítás, amelyet a bőr hőmérsékletének emelkedése okoz, amely helyi melegítéssel, súlyos bőrpírral és nagyon erős fájdalommal jár.

Bizonyos esetekben a diagnosztizálás nehéz lehet, különösen, ha ezek a szindrómák egyidejűleg fennállnak.

Másodlagos akrocianózis

Az akrocianózis egy súlyosabb egészségügyi problémával is összefüggésben lehet, amelyet diagnosztikai vizsgálat során kell keresni. Okozati körülmények a következők: kötőszöveti rendellenességek, neurológiai rendellenességek, vaszkulitisz, központi cianózishoz vezető problémák, antifoszfolipid antitest szindróma (APS), krioglobulinémia, fertőzések, toxikózis és daganatok.

Ezekben az esetekben a megfigyelt bőrváltozásokat "másodlagos akrocianózisnak" nevezzük. Kevésbé szimmetrikus eloszlásúak, később fejeződnek ki az életben, fájdalmat és szöveti károkat okozhatnak. Általánosságban az alapbetegség helyes kezelése csökkentheti az akrocianózis másodlagos tüneteit..

jelek és tünetek

Az akrocianózis olyan állapot, amelyet állandó, szimmetrikus, egyenletes és fájdalommentes perifériás cianózis jellemez (lásd a fenti fényképet). A végtagok gyakran hidegek és a bőr duzzadt lehet. A kezek és a lábak palmar-planáris hiperhidrozistól szenvednek.

A szorosan rokon Raynaud-szindrómával ellentétben a cianózis tartós. Ezenkívül általában a trófiás bőrváltozások, a lokális fájdalom vagy fekély hiányzik..

Noha a klinikai tünetek általában nem kapcsolódnak fájdalomhoz, nagyobb súlyosság esetén azonban megjelenhetnek az ujjak ízületeiben fellépő fájdalom, amelyet „vazomotoros polyarthralgia” -nak neveznek. Ezeket a tüneteket az ízületi szinovium vasomotoros jelenségei kísérik..

Diagnostics

Az akrocianózist kórtörténet és fizikai vizsgálat alapján diagnosztizálják.

Az impulzus-oximetria a normál oxigéntelítettséget jelzi. A kapilloszkópia és más laboratóriumi módszerek hasznosak lehetnek, de csak a klinikai diagnózis befejezéséhez kétes esetekben, különösen, ha egyidejű patológia gyanúja merül fel. Akrocianózis esetén a perifériás artériák pulzusa normális, ritmikus és minőségű: ez lehetővé teszi az okklúziós perifériás artériás betegség kizárását..

Kezelés

Nincs specifikus kezelés az akrocianózisra, és a farmakológiai megközelítés általában nem segít. A terápiás lehetőségek között néhány α-adrenerg és kalciumcsatorna blokkolót említenek. Szélsőséges esetekben a szimpathektómiának nevezett műtét ajánlott (ritkán). A hidegvédelem a leghatékonyabb intézkedés a rendellenesség kialakulásának elkerülésére..

A bőr elszíneződése mellett nincs más tünet és nem romlik a funkcionalitás, így az akrocianózisban szenvedő betegek normális életet élhetnek..

Fontos! Kerülni kell bizonyos rendellenességek kezelését e rendellenesség esetén, például a dihidroergotamint (amelyet sok fejfájáshoz használt gyógyszerben találnak), béta-blokkolókat (hipertónia vagy a megváltozott szívritmus bizonyos formáinak kezelésére). Ne feledje, hogy a túlzott súlycsökkenés súlyosbíthatja vagy kiválthatja az akrocianózis formáit a hajlamos személyeknél..

Előrejelzés

Az elsődleges akrocianózis ritka és jóindulatú állapot, jó prognózissal. Számos olyan kezelés áll rendelkezésre, amelyek súlyos esetekben csökkenthetik a tüneteket.

Újszülötteknél az akrocianózisnak is kedvező prognózisa van, és önmagában megszűnik..

A másodlagos akrocianózis súlyos lehet, a betegség hátterétől függően. Keresse fel orvosát, ha akrociánózis tünetei vannak. Meg tudják határozni, hogy van-e fennálló állapot, amely kezelést igényel.

Az akrocianózis cianózis

acrocyanosis - acrocyanosis... Helyesírási szótár-referencia

AKROCIAANOZIS - (a görög akron végtagból és cianózisból) a végtagok cianotikus elszíneződése, főleg keringési rendellenességekben... Big Encyclopedic Dictionary

akrocianózis - főnév, szinonimák száma: 1 • színes (38) ASIS szinonimális szótár. V. N. Trishin. 2013... Szinonimák szótára

akrocianózis - (a görög ákron végtagból és cianózisból), a végtagok cianotikus elszíneződése, főleg keringési rendellenességekben. * * * ACROCYANOSIS ACROCYANOSIS (a görög akron végtagból és cianózisból (lásd CYANOSIS)), az végtagok cianotikus elszíneződése, főleg...... Enciklopédikus szótár

AKROCIAANOZIS - Abrotanum, 3x, 3 és bvr acrocyanosis, lila arcbőr. A kezek és a lábak hidegek. Merev ízületek, fájdalmas kontraktúrák a végtagokban. Gyengeség a gerincben: Pulsatilla, 3, 3 és bvr lábak pirosak, duzzadt, fájdalmas. A lábak zsíros vénái... Útmutató a homeopátiához

acrocyanosis - (acrocyanosis; acro + cyanosis) a test disztális részeinek cianotikus elszíneződése vénás stasis miatt, gyakrabban a jobb szív elégtelensége miatt... Big Medical Dictionary

akrocianózis - a végtagok bőrének cianotikus elszíneződése, amelyet vénás torlódások okoznak, gyakran a jobb szív hibájával. Forrás: Népszerű orvosi enciklopédia... Orvosi feltételek

AKROCIAANOZIS - (görögül. Végtag és cianózis), túlnyomórészt az végtagok cianotikus elszíneződése. keringési rendellenességekkel... Tudomány. enciklopédikus szótár

Acrocyanosis - (a görög dkron végtagból, kyanos sötétkékből) az ujjak és a lábujjak cianotikus színe, főleg keringési rendellenességekben... Javítópedagógia és speciális pszichológia. Szójegyzék

Akrocianózis - túlnyomórészt perifériás, távoli testrészek cianózisa, amelyekben a véráramlás lelassult. Általában a jobb szív patológiájával alakul ki. Pszichológia és pedagógia enciklopédia

Milyen akrocianózis jelek, tünetek és kezelés

Az akrocianózis egy komplex név, amely az ókori görög ακρόν, ami végtagot jelent, és az ókori görög κυανός, amely sötétkékre utal. Az általános nyelvben az akrocianózis a szívektől távol lévő testrészek cianotikus színének megváltozását jelenti.

A elszíneződés a kis kapillárisok vérellátásával kapcsolatos problémákkal jár, amelyek vért juttatnak távoli helyekre: az ujjak és a lábujjak, az orr, az ajkak, a fül hegyei. Ennek a rendellenességnek a valószínűbb oka a krónikus szívelégtelenség. Bár néhány szívhibával akrocianózis is társulhat.

Meg kell jegyezni, hogy a szín enyhe cianózistól a kifejezett sötétkékig változhat. A szín súlyossága a kapillárisok káros vérellátásának mértékével függ össze. Így a külső jelek (színfok) alapján elsődleges feltételezést lehet tenni a szívelégtelenség fokáról..

Mi az akrocianózis?

Kék az ujjakon és az arcon azt jelzi, hogy a vér nem áramlik az extra- és az intrakardiális erekben, ezért ennek a tünetnek a kialakulása bármely szívbetegségben szenvedő betegnél a betegség kedvezőtlen előrejelzését jelzi..

Az akrocianózis a krónikus szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulásának fontos jele..

A betegség formái

Az akrocianózist az oka alapján osztályozzák, amely provokálta e patológia kialakulását:

  • Altatás érzéstelenítő akrocianózis. A bőr hideg hatása által kialakítva. Az ilyen akrocianózis kifejezetlen formája normának tekinthető, mivel fiziológiailag normális reakciónak tekintik az alacsony hőmérséklet hatására. A bőr cianózisát ebben az esetben a görcsös érrendszeri összehúzódások okozzák - a test megpróbálja melegen tartani.
  • Idiopátiás. Középméretű artériák görcsös összehúzódásával alakul ki. A betegség ilyen formájával rendelkező beteg kék ajkakkal, felső végtagokkal, fülekkel, orrmal rendelkezik. Ez a jelenség leggyakrabban a pubertás szakaszában a lányoknál alakul ki, tünetei gyakran nyugodt állapotban és meleg helyiségekben fordulnak elő..
  • Központi akrocianózis. Alacsony oxigénkoncentrációval alakul ki a tüdőkeringésben. Ennek oka gyakran a csökkent csökkent hemoglobin mennyisége..
  • Diffúz akrocianózis. A szív jobb kamrájának hemodinamikai rendellenességei esetén alakult ki.
  • Spasmodic acrocyanosis. Megfigyelhető a kis erek görcsös összehúzódásain bármilyen inger befolyása miatt. Példa erre a forma kialakulása neurózisú serdülőkorú gyermekekben..

Az akrocianózis okai

Az akrocianózis kialakulásának fő okai:

  • A leggyakoribb ok a krónikus szívelégtelenség. A szív nem teljes működése miatt a kis kaliberű erek nem töltöttek ki megfelelően.
  • A legnyilvánvalóbb, hogy az akrocianózis szelepes szívbetegségben szenvedő betegeknél jelentkezik. Mivel ezek a hibák akadályozzák a szív megfelelő működését, mint az előző esetben is, a szövetek nem jutnak megfelelő mennyiségű vérbe..
  • A patológia mérgező anyagokkal vagy gyógyszerekkel történő intoxikációval alakulhat ki. Ebben a helyzetben a bőr cianózisa a methemoglobin - egy patológiás vegyület - szövetben történő szintézisének következménye.
  • A hideg bőr hosszan tartó kitettsége elszíneződést is okozhat a kis erek görcsének kialakulása miatt. Ezenkívül a negatív hőmérsékleteknek való gyakori kitettség gyakran a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásához vezet..
  • Felnőtt betegekben az akrocianózis oka lehet bármilyen stimulus hatására, amely vazospasmushoz vezethet.
  • Az endokrin rendszer átszervezése serdülőkorban gyakran a véráramlás zavarait okozza, ami az átmeneti korú gyermekekben idiopátiás akrocianózis megjelenésével nyilvánul meg.
  • Az idegrendszer szimpatikus részének működési zavara, amely felelős az erek beidegzéséért.

Az akrocianózis okai, etiológiája, diagnózisa, tünetei, kezelése és megelőzése

Az akrocianózis az érrendszer funkcionális rendellenessége, amely ritkábban fordul elő, mint más akrosyndromák (Raynaud-kór vagy erythromelalgia). A kifejezés az akron (végtag) és a ciano (kék) szavakból származik. A cianózis a bőr és a nyálkahártya kékes árnyalatát okozza, mivel a dermiszekben és a bőr alatti szövetben az oxihemoglobin csökken. A perifériás akrocianózisnak két oka van: a tüdő és a szív patológiája, ami a központi oxigénellátással kapcsolatos problémákat okoz, és az oxigénellátás helyi károsodása.

A végtagok kékes árnyalatúak a perifériás keringésbe belépő oxigén mennyiségének csökkenése miatt. Általában nem okoz fájdalmat. A trofikus változások ritkák, a nekrotizáló fajok kivételével, elsősorban a kezekre, néha a lábakra és az arcra. Ez a végtagok (leginkább a karok és a lábak) állandó, abnormálisan kék vagy cianotikus bőrszínére utal, az oxihemoglobin koncentrációjának csökkenése miatt. Croc először 1896-ban használta az "acrocyanosis" szót ennek a betegségnek a leírására.

Milyen betegségek vagy tényezők miatt a végtag kékké válik?

Minden bizonyíték arra utal, hogy a hideg jelentős tényező. A rendellenesség oka azonban változhat. Az akrocianózist elsődleges (idiopátiás) osztályba sorolják, ha a mögöttes rendellenességet még megfelelő vizsgálat után sem lehet megtalálni, és másodlagosnak, ha egy adott betegség kapcsán vagy egy gyógyszer beadása után jelentkezik..

A másodlagos akrocianózis okai:

  • Szív elégtelenség.
  • Légzőszervi elégtelenség bronhopulmonalis betegség miatt.
  • Tüdőembólia.
  • Tüdő stenosis.

Az ismétlődő idiopátiás nekrotizáló akrocianózis egy ritka betegség, amelyet a kezek és a lábak tartós szisztémás cianotikus vagy eritrocianotikus árnyalatai jellemeznek. A hideg hatása súlyosbítja, de még nyáron is fennáll.

Melyek a rendellenesség tünetei?

A kék bőr szokatlan tünet. Általában hideg érzés és a kéz sárgás-sötét árnyalatai jelentkeznek. Más perifériás részek, például a fül, az orr, az ajkak és a mellbimbók szintén érintettek lehetnek. A változások ideiglenesek lehetnek a hidegnek való kitettség után, de gyakran megmaradnak még nyáron is. A végtagok hidegek és ragacsosak, ritkábban jelentkeznek duzzanat. Általában nincs más tünet vagy fájdalom, mint a kék bőr. A bőr trópusi változásait nem figyeljük meg.

Az érzékszervi változásokat nem figyeljük meg, és minden perifériás idegimpulzus normális sebességgel, ritmussal és amplitúdóval rendelkezik. Súlyos esetekben a köröm törékennyé válik és eltörik. A hidegnek való kitettség növeli a bőr cianózist, míg a hő gyakran javítja az állapotot. Forró időben (ha a helyzet továbbra is fennáll nyáron), a karok és a lábak csak a hátsó tapadás és barnás-sárga árnyalat alapján különböztethetők meg..

Az újszülöttek akrocianózisa általános klinikai tünet. Az újszülött cianózis, különösen a központi cianózis, jelentős és potenciálisan életveszélyes betegségekkel társulhat: szív, metabolikus, neurológiai, fertőző és légzőszervi.

Gyakran a tünet egészséges csecsemőknél jelentkezik, és az nasolabialis háromszög és a végtagok perifériás cianózisában nyilvánul meg. Ezt jóindulatú érrendszeri változások okozzák, amelyek perifériás vasokonstrikcióhoz és fokozott szöveti oxigénellátáshoz vezetnek. Az akrocianózis különbözik a perifériás cianózis többi típusától, jelentős szindrómával (például: szeptikus sokk).Az nasolabialis háromszög és a végtagok kékes árnyalatai újszülötteknél 24-48 órán keresztül fennállnak, ritkábban hosszabb ideig.

Diagnosztikai módszerek

Az állapot diagnosztizálható kórtörténet és fizikai vizsgálat alapján. Feltétlenül meg kell különböztetni a Raynaud-kórtól és a hidegrázástól. A kapilláris oximetria a vér oxigéntelítettségét méri, az okklúziós érbetegség kivételével. Más laboratóriumi vizsgálatokra van szükség a szekunder akrocianózis etiológiájának meghatározásához, az alapbetegség klinikai tüneteitől és tüneteitől függően.

Az elsődleges és szekunder akrocianózis diagnosztizálásának módszerei:

  • Teljes hemogramm feltételezett limfoproliferatív betegség vagy jelentős thrombocythemia esetén.
  • Vérvizsgálat.
  • Oligoszacharid enzim vizsgálat alfa-L-fukozidáz hiányra a fukozidózisra.
  • CT, MRI és PET a daganatos betegségek, gerincvelő-sérülések és neuropathia kizárására.

Ezért négy végleges klinikai tünetre van szükség a végtagok tartós és fájdalommentes cianózisának, a helyi hipotermia, az izzadás és a bőrbe való beszivárgás diagnosztizálásához..

Milyen kezelési és megelőzési módszerek vannak??

Nincs szokásos konzervatív vagy műtéti kezelés az akrocianózisra. Könnyű esetekben nincs szükség gyógyszer felírására. Ehhez csak életstílus-változtatások, étkezési és higiéniai tanácsadás, a hideg elkerülése és annak biztosítása, hogy a kékes bőrárnyalat nem utal-e súlyos betegségre, nem szükséges. Vastag, szorosan illeszkedő ruházat, például csizma, vékony, polipropilén bélésből készült zokni elengedhetetlen a télen szabadban dolgozók számára.

Súlyos esetekben a kalciumcsatorna blokkolók (CCB-k) és az alfa-adrenerg blokkolók (prazosin) alkalmazhatók értágítóként. A klinikai gyakorlatban azonban a CCB-k: a nifedipin és a diltiazem nem nagyon hatékonyak, de néhány betegnél javulás történt. A jelenleg alkalmazott nikotinsav-származékok és a minoxidil hasznos lehet.

A szimpathektómia vagy az érintett területet ellátó rostok helyi megszakadása általában enyhíti a cianózist, ám ezt a szélsőséges eljárást ritkán kell elvégezni. A szekunder akrocianózisban a betegség kezelése fontos, mivel ezek közül néhány gyógyítható.

Az elsődleges akrocianózis kezelése és megelőzése:

  1. Viseljen meleg papucsot és kesztyűt.
  2. Kerülje a hideget.
  3. A dohányzásról való leszokás.
  4. Alfa- és kalciumcsatorna-blokkolók.
  5. Méz infúzió belső és külső használatra.
  6. Tökmag infúzió.

Az akrocianózis jóindulatú állapot, jelentős komplikációk nélkül. A kezelés hiánya ellenére a prognózis jó, és nem növeli a halálozási kockázatot.

Mi az akrocianózis prevalenciája a népességben??

Az akrocianózis gyakori gyermekekben és fiatal felnőttekben, általában 30 évnél fiatalabb gyermekekben. Az akrocianózis kockázati tényezői a hideg éghajlat, a gyakori szabadtéri tevékenységek és az alacsony testtömeg-index (BMI). Az elsődleges a leggyakoribb a nők körében.

Ez a rendellenesség neurológiai hiányban szenvedő egyéneknél, paralízisben szenvedő betegeknél, anorexia nervosa betegeknél (akiknek szignifikánsan alacsonyabb a BMI-je).

melalgia

Az akrocianózis egy kékes bőrárnyalat, amely a kis kapillárisok elégtelen vérellátásának eredményeként jelentkezik. A legnyilvánvalóbb a test olyan részein, amelyek a lehető legtávolabb vannak a szívtől: ujjak, ajkak, orrhegy és fül.

BNO-10I73.8
ICD-9443,89
DiseasesDB29444

Tartalom

Általános információ

Az "akrocianózis" kifejezést 1896-ban használta először J. B. Crocq, aki leírta a perifériás érrendszer elsődleges rendellenességét és megnevezte annak egyik formáját.

Ez a rendellenesség nem önálló betegség, mivel mindig a szervezet bármely zavara következtében jelentkezik..

Az újszülöttek akrocianózisa nem mindig a patológia jelenlétének jele - koraszülött gyermekeknél gyakran észlelhető a láb, a kéz és az nasolabialis háromszög területén. A csecsemők akrocianózisának jelei egyre erősebbek a hipotermia, sírás és súlyos szorongás következtében.

Forms

Az akrocianózis okára összpontosítva, többféle típus van:

  • Altatás, amely reakcióként jelentkezik, amikor hideget alkalmaznak a bőr felületére. Az enyhén kifejezett cianózis élettani jelenség, amely akkor alakul ki, amikor a bőr hőmérséklete 15 - 20 ° C-ra csökken.
  • Esszenciális vagy idiopátiás. Az akrocianózisnak ezt a formáját, amelyet a kis artériák görcsje okoz, a test ajkán, kezén és az arc egyéb részén tartós kékes árnyalat jeleníti meg fizikailag egészséges nőstény nőknél a pubertás ideje alatt. Melegen és nyugalomban is megfigyelhető, súlyosbodott fizikai aktivitás vagy hideg hatására.
  • Központi vagy diffúz, amelyet a tüdőkeringés oxigénszintjének hirtelen csökkenése okozza. A vénás vér csökkent hemoglobintartalmának kifejezett növekedésekor (5,2 g%) a tüdőben bekövetkező csökkent vér-oxigénellátás következtében jelentkezik..
  • Spasmodic, amely a kis erek görcsének eredményeként alakul ki bármilyen ingerre adott válaszként. Tizenéves korban derült ki az asteno-neurotikus szindrómás betegekben.

Fejlesztési okok

Az akrocianózis előfordulása a perifériás szövetek fokozott oxigénfelhasználásával vagy lassú lineáris véráramlással jár, amely a vénás vérben a csökkent hemoglobin (dezoxihemoglobin) növekedését okozza..

Az akrocianózis érzéstelenítő formája a test fokozott oxigénfelhasználásának eredményeként alakul ki, miközben fenntartja a szükséges hőcserét. Ezen túlmenően, amikor a test lehűl, néhány egészséges egyénnél az eritrociták intravaszkuláris autoagglutinációja (adhéziója) alakul ki, amely akadályozza a perifériás vérkeringést..

Hideg agglutininek (antitestek, amelyek alacsony hőmérsékleten való expozíció során vörösvértest-konglomerátumok képződését okozhatják) fertőző mononukleózisban, atipikus tüdőgyulladásban, fertőző hepatitisben, májcirrhosisban, leukémiában és néhány krónikus fertőzésben is kialakulhatnak.

Az esszenciális akrocianózis oka továbbra sem ismert. Feltételezzük, hogy ebben az esetben a kezek és az arc akrális részeinek akrocianózisa az arteriolák görcsének, valamint a bőr kapillárisainak és venuláinak meghosszabbodásának következményeként fordul elő (például az arc tartós cianotikus árnyalatát figyelték meg azoknál a személyeknél, akiket rendszeresen ki vannak téve az időjárásnak és az ehhez kapcsolódó értágításnak)..

A dezoxihemoglobinszint kifejezett emelkedésével központi vagy diffúz akrocianózis alakul ki.

A központi akrocianózist a következők okozhatják:

  • légúti elégtelenség, amely bronchopulmonalis patológiával jár;
  • tüdő stenosis;
  • a tüdő artériák trombemboolia;
  • szív elégtelenség;
  • vénás-artériás sönt (az intervenciós septum hibája, amelyben jelentős mennyiségű vénás vér kerül a szomszédos aortába), a vena cava áramlása a bal pitvarba és néhány egyéb szívhiány.

Akrocianózis akkor fordulhat elő, ha:

  • mérgezéssel vagy gyógyszerekkel történő mérgezés, amelyek használata során szulfhemoglobint vagy methemoglobint (olyan hemoglobinszármazékot képeznek, amely nem képes oxigént hordozni);
  • Raynaud-kór (vazospastikus betegség, amelyben a kicsi artériák és az arteriolák érintettek);
  • Buerger-kór, amely az artériák és vénák immunopatológiai gyulladásos betegsége (a legtöbb esetben kis és közepes átmérőjű);
  • skálaizom-szindróma, amely a nyaki gerinc radikulitisz komplikációja;
  • nyaki borda szindróma (további kis rostos képződmény jelenléte);
  • scleroderma (szisztémás szklerózis, amelyet az érrendszeri inerváció megsértése jellemez);
  • Sudek-szindróma (fájdalomszindróma, amely a végtagok trauma után jelentkezik, és hosszú távú trófiás és érrendszeri rendellenességekkel jár);
  • visszér.

Pathogenezis

Az akrocianózist a csökkentett hemoglobin koncentráció megnövekedett koncentrációja okozza a kapillárisok vérében, egy hirtelen lelassult véráramlással.

Az akrocianózis súlyossága a csökkentett hemoglobin mennyiségétől és számos olyan másodlagos tényezőtől függ, amelyek nem okoznak cianózist, de hozzájárulnak annak előfordulásához. Ezek a tényezők a következők:

  • A bőr vastagsága.
  • A pigment mennyisége a bőrben (normál vagy rendellenes). Jelentős bőrpigmentációval (cigányoknál stb.), Sárgasággal vagy Addison-kórral a cianózis csak a nyálkahártyán vagy a körömágyon kimutatható.
  • Oxyhemoglobin koncentráció a vérben.
  • A vérrel töltött működő kapillárisok és venulák mérete, elhelyezkedése és száma, amelyek a bőr adott területén helyezkednek el (beleértve a papilláris réteg vénáit). A cianózis mindig kifejezettebb a vékony, enyhén pigmentált bőrön, sok erekkel.
  • A környezeti hőmérséklet hatása meztelen bőrre.
  • Megnövekedett vénás perifériás nyomás.

Az akrocianózis kialakulása az alábbiakkal lehetséges:

  • Nem elegendő a vér oxidációja a tüdőben. Akkor jelentkezik, amikor az oxigén parciális nyomása csökken a belélegzett levegőben, légcső-stenosis, idegen testek elszívása, amelyek megakadályozzák a levegő belépését az alveolákba, hosszan tartó tüdődugulással, krónikus obstruktív tüdőemfémia és csökkent légúti dinamika.
  • Az oxigén fokozott felhasználása a szövetekben, ami a véráramlás lassulásának következménye lehet a vénás torlódások során (helyi vagy szív eredetű) vagy a nem megfelelő vérellátásból (ischaemia). Az ischaemia a bal kamra stroke-volumenének csökkenésével és a vérnyomás csökkenésével alakul ki (összeomlás, hűtés stb.).
  • Jelentős mennyiségű vénás vér hozzákeverése az artériás vérhez (amikor közvetlenül a vénás-artériás söntökön keresztül áramlik, vagy ha a vér oxidáció nélkül áramlik a tüdőágyon a tüdő beszivárogtatott vagy összeomlott területein). A cianózis kialakulásához a vérmennyiség egyharmadának a vénából az artériába kell áramolnia oxidáció nélkül.

Az akrocianózist nem mindig lehet kimutatni nyugalomban - gyakran csak akkor jelentkezik, amikor a testmozgás során az oxigénfogyasztás egyidejűleg növekszik a kapilláris vérben a csökkent hemoglobinszint kritikus értékének meghaladásával..

Tünetek

Az akrocianózis tünetei a következők:

  • fájdalmas cianózis megjelenése a lábán és lefelé mutató kezén alacsony környezeti hőmérsékleten;
  • az orr, az ajkak és a fül kékes árnyalatú;
  • megnövekedett cianózis hideg hatására (valószínűleg fizikai és mentális túlterhelés jelenlétében), és eltűnése a hőben és a végtagok felemelkedésekor;
  • a kéz, a láb és az ujjak pépesedése (enyhe duzzanat);
  • a végtagok fokozott izzadása, amely a szívbetegségben előforduló cianózist kíséri.

Az akrocianózisú bőrön mindig hideg van az érintés, és elveszítheti rugalmasságát.

Az akrocianózis alapvető típusát általában a venulák és a kapilláris vénás plexus paralízisos expanziója kíséri.

A Raynaud-kór eredményeként kifejlesztett akrocianózissal az ujjak kiürülésének és cianózisának fájdalma és az akrális részek szöveti nekrózisának későbbi kialakulása jár együtt. Hideg és erős érzelmeknek kitéve az ujjak artériáinak görcsét, a kapillárisok kiszélesedését és a perifériás vérállást figyelik meg.

A szívkárosodásból származó akrocianózis központi típusát egy sötét vörös-kék-lila bőr tónus jellemzi, tüdő eredetével a bőr színe hamu-szürkévé válik.

Diagnostics

Az akrocianózist az alábbi adatok alapján diagnosztizálják:

  • anamnézis;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • EKG.

Az akrocianózis differenciáldiagnosztikai különbsége az angiotrophoneurózistól és az egyéb angioneurózistól - teszt végtagok emelésével, amelyben a cianotikus árnyalat acrocyanosis jelenlétében gyorsan eltűnik.

A központi eredetű cianózist egy normál bőrhőmérséklet jellemzi (akrocianózissal lecsökken, és nyomás után élénkvörös színűvé válik), valamint a tartós kékes árnyalat.

Kezelés

Az akrocianózis kezelésének célja a betegség okának kiküszöbölése. A kezelés magában foglalja:

  • értágító szerek szedése;
  • vitamin terápia;
  • fizioterápiás gyakorlatok;
  • diétás terápia;
  • masszázs;
  • fizikoterápia.

Az arc és a bőr cianózisa

Primer akrocianózis

Az esszenciális (vagy elsődleges) akrocianózis jóindulatú állapot, amely néha neurohormonális rendellenességgel jár. Általában véve spontán regresszióval jár, és nem igényel külön kezelést. Másrészt sürgősségi orvosi ellátásra lehet szükség, ha a végtagokat hosszú ideig extrém hidegnek teszik ki..

Az akrocianózis azonban különbözik a hipotermiától: ez utóbbi állapot gyakran fájdalommal jár (a hő nociceptorok reflex útja figyelmeztet a veszélyre).

A kezeket, a lábakat és az arcrészeket érintő számos egyéb állapotot, a bőr színének megfelelő megváltozásával, meg kell különböztetni az akrocianózistól:

  • : az ujjak vagy a lábujjak bőrfájdalmainak visszafordítható epizódjai a hideg vagy súlyos érzelmi stressznek kitett kicsi erek szűkítése miatt;
  • Geloni (Pernio eritéma): erős és nedves hideg hosszantartó expozíciója által okozott bőrirritáció (lásd a fenti fényképet);
  • Acorigosis: a végtagok állandó és szimmetrikus hidegségérzése, a bőr sápadtságával összefüggésben;
  • Erythromelalgia: értágítás, amelyet a bőr hőmérsékletének emelkedése okoz, amely helyi melegítéssel, súlyos bőrpírral és nagyon erős fájdalommal jár.

Bizonyos esetekben a diagnosztizálás nehéz lehet, különösen, ha ezek a szindrómák egyidejűleg fennállnak.

Fajták és okok

A leggyakoribb jelenség az akrocianózis, amelyet a test disztális részein, azaz a végtagokon, az arcon a bőr elszíneződése jellemzi. Az akrocianózis túlnyomórészt szívpatológiás betegekben alakul ki, és bizonyíték lehet a gyermekek vagy felnőttek szívelégtelenségének kialakulására. Felnőtteknél az akrocianózis az ateroszklerózis, érrendszeri dystonia, varikoosák és néhány egyéb patológia kialakulásának jele. Ugyanakkor a patológia olyan csecsemőknél is előfordul, akiknél nincs rendellenesség a szív- és érrendszer fejlődésében..

A cianózist az ilyen típusú patológiával a kezek és a lábak, a fülek, az orr és az ajkak végén lokalizálják. Egy csecsemő számára az élet első napjaiban az akrocianózis normális, mivel a tüdeje még nem kezdte meg teljes működését, ami a vér oxigénellátásának elégtelenségében nyilvánul meg. Az akrocianózis súlyosabb, ha a csecsemő sír, túlzott erőfeszítést tesz etetés közben, vagy szorong.

Fontos megérteni, hogy ennek a kóros állapotnak különféle típusai vannak. Tehát az orvosi gyakorlatban központi és helyi cianózisról beszélnek.

A központi cianózis olyan esetekben alakul ki, amikor az artériás vér nincs kielégítően telítve az oxigénnel, ami súlyos betegségek, például légzési elégtelenség, eritrocitózis, szívhibák és mások esetén fordul elő. Ez a feltétel jelezheti a személy sürgős orvosi ellátásának szükségességét. Ezt a fajtát diffúz cianózisnak is nevezik, és a súlyosság maximális foka van..

Helyi cianózis esetén a lokális területen károsodott vérkeringés figyelhető meg, a lokális vérkeringési zavarok miatt. Ez a patológia e formája az erek fokozott torlódásain figyelhető meg - a száj körül, a szem körül.

A helyi formát perifériás cianózisnak is nevezik. A betegség ezen formájának okai a következő kóros állapotok lehetnek:

  • a véráramlás lelassulása a kapillárisokban tromboflebitis vagy daganatok általi kompresszió miatt;
  • a szervezet mérgezése és mérgezése;
  • szív- és érrendszeri megbetegedések;
  • tuberkulózis és tüdőgyulladás, amelyek megakadályozzák a vér megfelelő oxigénellátását;
  • a mellkas deformációja károsodott légzési funkcióval járó traumás sérülés eredményeként.

Az nasolabialis háromszög cianózisát gyakran diagnosztizálják csecsemőknél, ami a tüdő, a szív rendellenességeire és az neuralgiára utal..

Általában a perifériás cianózis az orvosi gyakorlatban gyakrabban fordul elő, mint a központi cianózis, mivel ennek sokkal több oka van..

Stridor újszülöttekben - mi ez

A szakértők úgy vélik, hogy a stridor nem betegség, hanem csak a tünetek. Néha beszélhetnek a baba súlyos betegségéről, de a legtöbb esetben a stridor nyom nélkül eltűnik, még gyógyszerek nélkül. A zümmögést a belélegzés és kilégzés során hallják, és különösen akkor hangsúlyosak, ha a gyermek izgatott. Ezen sóhajok hangereje és ütemterve gyermekenként nagymértékben változhat..

Néhány csecsemőnél a légzési zaj csak sírás vagy sikoltozás esetén fordul elő. De a legtöbb csecsemő éjjel-nappal stridoros légzést tapasztal, és tüneteik súlyosbodnak alvás közben. Ez a betegség a csecsemőknél jelentkezik, mivel a gége porcuk még mindig elég puha. És a megállapított szabálysértésekkel küzdő csecsemőkben olyanok, mint a gyurma. Belégzéskor a porcok bezáródnak és a hörgőkben kialakuló negatív nyomás hatására a gyermek felső légzőrendszerében levegő rezeg.

Ez a jogsértés a jövőben nem érinti a gyermekek hangját. Ne aggódjon, mert durva vagy rekedt lesz. A csecsemő által kibocsátott hang jellege alapján meghatározzák a stridor típusát. A légzési fázist, a hangmagasságot figyelembe veszik. A hangos hang azt jelzi, hogy a gyermek légútja szűkült. A stridor gyengülése annak hangos megnyilvánulása után egyre növekvő obstrukcióra utal. Az alacsony zajszintű légzés azt jelzi, hogy a betegség oka a hangvezeték alatt van.

Mi az akrocianózis?

Ezt a kifejezést olyan állapotnak nevezzük, amelyben a bőr kék elszíneződik. A patológia akkor alakul ki, ha megzavarodik a kis ér érzésének folyamata. Gyerekekben és felnőttekben az akrocianózis legnagyobb súlyossága a szívizomtól távol eső területeken jelentkezik.

A bőr színének változásának mértéke kékes és sötétkék között változik. A vaszkuláris sérülés súlyosságától függ. Ennek megfelelően enyhe, mérsékelt és kifejezett akrocianózis van.

A betegség formái

Különböző okok válthatják ki az akrocianózis kialakulását. Ennek fényében a patológia több típusát meg lehet különböztetni:

    1. Érzéstelenítő. Ez a forma a bőrre gyakorolt ​​negatív hőmérsékletek hatására alakul ki. A mérsékelt érzéstelenítő akrocianózist nem tekintjük veszélyesnek, mivel ez a test élettani reakciója az alacsony hőmérsékletre.
    1. Idiopathiás, vagy nélkülözhetetlen. Ezt kicsi artériák görcsje provokálja, és az ajkak, a kezek, a fül, az orrcsúcs stb. Kéken jelenik meg. Ez a forma a serdülőkorú lányokra jellemző a pubertás ideje alatt. Megfigyelhető még nyugodt meleg helyiségben is.
    1. A központi akrocianózis a tüdőkeringésben az oxigénkoncentráció csökkenésének eredményeként nyilvánul meg. Ez akkor fordulhat elő, ha a csökkentett hemoglobinszint emelkedik..
    1. A diffúz acrocyanosis akkor fordul elő, amikor a jobb szív hemodinamikai rendellenességei vannak.
    2. Spazmás cianózis akkor fordul elő, amikor a kis ér erek görcsözik, válaszul különböző ingerekre. Például enyhe akrocianózist gyakran észlelnek neurotikus problémákkal küzdő serdülőknél..

Az akrocianózis okai

Számos tényező provokálhatja egy ilyen patológia kialakulását, de a fő okok a következők:

    1. A szív és érrendszer betegségei. Ha a szív nem teljes erővel működik, akkor nem képes kielégítő vérellátást biztosítani a kis kapillárisok számára.
    2. A szívelégtelenség gyakran az ajkak, a körömlemezek akrocianózisában nyilvánul meg.
    1. Bizonyos típusú mérgező anyagokkal vagy gyógyszerekkel történő mérgezés cianózist okozhat.
    2. A test hipotermia.
    1. Expozíció külső ingerekkel, amelyek vazospazmust provokálnak.
    2. A hormonális változások perifériás keringési rendellenességeket okozhatnak.
    3. A pulmonalis artériák trombemboolia gyakran diffúz akrocianózist provokál. Ez a betegség, másokhoz hasonlóan, komoly kezelést igényel..
    4. A vénák betegségei.

Az akrocianózis megnyilvánulása

Az akrocianózist a következő jellegzetes megnyilvánulásokkal lehet felismerni:

    1. A lábak és a kezek bőre kékessé válik alacsony hőmérsékleten.
    2. A mérsékelt akrocianózis az ajkak, a fülek és az orrkék kék elszíneződése.
    3. Növekszik a kék szín intenzitása hidegen, amikor meleg helyiségbe költöznek, a kék eltűnik.
    4. A lábujjak és a kezek enyhe duzzanatot mutatnak.
    5. Szívbetegségek jelenlétében a cianózist fokozott izzadás kíséri..
    6. A bőr normál hőmérsékleten is mindig hideg.
    7. Ha a tüdő patológiája a betegség oka, akkor a bőr hamu-szürkévé válik.

Orvos látogatásakor feltétlenül tájékoztassa a szakembert arról, hogy milyen körülmények között jelentkezik a cianózis, hogy tartós-e, milyen tényezők súlyosbítják. Ez megkönnyíti az orvos számára a patológia okának felismerését és a kezelés felírását..

Újszülöttek szepszisének kezelése

A beteget a gyermekkórház speciális osztályának külön dobozában kórházba helyezik. A csecsemőt szoptatják vagy frissen expresszált anyatejet adnak. Az etetések száma 1-2-rel növekszik. Súlyos állapotban tápláljon egy csövön keresztül (szopási reflex hiányában) vagy egy üvegből. Pasztőrözött anyatejjel táplálhatja gyermekét. Donortej hiányában tanácsos savanyú keverékekkel táplálni, a keverék mindegyik részéhez 10 mg lizozim hozzáadásával, ez csökkenti a dysbiosis megnyilvánulásait.

Az optimális gondozás megszervezése: az anya részvétele a beteg ápolásában kötelező, a pozitív érzelmi állapot fenntartása, a keresztfertőzés megelőzése, a lehűlés megakadályozása - inkubátor használata, az újszülött szisztematikus alapos WC-je, az osztályok rendszeres szellőztetése és kvarcírozása, bokszolás.

Kábítószerkezelés: antibiotikumok, méregtelenítő terápia, oldatok infúziója, plazmaferézis, hemosorpció, vér xenoperfúziója sertés lépén keresztül, helyettesítő vérátömlesztés staphylococcus szepszissel - antisztafilokokkusz plazma, antisztafilokokkusz immunoglobulin.

Gram-negatív flóra által okozott szepszis esetén a gamma-M-koncentrátumot intramuszkulárisan injektálják, antipseudomonalis vagy antiproteinikus, antiklebsiellosis plazmát transzfundálnak. A vírusfertőzés hátterében fellépő szepszis esetén a specifikus immunglobulinok (influenza elleni, herpeszes, anti-citomegáliák stb.) Bevezetése pozitív hatást gyakorol, a friss fagyasztott plazma transzfundálódik, plazmaferézis, hemosorpció.

Új módszerek a szepszis kezelésére: granulocita tömeg transzfúziója (legkésőbb az elkészítés után 6 órával), fibronektin.

A fertőző gennyes gócok helyi kezelését gyermekorvos és gyermekgyógyász közösen végzi - a tályogok megnyilvánulása, pszeudofurunkulusok, osteomyelitis. A tüdő patológiájához antibiotikumokkal történő aeroszolokat, endobronchitishez - fertőtlenítő oldatokkal történő mosást stb. Alkalmaznak. Fizioterápiát végeznek: először mikrohullámmal vagy UHF-val, gennyes fókuszban, majd az antibiotikumok elektroforézisével. Tüneti kezelés: a contrakal vagy a trasilol, a C, Be, E, KKB, B vitamin intravénás beadása2 utalások szerint mások - B12, PP, végezzen terápiát a disszeminált intravaszkuláris koaguláció érdekében.

Feldolgozzon olyan gyógyszereket, amelyek szükségesek a normál mikrobiális biocenosis fenntartásához - laktobacterin, bakteriofágok - Pseudomonas aeruginosa, coliprotein, staphylococcus, pyophage. Intravénás beadásra kifejlesztett antisztafilokokus bakteriofág.

A gyógyulási és a gyógyulási időszakban nem specifikus immunitást serkentő szereket írnak fel: nátrium-nukleinátot, pentrxil, dibazol, metacil, apilak, vaskészítményeket. A masszázs, a torna, a fizioterápia, a séták különösen fontosak.

A kórházból történő bejelentkezés után a gyermeket 3 éven át klinikai ellátáson keresztül megfigyelés alatt tartják. Gyermekorvos, neuropatológus, immunológus és más szakemberek felügyelete alapján, indikációk szerint. A vakcinázást legkorábban a gyógyulást követő hat hónapon belül kell elvégezni. Hat hónapon belül a gyermeknek nootropikus gyógyszereket kell felírniuk (fenibut, pantogam, aminalon, encephabol, nootropil - 1-1,5 hónapos kurzusok). Vérelmezik vérszegénység, rahicsi, edzés, masszázs, torna.

A szepszis mortalitása az etiológiától függően 20% és 80% között van, különösen magas a mortalitás a szepszis teljes ideje során, valamint a Pseudomonas aeruginosa és az anaerob baktériumok által okozott szepszisben..

thrombocytopenia

A trombocitopénia olyan vérbetegség, amelyben a vérlemezkék szintje jelentősen csökken a plazmában, ami elégtelen koagulációhoz vezet. Ez a betegség nemcsak az egészségre veszélyes, hanem halálos is, ha súlyos vérzés következik be sérülések következtében.

A trombocitopénia fő megnyilvánulásai a következők:

  • véraláfutások és bőr alatti zúzódások előfordulása;
  • rendszeres orrvérzés;
  • bőrkiütés megjelenése a bőr különböző területein;
  • a koagulációs folyamat időtartama még apró vágásokkal is.

A vérbetegség egyéb jeleit a vér szennyeződéseinek megjelenése jelenti a vizelet, széklet, vérző íny, nyelőcső összetételében. A trombocitopéniában szenvedő nőknél több vérvesztés tapasztalható a menstruáció alatt, ami végül anémiá alakulhat ki.

Tünetek

Az újszülöttek fulladásának fő jelei a légzési rendellenességek, amelyek tovább vezetnek a szív-érrendszer működésének, a reflexek és az izomtónus zavarainak kialakulásához..

Az újszülött fulladás súlyosságának meghatározására az Apgar módszert (skálát) alkalmazzák. A következő kritériumok pontozásán alapul:

  • sarok reflex (reflex ingerlékenység);
  • lehelet;
  • szívdobogás;
  • izomtónus;
  • bőr színezése.

Az újszülött állapotának értékelése az Apgar skálán:

Up